Вирус который парализует систему

Почему коронавирус в кратчайшие сроки смог распространиться по всему миру и когда мы сможем вздохнуть с облегчением?

Рассказывает президент Российского респираторного общества, заведующий кафедрой госпитальной терапии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова, академик РАН Александр Чучалин.

Александр Чучалин: От коронавирусов никто не ждал неожиданностей. Ещё недавно казалось, что мы знаем о них всё. Первый насморк, который переносит ребёнок в дет­стве, обычно вызван коронавирусом. Дети и подростки до 10 раз в год переносят простудные заболевания, причиной которых также служат сезонные коронавирусы.

Но сегодня мы столкнулись с новым вызовом. Человек вторг­ся в океан, в лесные массивы, в землю, начал менять русла рек – и его деятельность оказалась губительной для него самого. Произошедшие в окружающей среде изменения привели к возникновению новых заболеваний. По сути, руками самого человека были созданы новые серотипы вируса, к которым он эволюционно оказался не готов.

Так произошло в 2002 г., когда на фермах в Китае, где разводили африканских кошек для получения жидкости для фарминдуст­рии, возник SARS – коронавирус, вызывающий атипичную пневмонию. В 2012 г. на фермах в Саудовской Аравии, где разводили верблюдов, появился ещё один серотип коронавируса – в результате случилась вспышка ближневосточного коронавирусного респираторного синдрома (MERS). А 2019 год ознаменовался появлением нового коронавируса, что стало полной неожиданностью в том числе и для врачей, поскольку наши опасения были связаны с появлением новых штаммов гриппа. По поводу коронавирусов таких прогнозов ни у кого не было.

Успеть до пневмонии

– COVID-19 вызывает пневмонию. Но с этим-то заболеванием врачи давно научились справляться!

Чтобы не допустить осложнений, лечение нужно начинать ещё на стадии химического пневмонита, а для этого требуется ранняя диагностика заболевания.

– Да, на химический пневмонит не действует ни бактериальная, ни противовирусная терапия. Единственное, что помогает в такой ситуации, – назначение антималярийных препаратов, которые уменьшают повреждение эритроцитов вирусными частицами.

Во всём мире идёт работа над созданием лекарств, которые будут способны остановить массовую гибель клеток при вторжении вируса.

Определённые успехи уже есть. Исследования показали, что мишенями вируса являются рецепторы АПФ2, которые регулируют водно-электролитный обмен лёгочной ткани. Поэтому самое перспективное направление – создание препаратов, способных заблокировать этот рецептор. Китайские исследователи уже апробируют такие лекарства.

Активно включились в работу и наши учёные, которые создают технологии, способные избавить человека от кислородного голодания, возникающего на тяжёлых стадиях пневмонии. Исследователи из Института ядерной физики разработали уникальный генератор для получения оксида азота, который сейчас апробируют на базе института Склифосовского. Второе направление – технология получения термического гелия. Нагретый до 70 градусов гелий позволяет расправить лёгкие без повреждения лёгочной ткани и обеспечить транспортировку кислорода в организме. Эта технология создана и пока применяется только в России.

– Насколько обоснованы опасения, что даже у людей, у которых коронавирусная инфекция протекала в лёгкой форме, изменения в лёгких останутся на всю жизнь?

– Есть работы, которые показывают, что коронавирус может вызывать идиопатический лёгочный фиброз, а также другие заболевания, приводящие к инвалидности (в частности, рассеянный склероз). Но пока это лишь предположения, а точнее – опасения учёных. Серьёзных исследований на эту тему проведено не было, поэтому научной базы для таких выводов нет.

Надежда на вакцину

– Есть мнение, что нынешнюю эпидемию, пик которой ещё не пройден, остановит только вакцинация.

– Сегодня вакцину рассматривают как панацею от нового коронавируса, и это во многом верно. Другое дело, что эпидемия началась в декабре прошлого года, а работа над вакциной всё ещё продолжается. Так быть не должно. Сегодня вакцины рассматриваются как лекарст­ва быстрого действия. Поэтому для создания прививок должны применяться другие биотехнологии, которые позволят делать это быстро.

– Правда ли, что от нового коронавируса способны защищать прививки, созданные от других болезней – например, от гриппа?

– Вряд ли от коронавируса защитит вакцина от гриппа. Но если посмотреть на ситуацию в европейских странах, можно заметить, что в Швейцарии и Германии заболеваемость и смертность существенно ниже, чем в соседних государствах. Это может быть связано с тем, что там врачи широко назначают антипневмококковую вакцину, которая активно влияет на иммунную систему, в том числе и на врождённый иммунитет. В СМИ прошла информация, что такую прививку не так давно делали Ангеле Меркель. Немецкие специалисты тогда объяснили это тем, что таким образом они надеются защитить канцлера от пневмонии.

Повторение пройденного

– Вопрос, который волнует всех: когда закончится эпидемия и мир вернётся к нормальной жизни?

– Это вопрос скорее к математикам, которые строят модели, прогнозирующие развитие эпидемии. Врачи могут лишь говорить об опыте прошлых эпидемий. Они показывают, что обычно взять ситуацию под контроль удаётся за 3–4 месяца. Коронавирус попал в Россию в феврале-марте. Сейчас идёт активный рост числа больных. Значит, в начале – середине июня заболеваемость должна сойти на нет.

Но важно не только когда закончится эпидемия, но и то, какие выводы мы из неё сделаем. Нельзя забывать, что нынешняя эпидемия – экологически обусловленная проблема. Она возникла потому, что человек не смог приспособиться к изменениям окружающей среды, которые сам создал. Его иммунной системе это оказалось не под силу. Значит, проблема не только в новом вирусе, но и в нашем иммунитете.

Исследования, которые были проведены ещё в Советском Союзе, показали, что человек, особенно в зрелом возрасте, имеет серьёзные дефекты в иммунной системе. Необходимо признать, что у современного человека есть риск возникновения иммунодефицита. Поэтому необходимо ввести иммунологический паспорт и на протяжении всей жизни поддерживать врождённый иммунитет. Также необходимо усиливать механизмы защиты слизистых от проникновения вирусов. Для этого необходимо отказаться от курения и поддерживать мукозаль­ный иммунитет (иммунитет слизистых оболочек горла, носа, бронхов и т. д.). Есть прививка, которая позволяет повышать его активность. Имеет смысл возродить вакцинацию.

Особую и наиболее распространённую сегодня группу представляют сетевые черви. Используя уязвимости сетевого ПО, такие программы автоматически перебираются из одного компьютера в другой, заражая всё большее количество ПК. Некоторые черви умеют перебирать пароли по составленным словарям и, взламывая почтовые ящики и аккаунты, распространяются дальше, самостоятельно выискивая новые жертвы. Цели создателей червей могут быть разными, но чаще всего их запускают ради рассылки спама или затруднения работы компьютерных сетей конкурентов вплоть до полной блокировки.

Как и древние троянцы, спрятавшиеся в деревянном коне, чтобы проникнуть в лагерь данайцев, эти вирусы проникают в компьютер в составе других совершенно безобидных программ, и, пока пользователь не запустит программу, в которой притаился троянец, ведут себя тише воды ниже травы. Однако, с запуском исполняющего файла программы вы активируете этого опасного гостя, который, в зависимости от типа, будет вам пакостить: красть информацию, распространять другие, не менее опасные вирусы, повреждать определённые файлы. За редким исключением троянцы не умеют размножаться, но по степени вреда они куда опаснее червей и могут нанести огромный ущерб владельцу компьютера.

Главной целью этих внешне безобидных программок является скрытие активности других вредоносных программ и действий злоумышленников. Для этого руткиты пускаются на самые разные ухищрения: изменяют режимы работы операционной системы, незаметно отключают или подключают различные функции, а особо продвинутые умеют даже почти незаметно блокировать работу антивирусных программ, чтобы те не нашли маскируемых руткитами электронных вредителей или ещё более опасных злодеев в человеческом облике, шарящих по вашему ПК.

Основная задача шпиона — выкрасть ценную информацию в той стране, куда его заслал хозяин. Аналогичным образом шпионские программы пытаются украсть логины и пароли к аккаунтам пользователя, а значительная их часть ориентирована на пересылку создателям вируса информации о банковских картах и счетах ничего не подозревающих пользователей.

Такие вирусы больше вредят не компьютеру, а пользователю, поскольку неожиданно на экране начинает показываться реклама, причём периодичность показа может быть очень разной. Мы сталкивались с программами, включавшими рекламу ежедневно в одно и то же время, а заражённый Adware браузер постоянно менял стартовую страницу или периодически переходил на сайт злоумышленников.

Один из самых неприятных типов вирусов, парализующий работу ПК появлением окна, которое невозможно закрыть без перезагрузки. Блокировщики выводят на экран информацию, что необходимо сделать пользователю, чтобы создатель вируса разблокировал его компьютер. В 100% случаев это платёжные данные злоумышленника, но не торопитесь отправлять деньги — блокировку вам никто не снимет.

В отличие от блокировщиков, явно сообщающих пользователю о своих целях, буткиты действуют незаметно, что куда более опасно для владельцев ПК. Прописываясь в загрузочные сектора дисков, буткиты тихо берут на себя управление ОС и получают доступ к личной информации хозяев компьютеров. Так злоумышленники завладевают аккаунтами пользователей, видят всю переписку, в том числе зашифрованную (ключи шифрования буткиты тоже воровать умеют) и даже могут похищать файлы.

Современные вирусы пишутся уже не только для ПК, но и для устройств под управлением Android, iOS и других мобильных ОС. Однако принцип их действия всё тот же, и в целом они укладываются в приведённую выше классификацию.

Кибепреступники по-прежнему используют любую возможность причинить вред другим в корыстных целях. Вот и недавно объявленная пандемия COVID-19 стала почвой для злоумышленников, стремящихся завладеть пользовательскими ценными данными. Так, в марте было запущено новое приложение, ворующее данные пользователей под видом приложения от ВОЗ по короновирусу. Запуская его, активируется троянец, который начинает собирать и пересылать своему создателю информацию об аккаунтах пользователей.

Также было организовано несколько кибератак на медицинские учреждения — одни злоумышленники пытались парализовать работу больниц, а другие (разработчики программы-вымогателя Maze) попытались заработать на шантаже, пообещав в случае невыполнения материальных требований слить данные о пациентах одного исследовательского центра в сеть. Денег вымогатели не получили, поэтому данные всех бывших пациентов были обнародованы.

Из других интересных новостей отметим 26 марта 2020 похищение одним из хакеров исходных кодов новых графических процессоров AMD. В сети появилось объявление от хакера о том, что он выложит эту информацию в открытый доступ, если не найдёт покупателя. Кроме этого, была обнаружена группа злоумышленников, разработавшая буткит Milum, который предоставляет своим владельцам полный доступ к заражённым хостам сайтов.

Несмотря на то, что компьютерным вирусам нет ещё и полувека, за такой короткий период они уже успели хорошенько пошуметь и неоднократно вызывали страх у пользователей по всему миру.

Одним из самых долгоиграющих вирусов, который распространяется до сих пор, является буткит Backdoor.Win32.Sinowal. Этот загрузочный вирус прописывается в систему и берёт управление ей на себя, причём на уровне секторов диска. Этот вирус похищает даже ключи шифрования и отправляет разработчику личные данные, а также данные от аккаунтов пользователей. Подсчитать точный ущерб от него пока не представляется возможным, однако учитывая, что несколько лет антивирусные программы были не в состоянии даже обнаружить этого вредителя (Backdoor.Win32.Sinowal был разработан в 2009 году), то потери пользователей могут исчисляться многими миллионами и даже миллиардами долларов.

Король электронного спама Festi, запущенный в 2009 году, ежедневно рассылал около 2,5 миллиардов имейлов с 250 тысяч айпи, то есть генерировал 25% всего мирового спама. Чтобы затруднить распознавание, разработчики снабдили свою вредоносную программку шифрованием, так что сигнатурный поиск антивирусными программами становится бесполезным и выручить может только глубокое сканирование. Распространяется этот вирус через установку платного кода (PPI), когда вебмастер получает деньги за то, что кто-то скачал файл с его сайта.

Настоящим кошмаром для банкиров стал вирус Carbanak, который в 2014 году нанёс ущерб российским, американским, швейцарским, голландским, японским и украинским банкам на общую сумму 1 миллиард долларов. Carbanak действовал медленно, но уверенно, сначала собирая данные рядовых сотрудников банков, к которым попадал через вложения в электронных письмах, а затем внедряясь в верха и выводя крупные суммы. От проникновения в систему банка до успешного вывода могло пройти от 2 до 4 месяцев.

Переходим к рубрике Капитана очевидность :)

Прежде всего нужно позаботиться о наличии надёжного файервола, антивирусной и антишпионской программ (последние более эффективны при обнаружении и удалении вирусов категорий Spyware и Adware). Также существуют встроенные антивирусные решения для браузеров, ну а о том, что антивирусник должен работать с защитой в режиме реального времени, говорить, думаем, излишне.

Позаботьтесь о безопасности при сёрфинге в интернете и отучитесь от привычки бездумно нажимать на баннеры и ссылки (тем более в электронных письмах!), а лучше вообще кликать только на те ссылки, в которых вы на 100% уверены. Сравнительно недавно (в 2014-2016 гг.) был весьма распространён способ воровства аккаунтов Skype: пользователю приходило сообщение со взломанного аккаунта из списка контактов, в котором содержалась только ссылка. После нажатия на ссылку со своим аккаунтом можно было попрощаться.

Также могут помочь и блокировщики рекламы, которые, помимо прочего, активно борются со всплывающими окнами, которые могут содержать вредоносный код. Не забывайте периодически чистить кэш браузера — в этих файлах могут таиться шпионские и рекламные программы.

Если вы бороздите океаны интернета под пиратским флагом, будьте осторожны при скачивании и установке хакнутых платных программ: далеко не все хакеры альтруисты и выкладывают взломанные программы по доброте душевной. Поэтому, если антивирусник громко ругается на кряк, задумайтесь, так ли уж важна для вас эта программа, ведь сказать с уверенностью, что это срабатывание ложное, не может никто. Не скачивайте программы с сомнительных сайтов по распространению софта — они, как правило, подсовывают в установщики (исполняемые файлы exe) шпионское и другое ПО. Так что лучшим решением будет качать приложения непосредственно на сайтах разработчиков.

Файлы из сторонних источников следует проверять на соответствие расширению — например, двойное расширение почти наверняка говорит о том, что перед нами программа-вирус, поэтому не забудьте включить в Windows отображение расширений. Также заведите привычку обязательно проверять все скачанные файлы антивирусной программой и не открывайть те файлы, в безопасности которых вы не уверены. Сканировать, кстати, нужно и подключаемые накопители USB.

Были в истории компьютерных вирусов и примеры забавных безвредных программ, которые технически являлись вирусами, но никакого ущерба пользователям при этом не наносили. Так, ещё в 1997 году был разработан вирус HPS, который был ориентирован на временное изменение графические bmp-файлов, которые могли отображаться в перевёрнутом или отражённом виде, что, правда, могло доставлять неудобства пользователям старых версий Windows, ведь они были построены с использованием как раз bmp-графики. Впрочем, никакого реального ущерба HPS не наносил, поэтому его с полным основанием можно назвать безвредным шуточным вирусом.

" title="Рисунки Владимира Орехова"/>

Все сейчас говорят о вирусах: коронавирус, грипп, ВИЧ, гепатит, ВПЧ, оспа и т.д. В мире существует более тысячи видов вирусов, способных поражать различные живые клетки, да практически все виды клеток. А что же такое вирусы и с чем их едят (в прямом и переносном смысле)? Где они живут, как попадают к нам в организм, что там делают и есть ли лекарства против них? Статей и постов в интернете много, в том числе, антинаучных и дилетантских. Поэтому ТИА обратилось за информацией в Тверской медуниверситет, к профессору кафедры микробиологии и вирусологии, доктору медицинских наук, декану фармацевтического факультета Юлии Червинец.

Что такое вирус и в чём отличие от бактерий?

Название "вирус" произошло от латинского слово virus и переводится как "яд". По сути, это мельчайшие внутриклеточные микробы-паразиты, потому что живут и размножаются они только внутри хозяина - практически во всех живых организмах (бактериях, грибах, растениях, животных и человеке). Несмотря на своё "коварство", все вирусы имеют примитивное строение: одна нуклеиновая кислота (ДНК или РНК), окруженная одной или несколькими оболочками. Различают просто устроенные вирусы (безоболочечные) и сложно устроенные вирусы (оболочечные). К простым вирусам относят: вирусы полиомиелита, гепатита А, аденовирусы. Примеры сложных вирусов: гепатит В, грипп, парагрипп, корь, ВИЧ, герпес. Различаются вирусы и по форме:

• палочковидная (вирус табачной мозаики)
• пулевидная (вирус бешенства)
• сферическая (вирусы полиомиелита, ВИЧ)
• нитевидная (филовирусы)
• в виде сперматозоида (многие бактериофаги).

Размеры вирусов настолько малы (18-400 нм), что увидеть их можно только с помощью электронного микроскопа. Единицы измерения - нанометры, в отличие от бактерий (микрометры, мкм). Кстати, вирусы приблизительно в 100 раз меньше бактерий. Наиболее мелкими вирусами являются вирус полиомиелита (20 нм), гепатита А (30 нм), гепатита С (50 нм), вирус бешенства (170 нм), наиболее крупным — вирус натуральной оспы (350 нм).

От бактерий вирусы отличаются не только размерами, но и количеством генов (минимальное у вирусов от 4 до сотни, у бактерий – от 3000); нуклеиновыми кислотами (вирусы содержат только одну - ДНК или РНК, а бактерии – обе); количеством ферментов и, конечно же, самой формой жизни: вирусы размножаются только внутри живых существ, а бактерии – свободноживущие.

Интересный факт: первооткрыватель вирусов и основоположник вирусологии - русский ученый Д.И. Ивановский. В 1892 году описал необычные свойства возбудителей болезни табака (табачной мозаики), которые проходили через бактериальные фильтры и были названы "фильтрующимися частицами".

Жизненный цикл вирусов состоит из нескольких этапов:

1. Вирус прикрепляется к поверхности чувствительной клетки. Для каждого вируса есть свои чувствительные клетки, например, для гепатита – клетки печени, для гриппа – клетки дыхательных путей и т.д.
2. Проникновение вируса в клетку: либо его оболочка сливается с мембраной клетки или клетка сама его захватывает и поглощает.
3. Далее в клетке идёт процесс как бы “раздевания” вируса от всех его оболочек и активация его нуклеиновой кислоты.
4. Начинается синтез нуклеиновых кислот и белков вируса, т.е. вирус подчиняет системы клетки хозяина и заставляет их работать на своё воспроизводство.
5. Сборка вируса — многоступенчатый процесс, включающий в себя соединение всех компонентов.
6. Последний этап - выход вирусных частиц из клетки взрывным путем или почкованием. Полный цикл размножения вирусов завершается через 5-6 ч (вирус гриппа) или через несколько суток (вирус кори). Из погибающей клетки, которая длительное время может сохранять жизнеспособность, одновременно выходит большое количество вирусов. В результате пораженные вирусом клетки в основном погибают от истощения, а новые вирусы завоевывают и разрушают другие клетки. Но возможна и так называемая онкогенная трансформация клетки: тогда в организме появляется и начинает расти из мутированных клеток раковая опухоль.

Сколько вирус может жить вне организма хозяина и где?

Как правило, большинство вирусов малоустойчивы во внешней среде: они становятся инертны и погибают от многих причин, если снова не попадут в чувствительную клетку. Некоторые вирусы во внешней среде могут образовывать кристаллы, что свойственно только неживой материи.

Вирусы быстро погибают под действием солнечных лучей, ультрафиолета, стандартных веществ для дезинфекции. В воздухе помещений вирусы могут сохраняться несколько часов. При кипячении полностью инактивируются в течение нескольких минут.

Однако вирусы устойчивы к низким температурам: сохраняют свою жизнеспособность при t +4°С в течение нескольких недель, а при замораживании - в течение нескольких месяцев, а иногда и лет (особенно супернизких температурах).

Устойчивость вируса на различных поверхностях различна и зависит от температуры. На бумаге вирус разрушается за 3 часа, на банкнотах - за 4 дня, на дереве и одежде - за 2 дня, на стекле - за 4 дня, на металле и пластике - за 7 дней. Кстати, на внутреннем слое использованной маски они могут жить 7 дней, а на внешней поверхности маски – даже более недели (данные соответствуют условиям при температуре +22 °С и влажности 65 %).

Есть и исключения. Некоторые вирусы обладают значительной устойчивостью при комнатной температуре: вирус гепатита В сохраняет жизнеспособность в течение трех месяцев, гепатита А – в течение нескольких недель. ВИЧ сохраняется в высохшей крови до двух недель, в донорской крови вирус остается жизнеспособным в течение нескольких лет.

Что такое штаммы и почему вирусы мутируют?

Штамм (от нем. Stamm - "ствол,род") — чистая культура вирусов, изолированная в определённое время и в определённом месте. Один и тот же штамм не может быть выделен второй раз из того же источника в другое время. В зависимости от среды обитания – почва, вода, воздух, время года, чувствительный организм (человек, животные, птицы) - вирусы подразделяют на штаммы. Например, водный штамм, весенний, птичий, свиной и т.п. Во внешней среде геном вируса подвержен различным воздействиям, например, ультрафиолетовое облучение, солнечная радиация, химические вещества, что приводит к различного рода мутациям, т.е. изменениям в структуре нуклеиновой кислоты. В зависимости от характера мутаций вирусы могут изменять свои свойства, скажем, сменить хозяина. Так, вирус гриппа, который поражал только птиц, стал поражать и людей.

Как часто происходит в мировом научном сообществе открытие нового вируса?

Ученые каждый год открывают новые вирусы. Так, в 1972 г. открыт вирус Эбола, 1980-1989 гг. - вирусы иммунодефицита человека, гепатита Е и С, коронавирус человека впервые был выделен в 1965 году от больных ОРВИ. В Китае 2002—2003 годах была зафиксирована вспышка атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS). Заболевание было вызвано штаммом коронавируса SARS-CoV. В результате болезнь распространилась на другие страны, всего заболело 8273 человека, 775 умерло (летальность 9,6 %). И вот в 2019 году появился новый штамм коронавируса CoViD 19, который вызвал пандемию.

Так откуда берутся вирусы?

Вопрос риторический. Пока ответа у науки нет. Может быть, они были привнесены из космоса на космических телах. Ведь при низких температурах они могут сохраняться неопределенно долгое время.

Как они попадают в организм человека/животного и т.д.?

Разными путями: воздушно-капельным (корь, грипп, ветряная оспа), половым (ВИЧ, вирус простого герпеса 2 типа), через кровь (гепатит В,С, ВИЧ), через инфицированные продукты (гепатит А, Е) или через членистоногих (скажем, клещей). Различают вирусы, вызывающие инфекции с преимущественным поражением органов дыхания (респираторные), кишечника (ротавирусы), печени (вирус гепатита), иммунной (ВИЧ) или нервной системы (бешенство, энцефалит).

Как организм реагирует на вирус?

Частицы самого вируса, а также биологически активные вещества, выделяющиеся при разрушении наших клеток, могут вызвать повышение температуры тела, тошноту, рвоту, сильную слабость, головокружение вплоть до потери сознания, нарушение работы сердечно-сосудистой системы и др. На фоне нарушения функционирования различных органов и систем к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная (стафилококки, стрептококки, кишечные бактерии) и грибковая (дрожжевые грибы), усугубив воспалительный процесс с тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

Как наш организм борется?

Однако организм человека не простая мишень для атаки болезнетворных микроорганизмов, он активно борется, и в этом нам помогает иммунная система. Вырабатываются специфические, нейтрализующие данный вирус антитела, формируются клетки-"убийцы" или Т-лимфоциты, которые уничтожают как поражённые, инфицированные клетки, так и сам вирус. Но иммунной системе нужно время, чтобы вычислить "чужака", "вирусного преступника", который не просто прячется внутри наших клеток, но и старается обмануть иммунную систему. Например, новое или мутировавшее поколение вируса наша иммунная система поначалу не видит. Конечно же, со временем все вирусные клетки распознаются, но к сожалению, с потерей драгоценного времени для нашего организма.

Возможно ли повторное заражение одним и тем же вирусом?

Наше здоровье зависит напрямую от активности и лабильности иммунной системы. Если она работает со сбоями и не справляется с негативным воздействием патогенов, заболевание может перейти в хроническую форму вплоть до смертельного исхода. Поэтому повторное заражение этим же вирусом возможно. Другая причина появления рецидива заболевания - мутации вируса. Если вирус стабилен, то наша иммунная система запоминает его и, как правило, повторных случаев инфицирования не бывает. Но если вирус подвергается изменчивости, то попав в организм человека, он воспринимается уже как новый вирус.

Есть ли лекарственные препараты для лечения вируса? Что может убить вирус?

Да есть, но не против всех вирусов. Антибиотики, применяемые при лечении бактериальных инфекций, здесь совершенно не работают, т.к. они воздействуют на структуры клетки только бактерий. В случае вирусной инфекции нужны препараты, которые блокируют различные этапы размножения вируса в клетке. Таким неспецифическим веществом является интерферон, который вырабатывается клетками организма человека (кишечника, печени).

Если выработка интерферона недостаточна, то можно применить индукторы интерферона, например: ламовакс, курантил, дибазол, адаптогены растительного (элиутерококк, оралия) и животного происхождения (вытяжка из мидий). Активно действуют при респираторных вирусных заболеваниях препараты интерферона - виферон, амиксин и др. Подавляют активность вируса гриппа на ранних стадиях ремантадин, амантадин, арбидол. Герпес подавляет ацикловир (зовиракс) и т.п. Однако пока точно неизвестны препараты, подавляющие репродукцию коронавируса. К специфическому лечению от коронавируса относится введение плазмы от переболевших людей, которая содержит антитела, но этот метод находит ограниченное применение.

Зачем нужна вакцинация? Как и из чего делают вакцины?

По сути, вакцины - это препараты для создания искусственного активного иммунитета. Термин "вакцина" произошел от французского vacca – "корова". Его ввел Л. Пастер в честь Дженнера, применившего вирус коровьей оспы для иммунизации людей против натуральной оспы человека. Вакцины – это препараты, содержащие сами микроорганизмы (убитые или живые ослабленные), части микроорганизмов, а также анатоксины (токсин, лишенный своих ядовитых свойств, но сохранивший свойства активировать иммунный ответ). После введения вакцины вырабатываются специфические антитела, которые нейтрализуют, прежде всего, поверхностные рецепторы вируса, с помощью которых он проникает в клетку. Таким образом блокируется основной механизм проникновения вируса в клетку. Многие вакцины создают пожизненный иммунитет у человека, например, вакцина от гепатита В, кори, краснухи, полиомиелита, эпидемического паротита.

Сколько времени уходит на создание вакцины?

На создание вакцины уходит 1-2 года, в течение которого должны пройти многочисленные проверки на эффективность и безопасность препарата, испытания на животных, потом на людях-добровольцах, а после – наладить массовое фармацевтическое производство.

Что представляют собой тесты на вирус? Как в лабораториях выявляют положительные результаты анализов?

Диагностика вируса основана на определении структуры вируса (специфических рецепторов и нуклеиновой кислоты), а также противовирусных антител у переболевших людей. Используются различные реакции: иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Время диагностики зависит от производителя тестов - от нескольких часов до 1 суток.

Несколько примеров самых массовых с убийственных с точки зрения эпидемий вирусов в истории человечества

Вирусы гриппа постоянно циркулируют среди населения, вызывая сезонные подъемы заболевания, периодически приобретающие характер эпидемий и даже пандемий. Эпидемии гриппа наносят огромный экономический ущерб, приводят к людским потерям. Это, прежде всего, относится к вирусам типа А, который каждые 2-3 года вызывает эпидемии, а несколько раз в столетие - пандемии с числом заболевших 1-2 млрд. человек. Эпидемии, вызываемые вирусом типа В, повторяются через 3-6 лет.

Пандемии гриппа, вызванные мутированными вирусами, против которых у людей нет иммунитета, возникают 2-3 раза в 100 лет. Пандемия гриппа 1918—1919 ("испанка", штамм H1N1) унесла жизни 40-50 миллионов человек. Предполагают, что вирус "испанки" возник в результате рекомбинации генов вирусов гриппа птиц и человека. В 1957—1958 была пандемия "азиатского гриппа", вызванная штаммом H2N2; в 1968—1969 - пандемия "гонконгского гриппа" (H3N2).

С 2009 появилось новое заболевание людей и животных, вызываемое штаммами вируса гриппа А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3, известных под общим названием "вирус свиного гриппа". Он распространён среди домашних свиней, а также может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов; этот процесс сопровождается его мутациями.

Как уберечься от вирусов? Существуют ли действенные меры профилактики и гигиены?

Выделяют специфические и неспецифические способы профилактики вирусных инфекций. Специфические заключаются в использовании вакцин, при их наличии. При их введении у человека формируется как правило пожизненный иммунитет (вакцина от кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, гепатита В). Существует также экстренная профилактика. Ее проводят во время эпидемического подъема заболеваемости. Для экстренной профилактики, например, гриппа применяют противовирусные химиопрепараты: ремантадин (активен только против вирусов типа А), арбидол, амиксин, оксалиновую мазь и др. Используют также интерферон, дибазол, различные индукторы интерферона (например, элеутерококк, продигиозан).

Против многих вирусных инфекций вакцин не существует. В этом случае помогает неспецифическая профилактика. Существуют ряд общих правил:

- соблюдать личную гигиену (мойте руки перед приемом пищи, после использования туалета; не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот).
- обязательно поддерживать здоровый образ жизни с помощью сбалансированного питания, занятий физкультурой, прогулок на свежем воздухе и многое другое.

Но для каждого вируса неспецифическая профилактика своя. Если речь идет о вирусах, передающихся воздушно-капельным путем, то необходимо придерживаться следующих правил:

- надевать маски, причем на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает;
- тщательно убирать помещения, так как вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию;

- избегать массовых скоплений людей и воздержаться от походов в общественные места.

Если вирус передается с помощью фекально-орального механизма, например, вирус гепатита А, то необходимо соблюдать следующее:

- употреблять чистую или кипяченую воду;
- мыть фрукты, ягоды, овощи кипяченой водой:
- поливать свой сад и огород проточной водой.

Если вирус передается через кровь, например, вирус гепатита В,С, ВИЧ, то необходимы:

- дезинфекция, стерилизация медицинских изделий;
- обследование доноров крови;
- не употреблять наркотики;
- использовать индивидуальные предметы личной гигиены;
- быть осторожными с маникюром, пирсингом и татуировками, делать это только в профессиональном салоне.

Если вирус передается половым путем, например, ВИЧ, то нужно:

- исключить незащищенные половые контакты, если вы не уверены в своём партнёре;
- использовать барьерные средства контрацепции, если вы не знаете статус своего партнера.