Вирус ковид 19 гибнет при температуре
Насколько коронавирус устойчив к воздействию разных температурных режимов
Изучение чувствительности патогенов к воздействию различных факторов помогает находить эффективные способы избавления от болезней, дезинфекции. Зная, при какой температуре погибает коронавирус, можно прогнозировать его поведение в разные сезоны, оценивать риски заражения в определенных условиях.
Общим для семейства коронавирусов свойством служит их способность сохранять инфекционную активность после аккуратного лабораторного подсушивания и предварительной заморозки. Погруженные в такое состояние при +4 °C, они остаются опасными на протяжении нескольких лет.
В состоянии глубокой заморозки (при −70 °C) коронавирусы также остаются жизнеспособными в течение нескольких лет, зато быстро инактивируются при высоких температурах:
- при +33 °C они исчезают с поверхностей за 16 часов;
- при +56 °C они разрушаются за 10 минут.
Такая особенность вкупе с высокой чувствительностью к ультрафиолету позволяет считать заболевания, вызываемые вирусными частицами этого типа, сезонными. Для прогнозирования вспышек коронавирусных инфекций оценивают температуру воздуха в сочетании с другими факторами: углом падения солнечных лучей, влажностью.
Анализ комплекса факторов, касающихся климата, позволил американским ученым высказать предположение, что особенно мощное развитие пандемия COVID‑19 может получить в Нью-Йорке, Берлине, Лондоне, Киеве, Праге и Варшаве.
Коронавирус SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID‑19, продемонстрировал наиболее высокую устойчивость к разрушению при температуре +4 °C. При таких условиях он способен оставаться активным на протяжении 14 суток.
При высоких температурах патоген сохранить активность не может. При +70 °C он погибает всего за 5 минут. Полная деструкция генома происходит также при +56 °C, для этого требуется полчаса.
При комнатной температуре порядка +22 °C SARS-CoV-2 способен заражать окружающих на протяжении недели, полное разрушение его структур происходит по истечении двух недель. При +37 °C болезнетворный агент разрушается за сутки-двое.
Знания о способности коронавируса выживать на различных поверхностях важны для понимания рисков заражения при контакте с ними.
- Известно, что на внешней поверхности медицинских масок при комнатной температуре и относительной влажности воздуха порядка 65% SARS-CoV-2 остается активным в течение недели.
- На бумаге, картоне коронавирус быстро теряет жизнеспособность, погибая всего за три часа.
- На ткани, древесине патоген сохраняет способность к заражению людей не более пары суток.
- На пластмассе и нержавеющей стали вирус живет до 7 дней.
- На стеклянной поверхности болезнетворный агент остается опасным на протяжении не более 4 суток.
Отмечается, что при попадании в герметично закрытую посылку коронавирус живет не дольше 48 часов. Это означает, что принимать отправления, находившиеся в пути дольше указанного времени, безопасно.
Коронавирус плохо переносит повышенную температуру окружающей среды, но это не означает, что летом пандемия прекратится сама по себе. Как отмечает Майкл Райан, один из ключевых сотрудников ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в отрасли здравоохранения, признать, что патоген может сохранить способность к быстрому распространению в жаркое время года, нужно уже сейчас.
По сведениям ВОЗ, передача инфекции происходит повсюду, в том числе и в регионах с жарким, влажным климатом. Полной информации обо всех путях ее распространения пока нет.
Пребывание на улице в жаркую погоду, снежные морозные дни не влияет на болезнетворный агент, попавший вовнутрь организма. Температура тела человека остается стабильной, равняется примерно 36,6 °C, не зависит от условий окружающей среды.
Попытка использовать высокие температуры для избавления от инфекции чревата ожогами, тепловыми ударами.
- Для дезинфекции кожи рук лучше применять специально предназначенные для этого антисептики, спиртовые растворы, мыло и воду.
- Горячие ванны не влияют на жизнеспособность патогена, находящегося внутри организма, так как не меняют температуру тела.
- Пребывание в бане или сауне также не поможет зараженному избавиться от коронавируса, хотя и является хорошим методом укрепления здоровья, иммунитета.
Выбор соответствующего температурного режима при стирке одежды, полотенец помогает качественно их дезинфицировать. Для уничтожения SARS-CoV-2 достаточно выставить на дисплее стиральной машины 60 °C, использовать качественный порошок или гель.
Специалисты напоминают, что в условиях пандемии копить грязную одежду нежелательно. Ее нужно стирать сразу же по приходу домой с улицы, допускать соприкосновения вещей с предметами домашнего обихода и чистым бельем нельзя.
После стирки машину протирают насухо, чтобы избежать размножения болезнетворных микроорганизмов. Используемые для уборки, мытья посуды полотенца, губки, тряпки и салфетки должны оставаться сухими и чистыми.
Постельное белье рекомендуется менять чаще обычного. Если есть возможность, его желательно проветривать после сна, вывешивая под солнечные лучи.
Друзья, да, я заболел коронавирусом. У меня первичный положительный результат. Ниже подробно как все протекает по дням с 28 марта 2020 г.
28 марта мы приняли решение уехать из Москвы. Да, в марте я был в Москве и работал в людном месте, в офисном центре.
Кроме того, я пользовался каршерингом, а так же на расстоянии но все таки взаимодействовал с людьми вокруг - продавцами, коллегами, соседями.
Все меня предупреждали, но я не слушал и считал что болеет все ещё слишком мало, даже если официальную статистику умножить на 20. И вероятность заразиться близится к 0.
Переезд 28 марта был тяжелым, 18 часов на авто без отдыха и я дико устал.
29 марта. Симптомы.
29 марта, конечно, я почувствовал усталость и списал все дорогу. Уже утром я ощутил удары в голову (которые у меня возникают при повышающейся температуре), сразу же воспользовался моментальным измерителем температуры - рукой жены - которая объявила, что температура в норме.
Однако, удары в голову продолжились. И вообще я был уставшим (но очевидно же что после поездки!). В общем, списал на усталость.
Вечером того же дня мы решили поиграть в баскетбол. Честно говоря, я был не в лучшей форме. Моментально выдыхался и уставал, удары в голову продолжались.
Я все ещё не думал, что могу попасть в список короновирусных. Ведь попасть в их число это не только болезнь, это ещё и стыд. Стыд потому что всех предупреждали и всем говорили, а я все равно передвигался по Москве (ну как и все же!).
Через пару часов после баскета, я почувствовал жар. У меня не было аппетита. Мне стало немного страшно, так как я уже успел пообщаться с членами семьи.
После измерения, оказалось что температура - 38,3.
Что это - ОРВИ или грипп, я пока не знал, так как гриппом никогда не болел (не помню болел ли).
Вскоре я понял, что повышенная температура и усталость без иных симптомов - признак гриппа.
Я быстро принял таблетку ибуклина, но тут же вспомнил, что ибуклин - это ибупрофен, который не рекомендует принимать ВОЗ во время короновируса, так как он может вызвать внутреннее кровотечение.
30 марта. Сдаю тест.
Температуры в течение дня не было.
В этот же день я принял решение сдать тест и обратился в лабораторию Хеликс.
Мне взяли мазок из зева и пообещали результат 1 апреля утром.
Я впервые начал кашлять.
В этот же день я почувствовал странное давление в груди. Я испугался что это воспаление лёгких, но как потом выяснилось - у меня немного болело сердце.
Так же, у меня болела спина. Я испугался, что это легкие, но оказалось, что легкие не могут болеть и что это всего лишь ломата в мышцах.
Кроме того, в ногах была боль как будто после приседаний в спортзале.
Уже двоя родственников начали кашлять вокруг меня.
31 марта. Доктор.
Утром ко мне приехал доктор.
Она и я были в маске.
Доктор поставила грипп (сказала, что понять коронавирус ли это нельзя без теста) и сказала принимать тамифлю, лазолван и промывать нос аквамаримсом.
По просьбе Доктора, я теперь каждое утро должен был сообщать ей о своей температуре и состоянии.
Начала болеть моя жена. Симптомы те же что у меня. А вот наша малышка (ей 4 месяца) держится отлично. Немного капризничает, но температура в норме.
1 апреля. Результатов не дождался.
Весь день я ждал результатов анализов, чтобы обрадовать родственников первоапрельской шуткой о своём covid-19. Однако, результаты по коронавирусу не спешили приходить. В лабораториях уже такая очередь, что расчитывать на быстрый результат не приходится.
Появился неприятный симптом - диарея.
2 апреля. Пропало обоняние.
Утром я ощутил, что совершенно не чувствую запахов. Я открыл баночку горчицы - ничего, хлеб - запаха нет, открыл алкоголь - запаха нет. Ну а к запаху прибавилось и отсутствие вкуса. Итого, вместо соленого - горечь, на сладкое приятное ощущение и все. Но голод сохраняется.
Я все ещё немного устаю и чувствую странное помутнение в голове.
3 апреля. Родственники.
Заболевать начали все родственник с кем я успел пообщаться до изоляции. Я вдруг понял, что вирус очень цепучий. Достаточно было контакта в течение 2-3 часов и уже 3-е заболели.
Мне дико не удобно, можно сказать я разбит, но бодрит мысль о том, что все же в вирусе себя винить нельзя, заболели миллион человек только по оф. данным и не все они виноваты в этом.
В этот день мне сказали, что у меня первичный положительный результат на коронавирус и что окончательного подтверждения из Роспотребнадзора мне ждать ещё минимум 7 дней.
4 апреля. Иду на поправку?
Мне уже гораздо лучше.
Небольшое помутнение сознания, отсутствие запаха и вкуса, болезненное состояние носа и кашель, а так же утомляемость сохраняются, но на меньшем уровне.
Меня очень беспокоит состояние родственников, но я надеюсь что у них будет проходить так же как у меня.
Меня веселят друзья, которые заявляют, что не верят в короновирус и что это всего лишь большой спектакль. Люди всегда будут использовать такие возможности, но вирус реален.
Всем желаю здоровья. Верьте, что вирус есть и сидите дома!
Ох не верю я новорегам.
Хайпите на топовой теме, а потом вбросы делать начинаете или рекламу суёте.
Где хапнул-то эту прелесть? Или хз?
Чек из Хеликса будьте добры, для подтверждения оплаты оказанной услуги, и вопросов не будет.
Есть такое понятие, как пруфы, а тексты писать мы все умеем.
Товарищ даже стоимость теста не может назвать, которую он оплатил. Ясно, понятно.
Неделю назад записывал маму в Хеликс. Тогда это стоило 900 рублей. Но тест она пошла бы сдавать только сегодня, огромная толпа желающих. К счастью, удалось сделать тест в поликлинике. Ну а по поводу температуры - это идиотизм, конечно. В том же Медси делают с температурой. Могут даже домой приехать, за пятёрку.
А куда вы уехали из Москвы?
а какие симптомы у родственников?
вот какая то странная простуда у моего отца была с месяц назад, сейчас здоров.
Все бы ничего, но вот эта ссылка на видео, попахивает рекламой.
Да автор вообще все мои симптомы перечислил. Всё было, включая диарею. Я 18-й день болею. Сейчас вобщем-то сопли только остались.
Простое правило: приехал из Москвы - самоизоляция!
Чтобы не говорить потом про не знал. Инкубационный период долгий, значит у вас просто нет морального права разносить вирус, который не сразу определяется. Считайте по дефолту, что болеете и только после отрицательного анализа выходите из дома.
Получается что у вас лёгкая форма? А горло болело?
Пожизненный носитель
Румынская модель, Бьянка Доброю, проживающая в итальянской Болонье, уже 2 месяца заражена коронавирусом. Все 6 тестов, которые ей сделали в больнице,на протяжении этого времени, оказались положительными. Врачи не знают что делать, поэтому ее просто держат в изоляции.
"Не употребляйте внутрь дез. средства, чтобы излечиться от коронавируса, ни при каких обстоятельствах"
Такое заявление пришлось вчера выпустить американским компаниям-производителям чистящих средств, и ассоциациям производителей. Всё почему?
Потому что Дональд незабвенный Трамп до этого произнёс путанную речь, в которой в том числе предлагал:
"ввести дезинфецирующие средства внутривенно",
"провести в человека свет",
"облучить лёгкие ультрафиолетом, через кожу или ещё каким-то способом".
Всё это как потенциальные идеи для разработки средств борьбы с Covid-19.
Работа и коронавирус
Вчера удалось таки поработать.
Вечером сорвало к ебням крышу коттеджа в соседнем районе. Для бешеной собаки семь верст не крюк. Чувак по телефону объяснил, что к чему и по вотсапу показал размеры бедствия. Заодно пересказал последние сводки по коронавирусу, и заранее предупредил меня, что очень опасается, поэтому ворота откроет дистанционно. А затем будет в маске наблюдать за нами из самого дальнего сарая ) Ок. Мы быстро оценили стоимость устранения последствий. Когда все заряжены и готовы нет проблем, - приехал с бригадой, и через час уже работали.
После всего хозяин как-то забыл про карантин, вышел без маски, с бутылем и обниматься полез, но мы ребята не столь душевные, - деньги на скамейку и отойди на 3 метра).
Отработали, получили, уехали, - все довольны.
В общем, работа творит чудеса. Про исцеление от вируса не уверен, но в мозгах так точно.
Минздрав российского региона попросил жителей накормить врачей и удалил просьбу
Фото: Сергей Карпухин / ТАСС
Министерство здравоохранения Хакасии обратилось к местным жителям, предпринимателям и меценатам с просьбой обеспечить питанием работников больницы, где лечат пациентов с коронавирусом, однако позднее удалило сообщение со своего сайта. На данный момент его копия доступна в кэше Google.
Согласно сообщению, из-за сложной эпидемиологической обстановки врачам Республиканской клинической инфекционной больницы, которые контактируют с зараженными пациентами, пришлось изолироваться — они будут жить в условиях стационара. Им в том числе потребуется трехразовое питание и одноразовая посуда.
В пресс-службе правительства Хакассии уточнили, что власти обеспечат врачей питанием и нормальными бытовыми условиями, передает ТАСС. Там добавили, что обращение — личная инициатива врачей, а Минздрав не передал руководству региона их обращение.
Кремль призвал не истерить в связи с сообщениями о нехватке средств защиты для врачей
Песков добавил, что главным адресатом этой информации должно быть министерство здравоохранения региона, а не средства массовой информации. По его словам, регионы обладают необходимым потенциалом для того, чтобы закрывать этот дефицит, и им помогает в этом федеральный центр, причем достаточно эффективно.
Важная информация :)
Отставить ДОМОЙ, больной!
Привет, мои дорогие!)
Долго я ждал анализов. Первый был отрицательный.
Ждал второго отрицательного, после этого выписка мне светила и поездка домой.
Это в случае отрицательного.
Но у меня положительный.
Зашёл док, соседа выписываем и Shpox остаётся. У тебя положительный показал. Вас таких 5 человек из всех тех, кого привезли со мной, и после меня, через день.
Так что друзья, лежу, попиваю сок в северном централе.
Что касается здоровья :
Чувствую себя замечательно. Недоедаю :)))
Ничего не болит. Очень редко подкашлеваю. Температуры нет.
Тест на COVID-19 в Китае, или как я чуть в больницу не загремел
Во всем Китае уже снижается количество заболевших известным вирусом. Проблемными остаются только несколько регионов: Гонконг, Тайвань и ,особой занозой, остается Гуаньчжоу. Не сказать, что в последнем много заболевших, но проблема в том, что в нем по-слухам проживает много нелегалов - выходцев из Африки.
Как много? По непроверенным данным, легально проживающих африканцев около 50 тысяч, нелегальных же - в районе 450 тысяч. Славно, правда? Маленькая часть африканцев, размером с население нашего среднего города, затерялась в большом Гуаньчжоу.
Проблема в том, что эти товарищи стали источником последних массовых заражений в городе. Результатом стала огромная волна дискриминации всех иностранцев в городе. Иностранцев стали обходить, избегать, не пускать в магазины и многие другие места, выселять из квартир на улицу. И это все относится к людям, имеющим все доказательства того, что они в Китае давно, и отсидели карантин по-полной.
В связи с происходящим, МИД Гуаньчжоу ответил, что к иностранцам относятся так же хорошо и заботливо, как и к жителям Китая, и вежливо дал совет всем иностранцам провериться на наличие COVID-19.
Никаких признаков данного недуга у меня не было, но вчера, я, как сознательный гражданин, пошел сдавать тест на наличие этого вируса у меня в крови. Должен отметить важную деталь, что в ГЖ уже довольно жарко. Вчера было около 30 градусов, что ощущалось в районе +33, к тому же добавляется тропическая влажность.
Пошел я в ближайший госпиталь, там меня отправили в экстренное отделение, где делают тесты на вирус. Чтобы пройти тест нужно заполнить анкету на пару листов. Вопросы стандартные: когда приехал в Китай, был ли в Ухани, общался ли с заболевшими, как себя чувствуешь, что болит. Пока заполняешь анкету, тебе заботливо подтыкают градусник в подмышку. Радостно заполнив анкету, я двинулся к регистрации. Отдаю градусник врачу, и тут! Врач говорит: "Друг, так у тебя жар сильнейший - 37.7", и заботливо прячет градусник. Я подофигел, так как у меня никаких симптомов жара нет. Врач заботливо говорит, здесь мы не работаем с теми, у кого есть жар, сейчас мы тебя упакуем и отправим в больницу, где "и тебя вылечат".
Посадили меня в скорую машину и без мигалок повезли в районную больницу. Там встретили с парадом - врачи в супер-защитных костюмах, и куча других больных. Снова дали анкету, где я снова пишу, что ничего не болит, снова отвечаю на те же вопросы. У меня замеряют температуру и . 36.6.
Врач на регистрации говорит:"У тебя ничего не болит и нет температуры. Ты чего приперся?".
Я говорю: "Так это. попросили провериться." На что врач ответил - "Пффф. ".
Передали мою анкету лечащему врачу.
Он говорит: "Вот, у тебя где-то там жар нашли. Давай-ка мы тебя в больницу положим.".
Я говорю:"Как же в больницу, да к больным? У меня же нет ничего страшного. Да, вы сами температуру замеряли - 36,6. А со времени "жароподобного" замера 30 минут прошло. Как могла температура на 10 градусов упасть за 30 минут?".
Врач говорит: "Но они же нашли жар".
Я говорю:"А давайте еще раз замерим температуру?".
Врач хитро говорит:"А зачем? Уже же все замеряли. Не буду перемерять.".
Я отвечаю: "Делайте, тогда томографию легких мне, и анализ крови. Я не болею.".
Врач: "Кхх. 800 юаней (110-120$)".
Пришлось платить. За время ожидания сдачи анализов, я позвонил в наше консульство в Гуаньчжоу, так как творилось что-то абсолютно ненормальное. Там мне четко, спокойно объяснили схему действий и обрисовали всю ситуацию.
Сдал кровь. Результаты кристально чистые.
Врач:"Оу. кровь хорошая."
Сдал CT. Пока ждал результаты, мне перезвонили из нашего консульства, интересовались развитием ситуации. Приятно, что о нас хоть кто-то заботится по-отечески в другой стране.
Пришли результаты CT. Легкие конечно же чистые.
Врач:"Но жар-то был. Ладно, сдавай тест на вирус, завтра результаты будут."
В большой веренице пациентов сдал мазок с горла. Был уже 8ой час, из дома вышел в 2, кстати. Медсестры сказали, что меня заберут люди из комьюнити, так я "подозреваюсь" в переноске вируса. Ну, ок, мне же легче. Жду. Прошло полчаса, а ехать там от силы 10 минут. Прошу медсестер перезвонить комьюнити-перевозке. Перевозка говорит, что "сломалась", будет только часам к 9. Конечно же я поверил этому. Сильно хотелось есть. Выходить никуда было нельзя. Где-то в районе 9 позвонила перевозка, сказала, что у них другие дела были, но скоро они будут у меня. Приехали в 9.20. Снова супер-защитные костюмы)
Меня отвезли домой, проводили до двери (наверное, чтобы не убежал кутить по всему ГЖ). Сказали, что скоро еще кто-то придет, чтобы зарегистрировать инцидент. Пришел медик, полицейский, кто-то из комьюнити. Причем, только медик был в супер-костюме. Расспросили всю историю. Уже к середине истории было понятно, что они нифига не боятся получить от меня вирус, и даже пытались строить догадки, почему же первый доктор сказал о жаре, не показав градусник. День закончился.
Сегодня я уже сам добрался до больницы и получил заветную справку о отсутствии вируса. В справке было вежливо написано - "Спасибо за содействие". Хочется приписать "И 800 юаней, и 9 часов веселой жизни".
Вывод: проверяйте градусники перед передачей врачам. Даже и мысли возникнуть не могло, что такое может случиться. Видимо, кто-то хотел перестраховаться с очередным иностранцем, который может быть болеет.
Хочу сказать отдельное спасибо медперсоналу в больнице, которая проводила все тесты. Было видно, что они стараются помочь всем, чем могут. Поток пациентов просто сумасшедший. Понятия не имею, как они справляются с этим, еще и сохраняют хорошее расположение духа.
Также, спасибо генеральному консульству России в Гуанчжоу за поддержку и активное участие в происходящем. В таких ситуациях очень важно, чтобы хоть кто-то мог помочь советом и вернуть тебя в уравновешенное расположение духа.
Ну, и немножко пруфов, чтобы не быть голословным)
Что говорят ученые
Опасный вирус сегодня инфицировал около тридцати пяти тысяч человек, отмечено более восьмисот случаев летальных исходов.
На территории Китая работают вирусологи из многих стран, из Италии прибыли два специалиста мирового уровня.
Как заявил заместитель президента организации, ведущие вирусологи из Китая уверены, что новая инфекция не похожа на известные разновидности коронавируса. Выявлен ряд отличительных особенностей:
- инфекция имеет родственные связи с коронавирусами SARS и MERS, но считается значительно опаснее собственных сородичей;
- вирус не боится заморозков, не гибнет под воздействием низких температур;
- его передача осуществляется воздушно-капельным путем, между людьми;
- вирус не боится хлорного раствора, поэтому для выполнения дезинфекции используют специальную жидкость.
Кроме того, были названы условия, при которых вирус гибнет. К ним относятся:
- сухие климатические условия, создающие сложности для выживания вируса;
- термическая обработка;
- применение составов, содержащих спирт более 75 градусов по крепости.
Продукты, употребляемые в пищу, врачи рекомендуют предварительно обжаривать и отваривать, и в первую очередь это относится к рыбе, мясу птиц и животных.
При скольки градусах поражается вирус? Оказывается, температура его смерти должна быть не ниже пятидесяти шести градусов тепла на протяжении тридцати минут минимум.
Способы заражения
При какой температуре умирает коронавирус, мы выяснили. Теперь рассмотрим, при наличии каких условий он способен передаваться от инфицированных людей.
Заражаются китайской инфекцией в трех случаях:
- от кашляющих, чихающих или разговаривающих людей – воздушно-капельным способом;
- во время личного контактирования через слизистую ротовой полости, глаз и половых органов;
- от рукопожатий и прикосновений. Вероятность такого способа низкая, но медики не исключают и ее.
Бытует мнение, что необходимо выдерживать определенную дистанцию от инфицированных людей. Но ученые предполагают, что вирус способен перемещаться по воздуху на приличные расстояния и в качестве подтверждения приводят случаи инфицирования в местах, удаленных от Уханя на несколько десятков километров.
Что делать с посылками от Алиэкспресс?
Есть еще одно предположение, при какой температуре гибнет китайский коронавирус. Если режим превышает сорок – сорок пять градусов тепла, вирус погибает через несколько минут.
Но существуют природные условия, при которых коронавирус не погибает в течение одного-двух дней. Для этого достаточно комнатного температурного режима и отсутствия на поверхности с вирусом прямых лучей солнца, соответствующего уровня влажности.
Вариантов много, и каждый из них предугадать невозможно. Механизм существует, но при этом нет ни одного случая, когда источником заражения стала посылка из Китая.
Мнение врачей
Когда температура человеческого тела превышает нормативное значение, уверенно заявляем, что в организм проник вирус. Так устроено природой, что повышение температуры представляет собой нормальную реакцию на болезнь.
Если жар отсутствует, можно диагностировать сложности с работоспособностью иммунной системы.
Температура в 37.5 градусов доставляет вирусу дискомфорт, он частично погибает. С увеличением значения до 38.5 растет и количество уничтоженного вируса. На основании этого можно сделать вывод, при какой температуре воздуха вирус погибает хотя бы частично.
Считается, что комнатное тепло способствует сохранению вируса на протяжении четырех дней.
После нагревания до шестидесяти градусов инфекция погибает через тридцать минут, гарантированно – при кипячении.
Как коронавирус вызывает инфекцию?
Вирус распространяется с помощью капелек, разлетающихся в воздухе при кашле или чихании. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в организм окружающих вирусоносителя людей через нос, рот или глаза. Капли также оседают на близлежащие поверхности, касаясь которых, а потом дотрагиваясь до лица, тоже можно заразиться.
Если вирусные частицы попали в нос, вместе со слизью они быстро преодолевают носовые ходы с тем, чтобы оказаться на слизистой оболочке задней поверхности глотки. Там они прикрепляются к определенному рецептору на поверхности клеток, и инфицирование начинается.
Как этот процесс вызывает проблемы с дыханием?
По мере того, как копии вируса множатся, они вырываются из инфицированной клетки и захватывают соседние. Симптомы чаще всего проявляются на задней стенке гортани — болит горло и появляется сухой кашель. Затем вирус начинает постепенно и неуклонно продвигаться вниз, к бронхам.
Когда он достигает легких, их слизистые оболочки воспаляются. Воспаление может повредить альвеолы — пузырьковые структуры, в которых происходит газообмен между атмосферным воздухом и кровью. Альвеолам приходится больше работать, чтобы насытить циркулирующую по всему телу кровь кислородом и удалить из нее углекислый газ, который затем выводится из организма с выдохом.
Вирусное повреждение тканей легких приводит к тому, что они становятся уязвимыми перед лицом бактерий. Развиваются отек и воспаление, кислороду становится труднее проникать сквозь слизистую оболочку в кровь, альвеолы наполняются жидкостью, гноем и отмершими клетками. Прогрессирует вирусно-бактериальная пневмония (воспаление легких).
Вслед за этим может последовать наиболее тяжелое, грозящее летальным исходом осложнение — острый респираторный дистресс-синдром, при котором легкие вообще перестают насыщать кровь кислородом, в них скапливается большое количество жидкости, и пациента приходится подключать к аппарату искусственной вентиляции легких.
Причиной такого развития событий является так называемый цитокиновый шторм — из-за гиперактивности иммунной системы, пытающейся подавить очаг воспаления в легких, происходит мощный, неконтролируемый выброс определенных белков — цитокинов, которые активизируют иммунные клетки в очаге. Последние, в свою очередь, выбрасывают новую порцию цитокинов, и так далее. В результате образуется порочный круг, что приводит к разрушению не только поврежденной легочной ткани, но и соседних здоровых тканей.
При этом, как установил профессор патологоанатомии из Школы медицины Чикагского университета Шу Юань Сяо (Shu-Yuan Xiao), распространяясь в легких, коронавирус выбирает довольно нестандартную траекторию. Профессор Сяо проанализировал отчеты о вскрытии пациентов, погибших от COVID-19 в Китае, и обнаружил, что вирусное вторжение начинается на периферии обоих легких, и до того момента, как оно достигает центральных областей, проходит некоторое время.
По мнению Сяо, этим обстоятельством может объясняться тот факт, что поначалу в Ухане, где началась вспышка коронавируса, позже переросшая в пандемию, очень много случаев заболевания не смогли сразу диагностировать. Поэтому множество людей с симптомами отправляли обратно домой без какого-либо лечения, предполагая, что они больны чем-то другим. Эти люди либо пытались обращаться за помощью в другие больницы, либо сидели дома и заражали членов семьи и других людей, с которыми контактировали, что стало одной из причин столь широкого распространения инфекции, считает профессор.
Такую версию косвенно подтверждают итоги недавнего исследования, проведенного командой ученых из Школы медицины Икана Медицинского центра Маунт Синай. Они выяснили, что более чем у половины из 121 пациента китайских больниц в начале болезни были абсолютно нормальные результаты компьютерной томографии (КТ) легких. Однако по мере прогрессирования заболевания на КТ-сканах начинают проявляться затемнения в центральных отделах легких.
Легкие — единственная часть организма, которую затрагивает болезнь?
Совсем необязательно. Вирусные частицы способны поражать клетки слизистых оболочек многих органов, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, у клеток эпителия которого присутствует тот же рецептор, к которому прикрепляется вирус, что и у клеток легочного эпителия. Именно поэтому у части пациентов симптомы инфекции проявляются не в виде кашля и пневмонии, а в виде диареи и болей в животе. Это также подтверждается тем, что РНК коронавируса была выделена в образцах стула пациентов, правда, пока неясно, может ли вирус распространяться подобным путем. Вирусная РНК также обнаруживалась в крови пациентов.
Как объяснил доктор Шэфнер, в принципе, попадая в организм, вирус поражает все основные его органы: печень, сердце, почки, а также костный мозг и кровеносные сосуды — и теоретически способен вызвать в них повреждения. Кроме того, если иммунная система начнет работать на предельной мощности, чтобы побороть инфекцию, из-за сильной воспалительной реакции органы могут отказать.
В результате у некоторых пациентов к урону, наносимому организму самим вирусом, прибавляется ущерб от идущей вразнос собственной иммунной системы, что грозит фатальными последствиями.
Правда, пока неизвестно, как инфекция действует на головной мозг. Ученые, изучавшие вирус SARS, вызывающий атипичную пневмонию, пришли к выводу, что в некоторых случаях инфекция может проникать в мозг. Учитывая большое сходство между SARS и COVID-19, авторы недавней публикации в журнале Journal of Medical Virology считают, что риск поражения части нервных клеток при COVID-19 исключать нельзя.
Почему у некоторых людей болезнь протекает очень тяжело, а у большинства нет?
Примерно у 80% людей, заразившихся новым коронавирусом, наблюдаются сравнительно легкие симптомы. Но оставшиеся 20% болеют значительно тяжелее, а для приблизительно 2% в Китае заболевание оказывалось смертельным.
При этом тяжелое протекание COVID-19, требующее подключения к ИВЛ и другим системам жизнеобеспечения, в США наблюдали у людей всех возрастов, даже у молодых и прежде здоровых. Другое дело, что у таких пациентов гораздо больше шансов на выживание, чем у пожилых, ослабленных людей, а также у тех, кто страдает от других хронических, системных заболеваний, например от диабета, рака или хронической обструктивной болезни легких.
Чего ученые пока не знают о COVID-19?
На самом деле очень многого. Хотя болезнь напоминает во многих аспектах атипичную пневмонию, а также имеет проявления, часто встречающиеся при гриппе и обычной пневмонии, специалисты пока до конца не понимают, почему у разных пациентов заболевание протекает по-разному.
Так, состояние некоторых пациентов может оставаться стабильным на протяжении более недели, а потом вдруг быстро развивается пневмония. Некоторые пациенты, казалось бы, совершенно выздоравливают, а потом симптомы у них появляются снова.
У некоторых китайских пациентов возврат симптомов был связан с тем, что из-за поврежденной вирусом легочной ткани у них развивалась бактериальная инфекция, и они умирали уже от нее, а не от вируса. Но речь идет об отдельных случаях, причина гибели большинства пациентов иная, отметил профессор Сяо.
Читайте также: