Вирус папилломы человека 45 это что эрозии

• неонкогенные;
• низкого онкогенного риска;
• высокоонкогенный.

ВПЧ 45 типа числится в группе с высокой степенью возникновения онкологических заболеваний. Чтобы избежать серьезных последствий такой патологии, после выявления характерной симптоматики и проведения соответствующей диагностики, нужно незамедлительно приступать к ее лечению.

Причины и симптомы заболевания

Заболевание никак не проявляет себя до момента сильного снижения иммунитета. На теле ВПЧ проявляет себя появлением папиллом и кондилом. Если не лечить и не удалять эти новообразования, то вирус будет дальше распространяться по всему телу.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Активировать штамм 45 типа могут следующие факторы:

• острые и хронические заболевания, снижающие иммунитет;
• стрессы, депрессии, постоянная усталость и чрезмерная раздражительность;
• период до, во время и после беременности;
• вредные привычки (алкоголь, никотин и наркотические вещества);
• малая физическая активность;
• гормональный дисбаланс;
• беспорядочные незащищенные половые связи (в том числе без проникновения, но с тесным соприкосновением слизистых оболочек).

Заражение ВПЧ часто происходит при половом контакте, либо тесном контакте с носителем вируса. Причем заболевание может долгие годы находиться в латентном состоянии (более 15 лет) и никак не проявляет себя до момента сильного снижения иммунитета.

Чтобы не создавать для вируса среды, приемлемой для его развития, нужно соблюдать некоторые правила:

1. Вести здоровый образ жизни.
2. Лечить все заболевания сразу после обнаружения симптомов.
3. Регулярно, в целях профилактики, посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить полный осмотр.
4. Использовать средства контрацепции.
5. Удалять бородавки и папилломы только с разрешения специалиста.

Если вирус все-таки попал в организм женщины, то она может столкнуться со следующей симптоматикой:

• кондиломы на гениталиях;
• усиленное разрастание клеток эпителия в промежности;
• необычно обильные выделения из влагалища;
• зуд;
• боль при мочеиспускании или половом акте;
• образование наростов во влагалище.

Любой из этих признаков должен стать поводом для посещения врача, затягивание с лечением может быть очень опасно.

Нередко вирус выявляется на фоне венерических заболеваний (герпес, хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.) и по форме новообразований напоминает сыпь с плоскими наростами. Но появление остроконечных кондилом также может означать заражение ВПЧ 45 типа.

Опасность ВПЧ 45 типа

ВПЧ 45 типа опасен тем, что при оттягивании лечения, может приводить к образованию злокачественных новообразований. ДНК с заболеванием внедряется в здоровые клетки, вследствие чего они начинают бесконтрольно делиться и сперва приводит к дисплазии шейки матки, а далее перерастает в рак.

Заболевание протекает следующим образом:

1. Вирус латентен и не затрагивает здоровые ткани до тех пор, пока не будут созданы благоприятные условия для активации заболевания.
2. ВПЧ 45 типа развивается и приобретает характерную симптоматику (образования на коже).
3. ДНК вируса объединяется с клеточным, влияя на структуру клеток. Так протекает койлоцитоз.
4. Клетки мутируют и превращаются в злокачественные. Развивается инвазивное раковое состояние.

Диагностика

При возникновении выраженной на кожных покровах симптоматики, женщине рекомендуется как можно скорее посетить кабинеты дерматолога и гинеколога. После осмотра пациента, врачи могут назначить следующий ряд исследований:

• Кольпоскопия (обследование влагалища и части шейки матки при помощи кольпоскопа);
• цитологический и гистологический анализ;
• биопсия (для изучения берется кусочек кожного образования).

Кольпоскопия шейки матки

Показаниями к проведению данных исследований могут стать эрозии, метаплазии шейки матки, внутренние и внешние кондиломы на гениталиях, дисплазия, рак матки или ее шейки.
Если в ходе этих исследований выявлен ВПЧ 45 типа, то будут назначены дополнительные. Полимеразно-цепная реакция определит наличие ДНК вируса, а Дайджен тест позволит в точности рассказать о его типе и объемах. Последнее исследование способно эффективно выявлять штаммы с высокой онкогенностью. На изучение берется также мазок Папаниколау (ПАП-тест) из цервикального канала. Он позволяет выявить онкологический процесс. Осуществляется данная процедура по истечении 2 суток после кольпоскопии.

После подтверждения ВПЧ 45 типа, дерматовенеролог, гинеколог или уролог назначает пациенту наиболее подходящее лечение

Часто случается и так, что иммунная система человека приходит в норму и самостоятельно подавляет данную инфекцию.

Лечение

К сожалению, ученые пока не изобрели средство, способного направленно бороться с вирусом папилломы человека. Для лечения заболевания, врач может назначить женщине хирургическое удаление папиллом, противовоспалительное медикаментозное лечение и препараты укрепляющие иммунитет. Последние необходимы, для уверенности в том, что болезнь не вернется, спустя некоторое время.

Разрушают новообразования на гениталиях также и специализированные крема, которые может назначить врач. Среди самых известных средств можно выделить Бонафтон и Кондилин.

Медикаментозная терапия — основа лечения штамма 45 типа. Ее в обязательном порядке проходят все зараженные женщины. Самыми известными препаратами являются: Интерферон, Циклоферон, Гроприносин.

А при дисплазии шейки матки 1 степени женщинам назначаются вагинальные свечи Виферон, Панавир.

К общему комплексу методик терапии приписывают и фитотерапию (чай с мелиссой, зверобой, настойка эхинацеи пр.).

Радиоволновое удаление папиллом

Для удаления папиллом с поверхности кожи, применяются лазер, криодеструкция (жидкий азот), радиоволновой метод (аппарат Сургитрон) и электронож (при большом радиусе поражения). Способ их выведения выбирается с учетом места локализации образований, их размерах и индивидуальных особенностей пациента.

При 1-2 стадии дисплазии, операция позволяет полностью избавиться от заболевания, сохранив детородную функцию женщины. Но на протяжении следующих лет она будет вынуждена принимать иммуностимулирующие препараты. Если же дисплазия достигла 3 стадии, то операция, скорее всего, приведет к бесплодию.

Когда здоровые клетки матки становятся раковыми и начинают, орган подлежит удалению.

Народная медицина

Некоторые рецепты народной медицины имеют многолетнюю историю и обладают чудодейственным эффектом, но перед их использованием придется получить одобрение лечащего врача.

Самые популярные средства — касторовое или масло чайного дерева. Для их применения нужно разводить лекарство с водой в соотношении 1:1, и прикладывать смоченные в нем повязки к пораженной области.

Другим не менее популярным средством считают дегтярное мыло, которое подсушивает папилломы. Со временем все неприятные образования начинают отпадать. Достаточно просто проводить с ним регулярные обмывания пораженных мест.

А смешанный с вазелином, луковым соком и пшеничной мукой уксус прикладывают в качестве лечебных компрессов на ночь.

ВПЧ 45 типа у беременных

Беременность сильно подавляет иммунитет женщины. Поэтому возникновение папиллом в этот период — совсем не редкость. Чтобы предотвратить появление штамма 45 типа во время вынашивания плода, нужно сдавать все анализы перед ее планированием.

Если беременной женщине известно об инфицирование, то следует сообщить об этом гинекологу, тогда удастся держать болезнь под контролем в течение всего срока и в период лактации.

В первую очередь будущая мама должна исключить любую возможность инфицирования плода. Поэтому в последнем триместре беременной женщине необходимо проходить курс медикаментозной терапии. Самыми безопасными средствами для ее проведения считаются: Продигиозан, Полудан и Циклоферон.

До момента запланированного зачатия, нужно внимательно относиться к своему здоровью, и лечить все сопутствующие развитию штамма заболевания.

Профилактика ВПЧ 45 типа

Чтобы предотвратить проникновение данного вируса в организм, нужно соблюдать следующие правила и меры:

1. Проходить вакцинацию Гардасилом и Цервариксом с 9 до 25 лет. По утверждению специалистов, регулярные прививки способны защитить организм от всех типов папилломавируса более чем на 15 лет. Причем сопротивляемость и устойчивость к различным вирусам напрямую зависит от длительности введения препарата пациентке. Чем раньше женщина начинает проводить вакцинацию, тем ниже риск ее заражения.
2. Вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться и исключить все пагубные привычки.
3. Предохраняться и избегать беспорядочных половых связей.
4. Заниматься спортом или хотя бы несколько раз в неделю выходить на пешие прогулки с интенсивным темпом.
5. Стараться избегать стрессовых ситуаций и не забывать про отдых.
6. Принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
7. Долечивать заболевания и регулярно проходить полное медицинское обследование.

Заключение

Женщина должна намного тщательней следить за своим здоровьем, чем мужчина. Ведь именно слабая половина человечества более подвержена ВПЧ 45 типа. Несвоевременное и некорректное лечение этого заболевания способно повлечь за собой ряд тяжелых осложнений, вплоть до онкологии. Лучшей профилактикой появления данной проблемы, будет здоровый и активный образ жизни, с исключением беспорядочных половых связей.

Среди заболеваний в гинекологии часто диагностируют эрозию шейки матки. Соединение вирусного заражения женщины ВПЧ и наличия дисплазии представляет опасность для здоровья и жизни пациентки. Эрозия и ВПЧ – это предраковые состояния, которые требуют пристального наблюдения у врача. Папилломавирус может провоцировать разрушение здоровых клеток и стимулировать быстрый рост онкогенных процессов — злокачественное перерождение эрозии.

Взаимосвязь эрозии и ВПЧ

Клиническими исследованиями доказано, что вирус папилломы человека и эрозия, дисплазия шейки матки тесно связаны между собой. Папилломатозная инфекция тропна к клеткам слизистых репродуктивных органов, так в общем сегменте злокачественных опухолей ВПЧ диагностируется в 80-90% всех случаев.

Важным условием внешних проявлений является ослабленный иммунитет, вирус долгое время может находиться в скрытой форме и не проявляться. Так при наличии дисплазии эпителия цервикального канала и больших эрозивных процессах на слизистых оболочках прогрессия ВПЧ идет прямо пропорционально – чем больше эрозия, тем активнее вирус.

Как наличие эрозии влияет на активизацию ВПЧ

Причины появления патологических состояний ВПЧ и эрозия шейки матки схожи — гормональные нарушения, травмы слизистых оболочек, нарушение работы эндокринной системы. На фоне снижения иммунной защиты при эрозивных процессах происходит активация папилломатоза (рост эпидермальных наростов, бородавок, остроконечных кондилом).

Эрозия шейки матки осложняется дисплазией эпителия с трансформацией на клеточном уровне. На поврежденную поверхность попадают вирусы папилломы человека. При недостаточном исходном состоянии иммунного ответа (на фоне длительных заболеваний, аутоиммунных патологий, гормональных дисфункций) параллельно активируется папилломавирус.

Эрозивные процессы при отсутствии лечения прогрессируют, что может стать причиной малигнизации, развития рака шейки матки, а вирус папилломы человека только усугубляет, ускоряет механизмы озлокачествления.

Можно ли вылечить эрозию и папилломавирус

При наличии ВПЧ и эрозии шейки матки вылечить полностью оба заболевания можно. Но только если пациент полностью следует рекомендациям врача, пройдет полный курс иммунновостановительной терапии с удалением внешних явлений аппаратными хирургическими методами.

Терапия производится по таким направлениям: устранение эрозии, удаление папиллом, укрепление иммунитета, профилактика рецидивов.

Осуществляется лечение следующими способами:

1. Медикаментозная коррекция противовирусными, иммуннокорректирующими препаратами перорального назначения (Изониазид, Ликопид, Панавир, Флавозид).
2. Местное воздействие в виде интравагинальных свечей, линиментов (Виферон, Циклоферон, Оксолиновая мазь, Эпил-интим).

Внешнее удаление при помощи хирургического иссечения скальпелем не применяется по причине травматизации, длительного периода восстановления, риска рецидива патологии. Операция выполняется только при больших размерах патологии, при наличии злокачественного перерождения эрозии.

Аппаратные методики наиболее безопасный метод воздействия на внешние проявления заболеваний, различают такие виды вмешательств:

1. Прижигание специальными растворами (Солковагином, местно нанесение кислот предварительно обезболив участок).
2. Удаление при помощи криодеструкции, воздействие жидкого азота провоцирует некроз патологического очага, заживление под коркой.
3. Лазерная коагуляция позволяет быстро, максимально щадяще устранить участки дисплазии, ВПЧ поражением.
4. Ионизация аргоновой плазмой, метод позволяет высоких температур прижечь новообразования слизистых оболочек.
5. Радиоволновой метод (радионож «Сургитрон), позволяет иссечь патологические новообразования, не поражая здоровые ткани.
6. Диатермоэлектрокоагуляция при помощи электрической петли используется только под общим наркозом по причине болезненности.

Меры предосторожности при наличии эрозии и ВПЧ на шейке матки

При обнаружении образований или появления атипичной симптоматики стоит незамедлительно обратиться к врачу-специалисту (гинекологу, онкологу-гинекологу, к дерматологу при наростах на коже), который проведет тщательную диагностику. При обнаружении положительного анализа на ВПЧ и эрозии шейки матки врач предложит варианты, как вылечить патологию и назначит меры предотвращения развития рецидива.

Меры предосторожности при обнаружении заболеваний:

1. Вести здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками, сбалансированным питанием (витамины, минералы, полезные нутриенты), отказаться от вредных привычек (пищевые, табакокурение, алкогольная зависимость, употребление наркотических веществ).
2. Соблюдение режима труда и отдыха, для восстановления защитных сил организма, иммунной защиты в частности.
3. Отказ от беспорядочных половых связей.
4. Профилактическое посещение женской консультации 1 раз в год, а при наличии атипичных симптомов (выделения, сбои менструального цикла) обращаться своевременно к лечащему врачу.
5. При выявлении вируса папилломы человека любого штамма и эрозии шейки матки соблюдать личную гигиену, отказаться от половых контактов на время лечения, не планировать беременность.

Прогноз развития заболеваний и возможные осложнения

При своевременно начатой терапии и устранении клинической симптоматики прогноз благоприятный, излечение полное от эрозивных явлений, деактивация ВПЧ с устранением внешних папилломатозных разрастаний в 95-100%.

При несоблюдении схемы терапии, отказе от медицинской помощи, попытках самостоятельно устранить негативные проявления заболеваний возможно развитие осложнений и тяжелых последствий для здоровья пациентки:

• невозможность половых контактов (постоянные кровотечения, боль);
• раковое перерождение новообразований с риском развития метастазов в соседние органные системы.

Важно придерживаться мер профилактики по предотвращению агрессии папилломавируса, вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет на должном уровне. Тогда результат лечения онкогенного типа ВПЧ будет положительным.

ВПЧ 45 типа считается одним из наиболее опасных штаммов из-за высокого риска развития онкологических заболеваний. Заражение происходит при половом акте или через родовые пути. После попадания в организм вирус остается в латентной фазе до создания благоприятных условий. Появление папиллом на коже означает переход в активную стадию. Больному потребуется обратиться к врачу для устранения образований и повышения естественной защиты организма.

ВПЧ 45 типа: чего стоит бояться женщине

ВПЧ 45 типа у женщин считается одним из наиболее опасных онкогенных штаммов, но что это такое, до сих пор многие не знают. Вирус относится к виду Alphapapillomavirus 7. По степени опасности развития рака ему присвоен высокий уровень. Попадая в организм, ВПЧ пребывает в латентном состоянии, пока не будут созданы подходящие условия.

При снижении естественной защиты организма или гормональном дисбалансе вирус переходит в активную фазу. В результате появляются наросты на коже. При отсутствии лечения болезнь может вызвать дисплазию и рак шейки матки.

Становится известно о наличии папилломавируса в организме обычно при обнаружении видимых проявлений. Группа риска представлена девушками и женщинами от 18 до 30 лет. Особо опасен вирус для несовершеннолетних из-за незрелости половой системы.

По статистике, от ВПЧ различных генотипов страдает 90% мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. Презервативы снижают риск заражения, но не на 100%. Вирус вполне способен проникнуть в человеческий организм через незащищенные участки кожи. Помимо полового пути, есть и другие варианты распространения недуга:

• прохождение ребенка по родовым путям;
• контакт со слизистой оболочкой рта;
• передача инфекции через нижнее белье или полотенца.

Риск заразиться вирусом увеличивается у частых посетителей бассейнов, салонов красоты и прочих общественных мест. Не меньшее значение имеет, сколько половых партнеров было у женщины, так как беспорядочная интимная жизнь – это одна из основных причин распространения инфекции.

Проблема фактически всех разновидностей ВПЧ – бессимптомное течение. Женщины узнают о болезни преимущественно во время профилактического обследования или перед планированием беременности. В редких случаях вирус проявляется следующей клинической картиной:

• 
  болевые ощущения внизу живота;
• появление остроконечных кондилом в области половых органов и ануса;
• выделения из влагалища, характеризующиеся неприятным запахом;
• дискомфорт при мочеиспускании или половом акте.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для похода в больницу. Женщине будут назначены специальные анализы, и ей необходимо побывать на осмотре у гинеколога.

С папилломавирусом женщины могут жить долгие годы и не догадываться о наличии инфекции в организме.

При отсутствии лечение патологические изменения будут прогрессировать. С годами риск развития злокачественного образования многократно возрастет.

Сильный иммунитет вполне способен справиться с ВПЧ. Если самоустранения не случиться, уцелевший вирус перейдет в латентную фазу. Триггером активации могут стать следующие причины:

• слабая иммунная система;
• эндокринные сбои;
• развитие прочих инфекций в организме;
• генетическая предрасположенность к онкологическим болезням;
• частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• гиподинамия;
• развитие гинекологических заболеваний;
• вредные привычки;
• раннее вступление в половую жизнь;
• беременность;
• нарушение обменных процессов.

При попадании в группу риска женщина должна следить за своим здоровьем. Рекомендуется соблюдать правила профилактики и ежегодно обследоваться.

Папилломавирус, попав в организм, проходит через 4 стадии развития. На завершающем этапе у больного диагностируют рак. Подробности приведены в таблице:

Стадия	Описание
1	ВПЧ первое время бездействует. Здоровые клетки не поражаются и не проявляются симптомы, указывающие на наличие инфекции в организме. Обнаруживается недуг только по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР). Длительность стадии зависит от обстоятельств. Под влиянием триггерных факторов вирус может активироваться.
2	ВПЧ на 2 стадии активно развивается. У больного ускоряется деление клеток эпидермиса, что и приводит к образованию папиллом. Узнать о вирусе можно по методу ПЦР и с помощью цитологического или гистологического исследования.
3	На третьей стадии вирус начинает активно взаимодействовать с клетками, меняя их структуру. С научной точки зрения, процесс называют койлоцитозом.
4	Завершающему этапу свойственна активная интеграция ДНК вируса. Клетки больного мутируют. В результате развивается рак.

На весь процесс от заражения до онкологии уходит примерно 20 лет. За отведенное время болезнь вполне возможно остановить. При появлении злокачественных образований прогноз на выздоровление существенно ухудшается.

Диагностика

Появляется нужда обследоваться на ВПЧ при обнаружении внешних наростов, наличии эрозии или дисплазии шейки матки. Женщине достаточно обратиться к гинекологу. Для начала врач проведет кальпоскопию, возьмет мазок на цитологический анализ и сделает биопсию слизистой и шейки матки. При подтверждении диагноза пациента порекомендуют пройти дополнительные обследования:

• 
  ПЦР-тестирование распознает большинство разновидностей ВПЧ. Анализируются выделения из влагалища. Полученные результаты помогают понять, есть ли в организме ДНК вируса. Увидеть степень поражения клеток на полимеразной цепной реакции невозможно.
• Дайджен-тест с высокой точностью указывает на наличие ВПЧ в организме или опровергает диагноз. Для анализа берется соскоб из влагалища. В результате станет известен штамп вируса и его количество.

В домашних условиях можно провести экспресс-тест. Достаточно купить специальный прибор, изучить инструкцию и запомнить правила забора материала. Полученный результат приблизительно отобразит ситуацию и должен побудить женщину направиться в больницу.

Лечение ВПЧ 45

Лечить ВПЧ 45 типа при отсутствии внешних проявлений нет необходимости. Высока вероятность, что организм сам поборет вирус. Для контроля состояния потребуется регулярно наблюдаться у гинеколога и проходить обследования.

При выявлении кондилом или бородавок назначается комплексное лечение:

• удаление наростов;
• прием противовирусных препаратов;
• использование методик укрепления иммунной системы.

Папилломавирус у беременной – одно из оснований для проведения кесарева сечения, так как есть риск заражения ребенка. Будущим мамам обязательно потребуется консультация специалиста с целью назначения безопасных медикаментов, неспособных нанести вред плоду. При выявлении дисплазии или эрозии шейки матки в схему лечение вводят дополнительные препараты.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с вирусом и повышение естественной защиты организма. Назначаются препараты, ориентируясь на стадию развития недуга, наличие прочих патологий и возраст пациента.

Примеры эффективных средств лечения представлены в списке:

В качестве дополнения схемы лечения можно использовать народные средства. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо помогают повысить эффективность медикаментов. Согласно отзывам больных, лучше всего использовать настойки и отвары на основе чаги и эхинацеи.

При ВПЧ 45 типа наросты необходимо удалять. В области половых органов манипуляции проводит врач-гинеколог, а в районе ануса – проктолог. Осуществляется процедура одним из доступных методов:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• лазерная терапия;
• использование радиоволн;
• хирургическое удаление;
• воздействие препаратов.

Подбирается способ в зависимости от ситуации. При подозрении на онкологию обязательно требуется иссечение скальпелем. После удаления кондиломы рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения с целью уменьшения вероятности рецидивов.

Вакцина от ВПЧ 45 и другие меры профилактики

Обязательно необходимо согласие родителей. В качестве дополнительной меры защиты нужно соблюдать правила профилактики:

• заниматься спортом;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• стараться избегать стрессов;
• регулярно принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
• вступать в интимные отношения с одним партнером;
• использовать презервативы.

Правила профилактики помогут укрепить иммунитет и снизить вероятность заражения. Если ВПЧ уже проник в организм, то окрепшая естественная защита не даст вирусу перейти в активную стадию.

Папилломавирус 45 типа представляет опасность для женщин. Инфекция способна привести к дисплазии и раку матки при длительном течении. В качестве лечения применяют медикаменты с иммуномодулирующим и противовирусным воздействием. Видимые наросты удаляются хирургически, с помощью препаратов или прочих методов. Сочетать курс терапии необходимо с соблюдением правил профилактики.

Медицинский эксперт статьи

Прожив большую часть жизни, годам так к 50-ти человек обычно обзаводится приличным багажом различных болезней. Некоторая часть из них является результатом нерационального питания, неправильного образа жизни, вредных привычек и т.д., другая формируется под действием различных вирусов и инфекций, попадающих в организм человека и паразитирующих внутри него. Некоторые виды таких вирусов, например ВПЧ 45 типа, впервые описанный в 1987 году, в свою очередь провоцируют развитие опасных для жизни патологий здоровья, которые принято называть онкологическими. А поскольку защищенным считается лишь тот, кто предупрежден и владеет информацией, попробуем предоставить читателю максимум необходимых сведений о столь коварном вирусе.

Насколько опасен ВПЧ 45 типа?

ВПЧ – это аббревиатура патогенного фактора, известного нам как вирус папилломы человека или папилломавирус. Он присутствует в организме большого числа людей, поскольку способен довольно быстро переходить от человека к человеку.

Папилломовирус является причиной появления на коже новообразований, которые люди называют бородавками. Казалось бы, что в нем опасного, ведь бородавки не наносят вреда здоровью, вызывая лишь некоторый физический и психологический дискомфорт. Но не все так просто.

Дело в том, что вирус папилломы человека имеет множество разновидностей каждая из которых влияет на здоровье человека по-разному (согласно различным источникам от 100 до 600 штаммов, в связи с чем их пришлось пронумеровать). По этой причине различные типы вируса разделили на 4 класса, указывающих насколько опасна данная разновидность для человека.

К самому безопасному неонкогенному классу ВПЧ относятся типы 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 и некоторые другие. Именно эти вирусы вызывают появление на теле вульгарных, плоских и подошвенных бородавок, которые практически не перерождаются в злокачественные новообразования.

Типы ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 и некоторые другие считаются представителями класса с низким онкогенным риском. То есть выявленная на ранних стадиях патология, связанная с этими вирусами, при своевременном эффективном лечении не перерастает в онкологическую проблему. В противном случае риск развития рака все же остается.

ВПЧ 30, 35, 52 и еще нескольких типов – это класс среднего онкогенного риска. Эти типы вируса не всегда приводят к раку, однако под воздействием неблагоприятных факторов с течением времени болезнь с большой вероятностью переходит в злокачественную форму.

Вирусы 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 и некоторых других типов относят к факторам высокой онкогенности. Нахождение этих вирусов в организме человека очень опасно большой степенью вероятности развития онкологических патологий.

Скажем прямо, присутствие в организме ВПЧ 45 типа повышает риск перерастания доброкачественных новообразований в злокачественные в десятки раз, хотя наиболее онкогенными в этом плане считаются все же 16 и 18 типы (так, ВПЧ 45 типа обнаруживается всего лишь в 5% случаев рака шейки матки). Однако, это не повод паниковать, ведь с момента попадания вируса в организм до начала процесса маглинизации клеток чаще всего проходит не один год. Да и то перерождение клеток в этом случае происходит лишь при подходящих условиях.

ВПЧ 45 типа – один из вирусов, способных вызвать патологическое перерождение клеток слизистой влагалища и шейки матки у женщин. А значит, он становится одной из основных причин развития цервикального рака, и в частности рака шейки матки. Только вот не стоит думать, что попав в организм, вирус сразу же вызовет развитие раковой патологии. Это процесс длительный, проходящий в несколько этапов, от первичного заражения базального слоя эпителия до необратимых изменений его структуры, когда клетки начинают бесконтрольно делиться, увеличивая тем самым количество патогенных клонов. От момента попадания заражения вирусом до появления злокачественных новообразований на фоне сниженного иммунитета может пройти порядка 10 лет.

Таким образом, если регулярно проходить медицинские обследования, обращая внимание врача на появление подозрительных симптомов, таких как появление на теле бородавок и кондилом, воспалительные процессы на внутренних женских половых органах и т.д., можно предупредить переход заболевания в злокачественную форму.

Попадая в организм человека, папиломмавирус остается там надолго. Удалить его из организма практически невозможно, ведь вирус внедряется в клеточные структуры и живет там долгое время. Для предупреждения развития болезней, вызванных ВПЧ, достаточно ввести вирус в неактивное состояние, соблюдая в дальнейшем меры, предотвращающие обратный переход его в активную стадию.

В некоторых случаях спустя время вирус в организме не обнаруживался даже при отсутствии лечения. А вот если его диагностировали 3 и более раз в течение года по обостряющейся болезни, то риск развития эпителиального рака возрастает более чем в 10 раз.

Структура ВПЧ 45 типа

Вирус папилломы человека представлен в виде сферических форм очень малого размера. Диаметр молекулы ВПЧ не превышает 55 нм. Молекулы имеют простое строение: ядро, содержащее кольцевидную замкнутую ДНК, состоящую из 2 цепочек, и белковую оболочку (капсид).

ДНК папилломавируса содержит 2 вида генов: ранние, которые обозначают буквой Е, и поздние, обозначенные буквой L. Е-гены отвечают за передачу генетической информации (репликация и генома) и модификации клеток, а L-гены (участки генома L1 и L2) участвуют в образовании клеточной оболочки. Между этими участками расположен участок долговременного контроля (LCR),который регулирует синтез вирусных белков.

Ответственными за появление злокачественных новообразований считаются белки Е6 и Е7, которые способны присоединяться к опухолеобразующим генам (р53 и Rb), вызывая трансформацию клеток и их бесконтрольное деление. При чем у высокоонкогенных вирусов такое присоединение происходит активнее.

Классификация ВПЧ по типам основана на том, что разные штаммы вируса имеют различные последовательности генов Е6 и L1, в связи с чем их поведение заметно отличается: одни никак себя не проявляют в течение всей жизни человека, другие вызывают появление доброкачественных новообразований, а третьи, такие как ВПЧ 45 типа, провоцируют переход последних в злокачественную форму, внедряясь в структуру здоровых клеток организма и постепенно вызывая их маглинизацию.

Жизненный цикл любого вируса основан на выживании. А для этого ему необходимо воспроизвести множество себе подобных молекул, обладающих теми же свойствами (процесс репликации). Сам по себе вирус жить не может, поэтому, приникая в живой организм, он начинает искать себе клетку-хозяина, образовывая с нею одно общее. Белковая оболочка вируса способна связываться со специфическими белками оболочки клетки хозяина, где она образует небольшой разрыв, через который и внедряется внутрь. Именно на основе материала клетки-хозяина вирус и формирует свое потомство.

Репликация клеток происходит в 2 стадии: сначала осуществляется удвоение хромосомного набора, а затем уже непосредственно деление клетки на материнскую и дочернюю. При делении клетки дочерняя молекула получает свойства материнской.

Повреждение ДНКклетки может происходить на обоих стадиях, и это считается естественной случайностью. Программа клеток такова, что при различных повреждениях процесс репликации приостанавливается, а в это время гены р53 и Rb начинают исправлять ошибки. Присоединение к ним вирусных онкобелков Е6 и Е7 нарушает процесс, и деление клетки заканчивается злокачественными мутациями.

В принципе, пока вирус на находит клетку-хозяина, белки Е6 и Е7 находятся под контролем других белков раннего и контролирующего участка. Но попадая в другую среду, онкобелки теряют контроль и начинают активно синтезировать себе подобных. В конце концов такая ситуация приводит к нарушению функционирования клетки хозяина.

Приникая в клетку-хозяина, вирус может существовать в ней в 2 формах:

• Эписомальная форма характеризуется тем, что вирус существует вне хромосомного набора клетки, а значит, не способен изменять ее характеристик. Инфекционный процесс в этом случае может протекать как в скрытой (латентной) форме, так и с образованием доброкачественных бородавок и папиллом, что считается своеобразной защитной реакцией организма.
• Интегрированная форма – это внедрение вируса в хромосомный набор клетки-хозяина, что приводит к изменению ее свойств и сбивает с толку иммунную систему человека, которая не знает, как относиться к таким образованиям и теряет контроль над их делением. Бесконтрольно размножаясь, атипичные клетки вызывают рост опухолей.

Кстати, такое явление как неоплазия или дисплазия тканей может наблюдаться при обеих формах существования ВПЧ, при этом доброкачественный процесс под воздействие определенных факторов может в любой момент может изменить свой характер на злокачественный.

Пути проникновения ВПЧ в организм человека

Вирус папиломмы человека независимо от его типа или штамма может жить и размножаться, лишь паразитируя на живом организме. У него есть несколько возможностей проникнуть внутрь организма.

ВПЧ 45 типа, как одна из разновидностей папилломавируса может попасть в организм несколькими путями:

• во время полового сношения (вирус передается от зараженного человека половым путем при отсутствии средств защиты при любом из видов полового акта), вероятность заражения более 50%,
• контактный путь (прикосновение к гениталиям и выделениям вирусоносителя, ношение его одежды, рукопожатие),
• бытовой путь: посредством инфицированных инструментов (в маникюрном и стоматологическом салоне, в больнице при недостаточной обработке оборудования, при пользовании косметологическими инструментами и предметами гигиены человека с папилломавирусом и т.д.), через воздух и воду в местах общего пользования (бассейны, сауны, тренажерные залы),
• при прохождении через родовые пути (ребенок может заразиться от матери, если у нее в организме на момент родов присутствовал этот вирус). Позже мать может передать малышу ВПЧ контактным путем, часто прикасаясь к голому телу и гениталиям ребенка,
• есть также вероятность самозаражения путем переноса клеток вируса на другие участки тела (обычно во время эпиляции или бритья, расчесов на коже), медицинские работкники могут заразиться вирусом вследствие лечебных манипуляций.

И все же самой частой причиной заражения папилломавирусом считаются незащищенные половые контакты с лицами, которые являются носителями вируса (иногда даже не подозревая об этом). При этом попадание вируса в организм еще не значит, что он обязательно вызовет развитие некоей патологии или злокачественного процесса.

Так, чтобы ВПЧ 45 типа привел к развитию онкопатологии, необходимо наличие одного или нескольких факторов риска:

• ослабленный иммунитет (в свою очередь снижение иммунного ответа организма и сопротивляемости инфекции, включая вирусную, способствуют множественные заболевания внутренних органов и иммунные патологии, недостаток в организме витаминов, вредные привычки, терапия цитостатиками в прошлом),
• наличие в организме инфекционного фактора (бактерии, грибок, вирусы), вызывающего воспалительные процессы в нем, особое внимание надо уделить половым инфекциям и гинекологическим патологиям (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и др.),
• раннее начало половой жизни, большое количество сексуальных партнеров, среди которых могут оказаться лица-вирусоносители, больные цервикальным раком и т.д.,
• нарушения гормонального фона (при беременности и климаксе, во время и накануне месячных, при сахарном диабете, а также на фоне приема стероидных средств и гормональной терапии) и обменных процессов в организме,
• ослабление нервной регуляции процессов, происходящих в организме, под воздействием частых стрессов и нервного перенапряжения,
• медицинские процедуры на половых органах,
• наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям (риск развития онкологии всегда выше у тех людей, у кого в роду уже были случаи рака различной этиологии).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]