Вирус папилломы человека и фемофлор
Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.
Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление
ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.
Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.
Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.
Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:
- при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
- при родах — от матери к ребенку;
- бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.
Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.
Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.
- Кольпоскопия
Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть. - Цитологический метод
Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов. - Гистологическое исследование биоптатов
Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом. - Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь. - Digene-тест (амплификационный)
Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов. - ПЦР (неамплификационный)
Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.
Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.
Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.
Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.
Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.
Он считается инновационной методикой, где за основу был взят метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), наблюдение за которой ведется в реальном времени. Эта технология дает возможность изучить все важные характеристики микрофлоры в мочеполовой системе пациентки.
В сравнении с иными видами гинекологических анализов, назначаемых для тех же самых целей, фемофлор можно считать более надежным. За счет него, врачи могут подтвердить наличие, установить точную степень дисбаланса микрофлоры в половых органах и уретре женщины.
Фемофлор скрининг– что это такое?
Как сказано выше, в основе фемофлор скрининга заложен метод ПЦР. Это довольно эффективная диагностическая процедура, способная обнаружить следы болезнетворных агентов, всего по нескольким молекулам их ДНК оставшихся после них в микрофлоре.
В зависимости от того, для чего именно была назначена процедура, ей присваивается определенная нумерация (к примеру, 13 либо 16). Одним из числа распространенных методов, является тест Фемофлор 16. Приставка в виде цифры, гласит о том количестве микроорганизмов, которые врач будет искать во время расшифровки. Кроме анаэробных бактерий, к ним относятся:
- Микоплазмы.
- Грибы рода Кандида.
- Уреаплазмы.
- Трихомонады.
- Цитомегаловирус и т.д.
Чем выше ставится цифра, тем большее количество бактерий, вирусов и грибков будет проверено. Вместе с этим, специалисты получают не простое подтверждение их наличия, но и максимально точное количество. Исходя из этого, анализ помогает зафиксировать даже мизерные отклонения от нормы, указывающие на присутствие патологии.
Фемофлор скрин в гинекологии имеет очень важную роль, ведь врач получает данные о раскладе полезных и патогенных бактерий, а именно – количество лактобактерий, которые считаются одними из самых важных для поддерживания женского здоровья. При их низком количестве, условно патогенные бактерии и грибы получат способность к активному размножению и приводят к различным воспалительным заболеваниям.
Фемофлор 16
Фемофлор 16 – это специфический анализ, благодаря которому можно узнать — не страдает ли мочеполовая система женщины от дисбаланса микрофлоры. Чаще всего мазок назначается пациенткам, для оценки общего состояния микрофлоры влагалища (очень редко, врачи проводят фемофлор и мужчинам).
Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16
Проходя анализ, специалисты могут определить наличие определенной группы патогенных бактерий, а именно:
- Грибы Кандида.
- Уреаплазмы.
- Микоплазмы.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Гарднареллы.
- Фузобактерии.
- Лептотрихии.
- Превотеллы.
- Эубактерии.
- Пептострептококки.
- Вейлонеллы.
- Лактобактерии.
- Энтеробактерии.
- Клостридии.
- Диалистер.
Расшифровка и норма фемофлор 16 у женщин
Расшифровка фемофлор 16 у женщин (установление окончательного заключения) совершается в условиях лаборатории, опираясь на данные из специальных таблиц.
Правильная расшифровка зависит от множества критериев:
- Насколько верно был произведен забор биоматериала для исследования.
- Общее число бактерий.
- Присутствие бактерий из нормальной микрофлоры влагалища.
- Количественный состав патогенной флоры.
- Количество болезнетворных бактерий в просматриваемом биоматериале.
Оценка качества забора биоматериала ставится по полученному в одном образце, количеству клеток эпителия. Если забор флоры совершен правильно, эпителиальные клетки находят в количестве меньше 1000.
Общая масса микроорганизмов также должна быть в пределах определенных показателей. Нижняя допустимая граница числа бактерий равна 1 000 000 палочек и кокков.
Условно-патогенная флора также допустима в нормальных мазках, но только в определенных границах. При увеличении ее количества развиваются воспалительные заболевания органов малого таза.
Фемофлор 8
Мазок на фемофлор 8 показан для оценки состояния микрофлоры влагалища у женщин за счет ПЦР методики. В итоге, врачи получают обширную картину состава флоры влагалища. Также, он позволяет оценить биоценоз влагалища в целом, и установить точную причину инфекционного процесса.
Что находит анализ фемофлор 8
- Контроль забора материала.
- Общее количество бактерий.
- Лактобациллы.
- Энтеробактерии.
- Стрептококки.
- Эубактерии.
- Гарднареллы.
- Микоплазмы.
- Грибы рода Кандида.
Фемофлор 8 расшифровка которого фиксируется в специально созданной таблице, выявляет уровень бактерий в различных показателях. Суммарное число обнаруженных ДНК (абсолютное) вносится в 1 столбец, а число найденных бактерий их общей массы флоры (относительное) – указывается во 2 столбце.
Фемофлор 9
Анализ для выполнения комплексной оценки микробиоценоза в мочеполовой системе женщины, проводимый способом сопоставления концентрации бактерий из полезной и условно-патогенной флоры во всей бактериальной массе. Как и все остальные, фемофлор 9 выполняется с помощью ПЦР.
- Контроль взятия материала.
- Бактериальная масса.
- Микоплазмы.
- Дрожжевые грибы.
- Лактобактерии.
- Энтеробактерии.
- Стрептококки.
- Гарднареллы.
- Эубактерии.
- Микоплазмы.
Фемофлор 12
Анализ для определения количественного состава микрофлоры во влагалище пациентки. В него входят: Лактобактерии, Гарднареллы, количественная оценка уровня Уреаплазмы, Микоплазмы, грибов Кандида.
Также, анализ фемофлор для женщин (12) позволяет гинекологу, найти 7 безусловных патогенов, которые чаще остальных вызывают патологии урогенитального тракта у женщин: Микоплазмы, Трихомонады, Нейссерии, Хламидии, Цитомегаловирус, Герпес 1 и 2 типа.
Фемофлор 13
Фемофлор 13 — это диагностическая процедура, цель которой заключена в проверке наличия тринадцати видов бактерий методом ПЦР (проводится внимательный поиск остатков ДНК/РНК). Биометариелом для теста выступает – урогенитальный соскоб.
Расшифровка фемофлор 13
Референсные значения теста будут меняться с учетом вычисляемого типа микроорганизма. Фемофлор 13 расшифровка анализа проводится с применением абсолютных и относительных единиц. В заключение теса входят:
- Оценка проведения мазка, по итогам которого должен быть набран материал с показателями 104 ГЭ. Если он будет занижен, придется провести еще один соскоб.
- Общая обсемененность, указывающая на массу микроорганизмов в мочеполовой системе. Ее норма должна составлять как минимум 105,5 – 109. Если этот показатель будет меньше 106, он гласит о лечении препаратами, поэтому тест нужно будет повторить (примерно спустя 1-2 недели по окончанию терапевтического курса).
- Общий уровень лактобактерий, который указывает на норму. При количестве полезной флоры больше 80% — патологии нет. Если ее уровень будет колебаться в рамках 20-80% — выносится заключение умеренного дисбаланса, а менее 20% — это уже диагноз дисбиоз.
- Подсчет количества патогенной флоры. Осуществляется в случае присутствия характерных клинических признаков. До 1% (норма), от 1 до 10% (умеренное заражение), больше 10% — чрезмерная обсемененность.
- Когда гинеколог выявляет при осмотре клиническую картину молочницы, необходимо вычислить возбудителя, включая и микоплазму. Ее условная норма должна быть в пределах 105 ГЭ, а грибов кандида – 104 ГЭ.
Оценкой и расшифровкой результатов теста анализ фемофлор для женщин, должен заниматься только лечащий врач. Этот тест является только дополнительным методом диагностики. Самостоятельного применения полученных данных не допускается, также как и прием препаратов, основываясь на их результаты.
Фемофлор 17
Один из разновидностей анализа влагалищной флоры, который назначается женщинам при подозрениях на патологии в мочевыделительной и половой системе. Направление выдается врачом гинекологом. Для теста, у больной должны быть определенные показания:
- Чувство жжения или зуда в области влагалища.
- Выделения со зловонным запахом, или неестественным окрасом.
- Болезненность в нижней части живота.
- Сыпь на половых органах или коже вокруг них.
- Дисменорея.
- Боли во время секса.
- Беременность или ее скорое планирование.
- Опухоли и иные типы образований в органах мочеполовой системы.
Что находит анализ фемофлор 17?
Проходя тест фемофлор 17, нужно знать какие инфекции входят в его круг поиска:
- Общее количество всех микроорганизмов.
- Лактобациллы.
- Энтеробактерии.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Гарднареллы.
- Эубактерии.
- Лептотрихии.
- Вейлонеллы.
- Клостридии.
- Коринебактерии.
- Пептострептококки.
- Вагинальный атопобиум.
- Микоплазма гениталиум.
- Микоплазма хоминис.
- Уреаплазмы.
- Грибы рода Кандида.
Расшифровка фемофлор 17
Анализ фемофлор 17 расшифровка у женщин проводиться лечащим врачом, и состоит из учета множества критериев:
- Качество взятия мазка – нормальное значение минимум 104 ГЭ. Если эта цифра будет меньше, можно рассуждать о недостаточном количестве материала для обследования. По этой причине, полученный итоговый результат, скорее всего, будет неправильным.
- Общее количество бактерий – показывает все влагалищные бактерии (в норме – 106-108 единиц в одном образце).
- Нормофлора – показывает уровень лактобактерий. Норма – 80-100%, если из количество находится в рамках 20-60% — это умеренный дисбиоз, 20% и меньше – это выраженный дисбиоз.
- Условно-патогенная флора – в норме меньше 1%, от 1% до 10% — умеренный дисбиоз, более 10% — выраженный.
- В нормальных анализах, должны отсутствовать такие бактерии как: уреаплазмы, микоплазмы и грибы Кандида. Их след гласит об инфекции, которая может спровоцировать дисбиоз.
Как подготовиться к фемофлор скрин
Когда женщина получает направление на диагностический анализ для выявления нескольких биотипов, каждый из которых производится новым набором материалов (пробирки, зонды и прочее). Также как и при любом ином гинекологическом исследовании, без определенной подготовки, выполнить качественный фемофлор скрининг не получится. Подготовка к процедуре со стороны женщины, должна быть проведена накануне даты исследования, и состоять из таких действий:
- Перед мазком, женщине нельзя пользоваться мылом, а также выполнять спринцевания.
- За 7 дней нужно отказаться от любого приема антибиотиков и определенных групп препаратов (нужно узнать у врача).
- Исследование не проводится во время месячных, и в течение 5 дней после их окончания.
- За 3 суток до анализа нужно прекратить прием противозачаточных препаратов в любой форме.
- Примерно за 3-4 дня, нужно отказаться от секса.
- За несколько часов до выполнения взятия мазка, нужно воздержаться от похода в туалет.
- Запрещено набирать материалы для ПЦР, после недавнего выполнения кольпоскопии.
Как проводится анализ
Качество взятого биологического материала имеет очень большое значение в будущей расшифровке результатов.
Важнейшим условием достоверной диагностики считают строго выполненную методом соскоба технологию забора материала.
Материал, который был взят для скрининга, берут стерильным одноразовым инструментом – Цитобраша. Клинический образец помещают в специальную пробирку – Эппендорф. Она хороша тем, что подходит для транспортировки материала в разные помещения или здания. После помещения материалов внутрь пробирки, ее закупоривают и маркируют (ФИО пациентки, дата анализа и его название).
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Анализ Фемофлор
Серьезную проблему для репродуктивного и общего здоровья женщины представляют воспалительные заболевания органов урогенитального тракта.
Они обусловлены как половыми инфекциями, так и нарушениями, вызываемыми условно-патогенными микроорганизмами.
Нарушается микробиотический баланс, и возникают различные болезни.
К последним относятся такие заболевания, как:
- уреаплазмоз
- микоплазмоз
- бактериальный вагиноз
- урогенитальный кандидоз и др.
Подобные состояния у женщин являются распространенной причиной целого ряда проблем.
Например, бесплодия, осложнений беременности, в том числе невынашиваемости, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования, патологий новорожденных и т.п.
Кроме того, заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, увеличивают риск заражения ИППП.
При этом нарушение микробиотического баланса урогенитальной женской системы зачастую не сопровождается выраженными симптомами и может длительно оставаться нераспознанным.
В результате женщина обращается за медицинской помощью только тогда, когда у нее уже развились осложнения, появились проблемы в репродуктивной сфере.
Все это и обуславливает устойчивый медицинский интерес к своевременной и адекватной диагностике инфекций урогенитального тракта, спровоцированных условно-патогенными микробами.
Наиболее эффективным и точным методом выявления инфекционных возбудителей является полимеразная цепная реакция (сокращенно ПЦР).
Анализ Фемофлор: метод исследования
Наиболее эффективным и точным методом выявления инфекционных возбудителей является полимеразная цепная реакция (сокращенно ПЦР).
В данном методе используется ферментативное воспроизведение множества копий фрагментов ДНК возбудителей, которые содержатся в исследуемом биологическом материале.
В результате даже минимальное содержание ДНК-фрагментов можно увеличить до количеств, легко определяемых обычными методами.
Например, с помощью реагентов, вызывающих флуоресцирование исследуемого образца.
Высокие оперативность, специфичность и чувствительность, возможность непосредственного определения инфекции объясняют распространенность данного диагностического мероприятия.
В то же время минусом классического (стандартного) варианта проведения исследования является получение только качественного ответа на вопрос о наличии/отсутствии патогенных возбудителей.
Такой качественный анализ не позволяет достоверно установить, является ли именно обнаруженный микроорганизм причиной заболевания.
Решением указанной проблемы оказывается использование современной модификации метода – полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР-РВ).
Данное исследование позволяет эффективно и точно оценивать исходное содержание патогенов в биообразце.
Именно метод ПЦР-РВ лежит в основе комплексного количественного определения состава женского мочеполового тракта – тест-системы (анализа) Фемофлор.
В процессе исследования подсчитывается число представителей нормальной и условно-патогенной микрофлоры.
Полученные результаты сравниваются с общим количеством микроорганизмов.
Тем самым определяется присутствие и степень выраженности нарушения биотического баланса, роль конкретного микроба в развитии заболевания.
Данная скрининговая диагностика позволяет выявлять дисбиотические нарушения при бессимптомном течении инфекционных заболеваний.
А также на ранних стадиях болезни, еще до проявления осложнений.
Вариант скринингового исследования также может включать определение и патогенных возбудителей инфекций, преимущественным путем передачи которых является половой.
Можно ли сдать Фемофлор мужчине?
Диагностика состояния микрофлоры мужской половой сферы осуществляется посредством тест-системы Андрофлор, также базирующейся на ПЦР-РВ.
Для чего сдают анализ?
Данное исследование дает возможность оперативно:
- определять качественно-количественный состав биофлоры мочеполового тракта женщины
- отличать физиологическую норму от патологических изменений
- подбирать оптимальный терапевтический курс индивидуально для каждой пациентки
- оценивать эффективность проводимого лечения
- оценивать прогноз течения болезни, критерии излеченности
- контролировать качество получения биологического образца
Фемофлор: какие показатели оцениваются?
Показатели Фемофлора включают:
- КВМ – контроль взятия материала (количество геномной человеческой ДНК из эпителиальных клеток в исследуемом образце, которое попадает в пробу при верном взятии материала)
- массу бактериальную общую
- количество флоры нормальной (лактобактерий)
- содержание условно-патогенных микробов
- аэробных – стафилококков, энтеробактерий, стрептококков
- анаэробных – гарднереллы, превотеллы, порфиромонад, атопобиума, фузобактерий, эубактерий, лептотрихий, клостридий, мобилункуса, коринобактерий, вейлонеллы и др.
- мико- и уреаплазмы
- кандид
В отдельном профиле дополнительно определяется наличие некоторых возбудителей ИППП.
Какой врач назначает исследование Фемофлор?
Назначить прохождение исследование может врач гинеколог (в том числе и на этапе планирования беременности), уролог, венеролог и др.
Исходя из диагностической цели могут быть рекомендованы разные профили анализа:
- Фемофлор 16, 13+КВМ, 9+КВМ, 8, 17+КВМ – применяются для выявления ДНК условно-патогенных микробов, а также представителей нормофлоры
- Фемофлор Скрин – применяется для выявления ДНК не только условно-патогенных, но и некоторых патогенных микроорганизмов
В набор реагентов для исследования входят:
- смесь для ПЦР-копирования, подходящая для всех бактерий (определяется общая бактериальная масса)
- состав, специфичный для лактобактерий (Lactobacillusspp.)
- составы, специфичные для условно-патогенных микробов (разные смеси в разных комплектациях)
Фемофлор Скрин оценивает наличие и выраженность дисбиотических состояний (подсчетом соотношения лактобактерий, гарднерелл, уреа- и микоплазмы, кандид).
Помимо этого, выявляются такие возбудители ИППП, как трихомонады, вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, гонококки, цитомегаловирус, хламидии.
Готовность результатов варьируется в разных лабораториях, в среднем составляя 4 – 7 дней.
Для такого исследования, как Фемофлор, цена анализа различается в зависимости от его объема и лаборатории.
Например, для Фемофлор 16 (Инвитро) цена составляет 3040 руб.
Фемофлор: какие имеются показания и противопоказания?
Сдать анализ Фемофлор рекомендуется женщинам, у которых подозревается наличие инфекционного воспаления в области мочеполовой системы, спровоцированное изменением количественно-качественного состава микрофлоры.
Кроме того, анализ может реализовываться в рамках профобследования на соответствующие заболевания.
В общем случае показано проведение исследования при:
- наличии тревожащих проявлений в области урогенитального тракта (выделений, зуда, покраснений, дискомфортных ощущений, высыпаний, жжения и пр.);
- проблемах репродуктивного плана;
- планировании хирургических манипуляций в области малого таза;
- планировании беременности;
- подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
Для контроля эффективности терапии необходимо сдать после лечения антибиотиками анализ не ранее, чем через 10 суток после применения препаратов, содержащих микроорганизмы (пробиотики и пр.) – через 14 суток.
Фемофлор: что подразумевает подготовка к анализу?
Женщин часто волнует вопрос, в какое время цикла сдавать Фемофлор?
При наличии симптомов исследование проводится в любой день, за исключением периода менструации.
В прочих ситуациях рекомендуется сдавать анализ во время овуляции (примерно в середине цикла).
Подготовка к Фемофлор (16, Скрин и др.) имеет следующие особенности:
- За 5 суток исключаются сексуальные контакты
- За 3-5 суток необходимо отказаться от спринцевания, а накануне – и от туалета половых органов
- За неделю отказаться от использования вагинальных жиросодержащих средств
- После кольпоскопии исследование можно проводить только спустя сутки – двое, а после УЗИ с вагинальным датчиком – через 24 часа
- Перед анализом следует воздерживаться от мочеиспускания в течение полутора-двух часов
- На фоне приема гонадотропин-рилизинг-гормонов исследование не осуществляется
Фемофлор 16, Скрин: как берут анализ?
Материалом для анализа тест-системой Фемофлор служат клетки эпителия из соскобов с верхних заднебоковых влагалищных сводов.
Забор осуществляется до проведения гинекологического исследования.
У девочек взятие образцов производится из области влагалищного преддверия, реже – через специальные гименальные кольца из заднего свода.
Биоматериалы, полученные из цервикального канала, уретры также могут быть исследованы данным методом.
Но трактовка результатов будет отличаться, как отличается и нормальный состав микрофлоры в этих органах.
Перед забором из уретры уретральное отверстие обрабатывают тампоном, смоченным стерильным физраствором.
Если есть выделения гнойного характера, то процедуру проводят спустя 15-20 минут после мочеиспускания.
При необходимости проводят массаж мочеиспускательного канала специальным зондом, который вводят на глубину до 1,5 см.
В детском возрасте забор осуществляется только с наружного отверстия.
При получении образца для исследования из шеечного канала слизь предварительно удаляется тампоном, а сама шейка промывается физраствором.
Забор производится с глубины от 0,5 см до 1,5 см.
Важно при извлечении зонда избежать касания стенок влагалища.
После забора материала исследование проводится в пределах одних суток.
В исключительных случаях образец может быть заморожен на период до одного месяца.
Фемофлор 16, Скрин: как проводится расшифровка?
Расшифровка и интерпретация данных анализа системой Фемофлор (16 и др.) являются прерогативой лечащего врача.
Только специалист может адекватно трактовать полученные результаты и оценить их значимость в постановке диагноза.
Собственно, только анализ Фемофлор (16 и др.) не позволяет делать окончательный вывод о природе заболевания и необходимости и объеме терапии.
Важна комплексная оценка с учетом данных иных исследований, анамнеза.
В бланке анализа все результаты представляются в геном-эквивалентах (ГЭ).
При этом количество ГЭ прямо пропорционально числу клеток конкретного микроорганизма.
В первом столбце приводятся абсолютные количества ГЭ.
Однако для исследования системой Фемофлор 16 норма для большинства микроорганизмов устанавливается не абсолютными количествами, а соотношением определенных групп.
Относительные количества в виде процентов и логарифмического значения представляются во втором столбце.
Цветовая маркировка (Инвитро) в таблице результатов используется для удобства интерпретации.
Белый цвет в графе с КВМ означает, что количество клеток эпителия достаточно для анализа (превышает 10 4 ГЭ).
В противном случае графа маркируется красным, что означает недостаточность количества биоматериала для исследования и необходимость повторения забора.
Для общей бактериальной массы (ОБМ) нормальные показатели Фемофлор 16 попадают в диапазон 10 6 – 10 9 ГЭ на образец.
Если значение ниже, то это говорит о низкой обсемененности влагалища бактериями.
Нормофлора характеризуется количеством лактобактерий в образце.
Демонстрирует нормальные значения, когда которых число последних превышает 10 6 в абсолютном показателе и попадает в диапазон от 0 до 0.5 в относительном.
В процентном соотношении нормальным является содержание лактобактерий от 80%.
Если их доля составляет от 20% до 80%, то это свидетельствует об умеренном нарушении микробиотического баланса.
При еще меньших цифрах говорят о выраженном дисбиозе.
Для аэробных и анаэробных условно-патогенных микроорганизмов нормальным является уровень, когда абсолютный показатель не превышает 10 4 , а относительный – -3х.
При умеренном дисбалансе микрофлоры абсолютный показатель оказывается больше 10 4 , а относительный варьируется в пределах от -3 до -1.
Выраженное нарушение проявляется в анализах абсолютными значениями от 10 4 и относительными от -1.
Микоплазмы в норме отсутствуют или присутствуют в количествах, не имеющих диагностического значения (до 10 4 в абсолютных значениях).
Грибы рода Кандида также должны отсутствовать или обнаруживаться с показателем не более 10 3 .
В ситуации с нарушением баланса абсолютные показатели превышают указанные пороговые значения.
При диагностической оценке состояния влагалищной микрофлоры важно учитывать, что приведенные нормы могут применяться только для женщин репродуктивного возраста
Тогда как в период менопаузы физиологическая норма может отличаться от приведенной.
Для сдачи анализа Фемофлор обращайтесь в наш медицинский центр в Москве.
Читайте также: