Вирус папилломы человека иммуноглобулины
Кондиломы, папилломы, бородавки вызывает ВПЧ. Появление подобных разрастаний является тревожным признаком, некоторые виды кондилом способны перерождаться в злокачественные опухоли. Анализ на ВПЧ – это обязательная диагностическая процедура при появлении папиллом любой разновидности и локализации у женщин и у мужчин.
Виды анализов при ВПЧ
ВПЧ тест является малоинвазивной процедурой. В настоящее время разработано несколько методик забора образцов и оценок результатов исследований.
Они отличаются стоимостью, сроками выполнения теста. Вне зависимости от способа забора образцов, типа обработки биологического материала пациент получает информацию о наличии факта инфицирования с описанием типа вируса, вирусной нагрузки на организм.
Направление на анализ на вирус папилломы человека дает гинеколог, уролог или андролог, инфекционист, венеролог. Исследование проводится после осмотра для подтверждения факта заражения, для контроля после курса антивирусной терапии.
Гемотест или иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к ВПЧ. Это специфические белки, развивающиеся как ответ организма на инфицирование. В разные периоды заболевания продуцируются определенные виды антител.
В активной фазе патологического процесса максимально активны иммуноглобулины М, их появление свидетельствует о недавнем заражении папилломавирусом.
На следующих этапах заболевания повышается продукция белков класса G. Эта форма иммуноглобулинов свидетельствует о вторичном иммунном ответе. По количеству иммуноглобулинов G можно определить:
- первичное заражение – в сочетании с фракцией М,
- рецидив заболевания,
- носительство инфекции.
Плюсы hpv test крови:
- малая инвазивность,
- высокая точность,
- высокая чувствительность,
- короткие сроки выполнения анализа,
- забор образцов проходит как обычный анализ крови из вены.
Исследование биологической жидкости проводится при помощи специализированных планшетов с лунками, содержащими антигены и антитела. Анализ позволяет определить факт заражения, проследить динамику заболевания.
Минусы ИФА метода:
- определяет только факт наличия ВПЧ,
- невозможно установить штамм и онкогенность вируса,
- присутствует риск получить ложноположительный или ложноотрицательный результат,
- высокая стоимость исследования,
- анализ будет делаться в течение 7–8 дней.
Digene-тест – это скрининг, использующийся для выявления папилломавирусной инфекции. Материалом для исследования являются ткани, взятые из шейки матки, уретры, цервикального канала, мазок из влагалища.
- Повышение иммунитета при ВПЧ: лечение вируса папилломы
- Могут ли папилломы сами исчезнуть и когда это бывает
- Чем опасен диагноз папилломавируса в гинекологии
Методика позволяет выявить фрагменты ДНК вируса. Подтверждается факт инфицирования определенными штаммами ВПЧ, которым присуща онкогенность.
- высокая чувствительность,
- простота исследования,
- позволяет определить клинически значимое количество онкогенных вирусов в тканях, которое вызывает дисплазию эпителия шейки матки,
- отсутствие ложноположительных результатов исследования,
- выявление штаммов ВКР, с высокой вероятностью развития онкологического процесса.
ПЦР-диагностика – стандарт при обследовании пациентов с подозрением на заражение папилломавирусом. Во время работы с биологическим материалом выделяются фрагменты ДНК вирусов, которые притягиваются к маркерам, затем многократно копируются в специальных средах.
Соскоб не является формой исследования на ВПЧ. Это методика забора биологического материала. Применяется в гинекологии и урологии. Небольшое количество клеток эпителия собирается специальным шпателем с шейки матки, уретры у женщин, мочеиспускательного канала у мужчин. Анализ проходит безболезненно, отличается от мазков на флору формой шпателя.
Затем образец биологического материала на предметном стекле исследуется при помощи ПЦР-анализа, Digene-теста, микроскопического исследования.
Процедура сдачи анализа
Подготовка к исследованию зависит от методики обработки биологического материала.
Анализы методом ИФА с забором крови:
- желательно проходить обследование в утреннее время,
- избегать жирной и тяжелой пищи,
- запрещен алкоголь,
- прекратить прием антивирусных лекарственных средств,
- исключить стрессы и физические нагрузки,
- не проходить рентгеновское обследование, УЗИ в день сдачи биологического материала,
- обследование проводится в период обострения.
Забор образцов проходит в медицинском учреждении в процедурном кабинете, аналогично привычному для пациентов общему анализу крови.
Анализ на папилломавирус с использованием биологического материала с урогенитального тракта требует выполнения следующих правил подготовки:
- Исключить половую жизнь в течение 3 суток до сдачи мазков или соскобов.
- Не пользоваться антибактериальными, противовирусными суппозиториями, не спринцеваться.
- Не применять гели для интимной гигиены за 1 сутки до посещения лаборатории.
- Пробы будут брать во время месячных у женщины в тех случаях, когда необходима физиологическая провокация. В иных условиях тестирование проводится в любой день цикла, вне менструации.
У мужчин соскоб проводится в мочеиспускательном канале. У женщин – на поверхности и в канале шейки матки, в уретре. Сдавать образцы тканей следует в медицинском учреждении.
Какие показатели выводятся в результате анализа
Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Бланки с результатами анализов будут отличаться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование и метода обработки информации. Расшифровкой должен заниматься лечащий врач.
При ПЦР-методе – подтверждается факт наличия ВПЧ – отрицательный, положительный результат. Если инфицирование подтверждено, то будет указан штамм папилломавируса и вирусная нагрузка.
При ИФА-методе – будут указаны тип и количество антител к ВПЧ, определяется авидность или длительность нахождения вируса в тканях организма. Чаще результат будет выглядеть как таблица с данными.
Концентрация возбудителя в крови или вирусная нагрузка – это соотношение количества вирусных частиц на определенный объем биологического материала. Используется для динамического наблюдения за состоянием пациента с хроническими инфекциями.
При ВПЧ вирусную нагрузку определяют для высокоонкогенных штаммов. Возможные результаты:
- Lg 1–3 – незначительное количество вируса в организме,
- Lg 4–5 – клинически значимая концентрация,
- Lg от 6 и выше – крайне высокие значения вирусной нагрузки.
Тип вируса – определенная разновидность патогенного организма. Каждому штамму присвоен номер, который указывается на бланке результата анализа.
- Низкоонкогенные – ВПЧ 1-7, 11, 15, 17, 42, 43, 44.
- Условно канцерогенные – штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
Если получен положительный результат и обнаружен высокоонкогенный штамм ВПЧ, это не означает, что вы обречены. Придется лечиться, периодически проходить обследование. Наличие опасных штаммов папилломавируса не является противопоказанием для беременности или показанием к ее прерыванию!
КВМ – показатель используется для контроля количественного анализа биологического материала при условии соблюдения методики забора образцов. Минимальный уровень составляет 104 единицы.
Если показатель в бланке результата меньше этой величины, следует повторить исследование.
Через сколько времени после заражения будет видно вирус в анализах
Особенностью ВПЧ является латентное течение заболевания. Длительное время вирус может находиться в организме и не проявляться. При снижении иммунной защиты организма, воздействии негативных факторов вирус активизируется. Появляются доброкачественные образования.
После появления проявлений папилломатоза врач назначит комплексное обследование пациента, включая анализы на ВПЧ. Инкубационный период может длиться от 2 недель до полугода. В течение этого времени ВПЧ не определяется в анализах.
Установить точное время заражения невозможно. Проверять факт заражения вирусом после каждого подозрительного контакта не имеет смысла.
В каких случаях потребуется повторная сдача
Повторные скрины на ВПЧ проводятся по клиническим показаниям, при рецидивах заболевания, для контроля лечения.
Измерение вирусной нагрузки, определения типа ВПЧ показано в следующих случаях:
- наличие эрозии на поверхности шейки матки,
- диагностированное онкозаболевание репродуктивных органов, вне зависимости от пола, у мужчин при карциноме языка,
- для мужчины – при кондиломатозе,
- повторный рост кондилом после лечения,
- частые эпизоды папилломатоза после удаления,
- при нарушении правил забора образцов,
- в бланке результата КВМ менее 104 единиц,
- контроль лечения.
Узнавать – не страшно, страшно – не знать и не бороться! При подозрении на инфицирование ВПЧ пройдите качественную диагностику. Правильно лечить заболевание – под контролем врача с использованием противовирусных препаратов. После подавления активности инфекции, нужно убирать опухолевидные образования одним из общепринятых способов: лазером, ДЭК, криодеструкцией жидким азотом, радиоволновым методом.
Кровь на ВПЧ — это специфический анализ, который проводится для выявления антител к возбудителю папилломавирусной инфекции. По результатам исследования можно судить об инфицировании организма.
Можно ли выявить ВПЧ через анализ крови
В кровь ВПЧ не попадает ни при каких обстоятельствах. Если такое и произойдет в лабораторных условиях – вирус не проживет и нескольких минут – тотчас будет обезврежен иммунокомпетентными клетками. Вот их и можно выявить в крови путем анализа ИФА. Обнаружить частицы вируса можно только в эпителиальных клетках кожи или слизистой оболочки с поверхности папилломы или кондиломы.
Для проведения исследования ПЦР подходит только мазок из цервикального канала у женщин или уретры у мужчин.
Человек с папилломавирусной инфекцией является заразным. Заражение происходит при близких контактах с носителем заболевания.
Вирус папилломы человека попадает в организм тремя основными путями: бытовым, половым, интранатальным. Возбудитель передается через полотенца, мыло, бритвы. Ребенок заражается от инфицированной матери, проходя родовые пути.
В 70% случаев передача вируса от носителя болезни к здоровому человеку происходит во время полового акта. Инфицированный сексуальный партнер может не догадываться о наличии ВПЧ и распространять инфекцию. Проникновение папилломавируса происходит через трещины, царапины, раны на теле, слизистой оболочке. Вирус поселяется в базальном слое эпителия. Долгое время недуг находится в латентном состоянии. При снижении иммунитета (острых заболеваниях), гормональном дисбалансе (беременности, эндокринных нарушениях) вирус начинает активно продуцировать новые вирусные частицы.
Выявить возбудитель инфекции в крови невозможно, там не бывает ни при каких обстоятельствах ВПЧ, равно как и в остальных биологических жидкостях. Иммунитета к папилломовирусной инфекции не формируется, у пациента с латентной стадией заболевания обнаружить антитела к ВПЧ не удается.
Подготовка к анализу крови на папилломавирус
Анализ крови на ВПЧ требует серьезной подготовки, которая должна начинаться за 2 недели до предстоящего исследования. Чтобы получить качественные и достоверные результаты, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Накануне исследования не курить и не пить алкогольных напитков.
- ИФА сдается натощак.
- За 3 дня до исследования откажитесь от сексуальных контактов.
- Если принимаете противовирусную терапию, посоветуйтесь с лечащим врачом о дальнейших действиях. За 2 недели до сдачи анализов на ВПЧ рекомендовано прекратить прием или закончить курс лечения.
- Исключите накануне обследования стрессовые факторы.
Процедура сдачи крови на вирус папилломы человека
Обследование на ВПЧ назначается в следующих случаях:
- У больного периодически появляются папилломы, бородавки, кондиломы. Новообразования могут обнаружиться во время профилактического осмотра.
- Женщины жалуются на появление кровотечений из влагалища после полового акта.
- Бородавки, папилломы, кондиломы возникают в одного из сексуальных партнеров. Провериться на ВПЧ необходимо обоим.
Перечисленные ситуации необходимо обговорить с гинекологом, урологом, дерматологом. Врачи заподозрят папилломатоз и направят на необходимые исследования, анализ крови.
ИФА — лабораторный анализ, который определяет наличие антител к ВПЧ. С помощью исследования выявляют маркеры болезни — антитела к ВПЧ в крови.
Кровь берут из вены. Помещают в специальные лунки, где находятся антигены к предполагаемому вирусу. К ним добавляют специальные ферменты. Происходит специфическая многостадийная иммунохимическая реакция при условии наличия инфекции в организме. В итоге образуются или не образуются комплексы антиген-антитело. У здорового человека реакции не произойдет.
Что дает анализ на антитела к ВПЧ в крови
ИФА дает ответ на два вопроса: присутствует ли возбудитель в организме человека, активность иммунной системы против вируса. К преимуществам исследования относятся:
- С помощью гемотеста можно определить острую фазу инфекции.
- Скорость исследования — результат ИФА можно забрать через 1-2 дня после сдачи крови.
Несмотря на высокую чувствительность метода определения ВПЧ, выделяют следующие его негативные стороны:
- Иммуноферментный анализ показывает наличие антител. Выявить тип, штамм вируса с помощью метода невозможно.
- Анализ стоит приличных денег, назначение должно быть обоснованным.
После получения результата на руки нужно обратиться к лечащему врачу. Он сможет его расшифровать и определиться с дальнейшей тактикой. Ответы ИФА могут быть следующими:
- Если выявляется IgM, значит, инфекция находится в остром периоде.
- IgA указывает на начало обострения или фазу стихания заболевания.
- IgG говорит о хроническом, возможно, бессимптомном течении.
Что лучше: анализ крови и мазок (соскоб) для выявления ВПЧ
Полимеразно-цепная реакция — современный метод исследования различных бактериальных и вирусных заболеваний. Исследование показывает присутствие генного материала чужеродных агентов внутри организма. Молекулярно-биологический анализ позволяет увеличить малые концентрации нуклеиновой кислоты в полученном материале и определить возбудитель инфекции. Для проведения исследования подойдут биологические жидкости (кровь, моча, околоплодные воды), мазок из влагалища, уретры.
Биоматериал помещают в специальный аппарат. Он имеет название амплификатор. Прибор поддерживает определенный температурный режим, необходим для проведения биологических реакций. Сюда добавляют специальные ферменты. Последние занимаются копированием ДНК/РНК микроорганизмов. Полученные копии сравнивают с данными лабораторной базы. После определения типа, концентрации микроорганизма пациенту выдается заключение.
Гинекологические, урологические стационары широко используют ПЦР. С помощью анализа можно диагностировать сложные, трудновыявляемые заболевания. К положительным характеристикам метода относятся:
- Исследование позволяет определить генный материал любого известного науке микроорганизма.
- Метод обладает высокой точностью и специфичностью.
- Он может определить сразу несколько возбудителей разных заболеваний.
- По чувствительности к чужеродным агентам с ПЦР не сравнится ни одно известное исследование. Метод выявляет микроорганизмы даже по одному генетическому фрагменту.
- Несмотря на сложность диагностического процесса, результат можно получить на следующий день. Врачам не нужно лечить пациентов вслепую.
- Когда большинство исследований показывают реакцию организма на внедрение чужеродного агента, ПЦР определяет вид микроорганизма, его количество. Метод позволяет выявить микроорганизм в инкубационный период, в отличие от анализа крови на ВПЧ.
Единственным недостатком ПЦР является высокая зависимость от человеческого фактора. Работа с амплификатором требует высокого мастерства и большой грамотности лаборантов. Неправильная техника исследования приводит к ложноположительным / ложноотрицательным результатам.
Соскоб из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин берет врач поликлиники или лаборатории. Перед сдачей анализа на ВПЧ нужно воздержаться от сексуальных контактов, вредных привычек. Важно не обрабатывать половые органы, кожу антисептическими, противомикробными, противовирусными препаратами. Полученный материал исследуют с помощью ПЦР или даджейн тест.
Digine тест считается информативным и прогностически значимым исследованием. Анализ позволяет определить канцерогенность, тип, концентрацию папилломавируса. Известно около 100 видов ВПЧ. Среди них выделяют высокого онкогенного риска и низкого. С помощью исследования выявляется наличие 8 онкогенных штаммов, прогнозируется развитие осложнений.
Даджейн тест считается единственным способом определения заболевания на ранних стадиях, когда отсутствуют клинические симптомы патологии. Гинекологи рекомендуют сдавать анализ всем женщинам после 30 лет 1 раз в 5 лет. Чтобы уменьшить распространенность папилломатоза, мужчинам нужно обследоваться.
Раннее выявление папилломавирусной инфекции предупреждает нежелательные последствия, позволяет сохранить здоровье пациенту. Сдать кровь или соскоб на ВПЧ — значит обезопасить свою жизнь.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является серьезной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. На сегодняшний день это один из самых распространенных вирусов, передающихся половым путем. Угрозе заражения вирусом подвержена значительная часть населения различных возрастов.
Каждый десятый человек на планете инфицирован этим вирусом.
Некоторые виды заболеваний, связанные с ВПЧ негативно сказываются на репродуктивной функции женщин. В России отмечается массовое выявление новых случаев онкологии женской репродуктивной системы, связанных с папилломавирусной инфекцией.
Частота кондиломатоза среди лиц молодого и среднего возраста:
- 1981-1986 гг. - 5,4%
- 1987-1999 гг. - 19,1%
- настоящее время - до 60%.
Что такое папилломавирусная инфекция?
Папилломавирусная инфекция - хроническое вирусное заболевание, передающееся от человека человеку половым путем.
Возбудитель заболевания -вирус папилломы человека (ВПЧ) -общее название для более 80 видов вирусов, провоцирующих различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер.
Вирус папилломы человека обнаруживается:
- на коже
- слизистых оболочках полости рта
- слизистых конъюнктивы
- слизистой оболочке пищевода
- слизистой бронхов, гортани
- слизистой прямой кишки
- слизистой половых органов
Передача вируса происходит только от человека к человеку.
Основной путь передачи - половой.
- контактно-бытовой путь передачи инфекции при наличии микроповреждений эпителия - вирус может проникнуть в организм человека через царапины и ссадины, вирус от зараженного человека остается в бане, спортивном зале, бассейне, на полотенце, бритве
- медицинский персонал может инфицироваться вдыхая пыль во время удаления лазером генитальных бородавок, инфицироваться через хирургический инструментарий
- передача ребенку от матери во время беременности
Факторы, способствующие появлению или рецидивированию ВПЧ:
- Переохлаждение
- Гормональные нарушения
- Медицинские манипуляции (аборт, введение внутриматочной спирали)
- Беременность
Группы папилломавирусных инфекций:
- неонкогенные папилломавирусы (бородавки на кожных покровах)
- папилломавирусы низкого онкогенного риска (различные виды кондилом на половых органах)
- высокого онкогенного риска (опухолевые заболевания у женщин и мужчин)
Распространенность ВПЧ-ассоциированных заболеваний в мире
Инкубационный период папилломавирусной инфекции может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет, в среднем - 3 месяца.
Для ПВИ характерно скрытое течение.
Течение инфекции разнообразно. Она может спонтанно исчезать, затем снова прогрессировать.
Выделяют 3 формы течения заболевания:
- клиническая - наличие видимых папиллом
- субклиническая - отсутствие видимых проявлений, бессимптомное течение, выявляется только при дополнительном обследовании (кольпоскопия или исследование клеток)
- латентная - определяется только по анализу крови
Главные симптомы папилломавирусной инфекции - это появление:
- бородавок;
- папиллом - мягких наростов, которые крепятся к коже, благодаря ножке;
- остроконечных кондилом - наростов с шершавой поверхностью (в основном появляются вокруг заднего прохода и на половых органах).
Именно на эти симптомы необходимо обратить внимание в первую очередь.
Последствия заражения вирусом папилломы человека:
· Рак шейки матки находится на втором месте в списке причин смертности женщин. продолжительность жизни заболевших женщин снижается, в среднем, на 26 лет. Ежедневно 20 россиянок умирает от рака шейки матки. Доказано, что 70% случаев рака шейки матки вызвано ВПЧ 16 и 18 типов.
Рак шейки матки - полностью предотвратимое заболевание, если оно выявлено на ранней стадии рака или на стадии предрака.
- Анальный рак. Ежегодно регистрируется около 100000 случаев этого вида рака.
- Рак полового члена. Вызывается в 35% случаев ВПЧ 16 и 18, ВПЧ 6 и 11-5% случаев.
- Аногенитальные бородавки. Вызываются ВПЧ 6 и 11. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется более 30 млн случаев аногенитальных бородавок.
- Рак орофарингеальной области у молодых мужчин.
Как определить наличие вируса в организме и его тип?
В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно, поэтому вирус у пациента обычно выявляется только с помощью специального анализа.
Диагностика ВПЧ может включать:
Что такое пап-тест?
Это тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. С поверхности шейки матки или канала специальным шпателем берется мазок. Взятый материал наносят на стекло и отправляют в лабораторию, где врачи-лаборанты тщательно изучают клеточное строение.
Тест назван именем греческого учёного Георгиоса Папаниколау.
Когда и кому необходимо проводить Пап-тест?
- Цитологический мазок нужно проводить каждой женщине не реже одного раза в год начиная с 18-летнего возраста или начала половой жизни. В случае отсутствия половых контактов, проведение анализа допустимо 1 раз в течение 3 лет.
- Два раза в год цитологический мазок рекомендуется проводить при использовании гормональной контрацепции, а также женщинам, которые страдают генитальным герпесом.
- Поводом для более частых цитологических исследований являются частая смена женщиной половых партнеров, избыточный вес (ожирение), бесплодие, наличие остроконечных кондилом половых органов.
Профилактика папилломавирусной инфекции.
Учитывая особую опасность данной инфекции, недостаточную эффективность существующих методов лечения, первоочередное значение приобретает профилактика данного инфекционного заболевания.
- половое воспитание подростков
- ограничение числа половых партнеров
- использование презерватива снижает риск передачи ВПЧ
- цервикальный скрининг, представляющий собой регулярное обследование женщин с помощью Пап-теста (мазков с шейки матки) для своевременного выявления и лечения предраковой патологии
- отказ от курения
Вакцинация против наиболее опасных (онкогенных) типов ВПЧ мальчиков и девочек в возрасте 12-13 лет до начала половой жизни и потенциального контакта с ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.
Почему так необходима вакцина от папилломавирусной инфекции?
Вирусы папилломы человека вызывают злокачественное перерождение клеток, то есть являются причиной раковых заболеваний, в особенности рака шейки матки.
В последние годы имеет место стремительный рост частоты генитальных раковых заболеваний у мужчин, в связи с чем все чаще ставится вопрос о введении вакцинации от ВПЧ представителей обоих полов.
В настоящее время вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 57 странах мира, в шести из них введена вакцинация обоих полов.
Эффективность вакцинации достигает 98-100%, что было доказано клиническими исследованиями.
Вакцинация против ВПЧ проводится в России в рамках региональных программ иммунизации в Московской области, Ханты-Мансийском округе, Смоленской области, Челябинске и Санкт-Петербурге. Всего в стране реализовано порядка 30 подобных программ в разных регионах.
В Санкт-Петербурге за период с 2012 по 2015 год за счет бюджета города трехкратно уже привиты 22 548 девочек в возрасте 9-14 лет.
Вакцинация от ВПЧ наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендуется всем женщинам молодого возраста.
Внедрение масштабной вакцинации позволит предотвратить до 80-82% всех опухолей данной группы.
Профилактика папилломавирусной инфекции является одним из важнейших компонентов предупреждения рака шейки матки у женщин и некоторых видов рака у мужчин.
Папилломы человека – одно из самых распространенных вирусных заболеваний. Существует множество способов диагностики наличия и типа ВПЧ, которые широко используются в медицинских лабораториях. Для правильной и корректной сдачи следует знать, как берут анализ на ВПЧ, чтобы соблюдать необходимые правила. Малейшее нарушение порядков подготовки к диагностике может привести к некорректным результатам, как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Основное в сдаче анализов – определить наличие или отсутствие онкогенных видов папилломовируса в организме человека.
Насколько важно знать тип ВПЧ
Определения конкретного типа вируса у отдельно взятого человека имеет важно значение. Это связано с тем, что некоторые из типов ВПЧ обладают онкогенным эффектом. При попадании в организм они встраиваются в особые участки ДНК, вызывая риск повышения злокачественного перерождения клетки и образования из нее раковой опухоли. В связи с этим важно мониторить наличие этих онкогенных вирусов в организме и, при необходимости, немедленно начинать лечение. Особое внимание этому вопросу следует уделять людям, подверженным появлению папиллом, особенно генитальных или остроконечных.
Спецификой жизнедеятельности ВПЧ является встраивание собственного генома в ДНК клеток человека. ДНК содержит участки, ответственные за процессы начала деления клеток. Некоторые штаммы ВПЧ встраиваются непосредственно в эти участки или область, близко расположенную к ним. Подобные процессы могу нарушать нормальное деление клетки, приводить к ее неподконтрольному размножению без адекватного дозревания. При появлении массы недозревших клеток эпителия, которые постоянно делятся, возникает рак. В случае если клетки успевают дозревать, то образуются привычные всем папилломы. Тем не менее, даже доброкачественные наросты способны в любой момент переродиться в онкологическое заболевание.
Сейчас четко известно какие именно типы вируса высокоонкогенны, а какие не приводят к малигнизации. Это позволяет четко дифференцировать патологию и определять степень риска появления рака.
Как проводится анализ на ВПЧ
Анализ на ВПЧ возможно проводить с использованием всевозможных тканей, биологических жидкостей, в том числе и крови. Главная цель исследования – определить специфические частицы опасных видов вируса для снижения риска развития заболевания. Анализ проводится в зависимости от того, что для него берется:
- Капиллярная или венозная кровь.
- Соскобы со слизистых, пораженных вирусом.
- Удаленные папилломы.
Так, анализ на ВПЧ у женщин можно проводить даже взяв влагалищный секрет или соскоб со слизистой. Эти манипуляции проводятся при многих рутинных профилактических осмотрах у гинеколога, что позволяет за один раз проверять не только состояние женских половых органов, но и наличие онкогенных вирусов. Непременно анализы следует проводить людям с остроконечными генитальными кондиломами, которые передаются половым путем.
В случае если была произведена операция по иссечению особо крупных наростов, не поддававшихся лечению иными методами, то данные образцы отправляются на гистологическое и цитологическое исследование, где устанавливают тип доброкачественного новообразования, его структуру, наличие или отсутствие раковых клеток. При необходимости возможно попутное определение наличия тех или иных типов ВПЧ.
Распространённой методикой определения типа папилломавируса является взятие крови из вены у обследуемого. Проведение процедуры стандартное, для анализа достаточно буквально одного миллилитра венозной крови. Преимуществом метода является то, что параллельно с анализом на ВПЧ возможно проведение других исследований.
Виды анализов
Использование достижений науки в сфере биологии, химии, биохимии позволяет применять современные познания природы вирусов для их определения в организме. В профессиональных клиниках используются следующие методики определения типов ВПЧ:
- Антитела (иммуноглобулины) к отдельным штаммам ВПЧ. Антитела – особые иммунные белки, которые распознают и связывают вирусные частицы. Существует подтип высокоспецифичных иммуноглобулинов, которые вырабатываются против каждого отдельно взятого типа вируса. Из-за того, что онкогенные типы папилломавируса у всех людей идентичны и не поддаются мутации, представляется возможным выделением конкретных видоспецифичных иммуноглобулинов, синтезированных против конкретных опасных типов ВПЧ.
- Использование Digene-технологии. У пациента должны браться образцы любых жидкостей или тканей, возможно использование биоптатов или материала, удаленного в ходе оперативного вмешательства. После центрифугирования полученные образцы распределяются на 18 емкостей, в которые добавляются специфические индикаторные белки. Эти белки связываются с цепями ДНК отдельно рассматриваемых онкогенных вирусов. Методика позволяет выявить опасные типы и диагностировать их наличие.
- ПЦР. Полимеразная цепная реакция является самым распространенным и точным методом исследования на ВПЧ. Даже если в исследуемые образцы жидкостей или тканей опало всего несколько вирусных частиц – они будут обнаружены. Суть методики заключается в искусственном лабораторном увеличении количества копий вирусной ДНК, что позволяет с высокой точностью говорить о наличии тех или иных типов вируса в организме человека.
Своевременная и точная диагностика наличия онкогенных вирусов позволяет не только вовремя начать лечения, но четко подобрать его методики и объем, направленные на максимально эффективное снижение вирусной активности в теле пациента.
Какая подготовка перед походом в лабораторию
Залогом качества и точности проведения любого диагностического мероприятия является правильная подготовка обследуемого перед ним. Для этого соблюдайте несколько простых правил.
Если вы сдаете кровь на анализы, то поужинайте легкой пищей в небольшом размере, не употребляйте жирные или острые блюда. Утром ничего не ешьте пока не сдадите анализы, старайтесь не курить. Разрешается в день сдачи крови пить воду и, при необходимости, препараты, влияющие на работу сердца, эндокринной системы, психическую деятельность. По окончании диагностической процедуры можете употреблять в пищу все привычные блюда.
Соскобы со слизистых, как правило, берутся при поражении наростами половых органов. Перед проведением процедуры следует тщательно выбрить интимную зону, утром, в день сдачи анализов, принять душ, провести интимный туалет. За сутки до обследования запрещено вступать в половой контакт, поскольку это может повлиять на правильные показания анализов.
Если предстоит проведение биопсии или хирургического удаления новообразования, то основные мероприятия будут проведены уже в самой клинике, но от вас также многое зависит. Во-первых, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вывести наросты, не наносите на них всевозможные лекарственные препараты и народные средства. Во-вторых, избегайте травмирования бородавок, их загрязнения. Перед тем, как отправиться в стационар для проведения удаления примите душ, вымойте пораженный участок кожи милом, не раздражающим кожу.
Основная цель всех подготовительных мероприятий – сведение к минимуму воздействия окружающих факторов на результаты исследования.
Насколько оперативно получают результаты?
Скорость проведения теста зависит от того, какой способ диагностики выбрали, исследуемого материала, степени оснащенности лаборатории. Существуют экспресс-диагностика, позволяющая определить тип ВПЧ в организме в течении нескольких часов, но большой минус этого метода – частые погрешности и ложные результаты.
Наиболее точный и быстрый метод связан с определение уровня иммуноглобулинов крови. Анализ проводится в течении суток, после чего получаются результаты с высокой степенью достоверности (около 95%).
Использование методики ПЦР потребует от нескольких дней, до недели для проведения необходимых реакций, в зависимости от оснащенности лабораторий. При использовании методики ПЦР точность диагностики составляет 100%, но могут потребоваться определенные финансовые затраты и длительное время.
Digene-тест позволяет в течении суток определить наличие 18 наиболее опасных типов вируса папилломы. Главным недостатком является то, что невозможно увидеть какими именно штаммами вируса заражен конкретный человек.
Выбор методики диагностики в большинстве случаев продиктован тем, какие образцы направляются на исследование, на сколько высока вероятность обнаружения злокачественной патологии, степень прогрессирования папилломной инфекции.
Читайте также: