Вирус папилломы человека кто носитель мужчина или женщина
других вирусов,
которые могут встраивать свой геном в ДНК уже измененной клетки.
Вторая особенность заключается в том, что состояние клетки хозяина регулирует
активность вируса папилломы человека, но вирусный ген, который отвечает за
создание новой ДНК, также может изменяться и заставлять клетку хозяина снова и
снова делиться вместе с ВПЧ, что и приводит к так называемому продуктивному типу
воспаления. ВПЧ инфицирует клетки эпителия, вызывая появление кожных бородавок и
папиллом слизистой оболочки мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного
тракта, поэтому проблема Вируса папилломы человека это не только рак шейки матки
и кондиломы в области наружных и внутренних половых органов, это еще и проблема
кондилом в гортани, пищеводе, появление бородавок на разных участках тела.
Вирусов папилломы человека большое множество. Их настолько много, что ученые не
стали заморачиваться над названиями и обозначили вирусы цифрами. Поэтому есть
вирус 1го типа, 2го, 3го, 6, 11, 16, 18, 32, 56 и т.д., но каждый из типов ВПЧ
имеет свою роль в возникновении определенных заболеваний.
Тип вируса ничего не говорит и обозначает только то, что этот вирус был найден
первым, вторым, шестнадцатым и т.д. Поэтому не стоит запоминать все номера ВПЧ
инфекции, можно знать только несколько из них.
Для того, что бы, не учить все типы вирусов папилломы врачи разделили их на две
большие группы. Сразу скажу, что разделение это условное, сделанное врачами, но
сделанное правильно и разные вирусы, теоретически могут со временем перейти в
разные группы. Что это за группы?
Врачи разделили вирусы по степени агрессии к человеческим тканям, учитывая то,
что некоторые вирусы никогда не встречаются при онкологических поражениях, а
другие вирусы способны вызывать раковые поражения. В научной терминологии это
свойство вируса папилломы человека называется онкогенность, поэтому выделяют
вирусы Высокоонкогенные и Низкоонкогенные. К вирусам с высокой онкогенной
активностью отнесены те вирусы, которые обнаруживаются при раковых поражениях.
Именно у этих вирусов доказана роль в образовании или участии при онкологических
процессах и поэтому обследование на группу высокоонкогенных вирусов папилломы
человека, их лечение и профилактика заражения ими является четко определенной
медицинской стратегией и тактикой. Вам следует помнить, что для вирусов 16 и 18
типа, которые относятся к высокоонкогенной группе доказано участие в образовании
Рака шейки матки. О раке шейки матки, эрозии, дисплазии шейки матки Вы
прочитаете в следующей главе, а пока немного о вирусах в целом и о
высокоонкогенном типе ВПЧ.
ВПЧ-инфекция легко передаётся от человека к человеку. Причем передача вируса
может осуществляться даже от кожи к коже при сексуальном контакте, для заражения
вирусом проникновение пениса при половом акте не обязательно. Именно поэтому
использование презерватива снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не
предохраняет от этой инфекции. Сегодня учёные считают, что не только каждый
сексуально активный человек имеет риск инфицирования канцерогенными штаммами ВПЧ,
но и человек, который ведет скудную половую жизнь, нерегулярную половую и
сексуальную жизнь и даже при первом сексуальном контакте риск заражения остается.
Самая высокая встречаемость вируса папилломы наблюдается у женщин младше 25 лет
и их риск начинается с первого сексуального опыта. Поэтому встречаясь с
молоденькой девушкой или взрастив для себя школьницу ты еще не гарантирован от
носительства впч инфекции, даже наоборот, имеешь шанс на счастливое обладание
этой гадостью ( конечно же это относиться только к вирусу папилломы человека ?)
Итак сегодня выявлено более 100 типов вирусов из которых 30-40 типов относят к
аногенитальным вирусам, т.е. тем, которые вызывают поражения в области полового
тракта и ануса ( хотя для некоторых умельцев разница в этих двух местах чисто
символическая), 15-20 типов вируса являются онкогенными и из них 16 и 18 тип
ответственны за большинство случаев рака шейки матки. Существуют и неонкогенные
типы к которым относят 6 и 11 тип. 6 и 11 типы ВПЧ ассоциируются с кондиломами в
области полового члена, наружных половых органов женщины и ануса.
Более точно эта статистика выглядит так:
Ну а теперь о вакцинах:
В мире существуют 2 вакцины от вируса папилломы человека. Сравнивать и
сопоставлять их друг другу нельзя, поскольку вакцины по своему действию и по
своим задачам совершенно разные и обе вакцины вызывают уважение и
признательность к их создателям. Я, как врач, при применении вакцинации всегда
основываюсь на следующих принципах:
1- Присутствует ли у девушки патология шейки матки или нет.
2- Какой результат Пап теста шейки матки, Дайджин теста и теста на ВПЧ инфекцию.
3- Есть ли кондиломы в области наружных или внутренних половых органов у девушки
и ее полового партнера.
4- Сколько половых партнеров в настоящий момент у девушки. Были ли в жизни
девушки периоды с частой сменой половых партнеров.
5- Болел ли кто то из близких родственников( мама, сестра, тетя, бабушка) раком
шейки матки .
Эти данные позволяют врачу понять насколько вакцинация от вируса папилломы
человека должна быть направленно именно на профилактику рака шейки матки, т.е.
более глубокое формирование иммунного ответа или вакцинация должна быть
направлена на профилактику возникновения кожных кондилом и заодно профилактику
проблем с шейкой матки.
Примерно пять с половиной миллионов людей в США ежегодно подвергаются поражению
кондиломами (бородавками) гениталий, возбудителем которых является все тот же
вирус папилломы человека (ВПЧ). Последний стал настолько распространенным, что
предположительно 80% сексуально активных людей хотя бы раз в жизни контактируют
с ним.
Зараженность вирусом имеет прямую связь с количеством смен половых партнеров.
Так, если у вас было больше десяти половых партнеров, вероятность носительства
ВПЧ составляет 90%.
Среди американцев в возрасте от 15 до 49 лет только один из четырех не
инфицировался ВЧП. Кондиломы гениталий передаются через влагалищный, анальный и
оральный половой контакт. Они могут передаваться и ребенку во время родов.
Какие же проявления кондилом:
1- Не всегда видимые, мягкие и плоские бородавки растут на половых органах, в
мочеиспускательном канале, во влагалище, в анусе и даже в горле.
2- Порой бородавки вызывают зуд, но могут расти и без симптомов и обнаруживаться
только тогда, когда полностью покрывают отверстие влагалища, ануса или горла.
Если вовремя их не обнаружить, у вас могут возникнуть серьезные проблемы.
3- Поскольку кондиломы гениталий могут иметь микроскопические размеры и невидимы
невооруженным глазом, пораженный ими человек может не знать о них и передавать
сексуальному партнеру.
4- Практические во всех случаях развития дисплазии шейки матки и рака шейки
матки обнаруживаются высокоонкогенные типы ВПЧ. Появились исследования о наличии
некоторых видов вируса и при фибромиоме матки.
Вирус может также иметь отношение к раку ануса и раку полового члена у мужчин,
поэтому очень важно регулярно проводить анализ на ВЧП.
Кондиломы гениталий лечатся различными способами, включая медицинские мази
местного применения, одни из которых отпускают по рецепту, другие без рецепта.
Отпускаемые без рецепта медикаменты, предназначенные для других типов кондилом,
не следует применять при лечении половых органов.
Крупные или хронические кондиломы удаляют хирургическим путем, замораживают
жидким азотом или прижигают. Поскольку врачи не знают надежного средства против
ВЧП, вирус может навсегда остаться в клетках человека, хотя зачастую в латентном
(т.е. пассивном) состоянии, и кондиломы гениталий могут появиться вновь. У
большинства людей с хроническими кондиломами гениталий бывает всего один рецидив
(т.е. повторение) заболевания. Даже в случаях множественных рецидивов иммунная
система организма, как правило, вырабатывает защиту в течение двух лет. Однако
удаление кондилом вовсе не означает, что человек не может передать болезнь.
Хотя презервативы и обеспечивают некоторую защиту от распространения ВЧП, они не
дают полной гарантии, поскольку не покрывают всю область гениталий.
Вопрос для самоконтроля:
1. Какие методы предлагает современная медицина для лечения эрозии шейки матки.
Можно ли обойтись без прижигания?
Эрозия , дисплазия шейки матки и предрак и рак шейки матки это распространенная
мировая проблема. Сегодня всемирная организация здравоохранения отмечает , что
рак шейки матки сильно помолодел и если раньше это заболевание встречалось в
возрасте после 35 лет, то сегодня рак шейки матки все чаще встречается у юных и
молодых девушек. Исследованиями ученых было доказано , что проблемы с шейкой
матки( эрозия, дисплазия и рак) во много обусловлены носительством вируса
папилломы человека. Эта единственная группа вирусов у которых подтверждена роль
в раке и тяжелых эрозиях ( дисплазиях) шейки матки, поэтому стандарты
обследования, лечения и самое главное профилактики этих состояний кардинально
изменились за последние 10 лет. Что же появилось нового в подходе к диагностике
и лечению эрозии шейки матки. Во превых изменился стандарт обследования и сроки
лечения. Если у Вас эрозия или доктор заметил эрозию шейки матки , тогда Вы
должны пройти всего 4 обследования: 1- ПАП тест или исследование клеток из
участка эрозии на шейке и в канале шейки матки. Данный анализ доступен во всех
консультациях нашей страны и во всех частных клиниках и лабораториях. Срок
исполнения данного анализа до 10 дней. 2- Кольпоскопия, цифровая кольпоскопия.
Это осмотр шейки матки под специальным увеличением и с обработкой специальными
растворами( раствор Люголя и слабый раствор уксуса). Кольпоскопия покаывает
насколько изменен клеточный состав и в каких зонах шейки матки есть или нет
изменений эпителия ( клеток) 3- Обследование на разные типы Вируса папилломы
человека. Нужно знать, что всего вирусов папилломы более 100, они разделены на
две группы: онкогенные, т.е. те которые способны вызвать рак шейки матки- это 16,
18 тип и низкоонкогенные, которые могут вызывать бородавки, кожные кондиломы но
никогда не онаруживаются при раке шейки матки. У каждого врача своя стратегия
обследования на панель вирусов папилломы человека, но практическое значение при
эрозии и дисплазии для нас имеют только 16 и 18 тип. 4 Последний вид анализа –
анализ выделений на флору для определения состава вагинальной флоры и
необходимости нормализации или лечения вагинальной флоры.
Теперь о лечении: Если у Вас выявлена Эрозия шейки матки, то значние имеют : Ваш
возраст, темп половой жизни ( имеете ли Вы постоянного молодого человека или еще
находитесь в состоянии накопления полового опыта и постоянного партнера нет),
какой результат ВПЧ теста и степень самой эрозии по ПАП мазку и Цифровой
кольпоскопии( эрозия или дисплазия шейки матки). Если у Вас простая эрозия, нет
ВПЧ, тогда можно обработать шейку матки специальным препаратом на основе
муравьиной кислоты(СОЛКОВАГИН). Эпителий с эрозии обрабатывается данным
препаратом, отторгается и на его месте образуется нормальный эпителий шейки
матки. Если же у Вас выявлена ВПЧ инфекция, тогда нужно пройти консультацию
клинического иммунолога, сделать обследование иммунной системы, ликвидировать
впч и только затем лечить эрозию.
В таком случае после ликвидации ви руса папилломы человека во всем мире делают
прививку от вируса папилломы человека. В мире существует 2 вакцины от этой
инфекции. На украине зарегистрирована вакцина от 16 и 18 типов ВПЧ. данная
вакцина позволяет в течении 5 ти лет не заболеть и не заразиться вирусом
папиломы человека и признана единственной стратегией в профилактике рака шейки
матки. Лечение эрозии шейки матки следующие: самый простой способ при
неосложеннной эрозии и отсутсвии вируса – обработка раствором муравьиной кислоты.
Хирургическими современными методами признаны Лазерное удаление эрозии ,
аргоноплазменная коагуляция( обработка эрозии специальным газом- аргоном) и
самым современным методом – Радиоволновая хирургия , которая позволяет проводить
лечение у каждой женщины вне зависимости от того, были ли роды или это молодая
девочка с эрозийе или дисплазией шейки матки. После окончания лечения не
обходимо обговорить с Вашим доктором приницы и условия вакцинации от вируса
папилломы человека.
Вокруг папилломавирусной инфекции у женщин (ВПЧ — вирус папилломы человека) существует множество мифов, часть из которых не имеет оснований.
ФАКТ 1: ВПЧ передается половым путем.
ПРАВДА! Папилломавирусная инфекция передается только половым путем. Вероятность заражения ВПЧ через предметы личной гигиены, в бассейне или сауне равна нулю.
ФАКТ 2: ВПЧ в течение жизни на каком-то этапе присутствует у 80-90% женщин.
ПРАВДА! ВПЧ встречается достаточно часто. Врачи делят его на две группы: вирусы низкого риска (6, 11 и др.) и вирусы высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 58 и др.). В первом случае возникают бородавки и кондиломы на наружных половых органах и шейке матки. Они не требуют лечения, организм самостоятельно справляется с ними в течение 6-24 месяцев. Повторное заражение возможно, поскольку иммунитет к ВПЧ не вырабатывается.
Вирусы высокого риска вызывают предраковые и раковые изменения шейки матки, иногда влагалища и наружных половых органов. В 75% случаев рак шейки матки связан с наличием вируса 16-го и 18-го типов. Они обладают наибольшей степенью онкогенности: от заражения ВПЧ до возникновения рака проходит 3–4 года. Поэтому важно ежегодно проходить гинекологический чек-ап.
ФАКТ 3: Презервативы и другие барьерные средства контрацепции защищают от передачи ВПЧ.
МИФ! Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования. Особенно в тех случаях, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами.
ФАКТ 4: Беременная женщина-носитель ВПЧ может передать инфекцию новорожденному.
МИФ! В литературе описываются единичные и очень редкие случаи кондилом голосовых связок новорожденного. Женщинам-носителям ВПЧ и даже имеющим кондиломы шейки матки или влагалища разрешаются естественные роды, при отсутствии особых акушерских показаний.
ФАКТ 5: Наличие ВПЧ в организме определяется по анализу крови на антитела.
МИФ! В крови антитела могут определяться как свидетельство того, что организм ранее уже встречался с ВПЧ. Сам вирус диагностируется влагалищным мазком ПЦР. Так как обнаружить его можно только в клетках плоского эпителия, которые есть на слизистых и коже. В крови клеток плоского эпителия нет, вируса тоже.
ФАКТ 6: ВПЧ может вызывать предраковые изменения и рак шейки матки.
ПРАВДА! ВПЧ высокого риска может вызвать серьезные проблемы. Он обнаруживается у 95-97% пациентов с раком шейки матки. Только в 3-5% случаев это заболевание не связано с ВПЧ.
ВПЧ низкого риска провоцируют появление кондилом и бородавок слизистой влагалища, шейки матки и кожи наружных половых органов. Эти образования не являются предраковыми и требуют лечения только по косметическим соображениям.
ФАКТ 7: ВПЧ-тестирование проводится всем женщинам.
МИФ! Рекомендованный возраст начала ежегодного тестирования на ВПЧ — 30 лет (его проводят одновременно с РАР-тестом). До этого возраста тестирование проводится только по отдельным показаниям при обнаружении патологии в цитологическом мазке.
ФАКТ 8: При выявлении ВПЧ важно определить количество вируса.
МИФ! Количественные тесты (Digene) клинического применения не имеют. Важно понимать, присутствует ли ВПЧ в организме, и какого он типа. Для этого идеально подходят качественные тесты ПЦР с типированием.
ФАКТ 9: Существует эффективное и проверенное лечение ВПЧ.
МИФ! На данный момент во всем мире не существует ни одного доказанного средства лечения ВПЧ.
ФАКТ 10: ВПЧ может исчезнуть самостоятельно и без лечения.
ФАКТ 11: Существуют вакцины для профилактики заражения ВПЧ.
ПРАВДА! На сегодняшний день в мире лицензировано 3 вакцины: четырехвалентная Гардасил (против 6, 11, 16 и 18 типов), девятивалентная Гардасил-9 (6,11,16,18 + 5 высокоонкогенных типов) и Церварикс (двухвалентная против 16 и 18 типов).
ФАКТ 12: Если ВПЧ уже присутствует в организме, вакцина может активировать инфекцию.
МИФ! Вакцина готовится в лаборатории и не содержит вирусов. Она представляет собой муляжи осколков капсулы вирусов, против которых организм образует антитела. Поэтому заразиться ВПЧ от вакцины невозможно.
ФАКТ 13: После 26 лет вакцинация против ВПЧ уже не эффективна.
МИФ! Вакцинация рекомендуется всем женщинам и мужчинам до 26 лет почти без исключений (очень многочисленная группа с максимальными рисками заражения ВПЧ). Данные австралийских исследований также показывают эффективность вакцинации женщин до 45 лет.
ФАКТ 14: Вакцина не лишена побочных эффектов, иногда она приводит к бесплодию у молодых женщин.
МИФ! В мировой литературе нет никаких данных о влиянии вакцины на фертильность. Более того, вакцина практически лишена побочных эффектов. За весь период использования (с 2001 года) единственными побочными эффектами были зарегистрированы местные реакции в зоне инъекции и исключительно редкие и легкие головокружения, которые продолжались в течение нескольких дней после инъекции.
ФАКТ 15: Достаточно одной дозы вакцины для достижения эффекта.
МИФ! Вакцинация производится в 3 этапа: внутримышечно при первом обращении, далее через 2 месяца и потом еще через 4 (схема 0-2-6). Если вакцинация пока не закончена, но наступает беременность, то последующую дозу вводят после родов.
Рассказываем об одном из самых распространённых вирусов, передающихся половым путём
Текст: Карина Сембе, Татьяна Румянцева
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространённая инфекция, передаваемая половым путём: от 80 до 90 % женщин сталкивается с инфекцией ВПЧ в течение жизни. Особенность вируса в том, что в течение многих лет он может никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию заболеваний половых органов — как доброкачественных, например папилломы, так и злокачественных (среди них и рак шейки матки).
По последним данным Международного агентства по исследованию рака, частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России — 15,9 на 100 тысяч человек: это выше, чем в Европейском союзе, где показатель составляет 9,6, и в США (всего 6,6 на 100 тысяч человек). Ежедневно в России от рака шейки матки умирают 17 женщин. Ввиду такой распространённости вируса и всей серьёзности рисков, связанных с ним, мы решили выяснить, что нужно знать о ВПЧ, чтобы себя обезопасить. Что такое папилломавирус человека, когда самое время сдать анализ, почему не стоит паниковать, если у вас обнаружен ВПЧ, и зачем нужна вакцинация — ищем ответы вместе с врачом-гинекологом, кандидатом медицинских наук Татьяной Румянцевой.
Что такое ВПЧ
Папилломы, спровоцированные разными типами ВПЧ, встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, голосовых связок, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и гениталий. Клинические проявления папилломавирусной инфекции зависят от локализации: если папилломы кожи лица и шеи вызывают в основном косметический дефект, то папилломы гортани могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания, а папиллома мочеточника — к нарушению оттока мочи из-за его сужения. Что касается образований в области гениталий, о которых преимущественно пойдёт речь, они крайне редко становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам.
Насколько велика возможность заражения
Папилломавирус человека передаётся главным образом при половых контактах — орально-генитальных и анальных. В 2003 году группа эпидемиологов из Университета Вашингтона провела масштабное исследование факторов риска ВПЧ среди студенток американских университетов и выяснила, что большинство типов вируса попадает в организм женщин в первые годы половой активности: 40 % пациенток заразились ВПЧ в течение двух лет после первого полового контакта. Рано или поздно папилломавирусом заражаются почти все мужчины и женщины: до 90 % из нас в течение жизни столкнётся с шеечно-вагинальной инфекцией.
Но есть и хорошие новости. Учёные из отделения эпидемиологии Медицинского колледжа имени А. Эйнштейна в Бронксе выяснили, что большинство инфицированных женщин (около 91 %) избавляются от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет. Именно столько занимает естественное развитие инфекции, вызванной большей частью типов ВПЧ, и двух лет достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса.
Чем опасен ВПЧ
Связь ВПЧ и рака шейки матки уже не вызывает сомнений: в 99,7 % случаев рака шейки матки у пациенток находят один из типов ВПЧ. Два типа ВПЧ наиболее опасны: 16 и 18 типы провоцируют 70 % случаев рака шейки матки и предраковых образований. Рак шейки матки развивается только в том случае, когда вирусу удаётся задержаться в организме на длительное время. У здоровых женщин для развития рака шейки матки вирусу потребуется 15–20 лет пребывания в организме. Процесс может протекать быстрее (за 5–10 лет) у женщин с нарушениями иммунной системы. Говоря о группе риска с такими нарушениями, мы подразумеваем, например, ВИЧ-инфицированных женщин, а не пациенток с так называемым ослабленным иммунитетом.
От состояния нормы до рака должны пройти несколько стадий, которые поддаются лечению. Промежуточные стадии называются дисплазией, или цервикальной интраэпителиальной неоплазией (новый термин). Обнаружить эти изменения возможно при цитологическом исследовании (в идеале с помощью упомянутого жидкостного Рap-теста). В случае обнаружения цервикальной интраэпителиальной неоплазии и ВПЧ рекомендуется лечение, которое представляет собой процедуру удаления поражённого участка — чаще с помощью радионожа — с последующим гистологическим исследованием. После успешного лечения в 95 % случаев ВПЧ не обнаруживается, что является своеобразным сигналом о правильно выполненном хирургическом вмешательстве.
В каких ситуациях стоит сдавать анализ на ВПЧ
На сегодня не существует анализа на ВПЧ, рекомендованного мужчинам. Единственный подтверждённый метод анализа — скрининг женщин на предмет рака шейки матки, то есть тестирование всех женщин из группы риска, у большинства из которых симптомы не проявляются. Подобные тесты не работают для выявления рака, связанного с ВПЧ, или генитальных папиллом и кондилом у мужчин. Скрининг анального рака мужчинам также не рекомендуют: требуется больше исследований, чтобы определить его эффективность по части предотвращения развития болезни. Тем не менее некоторые эксперты рекомендуют ежегодный скрининг в качестве анальных Pap-тестов для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, а также для ВИЧ-положительных мужчин, поскольку, по статистике, среди этих групп случаи анального рака встречаются чаще.
Можно ли вылечить ВПЧ
На данный момент не существует эффективного лечения, направленного на уничтожение вируса папилломы в организме человека. Мировая медицина приводит немало аргументов в пользу применения иммуномодуляторов в случае лечения проявлений ВПЧ — плоских папиллом и остроконечных кондилом, а также ВПЧ-ассоциированного рака. Однако стоит отличать это от попыток борьбы с самим вирусом: многие отечественные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, назначаемые в России для этих целей, не известны в других странах. Есть и препараты, которые производятся за границей, но применяются только в России и ряде других стран СНГ. Кроме того, подобных методов лечения нет в руководствах Всемирной организации здравоохранения, а их эффективность ставят под вопрос и российские медики.
А вот лечение состояний, вызванных ВПЧ — как папиллом, так и упомянутой неоплазии, предрака или рака шейки матки, — возможно и должно осуществляться с применением хирургических методов: с помощью лазера, радионожа, жидкого азота (криодеструкции) или слабого электрического тока (диатермокоагуляции). Тактику лечения поражений шейки матки определяют по результатам кольпоскопии и биопсии и в случае обнаружения атипичных клеток (неоплазии) удаляют больший участок с захватом нормальных тканей во избежание риска их поражения. Доброкачественные кондиломы и папилломы с другой локализацией (например, на наружных половых органах) следует удалять не только из косметических соображений, но и для того, чтобы снизить риск заражения партнёра или партнёров.
Если у пациентки, у которой обнаружен ВПЧ, нет жалоб, папиллом или изменений на шейке матки и данные Pap-теста не вызывают вопросов, лечебные процедуры не нужны — необходимо только сдавать анализ раз в год и следить за состоянием шейки матки. Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно. Даже если вирус не исчезнет, это вовсе не значит, что он непременно приведёт к развитию неоплазии или рака шейки матки, но контроль всё же необходим. Лечение половых партнёров не требуется, за исключением тех случаев, когда у обоих партнёров есть папилломы половых органов. Что касается профилактики, в помощь презервативы (хотя и они не обеспечивают стопроцентной защиты), а также более надёжный метод — вакцинация.
Как проходит ВПЧ-вакцинация в мире и в России
На сегодняшний день существуют вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ, одна из них также защищает от 6 и 11 типов. Типы 16 и 18 отвечают за 70 % случаев рака шейки матки, потому защита от них особенно важна. Бостонские врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук Кэри П. Браатен и Марк Р. Лауфер отмечают необходимость вакцинации и утверждают следующее: учитывая то, что большинство из нас заражаются ВПЧ при первых половых контактах, идеальное время для вакцинации — до начала половой жизни.
Вирус папилломы долгое время может находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Активируется он только при ослаблении иммунной системы. В большинстве случаев инфекция не представляет особой опасности, но некоторые ее штаммы, при определенных факторах, могут переродиться в онкологические заболевания. А это уже несет угрозу жизни человека. Избавиться полностью от патогенного микроорганизма невозможно. Поэтому очень важно знать, как передается вирус папилломы человека, чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ.
Характеристика вируса и его носительство
Вирус папилломы человека вызывает формирование на кожном покрове и слизистых оболочках доброкачественных новообразований. Они имеют вид сосочка, который выступает над поверхностью на несколько миллиметров. Как правило, такой нарост появляется при ослаблении защитных сил организма. Обычно человек спокойно живет и даже не задумывается “могу быть носителем я или нет”, до поры до времени. Отчего образуются папилломы:
- частые переохлаждения или перегревания;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- нерациональное питание;
- наличие вредных привычек;
- частые стрессы, депрессии, переутомления;
- недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ.
Носителями папилломавируса являются 90% жителей Земли. Тут же встает вопрос, заразен или нет вирус папилломы человека. Ответ положительный. От инфицирования не застрахован на 100% никто. Поэтому очень важно знать, как можно заразиться ВПЧ (вирусом папилломы человека).
Как передается вирус папилломы человека
Учитывая, что вероятность заражения ВПЧ очень высока, часто возникает вопрос, как передается инфекция (вирус папилломы человека). Зная ответ на этот вопрос, можно существенно снизить риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы передаются от человека к человеку. Это самые распространенные пути заражения. Способы инфицирования контактным образом:
- Передача патогена ВПЧ половым путем (при занятии сексом). Очень часто таким образом происходит распространение онкогенного микроорганизма. Например такого, как ВПЧ 16 и 18. Штамм 16 и 18 типа несет опасность для жизни, так как способен переродиться в онкологические заболевания.
- Контактные способы заражения. Заразить человека можно при прикосновениях, объятиях, поцелуях. Вирус попадает в организм через повреждения, микротрещины на кожном покрове. Поэтому не нужно входить в тесный контакт с людьми, если вы наблюдаете на их теле бородавку (если высомневаетесь, заразна ли она).
Пути передачи могут также быть бытовыми. Как можно заразиться инфекцией (папилломой) таким образом:
- через средства личной гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка и т.д.);
- вирус папилломы человека может передаться через одежду (заражение происходит через повреждения на коже);
- инфицирование может произойти в общественных банях, саунах (патоген может быть на полу, лавочках и т.д).
Новорожденный ребенок может быть также инфицирован
Заболевание не передается по наследству. Однако новорожденный ребенок может быть также инфицирован. Как можно заразиться младенцу папилломой:
- во время внутриутробного развития от инфицированной матери;
- по родовым путям во время появления на свет.
Беременным женщинам нужно быть очень осторожными и избегать инфицирования или активации патогенного микроорганизма. Ведь от этого зависит не только их здоровье, но и жизнь малыша.
Папиллома человека (ВПЧ), как передается еще: инфицирование может произойти в медицинских центрах, парикмахерских, косметологических салонах из-за недостаточной стерилизации инструментария. Происходит это крайне редко, потому что такие учреждения, как правило, соответствуют всем санитарным нормам, но все же имеет место быть.
Заразившийся человек может даже не подозревать об этом. Поэтому рекомендуется ежегодно проходить плановые диагностические обследования. Как происходит заражение теперь стало понятно. Благодаря этому можно предпринять профилактические меры и избежать инфицирования.
Половой способ
Ранее мы разобрались, как можно заразиться доброкачественным новообразованием (папилломавирусом). Стало понятно, что чаще всего ВПЧ передается при интимной близости (половым путем). Причем инфицироваться можно при всех видах секса (вагинальном, оральном, анальном). Папиллома при интимном контакте (половым путем) передается при соприкосновении слизистых оболочек, если на них имеются повреждения. Причем риск заражения выше при анальном сексе, так как он более травматичный.
Учитывая то, что во время интимного контакта увеличивается риск инфицирования, возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, если он есть у одного партнера? Тем более при половой близости часто происходит инфицирование онкогенными штаммами вируса.
Секс при ВПЧ допустим, но во время него нужно всегда использовать презерватив
Секс при ВПЧ допустим. Но во время него нужно всегда использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Согласно статистическим данным, предохранение помогает избежать инфицирования мужчинам и женщинам в 2 из 3 случаев. Без средств контрацепции риск заражения возрастает до 90%. Если один из людей, вступающих в интимную близость, инфицирован, необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на онкогенность патогена (здоровому партнеру на наличие ВПЧ).
Однако при половой близости даже с контрацептивом могут произойти нежелательные явления. Во время секса нарост может травмироваться. В результате этого в ранку может быть занесена другая инфекция или произойти заражение крови. Также, повреждение новообразования может заставить его переродиться в злокачественное. Таким образом получается, что вступать в половой контакт при лечении ВПЧ нежелательно. Если вы все-таки это делаете, то будьте крайне осторожны. Но все же лучше иметь связь только после лечения. Половая жизнь после удаления папиллом менее рискованна.
Существует мнение, что папилломавирус может активироваться при мастурбации. Якобы это является неполноценным половым актом, в результате чего происходит гормональный сбой и ослабление иммунной системы. Это мнение ошибочное. Мастурбация никаким образом не влияет на защитные функции организма.
При оральном сексе
ВПЧ может передаваться от женщины к мужчине и наоборот при оральном сексе. Происходит это через микроповреждения на кожном покрове и слизистых оболочках. Через оральный секс чаще всего передаются штаммы ВПЧ, которые способны переродиться в онкологические заболевания.
Презерватив при занятии оральным сексом снижает риск инфицирования только если делается минет. При куннилингусе в 90% случаев не удается избежать заражения.
Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку
Как чаще всего заражаются вирусом папилломы взрослые люди, мы разобрались. Теперь необходимо понять, передается ли вирус папилломы человека от матери к ее ребенку, каким образом это происходит и чем это чревато для младенцев.
У рожденного ребенка инфицирование может произойти через прикосновения и поцелуи матери, если она является носителем патогенного микроорганизма. Инфекция проникает в организм малыша через повреждения на коже или слизистых оболочках.
Инфицирование может произойти и во время внутриутробного развития. От инфицированной женщины к ее плоду. Также, заражение может случиться при родах. Хотя это встречается редко, но несет за собой тяжелые последствия.
ВПЧ передается через поцелуй
Через поцелуй и кровь
Как передается еще папилломавирусная инфекция:
- через слюну;
- через поцелуй;
- через кровь.
Тут же возникает вопрос, если ВПЧ передается через поцелуй, можно ли целоваться с человеком, который инфицирован? Это решение принимать только вам. Если вы уверены на 100%, что в вашей ротовой полости не имеется повреждений (даже микроскопических), то поцелуи вполне допустимы. Однако это довольно рискованное решение. Во рту могут быть повреждения, которые не ощущаются и о которых вы даже не подозреваете.
Возможность инфицирования вирусом папилломы человека через кровь научно не доказана. Бывали случаи, когда при переливании происходило заражение. Однако это не является доказательством того, что патоген может передаваться таким образом. Возможно, инфицирование в этих случаях было произведено через плохо простерилизованные инструменты.
Бытовой путь
Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи. Патогенный микроорганизм в домашних условиях очень часто передается от родителей к детям. У ребенка иммунитет еще неокрепший и поэтому малыш в большей степени подвержен заражению. Произойти инфицирование бытовым путем может следующим образом:
Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи
- если на коже наблюдаются повреждения, инфицирование может произойти через пользование общим постельным бельем, полотенцем, мочалкой, мылом, косметикой и при объятиях;
- через слюну можно заразиться при пользовании одной посудой, зубной щеткой, при поцелуях с носителем вируса;
- при ношении одежды инфицированного (особенно это касается нижнего белья);
- в бытовых условиях может произойти самоинфицирование во время бритья, эпиляции.
Также, к бытовому пути передачи патогена относится инфицирование в общественных местах. Например, в бассейне, бане, сауне. А также при частых рукопожатиях и дружеских объятиях.
Как не заразиться папилломавирусом
Как не заразиться ВПЧ (папилломавирусом):
- избегать частой смены половых партнеров;
- предохраняться во время интимной близости;
- не пользоваться чужими вещами;
- не носить чужую одежду;
- избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов (или хотя бы носить с собой личное полотенце, сменную обувь);
- не пить напитков, не есть пищу инфицированных людей;
- тщательно подходить к выбору косметологии, клиники, парикмахерской (необходимо быть уверенными, что в учреждении соблюдаются все правила стерилизации);
- не вступать в тесный контакт с носителями вируса.
Если у вас все-таки появились папилломы, обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику, определить штамм патогена и при необходимости назначит эффективное лечение.
Защищает ли презерватив
При наличии ВПЧ у одного из партнеров во время сексуальной близости необходимо пользоваться презервативом. Однако контрацептив не является 100% гарантией того, что инфекция не передастся. Конечно, патоген через презерватив не сможет прорваться, но заражение может произойти другим образом.
Инфицирование может произойти при предварительных ласках. Через микротрещины на кожном покрове или в ротовой полости. В этом случае барьерный контрацептив не спасет.
Методы лечения
Если вы являетесь носителем ВПЧ, инфекция может находиться в организме в спящем режиме и не доставлять никаких проблем. Для предотвращения возникновения на теле наростов необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Чем она сильнее, тем меньше риск формирования новообразований.
При возникновении наростов, врач может посоветовать не предпринимать никаких действий (при условии, что папилломы не доставляют дискомфорта и не имеют онкогенный штамм). Если было принято решение избавиться от новообразований, то, как правило, это совершается консервативными методами. Если медикаментозное лечение не дает терапевтического результата или существует риск перерождения папилломы в онкологическое заболевание, назначается хирургическое вмешательство (если нет на это противопоказаний).
Видео
ВПЧ заражение. Пути заражения ВПЧ,
Читайте также: