Вирус папилломы человека у новорожденного
Папилломатоз — это распространенное заболевание, поражающее кожный покров, слизистую оболочку. Вирус может настигнуть каждого, начиная с самого рождения и до старости. Папиллома у новорожденного появляется под влиянием внешних и внутренних факторов, вызывающих формирование образований на теле.
Может ли ребенок родиться с папилломой
Папилломатоз проявляется высыпаниями на коже, имеющими различную форму, цвет, размер. Наросты имеют вид, напоминающий сосочек, шишечку или мешочек, по окрасу – принимает цвет пораженной ткани, иногда с оттенками темного или светлого тона. Разрастаются по всему телу, высыпаются единичными, множественными образованиями доброкачественными по характеру. Папилломы могут появиться на коже новорожденного ребенка.
Некоторые виды представляют опасность для жизни малыша. Ребенок может заразиться при наличии ВПЧ у матери, проходя родовые пути. Вирус имеет тропность – узкую направленность к клеткам эпителия. В иные ткани, биологические среды возбудитель не попадает. Для заражения инфекцией необходимо два условия:
- Контакт с источником вируса.
- Повреждение поверхностного слоя кожи или слизистой оболочки, имеющих доступ воздуха.
Младенцы не появляются на свет с папилломными образованиями на теле. Но, проходя родовые пути инфицированной матери, новорожденный имеет контакт с источником инфекции. При наличии травмы покровного слоя низком иммунитете, происходит заражение ВПЧ.
Причины появления папилломы у новорожденного
На теле новорожденных появляются наросты различных видов, с характерным местом локализации. Разновидности:
- Нитевидные наросты – не являются врожденными папилломами, приобретенными в послеродовом периоде. Могут быть единичные и групповые наросты, по структуре нежные и тонкие, подверженные частому и легкому повреждению. Излюбленное место – щеки, область возле глаз, рта, веки, губы, спина, подмышки, паховых складках, в редких случаях на голове в волосяном покрове. Незначительный размер делает их малозаметными.
- Плоский вид папилломы – имеет плотную структуру, глубоко прорастает в кожу, на поверхности оставляя незначительный выступ без ножки. Локализуются на лице, доставляя зуд, боль младенцу. При расчесывании новорожденный может занести инфекцию, спровоцировать воспалительный процесс.
- Вульгарный вид поражает попу, ухо, шею, ладони. Имеют округлую форму, немного выступают над поверхностью. Верхушка нароста имеет корочку, напоминающую ранку.
- Подошвенные образования проявляются по мере роста ребенка, поражает подошвенную часть стопы. Групповые бородавки способные объединятся, образовывать сплошной большой нарост, доставляющий дискомфорт, боль, плохо поддающийся лечению.
- Эпителиальная гиперплазия поражает слизистую оболочку ротовой полости, неба, язык, могут появляться поодиночке или группами, напоминают сосочек. Повреждаются во время еды, воспаляются, болят.
- Папилломатоз гортани поражает гортань узелковыми, сосочковыми наростами, представляющими опасность для жизни, поскольку подвергаются раздражению, провоцирующему отек, удушье.
- Бородавчатая дисплазия – заболевание развивается с трехлетнего возраста, поражает руки, пальцы. В большинстве случаев появляются групповыми наростами, объедающимися в кластер. Округлые, шершавые папилломы, без пигмента. Дисплазия характеризуется большим риском перерождения в злокачественную опухоль.
Передача заболевания у новорожденного контактным путем через родителей, если они больны или являются носителями инфекции, при случайном соприкосновении с папилломой. Возможно самозаражение, проникающее в ранки, царапинки на теле новорожденного, через касание к бытовым предметам (посуда, игрушки, одежда). Папиллома у грудного ребенка развивается при наличии у матери образований на груди, особенно сосках, можно заразить во время кормления, спровоцировать развитие папилломатоза гортани. Влияет аллергическое состояние, перемены в режиме дня, переохлаждение, перегревание.
Если ребенок родился сразу с папилломой — развиться заболевание может при наличии у беременной вагинальных кондилом, когда новорожденный проходит родовые пути, случается контакт с инфекцией, с легкостью, цепляющейся за кожу со слабой защитой.
Часто недоношенные детки подвергаются разрастанию образований, иммунитет слабый. Появление выростов могут спровоцировать аллергические реакции, заболевания ЖКТ, болезни инфекционного, вирусного характера, запускающие пробуждение спящего вируса.
Опасно ли появление папилломы у грудного ребенка
Заражение малышей чаще всего происходит при наличии у матери кондилом во влагалище, в момент рождения. При осмотре гинеколог может выявить заболевание, назначить лечение, если папилломы больших размеров – кесарево сечение. При заражении на теле новорожденного начинают появляться наросты быстро, если защитные функции организма ослаблены. В случае сильного иммунитета, заболевание может не проявиться, вирус останется в спящем режиме.
Папилломавирус покрывает тело выростами с характерными симптомами зуда, покраснения, доставляющими младенцу дискомфорт, боль.
При наличии папиллом на ухе или возле него имеются признаки покалывания, зуда. Малыш может расчесать вырост, разнести инфекцию, предотвратить можно, надев новорожденному рукавицы. Не беспокойте образование, посетите педиатра или дерматолога, для оказания нужной помощи, во избежание последствий.
Образования в паховой зоне, подвергающиеся трению, влажности вследствие памперса, способны увеличиваться в размерах, разрастаться, покрывая новые участки кожного покрова. Благодаря большим размерам легко заметить, принять нужные меры вовремя. Следуя совета доктора Комаровского, нужно обратиться к детскому хирургу для диагностики, лечения.
Опасность представляют наросты в заднем проходе, возле него, паховые, возможно развитие воспалительного процесса при раздражении биологическими отходами, доставляющими грудничкам немало проблем.
Нужно ли лечить и удалять наросты
В некоторых случаях образования проходят самостоятельно, при повышении иммунной защиты. При обнаружении у новорожденных не допускается самолечение, с использованием народных сомнительных средств, способных навредить малышу, увеличить скорость распространения инфекции. Лечением должны заниматься специалисты, которые окажут правильную помощь, проведут анализы, назначат эффективную терапию. Удалять папилломы можно не все, только опасные, подвергающиеся частому повреждению, воспалению.
Признаки к оперативному вмешательству:
- образования меняют окраску, разрастаются, покрывая новые участки кожного покрова, слизистой оболочки;
- доставляют боль, дискомфорт;
- отечность ближних тканей, появление сосудистой сеточки;
- опасные места локализации: глаза, рот, слизистая, интимная зона;
- неправильная форма папиллом.
Лечение папилломавируса у новорожденных осуществляется по трем направлениям:
- Прием средств, повышающих иммунитет.
- Консервативная противовирусная терапия. При одиночных наростах назначаются иммуностимуляторы, комплексные витамины, препараты местного воздействия (крема, мази, гели, пластыри). Хороший результат достигается при повышении иммунной системы, устраняющий самостоятельно папилломы, не оставляя следа.
- Удаление образований, применяя современные методы:
- криодеструкция – способ удаления наростов с помощью жидкого азота, вызывающего некроз тканей. Не образовывает шрамы, рубцы, бескровный метод удаления;
- хирургическое вмешательство – позволяет удалить выросты больших размеров, оставляет шрамы, возможно кровотечение, нужно взять биоматериал на исследование;
- лазерная терапия – распространенный вид избавления, безболезненный, бескровный метод, не оставляет шрамов, рубцов;
- радиоволновой метод – позволяет удалить папилломатозные образования в гортани при помощи радионожа. Не применяется для иссечения других наростов;
- диатермоэлектрокоагуляция – противопоказана при удалении выростов у детей, болезненная процедура.
При грудном вскармливании новорожденный получает достаточное количество иммуноглобулинов, обеспечивающих иммунные реакции. У грудничков папилломатоз быстро регрессирует или не развивается вовсе.
Что такое папилломовирус, как ребенок может им заразиться?
Папилломы, бородавки и кондиломы – это новообразования кожи и слизистых оболочек, которые возникают при инфицировании вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может поразить внешний слой кожи и гладкие влажные слизистые оболочки рта, прямой кишки, заднего прохода и половых органов у мужчин и женщин. Существует более 100 различных видов вируса. Многие из этих типов вируса вызывают бородавки и папилломы, которые появляются на руках и ногах. ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают генитальные бородавки, а ВПЧ 16-го и 18-го типа могут привести к развитию рака шейки матки и реже к раку влагалища, полового члена, мошонки или прямой кишки.
У новорожденных и маленьких детей папилломатоз (или ВПЧ) проявляется как кожные бородавки, генитальные бородавки и ювенильный рецидивирующий респираторный папилломатоз. У девочек-подростков могут наблюдаться плоскоклеточные внутриэпителиальные поражения шейки матки.
У детей в возрасте от 5 до 15 лет в кожных бородавках преобладают ВПЧ 1,2 и 3-го типа, а у подростков – ВПЧ 4-го типа. Рецидивирующий респираторный папилломатоз вызывается ВПЧ 13, 39, 40 и 56 типов.
Как вирус предается детям?
ВПЧ распространяется при контакте кожа-к-коже или через кровь:
- Беременная мать может передать инфекцию своему ребенку через кровоток перед родами или через влагалищный канал во время родов. Это называется перинатальной передачей.
- Дети с бородавками на руках могут передавать вирус при кожном контакте. Распространение вируса в область гениталий происходит при прикосновении к ним руками. Этот путь заражения называется автоинокуляцией.
- Воспитатель с бородавками может передать вирус при контакте кожи с кожей рук или гениталиями ребенка. Это называется гетероинокуляцией.
- ВПЧ может передаваться от кожи человека к области гениталий ребенка при половом контакте – в случае насилия.
- Редко ВПЧ может передаваться при контакте с неодушевленными предметами или поверхностями. Если взрослый, имеющий бородавки, использует полотенце, а затем ребенок использует это же полотенце, вирус может быть передан ребенку. Это называется фомитной передачей.
ВПЧ передается при кожном контакте, даже в том случае если на коже нет бородавок и папиллом. После заражения вирус остается в организме. Человек может являться носителем
Прививка от папиллома вируса
Для создания иммунитета требуется 2-3 прививки. Эффективность вакцины составляет в вариациях от 97,9 % до 100 %.
Более подробно можно ознакомиться на странице: Прививки от вируса папилломы
Профилактика инфекции ВПЧ
Как и многие другие вирусы, ВПЧ активизируется и вызывает заболевание у лиц со сниженным иммунитетом. Именно поэтому развитию папилломатоза подвержены именно дети. У некоторых людей ВПЧ может пройти без лечения, в случае если организм даст вирусу иммунный ответ.
Особенно важно прививать девочек, т.к. для них заражение ВПЧ чревато развитием онкологии. Лучшее и самое современное средство для защиты от папилломовируса — вакцинация. Девочки должны получить вакцину (Гардасил, Церварикс) до того, как они станут сексуально активными
Наиболее распространена вакцина под названием Гардасил, которая в настоящее время используется для иммунизации девочек школьного возраста – от девяти лет и старше. Вакцина обеспечивает иммунитет к двум штаммам ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, и двум штаммам, связанным с генитальными бородавками. Вакцинация проводится тремя введениями вакцины в течение полугода. Рекомендуется пройти вакцинацию до начала половой жизни. Вакцина эффективна для защиты от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Вакцинация возможна и после начала половой жизни в возрасте до 26 лет. Мальчиков вакцинация защищает от рака прямой кишки, вызываемого ВПЧ.
Редко вирус вызывает рецидивирующий респираторный папилломатоз, при котором наблюдается рост вирусных бородавок в гортани, вызывая доброкачественную опухоль гортани у детей. Эти новообразования поддаются лечению, но, к сожалению, полностью неизлечимы. В большом количестве новообразования, вызванные ВПЧ, могут вызвать обструкцию дыхательных путей.
Диагностика ВПЧ
Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:
- Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
- Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
- Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
- Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.
У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.
Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.
Лечение
Без лечения генитальные бородавки и папилломы могут исчезнуть сами по себе или могут существовать годами. Проведенное лечение к сожалению не гарантирует, что бородавки не рецидивируют.
Обычно генитальные бородавки лечат гелями или кремами, которые наносят на бородавки:
- Имиквимод (Альдара), крем для бородавок, наносимый пациентом.
- Podofilox, гель или крем, который наносится на бородавки пациентом
- Трихлоруксусная кислота (TCA) или дихлоруксусная кислота (BCA), которую врач наносит на бородавки.
Реже применяют криотерапию жидким азотом или хирургическое вмешательство.
Рецидивирующий респираторный папилломатоз лечится хирургическим путем для удаления доброкачественных новообразований может использоваться традиционная или лазерная хирургия. Процедура не болезненна и занимает около 30 минут, но из-за рецидивирующего характера опухоли может требоваться ее регулярное проведение до нескольких раз в год. Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы.
Записаться можно по тел.: +7(812)331-88-94
Папиллома у новорожденного представляет собой изначально доброкачественные наросты на кожных покровах, напоминающих бородавки. Оттенок папилломы обычно совпадает с тоном кожи ребёнка, выступает над её поверхностью. Тактика лечения зависит от многочисленных факторов, среди которых риски озлокачествления и травматизации.
Причины папилломы у новорожденного
Если у женщины был диагностирован вирус папилломы человека при беременности , или она имела вирусную инфекцию до беременности, то шансы появления папиллом у ребёнка возрастают до 75%.
При рождении ребёнка с папилломами можно подозревать у родящей вагинальные кондиломы (как отличить папиллому от кондиломы подробнее здесь). В момент рождения кожа малыша легко контактирует с вирусными штаммами, которые проникают внутрь дермы и замещают здоровые клетки вирусными.
При обнаружении внешних проявлений ВПЧ рекомендуется комплексное исследование матери и ребёнка.
В первые полгода жизни ребёнка защищает материнский иммунитет. Впоследствии у малыша формируется собственная иммунная защита, которая оберегает от различных патогенных сред.
Спровоцировать ВПЧ у новорожденного могут иные факторы:
- врождённые патологии развития органов;
- тяжёлые заболевания органов, систем;
- недоношенность;
- внутриутробная гипоксия, низкая оценка по шкале Апгар в момент рождения;
- различные заболевания матери в период беременности;
- необходимость длительного медикаментозного лечения матери и ребёнка после рождения.
Основным фактором, влияющим на активность вирусных штаммов, считается низкий иммунитет. При отягощённом клиническом анамнезе матери, тяжёлой беременности, риск возникновения различных инфекций у плода и уже рождённого малыша возрастает в разы.
Диагностика
Основными методами исследования являются:
- изучение клинического, жизненного и наследственного анамнеза;
- физикальный осмотр слизистых, кожных покровов:
- различные лабораторные тесты (моча, кал, кровь);
- цитологический мазок;
- кольпоскопия.
Диагностические мероприятия зависят и от локализации папиллом. Если у ребёнка наросты локализуются в анусе или перианальной области, то применяют ректоскопию, мазок из ректального канала. При локализации в гортани и подозрении на ларингеальный папилломатоз проводят ларинготрахеоскопию.
Целью диагностики является определение типа вирусных штаммов. При обнаружении вирусов сразу назначают лечение. Выжидательная тактика применяется редко.
Особенности лечения
При одиночных папилломах и их безопасной локализации иногда достаточно повышения иммунитета иммуномодулирующими препаратами (Виферон, Эргоферон). Собственный иммунитет ребёнка побеждает вирусные штаммы, угнетает их активность на долгие годы.
Консервативные методы лечения обусловлены нанесением местных препаратов, приёмом системных противовирусных средств.
При покраснении, развитии аллергических реакций рекомендуется применение антигистаминных средств, антисептических растворов.
Важно надевать на малыша специальные хлопковые варежки, чтобы он не расцарапывал и не расчесывал новообразования.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- Нестабильность наростов (изменение цвета, формы, рост, образование новых единиц);
- Боли (беспокойство ребенка при контакте с папилломой, раздражение, плаксивость);
- Локализация на интимных органах, слизистых полости рта и гортани, глаза;
- Тенденция к конгломеративному сращению на слизистых оболочках.
Хирурги выделяют несколько способов лечения, применяемых в отношении новорожденных детей:
Диатермокоагуляция противопоказана для проведения в детском возрасте ввиду болезненности манипуляции, высоких рисках вторичного инфицирования.
Удаление папиллом у детей проводят в стационарных условиях, контролируют состояние малыша, проводят регулярный уход за ранкой.
Опасности и прогноз
При активной стадии ВПЧ у ребёнка образуются множественные папилломатозные единицы.
Наросты доставляют боли и неприятные ощущения со стороны кожных покровов:
При незначительном повреждении папилломы могут кровоточить, инфицироваться, способствовать развитию заболеваний внутренних органов.
Большую опасность для здоровья и даже жизни ребёнка представляют гортанные папилломы. По мере роста они перекрывают просвет респираторного тракта, могут привести к удушью и даже гибели новорожденного. При локализации в паховой области существует риски присоединения инфекции из-за опрелостей, окисления мочой при нахождении в памперсе. Аноректальные папилломы сильно раздражают слизистую ануса, травмируются при дефекации, кровоточат, инфицируются.
Что делать, если у ребёнка обнаружилась родинка или другое новообразование на коже:
Прогноз при папилломах у новорожденных полностью зависит от жизненного и наследственного анамнеза ребенка, преимущественно, благоприятный при своевременном удалении. При игнорировании наростов, особенно при их разрастании и конгломерации, существует вероятность малигнизации клеток, формированию злокачественных опухолей внутренних органов.
К какому врачу обращаться с папилломами на теле читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
ВПЧ подвержены и взрослые, и дети. Папиллома у новорожденного нередкое явление. Наросты возникают на различных участках тела. Что провоцирует появление папиллом у малыша, как болезнь проявляется? Прочитав статью, вы узнаете признаки, методы лечения и профилактики папилломовирусной инфекции у новорожденных, а также условия возникновения.
Почему возникает папиллома у младенцев
Как известно, вирус папилломы заразен. В большинстве случаев наличие наростов у взрослых — результат сексуальной активности. Но новорожденные его приобретают другими способами.
По мнению экспертов, выделяют следующие причины:
- ВПЧ во время беременности передается малышу, когда он находится в утробе матери. Также вирус поражает иммунную систему, когда ребенок проходит через родовой канал во время рождения.
- Наличие прыщей или царапин на теле малыша приводят к заражению вирусом, когда мать случайно к ним притрагивается наростом.
Заразить вирусом папилломы новорожденного можно и контактно-бытовым путем. Вирус некоторое время присутствует на предметах в доме, игрушках, посуде. Кроме того, наросты у новорожденного ребенка появляются из-за переохлаждения, склонности к аллергии, смене ритма и режима дня.
Папилломавирус половых органов, или ВПЧ, является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем от матери к ребенку. Если вы беременны и подозреваете, что у вас есть ВПЧ, наличие папиллом или кондилом, сообщите доктору. Есть средство избежать заражения малыша, сделав кесарево сечение.
Если же ребенок заразился и его иммунная система недостаточно сильна, чтобы бороться с вирусом, начинают появляться папилломы и развивается конъюнктивит. Также известный, как бленнорея новорожденных или розовый глаз.
Конъюнктивит приводит к следующим признакам:
- отек век;
- водянистые, кровянистые или густые выделения из глаз малыша в течение 2 недель после рождения.
Такое состояние приводит к повреждению глаз и слепоте. Наличие папиллом и конъюнктивита уже должны навести родителей мысль о заражении на вирус ВПЧ. Папилломы могут возникнуть возле ушка, на спинке, глазах, животе, руках ребенка. Им характерны такие симптомы, как зуд и покраснение.
Новорожденный не может сказать о наличии проблемы, поэтому он плачет, давая понять, что его что-то беспокоит. От плача у ребенка может подняться температура.
Ушные папилломы у новорожденного сопровождаются покалыванием. Когда ушки чешутся, малыш начинает расчесывать нарост и заносит инфекцию. Поэтому родителям советую надевать ребенку царапки, для предотвращения расчесывания.
Внимание! Повреждение нароста приводит к серьезным последствиям. Не трогайте образование, сразу обращайтесь к врачу. В случае повреждения папилломы в ушке ребенка, возможно перерождение в раковую опухоль и грозит потерей слуха.
Некоторые новорожденные страдают от проявлений ларингеального папилломатоза. Это образование папиллом в горле и гортани. Хотя и крайне редко, но ларингеальный папилломатоз приводит к ограничению дыхания и является потенциально опасным для жизни малыша. Доброкачественные наросты могут развиваться в течение пяти лет после рождения ребенка.
Важно! У многих детей инфекция остается латентной, а признаки остаются незамеченными.
Папиллома у новорожденного в паху редкое явление. Однако неприятное для малыша. Из-за постоянной влаги и трения о памперс она начинает расти, соответственно ее быстрее замечают и принимают нужные меры. Доктор Комаровский советует обратиться к детскому хирургу для обследования нароста у малыша.
Диагностика заболевания
Диагностику сложно проводить у новорожденных, особенно если обнаружили остроконечные кондиломы. Некоторые из методов, которые врач использует для диагностики включают:
- Физический осмотр. Врач или медицинская сестра осматривает тело ребенка, в том числе и половые органы.
- История семьи. Для постановки правильного диагноза необходимо уточнить историю семьи, связанную с ВПЧ.
- Тесты. Для точной диагностики врач порекомендует цитологический мазок, кольпоскопию, скрининговый ПЦР-тест и гистологическое обследование.
При подозрении на ларингеальный папилломатоз требуется проведение прямой ларинготрахеоскопии.
Важно! Обнаружив вирус папилломы новорожденных необходимо начинать лечение сразу, не откладывая на потом.
Как лечить папилломовирусную инфекцию
Папиллома у новорожденного на ушке, гениталиях или теле может исчезнуть, если использовать назначенное лекарство. Однако вирус остается в организме в латентной фазе. В последующем требуется внимательность родителей, если вирус папилломы вновь проявится. Как такового 100% излечения на сегодня не существует. Зафиксированы случаи когда в детском возрасте организм излечивался без каких-либо лекарств и операций.
Чем лечить вирус у новорожденных и как избавить малыша от папиллом? Большее количество докторов утверждают, что единичные папилломы не требуют лечения. Достаточно направить иммунитет ребенка на повышение, начать противовирусную терапию и назначить комплекс витаминов с иммуномодуляторами.
Терапия препаратами, кремами и мазями необходима при множественных папилломах, а также, если папиллома у новорожденного почернела.
Некоторые из методов лечения папиллом и остроконечных кондилом включают:
- Имиквимод (Алдара) — крем, помогающий папилломам быстрее зажить.
- Подофилокс приводит к уничтожению омертвевших тканей.
- Виферон — идеально подходит для лечения наростов у грудничков. Мазь действует как иммуномодулятор и против вируса.
- Трихлоруксусная кислота. В отличие от кремов и гелей, только врач может ее использовать при лечении наростов у новорожденных. Кислота может сильно обжечь кожу.
Это занимает время, чтобы удалить бородавки. Применение местных лекарственных препаратов в течение длительного периода может дать ожидаемые результаты. Применение кислоты на руки и тело дает многообещающие результаты. Однако, ее не следует наносить на область гениталий, так как это приводит к раздражению.
Помимо этого, лечение папиллом у новорожденных проводится и в домашних условиях. Обычно используют чеснок или картофель. Чеснок необходимо измельчить до состояния кашицы и прикладывать к наросту 3 раза в день.
Картофель необходимо измельчить в блендере, отжать сок и давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день. Пить сок необходимо 2 месяца.
Важно! Терапия в домашних условиях безопасна, не оставляет ожогов. Но, возможно, вызовет аллергическую реакцию или сыпь.
В редких случаях, удаление папиллом у новорожденных является единственным вариантом лечения. Существующие методы удаления:
- Болезненный, но эффективный метод лечения — криотерапия. Подразумевает нанесение жидкого азота на бородавку.
- Иссечение нароста выполняется применением импульсного лазера.
- Облучение разросшихся тканей ионизирующим излучением. В медицине этот метод называется радиохирургия.
Внимание! Лечить новорожденных детей методом электрокоагуляции нельзя.
Большинство инфекций, вызванных ВПЧ безвредны. Но папилломы могут вызвать рак. К счастью, родители могут защитить ребенка от этих болезней с помощью вакцин. Поговорите с врачом, если хотите узнать больше о вакцине против ВПЧ для детей.
Взрослые и дети часто становятся носителями вируса папилломы.
Согласно статистике ВОЗ , инфекция диагностирована у 70% населения . До 2008 года вирус ошибочно считали безопасным, пока немецкий ученый не доказал, что аногенитальный ВПЧ ( 16 и 18) из группы канцерогенного риска в 80% случаях способен спровоцировать рак шейки матки.
У детей папилломавирус проявляется в виде бородавок на теле, лице, слизистых носовой полости, рта, гортани. На гениталиях эпителиальные образования встречаются редко.
Заражение ребенка ВПЧ
Основной способ инфицирования вирусом папилломы у взрослых — орально-генитальные, анальные сексуальные контакты.
Если при планировании беременности женщина сдает тесты на вирусные инфекции и проходит лечение, малыш рождается здоровым.
Заражение ребенка ВПЧ случается при наличии генитальных кондилом генетического типа у матери при прохождении через родовые пути.
Еще недавно считалось, что это – единственный способ передачи штамма. Медики установили, что он способен проникать через плаценту и атаковать плод в утробе. Доказательством послужили новообразования у грудничков, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, когда контакт со слизистой роженицы априори исключен. Папилломоподобные наросты на участках кожи и слизистых у грудничков встречаются у 10 из 1000 новорожденных.
Особенность штамма передаваться через контакты в быту врачи объясняют его крохотными размерами. Агент легко просачивается даже сквозь пятимикронные поры презерватива. В постнатальном периоде возбудитель чаще переносится через необработанные инструменты и кровь. Дети старше инфицируются бытовым путем при посещении мест с повышенной влажностью. Ребенок может самозаразиться, если грызет ногти, сосет пальцы, расчесывает ранки до крови, пользуется личными вещами носителя вируса.
Длительное время возбудитель никак себя не проявляет. Папилломы у детей образуются при наличии определенных условий спустя полгода. После проникновения агента в организм начинается 3-недельный инкубационный период. При хорошей сопротивляемости иммунитета папилломы не проявляют себя годами. Возбудитель чаще развивается после перенесенных простудных заболеваний, стимулируя формирование образований на коже разных форм.
Механизм формирования сосочкообразных разрастаний прост. Их провоцируют штаммы с низким онкогенным риском – Papoviridae, Papillomavirus. Они поражают клетки эпидермиса – кератиноциты, служащие биологическим барьером между внутренней и внешней средой.
При дифференцировке вирус кодируют клетки кератина, вытесняет их в верхние слой дермы. На кожном покрове и слизистых они образуют эпителиальные разрастания разных конфигураций с небольшими возвышениями диаметром 2 мм.
Эта группа штаммов разнообразна, и не представляет особой опасности. Сами по себе они безвредны, пока под воздействием определенных факторов не трансформируются в меланому. У детей онкология такого вида возникает редко. Заболеванию больше подвержены подростки с врожденными атипичными невусами, пигментной ксеродермой, подвергшиеся иммуносупрессии (подавлению иммунитета) при системных заболеваниях, диабете, аутоиммунных нарушениях.
Появлению папилломы у ребенка способствуют частые ОРВИ и ОРЗ, снижающие клеточный и гуморальный иммунитет. Слабо дифференцированные лимфоциты не могут сдерживать агрессию чужеродного антигена, рост кодированных клеток. При этом интерферон теряет способность подавлять белковый и синтез вирусной РНК, регулировать взаимосвязь иммунных клеток.
Угнетают защитные биологические функции:
- бронхит,
- ангина и аденоидит;
- туберкулез;
- аллергия и астма;
- диабет:
- дисбактериоз:
- стресс;
- длительный прием антибиотиков.
Вульгарные и простые папилломы у подростков после пубертатного периода могут проходить бесследно или оставаться без изменений.
Видео
Бородавки у детей
Виды папиллом у детей
Доброкачественные кожные образования отличаются по внешним признакам — формой, цветом, местом расположения. Вырастают похожие на шишечки, мешочки или капельки. Бывают единичными и множественными, локализуются по всему телу, кроме головы.
Врачи классифицируют несколько подвидов кожных наростов:
- Вульгарные – округлые шишечки с ороговевшим эпидермисом телесного или темно-коричневого цвета. Размеры бородавок колеблются от 2 мм до 1 см.
- Плоские папилломы – образования полусферической формы 2-10 мм с бугристой поверхностью с сосочковыми наростами, сливающимися по цвету с кожным покровом. У грудничков они сильно чешутся, приводят к гиперемии.
- Подошвенные папилломы на теле у ребенка с темными вкраплениями по форме напоминают натоптыши с ворсинчатым стержнем в центре.
- Нитевидные папилломы (акрохорды) вырастают с ножкой. По форме они похожи на капельку или сосочек с мелкозернистой структурой бледно-розового или телесного цвета.
- Ювениальные длинные наросты образуются спустя 3-6 месяцев с локализацией в слизистой голосовой щели после вертикального инфицирования во время родов.
- Эпителиальные по виду почти не отличают от ювениальных. Локализуются на внутренних поверхностях щеки, губ, под языком, доставляя малышу сильный дискомфорт.
- Бородавчатая дисплазия – самый опасный вид, так как риск малигнизации составляет 30%. Вирус способен проникнуть в хромосому клетки, спровоцировать атипичное клеточное деление.
Независимо от вида вируса папилломы человека у маленьких детей необходимо лечение.
Признаки инфицирования
Папилломы на теле и лице ребенка появляются внезапно без предшествующих симптомов. Родители часто не замечают их, пока он сам не начнет сдирать и расчесывать. Надкожные узелки формируются по одному или по несколько штук, затем объединяются между собой. Если их количество не превышает 2- 6, это считается нормой. При низком иммунитете они распространяются по всему телу и слизистых оболочках.
Сопутствующие признаки:
- потеря аппетита;
- вялость;
- плаксивость, капризность.
Локализация новообразований
Эпителиальные разрастания не вызывают дискомфортных ощущений, если не соприкасаются с одеждой. При локализации в паховой складке или рядом анусом провоцируют раздражение. Чтобы избежать расчесов и воспалений, важно следить за гигиеной крохи.
Простые папилломы образуются на руках ребенка: ладонях, между пальцами. Значительно реже – в носогубном треугольнике. Подошвенные возникают возле больших пальцев. При движении и внешнем давлении они становятся болезненные.
При респираторном папилломатозе образуются нитевидные бородавчатые отростки на слизистых гортани, дыхательных путях. Они подвижны, при вдохе могут легко заблокировать гортань.
У малыша:
- становится сиплый голос;
- случаются приступы стеноза;
- осложняется дыхание.
Патология сложно поддается лечению. Папилломы на ладонях и руках, стопах напоминающие шероховатые красно-коричневые пятна – признаки опасной бородавчатой эпидермодисплазии.
В ушной раковине обычно вырастают вульгарные, нитевидные, плоские бородавки. Позже они вырастают и меняют структуру. Нитевидные папилломы у новорожденных на ушке появляются в виде желтых бляшек. Со временем отвердевают, меняют форму, объем. Плоские (юношеские) чаще вырастают у школьников. Бородавки отличаются гладкой текстурой, плоской овальной верхушкой. Локализуются в ушной раковине, возле козелка, с наружной стороны уха.
Диагностика и методы лечения
При папилломоподобных образованиях дерматолог выносит заключение после визуального осмотра. Для подтверждения первичного диагноза, дифференциации проводит скрининговый ПЦР-тест, назначает анализ крови. При ларингеальном папилломатозе отправляет на ларинготрахеоскопию.
В сложных случаях специалист исследует под микроскопом ткани на цитопатическое действие вируса и ядерные включения, вид взаимодействия подтипа с клеткой. Наличие атипичных койлоцитов, измененных ядерных клеток — показатели активности ВПЧ. Сам вирус распознают ДНК-методом. При подозрении на онкологию проводят гистологические исследования.
Технологию лечения папиллом у детей определяют:
- размер эпителиального нароста;
- глубина поражение;
- месторасположение.
При диагностике иногда обнаруживают несколько типов ВПЧ. Для каждого из них нужна индивидуальная лечебная схема. Универсального способа элиминации вируса из организма априори не существует. Специалисты склоняются к проведению консервативной терапии с упором на иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства уже при единичных фрагментах.
Консервативные методы ориентированы на подавление активности патологического агента, повышение защитных сил. При восстановлении биологических функций иммунитета кожные покровы в 90% очищаются сами. В особых случаях используют радикальные меры. При воспалении, нагноении, образованиях в гортани, веках, ушных раковинах наросты удаляют.
Не все программы лечения взрослых подходят детям. Местные иммуномодулирующие противовирусные средства из-за токсичности противопоказаны.
Безопасными считаются формулы, активизирующие продуцирование природного интерферона:
- Аминиксин (с 7 лет), Ликопид, Виферон, Изопринозин.
- Препараты для инъекций — Панавир, Циклоферон, Галавит, Тактивин.
Для лечения папиллом у детей показан противовирусный Панавир с фитоформулой в разных лекарственных формах: на мазевой основе, в виде ректальных и вагинальных свечей, инъекций.
Для удаления простых бородавок используют мази с противовирусными формулами:
Растворы салициловой кислоты и Ферезол подходят для школьников. Они обладают прижигающим и мумифицирующим действием, вызывая кратковременное жжение. Растворами локально обрабатывают вирусные бородавки 3-4 раза за день до полного устранения. Избавиться от папилломы у ребенка поможет Солкодерм, содержащий в формуле несколько видов кислот, нитрат меди. Принцип тот же: аппликатором много раз точечно наносят средство и ждут, пока ножка отсохнет.
Проверенное средство — ляписный карандаш. Перед использованием конический кончик увлажняют, обрабатывают поверхности кистей, подошвы. Не используют для удаления кожных дефектов на лице, так как на нежной коже может остаться шрам.
Существует несколько радикальных способов удаления папиллом у ребенка:
- Лазерный луч. С его помощью абсолютно безболезненно за один сеанс удаляют множественные образования в любом месте расположения.
- Плазменная коагуляция. Бесконтактный метод отличается скоростью, малой площадью поражения соседних тканей. Принцип состоит в выпаривании тканей дуговым разрядом плазмы.
- Криодеструкция. Один из лучших методов для удаления бородавок с рук и лица. С помощью жидкого азота клетки замораживаются и разрушаются. Через неделю от кожного заболевания не остается следа.
Химический способ для ребенка до 7 лет предполагает использование кислотных растворов — Солкодерма, Дуофилма. Детям старше разрешен Ферезол. Технология актуальна для выжигания единичных экземпляров.
Кроме фармпрепаратов, используют домашние средства. Частая обработка поверхности эфиром чайного дерева выжигает бородавку на корню.
Помогают убрать папиллому у ребенка на ступне:
Ими смазывают проблемное место. заклеивают марлевой салфеткой на ночь.
Вирусную инфекцию папиллома человека у подростков помогают убрать отвары. Валериану, мелиссу, шишки хмеля, кориандр, липу настаивают, принимают по стакану за день. Ежедневно полезно съедать по 5 грецких орехов, принимать по 6 ложек отвара из репчатого лука с ложкой меда, настой шиповника.
Прогноз
ВПЧ у детей – распространенная патология, которая хорошо корректируется медикаментозными средствами, однако эффективность лечения зависит от возбудителя. Некоторые штаммы у девочек могут спровоцировать рак матки. При крепком иммунитете новообразования часто проходят сами. Если не предпринимать меры, они увеличатся в размерах и доставят массу неудобств.
Профилактика
Для предупреждения заражения папилломавирусом детей перед зачатием необходимо сдать анализы на вирусные инфекции. При положительном результате гинеколог назначит терапию до и во время беременности. Молодым девушкам лучше провести вакцинацию.
Профилактика среди детей сводится к укреплению защитных сил, соблюдению гигиены, правильному питанию, приему витаминов С, группы В, омега -3. После лечения антибиотиками для восстановления сапфитной флоры проводят 2 курса с пробиотиками. Это позволит избежать дисбактериоза, неприятных последствий.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Читайте также: