Вирус паротита в инвитро
Паротит (эпидемический паротит, свинка, заушница) – инфекция, заражению которой больше других подвержены дети и подростки. Заболевание не тяжелое, но есть риск развития осложнений. Информация ниже поможет найти способы лечения и предотвратить болезнь.
Характеристика эпидемического паротита
Парамиксовирус вызывает болезнь, называемую эпидемическим паротитом. Началом распространения инфекции является человек, подхвативший вирус. После того, как у больного появились первые признаки заболевания, возникает риск заражения для других людей. Заразиться можно через грязные предметы или воздушно-капельным путем.
Диаметр парамиксовируса достигает 300 нм. Внутренности вирусной частицы окружены оболочкой с шипами из двухкомпонентных белков. Внутри находится нуклеиновый капсид в виде спирали. Капсид состоит из линейной, нефрагментированной, однонитевой (-)РНК, которая плотно связана с белками. Один из них – нуклепротеин, который поддерживает структуру генома.
Паротитная инфекция передается при чихании и близком контакте с больным человеком. Не исключены случаи заражения через предметы: ложки, вилки и даже игрушки.
Только через месяц с момента попадания вируса в организм появятся первые симптомы. Однако человек без явных признаков заболевания становится заразным уже примерно после 2-х недель жизни вируса в человеке.
Победить вирус помогут следующие процедуры:
- дезинфекция помещений специальными растворами;
- проветривание помещения, в котором находился больной (рекомендуется проводить процедуру в час по 15 минут);
- создание более теплой температуры в комнате с помощью отопительных средств.
Вирус может около полугода жить при температуре меньше 10°C. Здоровый ребенок также может заразиться от больного во время прогулок. `
Паротит: симптоматика
Паротит – вирусное заболевание, при котором первые симптомы заражения часто проявляются не сразу. Однако некоторые больные жалуются на следующие недомогания после 2-х дней с момента заражения:
- головокружение;
- боль в мышцах и суставах;
- озноб;
- повышение температуры;
- сухость в ротовой полости;
- слабость.
С течением времени болезнь развивается, и у больного человека появляются более выраженные симптомы паротита:
- температура может повыситься до 40 °C;
- головокружение и головные боли;
- слабость и озноб;
- жар;
- больному сложно глотать и жевать;
- усиленная работа слюнных желез;
- воспалительный процесс в слюнных железах, проявляющийся в виде опухолей на щеке;
- болевые точки возле мочки уха с обеих сторон;
- опухоль на щеке не проходит в течение недели;
- кожный покров на месте опухоли становится шершавым;
- снижение аппетита;
- в крайних случаях воспаления яичек у мальчиков и яичников у девочек (если сразу не перейти к лечению, то в будущем возникнет проблема бесплодия).
Вышеописанные симптомы являются наиболее распространенными среди больных. Если отсутствует поражение слюнной железы, то заподозрить болезнь невооруженным глазом будет трудно.
Диагностика паротита
В первую очередь у больного осматривают околоушную область. Если подозрения на паротит имеются, но припухлостей нет, то больному назначают иммуноферментный анализ. Такой лабораторный метод помогает проверить реакцию иммунитета на прививку и наличие ранее перенесенного заболевания.
Больной сдает иммуноферментный анализ также для того, чтобы диагностировать паротит. Вирус обнаруживается в том случае, если началась ответная реакция иммунитета на инфекцию, при которой вырабатываются особый белки. Наличие именно этих белков показывает иммуноферментный анализ. По-другому белки называют антителами или иммуноглобулинами. Далее в таблице следует информация об этих иммуноглобулинах, что они означают при анализе и их норма:
| Иммуноглобулины | Что означает? | Норма |
| IgM | Этот класс иммуноглобулинов появляется в крови при болезни в 100% случаях на 3 день с момента заражения. Если человек вакцинировался, то, возможно, вышеописанные тела в крови не будут обнаружены. Такое явление также встречается у новорожденных: иммуноглобулины IgM от матери не передаются ребенку через плаценту. | В бланке у сдающего ИФА человека обозначены нормы показателей обоих классов иммуноглобулинов. Если показатель переступает порог, то в результатах будет положительным. Если показатель ниже порога, то результат отрицательный. При анализе встречается 4 случая:
|
| IgG | Спустя время с момента обнаружения в крови IgM иммуноглобулинов появляются Ig антитела вместе с сопутствующими клиническими симптомами. Эти иммуноглобулины после полного выздоровления остаются в организме человека. Их присутствие в крови повышает защитную реакцию иммунитета. При вакцинации доза вышеописанных антител обычно ниже, чем после того, как человек переболел паротитом. В отличии от класса IgM антитела IgG способны проникнуть в кровь новорожденного через плаценту от матери. В первые дни после рождения младенец надежно защищен от инфекции, которую перенесла мать, благодаря сохранившимся в ее крови антителам. Редко антитела IgM могут не появиться. Обычно это происходит у ранее вакцинированных людей. |
Сдающему анализ человеку не нужна специальная подготовка, чтобы в крови обнаружилась свинка. Вирус найдут и анализы покажут достоверный результат, если заболевший накануне анализа не будет завтракать и за сутки не будет есть жирную пищу.
Опасности и осложнения паротита
Осложнения во время протекания паротита обычно касаются слюнной и щитовидной железы, а также центральной нервной системы. Если заболевание протекает у ребенка, то возможны осложнения в форме менингита и других воспалений в области мозговых оболочек. В 90% случаев такие серьезные осложнения не появляются. Около 30% больных детей переносят одновременно поражение слюнных желез и центральной нервной системы.
Врачи отмечают важные симптомы, которые подтверждают развитие менингита у ребенка: головная боль, рвотный рефлекс, резкое повышение температуры вплоть до 40°C. Если такие признаки присутствуют у ребенка спустя неделю после диагностики заболевания, то рекомендуется немедленно обратиться в больницу.
Для мальчиков болезнь более опасна, потому что есть риск развития орхита, воспалительного процесса в области яичек. Если через неделю после диагностирования ребенок жалуется на болезненные ощущения в паху, то следует проверить половые органы ребенка. При орхите пораженное яичко мальчика увеличивается в размерах. Обычно размер больного органа достигает размера 2-х куриных яиц. При этом мальчика мучают приступы лихорадки. Увеличение размеров яичка происходит на протяжении недели, вместе с тем появляется лихорадка. Если данные симптомы исчезли, не стоит откладывать поход к врачу. Спустя 1,5 месяца у мальчика начинается атрофия вышеописанного органа. Осложнение предотвращается гормонами кортикостероидами, которые назначаются врачом.
Нередко через неделю с момента заболевания воспаляется поджелудочная железа. Сопутствующими симптомами является тошнота, рвотный рефлекс и повышение температуры. Воспалительный процесс может также развиться в околоушных местах. Человеку сложно передвигаться из-за постоянного головокружения и шума в ушах. На время болезни больной перестает слышать звуки. В некоторых случаях запущенный паротит приводит к полной потере слуха из-за поражения ушных раковин.
Паротит у взрослых
Симптоматика заболевания взрослых схожа с детской. Первые симптомы появляются через месяц после заражения или раньше.
Как и у детей, взрослые ощущают набухание в околоушных зонах. Вспышка паротита у взрослого человека переносится тяжелее. Сопутствующие симптомы проявляются интенсивнее, поэтому болезнь развивается быстрее.
Взрослые люди, заболевшие паротитом, чаще страдают такими осложнениями:
- менингит;
- панкреатит;
- полная потеря слуха;
- диабет.
Мужчины, также как и мальчики, при паротите подвержены развитию орхита. В этом случае бесплодие может быть неизлечимо, если вовремя не обратиться к специалисту. Также мужчины чаще женщин при паротитной инфекции страдают от осложнения, при котором поражаются суставы. Артрит может появиться у мужчины спустя неделю с момента развития болезни.
Лечение паротита
Специального лечения от паротита не существует. С инфекцией можно бороться в домашних условиях, но при тяжелых случаях заболевания больного госпитализируют. Это касается тех людей, кому поставили диагноз эпидемиологический паротит. Больного помещают в больницу на 8-9 дней. Если больной является ребенком, то в детских садах и школах, которые он посещал, устанавливается карантин на 2-3 недели.
Более опасными являются осложнения, которые вызывает паротит. Лечение в таком случае предполагает соблюдение постельного режима на протяжении 10 дней. У мужчин, которые игнорируют вышеописанное условие лечения, чаще всего страдают бесплодием. Чтобы избежать осложнений паротита, больной должен соблюдать специальную диету. В частности, не рекомендуется употреблять жирную пищу и макароны.
При развитии орхита врач назначает мужчине гормоны кортикостероиды. Менингит лечится таким же способом.
При правильном лечении паротит не представляет опасности.
Вакцинация от паротита
Заражение паротитом, краснухой и корью может произойти еще до рождения. Корь, краснуха, паротит – заболевания, которым подвержена будущая мамочка. Существует определенный срок для прививок.
От таких заболеваний, как паротит, краснуха, корь прививка занесена в Национальный календарь вакцинации. График прививок будут следующим:
- Первый раз вакцинация из 3 компонентов назначается малышу в годовалом возрасте. До 5 лет дети подвержены всяким инфекциям из-за слабого иммунитета, поэтому это время считается оптимальным для прививки.
- В 6 лет ребенку ставится повторная вакцина. Корь, паротит, краснуха обходят ребенка стороной в 90% случаях при ревакцинации.
Организм ребенка постепенно растет, и реакция на вакцину постепенно изменяется. Прививка, поставленная в годовалом возрасте, может вызвать легкое недомогание, похожее на простуду. В 6-летнем возрасте проявления прививки аналогично, иногда к простудным симптомам может прибавиться аллергическая реакция, проявляющаяся в виде красной сыпи на коже.
Эпидемический паротит (ЭП) – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ЭП, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением слюнных желез, других железистых органов и центральной нервной системы. Возбудитель ЭП – РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Paramyxoviridae, роду Rubulavirus. В мире циркулирует 12 генотипов вируса ЭП: A, B, C, D, E, F, G, H, I, J, K, L и референс – штаммы для потенциально новых генотипов. Различие в нуклеотидных последовательностях у разных штаммов варьирует от 6 до 19%, что используется для дифференциации эндемичных и импортированных штаммов вируса ЭП, а также дифференциальной диагностики ЭП и поствакцинальных осложнений при применении вакцин против этой инфекции.
Источником заражения при ЭП является только человек, больной клинически выраженной, стертой или бессимптомной формой. Инфицирование происходит преимущественно воздушно-капельным путем, однако не исключается контактнобытовой путь передачи инфекции. Инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной за 1-2 дня до появления клинических симптомов, наиболее интенсивное выделение отмечается в течение первых 3-5 дней болезни и прекращается после 9-го дня от начала заболевания.
Возбудитель проникает в слюнные железы гематогенным путем. Вирусемия является важным звеном патогенеза ЭП, что обеспечивает возможность выделения вируса из крови на ранних этапах болезни. АТ к вирусу ЭП обнаруживаются в течение первой недели после появления клинических признаков. Вначале появляются АТ IgM, которые исчезают к концу первого месяца. Почти одновременно с АТ IgM появляются низкоавидные АТ IgG3, позднее – высокоавидные АТ IgG1 и IgG2. Отсутствие АТ в крови является индикатором того, что человек не болел ЭП ранее, не переносит инфекцию в настоящее время и не был иммунизирован.
Показания к обследованию. Больные с клиническим диагнозом ЭП; контактные из очагов ЭП при подозрении на заболевание, включая атипичные и стертые формы; пациенты с диагнозом серозный менингит, орхит, панкреатит предположительно паротитной этиологии; лица недавно привитые против ЭП (от 10 до 42 дней) с диагнозом серозного менингита; пациенты с другими инфекционными заболеваниями, хирургической и соматической патологией, имеющей сходные клинические проявления.
Дифференциальная диагностика. Заболевания, протекающие со сходной симптоматикой (острые гнойные паротиты, инфекционный мононуклеоз, токсическая и субтоксическая дифтерия зева, токсические паротиты, серозный менингит, рецидивирующий аллергический паротит, слюнокаменная болезнь, хронический сиалоаденит, околоушной лимфаденит, актиномикоз слюнных желез, опухоли слюнных желез, флегмона дна полости рта, субмандибулит, периостит, синдром Микулича, синдром Шегрена, гемобластозы, саркоидоз); при подозрении на поствакцинальные осложнения – серозный менингит, менингоэнцефалит.
Этиологическая диагностика включает выделение вируса ЭП, выявление РНК вируса, обнаружение АТ к вирусу ЭП.
Материал для исследования
- Сыворотка крови – выявление АТ;
- носоглоточные смывы, слюна, моча, СМЖ (при серозном менингите), лейкоциты периферической крови – выделение вируса ЭП;
- слюна, носоглоточные смывы, кровь, СМЖ – выявление РНК вируса.
Метод ИФА высокочувствителен, специфичен, улавливает весь спектр АТ. Применение ИФА позволяет проводить определение разных классов АТ: обнаружение вирусоспецифических АТ IgM (маркеры текущей инфекции) и АТ IgG, при определении авидности которых можно дифференцировать острую инфекцию от инфекции, перенесенной ранее.
Вирусологический метод основан на раннем выделении (при первых клинических признаках) возбудителя ЭП из лейкоцитов больного на различных культурах клеток (Vero, Л-41, Hela). Вирус в первые 5 дней заболевания также можно обнаружить в носоглоточных смывах, слюне, моче, СМЖ.
Для верификации случая ЭП используют выявление РНК вируса методом ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Для определения вакцинных штаммов, оценки циркуляции и изменчивости вируса, выявления завозных случаев, подтверждения прекращения трансмиссии вируса на территории используют секвенирование.
Строгим доказательством заболевания ЭП является выделение от больного вируса паротита. Изоляция вируса из образца биологического материала пациента рекомендована ВОЗ в качестве одного из лабораторных критериев диагноза.
Метод ИФА позволяет определить наличие в крови пациента специфических АТ классов IgМ и IgG. Положительный результат выявления АТ IgМ входит в число лабораторных критериев диагноза, рекомендованных ВОЗ. АТ IgМ к вирусу ЭП обнаруживаются с 4 по 28 день от момента появления клинических симптомов. Оптимальным сроком взятия крови являются 4-7 дни от начала заболевания (не ранее). Если взять кровь в эти дни не представляется возможным, для подтверждения диагноза у реконвалесцента можно исследовать сыворотку до 28-го дня от момента появления клинических проявлений. Для подтверждения (исключения) диагноза требуется исследование одного образца сыворотки крови. В случае взятия первого образца сыворотки ранее четвертого дня от даты появления симптомов (неопределенный результат при исследовании АТ IgМ) может потребоваться взятие еще одного образца для проведения повторного тестирование АТ IgМ и оценки динамики уровня АТ IgG. Необходимо отметить, что у ранее привитых против ЭП АТ IgМ не обнаруживаются в 50-60% случаев.
Выявление РНК вируса методом ОТ-ПЦР и определение нуклеотидной последовательности вируса (секвенирование) используют для решения ряда клинических и эпидемиологических задач: подтверждение диагноза ЭП, дифференциации диких и вакцинных штаммов при подозрении на поствакцинальные осложнения, определения генотипа вируса и его изменчивости, выявления завозных штаммов, подтверждения прекращения местной передачи вируса на этапе элиминации инфекции.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита (свинки) – это специфические противовирусные белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование эпидемическим паротитом и обеспечивающие первичную иммунную реакцию.
Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита (свинки).
Синонимы английские
Anti-Mumps virus IgG, Anti-Parotitis virus IgG, MuV Antibodies IgG.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Эпидемический паротит (свинка) – это преимущественно детское инфекционное заболевание, вызываемое вирусом эпидемического паротита и передающееся воздушно-капельным путем.
По истечении инкубационного периода (в среднем 2-3 недель) появляются симптомы, схожие с симптомами гриппа (головная боль, боли в мышцах и лихорадка), сопровождающиеся одно- или двусторонним припуханием околоушных слюнных желез.
В ответ на инфицирование вирусом паротита или на вакцинацию против этого вируса иммунной системой вырабатываются специфические противовирусные антитела, являющиеся белками-иммуноглобулинами. Сначала в крови появляются иммуноглобулины класса IgM. Через несколько дней их концентрация достигает максимума и начинает постепенно снижаться. Иммуноглобулины класса IgG возникают несколько позже и сохраняются на протяжении всей жизни, обеспечивая человеку стойкий иммунитет и защищая от повторного инфицирования эпидемическим паротитом.
Для чего используется исследование?
- Для выявления иммунитета к эпидемическому паротиту.
- Для подтверждения диагноза "эпидемический паротит" (текущего или недавно перенесенного заболевания), особенно в тех случаях, когда имеется атипичная клиническая картина заболевания.
- В целях дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами), в частности при менингите или паротите, которые тоже могут быть обусловлены другими причинами, например бактериальной инфекцией.
Когда назначается исследование?
- При необходимости установить, был ли приобретен вследствие вакцинации или ранее перенесенной инфекции иммунитет к эпидемическому паротиту.
- Когда подозревают текущий или недавно перенесенный эпидемический паротит, который характеризуется следующими симптомами: головной болью, болью в мышцах, лихорадкой, припуханием слюнных желез с одной или двух сторон. Исследование проводится в начале заболевания и спустя 2-4 недели.
Что означают результаты?
Причины повышения титра антител
- Текущий или недавно перенесенный эпидемический паротит (в сочетании с положительным результатом теста на IgM к эпидемическому паротиту).
- Проведенная вакцинация против эпидемического паротита.
- Иммунитет вследствие ранее перенесенной инфекции или вакцинации (если тест на IgM к эпидемическому паротиту отрицательный).
Причины понижения титра антител
- Ранняя стадия эпидемического паротита (если выявляются только IgM к эпидемическому паротиту).
- Отсутствие текущей или перенесенной инфекции и, соответственно, иммунного ответа на вирус (если IgM к вирусу эпидемического паротита тоже не выявляются).
- Отсутствие вакцинации в прошлом (или неэффективная вакцинация).
- Слабый иммунный ответ (или его отсутствие) на эпидемический паротит из-за нарушений в иммунной системе (если IgM к эпидемическому паротиту не выявляются).
Выявление IgG и IgM к вирусу эпидемического паротита или, если определить концентрацию IgM невозможно, четырехкратное нарастание титра IgG в парных сыворотках (при исследовании в остром периоде заболевания и в периоде выздоровления) свидетельствует о текущем или недавно перенесенном эпидемическом паротите.
Выявление IgG у вакцинированных лиц при условии, что симптомы эпидемического паротита отсутствуют, указывает на наличие иммунитета против инфекции.
Отрицательный результат теста на IgG к эпидемическому паротиту означает, что иммунитета к вирусу нет (это может быть обусловлено как отсутствием контакта с вирусом в прошлом, так и нарушением иммунного ответа).
- Чаще всего эпидемический паротит протекает в легкой или среднетяжелой форме и не требует специфического лечения. Однако в некоторых случаях могут развиваться осложнения: воспаление яичек (орхит) или яичников (оофорит), ведущее к бесплодию, глухота, менингит, энцефалит, панкреатит или септический артрит.
- Комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (MMR) содержит ослабленные формы вирусов. Стоит отметить, что вакцинация MMR противопоказана людям с ослабленным иммунитетом, а также беременным (или женщинам, планирующим беременность в течение ближайшего месяца).
Кто назначает исследование?
Инфекционист, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Добрый день. Меня зовут Ольга, мне 33 года, и я мама двух замечательных мальчиков, старшему 10 лет, а младшему 4 года. Мои ребята растут здоровыми, и я очень слежу за своевременностью их лечения и прохождения профилактических осмотров. Мой старший сын ходит на секцию айкидо и одна из мам недавно в разговоре обмолвилась, что в их школе несколько детей заболело свинкой. Она сказала, что это очень серьезная инфекция и опасная, особенно для мальчиков. Дома в интернете я немного почитала об этой болезни и узнала, что переболевшие мальчики становятся бесплодными. Теперь я переживаю за своих сыновей, так как однажды я совершенно точно хочу стать бабушкой.
Мои дети привиты, но кажется сегодня это уже ничего не гарантирует. Я также прочитала, что свинка иногда может протекать бессимптомно или имитировать обычную простуду. Скажите, пожалуйста, как можно диагностировать эту болезнь наверняка? Какие анализы сдавать, чтобы узнать, больны мои сыновья или это просто ОРВИ?
Здравствуйте, Ольга. При подозрении на эпидемический паротит следует проводить лабораторные исследования. Острая паротитная инфекция может быть подтверждена обнаружением вируса с помощью анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция) в реальном времени или с помощью получения вирусной культуры паротита при выращивании в вирусологической лаборатории. Присутствие сывороточного иммуноглобулина M (IgM) эпидемического паротита, значительное повышение титра антител иммуноглобулина G (IgG) в образцах сыворотки больного в острой и реконвалесцентной фазах, а также сероконверсия IgG также могут быть использованы для диагностики инфекции паротита. Однако, как у невакцинированных, так и у ранее вакцинированных лиц могут иметь место ложноположительные серологические результаты, поскольку на анализы могут влиять другие диагностические объекты, вызывающие неэпидемический паротит. Кроме того, лабораторное подтверждение эпидемического паротита в сильно вакцинированных популяциях может быть проблематичным, и серологические тесты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку часто встречаются ложноотрицательные результаты у вакцинированных лиц (то есть, негативный серологический тест у человека с истинным паротитом). При предыдущем контакте с вирусом эпидемического паротита либо в результате вакцинации (особенно при введении 2 доз), либо в результате естественного инфицирования результаты теста на сывороточный IgM против паротита могут быть отрицательными, в то время как результаты теста на IgG могут быть положительными Таким образом, случаи паротита не должны быть исключены отрицательными лабораторными результатами.
Обнаружение вируса
Есть некоторые различия в тактике забора материала при подозрении на эпидемический паротит у невакцинированных и вакцинированных пациентов:
- Невакцинированные лица: вирус может быть выделен из околоушного протока/слизистой оболочки щеки в течение 11–14 дней после увеличения слюнной железы; тем не менее, обнаружение вируса, скорее всего, будет успешным как до, так и в течение первых 3 дней после начала паротита.
- Вакцинированные лица: чтобы оптимизировать выход вируса, необходимо сделать акцент на получении клинических образцов вирусного инфектогена из слизистой оболочки щеки в течение 1-3 дней после появления симптомов (отека околоушной железы).
Серологическое тестирование
Доступные серологические тесты для диагностики острой паротитной инфекции и подтверждения предыдущего контакта с паротитом различны в разных лабораториях. Медицинские работники могут отправлять образцы сыворотки крови от больных с подозрением на эпидемический паротит в лаборатории для определения IgM с использованием иммуноферментного анализа (подсвечивание особенных антител с помощью меченых веществ).
- Тесты на антитела IgM (антитела острой фазы)
Иммуноферментный анализ (ИФА): высокоспецифичный тест для диагностики острой паротитной инфекции. Использование ИФА для захвата паротит-специфичных IgM является предпочтительным по сравнению с иммунофлуоресцентным анализом (МФА).
Иммунофлуоресцентный анализ: тест, который является относительно недорогим и простым, но формат МФА особенно чувствителен к помехам от высоких уровней специфического к эпидемическому паротиту IgG. Чтение текста требует значительных навыков и опыта, так как это неспецифическое окрашивание может привести к ложноположительным показаниям, если сыворотку не обработать средством для удаления человеческого антитела IgG.
Тесты на антитела IgG могут использоваться для диагностики паротита или для определения предшествующего контакта с паротитной вакциной или вирусом паротита. Доступны различные тесты на IgG-антитела к эпидемическому паротиту, которые включают ИФА, МФА и реакцию нейтрализации вирусов. У пожилых людей или лиц, у которых в анамнезе не было эпидемического паротита или вакцинации, могут обнаруживаться IgG, вследствие предшествующей субклинической инфекции.
Однократный забор образца сыворотки крови, проверенный на специфический против эпидемического паротита IgG, не подходит для диагностики острой паротитной инфекции. Документирование перехода от отрицательного к положительному или 4-кратное повышение титра IgG с использованием парных образцов, может использоваться для диагностики паротита. Тесты на антитела IgG должны проводиться как на образцах в острой фазе, так и в фазе выздоровления в одно и то же время, и один и тот же тип теста должен использоваться на обоих образцах.
Читайте также: