Вирус простого герпеса ацикловир
Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.
Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.
Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?
Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:
Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.
Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.
Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.
Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.
При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.
Чем лечить герпес во время беременности
При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.
В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.
В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:
Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.
Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.
При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.
Особенности лечения новорожденных и детей до года
Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.
Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:
- При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
- Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
- Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.
При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.
Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)
Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.
Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:
- Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
- Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
- Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).
При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.
Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?
Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:
- Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
- Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
- Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.
Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.
Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.
Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)
В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:
Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.
Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины
Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.
Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.
В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:
- Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
- Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
- Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.
Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
- антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
- противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
- глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
- иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.
Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей
Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.
Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.
Особенности лечения герпеса 6
Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.
Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.
Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.
Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.
Как лечат герпес 7 и 8 типов?
Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.
Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.
Лечение герпеса внутренних органов
Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.
Из противовирусных средств чаще всего назначаются:
- Ацикловир;
- Фамвир;
- Валтрекс;
- Ганцикловир;
- Цитарабин и др.
Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:
В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.
Народные средства для лечения герпеса
Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.
Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:
- Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
- Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
- Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
- Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.
Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
Эффективное средство, обладающее противовирусной активностью – ацикловир, против герпеса применяют уже более 40 лет. Лекарственный препарат изобретен американскими фармакологами и считается большим прорывом в лечении инфекций.
Действующее вещество препарата имеет природное происхождение и уничтожает внутриклеточных вирусных паразитов. Инфекция теряет свою способность для дальнейшего размножения.
Ацикловир – первое в истории средство, применяемое для лечения герпеса, которое избирательно проникает только в зараженные клетки.
Лекарство выпускают в виде таблеток, внутривенных растворов и мазей.
Как действует лекарство на организм
Лечение вируса герпеса ацикловиром назначает только врач, который определяет курс приема и дозировку. Помогает препарат всем пациентам — в 80% случаев заболеваний.
Лекарство не действует на патологию при неправильной диагностике – если неверно определен тип вируса. Отсутствие эффекта приема препарата возможно при непрофессионально подобранном курсе лечения или запущенной форме заболевания.
Важно вовремя обращаться к вирусологу, который проводит диагностику и отслеживает динамику изменений в организме пациента.
Препарат ацикловира, действует, подавляя развитие следующих вирусов герпеса:
- Простой тип герпеса (самый распространенный) – ВПГ-1, (основные симптомы: зудящие пузырьковые высыпания на губах, вокруг рта, в ротовой полости, на слизистой носа, на внутренних и наружных веках глаз). Лекарство снижает тяжесть симптомов и сокращает количество рецидивов.
- Простой тип герпеса (имеет сходство с первым) – ВПГ-2, (основные симптомы: везикулярные изъявления на гениталиях и в области сфинктера). В комплексе с иммуномодулирующими препаратами сводит симптомы и частоту заболевания к минимуму.
- ВПГ-3 (Опоясывающий лишай и ветрянка), (основные симптомы: зудящие высыпания по телу, повышенная температура). Лечит первичные и рецидивирующие признаки заболевания.
Ацикловир против герпеса
Уникальность средства заключается в том, что подобное изменение возможно только в зараженных тканях, благодаря ферментам, способствующим превращению.
Оставшееся в крови лекарство выводится через три часа после приема с мочой. Уже через двое суток останавливается размножение вирусов, прекращается вредное воздействие инфекции, проходят симптомы герпеса (исчезает зуд, жжение, общее недомогание).
Таблетки Ацикловир
Ацикловир в виде драже (таблеток) выпускают в оптимальных для применения дозировках (по 0,2 мг, 0,4 мг, 0,8 мг) в пластинках по 10 ячеек. Лекарство отпускают в картонных коробках по 2 пластинки в каждой.
Используют для избавления от средних и тяжелых форм вируса герпеса. Прием препарата помогает избежать инфицирования внутренних органов и дальнейшего распространения зудящих изъявлений по телу пациента.
Лекарство снимает зуд, жжение пузырьковых высыпаний и ускоряет их заживление. Таблетки ацикловира способствуют укреплению иммунитета в организме. Лечение вируса герпеса ацикловиром назначает только врач, который определяет курс приема и дозировку.
Терапия допускается только при строгом соблюдении инструкции:
- 1. Препарат принимают взрослые и дети от 2 лет.
- 2. В редких случаях допускают прием детьми до 1 года (половина драже 200 мг).
- 3. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи и запивают их примерно 0,5 литров воды.
- 4. Лечение простого герпеса (высыпания в полости рта) пьют 1 таблетку (по 200 мг) по 4 приема в сутки.
- 5. Больным с нарушенным иммунитетом и часто рецидивирующими инфекционными высыпаниями назначают 1 таблетку, по 3 приема в день.
- 6. Опоясывающий лишай лечат таблетками по 800 мг, 4 штуки за один раз (4 приема в день).
- 7. При генитальном герпесе пьют по одному драже (200 мг) до 5 приемов за сутки.
- 8. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов – в течение 5 дней.
- 9. Не применяют для терапии легкой формы ветрянки у детей.
Во время лечения, особенно при применении увеличенных доз ацикловира, необходимо пить больше жидкости. Иммуностимуляторы, принимаемые вместе с ацикловиром, усиливают противовирусный эффект лечения.
Во время терапии запрещено принимать спиртные напитки, которые замедляют действие активных веществ препарата.
Внутривенное применение лекарства назначают при герпетических воспалениях головного мозга и осложненной инфекции новорожденных детей.
Мазь Ацикловир
Мазь (5%) или крем выпускают в металлических тубах по 50 мг. Наносят на очаги поражения (губы, кожа лица, носа, гениталии). Не рекомендуется использовать наружный препарат на слизистых оболочках – возможно образование отеков и болей.
Для лечения герпесной инфекции глаз применяют только специальную мазь, выписанную офтальмологом. При этом запрещено носить контактные линзы.
Перед использованием наружных средств дезинфицируют кожу рук — во избежание повторного инфицирования пораженных участков. Смачивают стерильный ватный тампон в кипяченой воде и осторожно протирают язвы.
Наносят препарат стерильной ватой накрученной на палочку. После применения палочку выбрасывают и тщательно моют руки, чтобы не заразить окружающих.
Крем наносят тонким слоем (0,05 мм) на изъявления (везикулы, трещины, корочки) и кожу вокруг – процедуру проводят несколько раз за сутки. В случае если пузырьковые высыпания не прошли полностью, то курс лечения продлевают на 3 дня.
Не рекомендуется продолжать применение мазей больше 10 дней. В пораженные вирусом глаза закладывают мазь длиной до 1 см, до 5 раз, в течение суток.
Курс проводят до полного выздоровления. Избегать половых контактов при лечении генитального герпеса (применение ацикловира не гарантирует предупреждение передачи инфекции).
Лечение герпеса на губах Ацикловиром
Герпес на губах (лабиальный) в виде везикул вызывает простой тип вируса (ВПГ-1). Основные причины поражения кожи губ – первичное инфицирование организма или ослабление иммунитета больного.
Поэтому в области губ герпес часто появляется в зимний период — во время переохлаждений и поражения организма простудными заболеваниями.
При появлении первых симптомов герпеса (пощипывание, покалывания, легкий зуд) необходимо сразу использовать мазь ацикловир. После впитывания нанесенного средства, можно еще раз смазать губы.
Примерное время нанесения – каждые 3-4 часа. Мазь оказывает противовоспалительное и устраняющее зуд действие. Помимо этого, мазь покрывает язвочки тонкой пленкой, которая предотвращает попадания в трещинки дополнительной инфекции и распространения вируса.
Вспомогательные вещества — пропиленгликоль, вазелин, парафин, создающие жировую основу препарата увлажняют герпесные образования на губах.
Упущение первой стадии развития лабиального герпеса приводит к появлению пузырьков, которые впоследствии лопаются и образуют трещины и корочки.
На второй стадии заболевания важно в комплексе с мазью, использовать таблетки, которые эффективно подавляют вирус внутри организма пациента. Для терапии герпесных высыпаний на губах таблетки принимают 2-5 раз в сутки.
Для улучшения иммунитета, прием препарата совмещают с курсом иммуноглобулина и комплексных витаминов. Не рекомендуется применять домашние средства, подсушивающие кожу, без назначения специалиста.
Передозировка и побочные явления
Неправильное применение лекарства (передозировка) проявляется такими явлениями, как: головные боли, нервные перевозбуждения, тошнота, рвота, диарея, судорожные синдромы, нарушение функций мочеполовой системы (задержка мочеиспускания, отеки), продолжительный сон, обмороки.
При появлении симптомов немедленно вызывают скорую помощь – в противном случае возможен летальный исход. Дальнейшее лечение проводят только в стационаре.
При длительном применении наружных препаратов ацикловира возможно местное раздражение кожи, с последующим её шелушением. Внутривенное введение лекарства может способствовать воспалительным процессам в месте инъекции.
Возможны осложнения в виде поражения центральной нервной системы (перевозбуждение, галлюцинации, повышенная агрессия, сонливость).
Противопоказания
Ацикловир противопоказано принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к веществам препарата.
Компоненты обладают большой проникающей способностью, поэтому средство может навредить малышу во время внутриутробного развития и кормления грудью.
В эти периоды ацикловир принимают только при возникновении жизненно важных обстоятельств (до сегодняшнего момента в медицинской практике не возникало отрицательного воздействия на плод).
Особой осторожности придерживаются при назначении лекарства больным с обезвоживанием организма, нарушением функции почек.
Для предотвращения образования осадков в мочеполовой системе, во время прохождения курса терапии пациентам рекомендуют обильное питье.
В этот период врач контролирует все изменения, происходящие в организме больного, наблюдает за функцией почек с помощью анализов.
Тщательного наблюдения требуют пациенты, имеющие в анамнезе (истории болезни) психические, неврологические расстройства и сердечно – сосудистые патологии.
Ацикловир при герпесе – это надёжная и недорогая помощь для тех, кто подвергся герпетическому заражению. Эффективен при любых видах герпеса – кожном, слизистом, генитальном, опоясывающем. Может назначаться в комплексной терапии инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с ВИЧ-положительным статусом. Требует аккуратного применения и обязательной консультации со специалистом.
В каких случаях при герпесе назначают таблетки Ацикловир
Воздействию вируса подвержены в основном пациенты со слабой иммунной системой, после переохлаждения, при регулярных стрессах, а также при наличии тяжёлых сторонних заболеваний.
Ацикловир против герпеса целесообразно назначать:
- при инфицировании кожи и/или слизистых оболочек (как первичной, так и рецидивирующей формы, в период обострения);
- при первичной и рецидивирующей генитальной форме заражения;
- при опоясывающем лишае;
- при ветряной оспе (терапия эффективна в первые сутки после появления сыпи).
Лечение Ацикловиром разрешено при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у ВИЧ инфицированных больных, а также у пациентов после трансплантации органов. По усмотрению врача допустимо назначение препарата пациентам, принимающим иммунодепрессивные лекарственные средства и проходящим курс химиотерапии.
Как действует Ацикловир на герпес
Активное вещество ацикловир обладает противовирусным, антигерпетическим действием. По своей структуре является синтетическим аналогом тимидина нуклеозида, который относят к природным компонентам ДНК.
Репликация ДНК вируса осуществляется несколькими способами:
- После попадания таблетки в организм больного происходит конкурентное замещение в синтезе ДНК трифосфата на ацикловир.
- Активное вещество препарата встраивается в синтезируемую цепочку вирусного ДНК, тем самым прекращая её удлинение.
- Внедрённое в цепь ДНК вещество ацикловир угнетает вирусные ферменты.
Как результат – прекращается размножение вируса в организме человека, а также уничтожаются уже имеющиеся вирусные клетки.
Важно обратить внимание, что высокая селективность действия ацикловира обусловлена способностью вещества накапливаться в клетках, поражённых вирусом.
Ацикловир против герпеса
Преимущество препарата перед аналогичными лекарственными средствами – в следующем его действии:
- способствует предупреждению формирования новых вирусных клеток;
- существенно снижает вероятность развития кожной диссеминации;
- предотвращает висцеральные осложнения;
- ускоряет процессы образования корочек и заживления;
- уменьшает проявление болезненных ощущений.
Кроме того, компоненты препарата способны оказывать иммуностимулирующее действие.
Ацикловир: 200 и 400 мг
Как пить Ацикловир при герпесе
Ацикловир при герпесе применяется в дозировке, определённой в зависимости от формы заболевания и степени его запущенности.
Выпускается препарат в таблетированной форме. Ниже представлены рекомендованные схемы лечения с помощью препарата Ацикловир 200 мг:
- При поражении кожи и слизистых оболочек. Определяется дозировка Ацикловира 1000 мг, разделённая на 5 приёмов в день. Оптимальная длительность лечения – 5 суток. При более тяжёлой форме болезни допустимо постепенное повышение дозы.
- При герпесе у ВИЧ инфицированных и для пациентов после трансплантации органов. Рекомендованная доза взрослым – по 400 мг, количество суточных приёмов – 5. Дозировка для пациентов детского возраста уменьшается вдвое.
- При опоясывающем герпесе. Приём Ацикловира при герпесе у взрослых назначается в дозе до 800 мг через каждые 6 часов. Аналогичная доза – для детей старше шестилетнего возраста, кратность приёма – по 4 раза в день. Для деток до 6 лет назначается меньшая доза, по 400 мг не более 4 раз в день. В среднем терапевтический курс назначается длительностью 5 суток.
- При болезни любой формы у пациентов, относящихся к особой категории (беременные, кормящие женщины, с нарушениями в работе печени и почек, больные преклонного возраста). Должна назначаться минимальная доза, не более 200 мг через каждые 12 часов.
Таблетки принимаются в процессе приёма пищи или сразу после него. Лекарственное средство необходимо запивать большим количеством воды.
Отдельно стоит обратить внимание, что в период терапии пациент должен пить большое количество жидкости. Согласно клиническим данным, большие дозы активного вещества способны вызвать обезвоживание организма.
Лечение герпеса Ацикловиром в среднем длится 5-7 дней. По необходимости длительность лечения может быть продлена врачом.
Важно обратить внимание, что информация в статье предназначена для общего ознакомления и не является прямой инструкцией к проведению терапии. Как принимать Ацикловир при герпесе, определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Противопоказания препарата
Категорически недопустимо пить Ацикловир пациентам, не достигшим трёхлетнего возраста и при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.
С осторожностью и только по усмотрению врача применяется в терапии при беременности и кормлении грудью. Важно учитывать, что действующее вещество препарата способно в высокой концентрации проникать в грудное молоко и накапливаться в нём. В том случае, если альтернативная терапия не оказывает должного воздействия, при приёме таблеток на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.
Под постоянным врачебным контролем должно производится применение препарата у пациентов:
- с дегидрацией;
- с почечной недостаточностью;
- с тяжёлыми патологиями печени.
В особой группе – пациенты преклонного возраста. Рекомендуется в лечении назначать минимальную дозировку препарата.
Побочные действия
Приём Ацикловира может сопровождаться побочными реакциями:
- болью в животе;
- тошнотой;
- рвотой;
- нарушением стула (у большинства пациентов – в виде диареи);
- резким повышением печёночных ферментов;
- гипербилирубинемией;
- лейкопенией;
- эритропенией;
- головной болью;
- головокружением;
- общим недомоганием, слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- сонливостью в дневное время;
- тремором;
- галлюцинациями.
Крайне редко активное вещество препарата вызывает аллергические реакции.
Стоимость препарата
Ацикловир стоит относительно недорого, в особенности по сравнению с импортными аналогами. Упаковку таблеток (20 штук по 200 мг) можно приобрести примерно за 30 рублей.
Аналоги
Ацикловир от герпеса считается весьма эффективным, однако среди широкого аптечного ассортимента можно найти ещё несколько качественных лекарств. К лучшим аналогам Ацикловира относятся Зовиракс и Валацикловир.
Зовиракс не менее эффективный способ лечения герпеса – приём таблеток Зовиракса. В основе состава – аналогичное вещество ацикловир. Мощный противовирусной препарат, действие основного компонента имеет высокоизбирательный характер. Способен встраиваться в цепь вирусного ДНК, препятствуя дальнейшему распространению вируса и гибели уже имеющихся клеток.
У больных с положительным ВИЧ статусом не рекомендован длительный приём лекарства. Согласно клиническим данным, долгосрочная терапия может стать следствием развития резистентных штаммов. В данном случае терапевтический курс будет малоэффективным.
Применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса разных форм:
- инфекционного поражения кожных покровов, а также слизистых оболочек;
- генитального;
- опоясывающего;
- ветряной оспы.
Может применяться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
Схема лечения – идентичная с Ацикловиром. Может назначаться для лечения детей с одного года.
По сравнению с оригиналом, аналог существенно отличается по стоимости. 25 таблеток Зовиракса можно приобрести примерно за 560 рублей
Быстрее избавиться от заболевания, вызванного вирусом герпеса, можно с помощью таблеток Валацикловир. Основаны они на базе одноимённого вещества валацикловира. После приёма таблетки внутрь активный компонент препарата способствует блокировке синтезирования вирусной ДНК, а также происходит репликация вирусов.
Эффективен в терапии следующих форм герпетического заболевания:
- опоясывающего лишая;
- поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
- генитальной.
Может применяться в качестве меры профилактики против рецидивов заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
В отличие от оригинала, для терапии Валацикловира возраст пациента должен быть не младше 12 лет.
Схема лечения идентична приёму Ацикловира. Возможна корректировка дозы по усмотрению лечащего врача.
Валацикловир считается одним из самых дорогих препаратов, направленных на борьбу с заболеваниями, вызванными вирусом герпеса. В зависимости от количества таблеток в упаковке (от 10 до 50 штук) стоимость колеблется в пределах от 490 до 1980 рублей.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Лечебный курс Ацикловира при герпесе признан одним из самых эффективных (по сравнению с аналогичными лекарственными препаратами). Однако медикамент требует аккуратного приёма, не подходит для самолечения. Необходимо консультация специалиста, который в зависимости от формы заболевания у пациента подбирает оптимальный курс лечения.
Специалистов отмечают, что положительных результатов лечения удаётся добиться только в том случае, если грамотно составить схему терапии. Поэтому в самолечении использовать тяжёлый противовирусный препарат настоятельно не рекомендуется.
Читайте также: