Вирус скоро будет побежден

Китай восстанавливает обычный ритм жизни после эпидемии коронавируса SARS-CoV-2, которая ударила не только по экономике почти всех стран мира, но и по человеческой психике самым серьёзным образом. Эпидемиологический пик заболеваемости этой инфекцией китайцы не только успешно прошли, но и сообщают практически об абсолютной эффективности лечения.

Всё это уже проходили

В начале нулевых, когда китайцы столкнулись с атипичной пневмонией, вызванной похожим коронавирусом SARS-CoV, речь о моментальном лечении и вакцинации миллионов людей даже не шла. Эпоха современного коронавируса, который сами медики хоть и признают серьёзным, но всё же воспринимают как сезонную инфекцию, а не угрозу существованию человечества, будет практически точной копией периода первого коронавируса. Важно понять одну простую вещь: любой патоген, особенно вирус, не может быть побеждён в одночасье — за месяц или даже за полгода.

Минимальный срок для изучения нового (хорошо забытого старого) вируса — как раз те самые шесть месяцев. За это время удастся расшифровать геном, проникнуть в структуру вируса и понять, как именно он поражает здоровые клетки организма. Ещё примерно столько же времени нужно на создание экспериментальных препаратов, которые блокируют активность вируса в клетках и позволяют медикам начать своевременную терапию инфицированного пациента. Вирусолог Сергей Шевченко, работавший с вирусом Эбола в Сьерра-Леоне, отметил, что во всех случаях пики заболеваемости были пройдены без эффективной и одобренной ВОЗ вакцины.

Нынешняя ситуация ничем не отличается от эпидемии атипичной пневмонии в 2002 году. Абсолютно ничем. С точки зрения структуры вируса — да, он за эти годы мутировал, окреп и теперь ещё быстрее проникает в организм и поражает дыхательные пути. Но механика заболевания не поменялась практически. Китайские методы терапии в 2002 году были основаны на применении противовирусных препаратов, созданных против малярии и других инфекций. И я вам больше скажу, сейчас чистая эффективность вакцины от малярии 30% не превышает

Как жить без вакцины?

По словам Шевченко, немедленная разработка вакцины против нового коронавируса невозможна в принципе, однако успешная комплексная терапия противовирусными и антибактериальными препаратами нового поколения показывает хорошие результаты. В качестве примера Шевченко привёл показатели больницы в Коммунарке, из которой уже давно выписывают пациентов, у которых CoViD-19 был подтверждён со стопроцентной точностью.

Пик эпидемии все страны проходят без действующей вакцины. Точка. Она ещё не создана, но традиционные препараты (называть их я не буду, чтоб за рекламу не сочли) могут не только на ранней стадии лечить, но и относительно тяжёлых пациентов могут вытаскивать, и Россия по эффективности таких препаратов в тройке лидирующих стран

Сразу после того как китайское правительство передало штаммы CoViD-19 российским специалистам, стало ясно, что главная задача, которой добивались в том числе с помощью карантинных мер, — предотвращение репликации вируса. Тут стоит пояснить и заметить, что, хотя само понятие "репликация" — строго научный, биологический термин, в зависимости от количества заболевших коронавирусной инфекцией вирус становится всё сложнее лечить. Биолог и научный руководитель исследовательской лаборатории Владимир Кондрашов отметил, что переданные китайцами штаммы вируса уже были мутантами, на изучение которых бросили все силы.

Точную цифру не назову. Боюсь ошибиться, но, по-моему, за время китайской эпидемии удалось выделить около 70 различных штаммов вируса. И эти несколько десятков штаммов уже успели мутировать несколько сотен раз, уже успели показать некую, пусть и минимальную, резистентность к терапии. Это как раз к разговору о том, зачем нужен карантин. Затем, чтобы как можно быстрее изучить вирус и убить его в зародыше, пока он не стал сильнее

Биолог, кандидат биологических наук

Когда будет пик?

Китайцы справились с коронавирусом быстрее остальных. Представитель Государственного комитета по вопросам здравоохранения КНР Ми Фэн сообщил, что пик эпидемии уже спал, а 93% заражённых выписаны из больницы. Тут стоит напомнить, что Китай принял не только жёсткие карантинные меры, но и удивил весь мир мгновенным строительством сотен больниц, в которых всех пациентов с "короной" лечили, что называется, без потери качества. Положительной динамики или, другими словами, перелома в борьбе с коронавирусом китайцам удалось добиться всего через месяц после того, как эпидемия захлестнула КНР. Если рассматривать динамику заболеваемости, то выглядело это так:

• Конец декабря 2019 года — первые заболевшие.

• Начало января 2020 года — первые массовые случаи заражения.

• Середина января 2020 года — регистрация большого количества умерших (начало изучения вируса).

• Конец января 2020 года — рост числа умерших от осложнений (промежуточный этап исследований).

• Начало февраля 2020 года — открытие специальных больниц, начало активной терапии.

• Начало/середина марта 2020 года — снижение пика и уменьшение кривой по заболевшим и летальным исходам.

То есть с момента начала эпидемии до практически полного её купирования и опробованных результатов прошло два с небольшим месяца. И это при том, что только в провинции Хубэй население составляет 60 миллионов человек. Что касается российских реалий, своевременная диагностика и большой, если не сказать огромный, опыт в лечении вирусных инфекций как у гражданских, так и у военных специалистов, может нейтрализовать эпидемию как таковую. Собственно, об этом говорят и цифры: 1836 заболевших CoViD-19 на 144 миллиона населения — это настоящая победа эпидемиологов и вирусологов. Ну и потом — быстрое выздоровление почти 20% заболевших по миру даёт шанс на быструю победу над инфекцией в ближайшие месяцы.

Бывший врач-эпидемиолог, кандидат медицинских наук Анна Соколова, отработавшая почти 15 лет в международных миссиях Красного Креста, отмечает, что, хотя прирост по заболевшим есть и количество больных CoViD-19 в ближайшее время будет расти, значительного увеличения и какой-то массовой заболеваемости ожидать не стоит.

Тут важны превентивные меры. То, что делают ребята из сороковой больницы (ГКБ № 40 в Коммунарке. — Прим. Лайфа), — это как раз эффективное купирование угрозы. Они применяют лучшие препараты там, где это нужно, в тех объёмах, какие нужны. Если говорить про результаты — людей выписывают. Выписывают без всяких оговорок и делают это спокойно. Какое-то время после лечения нужно ещё дома побыть, конечно, но в целом меры, которые в России принимают, эталонные по части борьбы с эпидемией

По словам Соколовой, механику эпидемиологической активности в Китае, Италии и России сравнивать нельзя. И хотя пик, по словам эпидемиолога, может наступить после того, как симптомы проявятся у всех контактировавших по цепочке, общее количество заболевших будет всё равно на порядки ниже. Именно для того, чтобы не повторился итальянский сценарий, как отмечает Соколова, сейчас работают не только военные на местах (они как раз и заняты изучением штаммов и изучением их структуры), но и все экстренные службы в России. А вот в других странах с "эффективной медициной" и "ранней диагностикой" вспышку коронавируса проспали. Теперь антирейтинг стран с самой плохой эпидемиологической ситуацией выглядит вот так.

Врачи отмечают, что единственное важное решение, которое должны принять сами люди, — это изолировать себя от общества на некоторое время и следить за собственной гигиеной ещё тщательнее, чем обычно.

Все эти шашлычки в выходные в парке, все эти пробежки — забудьте, пожалуйста, если вам жизнь дорога. Забудьте на пару недель. Не нужно помогать инфекции. Чем меньше цепочка заболевших, тем легче вирус будет поддаваться лечению, тем быстрее всё восстановится до нормального состояния

Вирусологи и специалисты по изучению эпидемий отмечают, что до сих пор за пределами страны находится значительное количество россиян. Как только все они будут возвращены на родину и пройдут обязательный двухнедельный карантин, можно будет составлять первые промежуточные отчёты о количестве заболевших CoViD-19. В это же время можно ожидать и пика заболеваемости.

Как отмечает врач-эпидемиолог Анна Соколова, "осторожный прогноз" на рост заболеваемости можно установить на середину апреля.

Более точно спрогнозировать динамику коронавируса на территории России, на мой взгляд, пока нельзя. Слишком много соотечественников за рубежом и ожидают возврата, слишком много факторов нужно учитывать. В середине апреля количество заболевших может увеличиться, но затем в течение нескольких дней должно пойти на спад. Потому что и диагностика налажена, и лечение даже в лёгкой стадии могут провести оперативно, и карантинные меры свои плоды приносят. Поэтому с начала мая, на мой взгляд, ситуация станет легче, а к июню примерно уже можно будет говорить про восстановление обычной, нормальной коммуникации, хоть и с осторожностью

Каков китайский взгляд на борьбу с эпидемией коронавируса? Специально для "Вестей недели" — свежий репортаж наших коллег с Центрального телевидения Китая.

Десять дней китайское руководство непрерывно собирается на экстренные совещания по эпидемической ситуации и корректирует противоэпидемическую работу. Постоянный комитет Политбюро ЦК КПК провел последнее такое совещание 3 февраля. Предыдущее было 25 января, впервые в истории в первый день Нового года по лунному календарю.

Генеральный секретарь ЦК КПК, председатель КНР потребовал обеспечить безопасность жизни людей и придерживаться инструкций Центрального комитета партии. Си Цзиньпин подчеркнул, что борьба с эпидемией не только забота врачей и чиновников от здравоохранения, — это дело каждого. Он также выступил против формализма в профилактической работе и призвал наказывать чиновников, уклоняющихся от ответственности.

Сразу же после заявления китайского лидера под дисциплинарное расследование попали трое чиновников из провинции Хубэй — за нарушения в распределении гуманитарной помощи региональным филиалом общества Красного Креста. Гуманитарные грузы и медицинские материалы в Ухань сейчас доставляют под строгим контролем. Также по распоряжению Си Цзиньпина для работы в карантинном госпитале "Хошэньшань" направлены 1400 военных медиков.

"Хошэньшань" — название малоизвестного района в Ухане — за ночь стало словом нарицательным. В переводе с китайского это означает "гора духа огня". Именно этот дух позволил семи тысячам строителей возвести тысячекоечную больницу в чистом поле за 10 дней. В модульном госпитале — самая современная вентиляционная система, обеспечивающая пять режимов давления воздуха в зависимости от типа помещения. Есть отделения интенсивной терапии, инфекционного контроля и радиологической диагностики. Принимают здесь тяжелых больных. Для тех, у которых болезнь проходит в легкой форме, переоборудовали более десятка выставочных центров и спорткомплексов, увеличив общий коечный фонд до 10 с лишним тысяч.

Количество выздоровлений уже несколько дней превышает число летальных исходов и продолжает расти. Лечение занимает не меньше недели, еще 14 дней — обязательный карантин. Отправляться домой можно только после двух отрицательных тестов. В числе выздоровевших и две медсестры, заразившиеся коронавирусом от своих пациентов в Ухане. Помощь они получили от военных медиков. В знак благодарности хотели их обнять, но пока — только поклон.

Приморский город Вэньчжоу расположен в 900 километрах от Уханя. Его называют "обувной столицей страны". Ежегодно здесь производят четверть всей обуви в мире. 50 тысяч человек, работающих и обучающихся в Ухане, вернулись в Вэньчжоу на китайский Новый год. Как результат — более 340 подтвержденных случаев заражения. Вспышку пытаются остановить ограничением на передвижение людей. Администрация города перевела с домашнего карантина на медицинский всех, кто контактировал с больными. Людей разместили в нескольких гостиницах.

Серьезные профилактические меры принимают и в столице. Так начинается каждое утро в каждом супермаркете Пекина — тщательная дезинфекция стала неотъемлемой частью рабочего процесса. Чистят везде, где покупателей может поджидать опасность: кассы, прилавки, эскалаторы, тележки для продуктов. Практически во всех пекинских супермаркетах можно заказать продукты через Интернет с доставкой на дом. Из-за эпидемии онлайн-сервисы пользуются особой популярностью.

Тем не менее бизнес несет серьезные убытки. Некоторые иностранные предприниматели предпочли покинуть Китай после первых панических сообщений о коронавирусе. Ресторатор из Гуанчжоу Роб Тернбулл не из робкого десятка. Его ресторан по-прежнему принимает посетителей.

"В первые дни эпидемии я запасался водой и кое-какими товарами. Но два дня спустя переоценил ситуацию. В Китае удивительная логистика. Это одна из сфер, которая действительно хорошо работает. Скоро мы снова будем получать свежие овощи. А вода никогда не была проблемой. Электричество, Интернет — все это по-прежнему доступно", — сказал Роб.

Пик эпидемии еще не пройден, однако помимо роста числа выздоровлений есть и другие признаки того, что борьба Китая завершится скорой победой. По обновленным данным Госкомитета по делам здравоохранения, смертность от коронавирусной пневмонии в целом по стране составляет 2,1% — это на две десятые меньше показателя двухнедельной давности. При этом в регионах за пределами карантинной зоны в провинции Хубэй она не превышает двух десятых процента, показателя обычного гриппа.

• 
  

Когда пройдёт пандемия коронавируса? Откуда он взялся? И что можно сделать для скорейшей победы над болезнью? Обо всём этом рассказал вирусолог Анатолий Альтштейн.

В связи с пандемией коронавируса в Сети ходит много слухов, домыслов и откровенных фейков о болезни. Что на самом деле собой представляет заболевание и как долго оно ещё будет продолжаться, в эфире передачи "Царьград. Главное" рассказал вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн.

Он отмечает, что сегодня мир столкнулся с явлением, которого раньше в таком размере никогда не было. Коронавирусы с человеком сосуществуют давно. Но обычно их действие на человека ограничивалось только довольно лёгкими инфекциями дыхательных путей.

Ситуация изменилась в 2003 году, когда произошла вспышка тяжёлого острого дыхательного синдрома, САРС, и в течение примерно года-полутора продолжались заболевания, связанные с этим вирусом. И их удалось локализовать и прекратить. А затем в 2012 году произошла похожая вспышка с вирусом, который называется МЕРС, такого же происхождения, тоже коронавирус. И тоже её более или менее удалось локализовать.

Вирусы, и тот, и другой, остались с нами. Сейчас мы имеем третий вариант, который похож на САРС. Он отличается большей заразительностью, чем САРС, но, к счастью, даёт меньшие патологические эффекты. Реже возникают такие тяжёлые пневмонии, которые грозят смертью. Вирус хорошо размножается у человека и передаётся от человека к человеку легко. И это создаёт, конечно, очень большие трудности и опасения, - объяснил Анатолий Альтштейн в эфире Царьграда.

Вирусолог напоминает, что человечество пережило много разных эпидемий. И ни одна из этих эпидемий не была для человека такой, чтобы уничтожить человека совсем или разрушить совершенно человечество и цивилизацию. Все эпидемии возникают, развиваются и проходят. Что касается этой эпидемии, то к ней человечество лучше подготовлено, чем это было когда-то. И вот те карантинные меры, которые сейчас применяются, они, без сомнения, проявят определённую эффективность, уверен эксперт.

Кроме того, есть ещё важная биологическая особенность вируса. Вирус, когда начинается такая эпидемия, и вирус такой новый, он происходит от животных, он только начал приспосабливаться к организму человека, он эволюционирует, он адаптируется к организму человека, причём именно в таком смысле, чтобы инфекция не заканчивалась тяжело, смертельно. Вирусу это невыгодно. И в результате эволюция складывается так, что вирус обычно ослабевает и его действие на человека может уменьшаться, - добавляет Анатолий Альтштейн.

Говоря о том, как скоро может закончиться эпидемия, вирусолог указывает, что её середина ещё не пройдена и она ждёт всех нас впереди. По прикидкам эксперта, вирус прошёл примерно 6-8 генераций. А для его ослабевания и схода на нет необходимо где-то генераций 20.

Сказать, что это наверняка, что это твёрдо так и будет - конечно, трудно, потому что с этим вирусом мы не имели дела. Но, скорее всего, его смертоносность, которая сейчас составляет где-то порядка 4% от заражённых людей, она будет уменьшаться. Я на это очень надеюсь и думаю, что это, скорее всего, так и будет. Но сказать это с абсолютной уверенностью нельзя, - подчеркнул Анатолий Альтштейн.

Он предполагает, что спад эпидемии начнётся примерно через два месяца. Вакцина от вируса к этому времени вряд ли будет готова, поэтому вирусолог сомневается в том, что работы по её созданию окажут какой-то эффект. Решающую роль сыграет разобщение людей в рамках карантинных мер, ослабление самого вируса в процессе мутаций и выработка иммунитета у самих людей.

Я могу посоветовать только, во-первых, не паниковать, а во-вторых, соблюдать карантинные меры. Это наиболее эффективное, что можно в этих условиях делать, - подытожил Анатолий Альтштейн.

Каким станет развитие пандемии коронавируса, скоро ли откроют границы между странами и когда штамм будет локализован — эти вопросы волнуют обычных людей, и у экспертов уже есть на них ответы. Специалисты сравнили распространение COVID-19 со вспышками опасных заболеваний XXI века и составили положительные прогнозы. Лучший из них: инфекцию удастся побороть во всём мире к лету 2020 года.

Как коронавирус бьёт по здоровым людям

Вспышка пневмонии, вызванная ранее неизвестным науке вирусом COVID-19, впервые была зафиксирована в декабре (по другой версии в ноябре) 2019 года в городе Ухань китайской провинции Хубэнь. На 13 марта, по официальным данным, число заразившихся коронавирусом во всём мире составило 128 тысяч человек, из которых выздоровели 68 тысяч и погибли 4,7 тысячи. В России количество заболевших достигло 45, все они живы.

Ускоряющееся распространение коронавируса ударило не только по жителям стран, оказавшихся в карантине, но и по российским туристам. Власти государств Азии, Европы и Северной Америки ввели карантины и ужесточили правила пересечения международных границ.

Чехия с 14 марта приостанавливает выдачу шенгенских виз, а с 16 марта вводит полный запрет на въезд иностранцев и выезд чехов из страны. В похожем положении США: с 13 марта по 13 апреля в стране действует запрет на въезд из Европы. Власти Украины приняли решение о запрете на въезд жителям самопровозглашенных Луганской и Донецкой народных республик. Также в стране обсуждается полное закрытие границ для всех иностранцев.

Въезд в Польшу из Калининградской области сузили до одной полосы, а на границах появился санитарный контроль. Похожие процедуры туристам придётся пройти в Словакии. Всё ещё можно поехать в Израиль, но по прибытии придётся 14 дней провести в карантине. Из стран, в которых уже приняты ограничения на въезд, россияне могут беспрепятственно посетить Казахстан, Киргизию, Молдову, Анголу, Катар, Саудовскую Аравию, Сербию, Монголию и Таджикистан.

Лучше отказаться от поездок в Италию — в Европе эта страна стала лидером по количеству зараженных COVID-19. Россияне, получившие визы с марта по май смогут бесплатно их переоформить и продлить на один год. Российские авиакомпании приостановили полёты на Апеннинский полуостров, а правительство РФ с 13 марта запретило людям, прибывающим из Италии, въезжать на территорию страны. С 20 февраля такой запрет уже действует для граждан Китая.

Московский департамент здравоохранения назвал семь государств, после посещения которых следует зарегистрироваться и пройти двухнедельный карантин: Германия, Испания, Италия, Южная Корея, Франция, Китай и Иран. Великобританию, США, Швейцарию и Норвегию Роспотребнадзор исключил из опасного списка. Остальные страны россияне могут посещать в обычном режиме и без специальных отметок по прибытии и возвращении.

Так ли страшен COVID-19, как пишут в СМИ

Пока обычные люди видят во вспышке коронавируса самую масштабную пандемию XXI века, медики объясняют: это не так — и сравнивают её с распространением атипичной пневмонии в 2002 году, лихорадки Эбола в 2013-ом и ближневосточного респираторного синдрома в 2015 году. Хотя на момент возникновения инфекции считались опасными, специалистам удалось справиться с каждой.

Атипичная пневмония впервые была зафиксирована в китайской провинции Гуандун и вызвана коронавирусом SARS-CoV. За два месяца штамм распространился на соседние Гонконг и Вьетнам, а затем на другие страны и континенты. Китай не сразу проинформировал ВОЗ об обнаружении неизвестного штамма. Как итог: 8437 больных, 813 смертей, а правительству Вьетнама пришлось закрывать страну на карантин.

Заражение SARS-CoV 2002 года считается более опасным, чем другие коронавирусные инфекции. Будучи гриппоподобным заболеванием, оно приводило к прогрессирующей тяжелой дыхательной недостаточности. Уже к 2003 году, через несколько месяцев после начала распространения, врачам удалось полностью локализовать вирус.

Вспышка лихорадки Эбола началась в конце 2013 года. Вирус переместился в плотно населённые города, хотя прежде встречался лишь в слабонаселённых регионах африканских джунглей. Первый смертельный случай с симптомами заражения был зафиксирован 6 декабря 2013 года в Гвинее. Через три дня были зарегистрированы первые случаи заболевании в столице страны, городе Конарки.

Если в случае с SARS-CoV уровень смертности в среднем находился на отметке в 10 процентов, то у заражённых Эболой шансы умереть достигали 90 процентов. В 2014 году в одной только Западной Африке от геморрогической лихорадки погибли больше 11 тысяч человек. Тем не менее в 2016 году ВОЗ сообщила, что распространение вируса остановлено, а в августе 2019 года появилась вакцина от Эболы со степенью действия в 90 процентах случаев.

Ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызывавшийся штаммом коронавируса (МERS-Cov), был впервые зарегистрирован в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. К лету 2015-го вирус был зафиксирован в 23 странах, включая Йемен, ОАЭ, Францию, Германию, Грецию, Тунис и Египет. На начало 2020 года известно о 2506 заражённых по всему миру, их которых 912 скончались.

Когда закончится пандемия COVID-19

Главные вопросы, которые на фоне объявленной ВОЗ пандемии волнуют специалистов и обычных людей: когда будет локализован вирус, открыты границы и отменены карантины. Как считает руководитель отдела инфекционных заболеваний центра Фундаментальной медицины Александр Шестопалов, ситуация с СOVID-19 нормализуется летом 2020 года.

Можно прогнозировать, что в мире распространение [коронавируса] затихнет к июню-июлю. В Китае пик заболеваемости был пройден ещё 2 февраля.

По словам Шестопалова, патогенность COVID-19 в 15 раз ниже, чем у коронавирусов, вызывавших атипичную пневмонию в 2002 году и MERS в 2015-ом.

Эти вирусы есть всегда, даже в обычной структуре ОРВИ. Кроме того, сейчас значительно выросло качество диагностики, поэтому и выявляемость вируса достаточно высокая. В целом меры, принимаемые против распространения, — адекватные, хотя иногда и чрезмерные.

С мнением Шестопалова согласны китайские специалисты, рассказавшие журналистам, что пандемия коронавируса может закончиться к июню 2020 года. По словам представителей системы здравоохранения Китая, количество новых регистрируемых случаев заражения на порядок упало благодаря строгим мерам, в том числе масштабному карантину. Медики также ожидают снижение заболеваемости с наступлением тёплого времени года.

Однако директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майкл Райан этот оптимизм не разделяет. По его словам, исчезновение COVID-19 летом 2020 года маловероятно, если не будут предприняты необходимые для этого меры.

Это ложная надежда, что вирус просто исчезнет, как грипп. Мы надеемся, что так произойдёт, но это будет подарком судьбы. Пока что у нас нет оснований предполагать, что так случится. Поэтому необходимо бороться сейчас, а не надеяться на то, что всё утихнет само по себе.

На встрече с президентом России 4 марта вице-премьер РФ Татьяна Голикова сообщила, что отечественные учёные ускорили создание вакцины от коронавируса, чтобы остановить распространение болезни и помочь миру в преодолении пандемии.

У нас есть свой график и наработки подобного рода препарата и вакцины. Мы стараемся как можно быстрее, насколько это возможно, ускорить разработку этих препаратов.

Своё лекарство против COVID-19 готовят и специалисты из США. Дональд Трамп 27 февраля на пресс-конференции в Белом доме рассказал, что создание вакцины идёт полным ходом. Американские учёные в апреле опробуют её действие на людях, а пока ставят опыты на лабораторных мышах. Кстати, по словам экспертов, результаты положительные.

Помимо создания вакцины, правительство России занимается разработкой плана для борьбы с коронавирусом при помощи карантина. Документы с описаниями этапов опубликованы в открытом доступе, и, судя по ним, начинать паниковать и вводить в стране запрет на выход из дома ещё рано.

Вы можете самостоятельно помочь в борьбе с COVID-19. Видеоигра Coronavirus Spike Protein Binder Design позволяет каждому почувствовать себя вирусологом и помочь учёным разработать настоящую вакцину от коронавируса.

Надежда Уварова, АиФ.ru: Светлана, какие прогнозы вы как вирусолог и биолог даете в отношении развития коронавируса? Он может, как заявила ВОЗ, поразить две трети населения? Мы все умрем?

Светлана Андреева: Однозначно все мы не умрем. Это видно уже по проценту выздоровевших. Коронавирусы ведь часто в природе встречаются. Это одни из вирусов, которые вызывают ОРВИ. Другое дело, что это новый вирус, он мутировал, изменил свои свойства, адаптировался к организму человека и стал для него опасным. Через года четыре он станет таким же обычным, как масса вирусов ОРВИ, и у большинства людей сформируется к нему иммунитет. Это связано и с тем, что сам вирус путем пассажа, то есть инфицирования множества организмов людей, будет изменять свои свойства. Вакцину разрабатывают, она появится. Только нужна ли она будет к тому времени?

— Какой сценарий эпидемии вы считаете наиболее вероятным? Он заразит две трети планеты? Умрут миллионы? Или он мутирует и станет не сложнее ОРВИ?

— Самый возможный сценарий, на мой взгляд, — через 1-2 года этот вирус не сможет уже вызывать такие серьезные последствия. Путем частого инфицирования организмов он уже окажется не таким опасным, вирулентным, будет легче переноситься людьми. Через этот период времени люди будут болеть в более легкой форме. Но вполне возможно, что появится новый вирус. Вирусы вообще регулируют численность популяции, но на сто процентов никогда не ликвидируют ее. Поэтому они обеспечивают биоразнообразие, не дают одному организму преобладать на планете.

— Коронавирус — самый страшный вирус, что угрожает сейчас человечеству?

— В мире сейчас эпидемия коронавируса. Но если взять ту же ВИЧ-инфекцию, то с ней мы наблюдаем пандемию. То есть с коронавирусом в сравнении с тем же ВИЧ все, слава богу, очень даже хорошо. Мы просто не представляем то огромное количество людей, которое умирает от ВИЧ, а следим за цифрами, которые дает смертность от коронавируса. Но ведь он локализован в основном в Китае. А с вирусом иммунодефицита имеет место именно пандемия: он распространен во всем мире. Да, если ВИЧ-инфицированный принимает антиретровирусную терапию, он живет и не чувствует проявлений болезни. Но если вдруг пропустит прием препарата по часам, то вирус тут же атакует.

До коронавируса широко распространялся грипп, который возник опять же в Китае. И причиной его стала огромная плотность населения. Чем она выше, тем больше число заразившихся. Вообще, сколько существует человечество, столько существуют и вирусы.

— Какие вирусы мы победили, а какие продолжают нам угрожать?

— Мы пережили пандемии чумы, кори и тех инфекций, против которых ставим прививки: дифтерии, туберкулеза, краснухи, паротита, холеры. А что в том числе помогло их пережить? Даже в Средние века мы смогли победить чуму, используя всё те же самые карантинные мероприятия. До людей дошло, что виноваты грызуны. Крысы и сейчас могут разносить и чуму, и туляремию, и другие опасные заболевания.

Сейчас и бешенством периодически заражаются, причем частенько дети. Если раньше для того, чтобы человек заболел, нужно было пережить укус больного животного, то сейчас ситуация изменилась. Инфицированное животное не бросается, а лижет. Недавно в Челябинской области от бешенства умер ребенок. Родители даже не заподозрили, что это оно. При бешенстве меняется поведение животного: тихие и ласковые становятся агрессивными, а злые и диковатые превращаются в добрых и кротких.

Еще во многих регионах России распространен клещевой энцефалит. Это все опасные вирусы, но против них есть вакцины.

Но ни один вирус, ни одна бактерия никогда не убьет сто процентов популяции человечества.

— В чем специфичность именно коронавируса? Возможно, что болезнь станет, например, хронической?

— Вероятность перехода его в хроническую форму нулевая, поскольку вирусы, вызывающие длительные инфекции (такие, например, как ВИЧ), обладают другой тропностью (специфичностью) и другим механизмом репликации (самокопирования). Особенность этого вируса, в отличие от обычной ОРВИ, именно в месте локализации. Если при ОРВИ это верхние дыхательные пути или бронхи, то при коронавирусе — нижние дыхательные пути и легкие, что серьезнее. Как осложнения могут быть и сепсисы, и менингиты, и острая недостаточность дыхательных путей.

Как происходит мутация вируса? Например, человек имеет прививку от гриппа, от двух даже его разновидностей. Он получает извне вирус, но, поскольку имеет иммунитет, не заражается сам. А два вируса, обменявшись генотипами в его организме, будут опасны не для него самого, а для другого человека рядом, у которого нет обеих этих вакцин.

— А почему мы ставим прививку от гриппа, а она во многих случаях не помогает? Как можно защититься от гриппа, ОРВИ, коронавируса?

— Это люди думают, что не помогает вакцина от гриппа. Просто штаммов гриппа очень много. Зачастую ОРВИ схожа по признакам, и болезнь принимают за нее. А против ОРВИ прививок нет, поскольку их разновидностей очень много.

— Насколько в случае коронавируса обоснован карантин?

— Весьма обоснован. Важна и изоляция людей, которые могут стать потенциальными источниками заражения, и снижение уровня общения, особенно школьников и студентов. Стоит соблюдать рекомендации не посещать публичные учреждения. Мероприятия идентичны и для гриппа, и для коронавируса, и для ОРВИ. Для профилактики все просто: рекомендуется мыть руки и соблюдать все стандартные в подобных случаях действия.

Мы не можем предположить, удастся ли в нашей стране сдержать начало вспышки. Пока вирус очень вирулентен (заразен — прим. авт.) в отношении организма человека, но со временем это пройдет: он поменяется под действием факторов иммунной системы.

То, что он передается воздушно-капельным путем, конечно, не есть хорошо, ведь вероятность заражения высока. Гораздо ниже она, если бы передавался контактным или фекально-оральным путем.

— Была информация, что вирус мы получили от животных. Это правда?

— Часто говорят о передаче вирусов от животных, но не всегда это правильно понимается. Коронавирус, вызывающий инфекции у животных, не опасен для человека, поскольку он тропен (предпочтителен) по отношению к организму именно животного. Но, когда происходил частый контакт человека с животным, человек получал высокую инфицирующую дозу, и какая-то часть вирусов мутировала настолько, что смогла победить иммунитет человека и вызвать у него инфекцию. И вот эти самые первые мутации штаммов, как правило, самые опасные. Но они уже не опасны для животного, от которого перешли к нам. Это будет уже чисто антропонозная (человеческая) инфекция, а до этого она была зоонозная (животная).

— То есть пока что иммунитет к коронавирусу — это наша мечта?

— У многих людей уже есть иммунитет к этому вирусу! Кто-то этой коронавирусной инфекцией заболевает и умирает, а кто-то выздоравливает! Это говорит об иммунитете, который борется и побеждает.

Даже внутри семьи избежать заражения от заболевшего реально, если опять же применять на практике все меры предосторожности. Помимо мытья квартиры и ее дезинфекции, нужно носить плотные ватно-марлевые повязки. Стирать их, кипятить, гладить. Если маски одноразовые, носить каждую не больше 3 часов.

— Я видела утверждения, что маска не поможет при контакте с инфицированным коронавирусом. Ведь вирус гораздо мельче, чем сплетение волокон ткани на повязке.

— Вирус чаще всего находится на слизистых, капли слюны разбрызгиваются при кашле и чихании больного. Поэтому и говорят о воздушно-капельном пути: именно капли вылетают из носоглотки. Сам вирус, конечно, мельче пор маски, но капля останавливается на ткани, задерживается на маске. Другое дело, если речь идет о сотрудниках, работающих с вирусом в лаборатории, или о врачах, принимающих поток больных. Их такая маска не спасет: инфицирующая доза высокая. Поэтому так много медработников в Китае и умерло. В таких случаях действительно нужен специальный фильтр с патронами, в котором будут более мелкие поры. Могут помочь также противогазы или специальные комбинезоны.

На улицах, кстати, нет смысла носить маску, потому что низкая концентрация вируса. Воздушные потоки достаточно большие, риск заражения практически равен нулю. Если, конечно, мы не ходим по Уханю, где инфицировано огромное количество людей. Там смысл есть.

— То есть от нас требуются простые действия: пришел домой — вымыл руки. Что еще нужно, чтобы обезопасить себя по максимуму?

— Частое проветривание квартир, уборка помещений, дезинфекция. Мыть за собой посуду — это уже противоэпидемическое мероприятие.

А еще — обязательно соблюдать календарь вакцинаций! К сожалению, некоторые родители маленьких детей и в соцсетях распространяют информацию о том, что от прививок могут быть осложнения. Эти родители реально не понимают, что возбудители, против которых прививают современных детей, никуда не ушли из нашей популяции. Мы постоянно в нашей лаборатории сталкиваемся с той же дифтерией. То есть масса вирусов здесь, на наших слизистых, мы привиты, у нас иммунитет, мы не болеем. Если я своего ребенка не привью, он может умереть от дифтерии. Сейчас есть аналоги вакцин. Да, АКДС переносится тяжеловато, с температурой, но ее можно заменить на другую.

И здоровый образ жизни играет огромную роль. Люди с анорексией, ожирением, страдающие хроническими заболеваниями, хуже борются с вирусами, коронавирусами в том числе: организм должен справляться с другой проблемой, не может все силы бросить на эту. Сюда же относятся и трудоголики, которые с утра до ночи работают. Они реально устают, и иммунная система — тоже. Такому человеку сложнее перенести вирусную инфекцию.

Элементарно — обратите внимание на свое питание. Если ваш завтрак — кофе с булочкой, обед — гамбургер, ужин — макароны с кепчупом, то где витамины? Где иммунная система будет брать белки? Даже гречка гораздо полезнее. Для профилактики любой вирусной инфекции поменяйте рацион. Добавляем овощи, фрукты. Готовим борщ, это кладезь витаминов. Но здесь важно не готовить его в десятилитровой кастрюле, чтобы потом неделю кипятить.

Квашеная капуста гораздо лучше, чем поливитаминные препараты из аптек. Нужен белок — мясо, яйца. Нормальное питание может позволить любой из нас. Это не есть дорогое, это значит — разнообразное.

К профилактике бы я отнесла и высокую физическую активность.