Вирус спид 4 стадия
После попадания вируса иммунодефицита человека в организм заболевание проходит несколько последовательных этапов. Существует 4 независимые стадии ВИЧ-инфекции, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.
Характеристики 4 стадии заболевания ВИЧ
Реакция каждого организма на проникновение вируса индивидуальна. Стадия вторичных заболеваний, протекающая четвертой по счету, может возникнуть как через несколько лет после первичных проявлений, так и через пару месяцев от начала клинических симптомов. Зависит это от внутренних резервов организма человека, которые предопределяют длительность латентной (или бессимптомной) фазы – третьей стадии.
Основным лабораторным признаком 4 фазы прогрессирования ВИЧ-инфекции, то есть стремительного перехода к стойкому иммунодефициту, является значительное снижение уровня клеток CD4 в крови инфицированного человека.
Клинически 4 стадия характеризуется следующими проявлениями:
- кахексия – снижение массы тела не менее 10% от исходного веса;
- поражения легких: туберкулез, пневмоцистная пневмония, криптококкоз;
- повторные или стойкие лихорадочные состояния с температурой 37,5°С в течение месяца;
- диарея, длящаяся более месяца и сопровождающая криптоспоридиоз;
- вирусные или бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек: герпес, микозы, цитомегаловирусная инфекция, сальмонеллезная септицемия;
- кандидоз различных внутренних органов: легких, глотки, пищевода, трахеи, бронхов;
- онкологические заболевания, среди которых особое место занимает саркома Капоши;
- заболевания, связанные с персистированием в организме вируса герпеса: опоясывающий лишай в локализованной или генерализованной форме;
- увеличение в размерах лимфопролиферативных органов: селезенки и лимфатических узлов;
энцефалопатия; - снижение функциональных возможностей до 4 уровня: больной проводит в постели более половины своего дневного времени.
Согласно классификации В. И. Покровского, существует 3 фазы четвертой стадии ВИЧ, предшествующей возникновению СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита) – а, б и в. Такое разделение основано на различиях клинических проявлений заболевания, а также на различном уровне клеток CD4. Рассмотрим характеристики каждой фазы.
На этом этапе уровень клеток CD4 не опускается ниже показателя 500 кл/мм3. 4а фаза наступает примерно через 8-10 лет от момента заражения. Болезнь в этой фазе еще легко поддается медикаментозной коррекции противовирусными препаратами.
Для ВИЧ-инфекции в стадии 4а характерны различные сопутствующие инфекции:
При этом происходит поражение слизистых оболочек рта и кожи, органов мочеполовой системы и дыхательных путей.
Для четвертой фазы А иногда характерно возникновение периода ремиссии – отсутствие перехода в иммунный дефицит. Этот процесс может наступить спонтанно и замедлить развитие заболевания на долгие годы.
При развитии этой фазы заболевания уровень клеток CD4 начинает снижаться, но не переходит порога в 200 клеток на мм3. Наступление 4б периода происходит примерно через 9-12 лет после попадания вируса иммунодефицита в тело человека.
Если у пациента диагностирована 4б фаза ВИЧ, это значит, что болезнь прогрессирует, снижаются адаптационные способности организма. На этом этапе обычно сильно снижается работоспособность больного, и он вынужден переходить на легкий труд и получать инвалидность.
Этот период характеризуется снижением концентрации CD4 в крови человека ниже 200 клеток на мм3. Развивается фаза 4в через 15 лет после заражения. Нередко люди даже не доживают до нее. Связано это не с самим распространением вируса в организме, а с интенсивным развитием оппортунистических заболеваний – генерализованных вирусных, грибковых, бактериальных или протозойных инфекций.
Наступление этой фазы заболевания свидетельствует о том, что вирус иммунодефицита приспособился к воздействию на него лекарственных средств, применяемых для лечения. Поэтому, чтобы замедлить переход 4в стадии ВИЧ-инфекции в СПИД, необходимо произвести смену медицинских препаратов.
Основные действия во время 4 стадии болезни
Стадия возникновения вторичных оппортунистических заболеваний требует постоянного наблюдения больного в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом. В данном учреждении ВИЧ-инфицированным оказываются следующие меры помощи:
- назначение медикаментозной терапии;
- диспансерное наблюдение;
- определение необходимости стационарного лечения;
- психокоррекция и психотерапия при участии квалифицированных специалистов.
К сожалению, на данный момент не разработано лечение, позволяющее уничтожить вирус в организме человека. Однако существуют средства, способные облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. С этой целью применяются антиретровирусные препараты в различных индивидуально подобранных комбинациях.
На стадии 4в лечение назначается на постоянной основе. Возможно применение следующих групп препаратов:
- нуклеозидные ингибиторы транскриптазы – Диданозин, Абаковир;
- ненуклеозидные ингибиторы – Невирапин, Делавирдин;
- ингибиторы вирусных частиц – Индинавир, Ритонавир.
Особо следует отметить возможность беременности у женщин с 4 стадией ВИЧ. Доказано, что зачатие ребенка не усугубляет и не ускоряет развитие болезни и переход ее в терминальную стадию. Однако на этом этапе развития болезни риск передачи инфекции ребенку внутриутробно равен практически 100%. На 4 стадии женщине требуется обязательное лечение противовирусными лекарственными средствами, которые негативно влияют на плод. Поэтому, если есть возможность, беременность на четвертой стадии ВИЧ-инфекции лучше не планировать.
Сколько живут ВИЧ инфицированные взрослые
4 стадия ВИЧ может наступить стремительно или только через несколько десятилетий. Сколько с ней живут, однозначно сказать невозможно. У каждого человека процесс угнетения иммунной системы протекает индивидуально и имеет разную продолжительность.
Продолжительность жизни может зависеть от следующих факторов:
- наличие вредных привычек;
- заражение инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем;
- соблюдение врачебных рекомендаций по лечению, диете и образу жизни.
В среднем от начальных признаков заражения ВИЧ до развития у больного СПИДа проходит около 15 лет. Однако у некоторых людей этот процесс происходит в течение нескольких месяцев.
Основная причина смерти больных на четвертой стадии – генерализованный туберкулез. Также причинами летального исхода часто являются онкологические и тяжело протекающие инфекционные заболевания; цирроз печени; легочные патологии.
При своевременно назначенной антиретровирусной терапии у инфицированного человека есть шанс продлить себе жизнь. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача и контролировать уровень вирусной нагрузки в анализах крови.
Вирус иммунодефицита человека – это опаснейший недуг, поражающий иммунитет. Уже через небольшой промежуток времени организм начинает хуже защищаться от разнообразных заболеваний: увеличивается вероятность возникновения инфекций и опухолей. Очень важно своевременно получать медицинскую помощь, чтобы избежать негативных последствий. Врачи выделяют четыре разнообразных стадии ВИЧ. Пациент не сможет самостоятельно противостоять инфекциям, потому что естественная защита разрушается. Нет точного ответа на вопрос, сколько живут с 4 стадией ВИЧ, ведь на организм влияет масса сопутствующих факторов.
Характеристики 4 стадии заболевания ВИЧ
Подобная проблема возникает совершенно внезапно, 4 ступень изредка диагностируют уже по истечении пары месяцев после первых клинических симптомов недуга. В наиболее благоприятных случаях весомые проблемы появляются только через несколько лет с начала болезни, так как каждый организм демонстрирует различную реакцию на вирус. Больные часто задают вопрос о том, что это такое, ВИЧ 4 (последняя) стадия и сколько живут с ней. Многое зависит от силы иммунитета конкретного человека. Основной причиной резкого ухудшения состояния здоровья считается стремительное снижение уровня клеток CD4 в крови. Врачи выделяют следующие симптомы данной болезни:
- появление недугов, связанных с работой легких (туберкулез или пневмония);
- повышение среднесуточной температуры тела;
- длительные приступы диареи;
- поражение кожного покрова, появление микозов, герпеса и ряда инфекций;
- кандидоз (грибковая инфекция), поражающая органы;
- возникновение болезней онкологического характера;
- резкое снижение веса пациента;
- стремительное увеличение лимфоузлов и селезенки;
- слабость, апатия, уменьшение физической силы.
Последний этап имеет большое количество особенностей, доктора выделяют сразу несколько ее фаз. Что это ВИЧ инфекция 4а, 4б и 4в стадия и в чем они отличаются? Подобную классификацию придумал российский ученый В.И. Покровский, в ее основе лежит разнообразность проявлений вируса.
Этот этап характерен наличием достаточного количества клеток CD4, жизненно важный показатель не снижается до 500 клеток на кубический миллиметр. Подобный диагноз слышат больные приблизительно по истечении 8–9 лет после того, как они были заражены. В большинстве случаев прогноз врачей будет благоприятным, ведь при помощи определенных сильнодействующих медикаментов еще реально защитить ослабленный иммунитет.
Пациент состоит в группе риска и может заболеть сразу несколькими сопутствующими инфекциями. Наиболее распространенными считаются недуги бактериального, вирусного или грибкового типа. Начинают страдать слизистые оболочки. Фаза 4 а характерна возможностью возникновения ремиссии. Болезнь замедляет свое развитие, человек на некоторое время окажется в относительной безопасности. Хотя ВИЧ-инфекция 4 степени и считается самой опасной, она не является приговором.
Уровень клеток CD4 постепенно снижается, но этот показатель продолжает держаться на отметке в 200 кл/мм3. Данный период наблюдается по прошествию 10–12 лет после контакта человека с разносчиком болезни. Заболевание начинает стремительно развиваться, параллельно страдает способность организма бороться с разнообразными опасностями. Падает работоспособность, даже самые элементарные задания выполнять теперь предельно сложно.
Является самой опасной, это последняя фаза прогрессирования недуга. Количество CD4 резко падает, теперь в крови находится менее 200 клеток на один кубический миллиметр. В подобном положении организм окажется примерно через 15 лет после заражения. Нужно понимать, что это приблизительный показатель. Иммунитет некоторых больных борется с недугом намного хуже. Ряд пациентов и вовсе не доживают до этого времени. Человек погибает не из-за развития болезни, а по причине наличия сопутствующих инфекций.
Полезно знать! Вирус иммунодефицита способен приспосабливаться к влиянию на него сильнодействующих медикаментов, важно регулярно сдавать анализы и корректировать прием требуемых лекарств, чтобы не спровоцировать развитие СПИДа.
Основные действия во время 4 стадии болезни
Мужчины и женщины теперь должны постоянно проходить необходимые проверки в Центре, специализирующемся на борьбе с недугом. Именно в этом учреждении способны назначить конкретную медикаментозную терапию больному. Гарантируется бесплатное наблюдение в диспансере, в определенных случаях больного кладут в стационар. Часто носителям заболевания предлагают посетить психотерапевта.
На сегодняшний день нет препарата, который мог бы полностью побороть вирус. Существующие средства положительно влияют на общее состояние пациента и продлевают ему жизнь. Специалисты чаще всего назначают лекарства под названием Диданозин, Абакови, Невирапин, Ритонавир. Принимать их придется регулярно.
Сколько живут инфицированные взрослые
ВИЧ инфекция: 4а стадия и 4б стадия отличается, сколько живут люди в подобных случаях? Показатель зависит сразу от нескольких факторов. Теперь любая серьезная болезнь может спровоцировать внезапную смерть, ведь тело больше не готово качественно перебороть возбудитель. Непоправимые последствия могут возникнуть по истечении пары лет после заражения. Длительность жизни каждого пациента зависит от ряда показателей:
- образ жизни, количество употребляемого алкоголя и наркотических веществ;
- присутствие или отсутствие венерических проблем;
- защитные свойства конкретного организма;
- соблюдение правил гигиены и лечебной диеты.
Средний показатель длительности жизни человека с момента появления болезни – примерно 15 лет. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью, ведь неблагополучный процесс в организме иногда протекает быстрее. Антиретровирусная терапия помогает продлить жизнь, важно действовать согласно со всеми рекомендациями врачей.
Клиническая картина ВИЧ на 4 стадии развития
Самой плохой считается последняя (четвертая) стадия ВИЧ, симптомы которой определить очень просто. У больного начинают прогрессировать вторичные недуги. В этот период интенсивно развиваются инфекции, шанс появления проблем онкологического характера увеличивается в несколько раз. Человеку, иммунитет которого практически полностью ослаб, нереально справиться с любыми заболеваниями. Организм больше не способен качественно сопротивляться. Важно немедленно начать терапию, потому что данная процедура сможет замедлить пагубное влияние ВИЧ. Если у пациента есть еще некоторые сопутствующие болезни, то справиться с заданием будет намного сложнее.
Клинические формы ВИЧ-инфекции
Так как ВИЧ можно поделить на пару фаз, необходимо с абсолютной точностью поставить диагноз. Для этого следует отправить кровь из вены на специальное обследование, результаты которого станут доступными уже через несколько минут. Особое значение имеет количество клеток CD4 в организме. Таким образом, каждая клиническая форма выражается по-разному. Именно от этого зависит, как долго человек проживет. У определенного процента пациентов появляются только небольшие признаки проблемного состояния, недуг формируется медленно. В этом случае больные начинают лечиться своевременно, угроза смерти пропадает.
Даже при относительном отсутствии симптомов желательно обратиться в специальный центр, ведь ВИЧ будет постепенно переходить в новую стадию. В это время необходимо внимательно следить за сопутствующими симптомами. Следует пойти к врачу, если появилось постоянное головокружение. Неприятными вестниками выступает тошнота, бессонница, сильное потоотделение. Поставить верный диагноз бывает весьма сложно, жизненно важно сдать нужные анализы.
Беременность на четвертой стадии развития ВИЧ
Женщины, планирующие беременность, должны посоветоваться со своим лечащим врачом. Таким образом, реально получить актуальную информацию обо всех возможных рисках. Представительницы прекрасного пола, у которых диагностирована 4 стадия, смогут без проблем забеременеть. Зачатие не влияет на развитие недуга. Главной проблемой является то, что инфекция, скорее всего, будет передана малышу внутриутробно. Также определённый вред плоду может нанести противовирусное лекарство, которое должна принимать потенциальная мама.
Этапы развития СПИДа
Следует не только знать, сколько есть стадий ВИЧ, но и как именно развивается СПИД. Этот недуг является последней (терминальной) стадией ВИЧ-инфекции. Возможность смерти увеличивается в несколько раз. У больного развиваются заболевания, которые не характерны для людей со здоровым иммунитетом. Таким образом, хотя в нормальном состоянии организм бы справился с вирусом, больной СПИДом обязательно заболеет. Перебороть даже обычную простуду нереально. Последний этап развития болезни проявляется по-разному. Диагноз СПИД ставят только после проведения ряда исследований, но не все ВИЧ-инфицированные доживают до этого этапа.
Стадии-предшественницы
Болезнь характерна несколькими этапами. Инкубационным периодом называют период, когда человек уже заразился, но первых весомых признаков этого еще не было обнаружено. Он длится от трех недель до трех месяцев. На этой стадии ВИЧ практически нереально диагностировать. Львиная доля тестов неэффективна. Помните, что инфекция уже способна передаваться другим людям. Доктора рекомендуют сдавать анализы только через 2–3 месяца по истечению предположительного момента заражения.
На втором этапе признаки наличия вируса могут отсутствовать. Сопутствующие симптомы часто приводят к постановке неправильного диагноза. Появление вторичных заболеваний характерно именно для второй стадии ВИЧ, длительность которой составляет примерно один год.
Латентный период может длиться от двух до двадцати лет (средний показатель – 7 лет). Иммунитет продолжает стремительно снижаться. Особое внимание следует смотреть на лимфатические узлы, так как они имеют свойство увеличиваться. Третья стадия типична образованием сопутствующих заболеваний. Выделяют сразу несколько подстадий. В особо запущенных ситуациях возможно появление смертельных недугов.
Диагностика, лечение, профилактика
Поставить правильный диагноз реально всего за несколько минут. Для этого проводится анализ крови, которую берут из вены. Простая проверка помогает выявлять количество антител в кровеносной системе. В случае положительного результата будет проведен блоттинг (еще один вид анализа). Хотя на текущий момент лекарств от этой болезни нет, при раннем диагностировании недуга больших угроз жизни нет. При качественном лечении человек сможет не только дожить до старости, но и вести полноценный и активный образ жизни.
Процесс восстановления можно условно разделить на три направления. Основная цель этиотропной терапии – применение лекарств, которые воздействуют на ВИЧ. Второй этап лечения заключается в патогенетической терапии, при помощи которой реально немного укрепить иммунитет. Также больной обязан принимать антибиотики и иммуноглобулины.
Необходимые препараты не могут полностью справиться с болезнью, но замедлить ее развитие вполне реально. Сдать нужный анализ реально в любой удобный момент, ведь каждая минута будет на счету. Парням и девушкам рекомендовано обратиться в соответствующее учреждение при потере веса, увеличении лимфатических узлов и при общей слабости организма.
Профилактика недуга состоит в нескольких простых правилах. Следует избегать случайных половых связей и всегда пользоваться презервативами. В потенциальной группе риска находятся наркоманы, которые используют один шприц на всю компанию. Также вирус передается от матери к ребенку, при беременности следует находиться под постоянным контролем врачей. Своевременная диагностика поможет избежать проблем.
Клинические признаки ВИЧ в терминальной стадии
Когда уровень CD4 клеток в кровеносной системе падает до показателя в 50 клеток на кубический миллиметр, врачи диагностируют СПИД. Здоровье продолжает ухудшаться, все предпринятые методы лечения больше не являются эффективными. Адекватная терапия не будет надежным помощником. Летальный исход может наступить в любой момент от сопутствующей болезни. Главный признак терминальной стадии ВИЧ – это полное отсутствие иммунитета. Пациент больше не может бороться с недугами. Специалисты выделяют ряд симптомов последнего этапа:
- страдает внешний вид, тело покрывается синяками и черными пятнами;
- кожа теряет способность к регенерации;
- наблюдаются болезненные разрывы тканей, возникают выделения гноя;
- появляются частые кровотечения;
- затруднение дыхания, резкое ощущение удушья;
- диагностируются проблемы с работой головного мозга;
- меняется цвет лица больного.
Как правило, человек редко проживает больше нескольких недель, но иногда терминальная стадия длится до трех лет. Прогноз неблагоприятен, реально только кратковременное улучшение общего состояния здоровья. Назначенная терапия может кратковременно поддерживать жизнь. Необходимо не допустить появления термального периода болезни. Таким образом, 4 стадия ВИЧ является одной из самых опасных. Больной должен своевременно начать лечиться, чтобы избежать нежелательных последствий.
Начать стоит с того, что ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД – разные термины. Чтобы далее не возникало путаницы, необходимо рассмотреть, что подразумевают под этими понятиями.
Итак, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Это возбудитель заболевания, поражающий иммунную систему. ВИЧ-инфекция – так называют заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, развитие которого может быть связано не только с ВИЧ-инфекцией, но и другими факторами, то есть развитие иммунодефицита может быть связано с другими длительно протекающими, упорными инфекциями. Хотя, конечно, ассоциируют во всем мире СПИД именно с вирусом иммунодефицита человека. Важно: человек может быть просто носителем ВИЧ, но это не означает, что у него могут возникать те или иные проявления, либо имеется СПИД.
Вместе с тем по мере прогрессирования дефекта иммунной системы развиваются вторичные поражения, описанные как синдром приобретенного иммунодефицита человека. Существует несколько стадий ВИЧ – бессимптомная стадия (или инкубационная), стадия первичных проявлений, латентная и стадия вторичны заболеваний. И только ВИЧ 4 стадии, точнее, ВИЧ-инфекция на четвертой стадии характеризуется признаками СПИДа.
Характеристики 4 стадии заболевания ВИЧ
4 стадию ВИЧ инфекции также называют стадией вторичных заболеваний. Присоединяются заболевания разного происхождения – вирусного, бактериального, грибкового, протозойного генеза. В связи с выраженным иммунодефицитом развиваются злокачественные новообразования.
ВИЧ инфекция в 4 стадии может характеризоваться развитием множества болезненных состояний, среди которых:
- Синдром кахексии-анорексии, связанный с серьезными метаболическими нарушениями, которые приводят к стремительной потере массы скелетной мускулатуры.
- Рецидивы бактериальной или пневмоцистной пневмонии.
- Нефропатии, кардиомиопатии, лимфома головного мозга, лейкоэнцефалопатия, энцефалопатии, ассоциированные с ВИЧ.
- Криптоспоридиоз, проявляющийся водянистой диареей и другими симптомами. Является паразитарным заболеванием, возбудители – протисты.
- Внелегочный туберкулез – распространяется гематогенно, то есть через кровь. К примеру, туберкулезный перикардит, туберкулезный лимфаденит, кожный туберкулез, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта и т.д. Может инфицировать стенку кровеносного сосуда и даже привести к разрыву аорты.
- Генерализованные грибковые инфекции, возбудителями которых являются, к примеру, дерматофиты.
- Хронический герпес разной локализации.
- Множественный геморрагический саркоматоз, для которого характерны множественные злокачественные новообразования дермы.
- Кандидозные эзофагиты.
- Атопический лейшманиоз.
- Токсоплазмоз ЦНС.
- Рецидивы сепсиса.
- Цитомегаловирусная инфекция.
- Менингиты и другие внелегочные криптококкозы.
- Инвазивный рак шейки матки и др.
Важно: на начальных стадиях этих проявлений не будет, эти симптомы – уже результат развившегося в полную силу синдрома иммунодефицита. Это не первые симптомы, и проявляются они гораздо позже. Рецидивирующие инфекции – не повод паниковать, перечисленные проявления являются неспецифичными, мультифакторными, а потому исключительно с ВИЧ и СПИДом их не стоит ассоциировать.
Период вторичных заболеваний при вич разделяют на стадии, этапы развития – 4а, 4б, 4в. Далее следует только терминальная стадия.
Характеристика, описание стадий и типов ВИЧ 4 стадии ниже.
В отличие от серонегативного периода инфекции ВИЧ, когда клинических проявлений еще нет, характерно ощутимое ухудшение общего состояния. Отмечается незначительное снижение веса, часто возникают инфекции кожи и слизистых.
На стадии 4а ВИЧ может сформироваться стойкое астеническое расстройство, что снижает работоспособность.
Возможно оформление инвалидности, в данном случае – 3 группы.
Для 4 б стадии инфекции характерно снижение веса более чем на 10%.
Возможна лихорадка, продолжительная диарея, присоединение туберкулеза.
В целом прогрессируют инфекционные заболевания.
Проявления 4в стадии – выраженная кахексия, генерализация оппортунистических инфекций, развитие разного рода расстройств, связанных со вторичными заболеваниями.
Характерное стойкое нарушение работоспособности, больные получают 1-2 группу инвалидности с учетом состояния.
В любом случае это еще не терминальная стадия, терминальной будет следующая, тогда говорят о синдроме приобретенного иммунодефицита, при котором все перечисленные состояния утяжеляются.
При отсутствии сдерживающих факторов 4 стадия быстро перейдет в терминальную.
Для 4 характерна смена прогрессирования и ремиссии, то есть общее ухудшение и улучшение состояния чередуются.
Прогрессирование может быть связано с отсутствием противовирусного лечения, но и на фоне такового также может развиваться.
Ремиссия может быть спонтанной, связанной с проведенным противовирусным лечением.
Если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ инфекции, то вероятность инфицирования ВИЧ ребенка велика.
Снизить риск передачи ребенку ВИЧ-инфекции от матери ребенку позволяет своевременно начатая антиретровирусная терапия.
Прием антиретровирусных препаратов – не позднее тринадцатой недели беременности. После двадцатой недели существенно возрастает вероятность передачи инфекции ребенку.
Назначают на 4а, 4б, 4в стадии ВИЧ вне зависимости от количества CD4 лимфоцитов, уровня вирусной нагрузки.
Подбирают схему лечения с учетом стадии, величины вирусной нагрузки, срока беременности, характера оппортунистических заболеваний, уровня CD4 лимфоцитов.
Учитывается множество факторов, а потому составление схемы лечения – очень индивидуальный вопрос, и ни о каком самолечении не может идти и речи.
Важна и тактика ведения родов во избежание заражения, а также замена грудного вскармливания на искусственное. Применяют антиретровирусные средства и в послеродовой период.
По современным представлениям, если состояние матери позволяет вынашивать ребенка, то необходимо стремиться к профилактике передачи инфекции, а не к прерыванию беременности.
Симптомы ВИЧ на этой стадии будут зависеть от того, какие оппортунистические заболевания успели развиться. Это заболевания вирусного, бактериального, грибкового, протозойного происхождения. В зависимости от фазы ВИЧ может как прогрессировать ухудшение состояния, так и улучшаться течение в связи с ремиссией.
Как отмечалось выше, частое явление – кандидоз различного происхождения, злокачественные опухоли, поражение легочной ткани и многое другое. Подробнее о клинических проявлениях см. в разделе “Признаки”.
Принципы лечения
Что предполагает лечение больных ВИЧ-инфекцией? Несмотря на то, что не разработаны меры для полного излечения от заболевания, возможно существенно улучшить течение болезни, увеличить продолжительность жизни, положительно повлиять на качество жизни и даже помочь носителям ВИЧ родить здоровых детей, свободных от инфекции.
Лечение таких больных предполагает:
- Регулярное контролирование иммунного статуса.
- Профилактику и своевременное, адекватное лечение оппортунистических инфекций, стремление не допустить хронизации и генерализации инфекционных процессов.
- Контроль над формированием новообразований.
- Помощь психолога, психотерапевта, грамотная социальная адаптация, активное участие родственников и близких.
- Прохождение соответствующих реабилитационных программ, направленных на решение тех или иных проблем больных ВИЧ-инфекцией.
Что касается этиотропного лечения, то есть воздействующего на причину таких состояний, назначают средства, снижающие репродуктивную активность вируса. ВИЧ относят к ретровирусам, потому препараты называют антиретровирусными.
К таким средствам относят нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, нуклеозидные ингибиторы транскриптазы, ингибиторы слияния, ингибиторы протеазы.
Это множество препаратов, среди которых – зальцитабин, эфавиренз, нелфинавир и многие др.
Средства применяются пожизненно.
Прогнозы будут зависеть от того, насколько правильно и адекватно подобраны препараты и дозировки, как регулярно больной их принимает и т.д.
Что касается вторичных заболеваний, то подбирают лечение, эффективное против того или иного возбудителя. Самостоятельно подобрать лечение невозможно – больной не знает природы заболеваний, потому прием тех или иных средств с большой вероятностью окажется неэффективной в отношении той или иной группы возбудителей. Не говоря уже о том, что следует учитывать лабораторные показатели, общее состояние и многое другое. Поэтому о самостоятельном заказе препаратов не может идти и речи – обернется лишь напрасной тратой средств и быстрым ухудшением состояния. То же самое можно сказать и о так называемой народной медицине и ее крайне сомнительных методах – это лишь отнимет драгоценное время, которое стоило потратить на адекватное, эффективное и безопасное лечение.
Помимо сопутствующих проблем инфекционного плана особняком стоит проблема наркомании. Страдающим от наркотической зависимости необходимо грамотное лечение, после которого обязательно должна следовать реабилитация в наркологическом центре. Также может потребоваться психологическая адаптация в связи с тяжелым стрессом, связанным с прогрессированием заболевания, ограничениями, связанными с ним.
ВИЧ инфекция на 4 стадии обязательно требует вирусологического лечения. Это нуклеозидные ингибиторы транскриптазы, нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы слияния, ингибиторы протеазы.
Иммуностимулирующее лечение не применяется в связи с тем, что провоцирует прогрессирование ВИЧ-инфекции.
В зависимости от вида возбудителя, клинических проявлений, общего состояния и других факторов назначают средства для лечения легочных проявлений. Это Бисептол, Пентамидин и другие.
Формирование СПИДа происходит постепенно, и к 4В стадии уже существенно ухудшается качество жизни.
С больным обязательно должны работать специалисты Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.
Необходимо наблюдение, контроль иммунитета пациента, вирусной нагрузки, решение проблемы сопутствующих заболеваний и т.д.
Сколько живут вич инфицированные взрослые
Заболевание неизлечимо, будь то инфекция ВИЧ 3 стадии или даже начальной. Человек может как “сгореть” за несколько месяцев, так и прожить более 20 лет с синдромом приобретенного иммунодефицита.
Хотя во многих случаях лечение дает незначительный результат, правильно спланированная терапия, использование современных препаратов становится залогом того, что больные живут еще очень долгое время, сохраняя хорошее качество жизни. С этой важной целью и проводится лечение.
В некоторых случаях вирус ВИЧ не оставляет шансов – при отсутствии необходимых препаратов, не соблюдение предписанного режима лечения, при осложнении сопутствующих заболеваний и отсутствии своевременной помощи.
Если не проводится адекватное лечение, смерть наступает в среднем через 10 лет, и связана смерть с прогрессированием оппортунистических заболеваний. В этом тяжелом периоде необходима уже только паллиативная медицинская помощь, о полноценной жизни говорить не приходится.
Важную роль в сдерживании патологического процесса, когда, кажется, нет никаких сил играет мотивация больного, его желание выполнять все предписания, а также вера в то, что он может быть счастливым человеком, полезным обществу, любимым близкими людьми.
Никогда нельзя отчаиваться, лекарства от ВИЧ и СПИДа ищут. Его обязательно найдут, верьте в это и постарайтесь соблюдать назначения врача, это очень важно, чтобы не запустить болезнь.
Напоминаем, что все назначения на лечение делает только ваш лечащий врач. Не пользуйтесь народными советами, все случаи индивидуальные, как и люди…
Читайте также: