Вирус в израиле симптомы и лечение
Вирусология - это область медицины, которая отвечает за изучение патогенных вирусов, методы их выявления, лечения и предупреждения развития заболеваний. Многие вирусы являются возбудителями различных инфекций. Израиль является местом, где успешно справляются с лечением различных заболеваний, вызванных вирусными возбудителями.
Главная сложность в выявлении вируса заключается в его существовании внутри клеток. В Израиле успешно лечат следующие опасные вирусные заболевания:
- Вирус гепатита С
- Вирус гепатита В
- Вирус гепатита D
- Вирус гепатита Е
- Вирусы папилломы человека (в особенности 16 и 18)
- Герпесвирус человека типа 8
- Вирус Эпштейна — Барр
- Полиомавирус клеток Меркеля
- Цитомегаловирус человека
- Вирусы полиомиелита
- Т-лимфотропный вирус
Почему данные вирусы так опасны?
Вирус гепатита С. Передается через кровь и при половом контакте. Также возможна передача от матери к ребенку. Заражение вирусом может протекать бессимптомно десятилетиями. При хронической форме появляется большой риск развития цирроза и гепатоклеточной карциномы.
Вирус гепатита В. Передается через кровь или другие жидкости от инфицированного человека. Более 690 000 человек каждый год умирают от гепатита В. Вызывает цирроз и рак печени.
Вирус гепатита D. Обычно передается и существует совместно с вирусом гепатита В. Без наличия в организме гепатита В гепатит D не может быть занесен в организм. Передается через половой контакт и жидкости инфицированного человека. В основном поражает печень и вызывает развитие цирроза.
Вирус гепатита E. Выделяется с экскрементами инфицированных людей и попадает в организм через кишечник. Заражение происходит фекально-оральным путем. Существует риск развития острой почечной недостаточности и летального исхода.
Папилломавирусы человека. Передается половым путем, возможна передача бытовым путем или через жидкости человека-носителя. Является причиной развития практически всех случаев рака шейки матки и других онкологий генитальной области (рак матки, вульвы и т.д.), также вызывает рак верхних дыхательных путей, рта, рак кожи, и, возможно, рак лёгких.
Герпесвирус человека типа 8. Может длительное время находиться в организме без каких-либо проявлений. Является причиной возникновения лимфомы различной локализации, множественной миеломы. Но чаще всего, это доказано многочисленными исследованиями, герпес типа 8 вызывает саркому Капоши.
Вирус Эпштейна — Барр. Данный вирус после попадания в организм человека длительное время находится в скрытом режиме в качестве инфекции. Передается воздушно-капельным путем, чаще всего люди заражаются вирусом через слюну. При снижении иммунитета у зараженного способен вызывать:
- Лимфому Беркитта
- Ревматоидный артрит
- Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
- Разнообразные виды неходжкинских лимфом
- Посттрансплантационную лимфопролиферативную болезнь
- Аутоиммунный гепатит
- Назофарингеальную карциному
- Рак носоглотки
- Токсический гепатит
- Системная красная волчанка
- Болезнь кикучи
- Волосатая лейкопения
- Сахарный диабет
- Рассеянный склероз
- Инфекционный мононуклеоз
- Анемию
- Энцефалит
- Генерализованная вирусная инфекция Эпштейна-Барр
Полиомавирус клеток Меркеля. Вирусное заболевание, которое является причиной возникновения карциномы Меркеля. Это заболевания обладает наиболее агрессивным течением и характеризуется высокой частотой рецидивов и возникновения метастазов.
Цитомегаловирус человека. Передается половым путем, бытовым путем, через поцелуй, от матери к ее ребенку. Наиболее опасен для беременных и людей с ослабленными функциями иммунитетом. Цитомегаловирус находится в организме в скрытом виде, может никак не показывать себя на протяжении всей человеческой жизни. При снижении функций иммунитета может вызывать мукоэпидермоидную карциному и есть вероятность возникновения других злокачественных новообразований, цитомегаловирусный панкреатит, цитомегаловирусный гепатит.
Полиовирус или вирус полиомиелита. Вирус который вызывает заболевание полиомиелит. Данное заболевание поражает нервную систему человека и может привести к параличу или летальному исходу. Обычно протекает без ярко выраженных симптомов. В высокой группе находятся дети до 5 лет.
Т-лимфотропный вирус человека. Является причиной возникновения злокачественных опухолей лимфоидной и кроветворной тканей, тропического спастического парапареза, Т-клеточный лейкоз и Т-клеточную лимфому.
Методы диагностики
В известных израильских клиниках применяются самые современные и сверхточные методы диагностики. Для каждого вируса или инфекции в Израиле используют различные виды обследований в комплексном сочетании. Такие методы позволяют быстро и эффективно выявить вирусы в организме и определить какие вызваны ими осложнения.
Многие вирусы годами могут мирно существовать в организме человека и никак не проявлять себя. Их своевременное выявление позволит предотвратить появление тяжелых и трудноизлечимых заболеваний. Диагностика в Израиле позволяет со 100% вероятностью определить наличие любого вируса или инфекции в организме.
Для каждого вида вируса в израильских клиниках применяются индивидуальные методы диагностики, такие как:
- Биохимический анализ крови
- Серологические исследования
- Томография
- Фибросканирование
- УЗИ органов брюшной полости
- Тест на онкомаркеры
- Иммуногенетические анализы (точное определение вида вируса)
- Развернутые анализы крови
- Биохимический анализ крови
- Биопсия
- Эластометрия
- УЗИ (тщательное исследование органов)
- Проводится тщательный осмотр половых органов
- Выполняется соскоб кожи в области папиллом
- Микробиологическое исследование
- Цитологическое обследование
- Кольпоскопия
- Серология
- Выявление IgG
- Выявление IgM
- Полимеразная цепная реакция
Методы лечения
Методы лечения в израильских клиниках подбираются для каждого пациента индивидуально. После прохождение диагностики и выявления точного диагноза лучшие израильские врачи составляют комплексную программу лечение. Для каждого наименования вируса применяемые методики различны и часто носят комплексный характер.
Подобранная программа дает гарантированный положительный результат, применяются инновационные технологии в сфере медицины и высококлассные методики лечения, которые доведены до совершенства и дают максимальный положительный эффект.
Основной целью лечения в израильских клиниках является удаление вируса из организма. Если, по каким либо причинам невозможно удалить вирус из организма, то применяется лечение для устранения воспалительных процессов и предотвращения перехода в цирроз или рак.
Программа лечения подбирается исходя из особенностей организма пациента. В них входят: пол возраст, стадия развития заболевания, состояния печени и т. д. Основой терапии является диета и медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение Израиля в себя включает:
- Интенсивная терапия
- Фитотерапия
- Противовирусные препараты для лечения гепатита С
- Витамины и общеукрепляющие препараты
- Препараты для восстановления работы печени
Гепатит B. Чаще всего отдается предпочтение комплексному лечению. Применяются такие методики, как:
Экстракорпоральная детоксикация. При интоксикации организма применяются методы для выведения токсинов из организма, в них включены самые современные и действенные процедуры для очищения крови:
- Плазмаферез
- Гемосорбцию
- Гипербарическую оксигенацию
- Плазмосорбцию
- Ультрафильтрацию
- Плазмаферез
Благодаря этим процедурам из кровотока выводится вирус. После проведения экстракорпоральной детоксикации у пациента улучшится состояние всего через 1,5-3 недели.
Медикаментозное лечение. Применяются противовирусные препараты последнего поколения. Проводится противовоспалительная терапия, поддерживающая терапия с применением гепатопротекторов, иммуномодуляторов, курс восстановительной терапии для органов подверженных осложнениям.
Помимо этого, также назначается метаболическая терапия. С ее помощью из организма устраняются нарушения обменных процессов. Она включает в себя комплексные растворы и медикаменты с антиоксидантным эффектом последнего поколения.
Курс медикаментозного лечения длится в зависимости от состояния пациента и может проводится в течении нескольких месяцев.
Диетотерапия. Пациенту подбирается диета, основанная на принципе увеличения количества потребляемого белка и полного исключения алкоголя в любом виде. Она помогает восстановить работу желудочно-кишечного тракта и печени.
Гепатит D. Так как заражение вирусом гепатита D никогда не происходит без наличия в организме вируса гепатита B, то и терапия имеет совмещенных характер.
Вирус Эпштейна — Барр является вирусом герпеса 4 типа. Герпетические вирусы однажды попав в организм остаются в нем на всю жизнь, не проявляя без определенных условий никаких симптомов.
Обычным условием для проявления данного вируса в той или иной форме болезни является снижение иммунитета. На данный момент нет единого мнения о необходимых методах лечения данной инфекции.
Лечение назначается индивидуально для каждого пациента исходя от симптомов и проявлений конкретного заболевания, от степени тяжести, возникших осложнений и состояния иммунитета.
Медикаментозное лечение. Направлено на увеличение активности и функций иммунитета, устранения проявлений заболеваний, профилактика развития последующих осложнений и их лечение.
Применяется комплексное лечение, сочетание препаратов назначается лечащим врачом индивидуально, исходя из формы проявления вируса:
- Противовирусные препараты, которые подавляют развитие и активность вируса
- Успокоительные препараты
- Сосудистые препараты
- Противоаллергические (антигистаминные) препараты
- Препараты, которые обладают иммуностимулирующим действием
- Глюкортикостероиды
- Иммуноглобулины
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Поливитамины
- Витамины
- Препараты для улучшения функций печени
- Сорбенты
- Противовирусные препараты
- Интерфероны
- Медикаменты для защиты нервных клеток от воздействия вируса
- Антидепрессанты
Существует более ста видов разновидностей вируса. Некоторые из них безвредные, некоторые вызывают рост бородавок, кондилом на половых органах и наростов кожи, но есть штампы вируса папилломы человека, обладающие повышенными онкогенными свойствами, то есть они могут становиться причиной развития онкологических заболеваний. К таким видам относятся: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70.
- Всестороннее обследование организма, включающее в себя сбор анализов и различные диагностические процедуры.
- На основе диагностических данных проводятся консультации специалистов и составляется план лечения.
- Прохождение терапии в выбранной клинике Израиля.
- Для восстановления работы пораженных органов назначается дополнительная терапия.
- В зависимости от состояния пациента возможно прохождение курса реабилитации.
Для предоставления более полной информации по любому интересующему вас заболеванию закажите обратный звонок с помощью формы обратной связи или напишите в окно чата.
При заражении в подростковом или молодом возрасте ЭБВ часто вызывает инфекционный мононуклеоз с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и селезенки, болью в горле. Среди других признаков заболевания можно назвать утомляемость, головную боль, увеличение печени и сыпь. Вирус является причиной нескольких тяжелых заболеваний: болезни Ходжкина, В-клеточной лимфомы и рака носоглотки. За исключением последнего заболевания, ЭБВ присутствует в В-клетках, что приводит к литической инфекции — то есть вирусной инфекции, которая характеризуется лизисом (растворением) клетки при высвобождении вирусных частиц. У некоторых носителей вирус способен вызвать смертельные заболевания. Так, у мужчин с X-сцепленным лимфопролиферативным синдромом при инфицировании ЭБВ часто развивается смертельно опасный инфекционный мононуклеоз. У выживших нередко появляется синдром дефицита антител и повышается риск возникновения В-клеточных лимфом.
Хронически активная Эпштейна-Барр вирусная инфекция — еще одно осложнение, вызванное вирусом.
В Европе и США оно встречается довольно редко, гораздо чаще его выявляют у жителей Азии и Южной Америки. Это объясняется тем, что в Европе и США вирус поражает В-клетки (В-лимфоциты), а в Азии и Южной Америке — Т-клетки (Т-лимфоциты) и естественные клетки-киллеры.
Причины хронически активной ЭБВ-инфекции неизвестны. Раньше считали, что болезнь обусловлена мутантными штаммами ЭБВ, которые могут привести к литической инфекции. Однако со временем выяснилось, что литические штаммы представлены и в контрольной группе. Позже возможными причинами заболевания называли гены SAP и перфорины. Однако версия с генами SAP не подтвердилась. Что же касается перфоринов, то в одном из исследований сообщалось, что хронически активная ЭБВ-инфекция связана с мутациями в обеих аллелях перфорина.
Заболевание имеет следующие характерные признаки:
1) острая ЭБВ-инфекция в начале, сопровождающаяся повышением количества антител к ЭБВ или ДНК ЭБВ в крови;
2) гистологические проявления проникновения зараженных вирусом клеток в органы;
3) обнаружение белка ЭБВ или нуклеиновой кислоты в тканях.
У большинства пациентов с хронически активной ЭБВ-инфекцией наблюдается повышение температуры, дисфункция печени и увеличение селезенки. Около половины больных имеют увеличенные лимфоузлы, тромбоцитопению (пониженное содержание тромбоцитов в крови) и анемию. Из других часто встречающихся симптомов можно назвать гиперчувствительность к укусам комаров, сыпь, гемофагоцитарный синдром и аневризма коронарной артерии (они проявляются у 20–40 % людей). Менее распространены кальциноз базальных ганглиев, язвы в полости рта, опухоли лимфатической ткани, интерстициальная пневмония и заболевания центральной нервной системы. При тромбоцитопении, выявленной в возрасте 8 лет и старше, а также инфицировании вирусом Т-клеток прогноз неблагоприятный. Смерть чаще всего наступает вследствие печеночной недостаточности, злокачественной лимфомы или сопутствующих инфекций.
При хронически активной ЭБВ-инфекции также отмечается несколько иммунологических нарушений. Например, у пациентов с пораженными Т-клетками и естественными клетками-киллерами часто повышен уровень про- и противовоспалительных цитокинов.
Для лечения хронически активной ЭБВ-инфекции было испробовано много методов.
Раньше многие ученые считали, что в некоторых случаях может быть эффективным противовирусное лечение (например, ацикловиром, ганцикловиром, видарабином). Но в целом противовирусное лечение не подходит для данного заболевания. Терапия иммуноглобулином, который хорошо нейтрализует внеклеточный вирус, тоже не показала обнадеживающих результатов.
Чтобы ослабить симптомы хронически активной ЭБВ-инфекции, используют иммунодепрессанты — кортикостероиды и циклоспорин. Это лечение оказывается успешным в лечении такого осложнения болезни, как гемофагоцитарный синдром. Однако против основного заболевания иммунодепрессанты бессильны. Более того, они могут блокировать иммунный ответ на ЭБВ, что приводит к размножению инфицированных вирусом клеток.
Для борьбы с заболеванием пытались использовать иммуномодулирующую терапию. У отдельных пациентов иммуномодуляторы интерферон-гамма и интерферон-альфа вызывали ремиссию, но о долгосрочном эффекте лечения данных нет.
Еще одна испытанная врачами методика — это цитотоксическая химиотерапия (лечение препаратами, содержащими циклофосфамид, антрациклины, винкристин, этопозид и преднизон). У большинства пациентов было отмечено временное улучшение состояния, но с течением времени болезнь продолжала прогрессировать.
Согласно результатам исследований, в некоторых случаях при хронически активной ЭБВ-инфекции эффективна пересадка стволовых клеток пуповинной крови. Однако нужно иметь в виду, что во всех исследованиях речь идет об одном или нескольких пациентах. Самое крупное исследование охватывало 15 человек. Восемь из них были живы через 40 месяцев после трансплантации. Семь человек умерли в среднем через 3 месяца после операции (три — из-за рецидива болезни, три — из-за трансплантата, один — от энцефаломиелита). Было установлено, что негативный прогноз после трансплантации более вероятен у пожилых больных и у пациентов с поздно выявленной ЭБВ-инфекцией.
Какие существуют перспективы в лечении заболевания? Поскольку после трансплантации пациенты с хронически активной ЭБВ-инфекцией имеют более высокие показатели осложнений, чем люди с другими диагнозами, есть необходимость в разработке новых методик лечения. В последнее время ученые работают над созданием препаратов для целевой терапии. Целевая терапия основана на применении лекарств, способных поражать конкретные белки вируса. Целевая терапия наносит гораздо менее ощутимый урон здоровью, чем другие существующие методики.
В МОН сообщили новости о дошкольном образовании
Украину ждет Бласко-2: как мы теряем дунайское пароходство
В Украине создали робота-полицейского для борьбы с агрессорами
ТВО голови ДФС Сергій Солодченко – "пташеня" одіозного Олександра Клименка
Израильские специалисты рассказали о симптомах болезни и как они проявляются на разных стадиях, раскрыли методы лечения и особенности карантина, а также сообщили сколько он может длиться и, самое главное, сколько и как Израиль тратит денег на борьбу с эпидемией.
Израиль еще пару месяцев назад был любимой страной для лечения многих состоятельных украинцев. Сегодня Израиль закрыл свои границы для туристов, но входит в число стран, которые самым эффективным образом справляются с эпидемией коронавируса.
Роман Гольдман
Медицинских туристов Израиль сейчас, естественно, не принимает. Но и для своих граждан здесь остановлены плановые операции – врачи берут только ургентные случаи. Продолжают работать в полном объеме только отделения для раковых больных.
Еще несколько недель назад больничные палаты интенсивной терапии переоборудовали под нужды больных с коронавирусом, чтобы они были полностью изолированы и в комнате была отдельная от общей система вентиляции. В палаты поставили мониторы, чтобы врач мог постоянно видеть пациента.
О том, как диагностируют и лечат коронавирус рассказал доктор-инфекционист больницы “Ихилов” Евгений Качман.
Евгений Качман
Скажите, как у вас диагностируют коронавирус? Кому делают тесты, потому что у нас в Украине это делают ограниченному числу людей? И мы не понимаем, сколько на самом деле инфицировано.
У нас, как и во всем мире, единственная диагностика на коронавирус – это ПЦР (тесты полимеразной цепной реакции). Берется мазок в носоглотке и делается молекулярный тест. Сейчас разрабатывается также наш тест на антитела, он проходит его валидацию в Центральной лаборатории Израиля.
То есть вы сейчас видите человека с видимыми признаками коронавируса и делаете ему тест ПЦР?
Тут не будет простого ответа на ваш вопрос: проверить все население мы не можем, но есть целый список людей, которым мы делаем анализы. Сейчас это 6-7 тысяч анализов в день, начинали с нескольких сот. Мы проверяем людей с подозрительной симптоматикой в больницах, людей, у которых есть хоть минимальная симптоматика, которые прибыли из мест, где высокая частота заболеваний (некоторые районы Большого Тель-Авива, Иерусалима).
На уровне поликлиники, если я слышу по телефону, что есть признаки (в поликлиники мы просим просто так не приходить), но нет отдышки и высокой температуры, то я говорю пациенту просто сидеть дома и не делать анализы. Вполне вероятно, у него коронавирус, но всем сделать анализ пока нет возможности. Только если бы пациенту было не 25 (как в этом случае), а 65 лет, у него были сопутствующие заболевания, отдышка и высокая температура, тогда бы мы его делали. Пока каждый раз врач решает индивидуально.
Если возможность все-таки посчитать больных?
Я могу сказать вам формулу, как это можно посчитать, если мы не можем всем сделать тест и проверить все население. Тогда нужно смотреть на некие абсолютные цифры – а именно тяжело больных или людей, которые скончались. Эти цифры всем известны. В Израиле на 1 апреля скончались 6 человек. Так как смертность в Израиле и всем мире от коронавируса– это 1%, то мы можем понять, сколько инфицированных было 3 недели назад. Их было 600. Потом мы знаем, что от каждого больного заражается 2-3 человека.
Значит, мы делаем некую прогрессию от того момента до сейчас, я вам ее точно не воспроизведу, но биологи ее умеют делать, и на данный момент у нас где-то 10 000 инфицированных. Поэтому через 2-3 недели от сегодняшней даты умрет где-то 100 человек. Это очень грубый подсчет, конечно. Но он позволяет представить число заразившихся, потому что точное не установит никто.
Как передается вирус?
Сейчас мы знаем, что он передается воздушно-капельным путем. Он не остается в воздухе, но передается с каплями слюны. Поэтому оставайтесь на расстоянии 2 метра с другими людьми и обсессивно мойте руки после прикосновений к поверхностям вне дома.
На какой стадии человек может заразить других?
За пару дней до того, как у него появятся первые симптомы. Поэтому мы просим уходить на изоляцию тех, с кем он контактировал 1-2 недели назад. Инкубационный период у человека в основном длится неделю-две.
Можете назвать симптомы для легкой, средней и сложной стадии заболевания?
Самые частые симптомы коронавирусной инфекции – это боль в горле, иногда насморк, легкий кашель, легкое недомогание, мышечные боли, боли в спине. Такое гриппоподобное недомогание, невысокая субфебрильная температура – 37,2- 37,5. Очень многие люди отмечают, что у них пропадает чувство вкуса и запаха.
То есть такой симптом наблюдается и это не выдумка?
Да-да, это говорят и доктора, которые сами болели. Как раз аппетит пропадает, потому что они не чувствуют вкуса и запаха. Кроме этого, у 20% бывает понос. Вот и все. У многих людей именно так этот вирус через несколько дней и проходит. И если мы им сделаем снимок легких или КТ (чего делать не надо), то снимок у них будет чистым.
Если болезнь осложняется – в основном это пожилые люди или с хроническими болезнями – примерно через 6-7 дней после начала заболевания и той легкой симптоматики у них возникает некий кризис, который сопровождается подъемом температуры выше 38,5-39, ухудшением дыхания, появляются симптомы удушья.
Если их осмотреть, то наблюдаем цианоз и снижение кислорода в крови. Такие люди нуждаются в немедленной госпитализации и постоянном наблюдении врачей. Многим из них будет хуже и им нужна будет вентиляция легких, потому что у них развивается виральная пневмония. И это видно на обычном снимке легких. И если мы видим такие симптомы, срочно госпитализируем.
Многим из них срочно нужна вентиляция легких. К тому же плохо им становится и по другим направлениям – давление падает, бывает поражение сердечной мышцы, поражение почек.
Люди с какими болезнями, кроме пожилых попадают в группу риска?
коридоры Ихилов
Это не только пожилые, молодым не нужно быть легкомысленными. Сегодня нам привезли пациента в очень тяжелом состоянии, которому всего 20 лет.
В группе риска люди, у которых гипертония, сахарный диабет любой формы, хроническая болезнь легких, сердечные заболевания и рак. Часто спрашивают про людей с ослабленным иммунитетом, касается ли это ВИЧ. Нет такой информации, что человек ВИЧ-инфицированный подвержен большей опасности. Нет, мы в этом контексте говорим о людях, получающих химиотерапию.
В контексте большого количества больных в Италии была такая статья недавно, что это якобы из-за того, что они употребляют много антибиотиков.
Нет, никакого отношения к антибиотикам это не имеет. В конце концов, мы все их едим, потому что их добавляют животным в корм и так далее. Но если бы это была какая-то суперрезистентная бактерия, тогда бы мы об этом говорили. А у нас речь идет о вирусе. И тут антибиотики ни при чем.
В Италии совсем другая проблема: это проблема демографическая, потому что в районах, где началась эпидемия, много пожилых людей. Но эти люди несмотря на возраст очень активны и не сидят дома. А, во-вторых, это недостаточные меры карантина в начале эпидемии, они слишком легко к нему отнеслись. И так получилось, что очень резко много людей заразились и их система здравоохранения была переполнена. И много больничного персонала заразилось.
Одна из главных проблем, что от коронавируса нет пока лекарств. Какие лекарства применяют против коронавируса на данном этапе в Израиле? Многие говорят о антималярийных лекарствах, действительно ли это так?
Проверенных лекарств против коронавируса нет. То, что мы используем, мы думаем, что оно помогает. Есть некие мнения, основанные на том, что давали пациентам, и думают, что оно помогло, есть ретроспективные описания групп людей с определенными болезнями, но не тяжелых больных, есть эксперименты в пробирке. И мы пользуемся этими лекарствами, потому что другого выбора нет.
Сделав такую ремарку, я могу сказать, что есть два лекарства от малярии: хлороквин и гидроксихлорохин, которые в пробирке имеют антивирусную активность и мы их даем больным средней и высокой тяжести. Не легким! Легким больным мы не даем ничего. Им не нужно ничего давать. Особенно молодым и детям.
Кроме хлороквина и гидроксихлорохина есть история про антибиотик азитромицин. Мы им не пользуемся широко, потому что данные о нем очень косвенные и основаны на маленьком и ограниченном исследовании. Но в других госпиталях его используют с антималярийными препаратами.
Третье – это антивиральные препараты, которые сейчас пытаются давать против коронавируса. Это протеазные ингибиторы как Калетра (ритоновир, лапировир). Мы ими тоже не пользуемся, потому что считаем, что это не помогает, а дает только побочные эффекты.
Есть попытка давать цинк, потому что вместе с антималярийными препаратами он увеличивает их антивирусное действие в пробирке. У цинка нет побочных действий, его можно давать.
Для более тяжелых больных хотелось бы давать что-то антивиральное, что работает против этого вируса конкретно, но пока такого нет. Есть препарат фирмы Гилеад, который тестируется, но пока его не дают. Есть японский препарат, довольно старый – Avigan, который дают там против гриппа и его же дают против коронавируса, но он недоступен в других странах.
Есть еще несколько препаратов, которые мы тестируем прямо на больных, чтобы понять, что же помогает. Например, такой препарат Токилизумаб (Актимра). А дальше искусственная вентиляция и палата интенсивной терапии, чтобы их продержать живыми, пока вирусная пневмония не пройдет.
В Израиле сейчас тоже жесткий карантин. Как повлияло введение карантина на распространение болезни?
У нас карантин ввели достаточно давно, мы были первыми, кто закрыли авиасообщение с Китаем, Японией и Европой. Тех, кто прилетели до этого, мы отправили на карантин. В том числе иностранцев. Отменили занятия в школах и детских садах. Потом ввели карантин, который не такой жесткий как у вас – у нас все-таки выключена экономика на 80%, но не на 100%.
Рестораны, кафе у вас тоже закрыты?
Да, давно. Три дня назад еще можно было заказать еду с собой и забрать на пороге заведения, сейчас только по заказу на дом. Тебе привезут под двери, позвонят и уйдут. А ты потом заберешь.
В Украине пару дней назад появилась такая странная инициатива – разрешить больным коронавирусом выходить в аптеки и магазины? Как вам такое решение?
Это неразумно. Человек с коронавирусом должен жестко сидеть дома или если у него нет такой возможности сидеть в отдельной комнате, то у нас их селят в гостинице, на всем готовом, которую специально сняло государство. Но человек, пока он не объявлен выздоровевшим, ему нельзя никуда ходить. Выздоровевшим мы его считаем, если он сдал 2 мазка на ПЦР в течение 2 дней, и они показали отрицательный результат.
Также не нужно отпускать детей гулять, если вы болели, а у ребенка не видно симптомов – дети очень часто переносят этот вирус на ногах. Но заразить других могут.
Если вдруг у кого-то в Украине есть такой больной, квартира многокомнатная, но как соблюдать карантин, как себя вести?
Нужно очень сильно соблюдать гигиенические правила, ходить в масках, мыть руки постоянно
Что делать тем, кто просто выходит в магазины и аптеки?
Нужно не приближаться на расстояние больше 2 метров, даже в очереди стоять на таком расстоянии, лучше брать все в перчатках, а потом при выходе из магазина их выбрасывать и обрабатывать руки антисептиком. Если есть маска, лучше надеть. Но если ее нет и не приближаться к человеку ближе, чем на 2 метра, то не страшно. Мы можем заразиться если человек близко к нам дышит, плюет или чихает.
По-вашему, сколько должен длиться карантин, чтобы эпидемия пошла на спад?
Это трудно пока сказать. Думаю, что мы просидим в том виде карантина, который есть, еще пару недель, а потом, если не будет увеличения больных, людей будут из карантина аккуратно выпускать. Но выборочно, чтобы дать работу каким-то секторам экономики. Люди пожилые продолжат сидеть на карантине, так же как и массовых мероприятий не будет, думаю, и через год, и через два. А частичный возврат к труду будет зависеть от того, как будет идти кривая. Сейчас она идет медленно, и это дает нам некоторые предпосылки надеяться на улучшение.
Читайте также: