Вирус ящура при какой температуре

ЯЩУР (aphthae epizooticae; синоним: афтозная лихорадка, febris aphthosa stomatitis epidemica)— инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся язвенным поражением слизистой оболочки ротовой полости, а также кожи между пальцами рук, ног и у ногтей.

Содержание

История

Ящур животных известен с 16 века. Заболевания ящуром людей впервые описал норвежский врач Сагар (М. Sagar) в 1764 году. Возможность заражения человека при употреблении молока от больной коровы была экспериментально доказана в опытах самозаражения Гертвигом, Манном и Вилленом (Hertwig, Mann, Villain) в 1834 г. В 1898 году Ф. Леффлер и Фрош (P. Frosch) открыли возбудителя болезни и установили его способность проходить через бактериальный фильтр.

Географическое распространение

В большинстве стран мира, особенно сельскохозяйственных, ящур является одной из самых распространенных инфекционных болезней животных. Лишь в Новой Зеландии он не зарегистрирован вовсе, а в Австралии последние случаи отмечались в 1872 году, что связано в основном с географической обособленностью этих стран. В прошлом нередко возникали эпизоотии (см.) ящура, охватывавшие несколько континентов; в 20 века заболевания ящуром животных регистрируются в виде энзоотий (см.) или эпизоотий, повторяющихся обычно через 10—12 лет. До настоящего времени весьма значительна заболеваемость животных ящуром в Южной Америке, Азии и большинстве стран Африки. Постоянно неблагополучными по этой болезни являются некоторые страны, граничащие с СССР, напр. Иран, Турция, Афганистан.

Несмотря на распространенность ящура среди животных, у людей он регистрируется крайне редко в виде спорадических случаев.

Этиология

Возбудитель ящура — вирус, относящийся к семейству Picor-naviridae, роду Aphthovirus. Существует семь серотипов вируса ящура — А, О, С, Азия 1, SAT 1, SAT 2 и SAT 3, обладающие различными иммунологическими свойствами; кроме того, известно более 60 серовариантов. Все типы и варианты вируса вызывают заболевание с одинаковой клин, картиной. Серотипы А, О и С широко распространены во всем мире, серотип Азия-1 — в странах Азии, а серотипы SAT 1, SAT 2 и SAT 3 — в странах Африки. Животные, переболевшие ящуром, вызванным вирусом одного типа, могут повторно заболеть при заражении вирусом другого типа.

В окружающей среде вирус может сохраняться до нескольких недель, а при низких температурах — до нескольких месяцев. В высушенном состоянии выживаемость вируса повышается. Он устойчив к действию многих хим. веществ, но инактивируется при воздействии щелочей, кислот, формальдегида; быстро погибает при пастеризации и кипячении.

Эпидемиология

Патогенез

Патогенез в значительной степени связан с дерматотропностью возбудителя. Вирус размножается в клетках эпителия слизистой оболочки или эпидермальных клетках кожи, что сопровождается воспалительной реакцией с развитием первичного аффекта — сначала в виде пузырьков, а затем поверхностных изъязвлений. В процессе репродукции вируса в серозном содержимом пузырьков накапливается большое количество возбудителя, который затем проникает в кровь, и происходит генерализация процесса. Диссеминация вируса сопровождается образованием вторичных афт на слизистой оболочке губ, носа, языка, конъюнктиве. Кроме того, вирус задерживается в кожных капиллярах, что приводит к образованию изъязвлений в межпальцевых складках кистей и стоп. Специфические афты возможны также на слизистой оболочке желудка, кишечника и половых органах.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения при ящуре у человека изучены недостаточно. Типичные для ящура изменения — пузырьки и афты — развиваются в эпителии слизистых оболочек и эпидермисе кожи. В эпителиальных клетках слизистых оболочек возникают тяжелые дистрофические изменения, главным образом по типу вакуольной дистрофии (см.). Наряду с этим описано сморщивание клеток с пикнозом ядер. В подлежащем участке сосочкового слоя дермы развивается гиперемия и скапливается серозный экссудат. Благодаря частичному сохранению клеток базального слоя на сосочковом слое происходит заживление пузырьков и язв без образования рубца. В единичных случаях ящур у людей может принять тяжелое течение. В этих случаях наблюдается значительное распространение везикулярных высыпаний, эрозий, язв не только в полости рта и зева, но и в пищеводе. При этом везикулы образуются в эпителиальном слое, экссудат скапливается под эпителием, и дно язв представлено подслизистой основой, поверхность которой некротизируется. Иногда наблюдается такое выраженное отслоение экссудатом эпидермиса, что на вскрытии последний снимается с кистей вместе с ногтями, как перчатка. По данным С. И. Ратнера и сотрудники (1956), при затяжном течении ящура под эпителием слизистых оболочек в области подсохшей эрозии обнаруживаются лимфоплазмоцитарные инфильтраты. Эндотелий сосудов набухший, соединительнотканный слой гиалинизирован. На вскрытии обычно обнаруживается увеличение размеров сердца за счет расширения его полостей. Миокард дряблый, глинистого вида на разрезе. Микроскопически выявляется серозный миокардит.

Иммунитет

Перенесенное заболевание оставляет прочный, но непродолжительный (на 1 —1,5 года) иммунитет строго типоспецифического характера.

Клиническая картина

Общепринятой клинической классификации ящура не существует. Можно выделить следующие клинические формы заболевания: кожную, слизистую и кожно-слизистую. При кожной форме немногочисленные изъязвления обнаруживаются только на коже, как правило, в области входных ворот инфекции; эта форма встречается чаще при профессиональном заражении. При слизистой форме основное проявление болезни — афтозный стоматит. Наиболее часто встречается кожно-слизистая форма, которая характеризуется поражением слизистой оболочки ротовой полости и глаз, а также кожи, преимущественно в области пальцев.

Инкубационный период — 2-12 дней (редко до 15), чаще 3—5 дней. Ящур, как правило, начинается остро с озноба, головной боли, слабости, недомогания, ломоты в мышцах, костях, пояснице, повышения температуры до 38—39,5°; описаны случаи постепенного развития болезни. Через 1—2 дня присоединяется сухость и ощущение жжения во рту, у некоторых больных, кроме того, светобоязнь, а иногда жжение при мочеиспускании. На губах, языке, твердом и мягком небе, слизистой оболочке щек на фоне резкой гиперемии и отека появляются мелкие (диам. 2—4 мм) овальные пузырьки , заполненные светлым прозрачным содержимым, которое быстро становится мутновато-желтым. Высыпания особенно многочисленны по краям языка и на его кончике. Через 1—2 суток пузырьки лопаются, а на их месте образуются болезненные, неправильной формы, ярко-красные поверхностные изъязвления, иногда сливающиеся между собой (см. Афты). После вскрытия пузырьков температура тела, как правило, снижается, однако самочувствие больных ухудшается. Они испытывают боль при глотании, появляется обильное слюноотделение (до 4—5 л в сутки), язык значительно увеличивается в размерах, речь становится невнятной, припухают и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Изъязвления на слизистой оболочке ротовой полости, губ, языке заживают обычно через 3—5 дней, не оставляя рубцов. Пузырьки, также впоследствии изъязвляющиеся, могут появляться на слизистой оболочке носа, влагалища, уретры, на конъюнктиве, задней стенке глотки. Кроме поражения слизистых оболочек, у большинства больных появляются пузырьки на коже. Наиболее характерная их локализация — кожа между пальцами рук и ног, а также у основания ногтей. В области кистей и стоп иногда отмечаются отек, жжение, ощущение ползания мурашек, зуд. В ряде случаев ногти впоследствии сходят. Одновременно у большинства больных нормализуется температура, улучшается самочувствие и наступает период реконвалесценции, продолжающийся 10—15 дней. Однако у некоторых больных возможно повторное высыпание пузырьков на слизистых оболочках и коже, и болезнь приобретает затяжной характер. В случаях тяжелого течения ящура появляется пятнисто-папулезная (иногда геморрагическая) сыпь на шее, груди, спине. У взрослых поражение внутренних органов клинически проявляется очень редко, у детей при ящуре, протекающем обычно тяжелее, чем у взрослых, нередко отмечаются диспептические явления — рвота, частый жидкий стул (иногда с примесью крови).

Кроме острого течения ящура, описаны случаи с затяжным (хроническим) течением (до 1-2 лет). Причем в более поздние сроки болезни высыпания на коже имеют вид не пузырьков, а бугорков, которые рассасываются с последующим шелушением кожи над ними.

Присоединение вторичной инфекции (наблюдается чаще у детей и лиц пожилого возраста, ослабленных предшествующими заболеваниями) может сопровождаться развитием пневмонии, сепсиса. В редких случаях ящур осложняется миокардитом.

Диагноз

Диагноз устанавливают на основании данных эпидемиол. анамнеза (контакт с больными животными, употребление сырого молока) и клин, картины (сочетание острого начала болезни, лихорадки, интоксикации с афтозным поражением слизистой оболочки ротовой полости и изъязвлением кожи в области межпальцевых складок и ногтевых фаланг). В крови в разгаре болезни отмечается эозинофилия, у части больных — лейкопения.

Лабораторная диагностика

Для выделения вируса ящура от больных исследуют отделяемое афт, кровь или мочу и проводят биологическую пробу на восприимчивых лабораторных животных (морские свинки, крольчата, мышата) либо в культуре клеток. Морские свинки легко заражаются при внутрикожном введении вируссодержащего материала в плантарную поверхность задних лапок; на которых первичные поражения в виде афт появляются через 24—48 часов. Мышат-сосунов и крольчат заражают подкожно или интраперитонеально. Через 2—5 суток после инокуляции у них развиваются парезы и параличи, и животные погибают.

Для выделения вируса ящура используют первично-трипсинизированные культуры клеток почек телят или поросят, которые заражают содержимым афт и выдерживают в термостате при t° 37°. Цитопатическое действие наступает через 20—24 часа. С помощью специфических сывороток обнаруживают и идентифицируют типы и варианты вируса ящура в реакции связывания комплемента (см.) и реакции преципитации в агаровом геле (см. Серологические исследования).

В последнее время для диагностики ящура стали применять иммуноферментный метод и иммуносорбентный метод меченных энзимом антител (см. Энзим-иммунологический метод). Эти методы позволяют обнаруживать и проводить количественное определение антител и антигенов.

Дифференциальный диагноз проводят с афтозным стоматитом (см.). Последний чаще встречается у маленьких детей, не сопровождается высокой температурой, характеризуется поражением только слизистой оболочки ротовой полости, другие слизистые оболочки и кожа остаются интактными. При афтозном стоматите, в отличие от ящура, не бывает повышенной саливации, изъязвления более глубокие, язвы никогда не сливаются между собой, дно их покрыто беловатым налетом; эозинофилии в крови не бывает.

В ряде случаев приходится проводить дифференциальный диагноз с ветряной оспой (см.), однако при ней пузырьки располагаются главным образом на туловище, иногда на волосистой части головы, но никогда не бывают на кистях и стопах. Пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости и в зеве при ветряной оспе почти никогда не изъязвляются, отсутствует повышенная саливация.

Ящур дифференцируют с многоформной экссудативной эритемой (см. Эритема экссудативная многоформная), для которой характерно появление резко ограниченных, довольно больших (до 3—5 см) ярко-красных пятен или папул (узелков) не только на кистях и стопах, но и на разгибательных поверхностях предплечий и голеней, вокруг крупных суставов, на лице. Поражения слизистых оболочек может не быть, иногда же появляются пузырьки на слизистой оболочке полости рта и губ, но они более крупные, чем при ящуре, а после их вскрытия образуются кровоточащие эрозии.

Иногда возникает необходимость проведения дифференциального диагноза между ящуром и синдромом Бехчета (см. Бехчета болезнь). Следует иметь в виду, что сходные с ящуром поражения слизистых оболочек и кожи вызывает вирус Коксаки А1б (см. Коксаки-вирусные болезни).

Лечение

Больных ящуром необходимо госпитализировать и изолировать до прекращения острых проявлений заболевания, но не менее чем на 14 дней (считая с его начала). Этиотропная терапия не разработана. Большое значение имеет тщательный уход за больными и соответствующая диета (дробное питание жидкой пищей 5—6 раз в день). Местно применяют полоскание полости рта одним из следующих растворов: 3% раствор перекиси водорода, 0,01—0,1% перманганата калия, 0,1% этакридина лактата (риванола); используют также настой ромашки. Афты обрабатывают 2—5% раствором нитрата серебра или концентрированным (1—3%) раствором перманганата калия. В период заживления афт рекомендуется смазывать их винилином, каротолином, маслом шиповника или облепихи. При поражении конъюнктивы назначают промывания глаз 2% раствором борной кислоты и закапывание 5—6 раз в сутки в оба глаза 30% раствора сульфацил-натрия. При тяжелом течении болезни, особенно у детей, при присоединении вторичной инфекции целесообразно назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии.

Прогноз

Ящур, как правило, протекает доброкачественно и заканчивается полным выздоровлением через 2—3 недели.

Профилактика

Наиболее эффективным методом профилактики ящура у людей является ликвидация его среди животных. С этой целью осуществляется комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий (ветеринарный надзор за ввозимыми животными, иммунизация здоровых животных, карантин и т. д.). Лица, ухаживающие за больными животными, должны быть обучены правилам личной и производственной гигиены, обеспечены спецодеждой. С целью предупреждения заражения через молоко и мясо больных и подозрительных на заболевание животных запрещается продажа этих продуктов; mhgo направляется на промышленную переработку, молоко пастеризуется при температуре 85° в течение 30 минут или кипятится в течение 5 минут. Важна санитарно-просветительная, работа среди населения районов, неблагополучных по ящуру, в частности разъяснение необходимости обязательного кипячения молока не менее 5 минут.

Г. Н. Кареткина; В. Н. Сюрин (этиол., лаб.), И. А. Чалисов (пат. ан.).

Что представляет собой вирус ящура? Каким образом передается инфекция? Каковы симптомы заболевания у животных и человека? Чем опасен вирус ящура? Как лечат недуг? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

Возбудитель заболевания

Возбудителем вируса ящура выступает специфическая структура рибонуклеиновых кислот, которая относится к семейству пикорнавирусов. Размер таких инфекционных частиц составляет порядка 30 нанометров. Микроскопическая структура состоит из РНК, окруженной белковой оболочкой. Оказавшись в организме человека, либо животного, вирус поражает лимфу. Развитие инфекции происходит на протяжении 48 часов.

Вирус ящура обладает устойчивостью к воздействию жары и холода в естественных условиях. Однако моментально погибает при воздействии температуры более +80 °С. Находясь в фекалиях животного, которые оказались в окружающей среде, возбудитель инфекции переходит в неактивную фазу, сохраняя жизнедеятельность на протяжении более 100 суток. Вирус ящура теряет способность к размножению под влиянием ультрафиолетовых лучей, а также обеззараживающих веществ.

Механизм развития инфекции

Проникнув в организм, вирусный возбудитель концентрируется на слизистых оболочках ротовой полости и поврежденных участках кожи. В местах внедрения в ткани инфекция скапливается в небольших везикулах. Здесь наблюдается активное размножение вируса. Затем инфекция распространяется кровотоком, атакуя ткани органов и систем. Со временем развивается интоксикация организма. Патологические рибонуклеиновые структуры оседают в эпителии ротовой полости и носоглотки, концентрируются в уретре.

Группы риска

Какие категории населения находятся в группе повышенного риска инфицирования вирусом ящура? Обычно развитие заболевания наблюдается среди персонала животноводческих предприятий. Как показывает практика, чаще всего вирусная инфекция поражает доярок, загонщиков скота, людей, что трудятся на скотобойнях и мясокомбинатах. Иногда, в результате халатного отношения к работе, вирус ящера у человека наблюдается среди ветеринаров и зоотехников.

В то же время не зафиксировано ни одного случая передачи возбудителей недуга от одного человека к другому. Обусловлено это низкой восприимчивостью человека к инфекции. Помимо прочего, после выздоровления люди приобретают кратковременный иммунитет, длительность которого составляет примерно год.

Симптомы ящура у животных

Зачастую инфекция поражает молодняк большого рогатого скота. Неполовозрелые животные не имеют иммунитета против вируса и более тяжело переносят заболевание. Для развития недуга характерно появление лихорадки, которая сопровождается высыпаниями на конечностях, слизистых оболочках рта, тканях, что прилегают к рогам, а также на коже вымени.

Вирус ящура у животных атакует организм на протяжении 10-15 суток. Этому предшествует инкубационный период, который длится 2-4 дня. В большинстве случаев скот удается благополучно излечить. Однако при тяжелом течении заболевания наступает летальный исход.

Симптомы у человека

Какие симптомы вируса ящура отмечаются у людей? Зачастую уже на протяжении инкубационного периода, продолжительность которого составляет порядка недели, у инфицированного человека отмечаются первые характерные признаки заболевания. К таковым относится:

• озноб;
• приступы головной боли;
• общее недомогание;
• болевые ощущения в мышцах;
• повышение температуры до +38… +39 °С.

Затем вирус ящура у человека начинает прогрессировать. Через несколько дней к вышеуказанным симптомам добавляется ощущение жжения и сухости в ротовой полости. Проявляется светобоязнь, возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

Что касается внешних признаков вируса ящура, отмечается появление мелких белесых пузырьков на нёбе, губах, внутренней поверхности щек. Примерно спустя сутки такие афты вскрываются, что приводит к образованию язвочек ярко-красного оттенка. На данном этапе развития недуга наблюдается постепенное снижение температуры тела. Несмотря на такое сравнительное облегчение, общее состояние инфицированного человека ухудшается. Возникают сильные боли при глотании, происходит обильное выделение слюны. Затем отекают ткани языка, припухают губы. Речь приобретает невнятный характер.

При отсутствии адекватного лечения вируса ящура, у человека пузырчатые образования перемещаются на кожу ног и рук. Здесь афты заживают гораздо быстрее, нежели на слизистых оболочках. В течение 3-5 дней от них не остается никакого следа.

Течение заболевания у детей имеет более тяжелый характер. К вышеуказанным симптомам зачастую добавляется тошнота, частые позывы к рвоте, расстройство пищеварительных органов, изменение структуры стула, диарея.

Особенности передачи инфекции

Инфекция может распространяться между животными и от скота к человеку. Пораженные вирусом люди являются лишь носителями. Однако они не способны передавать возбудитель заболевания другому человеку. Наиболее восприимчивы к вирусу дети. Способствует этому наличие неокрепшей иммунной системы.

Как передается вирус ящура? Инфекция распространяется контактным способом. Заражение наблюдается в случае проникновения возбудителя в организм при уходе за крупным рогатым скотом. Вирус может концентрироваться на шерсти животных, содержаться в загрязнениях, испражнениях.

Обычно, люди инфицируются при вдыхании взвешенной в воздушном пространстве пыли. Иногда заражение происходит при контакте грязных рук со слизистыми оболочками рта. Болезнь способна развиваться также при употреблении мяса и молока животных.

Лечение ящура у животных

Уничтожение инфекции среди крупного рогатого скота происходит путем изоляции больных животных от остальной части стада. Последних содержат в отдельных помещениях. Уничтожают вирусный возбудитель введением в организм обеззараживающих сывороток, содержащих такие вещества как реконвалесценты, лактоглобулины, иммунолактоны.

В период восстановления животным предлагают обилие чистой воды и питательные корма. Слизистые оболочки ротовой полости периодически обрабатывают антисептиками. В целях устранения язвочек на поверхности кожи назначают мази с заживляющим эффектом. Дополнительно могут применяться антибиотики и обезболивающие препараты.

В случае широкого распространения инфекции в стаде вводят карантин. При наступлении эпидемий больной скот уничтожают. Туши животных утилизируют, сжигая в печах. Карантинные меры прекращаются по прохождению 21 дня с момента фиксации последнего случая заражения.

Лечение ящура у человека

Терапия при инфицировании вирусным возбудителем требует помещения зараженного человека в стационар. Лечение предполагает регулярную дезинфекцию ротовой полости, заживление образованных язв, применение мер, направленных на облегчение общего состояния больного.

Инфицированным людям предлагается легкоусвояемая пища с полужидкой консистенцией. Еда должна иметь комнатную температуру и не содержать ингредиентов, способных оказывать раздражающее воздействие на слизистые оболочки. При обширном распространении язвенных проявлений питание больному обеспечивают через введение пищи посредством зонда.

В целях местного лечения используют воздействие на пораженные участки кожи лазерным и ультрафиолетовым излучением. Для скорейшего заживления язвочек назначают обработку тканей флореналевой, оксолиновой либо интерфероновой мазью.

Чтобы облегчить страдания больного в ходе лечения используют болеутоляющие, сердечно-сосудистые, жаропонижающие фармакологические препараты. При потребности выполняют мероприятия, направленные на выведение из организма токсинов. Для поддержания иммунитета назначают витаминные комплексы.

В большинстве случаев ящур не представляет для человека смертельной опасности. Прогнозы при такой вирусной инфекции крайне благоприятны. Полное выздоровление с формированием соответствующего иммунитета наступает за довольно короткий период. Недуг не оставляет после себя никаких последствий. Случаи летального исхода изредка наблюдаются лишь среди новорожденных и малышей раннего возраста.

Профилактика

Предотвратить инфицирование вирусом ящура позволяет, в первую очередь, личная гигиена и соблюдение санитарных норм. В целях предупреждения заболевания нередко проводится соответствующая вакцинация животных.

Особое значение в плане профилактики имеет выполнение инструкций во время работы на фермах, скотобойнях, мясокомбинатах. Согласно предписаниям, ухаживать за скотом необходимо, облачившись в спецодежду, защитную маску, перчатки. После окончания работы важно мыть руки с мылом.

Чтобы лишний раз не подвергать себя опасности инфицирования вирусом, стоит употреблять в пищу исключительно проверенные, безопасные продукты животного происхождения. Посуду, в которой мясо либо молоко сберегалось в сыром виде, нужно тщательно очищать с использованием моющего средства.

Последний зарегистрированный случай эпидемии ящура

В октябре текущего года зафиксировали вирус ящура в Башкирии. Режим чрезвычайной ситуации был введен в поселках Ермухаметово и Урмекеево, что находятся на территории Туймазинского района. В регионе перекрыли дороги, что ведут к отмеченным населенным пунктам, а также установили пропускные пункты. Специальные подразделения по устранению чрезвычайных ситуаций оборудовали дезинфицирующие станции. Начались активные мероприятия по обеззараживанию фермерских хозяйств.

В ходе устранения эпидемии был обнаружен вирус ящура в молочной продукции. Продажа последней из рук в руки оказалась под запретом. Крупный рогатый скот в вышеуказанных населенных пунктах пришлось истребить. Остальные животные в прилегающих регионах подверглись вакцинации. На данный момент мясо и молоко не продается как населению, так и предприятиям, пока не будет полностью уничтожен вирус ящура в Башкирии.

В заключение

Как видно, ящур является достаточно опасной инфекцией вирусной природы, которая способна нанести существенные убытки животноводческим хозяйствам. Впрочем, при условии соблюдения установленных инструкций и личной гигиене заболевание не представляет опасности для человека. Если же инфекции все же удается поразить организм, прогнозы на полное восстановление здесь положительные.

Ящур – особо опасное вирусное заболевание, поражающее крупный рогатый скот (КРС). При определенных условиях болезнь может передаваться от больного животного людям. Вирус ящура у человека проявляется симптомами интоксикации организма в форме повышенной температуры тела, лихорадки и слабости. Также на слизистых оболочках рта и носа появляются изъязвления и пузырьки.

Описание болезни

Ящур известен с давних времен. Клинические проявления у коров, свиней и случаи передачи заболевания от парнокопытных животных человеку имеют место в описаниях врачей еще древних времен.

В конце 18-го века сделано открытие, что заболевание ящур передается только от животных, и больные люди не заразны для окружающих. В 1897 году ученый Леффлер проводил опыты по фильтрации слюны больных коров и овец, показавшие, что возбудителем являются мельчайшие частицы, по размерам намного меньше бактерий.

Болезнь вызывается РНК-содержащим вирусом, относящийся к семейству пикорнавирусов. Он представлен цепью рибонуклеиновой кислоты, имеющей защитную белковую оболочку. Такое строение позволяет возбудителю проникать в клетку хозяина, преимущественно в эпителий слизистых оболочек и в клетки лимфатической системы.

Вирус имеет несколько серотипов. На сегодняшний день науке известны семь разновидностей и еще больше подвидов.

Вирус ящура у животных поражает слизистые ротовой и носовой полости, лимфатические узлы. Наибольшая его концентрация наблюдается в слюне, молоке на 1-2 сутки после начала проявления признаков болезни.

Вирус ящура хорошо переносит воздействие низких температур и высушивание. Он крайне тяжело поддается устранению с помощью различных дезинфицирующих средств (хлорная известь, перекись водорода, спиртовой раствор). В земле и водной среде вирус сохраняется в течение 3-х месяцев, при пониженных температурах (—30-40 ºC) его жизнеспособность может длиться несколько лет.

Губительными для вируса ящура являются высокие температуры (при кипячении он погибает за 10-15 секунд) и щелочная среда (погибает за 8-10 минут). Обработка пищевой содой или раствором формальдегида также нейтрализуют вирус.

Причины

Передача ящура от КРС к человеку происходит при проникновении вируса внутрь через раны, ссадины и микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек рта и носа. Возбудитель локализуется и начинает размножение в клетках эпителия, затем распространяется по всему организму током крови, частично задерживаясь в лимфатической системе организма.

Ящур – болезнь животных, передающаяся человеку фекально-оральным или воздушно-капельным путем. Первый, чаще всего, происходит при употреблении в пищу некипяченого молока, взятого у больного животного. Реже встречается передача вируса через плохо прожаренное мясо.

Болезнь может также развиться при несоблюдении правил гигиены, при загрязнении еды через руки, одежду или обувь персонала, работающего или контактирующего с больным животным. Большую роль играют в распространении ящура корма, навоз, инструменты ухода за животными.

Воздушно-капельный путь передачи встречается при вдыхании человеком частиц пыли, опилок, загрязненных выделениями больного животного и содержащих на своей поверхности определенное количество вируса. Этот путь передачи встречается реже, при этом имеет значение наличие микротравм на поверхности слизистой носа человека, так как проникновение возбудителя внутрь происходит через повреждения наружных оболочек кожи.

Симптомы

Инкубационный период ящура с момента проникновения вируса внутрь до проявления первых признаков болезни длится примерно 4-6 дней, может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от сопротивляемости организма человека.

Заболевание имеет острое начало, характерное для большинства инфекционных болезней:

1. Температура тела повышается до 40 градусов Цельсия, начинается озноб, появляется сильная головная боль и ломота в мышцах.
2. Могут появляться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея.

В конце первого дня болезни появляются специфические симптомы:

1. У больного возникают характерные высыпания в ротовой полости – они имеют вид небольших пузырьков (везикул) округлой формы, содержащих внутри прозрачную жидкость. Через некоторое время везикулы вскрываются, оставляя болезненные язвочки и эрозии. Слизистая рта при этом имеет красный цвет, отечна и болезненна.
2. У некоторых заболевших кожные покровы на руках (межпальцевые и околоногтевые пространства) одновременно поражаются аналогичной везикулярной сыпью. Нередко пузырьки образуются и на слизистых оболочках носа, половых органов, сопровождаясь зудом и жжением.

Ящур имеет симптомы, позволяющие с высокой вероятностью заподозрить его у больного ребенка:

1. На коже между пальцами и в области ногтей появляется характерная сыпь, представленная пузырьками и язвочками размером 3-5 мм.
2. Везикулярные поражения слизистых оболочек ротовой и носовой полости, имеющие округлую или продолговатую форму, появляющиеся в конце 1-го дня заболевания.
3. Повышенное слюноотделение.
4. Сочетание этих признаков с эпизоотическими данными — проживание рядом с фермой или при контакте ребенка с крупным рогатым скотом — позволяет предположить о возможности заражения ящуром.

Диагностика

Постановка диагноза при ящуре чаще всего не вызывает затруднений (характерные проявления болезни, контакт с КРС и его продуктами или выделениями).

Обязательным для подтверждения является:

• лабораторная диагностика мочи и кала больного;
• серологическая реакция (анализ крови) на наличие антител к вирусу ящура.

Лечение

Лечение ящура проводится по нескольким направлениям – этиологическое (избавление от возбудителя), патогенетическое (предупреждение дальнейшего размножения вируса), симптоматическое (избавление от боли, высокой температуры, улучшение самочувствия). Обязательным является назначение постельного режима.

Чаще всего больные самостоятельно обращаются к врачу-терапевту. При постановке диагноза заболевший человек госпитализируется в инфекционное отделение, где лечение проводит врач-инфекционист.

Лечение ящура проводится с использованием нескольких групп препаратов:

1. Для борьбы с непосредственно возбудителем применяют противовирусные препараты – Бонафтон, Ацикловир.
2. Назначается симптоматическая терапия: парацетамол, обезболивающее, обильное питье, витаминный комплекс.
3. Для профилактики присоединения вторичной инфекции через изъязвления полость рта обрабатывают растворами антисептиков: хлоргексидином, фурацилином, мирамистином. При сильных болях назначают обезболивающие мази и спреи, ротовые ванночки из раствора ромашки.

Физиотерапия применяется местно и по назначению лечащего врача. Используется локальное ультрафиолетовое облучение везикул, начиная с 3-го дня заболевания.

Диета состоит из жидкой и полужидкой пищи. Нельзя употреблять слишком горячую, перченую пищу, так как это вызовет дополнительное раздражение ротовой полости и ухудшит заживание язв.

Прогноз

При своевременно поставленном диагнозе и назначенном лечении прогноз при ящуре благоприятный. Опасность представляют случаи запоздалого обращения к врачу, грозящие осложнениями и присоединением вторичной инфекции.

При отсутствии лечения ящур может вызвать следующие осложнения:

• миокардиты, вызванные кокковой инфекцией;
• пневмония;
• пиелонефрит;
• сепсис – из-за распространения вируса по кровотоку и ответной реакции организма.

Профилактика

Основную роль в предупреждении болезни играет следование правилам личной гигиены и употребления пищи. Молоко необходимо пить только кипяченое, мясо — употреблять после полной прожарки. Уходя домой после работы на животноводческих фермах, нужно снять спецодежду, перед едой мыть руки с мылом.

При обнаружении заболевания среди крупного рогатого скота больное животное должно быть изолировано и помещено в карантинную зону. Весь уход за ним должен проводиться отдельными инструментами и инвентарем.

Видео

Больше полезной информации о таком заболевании как ящур смотрите на видео.