Вирусная экзантема у детей можно ли купать
Классификация проявлений
Вирусная экзантема у детей: симптомы и лечение
В зависимости от тяжести течения вирусную экзантему у детей разделяют на три степени тяжести:
- легкий вариант характеризуется единичными высыпаниями на коже. Ребенок чувствует себя хорошо и не предъявляет жалоб. При термометрии отмечают повышение температуры до 37–37,5 градусов;
- средняя степень тяжести проявляется большим количеством элементов сыпи, которая может зудеть и проявляться другими неприятными ощущениями. Температура тела достигает 38 градусов. Жаропонижающие средства эффективны;
- тяжелое течение требует госпитализации ребенка в лечебное учреждение. Высыпания обильно покрывают кожу и могут встречаться на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Общее состояние ребенка тяжелое. Лихорадка, темапература достигает 40 градусов, сопровождается признаками интоксикации.
Признаки и причины заболевания
Вирусная экзантема у детей сопровождается различными симптомами. Их характер зависит от возбудителя заболевания. В детском возрасте чаще отмечается инфицирование вирусом Эпштейна – Барр, краснухи, ротавирусом и аденовирусом. Вирус Эпштейна – Барр проявляется розовыми папулами небольшого размера. Они немного выступают над кожей. Высыпания появляются на ладонях и стопах. При инфекции, связанной с данным вирусом, отмечаются светобоязнь и увеличение различных групп лимфатических узлов.
Краснуха — распространенная детская инфекция. Первоначально на коже возникают гиперемированные пятна небольшого диаметра. Постепенно они превращаются в папулы. Помимо сыпи, развивается интоксикационный синдром с повышением температуры тела, головной болью и общей слабостью.
Признаки вирусной экзантемы
Ротавирусная инфекция чаще встречается у детей до трехлетнего возраста. Она передается контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Сыпь мелкопятнистая, способна покрывать все тело. Высыпания сопровождаются диспепсическими явлениями: массивной диареей и рвотой. Лихорадка достигает 38–38,5 градусов. Основная угроза для ребенка — развитие обезвоживания с нарушением функции внутренних органов.
Аденовирус приводит к ярко-красным высыпаниям, которые не возвышаются над кожей. Сыпь сопровождается зудом. Для аденовирусного поражения характерно увеличение лимфатических узлов и катаральное воспаление на миндалинах. Гнойный налет при этом отсутствует. Острая аденовирусная инфекция сопровождается конъюнктивитом.
Дифференциальную диагностику между причинами вирусной экзантемы проводит врач. Родителям не следует заниматься самолечением. Это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнением.
Герпетические вирусы встречаются у детей различного возраста. Возбудитель, вызывающий ветряную оспу, приводит к появлению специфической вирусной экзантемы. Она характеризуется стадийностью изменений на коже. Первоначально на кожном покрове появляются участки покраснения небольшого размера. Ребенок становится беспокойным в связи с сильным зудом. Пятна превращаются в возвышающиеся папулы. На месте последних развиваются везикулы с прозрачным содержимым. После того как пузырьки лопаются, образуются корочки. Весь цикл высыпаний занимает 2–3 дня.
Диагностика заболеваний
Постановка диагноза при кори и других инфекционных патологиях проводится по следующему алгоритму:
- Врач узнает у ребенка его жалобы, а также беседует с родителями. При вирусных поражениях следует выявить предшествующий высыпаниям контакт с больными детьми. Это выявляется у детей, посещающих организованные коллективы: детский сад, поликлинику и др.
- Внешний осмотр с изучением характера высыпаний.
- В клиническом и биохимическом анализе крови обнаруживают воспалительные изменения: повышение количества лимфоцитов, а также увеличение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
- Для идентификации конкретного возбудителя используются молекулярные методы: полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА). ПЦР позволяет выявить в крови нуклеиновые кислоты возбудителя. При ИФА анализируют уровень иммуноглобулинов М и G, свидетельствующих о попадании вируса в организм.
Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Он проводит их расшифровку, учитывая эпидемиологический анамнез и клинические проявления.
Подходы к терапии
Если экзантема протекает без температуры и не сопровождается симптомами интоксикации, то ребенок не нуждается в госпитализации. При тяжелом течении амбулаторное лечение не проводится. Основной метод терапии — использование лекарственных средств. При температуре выше 38 градусов используют жаропонижающие препараты. Их можно применять в виде таблеток или свечей. Выраженный зуд и отек кожи в области высыпаний является показанием к использованию антигистаминных средств. Существующие противовирусные препараты обладают ограниченной эффективностью.
Заразна ли вирусная экзантема? Большая часть возбудителей, вызывающих высыпания на коже, могут передаваться другим людям. Поэтому детей с вирусной экзантемой изолируют от окружающих.
Вирусная экзантема в детском возрасте сопровождает большое количество заболеваний. Прогноз благоприятный, так как большинство инфекций при своевременном назначении лечения не прогрессирует. У ребенка наступает полное выздоровление. Если патология сопровождается лихорадкой, массивной диареей и рвотой, то она может привести к тяжелым осложнениям в виде обезвоживания, фебрильных судорог и др.
Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром "рука-нога-рот"
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Высыпания на коже у детей – это очень распространенный симптом, который может указывать на различные патологии. Одной из таких патологий является экзантема. Это заболевание часто встречается у детей до года. Оно может быть спровоцировано вирусами различного характера – ветряная оспа, корь, ротавирус, аденовирус, герпес, а также иметь бактериальное происхождение. Но бактериальная экзантема встречается гораздо реже, чаще педиатры сталкиваются именно с вирусной экзантемой.
Что такое вирусная экзантема у детей?
Экзантема – это острая реакция организма ребенка на различные инфекции, эта реакция сопровождается появлением на коже краснухоподобной сыпи. Врачи в равной степени регистрируют данное заболевание как у девочек, так и у мальчиков.
Пик заболеваемости приходится на возраст 2-10 месяцев.
Ответная реакция организм с появлением сыпи обусловлена иммунным ответом на инфекционный возбудитель. Иммунитет малышей реагирует на инфекции очень бурно.
Виды экзантемы
Существуют следующие разновидности вирусной экзантемы:
По степени тяжести вирусная экзантема делится на:
- Легкая – высыпаний на теле немного, температура нормальная или повышается до 37,5 градусов.
- Средняя – высыпания покрывают большую часть тела, температура около 38 градусов, сбивается жаропонижающими средствами.
- Тяжелая – в этом случае ребенка госпитализируют, высыпания распространится не только по поверхности кожи, но могут наблюдаться в ротовой полости и на слизистых гениталий. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до критических отметок.
Причины вирусной экзантемы
Причинами появления экзантемы является отечность коллагеновых волокон в результате очень активного ответа иммунной системы на наличие вирусного агента в организме.
- вируса кори,
- вируса герпеса,
- аденовируса,
- паравируса,
- энетеровируса,
- вируса ветряной оспы и так далее.
Симптомы
Клиническая картина вирусной экзантемы заключается в появлении сыпи и повышении температуры, которая держится 4-5 суток. Сыпь под воздействием разных факторов может становиться интенсивнее. Такими факторами могут быть горячая вода, яркий солнечный свет, эмоциональное перенапряжение и прочее. Очень важно оградить малыша от подобных факторов, чтобы не усугубить течение патологии.
У новорожденных детей при экзантеме может усиливаться пульсация родничка.
Общие признаки экзантемы у детей:
- насморк и кашель,
- увеличение лимфатических узлов в области шеи,
- признаки интоксикации организма,
- головная боль,
- слабость,
- расстройство пищеварения,
- ухудшение или отсутствие аппетита.
В зависимости от типа инфекции, симптомы сыпи будут несколько различаться:
- Энетеровирус – сыпь покрывает большую часть тела ребенка, представляет собой мелкие папулы. Имеется интоксикационный процесс.
- Аденовирус – по всему телу наблюдаются розовые пятна, в некоторых случаях развивается кератоконъюнктивит.
- Краснуха и ротавирус – пятна розовые, могут сливаться друг с другом, при близком рассмотрении можно заметить, что они возвышаются над поверхностью кожи.
- Вирус Эпштейна-Барр – высыпания напоминают корь, возможен фарингит и отек век.
- Синдром Джанотти-Крости – ассиметричное расположение сыпи, иногда можно заметить ее слияние.
- Паравирус В-19 – сыпь локализуется на переносице и щеках, иногда отмечается скрытое течение патологии.
Экзантема у детей лечение
Терапевтическая схема лечения вирусной экзантемы выглядит следующим образом:
- Охранительный режим – интоксикация крайне ослабляет организм ребенка, поэтому необходим постельный режим и щадящее питание.
- Восполнение жидкости – в результате температуры, рвоты и диареи организм теряет много жидкости, потому ребенку назначаются Регидрон или Регидрон Био.
- Противовирусная терапия – Ацикловир, Валацикловир или другой, назначенный врачом препарат.
- Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетомол или их комбинация.
- Местные анестетики – актуальны при герпетическом стоматите, когда болезненность мешает приему пищи и воды. Назначается Калгель, Лидокаин или препараты на его основе.
- Местные антисептики – препятствуют присоединению вторичной инфекции, ускоряют заживление сыпи. Например, Местамидин.
- Антигистаминные препараты – назначаются при выраженном зуде – Супрастин, Цетризин, Лоратадин. Также можно использовать местную форму препаратов – Псилобальзам, Фенистил.
Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики и динамикой ее регресса.
Из средств народной медицины рекомендуется купание ребенка в отварах пихты, чистотела, ромашки. Кожные покровы можно обрабатывать настоями листьев смородины, мяты, калины.
Возможные осложнения
Осложнения вирусной экзантемы наблюдаются очень редко. Были зафиксированы единичные случаи у детей, иммунитет которых находился на крайне низком уровне. У них развивались нарушения в функционировании пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, увеличение аденоидов, реактивный гепатит, появлялись часты рецидивы респираторных заболеваний.
Советы доктора Комаровского
Известный педиатр Комаровский говорит о том, что вирусная экзантема не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка, но это вовсе не означает, что ее можно не лечить.
Несмотря на то, что сыпь при вирусной экзантеме проходит на 5-6 сутки, доктор Комаровский рекомендует родителям все же сдать анализ крови ребенка на определение вируса, который спровоцировал эту патологию.
Профилактика
Проводить профилактику экзантему у детей не имеет смысла по следующим причинам:
- Никаких 100% эффективных мер не существует. Так как спровоцировать появление экзантемы может огромное количество вирусов, уберечь от всех них ребенка невозможно.
- Сыпь всегда появляется внезапно, и каких-то предпосылок к ее возникновению нет. За исключением сообщений о наличии вирусных эпидемий в том или ином районе.
- Экзантема – это развое заболевание. Однажды перенеся эту инфекцию, человек уже не будет заражаться ею повторно. Педиатры считают, что лучше дать малышу переболеть этим заболеванием в детском возрасте, чем во взрослом – у взрослых людей течение заболевания более сложное.
Также о нецелесообразности профилактики экзантемы говорит тот факт, что 90% детей переносят заболевание легко и без осложнений. У 10% детей патология длится несколько дольше, и может сопровождаться осложнениями. Но и в первом и во втором случае заболевание проходит бесследно.
Несмотря на то, что в большинстве случаев вирусная экзантема протекает в легкой или в средней форме, при возникновении сыпи на теле ребенка родители должны незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно назначенная терапия позволит избежать перехода заболевания в тяжелую форму, а также существенно облегчит состояние малыша, и ускорит выздоровление.
Это заболевание, называемое в народе трёхдневной лихорадкой, псевдокраснухой и внезапной экзантемой, довольно сложно отличить от других недугов. Симптомы, которые присущи розеоле, могут появиться и при других болезнях. Все мы знаем, что маме не стоит заниматься постановкой диагноза. Это работа врачей. Однако в случае с розеолой даже они могут ошибиться. Не зря некоторые специалисты говорят, что розеола – это загадка для врачей.
Загадочная болезнь
Розеола – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 6-го и 7-го типов. С этим недугом сталкиваются многие дети в возрасте до 2-х лет. Чаще всего малыши страдают розеолой в весенний период. Иногда детская трёхдневная лихорадка диагностируется в начале лета.
К 4-м годам (а иногда немного позже) у малышей в крови появляются антитела (особые гликопротеины). Их выявляют благодаря проведению специального анализа крови. Антитела свидетельствуют о том, что ребёнок перенёс розеолу, и теперь она у него больше не появится. Эти гликопротеины дают человеческому организму неуязвимость к детской трёхдневной лихорадке. Повторное инфицирование у взрослых невозможно.
Розеола возникает у ребёнка при попадании в его организм вируса герпеса. Заражение происходит только воздушно-капельным путём. Чаще всего возбудитель передаётся от родителей. Таким образом, можно с уверенностью положительно ответить на вопрос, заразна ли розеола детская. Симптомы после попадания в организм возбудителя возникают не сразу же, а через несколько суток. Инкубационный период заболевания может составлять от 5 до 15 дней.
Заболевание начинается остро. У ребёнка поднимается температура тела до 39 градусов, а в некоторых случаях и выше, замечаются фебрильные судороги (конвульсии, которые возникают из-за высокой температуры). Другие симптомы в первые дни не появляются. Малыша не беспокоит ни насморк, ни кашель. Через 3 или 4 дня температура спадает. Тело больного ребенка покрывается небольшими и неяркими пятнами розового цвета (сперва попка, потом спинка, грудь, а затем голова и конечности). В некоторых случаях увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы.
Высыпания имеют особенность, благодаря которой можно отличить розеолу детскую от других заболеваний. При трёхдневной лихорадке розовые пятна во время надавливания становятся бледными. При краснухе и других болезнях сыпь свой цвет не меняет.
Через несколько дней, прошедших с момента появления высыпаний на теле, розовые пятна начинают постепенно исчезать. Цвет кожи восстанавливается. Сыпь проходит, но при этом пигментации и шелушения не наблюдается. Температура тоже не поднимается. У ребенка наступает выздоровление.
Родителям стоит помнить, что каждый малыш индивидуален. Течение розеолы у разных детей может не совпадать. Например, у одного ребёнка родители могут вообще не заметить заболевания. Оно внезапно наступит (вечером) и быстро пройдёт (сыпь может исчезнуть уже утром). В большинстве же случаев выздоровление наступает не через несколько часов, а через несколько дней с момента подъёма температуры тела.
Симптомы розеолы детской легко спутать с признаками других болезней. Именно поэтому врачи иногда ошибаются с диагнозом. Высокая температура, которая держится несколько дней при трёхдневной детской лихорадке, может быть сигналом воспалительного процесса в юном организме, признаком начинающегося заболевания. После появления сыпи тоже нельзя сказать, что у ребёнка действительно розеола. Этот симптом появляется при разных недугах.
Чаще всего розеолу врачи путают:
- с краснухой,
- с инфекционным мононуклеозом,
- с аллергией,
- с потницей.
Специалисты из-за своих ошибок назначают неправильное лечение. Иногда они выписывают антибиотики. Однако при розеоле их приём не даст никакой пользы. Антибиотики могут только навредить, так как из-за них нарушается баланс микрофлоры в кишечнике, возникает дисбактериоз.
Розеолу все же можно отличить от других болезней. Опытным врачам известны отличительные черты недугов. Например, при краснухе у ребёнка температура тела поднимается одновременно с появлением сыпи. При розеоле наблюдается совершенно иная картина – температура тела держится у ребёнка в течение нескольких дней и спадает в момент появления высыпаний.
Единственный способ, позволяющий точно диагностировать детскую трёхдневную лихорадку – выявить вирус герпеса, ставшего причиной розеолы, с помощью анализа на ПЦР (высокоточный метод диагностирования различных инфекций). Если результат окажется положительным, то ребёнок действительно страдает розеолой. Однако этот анализ сдают редко (в тех случаях, когда заболевание протекает очень остро).
Нужно ли лечение?
Розеола не требует специфического лечения. Заболевание может пройти само по себе. Единственное, что должны сделать родители – вызвать врача при повышении температуры тела у ребёнка и давать крохе жаропонижающее средство, выписанное специалистом. Причём сбивать температуру нужно, когда она поднимется выше 38 градусов.
Мамам и папам стоит помнить, что лекарства, выбранные самостоятельно, могут только навредить:
- парацетамол разрешено давать детям только по рекомендации специалиста и при его наблюдении (лекарственное средство оказывает негативное влияние на печень);
- анальгин нельзя давать малышам (этот препарат запрещён во всех цивилизованных странах, так как он имеет много побочных действий);
- аспирин, или ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется употреблять детям до 14 лет.
Эффективным жаропонижающим средством является Ибупрофен. Его можно давать детям, но только в той дозировке, которую назначит врач. Конечно, этот препарат тоже имеет побочные действия, но их не так много, как у других лекарственных средств.
Некоторые бабушки советуют при очень высокой температуре тела растирать ребёнка спиртом и укусом. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) запрещает использовать эти вещества. Спирт и уксус помогают снизить температуру, но при нанесении на сухую кожу они всасываются в кровь и вызывают отравление организма.
Фебрильные судороги у детей, страдающих розеолой, возникают на фоне очень высокой температуры тела. Этот симптом выглядит пугающим, но не стоит родителям бояться его появления. Судороги при детской трёхдневной лихорадке не представляют опасности для жизни ребёнка, так как они вызваны влиянием высокой температуры тела на нервную систему.
Родителям при судорогах у ребёнка необходимо:
- вызвать врача и сохранять спокойствие;
- расстегнуть на одежде малыша все застёжки, ослабить резинки;
- не давать больному крохе еду и воду до окончания судорог;
- положить под голову ребёнка подушку, повернуть его набок.
После приступа судорог кроха может уснуть. Это вполне нормально. Не стоит малыша беспокоить и будить.
Розеола детская отнимает у ребёнка силы и энергию, как и любая другая болезнь. Именно поэтому родителям стоит обратить внимание на рацион своего больного малыша. При заболевании рекомендуется употреблять легкоперевариваемую пищу, содержащую максимум витаминов и иных полезных веществ. В период появления высыпаний на теле полезны овощные супы, куриный бульон, различные каши, фруктовые блюда, овощные пюре, компоты, соки. Грудничков при розеоле рекомендуется чаще прикладывать к груди. В материнском молоке содержатся полезные вещества, восполняющие силы малыша и помогающие организму бороться с болезнью.
При розеоле, как правило, аппетит у больного ребёнка не ухудшается. Однако все дети разные. Малыш может и отказаться от еды. Если он это сделает, то не стоит его насильно заставлять употреблять пищу. Ребёнок сам попросит еду, как только его самочувствие немного улучшится.
При появлении сыпи лечение вообще не требуется. Не нужно ничем смазывать тело ребёнка, так как розовые пятна не доставляют никакого дискомфорта. Высыпания исчезнут через несколько дней после появления, не оставив и следа. Рекомендуется лишь чаще менять одежду и постельное белье.
На вопрос, можно ли купаться при розеоле детской, любой медицинский работник даст положительный ответ. Водные процедуры не запрещены при этом заболевании. Маленьких детей родителям можно купать так же, как и раньше.
Очень важно проветривать ту комнату больного ребёнка, в которой он проводит большую часть дня и спит. В душном помещении ему будет очень сложно находиться. Самочувствие в не проветриваемой комнате только ухудшится. Не менее важную роль играет температура воздуха. Она не должна превышать 22 градусов. Комнату малыша можно затемнить, занавешав окна шторами из плотной ткани. Это простое действие поможет создать в помещении атмосферу покоя. Ребёнок сможет полноценно отдохнуть и подольше поспать.
В заключение стоит отметить, что розеолу многие люди называют абсолютно безопасной болезнью, ведь при наличии сыпи ребёнок себя хорошо чувствует, не жалуется ни на что. Однако заболевание не такое уж и безобидное. Розеола опасна тем, что при ней может наблюдаться высокая температура тела, из-за которой начинаются судороги, происходит потеря сознания и денатурация белка в организме (т. е. потеря его естественных свойств). Этого допускать ни в коем случае нельзя. Именно поэтому следует давать ребёнку жаропонижающие средства до момента снижения температуры и появления сыпи на теле.
Читайте также: