Вирусная эпидемия в украине
На Украине от гриппа умерли почти полсотни человек
Свежая статистика
За последнюю неделю (с 17 по 23 февраля) болезнь забрала жизни у 10 человек. С начала октября 2019 против гриппа вакцинировано 227 тысяч 417 человек. Среди умерших 11 человек вообще не обращались за медпомощью, а каждый 5-й обратился из-за критического ухудшения состояния здоровья на 6-й день болезни и позже. В течение последних семи дней ОРВИ заболели 217 тысяч 459 человек, из них 61,3% — дети в возрасте до 17 лет.
У больных доминирует вирус типа А.Эпидемический порог в Украине повышен на 19,3%. В минздраве напоминают, что лучшая профилактика гриппа — ежегодная вакцинация. Иммунизация уменьшает вероятность заболевания и риски серьезных осложнений, госпитализации и смерти от болезни.
Симптомы гриппа
- Проявления интоксикации: ломота, озноб, головная и мышечная боль сопровождают грипп с начала болезни.
- Дискомфорт в глазах: слезотечение, покраснение и светобоязнь — распространенные симптомы гриппа. Ощущение песка в глазах характерно для аденовирусной инфекции.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха: при гриппе такой симптом указывает на дыхательную недостаточность. Немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы острой формы гриппа у детей:
- любые проблемы с дыханием;
- ребенок не пьет достаточного количества жидкости;
- ребенок не просыпается или не реагирует на вас;
- ребенок настолько раздражена, что не хочет, чтобы ее поднимали на руки;
- симптомы гриппа начинают исчезать и состояние ребенка улучшается, но впоследствии поднимается высокая температура и усиливается кашель,
- лихорадка и сыпь на коже.
Симптомы острой формы гриппа у взрослых:
- проблемы с дыханием;
- боль или дискомфорт в груди или животе;
- внезапное головокружение;
- растерянность;
- многократная рвота;
- если симптомы гриппа сначала исчезают, а затем возвращаются с лихорадкой и усиленным кашлем.
Чем отличается простуда от гриппа
Простуда
- Болезнь начинается постепенно, а температура тела редко поднимается выше 37-37,5 градусов.
- Характерны такие симптомы как насморк, который начинается с началом болезни и боль в горле.
- Одышка возникает только через заложен нос.
Грипп
- Характерно стремительное начало заболевания. Температура поднимается до 38 градусов и выше.
- Для начала гриппа не типичны такие симптомы как насморк или боль в горле.
- Боль в горле может появиться только на 3-4 день от начала болезни. А насморк — на 2-3.
Как правило, наибольший риск заразиться гриппом от больного — со дня появления первых симптомов до 3-7 дней после. Дети и люди с ослабленным иммунитетом могут быть заразными на несколько дней дольше.
При ОРВИ человека считают заразным за несколько дней до появления первых проявлений и пока не пройдут все симптомы. В большинстве случаев это около 2 недель. Обычно общие проявления появляются в течение первых 2-3 дней, и именно тогда существует высокий риск заразиться вирусом от больного.
Лечение гриппа и ОРВИ
При обнаружении каких-либо из симптомов гриппа, в большинстве случаев не стоит выходить из дома и нужно избегать непосредственного контакта с другими людьми, кроме случаев, когда необходимо получить профессиональную медпомощь. Простуду с легкими симптомами лечат только постельным режимом и активным питьем в течение 3-5 дней. При тяжелом протекании гриппа или простуды медик может прописать озельтамивир, pанамивир и балоксавир. Не назначайте эти препараты самостоятельно.
Овощи и фрукты очень нужны организму во время болезни. Если нет аппетита, обратите внимание на куриный бульон. Там есть много питательных веществ. Горячие жидкости помогают согреть нижнюю часть носоглотки и способствуют очищению слизистой оболочки. Это позволяет организму быстрее избавиться патогенных частиц и инфекции.
Проветривайте помещение. Сквозняков бояться не стоит. Не превращайте дом на бункер с наглухо закрытыми окнами. Регулярное проветривание и влажную уборку помогут легче перенести грипп и простуду. Антибиотики не лечат вирусные инфекции. Их выписывают только при бактериальных болезнях вроде пневмонии или бронхита, и только после анализа крови и обследование врача.
Немедленно звоните 103, если заметили одышку, кожная сыпь, кровохарканье, синюшный оттенок кожи, рвота и диарея, боль в груди, снижение давления, замедленный пульс, аритмию, нарушение сознания или судороги.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
- Популярное
- Обсуждаемое
При полном или частичном использовании материалов ссылка на ИноСМИ.Ru обязательна (в интернете — гиперссылка).
Произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.
Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.
Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.
Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.
Публикуются комментарии только на русском языке.
Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.
Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:
В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.
При многократном нарушении правил комментирования возможность пользователя оставлять комментарии может быть заблокирована.
Пожалуйста, пишите грамотно – комментарии, в которых проявляется неуважение к русскому языку, намеренное пренебрежение его правилами и нормами, могут блокироваться вне зависимости от содержания.
Однако же, отметила она, уровень заболеваемости в Украине невысокий. Пока большая часть населения имеет иммунитет (у привитых он есть и подавно) к смертельному подтипу H1N1. Кроме, разумеется, группы риска и тех, кто не болел.
Необходимость вакцинации и нехватка медперсонала
Более подробно о распространении болезни по стране рассказала врач-инфекционист, профессор, доктор медицинский наук и советник министра здравоохранения Ольга Голубовская. Она подметила, что эпидемиологические пороги не превышены ни в одной из областей, и больных, к примеру, в Киеве поменьше, чем в западных и центральных регионах государства. Тем не менее, количество смертей от гриппа увеличиваются.
Впрочем, прогнозы давать пока никто из специалистов не берется. Ведь в первые дни болезни медики не могут выявить, каким штаммом вируса гриппа инфицирован человек. Ввиду этого гражданам настоятельно рекомендуется проверить, относятся ли они к тяжелым группам риска для гриппа H1N1. То есть срочно обращаться за медпомощью в первые часы и дни в случае необычной простуды.
Другого выхода эксперты не видят. Ведь вопрос касается назначения пациенту специфической терапии. Грипп имеет особую клиническую картину, которую не всегда, но можно отличить от картины течения гриппоподобных заболеваний. И если бесконтрольно принимать противовирусные препараты прямого действия, то вирус выработает защиту от них — резистентность. То есть, самолечение чревато не только осложнениями, но и смертью.
Голубовская посоветовала людям очень серьезно задуматься над вакцинацией, несмотря на то что эпидпороги пока не превышены. Тогда как пик заболеваемости приходится на окончание школьных и вузовских зимних каникул — январь-февраль и даже март.
Ибо, во избежание эпидемии гриппа, не менее 20% украинского населения должны быть привиты. Это более 8 миллионов человек. Так рекомендует и уже не существующая Санэпидслужба, и министерство здравоохранения.
Прививки можно делать на протяжении всего сезона этой болезни. Но эта медпомощь ограничена. Особенно для жителей глубинки, для которых нахождение квалифицированного врача — большая удача. Там серьезнее всего ощущается нехватка медперсонала, больных, порой некому заинтубировать — то есть, поставить аппарат искусственного дыхания, сообщает Ольга Голубовская.
План по вакцинации не выполнен
В начале декабря прошлого года главврач Киевского городского центра здоровья Отто Стойка рассказал, что план вакцинирования не выполнен, а 500 тысяч ампул от гриппа, которые Минздрав летом 2019 года обещал закупить в октябре, вряд ли будут в наличии.
По его словам, наивысший уровень вакцинации в отдельных регионах страны достигает всего 1% населения. В то же время, добавил специалист, предприятия в вакцинации не заинтересованы, специальные медпункты для этого в стране отсутствуют.
Прививку от гриппа обязательно должны получить все беременные (особенно, если их беременность совпадает с предэпидемиологическим периодом, так как малютки имеют такое же количество антител, что и у матери), дети, студенты, офисные работники и хронические больные. Показана вакцинация от гриппа ВИЧ-инфицированным и людям старше 65 лет.
Для выработки иммунитета у взрослого человека необходимо 10-14 дней, так как взрослые чаще всего уже сталкивались с гриппом. А непривитому и не болевшему гриппом ребенку прививка делается в два приема по полдозы (по 0,25 мл) с интервалом в четыре недели. И прививать детей разрешено с 6-месячного возраста.
Нет программы, нет денег — нет вакцин
Отто Стойка говорил, что если заболеваемость пойдет в рост или государство проведет агитацию, еще вакцинируется где-то 50-100 тысяч человек.
Но Украина с 2016 года покончила с программой иммунопрофилактики. Хотя она устанавливала четкие графики, показатели и главное ответственное лицо, которое в случае невыполнения обозначенных мероприятий можно привлечь к ответственности.
Об этой проблеме регулярно рассказывает экс-начальник Главной санитарно-эпидемиологической службы Украины Святослав Протас. В конце октября эпидемиолог отметил, что в проекте бюджета-2020 на эпидемический фонд, из которого должен формироваться резерв антидотов, предусмотрено 160 тысяч гривен (426,6 тыс. руб.). А потребности эпидфонда для оперативной закупки нужных медикаментов и реакции на вспышки эпидемий составляет около 150 млн гривен (400 млн руб.), то есть в 1000 раз больше.
Окончательная и принятая депутатами версия госбюджета-2020 не учла эти потребности, поэтому эпидфонд наполнен только на 160 тысяч гривен (412,38 руб) И, по словам Протаса, эти деньги лежат без дела. Хотя и на этот мизер можно было бы закупить вакцин от гриппа при стоимости 200-300 грн/шт (515,4 — 773,2 руб.).
На данный момент в наличии есть такие вакцины: A/H1N1 Брисбен, A/H3N2, B/Колорадо (новый вирус викторианской эволюционной ветви) и B/Пхукет (ветвь Yamagata, старый вирус, который уже не один сезон приходил в Украину). Правда, СМИ в конце 2019 года писали, что в Киеве и Киевском регионе жесткий дефицит антидотов.
Трагедия стучится в дверь
Между тем, доступ к качественной медицине в Украине сокращается вследствие медреформы, происходит так называемая оптимизация. Рука у реформаторов поднялась в том числе и на Центр гриппа и института инфекционных болезней Национальной академии медицинских наук Украины (членом которого является Ольга Голубовская). Ему грозит ликвидация.
Согласно данным доктора-общественника, за 28 лет в стране были уничтожены все участковые больницы, которые приближали стационарную медицинскую помощь к сельскому населению. А на селе живут 40% (17 миллионов) украинцев, которые могут довольствоваться только первичной медико-санитарной помощью — семейной медициной.
В Украине начался сезон гриппа. Несмотря на то, что эпидемиологический порог в Украине, по состоянию на начало января, пока не превышен, количество больных стремительно растет. Об этом говорят украинские инфекционисты.
В основном грипп бушует в западных и центральных областях Украины. А перед Новым годом от осложнений гриппа типа А скончался медик. Он заболел 20 декабря, а 31-го в реанимации не смогли его спасти.
"Страна" собрали информацию о ситуации с гриппом на 6 января, а также о том, какой грипп ожидается в Украине этой зимой.
В Украине уже начался сезон тяжелого гриппа. Об этом сообщает врач-инфекционист Национального медуниверситета им. Богомольца Ольга Голубовская.
По ее данным, у тяжелых больных уже сейчас тестируется грипп H1N1/pdm09 (серотип вируса гриппа А. – Ред.). В США в этом сезоне уже зарегистрировано 2100 смертей.
"Никто не может знать, переживет ли он этот сезон или нет. Потому что грипп – непредсказуем, потому что все развивается очень быстро, потому что нет должной настороженности в начале сезона, потому что все забывается, а сейчас еще и потому, что ограничен доступ к медицинской помощи, в связи с чем пациенты долго болеют дома. Иногда – непростительно долго. Страшно, когда буквально за несколько дней мы теряем молодых, активных людей от потенциально предотвратимого состояния", – сообщила она в Facebook.
И добавила, что информация о тяжелых больных сейчас поступает чаще всего из западных и центральных регионов Украины, есть смертельные случаи, и в ближайшее время мы узнаем об их росте. И это несмотря на то, что эпидпорог пока не превышен.
Симптомы гриппа, вызванного штаммом H1N1pdm2009, о котором пишет инфекционист:
– внезапное повышение температуры выше 37,5;
– сухой кашель или воспаление/боли в горле;
– головная боль, мышечные и суставные боли;
– общая слабость и недомогание;
– рези/боли в глазных яблоках.
В Украине основная волна подъема заболеваемости ожидается в конце января – начале февраля 2020 года.
По прогнозам, ожидается два новых вируса гриппа – А/Канзас (H3N2) и А/Брисбен (H1N1), которых раньше на территории Украины не было. Также в этом сезоне ждут новый вирус В/Колорадо, который циркулировал в ряде стран в прошлом году, но Украину обошел стороной.
Пока, по официальным данным Минздрава, в Украине не превышен эпидпорог. За неделю с 23 по 29 декабря ОРВИ заболели 136 225 человек, из них 67,7% – дети в возрасте до 17 лет.
Центр общественного здоровья Минздрава сообщает, что всего с начала эпидсезона были госпитализированы 53 527 человек, из них 79% – дети. При этом с начала октября против гриппа вакцинировано 227 417 человек.
Инфекционист Голубовская напомнила о некоторых особенностях гриппа.
1. У любого человека грипп может из нетяжелого стать тяжелым в любой момент, поэтому при подозрении на это заболевание больных надо наблюдать в динамике. Основным критерием тяжести в дебюте заболевания является даже не степень повышения температуры тела, а выраженность общеинтоксикационного синдрома.
2. Рекомендовано пользоваться быстрыми тестами как на первичном уровне, так и в стационаре. Отрицательный результат теста не исключает диагноз, но помогает в ряде случаев принять решение о назначении специфической терапии.
3. Все люди должны знать, относятся ли они к группам риска или нет. Если да, их задача – вовремя обратиться к врачу. Вовремя – это первый день болезни. Семейные врачи должны объяснить это своим пациентам до начала сезона. В группе риска медики, дети до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, беременные, пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких, злокачественными болезнями, гематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, неврологическими заболеваниями, иммуносупрессией (включая ВИЧ-инфицированных пациентов).
4. Раннее назначение противовирусных препаратов снижает риск не только осложнений, но и частоту госпитализаций. Раннее – это первые сутки–двое.
5. Из этого совершенно не следует то, что в более поздние сроки больным не назначают специфическую терапию – вирус может выделяться достаточно долго. Другое дело, что эффективность лечения заметно меньше.
6. Из противовирусных препаратов у нас в стране доступны ингибиторы нейраминидазы вируса, никакой клинически значимой резистентности у них нет. Также они не обладают какой-то особой токсичностью, по крайней мере, пользы от них гораздо больше.
7. Не обязательно всем подряд назначать специфическую терапию, но группам риска – обязательно.
8. К ремантадину большинство штаммов вируса гриппа устойчивы, поэтому его нецелесообразно применять ни для лечения гриппа, ни для профилактики в монотерапии.
9. Вакцинироваться еще можно и нужно, но вакцинальный статус не должен влиять на диагноз, учитывая тот факт, что прививка полностью не предотвращает заболевание. Ведение таких больных, особенно из групп риска, должно соответствовать общим рекомендациям.
В комментариях Голубовская ответила пользователям, что для экстренного реагирования можно использовать озельтамивир (лекарственный препарат для лечения гриппа, который относится к группе ингибиторов нейраминидаз), а также тесты для самоконтроля, поскольку до доктора быстро можно и не добраться.
Ранее "Страна" писала о цито- или экспресс-тестах на грипп. Они продаются в аптеках. Средняя цена – около 300 грн. Выявить, простуда у вас или грипп, предлагают, взяв мазок из носа.
Центр общественного здоровья Украины составил памятку, как не заболеть гриппом и ОРВИ.
Правила такие: чаще мыть руки с мылом, проветривать комнату, избегать контактов с больными, одеваться по погоде и в целом вести здоровый образ жизни.
Ситуация с гриппом на Украине складывается по-настоящему критическая. Сочетание сразу нескольких видов инфекции приводит к тяжелым осложнениям. Температура под сорок, озноб, сильный лёгочный кашель: пациентов с такими симптомами - сотни. Причем лекарства есть не везде и не всегда. Официальные санитарные власти заявляют, что эпидемии нет, но факты говорят сами за себя. Погибших - уже более 20 человек.
Список умерших от гриппа на Украине пугает даже опытных врачей. Эксперты заявляют – в стране свирепствует сразу несколько видов гриппа. Больше всего жертв вируса в Одессе. Там по официальной статистике Минздрава в больницах скончались 15 человек. Но в соцсети на странице одного из депутатов Верховной Рады - другие цифры. По информации Ирины Сысоенко, за последние недели уже около 30 смертельных случаев.
"В течение недели умер, мы все удивились. Молодой парень. 30 лет. Жена и двое детей остались", - рассказывает житель Одессы Арсен.
Друг Арсена недавно скончался в больнице. Казалось, обычная простуда, но уже через день - температура под сорок и пневмония. Именно она чаще всего причина смерти. Большинство умерших за помощью к врачам обращались спустя несколько дней самолечения. Потому у многих, как правило, грипп вызвал осложнения в легких.
"Пневмония протекает очень бурно. Если вечером изменения могут быть только в нижней доле, то утром поражены уже оба легких. И бороться с этим, поверьте, очень тяжело", - говорит Светлана Лаврюкова, главный врач инфекционной больницы Одессы.
Врачи "скорой помощи" констатируют — звонки от заболевших не прекращаются, а обращений в поликлиники стало в разы больше. Но в Центре по контролю за заболеваниями Украины продолжают уверять - эпидемии в стране нет.
"На сегодняшний день ни одна область не превысила эпидемического порога. Но отличается этот период совсем иным признаком - агрессивностью вируса", - поясняет руководитель Центра по контролю и мониторингу заболеваний в Украине Любовь Некрасова.
Но официальная статистика расходится с тем, о чем говорят врачи в регионах. В некоторых из них превышение эпидемического порога зафиксировали еще неделю назад.
"Изучив уровень заболеваемости возрастных групп, было определено - заболевание детей школьного возраста превысило эпидпорог в четыре-пять раз, в этот процесс вовлечены дети дошкольного возраста", - сообщила начальник здравоохранения г. Славянска Елена Джим.
Сводки о тяжелых случаях приходят сразу из нескольких областей. Так, в Житомирской в реанимации оказались сами врачи, заразились, когда пытались спасти пожилого мужчину. Пациент скончался. А в Виннице и Краматорске только по официальным данным жертвами гриппа стали двадцать два человека. Сотни людей госпитализированы.
"Ступенеобразно повышается температура, ломота в теле, боль в глазных яблоках, температура повышается за считанные часы, и это заметьте, нет еще ни кашля, ни насморка", - рассказывает врач-инфекционист детской больницы Краматорска Дмитрий Яковенко.
"Здесь уже много людей на тот свет "уехало". Мы лежим тут, мы все видим. Ситуация в городе очень критичная", - говорит пациент больницы Краматорска Игорь Нещебный.
Эксперты Краматорска, в отличие от своих киевских коллег, заявляют, что порог заболеваемости в их городе уже превышен более чем в два раза. Больницы на карантине, общественный транспорт перед каждым выездом дезинфицируют, школьные каникулы продлили на неделю. В тяжелом состоянии в реанимации находятся около десяти детей. При этом в местные СМИ от врачей поступает информация, что лечить такое количество заболевших порой нечем.
"Препарат противовирусный, который поступил на область, спасет ситуацию, но на самом деле, поступило на область 400 упаковок, а в Краматорск - всего 70, на каждое лечебное учреждение пришлось по 10 пачек, а на курс лечения нужно 2 пачки. То есть, всего лишь пять человек может воспользоваться этим препаратом", - говорят медики.
"Ситуация критическая. Это все нужно увидеть своими глазами. Только в нашей частной клинике реанимация полностью забита. Врачи работают почти без выходных. Обращений все больше. Лечить просто нечем. На днях в страшных муках умерла 32-летняя беременная", - рассказывает Александр Тарасевич, главврач Лечебно-диагностического центра Краматорска.
Продажи антивирусных препаратов выросли в разы, массово раскупают бахилы и маски, в некоторых аптеках их уже не найти. Только за последнюю неделю на Украине гриппом и ОРВИ заболели больше 120 тысяч человек. Каждый второй из них – ребенок. Но эпидемиологи предупреждают, что пик заболеваемости еще впереди — на Украине вирус гриппа только начал распространяться. Массовую заболеваемость врачи прогнозируют на начало февраля.
В интервью НВ вирусолог из Института микробиологии и вирусологии им. Заболотного НАН Надежда Жолобак рассказывает, может ли эпидемия коронавируса пройти в Украине по итальянскому сценарию, носить ли на улице маски и стоит ли ждать вакцины.
— Расскажите, что нас ждет?
— У нас такой ситуации, как в Италии, не будет — и даже могу объяснить почему. Вы не первый, кто задает мне этот вопрос. Я вначале отвечала, зная только непосредственно от людей, живущих в Италии, их впечатление о специфике предоставления медицинских услуг: что там, в принципе, система здравоохранения очень похожа на ту, которую пытаются сделать у нас. Но до конца пока не сделали — это наше счастье. А они живут в таких условиях, и это их беда. Но кроме этого, есть еще один интересный специфический момент: дело в том, что все люди на планете [имеют свои особенности] — у разных народов есть разные традиции, сложившиеся в общении между собой.
И итальянцы, и испанцы, мы все знаем не понаслышке, — это горячие и темпераментные люди. При встрече они всегда обнимают друг друга, целуют, во время разговора трогают друг друга, поэтому вероятность подхватить вирус в таких условиях, если он передается воздушно-капельным путем ( да еще и при контакте рук), значительно выше. То есть Испания и Италия в этом отношении как раз такие страны, которые, в общем-то, создали идеальные условия для распространения вируса.
Еще один важный момент, чем мы будем отличаться от Италии и Испании — на нас работает природа. Обратите внимание, какой сегодня был день: 16 градусов тепла и солнце. А вирус на солнце, под ультрафиолетом, погибает очень быстро — это занимает какие-то минуты. Поэтому наличие солнечной погоды поспособствует тому, что вирус не будет выживать в виде капелек, находящихся в воздухе. То есть микрокапли, в которых может содержаться вирус, не будут представлять опасности, потому что тот будет погибать практически сразу.
Наше спасение в том, что мы двигаемся к лету, и изменение погоды в сторону тепла и солнца поспособствует тому, что эпидемия вируса будет сходить на нет, поскольку исчезнут условия для того, чтобы поддерживать состояние вируса.
В Китае было значительно хуже, у них [активное распространение инфекции пришлось] на Лунный Новый год, то есть январь: туманы, высокая влажность, относительно низкая температура. То есть там были свои нюансы. В Украине в данном случае выигрышная ситуация, поэтому вирус в этом плане нам особенно не грозит. Я рекомендую, всегда об этом говорила и еще раз повторю: часто проветривайте помещение, — если солнце попадает в дом, это всегда хорошо. А еще делайте влажную уборку.
И еще одно замечание по поводу традиций: у итальянцев и испанцев нет правила разуваться при входе в дом. То есть, в какой обуви они ходят по улице, в той и по квартире, и только после душа надевают домашние тапочки ( но это уже, скорее, постельная принадлежность). Этот момент тоже очень важен, потому что с пылью и всем остальным в квартиру в том числе заносится и вирус. Если нет традиции снимать обувь, то, соответственно, мы получаем высокую вероятность того, что вирус будет работать против нас. То есть существуют особенности национального поведения и традиций, которые приводят к тому, что условия для распространения вируса становятся значительно более подходящими.
Также я недавно видела видео, в котором девушка из Испании рассказывала, что там практически никто не пьет чай. А у нас у всех есть чайники, мы пьем этот напиток. Свойства чая состоят в том, что танины в его составе тоже в какой-то степени наделяют чай противовирусным действием. Особенно [полезен] зеленый чай, он очищает и работает как антиоксидант.
Учитывая то, что инкубационный период коронавируса проходит в желудочно-кишечном тракте, то в том числе прием чая, понятно, что не вылечивает, но в какой-то степени облегчает [течение болезни].
С другой стороны, нужно понимать, что для развития инфекции важна множественность инфицирования, то есть то, сколько вирусных частиц попало на чувствительные клетки. Если они единичны, инфекция может вообще не развиться. Это классика, закономерность вообще всей живой материи: переход из количественных изменений в качественные. Точно так же инкубационный период — это тоже переход количественных изменений в качественные: в желудочно-кишечном тракте накапливается определенное количество вирусов, которые потом начинают захватывать другие чувствительные клетки.
— Вы сказали, что он теряет активность при множественном инфицировании, верно?
Вирусная инфекция в клетке — это не абстрактный процесс. Вирусные нуклеиновые кислоты взаимодействуют в том числе с клеточными ферментами, там происходит их синтез, который очень чувствителен к действию различных внутриклеточных факторов. Соответственно, синтезируются не тождественные копии, а с некоторыми отклонениями.
То есть вирус постоянно меняется, и это правильно — точно так же, как и мы меняемся. Представьте себе: вы родились, достигли возраста пяти, двенадцати, двадцати лет. [С течением времени вы становитесь] совсем не похожими на [прежнего] себя, хотя считаете, что вы все такой же, правильно? Вирус тоже меняется — конечно, не таким кардинальным образом, но там сложная структура ( нуклеиновая кислота и гликопротеин с частью липидов).
Взаимодействуя с клеткой, вирус каждый раз меняется и приспосабливается к ней: его задача — приспособиться таким образом, чтобы объект не погибал, а максимально долго содержал и распространял его.
— Насчет карантина в Украине: мировой опыт показывает, что мы правильно поступили, предупредили широкое распространение коронавируса. Но достаточно ли будет срока его действия до 3 апреля? [25 марта Кабмин продлил карантин до 24 апреля, — Ред.]
— Я вообще считаю, что принятые меры превышают степень необходимости.
— Какие меры, на ваш взгляд, были бы оптимальны в нашей ситуации?
— Четкое выявление больных. Определяется зараженный человек, и все его окружение вместе с ним отправляется на карантин. А остальные пусть работают, если не контактировали с этим человеком. Вирус не самозарождается, а передается от одного человека к другому. COVID-19 не переносят ни крысы, ни мыши… Да, коронавирусы поражают практически всех позвоночных, самых разнообразных, — например, кашалота. Но это будет коронавирус кашалота ( или той же лошади), и он не сможет поражать человека. А вот COVID-19 заражает людей, но не заражает мышей, крыс [и других животных]. Это очень хорошо, поскольку, если бы они были чувствительны к этому вирусу, то это могло бы стать одним из вариантов чумы.
— Но все-таки текущего карантинного периода достаточно или мало?
Вирусов, вызывающих респираторные заболевания, на самом деле очень много, более 300. А панику подняли только из-за коронавируса. Да и смертность от него не настолько большая, по сравнению с туберкулезом, которым в Украине болеют более 100 тысяч. А тут заболели 90 человек [на момент записи интервью, — Ред.], и такая шумиха — все перекрыли, остановили, сорвали работу.
У нас два миллиона больных гепатитом С, можете себе представить? А это неизлечимо, эти люди по сути приговорены. Но на лечение этой болезни финансирование никто не выделяет. У нас 350 тысяч больных СПИДом, в прошлом году выявлены 14 тысяч новых случаев — об этом кто-то говорит? Никто. Каждый день на дорогах погибают от трех до пяти человек, просто так — сбила машина. Понимаете?
— Все это показало некую беззащитность нашей медицинской системы и общества перед такой пандемией, перед нежданными вирусами такого характера.
— Коронавирус — не нежданный вирус, им болеют все подряд, постоянно, каждый эпидсезон, есть определенное количество больных с коронавирусной инфекцией. Это семейство вирусов открыли в 60-х годах ( это не значит, что только тогда они появились — нет, они были всегда, просто тогда мы научились их диагностировать). Не бывает здоровых людей, бывают недообследованные. Точно так же и тут: мы не умели определять [коронавирус], а теперь умеем. Научимся еще что-то другое распознавать, появятся названия других болезней…
— Может они, и существовали, но мы о них просто не знали.
— Да, существует масса всего, что мы не можем [определить]. Есть разные соматические заболевания. Вот поражение сердечнососудистой системы, почек, печени, отложение солей — никто не может однозначно сказать, чем это обусловлено. Говорят, изменением образа жизни и тому подобным, но вполне возможно, что есть какой-то объект в живой природе, о котором мы просто не знаем, и тот, попадая человеку в организм, изменяет его процессы.
В человеке живет целый вирусный микро- и макробиом. То есть внутри нас с вами постоянно находятся вирусы, микробы, которые составляют до трех килограмм от массы тела. Микробных клеток на порядок больше ( а иногда говорят, что даже на два порядка), чем наших собственных. А вирусы регулируют численность тех микробов, которые в нас живут. Об этом обыватели не задумываются и про это не так уж много говорят. Но если мы знаем об этом, то к заболеваниям относимся немного по-другому — спокойнее и с пониманием задачи.
— Прогнозируют, что вакцину против коронавируса создадут к осени. Не поздно ли это при таком темпе распространения инфекции? Как считаете, процесс разработки вакцины чем-то осложнен?
— Насколько я знаю, в Китае уже разработали вакцину, но у них не на ком ее испытывать, — то есть все выздоровели, проблема отпала. Я думаю, то же самое сейчас произойдет и в Европе, и в США. Создание вакцины — это достаточно длительный процесс, и есть моменты логистики, достаточного количества доз вакцины, ее нужно проверить ( мы же не можем просто так ее применять).
Что такое вакцинирование? Это когда мы берем здорового человека и вводим ему патогенные организмы. В какой-то степени мы рискуем здоровьем этого человека и должны гарантировать, что после приема этого патогена у него будет отличный иммунитет против [возбудителя]. Если мы этого гарантировать не можем, то и [вакцинировать нельзя]. В Китае они уже разработали вакцину, но теперь проблема — найти человека с вирусом. Это тоже своего рода логистика.
— Пример Китая — тотальная изоляция. То есть благодаря этому удалось остановить распространение коронавируса и контролировать больных.
— Я видела часть видео из Китая и считаю, что там далеко не все делали правильно: например, тотальное хождение в масках, абсолютная изоляция. Ношение масок [необходимо] в крайнем случае, это не тот метод, который защищает от коронавируса. Я вижу на улице некоторых людей, которые под открытым солнцем ходят в масках — они сами не понимают, что хотят этим сказать, какой в этом смысл.
— Да, когда рядом, на открытом пространстве нет другого человека, вероятность заразиться небольшая.
Дело в том, что внутри людей содержится большое количество самых разнообразных микробов. И считается, что самый опасный укус — человеческий. Потому что на зубах и поверхности рта присутствует очень много различных микроорганизмов, и преимущественно они могут вызвать как воспаление, так и какой-то патологический процесс. Поэтому, наверное, только с этой целью люди ходят в масках, — для того чтобы ни на кого не дышать.
— Китайцы не пожалели денег, у них много тест-систем, и они тестировали очень большое количество людей, которые даже, возможно, и не имели симптомов коронавирусной инфекции. Я знаю, что они даже платили людям, которые приходили тестироваться.
И есть определенные закономерности развития эпидемии, любого инфекционного процесса ( независимо от того, это коронавирус, гриппозный вирус, коревой вирус или какой угодно еще): сначала идет увеличение [количества инфицирований], потом достигается пик, а затем начинается спад. Это эпидемические характеристики любого инфекционного процесса. В Китае все прошло как раз по классической схеме: резкий подъем, максимум и спад.
О туберкулезе я уже говорила, а еще у нас [тяжелая] эпидситуация по бешенству. То есть на самом деле глобальные проблемы не связаны с коронавирусом — он, так сказать, их проявил, как в капельке воды отразилась вся глубина существующих проблем. И они существуют не только у нас, а по всей планете.
Сейчас считается, что в первую очередь людям надо предоставить услуги, а не сохранить их здоровье. А наша медицина в настоящее время как раз предоставляет услуги. Если врач не стесняется сказать о том, что его не интересует, как вы лечитесь, то, соответственно, все заболевания будут иметь немного специфический вид.
Они имеют социальную природу, а не биологическую. То есть все проблемы, с которыми мы сейчас сталкиваемся — это социальные проблемы. СПИД, туберкулез, корь, коронавирус — это все проблемы социума, а не возбудителя, которому в данной ситуации абсолютно безразлично. Это мы создаем эти проблемы. Поэтому необходимо менять подход, и тогда появится какой-то эффект, а если нет — это будет повторяться, и мы каждый раз будем наступать на те же грабли.
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter
Читайте также: