Вирусная инфекция в глазах и левомицетин

Левомицетин — глазные капли с выраженным антибактериальным эффектом (существуют и другие формы выпуска: таблетки, капсулы и пр., но для лечения конъюнктивита требуются именно капли), эффективные в отношении гонококков , менингококков , сальмонелл , иерсиний , спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат можно использовать взрослым и детям, но при этом необходимо соблюдать точную дозировку, т. к. возможны побочные реакции со стороны разных систем организма (особенно в детском возрасте). Поэтому перед применением капель желательно проконсультироваться с офтальмологом.

Описание препарата

Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к стрептомицину , пенициллину и сульфаниламидам . Обладает бактериостатическим эффектом (т. е. подавляет способность патогенных микроорганизмов к размножению), выводится из организма с мочой. Капли выглядят как прозрачный бесцветный или чуть желтоватый раствор, и упакованы в полимерный флакон-капельницу по 5 или 10 мл.

В 1 мл препарата содержатся следующие компоненты:

• Хлорамфеникол (2,5 мг).
• Борная кислота.
• Вода для инъекций.

Лечебные свойства и принцип действия

• местноанестезирующее действие;
• противовоспалительный эффект;
• регенерирующее действие (восстанавливает поражённые ткани слизистой оболочки глаза).

Также препарат стимулирует местный иммунитет и подавляет различные группы бактерий и вирусов.

Принцип действия: попадая на слизистую оболочку, капли проникают в ткани роговицы, а через несколько минут в радужку и стекловидное тело. В хрусталик антибактериальный препарат не проникает, но концентрация в крови сохраняется до 5 часов. Таким образом уничтожается большая часть бактерий и некоторых видов вирусов. Поэтому глазные капли Левомицетин рекомендуется использовать при бактериальном конъюнктивите, а в некоторых случаях и при вирусном.

Показания

• При бактериальных конъюнктивитах (и иногда при вирусных).
• При блефаритах (воспаление краёв век).
• При кератитах (воспаление роговицы глаза, характеризующееся её помутнением).
• При блефароконъюнктивитах и кератоконъюнктивитах.

Противопоказания

Левомицетин противопоказан в следующих случаях:

• При заболеваниях кожи ( экзема , псориаз , грибковые патологии).
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или в случае аллергической реакции.
• При нарушении кроветворения.
• При поражении костного мозга.
• При патологиях печени и почек.

Также капли противопоказаны новорожденным, беременным и кормящим женщинам.

Реакция и побочные эффекты

После использования препарата больной может ощущать лёгкий зуд или жжение в глазу. Также может наблюдаться повышенное слезотечение, раздражение и покраснение глаз. При соблюдении адекватной дозировки системные реакции, как правило, отсутствуют.

Побочное действие обычно проявляется следующим образом:

• У больного возникают аллергические реакции в виде раздражения слизистой оболочки глазного яблока, в т. ч. воспаление, покраснение и отёк.
• Может быть угнетение функций кроветворения (возникает в редких случаях, и только при передозировке).
• Иногда возможно развитие грибковой инфекции.
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, расстройство стула).
• Суперинфекция (т. е. инфекция, следующая за другой инфекцией, что вызвано резким ростом бактерий иного типа, нежели первичные).

Поэтому при появлении побочных эффектов препарат немедленно отменяют (или снижают дозировку, если это возможно), заменяя средство одним из аналогов.

Подготовка

Перед использованием капель необходимо продезинфицировать руки любым доступным антисептиком (к примеру, Хлоргексидином или спиртосодержащими средством). Далее флакончик с содержимым рекомендуется подержать несколько минут в ладонях, т. к. капать холодный препарат нежелательно. Затем нужно снять колпачок и препарат готов к применению.

Особенности использования у взрослых

Взрослым рекомендуется закапывать по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко. Частота применения: 3-4 раза в день. Курс лечения обычно составляет 1-2 недели.

При остром гнойном конъюнктивите капли капают после предварительного промывания больного глаза раствором Хлоргексидина с концентрацией 0,02 или 0,05%, а также любым другим антисептиком — Мирамистином и т. д. Затем следует закапывать по 1-2 капли каждые 2-3 часа. По мере уменьшения болезненной симптоматики Левомицетин необходимо использовать по 1 капле 3 раза в сутки. В качестве профилактики капли можно капать и в здоровый глаз (по 1 капле 2 раза в день).

Применение у детей

Левомицетин противопоказан новорожденным, но детям старше 1 года препарат часто назначают в составе комплексной терапии. Так, в глаза ребёнку необходимо закапывать по 1 капле 3-4 раза в день (в зависимости от показаний и как посчитает нужным доктор). Уже через 2-3 часа после использования препарата симптоматика болезни ослабевает и ребёнок чувствует облегчение. Продолжительность терапии составляет не более двух недель.

При этом рекомендуется закапывать капли сразу в оба глаза, т. к. инфекция быстро распространяется и поражает второй глаз. Самолечение категорически противопоказано, поскольку может вызвать необратимые последствия.

При разных видах болезни

В зависимости от разновидности конъюнктивита офтальмологи рекомендуют следующее:

Провоцирующим фактором развития глазных инфекций выступают бактерии, вирусы, инородные тела. Воспалительный процесс всегда сопровождается дискомфортом и специфическими признаками — мучительным зудом, сильным покраснением слизистой, слезотечением. Капли для глаз Левомицетин — это антибактериальное средство, направленное на смягчение клинических проявлений и лечение воспалительной инфекции.

Описание препарата

Антибактериальные капли Левомицетин уничтожают патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительных инфекций в слизистой глаз. Левомицетин угнетает активность самых распространенных бактерий, некоторых форм вирусов и штаммов, обладающих устойчивостью к таким антибиотикам, как пенициллин, сульфамид, стрептомицин. Средство отличается неэффективностью против кислотоустойчивых бактерий, а также простейших и синегнойной палочки.

Выпускается в форме жидкого раствора, который разливается в небольшие флакончики, изготовленные из пластика или стекла. Пластиковые емкости оснащены специальной капельницей для более легкого и удобного использования. Из стеклянных флаконов забор лекарственного раствора производится с помощью специальной пипетки, которая входит в комплект.

Тип упаковки и концентрация активных веществ	Объем, мл
Флакон, содержащий 0,25% раствор	10
Содержащий 1% раствор	25
Содержащий 3% раствор	25

Лекарственный препарат требуется хранить в недоступных для малолетних детей, а также домашних животных местах. Оптимальный температурный режим для хранения глазных капель — от +8 и до +12 градусов. Обязательно флакон с активным раствором должен быть защищен от яркого солнечного света и повышенной влажности воздуха.

Продолжительность хранения лекарства — не больше 2 лет. После вскрытия раствор рекомендовано использовать в течение 4 недель.

При попадании в конъюнктивальный мешок создает антибактериальную концентрацию в водной среде глаза, небольшое количество активных компонентов внедряется в кровоток.

Второй активный компонент лекарства — борная кислота. Обладает активными терапевтическими свойствами — антибактериальным, инсектицидным, противогрибковым, поэтому широко применяется для лечения болезней органов зрения. Действие борной кислоты — расщепление белков в болезнетворных микроорганизмах на клеточном уровне.

В совместном действии активные составляющие лекарства останавливают рост болезнетворных бактерий.

Раствор закапывается в конъюнктивальный мешок, в его полости создаются антибактериальные концентрации. Активный раствор распространяется практически по всей части глаза. В хрусталик активный состав лекарства не проникает.

Терапевтическое действие капель продолжается от 1,5 до 4 часов. Период активности компонентов увеличивается в новорожденных, а также у больных с осложненной почечной недостаточностью.

Выводится активный состав офтальмологического лекарства с мочой. Около 10% средства выводится в неизмененном виде. У больных с почечной недостаточностью может происходить накапливание неактивных метаболитов в малом количестве.

Показания

Глазные капли Левомицетин применяются только по назначению офтальмолога. Особенно это правило актуально в лечении болезней глаз у детей. Неправильно подобранная дозировка или беспорядочное применение лекарства может негативно сказаться на самочувствии.

Левомицетин назначают для лечения таких офтальмологических проблем, как:

• конъюнктивит, а также кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• бактериальные инфекции;
• блефароконъюнктивит;
• воспаления оболочки краев век;
• роговой оболочки;
• воспаления фолликула ресницы или сальных глазных желез гнойного характера.

Применение

Использовать глазные антибактериальные капли Левомицетин требуется строго по назначению офтальмолога. Специалист должен разработать схему применения лекарства, в которой четко указана дозировка раствора и продолжительность терапевтического курса.

Глазные капли Левомицетин — это антибиотик. Лекарство относится к активным растворам, поэтому при неправильном использовании здоровью будет нанесен существенный вред.

Максимальная продолжительность терапевтического курса — 14 дней. Срок лечения может быть изменен лечащим врачом в большую или меньшую сторону (в зависимости от диагноза и сложности болезни).

Подготовка к процедуре заключается в очищении глаз от гнойных выделений. Раствор вводится в конъюнктивальный мешок по 1 капле в каждый глаз трижды в сутки. Средний курс лечения — 5 дней (использовать препарат необходимо на протяжении указанного времени, даже если у человека исчезли патологические симптомы).

Левомицетин для детей

Офтальмологические заболевания бактериального характера у детей диагностируются чаще, чем у взрослых. Это объясняется любознательностью малышей — с 3-х летнего возраста (а нередко и раньше) дети начинают активно познавать мир. Во время игр дети часто трогают глаза грязными ручками. Именно это и является основной причиной развития бактериальных инфекций глаз.

Для лечения офтальмологических болезней детям назначаются глазные капли. Антибактериальные капли, к которым относится Левомицетин, показаны при глазных заболеваниях бактериального характера. Активный состав лекарственного препарата борется с патогенной микрофлорой, снижая насыщенность клинических проявлений.

Возможные побочные эффекты

Антибактериальные глазные капли хорошо переносятся пациентами. Побочные эффекты возникают редко. Поводом для обращения к врачу должны стать следующие физиологические изменения, которые наблюдаются после закапывания антибактериального средства:

• продолжительное нарушение зрения (если больше 2 часов после терапевтической процедуры наблюдается нечеткость, мутность в глазах);
• резкая и острая боль в области век и глаз;
• помутнение белка глаз;
• изменение формы зрачка (становится ненормально узким или, наоборот, широким);
• ощущение присутствия инородного тела в глазу, которое сопровождается покраснением, зудом, болью, общим дискомфортом.

Случайное или преднамеренное проглатывание лекарственного раствора может вызвать токсическое отравление за счет содержания в препарате активных веществ — борной кислоты и хлорамфеникола.

При закапывании в конъюнктивальный мешок большой дозировки раствор спровоцирует покраснение и жжение слизистой глаза. Первая помощь заключается в экстренном промывании (продолжительность процедуры не менее 15 минут) пораженного глаза большим количество прохладной воды. Если болезненные симптомы после промывания глаза сохраняются, то следует срочно обратиться к офтальмологу.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Одновременное применение Левомицетина и препаратов, угнетающих кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) может спровоцировать нарушение обмена веществ в печени.

Одновременное применение глазных антибактериальных капель и таких препаратов, как Эритромицин, Линкомицин, Клиндамицин, ослабевает терапевтический эффект.

Использование Левомицетина одновременно с антибактериальными препаратами (пенициллины и цефалоспорины) снижает способность последних.

Совместное применение глазных антибактериальных капель и пероральных гипогликемических препаратов усиливает действие последних и повышает их концентрацию в плазме.

Хлорамфеникол при одновременном использовании непрямых антикоагулянтов и фенобарбитала провоцирует ослабление метаболизма последних. Это приводит к замедлению процесса выведения активных компонентов и накоплению их в плазме.

Лечение глазными каплями сразу после лучевой терапии повышает риск развития побочных эффектов.

Меры предосторожности

Использование глазных капель Левомицетин допускается только по назначению врача. Офтальмолог подбирает пациенту дозировку лекарства и назначает курс лечения. Применение глазных антибактериальных капель в течение длительного времени недопустимо, так как это повышает риск развития гиперчувствительности или появления устойчивых к активным компонентам средства микроорганизмов.

В состав капель для глаз Левомицетин входит борная кислота. Этот компонент способен вызывать токсические реакции в организме. Другой активный компонент офтальмологических капель — хлорамфеникол — тоже может спровоцировать в организме токсические реакции. Перед применением лекарственного препарата важно оценить вероятность развития побочных эффектов и реальную терапевтическую пользу. В медицинской практике известны случаи, когда нецелесообразное или неправильное применение капель Левомицетин провоцировало развитие гиперплазии головного мозга.

В случае длительного применения капель рекомендовано периодически контролировать происходящие в организме изменения. Показателем возможных изменений является результат анализа крови. Пациенту, который готовится к продолжительной терапии антибактериальными офтальмологическими каплями, необходимо до начала лечения сдать анализ крови.

Глазные капли Левомицетин с осторожностью назначаются пациентам, которые ранее подвергались лучевой терапии, а также тем, кто лечится цитостатическими препаратами.

При лечении каплями Левомицетин нельзя носить контактные линзы. Использование мягких контактных линз разрешено спустя 24 часа после завершения курса антибактериальной терапии.

Офтальмологический препарат при закапывании в конъюнктивальный мешок практически всегда провоцирует изменение четкости и яркости зрения. После терапевтической процедуры нельзя управлять автотранспортом на протяжении 2 часов. В течение этого же времени не рекомендуется выполнять монотонную и кропотливую работу.

Противопоказания

Антибактериальные капли Левомицетин имеют следующие противопоказания:

• Наличие дерматологических и грибковых заболеваний кожи.
• Индивидуальная непереносимость.
• Повышенная чувствительность к активному составу препарата.
• Беременность.
• Лактационный период.
• Возраст ребенка до 4 месяцев.

Препарат признан эффективным антибактериальным средством против многих офтальмологических проблем. Но использовать Левомицетин можно только по назначению врача.

Что такое конъюнктивит?

Данным термином офтальмологи называют воспалительный процесс, который протекает на слизистой оболочке глаза, конъюнктиве. В зависимости от формы заболевание протекает по-разному, но, чаще всего, характеризуется отеком, гиперемией, гнойными или слизистыми

выделениями из глаз, слезотечением, жжением или зудом. Конъюнктивит и его виды на сегодняшний день являются одними из самых распространенных заболеваний среди глазных патологий, так как конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей. В норме она имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет, сквозь нее просвечиваются сосуды и мейбомиевы железы. При заболевании слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Каким бывает конъюнктивит?

Конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Первые являются самостоятельной патологией при контакте с этиологическим агентом, в свою очередь, вторые вторичны по своей природе и возникают на почве других заболеваний, например, оспы или краснухи. В зависимости от течения конъюнктивиты бывают хронические или острые, а по клинической форме выделяют катаральные, гнойные, фолликулярные, пленчатые.

Что может стать причиной появления болезни?

Все окулисты первостепенной причиной появления конъюнктивита называют пренебрежение правилами гигиены. Собственно, из-за этого и появляется инфекция, особенно сильно она поражает людей со слабой иммунной системой. Но не всегда вышеупомянутая причина является единственной.

Симптомы конъюнктивита

Как понять, что у Вас конъюнктивит? И как оперативно следует обращаться к врачу за помощью? В первую очередь, стоит понимать, что клиническая картина заболевания зависит от формы. Вместе с тем, есть несколько общих признаков, которые характеризуют большую часть конъюнктивитов.

К ним следует отнести:

• отечность и гиперемию слизистой;
• специфические выделение слизистого или гнойного характера из глаз;
• зуд;
• жжение;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• светобоязнь;
• блефароспазм.

Нередко с утра больной не может открыть глаза, так как отделяемое не позволяет этого сделать. Какой точно у Вас вид конъюнктивита и как его устранить, может сказать только специалист после осмотра и соскоба для лабораторного исследования. Ниже мы приведем несколько признаков, характерных для некоторых типов заболевания для более ясной картины.

• Так, при аденовирусном или язвенном кератите острота зрения значительно снижается, воспаление появляется на обоих глазах с разной степенью выраженности.
• В свою очередь, острый конъюнктивит появляется внезапно и развивается очень быстро. Человек испытывает боль и рези в глазах. На фоне гиперемии нередко отмечаются геморрагии. Такой вид недуга может продолжаться порядка трех недель.
• Что касается хронического конъюнктивита, то он протекает очень медленно. Сперва пациент чувствует лишь дискомфорт и ощущает инородное тело в глазу, потом появляется утомляемость, конъюнктива становится более рыхлой.
• Пожалуй, самым распространенным является вирусный конъюнктивит, который развивается не самостоятельно, а на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождается умеренным слезотечением, светобоязнью.

• Заболевание, спровоцированное аллергией, сопровождается сильным зудом и болью в глазах, а иногда еще кашлем и ринитом.
• Особенности клинической картины грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка.
• При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при переводе взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Как проходит диагностика заболевания

Как уже говорилось выше, все начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Затем, чтобы понять, какой из видов заболевания находится перед специалистом, врач проводит наружный осмотр гиперемии и отека, выявляет наличие или отсутствие отделяемого из глаза, затем берет мазок или соскоб и отправляет его на цитологическое исследование. Также офтальмологи прибегают к изучению мазка конъюнктивы и выявлению типа антител к предполагаемому возбудителю. После лабораторных исследований картина становится ясной и назначается лечение конъюнктивита. Чаще всего используется комплексный подход, включающий в себя применение капель, закладывание мазей и прием лекарственных препаратов антибактериального характера внутрь. Помните, что лечение конъюнктивита требует исключительной гигиены, поэтому при терапии прибегайте только к одноразовым приборам и тщательно мойте руки. Одна из причин возникновения данного заболевания — несоблюдение элементарных правил чистоты.

Почему он? Это лекарственное средство очень эффективно и является сильным антибиотиком, убивающим бактерии. При его применении воспалительный процесс сходит на нет, а жжение, зуд и другие неприятные симптомы тут же ликвидируются. Данные капли могут использовать как взрослые, так и дети. Забегая вперед, скажем, что людям, которые носят контактные линзы, следует проконсультироваться со специалистом на предмет грамотного лечения конъюнктивита левомицетиновыми каплями. Обычно оптические изделия снимают и надевают заново спустя полчаса после закапывания.

Свойства левомицетиновых капель

Почему данный препарат столь популярный? Какие важные компоненты он содержит? Ключевым активным веществом левомицетиновых капель является хлорамфеникол. Он подавляет процесс размножения микробов и напрочь останавливает их жизнедеятельность. После того как Вы закапали глаза, средство быстро проникает в ткани органов и начинает разрушать структуру белка патогенного микроорганизма.

Обычно глазные капли применяют каждые два-три часа. При конъюнктивите врачи-офтальмологи прописывают по одной-две капли в каждое веко. При регулярном использовании частота закапываний уменьшается до 1—2 раз за день. Терапию следует продолжать порядка двух недель. Не стоит удивляться, если при использовании левомицетиновых капель, Вы ощущаете жжение — такая реакция абсолютно нормальна и проходит в течение нескольких минут.

Лечение конъюнктивита у детей при помощи левомицетиновых капель также может вызвать побочные эффекты, поэтому нужно следить за состоянием ребенка. Офтальмологи рекомендуют хранить капли при температуре от восьми до пятнадцати градусов в сухом, малоосвещенном, недоступном для детей месте. При покупке капель ознакомьтесь со сроком годности.

Офтальмологи говорят, что лечение левомицетиновыми каплями на регулярной основе может спровоцировать уменьшение тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Следовательно, возможны нарушения свертываемости крови и размножение грибка. Как и любой другой препарат, данные капли следует применять только по назначению врача, дозировано и определенное время.

Заключение

Конъюнктивит может развиться в результате аллергии, грибковой, вирусной или бактериальной инфекции. Самой распространенной причиной этой патологии являются бактерии, и даже, если причина конъюнктивита кроется в другом, достаточно часто к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому для лечения заболевания часто назначаются антибактериальные препараты. Какие антибиотики можно использовать, как это правильно делать, в каких случаях можно обойтись без них и многие другие вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Описание болезни

Конъюнктивит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеральную поверхность глазного яблока – его белковую часть. Данное заболевание входит в группу полиэтиологических заболеваний, следовательно, оно может иметь разлиную этимологию и подразделяется на виды, которые будут описаны ниже.

Чтобы лучше понять, что представляет и чем грозит собой конъюнктивит, нужно занять что такое конъюнктива и какие функции она выполняет. Конъюнктива – это прозрачная ткань, которая прикрывает роговицу и внутреннюю поверхность век. Она играет важную функцию в работе зрительного аппарата и защищает глазное яблоко.

Конъюнктива обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределяет слезную жидкость по поверхности глаза, благодаря ей глаза смачиваются и не пересыхают. Кроме того, эта соединительная оболочка зачищает глаза от попадания в них инфекций, вызывающих различные офтальмологические заболевания.

Причины конъюнктивита могут быть инфекционными и неинфекционными.

Вызвать заболевание могут:

• условно-патогенные и патогенные микроорганизмы – бактерии – стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки, синегнойная палочка и прочие;
• хламидии;
• аденовирусы и вирусы герпеса;
• грибки – кандиды, спиротрихеллы, аспергиллы, актиномицеты;
• аллергены;
• профессиональнее вредности – газы, работа в пыльных условиях.

Заражения по большей части происходит через грязные руки, которыми человек трет глаза, но не редко имеет место и воздушно-капельный путь заражения, как например, в случае с вирусами, аллергенами. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы могут проникать в органы зрения по восходящим путям из ЛОР-органов.

Конъюнктивит делится на острый и хронический, кроме того, он различается по причине, которая его спровоцировала:

В зависимости от морфологии и характера симптоматики конъюнктивита, он делится на:

• гнойный – имеется гнойное отделяемое;
• катаральный – гной отсутствует, но присутствует обильная слизь;
• папиллярный – образуются уплотнения в виде небольших зерен, чаще всего это проявление аллергии;
• фолликулярный – слизистая покрывается фолликулами;
• геморрагический – имеются кровоизлияния;
• пленчатый – развивается как осложнение после ОРВИ.

Острая форма бактериального конъюнктивита развивается быстро. После того, как в область глаза попал инфекционный агент до появления симптоматики проходит всего 1-2 суток.

Клиническая картина характеризуется отечностью, покраснением, инфильтрацией. Пациент жалуется на ощущения песка или инородного тела в глазу, чувство жжения и боли. Из конъюнктивного мешка наблюдается выделение гноя или слизисто-гнойной жидкости. При детальном рассмотрении можно увидеть полнокровие сосудов и точечные кровоизлияния.

На поверхности могут наблюдаться сосочки или фолликулы. Если воспаление очень сильное и имеется существенная отечность, возможен хемоз – во время смыкания век происходит защемление конъюнктивы в глазной щели.

В некоторых случаях острая форма бактериального конъюнктивита сопровождается подъемом температуры, бессонницей, головной болью и общим недомоганием.

Отделяемый секрет засыхает на краях век, образуются корочки, которые склеивают ресницы, и пациент не может после сна разлепить веки.

Каким-то образом самостоятельно отличить вирусный конъюнктивит от бактериального довольно сложно, так как их симптомы очень схожи. Поэтому необходимо обратиться к офтальмологу и пройти лабораторные исследования.

Но есть несколько признаков, отличающих вирусный конъюнктивит от бактериального:

1. При вирусном конъюнктивите поражается только один глаз, и заболевание редко распространяется на второй.
2. Вирусная форма заболевания сопровождается сильным слезоотделением и покраснением. При бактерийной форме эти симптомы выражены не так ярко.
3. Слипание ресниц после сна указывает на бактериальную природу заболевания, при вирусной форме гной отсутствует – из глаз выделяется слизь.

Понятно, что для лечения разных форм конъюнктивита используются различные группы препаратов, в частности при бактериальной форме назначаются:

• Альбуцид;
• Тобрекс;
• Левомицетиновые капли;
• Тетрациклиновая или Эритромициновая мази.

При вирусном конъюнктивите назначают местные противовирусные препараты:

• Офтальмоферон;
• Офтан Иду;
• Актипол.

Аллергический конъюнктивит лечится при помощи антигистаминных препаратов, как в виде капель, так и в таблетированной форме:

• Супрастин;
• Зиртек;
• Кларитин;
• слезозаменители – Инокс, Офтолик;
• при запущенной форме назначают кортикостероидные капли – Гидрокортизол, Дексаметазон.

Когда необходимы антибиотики?

Как уже было сказано, антибиотики назначаются при бактериальной форме конъюнктивита, а также при других формах патологии, если имеется присоединение бактериальной инфекции.

Конъюнктивит — причины и проявления:

Обойтись без антибактериальных препаратов при конъюнктивите возможно в некоторых случаях. Антибиотики будут бесполезны при патологии, имеющей вирусное, грибковое или аллергическое происхождение. Кроме того, антибиотики не назначают при начальной стадии катарального конъюнктивита, когда нет гнойных выделений, и заболевание протекает в легкой форме. В этом случае терапия проводится с помощью антисептиков, таких как Хлоргексиин, Витабакт, Мирамистин.

Правила применения препаратов взрослым

Самое основное – это правильно выбрать препарат, а сделать это может только грамотный специалист. Дозировка и схема приема лекарства тоже назначается врачом. Существует ряд правил, которые нужно соблюдать при использовании антибиотиков:

1. Антибактериальные капли следует использовать днем, а мази закладывать на ночь. Так можно добиться большего эффекта.
2. Запрещено накладывать на глаза повязки, в этом случае для размножения бактерий создаются благоприятные условия.
3. Не рекомендуется одновременно использовать разные антибактериальные средства, между их использованием должно пройти не менее получаса.
4. Даже если симптомы патологии пропали, курс лечения прекращать нельзя, иначе возможен рецидив.
5. Самостоятельно назначать и использовать антибактериальные препараты не только нецелесообразно, но и опасно.

Использование у детей

Для лечения детского конъюнктивита можно использовать таблетки, а также местные мази, имеющие в составе пенициллин и тетрациклин. Самыми эффективными мазями являются:

1. Тетрациклиновая – разрешено использовать после 6 лет. Ее закладывают за веко 4-5 раз в сутки. Важно знать, что эта мазь может спровоцировать аллергию, проявляющуюся в виде зуда и покраснения глаза.
2. Эритромициновая – натуральный состав мази позволяет использовать ее даже в отношении новорожденных. Ее надо закладывать за нижнее веко 3 раза в день.

Как подобрать препараты

Антибиотик назначается только после прохождения пациентом лабораторных исследований. Дело в том, что разные бактериальные инфекции по-разному реагируют на ту или иную группу антибактериальных средств, и иногда оказываются резистентными к ним. Поэтому лабораторное исследование обязательно, для этого применяется бактериологическое исследование выделений из глаза.

Если медикамент будет подобран неправильно, инфекция будет распространяться.

Кроме того, антибиотики подбираются по следующим критериям:

1. Удобство. Растворы использовать проще, а также их применение более гигиенично,
2. Комфорт. При закапывании в глаза растворов может возникать ощущение рези, жжения и сухости. Мази таким побочным эффектом не обладают, но после их закладывания зрение становится мутным.
3. Частота применения. Капли нужно закапывать чаще, чем мази.
4. Эффективность. Растворы достаточно эффективны, но жидкость быстрее выводится с глазной поверхности, чего не скажешь о жирной мази.

Существует несколько форм выпуска лекарств, которые применяются в лечении конъюнктивита. Подробнее о них описано ниже.

Назначаются довольно редко. Их назначают если возбудителем заболевания является хламидии или гонококк, если отек и покраснение очень сильное, если на слизистой появляются фолликулы, если на роговице образуются рубцы, если заболевание перекинулось на второй глаз.

Список антибактериальных таблеток для лечения конъюнктивита:

• Тетрациклин;
• Ципролет;
• Амоксициллин;
• Левомицетин;
• Кларитромицин;
• Офлоксацин;
• Флемоксин солютаб.

Препараты местного действия, в том числе и капли, считаются самыми эффективными в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Они назначаются после комплексного обследования пациента, и при отсутствии противопоказаний к их использованию.

Эффективные капли с антибактериальным составом:

• Данцил – действующее вещество офлоксацин;
• Ципрофлоксацин – не рекомендуется использовать в отношении беременных женщин и грудных детей;
• Ломефлоксацин – действующее вещество фторхинолон;
• Левомицетин – препарат амфениколовой группы;
• Офтавикс – разрешен к использованию в детском возрасте, практически не имеет побочных эффектов;
• Торбекс— относится к группе аминогликозидов;
• Флоксал – хиноловая группа;
• Альбуцид – раствор сульфацетамида;
• Азитромицин – самый популярный препарат для лечения бактериального конъюнктивита;
• Вигамокс – фторхиноловый антибактериальный препарат.

Мази оказывают более длительное действие, чем капли, поэтому их рекомендуется закладывать под веко на ночь.

Самые популярные мази при конъюнктивите:

• Эритромициновая – практически не имеет противопоказаний;
• Тетрациклиновая – безопасное противомикробное средство;
• Эубетал – в ее составе бетаметазон и тетрациклин;
• Колибиоцин – содержит сильнодействующие компоненты;
• Бивацин – комбинированный антибиотик.

Инъекционное лечение конъюнктивита антибактериальным препаратами целесообразно в острой стадии заболевания, а также в серьезных случаях, когда пациент должен быть госпитализирован. В зависимости от тяжести протекания недуга могут использоваться как внутриглазные, так и другие инъекции.

Популярные препараты для местного применения

Поскольку антибактериальных препаратов местного использования для лечения конъюнктивита достаточно много, подробнее будут рассмотрены только самые часто назначаемые.

Левомицетин –это антибактериальные капли, которые угнетают активность самых распространенных бактериальных агентов, в том числе резистентных к стрептомицину, сульфамиду и пенициллину.

Выпускается в форме раствора, разлитого в пластиковые или стеклянные флаконы. В пластиковых флаконах имеются специальные капельницы для более удобного использования. В комплект капель, разлитых в стеклянные емкости, входит специальная пипетка.

Концентрация активного вещества может быть разной – 0,25%, 1% и 3%.

Дозировка и схема лечения назначается лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты:

• нарушение зрения – нечеткость, мутность;
• острая боль в глазах и области век;
• помутнение белка глаза;
• изменение формы зрачка – сужение или расширение;
• ощущение в глазу инородного тела, зуд, дискомфорт.

Одновременное применение Левомицетина и препаратов, которые угнетают кроветворение может привести к нарушению обменных процессов в печени.

Параллельное применение Левомицетина и других антибактериальных капель ухудшает терапевтический эффект.

Совместное применение Левомицетина и пероральных гипогликемических препаратов усиливает действие последних, а также увеличивает их концентрацию в плазме.

При лечении каплями Левомицетин нельзя носить контактные линзы, их можно надевать только через сутки после окончания терапии.

Альбуцид – это производное сульфаниламида, легко проникает в ткани глаза и оказывает бактериостатический эффект. Начинает действовать сразу после проникновения в слизистую, поскольку всасывается в системный кровоток через конъюнктиву.

Выпускается в стерильных флаконах по 5 и 10 мл. Для взрослых рекомендуются 30% капли, для детей 20% раствор.

В острой стадии заболевания Альбуцид применяют до 6 раз в сутки, закапывая в глаза по 2-3 капли. После снятия острого процесса, дозировка и кратность снижается.

Альбуцид противопоказан при наличии непереносимости сульфаниламидов, а также должен с осторожностью использоваться в период вынашивания ребенка и в лактационный период.

Возможные побочные эффекты:

• отек конъюнктивы;
• повышение температуры;
• кожная сыпь;
• слезотечение и зуд в глазах.

Препарат широко действия, основным компонентом которого является тобрамицин. Это глазные капли 0,3%, разлитые во флаконы-капельницы по 5 мм.

При легкой форме конъюнктивита закапывают по 1-2 капли каждые 4 часа. В тяжелых случаях назначается по 2 капле каждый час.

Применение Тобрекса в детском возрасте разрешено с 1 года, дозировка при этом такая же как и для взрослых пациентов. Длительность лечения определяет врач, но терапевтический курс в любом случае не должен продолжаться больше недели.

Глазные капли, действующим веществом которых является таурин. Это бесцветная жидкость, которая разлита во флаконы-капельницы по 5 или 10 мл.

При лечении конъюнктивита Тауфон дает отличный эффект, благодаря положительному воздействию на сетчатку глаза и активному устранению болезнетворных процессов.

При длительном использовании капель можно спровоцировать следующие побочные реакции:

• покраснение век;
• заложенность носа;
• развитие сухого кашля;
• слезотечение.

Ципролет в виде глазных капель не назначается детям до 12 лет. Взрослые пациенты данные капли должны применять по 1-2 капли каждые 4-5 часов.

Данное средство нельзя использовать при:

• беременности и в лактационной период;
• вирусном гепатите;
• повышенной чувствительности к хинолам и ципрофлоксацину.

• зуд, жжение глаз;
• отек век;
• светобоязнь;
• тошнота и рвота.

Мазь, оказывающая антибактериальное действие и снимающая воспалительный процесс. Мазь закладывается под нижнее веко при помощи ватной палочки. Процедура выполняется преимущественно на ночь, а днем используются антибактериальные капли.

Перед закладкой мази глаз нужно промыть раствором Фурацилина или настоем аптечной ромашки. Использовать препарат в детском возрасте можно после 3 лет и не более 3-4 дней.

В 1 гр Тетрациклиновой мази содержится 0,03 гр гидрохлорида тетрациклина. Целебный эффект мази заключается в подавлении размножения болезнетворных бактерий на белковом уровне. Действует мягко, не вызывает жжение и другие неприятные ощущения в области глаза.

Мазь закалывается под веко 3-4 раза в день, а если днем используются антибактериальные капли, мазь используется на ночь.

Тетрациклиновая мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• аллергические проявления;
• поражения кожи в результате воздействия света;
• отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота.

Входящий в состав антибиотик эритромицин, оказывает негативное влияние на грамположительные бактерии. Используется 3 раза в сутки до полного излечения патологии, но при очень длительной терапии может развиться привыкание к препарату, и тогда вторичная инфекция будет активно размножаться.

В первые несколько минут после закладывания мази может возникнуть помутнение взгляда, усилиться слезоточивость и выделения из газа, но эти явления достаточно быстро проходят.

Осложнения при неправильном лечении

При неправильном подборе препаратов для лечения конъюнктивита, возможно развитие следующих осложнений:

• близорукость – плохое зрение на расстоянии;
• дальнозоркость – плохое зрение вблизи;
• астигматизм – искривление роговицы;
• косоглазие;
• синдром сухого глаза – постоянное жжение и покалывание в глазах, ощущение инородного предмета, зрительные расстройства, светочувствительность, слезоточивость;
• катаракта – бледное цветовое зрение, двойное или даже тройное видение предметов, жжение и боль в глазах;
• глаукома – нарушение зрения, потемнение краев поля зрения, нарушение периферического зрения, головная боль.

Роль препаратов в профилактике заболевания

С помощью антибактериальных препаратов профилактика конъюнктивита не проводится. Чтобы избежать этой патологии нужно соблюдать следующие правила:

1. Не трогать глаза грязными руками. В детском возрасте родители должны внимательно следить за ребенком и прививать ему привычку соблюдать гигиену рук.
2. Использовать только свои личные предметы гигиены. Если же в семье кто-то заболел конъюнктивитом, нельзя пользоваться общим с больным полотенцем (даже для рук), спать на подушке больного и носить его вещи.
3. Не пользоваться чужой косметикой.
4. Своевременно и правильно лечить грибковые, вирусные и бактериальные заболевания ЛОР-органов.

Заключение

Конъюнктивит распространенное заболевание, которое без адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при первых же симптомах болезни нужно пойти на консультацию к офтальмологу, который назначит правильную терапию. Антибактериальные препараты назначаются при конъюнктивите не всегда, и их самостоятельное использование может только навредить.