Вирусная пневмония при беременности

Пневмония у беременных представляет серьёзную угрозу не только для здоровья женщины, но и для будущего ребёнка. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пневмонии: уютные палаты с центральной вентиляцией, оснащённые кондиционерами, позволяющими поддерживать комфортный температурный режим, внимательное и уважительное отношение персонала к пациентам, индивидуальное полноценное питание.

Лечат беременных с пневмонией кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории, ведущие специалисты в области пульмонологии. Обследование беременных женщин проводят на высокотехнологичных аппаратах. Для лечения пациенток применяют современные эффективные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Врачи при составлении индивидуальной схемы терапии учитывают особенности течения пневмонии во время беременности.

Факторы риска развития пневмонии у беременных

Воспаление лёгких у беременных чаще развивается в холодное время года. Провоцирующим фактором является переохлаждение. Эпидемии гриппа способствуют учащению случаев пневмоний, вызванных вирусами. Воспаление лёгких развивается под воздействием следующих факторов:

• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• приём наркотиков;
• анемия беременных;
• ВИЧ-инфекция;
• муковисцидоз;
• бронхиальная астма;
• приём глюкокортикоидов.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, влияющие на клинические проявления пневмонии и действие лекарственных препаратов, используемых для лечения заболевания. Отмечаются гиперемия и отёк слизистой оболочки верхних дыхательных путей, повышение секреции слизи, что обусловлено повышенным уровнем эстрогенов. Течение и лечение пневмонии у беременных в третьем семестре имеет свои особенности. Поперечный размер грудной клетки у беременной женщины увеличивается, диафрагма поднимается на 4см, при этом сохраняется функция грудных мышц. Имеют место изменения в показателях функции внешнего дыхания, уменьшается остаточная ёмкость лёгких. Это приводит к снижению дыхательного резерва выдоха на 20 %, повышению ранней обструкции дыхательных путей и снижению содержания кислорода в крови. На 30-50% повышается минутная вентиляция лёгких без изменения частоты дыхания, что приводит к возрастанию потребления кислорода на 20 %. Вследствие воздействия эстрогенов на дыхательный центр беременные ощущают нехватку воздуха. Во время беременности вследствие повышенного содержания в крови кортизола и прогестерона снижается уровень иммунитета, что способствует развитию пневмонии, особенно во II и III триместрах.

Причины пневмонии у беременных

Воспаление лёгких у беременных преимущественно вызывает пневмококк. Причиной вирусной пневмонии у беременных часто становятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и вирус ветряной оспы. Нередко заболевание развивается вследствие комбинации пневмококка, вирусов, гемофильной палочки и золотистого стрептококка. Пневмонии на основе сниженного иммунитета чаще наблюдаются у ВИЧ-инфицированных беременных. Причиной воспаления лёгких у них является пневмококк, пневмоциста или синегнойная палочка.

Возбудитель пневмонии может проникнуть в респираторные отделы лёгких экзогенным и эндогенным путём. Внешнее инфицирование характерно для респираторных вирусов, хламидий, микоплазм, легионелл, некоторых видов высоковирулентных пневмококков, стафилококков и стрептококков. Они попадают в лёгкие либо с вдыхаемым воздухом, либо путём микроаспирации слизи, обсеменённой возбудителем, из носоглотки и ротоглотки. Эндогенный путь характерен для клебсиеллы, кокковой флоры, протея, синегнойной и кишечной.

Диагностика пневмонии

Пневмония у беременных проявляется следующими общими симптомами:

• острое начало заболевания;
• лихорадка 38 о С и выше;
• интоксикация;
• одышка.

Пациентки предъявляют жалобы на наличие сухого или влажного кашля, боли в грудной клетке, кровохарканья. При пальпации отмечается усиление голосового дрожания. Во время перкуссии врачи определяют притупление перкуторного звука над поражёнными воспалительным процессом отделами лёгких. Аускультативно выслушивается ослабленное или жёсткое дыхание, звучные мелкопузырчатые хрипы или крепитация. Иногда клиническая картина пневмонии у беременных при ограниченном очаговом поражении лёгких может проявляться стёртой симптоматикой и протекать под маской острого респираторного заболевания.

Особенно неблагоприятно протекает воспаление лёгких у беременных вследствие вирусной инфекции. Пациенток беспокоит выраженная одышка и кашель, боли в грудной клетке. У них имеет место кровохарканье, лихорадка, выраженная дыхательная недостаточность, развивается респираторный дистресс-синдром. В анализе крови определяется повышенное содержание лимфоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. Для подтверждения вирусной природы пневмонии врачи Юсуповской больницы выполняют электронную микроскопию или используют метод полимеразной цепной реакции.

Объём поражения лёгких определяют при помощи рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях. Во время обследования используют защитный свинцовый фартук. Для уточнения локализации поражения и структуры лёгких делают спиральную компьютерную томографию. Ультрасонография лёгких позволяет уточнить локализацию и определить объём плеврального выпота.

Возбудитель выявляют при помощи микроскопии мокроты. После посева материала на питательную среду определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Для того чтобы определить общее состояние организма, беременным делают клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, определяют кислотно-основное равновесие и газы артериальной крови.

Лечение пневмонии у беременных

Лечение воспаления лёгких у беременных проводят в клинике терапии. Не позже четырёх часов после установления диагноза врачи назначают антибиотики. Выбор антибиотика основывается на его вероятной эффективности лечения пневмонии. Пульмонологи Юсуповской больницы учитывают тяжесть течения и предполагаемый возбудитель, а также доказанную безопасность применения антибактериального препарата во время беременности.

Хороший профиль безопасности имеют бета-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины, монобактамы). Они свободно проходят через плаценту, проникают в грудное молоко. Макролиды плохо проникают через плаценту, их концентрация в крови плода не превышает 6 % от концентрации в крови матери. Наиболее эффективным и безопасным антибиотиком при беременности считается спирамицин.

При тяжёлом течении пневмонии у беременных, в случаях выявления устойчивых к бета-лактамам стрептококков и стафилококков используют гликопептиды и оксазолидиноны. При беременности противопоказаны антибиотики класса фторхинолонов, тетрациклины и котримоксазол. Из противовирусных препаратов у беременных используется осельтамивир при постгриппозной пневмонии и ацикловир при развитии воспаления лёгких на фоне ветряной оспы. При микозных пневмониях предпочтение отдают амфотерицину. Лечение пневмонии при беременности во 2 триместре проводят в клинике терапии.

Для купирования надсадного непродуктивного кашля назначают противокашлевые препараты (либексин, глаувент). Улучшают отхождение мокроты муколитики, мукорегуляторы (сироп термопсиса, алтея, подорожника). Их принимают внутрь. Лазолван назначают в виде ингаляций через небулайзер, вводят внутривенно или рекомендуют принимать внутрь. Восстанавливают проходимость бронхов бета 2-агонисты (вентолин). Через назальную канюлю или лицевую маску проводят оксигенотерапию. При неэффективности внешней вентиляции лёгких или развитии острого респираторного дистресс-синдрома беременных переводят на искусственную вентиляцию лёгких.

Тактика ведения беременных с пневмонией

Пневмония не является противопоказанием для дальнейшего вынашивания беременности. При тяжелом течении заболевания вопрос решается индивидуально. Если воспаление лёгких развилось на фоне гриппа или других вирусных инфекций в начале первого триместра, существует высокий риск врождённых аномалий плода. В этом случае вопрос пролонгации беременности решают совместно с гинекологами.

При пневмонии накануне родов следует отсрочить родовую деятельность по причине возможности утяжеления основного заболевания и вызванных им осложнений. Пациенткам назначают гинипрал или бриканил. Если беременность недоношена, пациентке внутривенно капельно вводят 10% раствор сульфата магния на 200 мл физиологического раствора натрия хлорида. При тяжелом течении пневмонии, осложнённой дыхательной недостаточностью, женщину родоразрешают.

Если на фоне пневмонии началась родовая деятельность, роды ведут через естественные родовые пути, осуществляя мониторинг за состоянием матери и плода. Во втором периоде родов при наличии опасности развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности выполняют кесарево сечение. По показаниям производят вакуум-экстракцию или накладывают акушерские щипцы. В качестве анестезиологического пособия используют методы регионарной анестезии на фоне обязательной респираторной поддержки.

Беременным женщинам следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья. При подозрении на пневмонию звоните по телефону клиники. В Юсуповской больнице работают врачи, имеющие опыт ведения беременных с воспалением лёгких.

По частоте встречаемости пневмония занимает лидирующие позиции среди заболеваний. Как пневмония влияет на беременность, к каким последствиям может привести данное заболевание?

Ответы на эти вопросы должна знать каждая женщина, которая ожидает появление на свет своего малыша.

Что такое пневмония у беременных

Пневмония – это серьезное заболевание инфекционной природы. Второе название данной болезни – воспаление легких.

Отличительной особенностью этой патологии является острое течение и высокий риск развития серьезных осложнений.

В процессе развития воспалительного процесса поражаются легкие и внутреннее пространство альвеол.

Следует отметить, что для беременных женщин пневмония является очень опасным заболеванием. Она является одной из самых распространённых причин гибели матери и ребенка.

Курящие женщины более подвержены этому заболеванию.

Причины появления и развития заболевания у беременных

Риск возникновения пневмонии у будущих мама, как и других людей в определенные сезоны года выше.

Таким образом, пневмония – это сезонное заболевание, которое возникает в результате следующих причин:

• Переохлаждение организма;
• Вирусное воздействие на организм;
• Курение;
• Сниженная эффективность работы иммунной системы;
• Бактериальное воздействие на организм;
• Осложнение после насморка, фарингита или бронхита;
• На фоне воспалительных процессов в организме любого характера.

Бактериальные возбудители пневмонии:

В большинстве случаев, пневмония передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому.

Симптомы пневмонии у беременных

Очень важно знать симптомы и признаки пневмонии для быстрого диагностирования проблемы.

Симптоматика данного заболевания имеет следующие проявления:

• Очень высокая температура тела;
• Озноб и лихорадочные проявления;
• Дыхательная недостаточность и одышка;
• Кашель;
• Болезненные ощущения в грудной полости;
• Повышенная утомляемость;
• Ощущение головокружения;
• Общее недомогание организма.

Данные симптомы характерны для острого начала проявления заболевания.

Пневмония некоторое время может находиться в скрытом состоянии. Это крайне опасно, т.к. влечет за собой серьезные осложнения.

В этом случае симптомы несколько отличаются:

• Температура тела поднимается не выше 38 градусов;
• Насморк;
• Кашель.

Отличительной особенностью пневмонии от ОРВИ в этом случае является температура.

После первого подъёма она падает, но через какое-то время снова поднимается и не сбивается.

Во время беременности пневмония протекает более тяжело. Это связано с тем, что с ростом матки легкие поджимаются и их площадь становится значительно меньше.

В свою очередь это значительно повышает нагрузку на легкие и сердце.

У беременных воспаление легких часто носит скрытый характер и не имеет выраженных симптомов.

Виды заболевания

В современной медицинской практике существует несколько классификаций пневмонии.

Разновидности пневмонии в зависимости от места заражения:

• Аспирационная – возникает в результате попадания содержимого пищеварительной системы в легкие;
• Нозокомиальная – поражает организм человека, который попал в медицинский стационар в течение 48 часов после прибытия;
• Внебольничная – заражение этим видом пневмонии происходит вне больничного стационара;
• Осложняющая иммунные заболевания.

Классификация пневмонии в зависимости от возбудителя:

• Вирусная – возникает в результате поражения организма вирусами;
• Бактериальная – возникает из-за размножения бактерий в организме;
• Грибковая – легкие поражаются микроскопическими грибками;
• Гельминтная – причиной являются паразитические черви, обитающие в легких.

Виды пневмонии в зависимости от тяжести заболевания:

Осложнения при пневмонии во время беременности

В случае поражения организма беременной женщины пневмонией крайне важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Несвоевременная помощь или полное отсутствие лечения могут стать причиной возникновения таких осложнений как:

• Воспаление плевры;
• Отек легочной ткани;
• Нарушение работы печени;
• Нарушение работы сердца;
• Выкидыш;
• Преждевременное начало родовой деятельности;
• Летальный исход.

Воспаление легких у матери могут иметь также последствия и для ребенка. Очень часто в таких ситуациях развивается внутриутробная гипоксия плода.

Если пневмония возникла в ранние сроки беременности, это может спровоцировать возникновение внутриутробных пороков развития плода.

Диагностика пневмонии у беременных

После обнаружения симптомов, характерных для пневмонии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для окончательной диагностики.

На приеме после внешнего осмотра, врач при помощи фонендоскопа прослушает грудную клетку женщины.

Если срок беременности больше 10 недель, то становится возможным провести рентгенологическое обследование легких будущей матери.

Помимо этого женщина должна будет сдать следующие анализы:

После прохождения всех необходимых обследований врач на основе полученных результатов назначает допустимое на данном сроке беременности лечение.

Лечение пневмонии во время беременности

Пневмония во время беременности возникает достаточно часто, поэтому необходимо знать, чем и как правильно лечить это заболевание.

Внимание! Нельзя заниматься самолечением при подозрении на пневмонию. Это может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений опасных как для матери, так и для будущего ребенка.

Способ лечения подбирает врач в зависимости от того каким возбудителем было спровоцировано заболевание.

Бактериальные формы лечатся антибиотиками, в случае вирусной природы воспаления легких подобная терапия бессмысленная.

Вирусную пневмонию лечить противовирусными препаратами и лекарственными средствами, повышающими активность иммунной системы.

Сколько лечиться от пневмонии так же зависит от характера возбудителя и степени тяжести патологии. Лечение вирусной пневмонии в среднем занимает около 3 недель.

Лечение пневмонии в первом триместре может проводиться антибактериальными и противовирусными средствами. Часто такое лечение требует последующего прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре пневмонию можно лечить антибиотиками. Вероятность прерывания беременности в этот период значительно ниже.

Роды при пневмонии

Наличие воспалительного процесса в легких острой формы опасно в момент родов. Оно может спровоцировать серьезные патологичные изменения в работе сердца и легких.

Женщина может умереть. Поэтому врачи стараются максимально снизить острые проявления заболевания до наступления процесса родоразрешения.

При наличии пневмонии в родильном зале кроме акушеров обязательно должен присутствовать пульмонолог.

В большинстве случаем роды проходят естественным путем. При возникновении осложнении в процессе может быть проведено экстренное кесарево сечение.

Воспаление легких — частое и опасное заболевание у беременных женщин. Неправильное лечение может иметь тяжелые последствия для женщины и плода.

При правильной терапии данное заболевание хорошо лечится и практически не сказывается в будущем на здоровье пациентов.

Видео: Пневмония при беременности

Вирусная пневмония – тяжёлый процесс воспаления, затрагивающий нижние отделы дыхательных путей, по причине попадания вируса. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В большинстве ситуаций патология выявляется у маленьких пациентов.

Причины

Вирусная пневмония у беременных развивается вследствие того, что в организм будущей мамы попадают различные вирусы. Проникновение вирусов осуществляется, как правило, воздушно-капельным путём при контакте с заболевшим человеком. К основным вирусам, которые могут вызвать воспаление лёгких, относятся:

• вирусы гриппа А и В;
• оспа;
• парагрипп;
• цитомегаловирус;
• герпес;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• метапневмовирус;
• вирус ТОРС.

Спровоцировать патологию могут различные факторы. Например:

• сниженный иммунитет;
• переохлаждение;
• отсутствие полноценного сна и отдыха;
• стрессовые ситуации.

Так как организм будущей мамы обычно ослаблен беременностью, она находится в группе риска и, если не будет следить за своим здоровьем, вполне может заболеть вирусной пневмонией.

Симптомы

Признаки вирусного воспаления лёгких у беременных аналогичны симптомам ОРВИ или гриппа. На развитие заболевания могут указывать различные клинические проявления, среди которых:

• высокая температура;
• непродуктивный кашель;
• болевые ощущения в области грудины;
• насморк, першение в горле;
• болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• сильные головные боли, озноб;
• тошнота и рвота;
• понос.

Спустя три дня после начала развития болезни кашель увлажняется, и у будущей мамы появляется мокрота, в которой могут наблюдаться кровянистые сгустки.

Развитие симптомов вирусного воспаления лёгких осуществляется в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Первые несколько дней патология протекает достаточно тяжело, у будущей мамы возникает токсикоз, болезненные ощущения в мышцах, покраснение глаз, ярко выраженные головные боли. Затем симптомы вируса исчезают, но появляется одышка, посинение кожных покровов, болевые ощущения в груди, кашель с мокротой.

Диагностика вирусной пневмонии у будущей мамы осуществляется несколькими способами. Сначала врач проводит осмотр пациентки, затем расспрашивает её об анамнезе и симптомах заболевания, прослушивает грудную клетку. Если беременная не на первом триместре, ей делают рентген грудной клетки, который позволяет обнаружить затемнения в лёгких и их локализацию. Также пациентке назначаются лабораторные анализы, которые показывают повышение СОЭ и лейкоцитов в крови. Подтверждается диагноз после взятия слизи из носоглотки, зева и носа, где и обнаруживается вирус. После постановки диагноза пациентке назначается адекватное лечение с учётом течения её патологии и беременности.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу или при неправильном лечении вирусное воспаление лёгких может привести к различным тяжёлым осложнениям. Для будущей мамы патология может вылиться в плеврит, отёк лёгких, респираторный дистресс-синдром, печёночная и сердечная дисфункции. Вирусное воспаление лёгких в тяжёлой форме может стать причиной летального исхода. Кроме того, вирусная пневмония может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Таким образом, беременная, при обнаружении первых симптомов вирусной пневмонии, должна сразу обратиться к врачу. В противном случае, это может привести к серьёзным последствиям.

Лечение

Если беременная обнаружила у себя любые признаки вирусной пневмонии или другого вирусного заболевания, она должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Любое промедление, в данном случае, опасно для жизни и будущей мамы, и её ещё неродившегося малыша. Следует помнить о том, что вирусное воспаление лёгких – тяжёлое и опасное заболевание.

Инкубационный период заболевания длится совсем недолго: всего несколько дней. Методы его лечения зависят от того, каким вирусом вызвано воспаление лёгких. В целом, лечение вирусного воспаления лёгких у беременной осуществляется специальными антивирусными препаратами, строго по назначению врача. В первом триместре может быть показано прерывание беременности, в последующие месяцы доктор выбирает те лекарственные средства, которые нанесут наименьший вред развитию плода. К ним относятся этиотропные препараты, кортикостероиды. Разжижению мокроты способствует обильное питьё, при высокой температуре могут быть назначены жаропонижающие средства. Также будущей маме могут прописать нестероидные противовоспалительные средства.

Главное для беременной, заболевшей вирусной пневмонией, соблюдать постельный режим и полноценно питаться. Диета должна быть высококалорийной и сбалансированной, чтобы у ослабленного организма было достаточное количество энергии для борьбы с вирусом.

Вирусное воспаление лёгких, при соблюдении всех рекомендаций врача, проходит примерно за три недели.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить развитие вирусной пневмонии у беременных, достаточно обширны. В их спектр входит:

• отсутствие контактов с больными ОРВИ;
• соблюдение правил гигиены: мытьё рук после посещения общественных мест, туалета, перед едой;
• исключение стрессовых ситуаций;
• полноценный отдых и сон;
• прогулки на свежем воздухе.

Кроме того, беременная обязательно должна встать на учёт по месту жительства в женскую консультацию и потом регулярно посещать акушера-гинеколога, в соответствии со сроком своей беременности. В первом триместре посещать гинеколога нужно ежемесячно, во втором – каждые две недели, в третьем – еженедельно.

При обнаружении любых признаков простудных заболеваний следует сразу же обращаться к врачу.

Если будущая мама обнаруживает неприятные симптомы такие, как кашель, першение или боль в горле, повышение температуры, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит в кратчайшие сроки купировать простуду и не допустить возникновения более серьезного заболевания - пневмонии, последствия которой могут быть очень серьезными.

Многих будущих мам интересует, что же делать, если все-таки не удалось уберечь уязвимый организм от заболевания, как лечить пневмонию у беременных? И какие профилактические меры стоит предпринять, чтобы не заболеть?

Виды пневмонии

Прежде всего нужно отметить, что пневмония может быть нескольких видов. Данное заболевание может иметь вторичное происхождение, формируясь как осложнение после ОРВИ и гриппа. В таком случае пневмония развивается в процессе активизации условно-патогенной флоры.

Возможны и первичные пневмонии, причиной возникновения которых выступают микробы особого типа, а также хламидии и вирусы, грибки. Изначально на фоне ОРВИ или ОРЗ происходит поражение верхних дыхательных путей. Через некоторое время инфекция спускается по бронхам и достигает легочной ткани. В результате патологического процесса возникает воспаление.

В тяжелой форме протекает у беременных клебсиелла – пневмония, вызванная одноименной вредоносной бактерией. Не менее опасной формой заболевания является вирусная, при которой легочную ткань поражает возбудитель гриппа.

Диагностика пневмонии у беременных

При первых появлениях простуды или гриппа будущей маме нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Доктор может заподозрить воспаление легких, заметив такие симптомы пневмонии у беременных как кашель, быстрое развитие лихорадки.

Подтверждение диагноза возможно только после проведения нескольких исследований. Диагноз может быть подтвержден после проведения нескольких последовательных медицинских манипуляций. Сперва в условиях поликлиники проводят микроскопическое исследование мокроты. За ним следует изучение посева мокроты. Обязательным исследованием является общий анализ крови.

В случае острой необходимости может понадобиться рентген грудной клетки. Будущей маме нужно понимать, что радиационное облучение может отрицательно сказаться на плоде. Именно поэтому перед началом проведения процедуры необходимо предупредить специалиста о беременности. Рентгенолог выдаст женщине специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.

Причины

Во время беременности организм представительницы прекрасного пола ослаблен и подвержен воздействию вредоносных микроорганизмов и веществ. Риск возникновения пневмонии значительно увеличивается в случае воздействия на организм провоцирующих факторов таких, как:

• нездоровый образ жизни, вредные привычки;
• наличие хронических заболеваний легких;
• заболевания эндокринной системы;
• состояния, характеризующиеся иммунодефицитом;
• сердечная недостаточность;
• длительное пребывание в горизонтальном положении.

Провоцирующим фактором могут выступать недавно ранее перенесенные хирургические вмешательства в области грудной клетки или брюшной полости.

Симптомы

К общим признакам пневмонии у беременных женщин стоит отнести:

• боль в области грудной клетки, сухой, а затем мокрый кашель;
• бледные кожные покровы;
• сильная одышка;
• цианоз носогубного треугольника;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела;
• лихорадка или озноб.

Пневмония может появиться абсолютно на любом сроке.

Лечение

Лечение пневмонии у беременной женщины должен назначить участковый терапевт. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может понадобиться консультация других специалистов, в первую очередь, пульмонологов.

Лечение может протекать, как в домашних условиях, так и в стенах стационара. Врач оценивает состояние беременной пациентки, расспрашивает об условиях проживания и режиме дня. Это необходимо для того, чтобы специалист мог оценить, насколько целесообразно лечение в домашних условиях. Если доктор разрешает женщине, ожидающей ребенка, лечиться дома, должны быть соблюдены некоторые нюансы, рекомендации. Пневмония у беременных - серьезное заболевание. Именно поэтому больная женщина должна находиться под ежедневным наблюдением специалиста.

У будущей мамы не должно быть хронических заболеваний. Кроме того, домашнее лечение возможно только в том случае, если пневмония характеризуется нетяжелым течением. В это время лучше отказаться от выполнения привычных домашних обязанностей.

До 22-й недели беременности лечение представительницы прекрасного пола, находящейся в ожидании рождения малыша, протекает в терапевтических стационарах. После 22-й недели, женщину определяют в акушерский стационар, где за ее состоянием наблюдает не только врач-терапевт, но и гинеколог. Если заболевание протекает в тяжелой форме, будущую маму госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Как правило, чтобы справиться с заболеванием врачи назначают курс антибиотиков. Препарат подбирается с учетом беременности и в зависимости от воздействия на плод. Дозировку определяет врач. Специалист учитывает тяжесть болезни и другие особенности протекания пневмонии.

При тяжелом течении болезни специалист может назначить комбинацию определенных препаратов, а также иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, противовоспалительные лекарства.

Разрешенные медикаменты

Несмотря на интересное положение, врачи назначают лекарственные препараты. Учитываются особенности женского организма, а также срок беременности и нюансы ее протекания. Дозировка лечебных средств определяется врачом. Специалист старается назначить наиболее безопасные препараты, чтобы в результате пневмонии у беременных последствия для ребенка были минимальными.

Для облегчения отхождения мокроты и ее быстрого выведения доктор может назначить такие лекарства, как "АЦЦ", "Амбробене". Эффективным средством является "Гексорал", в состав которого входят исключительно растительные компоненты.

Для укрепления иммунной системы организма будущей мамы и поддержания внутренних ресурсов, как правило, терапевт назначает комплекс витаминов. Чтобы исключить вероятность возникновения аллергических реакций на антибиотик, специалист настоятельно рекомендует сопровождать лечение приемом таких препаратов, как "Зиртек", "Эриус", "Фенистил". Последнее средство разрешено для приема детям, начиная с одного года.

Чтобы предотвратить риск развития плацентарной недостаточности, врачи назначают лекарства "Актовегин" или "Рибоксин". Если температура тела беременной находится в норме, нелишними будут регулярные ингаляции с физраствором.

Отличным дополнением к описанным препаратам станет дыхательная гимнастика. Упражнения может посоветовать врач-гинеколог. Без консультации специалиста выполнять упражнения не рекомендуется.

Рецепты народной медицины

Некоторые будущие мамы пытаясь избежать приема лекарственных препаратов, выбирают средства народной медицины. Женщины готовят различные растительные отвары, а также проводят регулярные ингаляции, дышат над картошкой или над луком. Для лечения вирусной пневмонии будущие мамы используют смесь сушеного инжира и молока.

Представительницам прекрасного пола в интересном положении стоит понимать, что в некоторых случаях лечения народными средствами недостаточно, чтобы полностью справиться с заболеванием. Часто бывает, что "бабушкины" рецепты помогают лишь избавиться от неприятных симптомов, но не устраняют источник. Вовремя не вылеченная пневмония имеет за собой серьезные последствия как для мамы, так и для ребенка.

Врачи настоятельно рекомендуют использовать средства народной медицины в комплексе с лекарственными препаратами. Перед началом использования того или иного рецепта, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться не только с терапевтом, но и с гинекологом.

Последствия для мамы и малыша

Женщин, находящихся в положении, интересует какие возникают в результате пневмонии у беременных последствия для ребенка. И может ли заболевание стать причиной для досрочных родов.

Самым плачевным последствием пневмонии может стать тотальное поражение легочной ткани с летальным исходом.

Пневмония не может стать причиной к прерыванию беременности и не требует родоразрешения ранее положенного срока.

Заболеванием может послужить началом формирования гангрены легкого и полостей с гнойным содержимым. В результате заболевания может быть нарушена вентиляцию легких, возникает дыхательная недостаточность. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии тела матери и сильному страданию в утробе плода.

Будущей маме нужно понимать, что вышеперечисленные последствия возможны только в том случае, если обращение к специалисту было несвоевременным, болезнь по каким-либо причинам была запущена. Если вовремя обратиться к доктору за консультацией и лечением, организм женщины сможет побороть пневмонию без вреда для плода и будущей мамы.

Возможные осложнения

Осложнения при различных видах пневмонии могут быть двух типов: внелегочные и легочные. К первой группе относят миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, а также психозы, сепсис и менингит. Легочными осложнениями являются плеврит, гангрена легкого, возникновение гнойных полостей, а также острая дыхательная недостаточность.

Профилактика

Наилучшими средствами профилактики пневмонии у беременных женщин является здоровый образ жизни. Правильное питание и отказ от вредных привычек будут способствовать укреплению иммунных систем организма, снижению риска возникновения вирусных, инфекционных и бактериальных заболеваний. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу. Жилые комнаты должны регулярно проветриваться.

Эффективной профилактической мерой возникновения пневмонии являются дыхательные упражнения. Регулярное выполнение таковых, помимо всего прочего, будет способствовать улучшению эмоционального состояния будущей мамы.

Дыхательные упражнения

Необходимо рассказать о нескольких наиболее эффективных дыхательных упражнениях, которые укрепляют иммунитет и снижают риск возникновения пневмонии.

1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Дыхание необходимо на несколько секунд задержать. После этого нужно произвести выдох через нос и медленно опуститься на пятки.
2. Встать прямо и вдохнуть воздух тремя небольшими вдохами. При первом нужно вытянуть руки перед собой, при втором - развести в стороны на уровне плеч, при третьем – поднять конечности вверх. В завершении необходимо энергично выдохнуть.
3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и на несколько секунд задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Повторить манипуляции три-четыре раза, после чего энергично выдохнуть, слегка приоткрыв рот.

Это наиболее популярные упражнения. Для эффективной профилактики нужно регулярно выполнять их в домашних условиях.

Как протекают роды при пневмонии?

В некоторых случаях роды начинаются до полного излечения женщины. В таких ситуациях, если роды протекают естественным путем, а не посредством кесарева сечения, будущей маме необходимо эпидуральное обезболивание. Родовой процесс должен сопровождаться кислородной терапией.

Гинекологи в период родоразрешения проводят регулярный полноценный мониторинг плода, который на фоне заболевания матери страдает от гипоксии. После родов лечение женщины продолжается. В это время запрещено грудное вскармливание на фоне приема медикаментов и в целях профилактики инфицирования малыша.

Заключение

Пневмония у беременных – это очень серьезное заболевание. Важно при обнаружении первых симптомов незамедлительно обратиться к врачу, чтобы "не запустить" болезнь и избежать неприятных последствий. Самостоятельное лечение без помощи специалистов может привести к плачевным последствиям, усугубив течение пневмонии.