Вирусная пузырчатка у детей лечение народными средствами
Это наиболее легкая форма пемфигоида, проходящая самостоятельно при условии отсутствия сахарного диабета и выраженного угнетения иммунитета. Лечение заключается в обеспечении условий для профилактики нагноения и скорейшего заживления эрозий, образованных после вскрытия пузырей. Главное – пройти диагностику у инфекциониста и дерматолога и подтвердить, что здесь имеет место именно вирусная пузырчатка.
Отчего возникает вирусная пузырчатка
Заболевание вызывается вирусами рода Энтеровирусы – теми, которые зачастую провоцируют острую кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, а также воспаление верхних дыхательных путей с повышением температуры. При определенных условиях некоторые группы энтеровирусов способны вызвать воспаление оболочек, окутывающих органы центральной нервной системы (менингит); они же могут вызвать и поражение вещества мозга (энцефалит). К группе энтеровирусов относится также возбудитель полиомиелита.
Вирусную пузырчатку вызывают энтеровирусы группы Коксаки, A16-подвида и подвида 71 основной группы. Передаются они множеством путей:
- воздушно-капельным: при разговоре, чихании, поцелуях или кашле;
- контактно-бытовым : через полотенца, чашки, ложки, игрушки, дверные ручки;
- фекально-оральным: когда частички испражнений больного не смываются водой с его рук, попадают на руки здорового, которыми от берет продукты питания.
Взрослый человек обычно заражается вирусной пузырчаткой, когда посещает другой регион (чаще всего – едет на море или заграницу) или общается с больным ребенком или взрослым, приехавшим издалека.
Пик заболеваемости приходится на весну и осень.
Шанс заразиться резко возрастает, если ребенок или взрослый:
- недавно перенес заболевание (особенно вирусное);
- страдает сахарным диабетом;
- недавно перенес обострение хронического заболевания;
- генетически предрасположен к возникновению пузырей на коже. На данный момент исследователи работают над выяснением факта предположительного образования агрессивных к коже антител, которые появляются при попадании в организм энтеровируса.
Заразным будет не только человек, у которого отмечается боль в горле, насморк, диарея или головная боль, сопровождающиеся повышением температуры, а и тот, кто внешне выглядит здоровым, но:
- находится еще в инкубационном периоде (он составляет 6 суток);
- не болеет и не будет болеть вследствие высокой активности собственной иммунной системы, но является носителем вируса, выделяя его с фекалиями;
- в течение ближайших 3 месяцев перенес энтеровирусную инфекцию.
Механизм образования пузырей
Симптомы болезни
Заразился человек или нет, проконтактировав с больным, будет видно не сразу, а через 3-10 суток инкубационного периода. Далее у детей появляются общие признаки, говорящие о том, что ребенок заболел:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- могут быть: насморк, першение в горле, головная боль, кашель, иногда – послабление стула.
Повышается температура, а чуть позже, через 12-36 часов, появляются непосредственные симптомы вирусной пузырчатки – пузырьки. Они возникают в полости рта: на деснах, на небе, слизистой оболочке губ, миндалинах, иногда – на боковой поверхности языка. Выглядят как пузырьки с желтоватым содержимым, окруженные красноватым венчиком; болезненные. Изо рта появляется неприятный запах. Становится больно пить и есть, особенно когда продукт/напиток кислый, соленый, горячий/холодный или острый, поэтому маленькие дети могут полностью отказаться от еды и питья.
Подобная сыпь возникает и на конечностях (особенно страдают кисти и стопы), а также на теле: ягодицах, гениталиях. Есть прямая зависимость между количеством сыпных элементов и тяжестью заболевания: чем больше пузырьков, чем ближе к центру тела они расположены, тем тяжелее течение. В этих случаях рациональнее прибегать не только к местному лечению, но и применению системных противовирусных препаратов.
Сыпь на коже можно описать следующим образом:
- появляется на неизмененной коже;
- вытянутой формы;
- с красноватым ободком вокруг;
- могут болеть или зудеть.
Через время пузырьки лопаются, на их месте появляются красные блестящие участки до 3 мм диаметром. Они тоже окружены красными ободками и болезненны. Через 2-3 дня они покрываются корочками, которые потом отпадают, оставляя после себя обычную кожу, иногда только – темные пятна.
Высокая температура, плохо снижающаяся с помощью жаропонижающих средств, держится около 5 дней, затем она снижается, и человеку становится легче.
После высыпаний на кистях и стопах через несколько дней после их заживления может наблюдаться следующая картина: постепенно и безболезненно отслаиваются некоторые ногти. Переживать по этому поводу не стоит – ногтевые пластины вскоре отрастут заново, без малейших дефектов.
Осложнения
Энтеровирусная пузырчатка – болезнь, которая обычно протекает легко, но при наличии ослабленного иммунитета может быть осложнена:
Развившись в первых трех месяцах беременности, вирусная пузырчатка может вызвать выкидыш. Под действием этого вируса могут сформироваться тяжелейшие пороки развития плода, из-за которых придется вызывать искусственные преждевременные роды.
Дифференциальная диагностика
Поскольку вирусная пузырчатка у взрослых возникает редко, необходимо отличить ее от других опасных заболеваний – разновидностей истинной пузырчатки, которая во взрослом возрасте появляется чаще и требует скорейшего начала лечения. Это – вульгарная, вегетирующая, себорейная и листовидная пузырчатки. У новорожденных детей энтеровирусное заболевание дифференцируют с опасной стафилококковой инфекцией – пузырчаткой новорожденных.
Рассмотрим 4 формы заболевания подробнее.
Через время от нескольких дней до нескольких месяцев (даже до 1 года), пузыри появляются и на неизмененной (то есть не отечной, не покрасневшей и не посиневшей) коже. Они безболезненны, заполнены прозрачной жидкостью, не зудят. Иногда вокруг таких пузырей виден тонкий красный ободок, как при вирусной пузырчатке.
Отличает вульгарную пузырчатку от вирусной:
- отсутствие повышения температуры и признаков интоксикации (усталости, снижения аппетита) на стадии пузырей. Лихорадка и слабость появляются только при повреждении покрышек этих сыпных элементов;
- пузыри на теле появляются не все сразу, а очагами: есть группа элементов сыпи на спине, есть на груди, также поражаются подмышечные ямки и паховые складки;
- только через время, если не начать лечение подавляющими иммунитет препаратами, в процесс вовлекается и остальная кожа;
- кисти и стопы – излюбленные места вирусной пузырчатки – поражаются последними;
- со временем состояние больного только ухудшается, тогда как при вирусной пузырчатке наблюдается самопроизвольное купирование симптомов.
Листовидная пузырчатка – это вторая форма истинной пузырчатки. Ее название связано с внешним видом: при вскрытии пузырей на эрозиях остаются слоистые корки, похожие на листья.
Данное заболевание – наиболее частый вид пузырчатки у детей. У взрослых она развивается чаще, чем вегетирующая пузырчатка. В основе болезни – разрыв связующих мостиков между клетками базального слоя эпидермиса под воздействием атакующих собственных антител.
Начинается заболевание с покраснения участков кожи, на которых вскоре появляются плоские дряблые пузыри. Реже эти элементы сыпи могут быть неотличимы от таковых при вульгарной пузырчатке или походить на экзему или себорейный дерматит.
Излюбленные участки – не кисти и стопы, как при вирусной пузырчатке, а:
Пузыри хоть и дряблые, но, обладая тонкой покрышкой, они быстро лопаются. Если потянуть за кончик отслоившейся кожи, снимается кожа и с участка, где не было пузыря. После этого образуются ярко-красные участки, из которых отмечается отделяемое. Транссудат быстро подсыхает, образуя корочки, но эрозии под ними заживают очень медленно. В некоторых случаях под корками образуются новые пузыри.
Отделяемое выделяется порциями, которые, засыхая, образуют на поверхности эрозии слои, в результате картина на коже напоминает участки слоеного теста. Эрозированные участки склонны к слиянию, образуя под собой обширные раневые поверхности. Вследствие потери полезных веществ (белков, электролитов) через кожу, а также из-за присоединения бактериальной инфекции состояние больного ухудшается: ухудшается сон, человек становится капризным, раздражительным, теряется вес, может повышаться температура. Кроме того, каждое движение, приводящее к растяжению эрозированной кожи, сопровождается болью.
В этом случае на фоне полного здоровья во рту появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью или сукровицей. Чуть позже или одновременно с этим подобные сыпные элементы появляются на коже. Излюбленная локализация:
- подмышечные ямки;
- паховые складки;
- область между ягодицами;
- область за ушами;
- зона под молочными железами;
- вокруг пупка;
- на половых органах, где кожа переходит в слизистую оболочку.
Пузырные элементы сыпи имеют дряблую покрышку, поэтому быстро вскрываются, образуя эрозии. Эрозии отличаются от таких же элементов при других видах пузырчатки: они не только ярко-красные, но и через 7-14 суток покрываются папилломоподобными выростами. Эрозированные поверхности склонны к слиянию, в результате получаются очаги до 15 см в диаметре. Из них выделяется жидкость, имеющая зловонный запах. Кроме того, это крайне болезненно или сопровождается чувством жжения, не дающими человеку двигаться.
Если человек не лечится, он сильно истощается и может умереть или от недостаточного питания, или он попадания бактериальной инфекции на открытые раны и пролежни, а потом и кровь, с формированием гнойников во внутренних органах.
Начинается болезнь с появления на коже щек и спинки носа участков покраснения, покрытых тонкими серовато-желтыми корочками рыхлой консистенции. Под этими корками возникают пузыри, которые быстро вскрываются, но из-за похожих на себорею корок это проходит практически незаметно.
Чуть позже сыпные элементы появляются на волосистой части головы. Здесь они выглядят как красные очаги, покрытые жирными чешуйками (как при себорее). После них образуются рубцы и выпадают волосы, которые не могут расти на рубцовой ткани.
Около 5-7 лет сыпь поражает только кожу головы. Потом болезнь может усугубиться, и тогда высыпания появляются между лопатками, на груди и спине. Они так же, как и на лице, покрыты плотными корками, удаление которых крайне болезненно.
Пузырчатка новорожденных не относится к истинным. Ее причина – микробное поражение кожи. Раньше эта патология могла быть вызвана только золотистым стафилококком, проводимые современные исследования свидетельствуют о том, что спровоцировать возникновение заболевания могут также и стрептококки.
Проявляется патология с 3 по 10 день жизни новорожденного. Вначале участками краснеет кожа тела. В этих местах появляются пузыри, наполненные прозрачным желтоватым или желто-серым содержимым, которое довольно быстро трансформируется в гнойное – тоже желтое или серо-белое, но уже не прозрачное.
Пузырьки сначала небольшие, но вскоре начинают расти и сливаться между собой. Через время они лопаются, образуя зудящие эрозии и более глубокие поражения – язвы. Отделяемое из язв и эрозий подсыхает, давая основу формирования корок.
Излюбленные места сыпных элементов:
- область пупка и низ живота;
- ножки;
- ручки;
- складки: шейная, паховая;
- в тяжелых случаях пузырные элементы появляются на спине, груди, ягодицах.
Кроме местных проявлений, почти всегда, кроме крайне легких случаев, присоединяются и общие симптомы: повышение температуры тела до высоких цифр, снижение аппетита и уменьшение массы тела, беспокойство, плач; в тяжелых случаях – сонливость.
Пузырчатка периода новорожденности – патология опасная, зачастую осложняется попаданием этих крайне агрессивных кокков в кровь, с помощью которой они разносятся по внутренним органам, вызывая пиелонефрит, отит, пневмонию или нарушение функции сразу нескольких внутренних органов. Рвота, учащение дыхания и сердцебиения – это признаки осложненного течения патологии.
Лечение вирусной пузырчатки
Лечение пузырчатки начинается после постановки диагноза. Это делается на основании осмотра и разговора с родителями больного или самим больным, если это – взрослый человек. Выполняет диагностику или врач-инфекционист, или врач-дерматолог (чаще применяется совместный осмотр этих двух специалистов). После осмотра необходима сдача крови из вены на предмет антител к энтеровирусу, но лечение назначается сразу же, так как диагностика вируса будет продолжаться не менее 2 недель.
Терапия заключается в следующем:
Для облегчения зуда в дополнение к препаратам официальной медицины с успехом применяются народные средства:
- Примочки из сока крапивы . Для этого листья этого растения надо измельчит, а затем отжать. Полученным соком пропитывают ватные диски, которые и прикладывают к зудящим сыпным элементам.
- Примочки с соком алоэ . Листья растения очищают от шкурки и колючек, некрупно нарезают, отжимают сок. Им пропитывают ватные диски и прикладывают последние к зудящим пузырькам.
- Компрессы из смеси порезанных трав . Нужны листья полыни, сирени, подорожника и тысячелистника в равных объемах. Их нужно измельчить, сделав кашицу, и так наложить на покрытую сыпью кожу, закрыв стерильной марлевой салфеткой и зафиксировав пластырем.
- Рот полоскать можно следующим составом . По 4 ст.л. цветков ромашки, календулы и шалфея кладутся в термос, заливаются 500 мл кипятка, 1 час настаиваются. Этим настоем рот полощут 2 раза в сутки.
Профилактика
Предупредить заболевание можно, выполняя гигиенические мероприятия после улицы, транспорта, посещения туалета и перед едой. Нужно научить малыша не общаться и не подходить близко к кашляющему или чихающему человеку. Если же в гости приехал родственник или друг из другого региона, а у вас маленький ребенок и дело происходит летом или осенью, нужно попросить его или меньше общаться с малышом, или делать это чистыми руками и в маске (как бы тяжело и обидно это ни было).
Если ребенок уже заболел, для профилактики недуга у других членов семьи, нужно выделить малышу отдельные чашку, ложку, вилку, полотенце. Необходимо чаще проводить гигиену его половых органов и ануса и менять подгузники, но делать это в перчатках, чтобы исключить попадание вирусных частиц на руки. Обработку элементов сыпи в полости рта и на коже тоже нужно выполнять в перчатках. Ребенок не должен делиться своими игрушками со здоровыми детьми. Подобных правил придется придерживаться не только во время болезни, но и в течение 3 месяцев после нее.
Причины
Пузырчатка у новорожденных – это заболевание, имеющее очень разрозненную структуру. Она может вызываться самыми разными факторами, помимо инфекционных. Хотя, конечно, как отмечают доктора, инфекционная форма встречается наиболее часто.
Болезнь на теле у ребенка может формироваться под действием следующих факторов:
- инфекция вирусного, грибкового или микробного характера;
- аутоиммунная реакция, при которой иммунитет неадекватно реагирует на собственные структуры;
- некоторые патологии нервной системы;
- неправильная работа органов, продуцирующих гормоны;
- отклонения в процессе метаболизма от показателей нормы;
- воздействие на организм различных вредных веществ;
- контакт с неблагоприятными факторами внешней среды.
Если у новорожденного появились признаки болезни, выявление ее причины – обязательный этап перед началом лечения.
Симптомы и виды
Симптомы пузырчатки обычно хорошо видны, их сложно не заметить. Правда, многие родители упускают из виду предвестники болезни, так как они напоминают обыкновенное ОРВИ. У ребенка поднимается температура, снижается иммунитет, он становится слабым и вялым. Лишь через некоторое время после проявления этих симптомов у младенцев на кожном покрове появляются пузырьки.
Выделяют разные виды пузырчатки грудничков, имеющие свои особенности и признаки.
Вульгарная пузырчатая болезнь – это самая распространенная форма. Ей подвержены все дети, независимо от пола и национальности. Предпосылкой к формированию симптомов могут стать сильное облучение УФ-лучами, ожоги, использование некоторых медикаментов.
Прыщи у ребенка – не единственный симптом при этом заболевании. Родители отмечают:
- образование после прорыва кожных дефектов неприятных эрозий, склонных к кровоточивости, медленному заживлению;
- возможность образования пузырьков не только на коже, но и на слизистых;
- при значительном проценте поражения ребенок теряет способность нормально двигаться из-за выраженных болевых ощущений;
- пузырек представляет собой бугорок на коже, нередко покрытый корочкой.
Вульгарная пузырчатка у новорожденных считается самой злокачественной формой болезни. Она тяжело поддается коррекции, требует тщательного соблюдения врачебных рекомендаций, если родители хотят избавить своего ребенка от проблем.
Вегетирующая форма выбивается из общего описания болезней этой группы. Дело в том, что вместо прыщей и пузырьков у малыша на коже начинают формироваться кожные разрастания, называемые вегетациями. Выделяют две формы болезни: Аллопо и Ноймана.
Форма Наймана сопровождается следующими жалобами:
- поражаются в основном кожа головы в волосистой зоне, подмышки, гениталии;
- сначала образуется пузырек, который потом лопается, под ним начинается разрастание;
- процесс заживления идет медленно;
- подсохшая вегетация напоминает бородавку.
Форма Аллопо сопровождается образованием гнойных пустул, из которых разрастаются вегетации. Болезнь нередко перерождается в более злокачественную вульгарную пузырчатку.
Эксфолиативная форма также известна под названием листовидной. Отличается хроническим типом течения, тяжелыми осложнениями. Симптомы следующие:
- сыпь на теле локализуется под волосяным покровом на голове;
- вскрытие пузырей ведет к образованию очагов шелушения;
- появляется резкий, неприятный запах;
- длительный процесс регенерации ведет к появлению новых волдырей;
- образования наслаиваются друг на друга;
- возможно повышение температуры, если болезнь запущена;
- нередко развивается выпадение волос.
Себорейная пузырчатка у новорожденных встречается довольно редко. Чаще всего ее развитие спровоцировано длительным, нерациональным приемом некоторых лекарственных средств. Врачи отмечают, что при правильном лечении болезнь проходит благоприятно, без осложнений.
Заболевание симптомами напоминает себорею. На кожных покровах (в основном на голове) образуются корки, перед которыми сначала обнаруживаются очаги покраснения, а затем полноценные пузыри. После отрыва корок кожный покров оказывается покрыт эрозиями.
Игнорирование симптомов может окончиться переходом заболевания в классическую пузырчатку.
Вирусная, или энтеровирусная пузырчатка не всеми врачами рассматривается как отдельная форма болезни. Развивается она под действием энтеровируса или вируса Коксаки. В первом случае пузыри покрывают все тело. Во втором – локализуются в основном на ладонях.
Вирусная форма болезни сопровождается жалобами на сильный зуд очагов поражения, легкую их болезненность, нередко сопровождающуюся экзантемой. После того как пузырьки вскроются, их место занимают эрозии. Они могут зажить без изменения кожного покрова.
Какой врач лечит пузырчатку у детей?
Терапией пемфигуса у новорожденных занимается в основном детский дерматолог. Доктор оценивает состояние кожных покровов, дает рекомендации по терапии. При необходимости могут привлекаться также инфекционист, иммунолог-аллерголог и другие специалисты.
Диагностика
Пузырчатка у детей в большинстве случаев диагностируется во время стандартного визуального осмотра кожных покровов. Симптомы болезни довольно яркие, так как высыпания поражают видимые зоны.
Однако мало осмотреть туловище малыша, чтобы поставить верный диагноз. Требуются дополнительные исследования, чтобы понять причину появления заболевания.
Для выявления инфекций и других отклонений применяют:
- анализ крови;
- цитологию жидкости из кожных дефектов;
- оценку крови на наличие антител к бактериям, вирусам, грибкам;
- гистологию тканей;
- исследование ликвора;
- исследование кала и мочи при необходимости.
Только после того как диагноз будет установлен, доктор даст рекомендации по терапии.
Лечение
Если развилась пузырчатка новорожденных, консультация с доктором относительно лечения обязательна. Использовать медикаменты самостоятельно или, что еще хуже, пытаться лечиться народными средствами – опасно. Доктора дают рекомендации по применению местных и системных препаратов, а также по уходу за больным малышом.
Лечение пузырчатки новорожденных начинается с назначения местных средств для обработки кожных покровов. Выбор зависит от формы заболевания. Рекомендуют:
- использование Левомеколя и анилиновых красителей, чтобы избавиться от вульгарной или эритематозной формы;
- суспензия триамценолона подойдет в борьбе с вегетативной формой;
- антибактериальные мази необходимы, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции (их назначают в зависимости от возбудителя);
- подсушивающие препараты помогут в заживлении ран.
Пузырчатка лечится также с помощью ванн с противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидными мазями. Причем лечение должно быть длительным и систематическим.
В терапии болезни используют также системные препараты. Их задача – остановить негативные изменения в детском организме, воздействовать не на симптомы патологии, а на ее причины. Рекомендуют, в зависимости от формы болезни, использовать:
- глюкокортикостероидные препараты (например, Преднизолон);
- иммуносупрессоры при аутоиммунной агрессии (Циклоспорин, Циклофосфамид);
- процедуры плазмофереза;
- препараты антибиотиков в таблетированной форме при наличии вторичных инфекционных осложнений.
Важно помнить, что пузырчатка, особенно вульгарная форма – серьезная болезнь. Заболевание может привести даже к гибели пациента.
В большинстве случаев детей с пузырчаткой госпитализируют в стационар на лечение. В домашних условиях малышу требуется правильный уход. Нужно:
- отказаться от водных процедур, так как кожные высыпания любят влагу и купания могут способствовать развитию инфекции;
- посадить ребенка на строгую диету, подобранную доктором в индивидуальном порядке;
- правильно выбирать одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям и свободному крою;
- обеспечить возможность кожному покрову дышать;
- регулярно проветривать помещение;
- соблюдать карантинные правила при инфекционной форме заболевания.
Правильный уход поможет быстрее и с минимальными последствиями справиться с болезнью.
Профилактика
Специфической профилактики пузырчатки, увы, не существует. Все меры направлены на укрепление иммунитета в целом. Так, например, малыша рекомендуется умеренно закалять под контролем врача, своевременно и полноценно лечить инфекционные заболевания, контролировать рацион. Ребенка стоит обеспечить собственными средствами гигиены, регулярно посещать с малышом педиатра для своевременного выявления и лечения различных патологий.
Пузырчатка – это опасное заболевание. Игнорирование болезни может привести даже к гибели ребенка.
Полезное видео про пузырчатку
Лечение пузырчатки
В народе пузырчаткой называют высыпания на коже и слизистых оболочках, имеющие вид пузырьков, наполненных прозрачной бесцветной, желтоватой или окрашенной кровью жидкостью. Научное название таких высыпаний – пемфигус.
Верхний прозрачный слой пузырьков отслаивается с образованием ранок и язвочек, которые могут нагноиться. Если заболевание зашло далеко, почти все тело больного может покрыться пузырьковыми высыпаниями и язвами.
Различают пузырчатку:
- истинную, вызванную внутренними причинами. Такие причины связаны с проблемами иммунитета;
- симптом, сопровождающий другие заболевания – вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, сахарный диабет.
Для выбора правильного лечения пузырчатки совершенно необходим точный диагноз. Истинная пузырчатка – смертельно опасное заболевание иммунитета. Иммунные клетки поражают собственный организм, что приводит к необратимым последствиям. Встречается такое заболевание очень редко. Протекать оно может по-разному.
Другие виды пузырчатки лечатся вместе с основным заболеванием, которое может оказаться неопасным и даже не требует лечения.
Каждая разновидность пузырчатки требует отдельного подхода в лечении, как средствами официальной медицины, так и народными методами.
Акантолитическая пузырчатка возникает вследствие того, что собственные лимфоциты больного приобретают чрезмерную активность и разрушают клетки кожи. Поверхность кожи перестает защищать организм от проникновения инфекций, отслаиваются, ткани под ней начинают гноиться.
Себорейная пузырчатка, или синдром Сенир-Ашера, сопровождается не только образованием пузырьков, но и расслоением кожи с образованием чешуек, желтых и коричневатых корочек. Пузыри легко лопаются, поэтому в основном коду покрывают корочки, струпья, красные шелушения, язвы и эрозии. Они распространены на коже груди, спины и лица.
Заболевание может передаваться по наследству, но иногда вызывается применением лекарств: от давления, противовоспалительных препаратов и некоторых антибиотиков. Себорейную пузырчатку вызывают также некоторые продукты питания.
Эпидемическая пузырчатка поражает обычно кожу новорожденных детей. Ее вызывает стафилококковая инфекция. У младенца на коже на 3-5 день после рождения возникают красные пятна, пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Они вскрываются с образованием язвочек. Обычно высыпания появляются на ножках и ручках ребенка и вокруг пупка, но затем распространяются по всему телу.
Если болезнь протекает тяжело, может подняться высокая температура, начинаются рвота и понос. Заболевание опасно для жизни младенца и требует немедленного лечения.
Врожденный сифилис, или, сифилитическая пузырчатка, — тяжелое врожденное заболевание новорожденных. Начинается оно еще в утробе зараженной сифилисом матери. На теле младенца появляются заполненные гноем белые пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя ранки на коже, иногда и на слизистых оболочках. Заживая, ранки оставляют рубцы на всю жизнь.
Врожденный сифилис раньше был очень распространенной болезнью новорожденных, в наши дни в разных странах также встречается нередко.
Эпидемическая, или инфекционная, пузырчатка, может вызываться у новорожденных золотистым стафиллококком. а может оказаться эксфолиативным дерматитом Риттера. Это тяжело протекающая кожная инфекция, при которой пузыри образуются со слабым тургором, вяловатые. Затем они лопаются и образуют многочисленные эрозии. Начинаются высыпания вокруг рта, но затем могут захватить почти всю поверхность тела. Высыпания сопровождаются рвотой и поносом.
Чем младше младенец, тем тяжелее и опаснее протекает болезнь. У детей необходимо бывает исключить сифилитическую пузырчатку при диагностике.
Инфекционная пузырчатка бывает и у взрослых. Он может проявиться на фоне других заболеваний – псориаза, себорейного и атопического дерматитов, а может быть вызван употреблением наркотиков и некоторых лекарств, вызывающих аллергию.
Болезнь сопровождается покраснением и отеком кожи, появлением корочек, зудом. Также повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Через кожу вытекает большое количество жидкости.
Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначает анализы жидкости из пузырей, чтобы определить возбудителя.
Эксфолиативная, или листовидная, пузырчатка – хроническое заболевание. Оно распространяется по всей поверхности тела, поражает большие участки кожи. На коже появляются плоские мягкие пузыри, которые лопаются, и на освободившейся поверхности вновь появляются пузыри. Поверхностные слои кожи заметно отслаиваются. Болезнь может развиваться много лет.
Вызывается листовидная пузырчатка нарушениями в иммунитете – аутоиммунными процессами, когда собственные защитные клетки разрушают ткани кожи. Заболевание опасное, поверхность язв – входные ворота для любой инфекции. С развитием и усугублением пузырчатки больной теряет покой, сон, от постоянной боли нарушается психическое равновесие. Пропадает аппетит, и больной может даже погибнуть от истощения.
Энтеровирусная пузырчатка, или ангина Коксаки, вызывается очень заразными вирусами. Протекает как острое инфекционное заболевание с высокой температурой, обычно болеют дети до 10 лет, изредка – взрослые после 40 лет.
Передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, а также через грязную посуду и руки. Пузыри при болезни Коксаки появляются на ладонях и подошвах ног, бедрах, наружных половых органах, слизистых оболочках рта. Болезнь может осложняться менингитом и энцефалитом.
Вегетирующая пузырчатка – аутоиммунная болезнь, при которой антитела агрессивно воздействуют на клетки кожи. Первые пузыри при этом заболевании появляются на слизистой оболочке рта, затем распространяются по всему телу. Лопаясь, пузыри превращаются в язвы, которые причиняют сильнейшие страдания. Больной истощается.
Эритематозная пузырчатка – это комплексная болезнь, проявляющаяся как истинная пузырчатка одновременно с себорейным дерматитом. Корки поражают лицо и волосистую часть головы.
Через 5-7 лет заболевание может распространиться по всей поверхности тела.
Такая пузырчатка появляется на сгибах локтей и коленей, в паху и подмышками. Поражают высыпания область вокруг глаз, что может привести к слепоте.
Протекает длительно, но особой злокачественностью не обладает. Со временем язвы рубцуются, заживают. Такая пузырчатка бывает в основном у пожилых людей.
Паранеопластическая пузырчатка появляется у больных злокачественными опухолями. На коже появляются высыпания разнообразного вида, которые переходят в пузыри.
Излечение может наступить только после полного удаления опухоли.
Это редкое аутоиммунное заболевание кожи и слизистых оболочек, опасное для жизни. Может протекать в разнообразных формах. Симптомы выражены тем сильнее, чем больше в крови больного аутоиммунных тел.
Болезнь может поражать всю поверхность тела. Больной страдает от сильного зуда, воспаления язвочек, которые образовываются при разрыве пузырьков.
Диабетические пузыри, или буллы, появляются, когда больной с диабетом не контролирует его. Обычно они не причиняют неудобств и заживают самостоятельно. Причина появления булл не выяснена. Предположительно, из вызывают грибковая инфекция, нарушение кровообращения, повреждения кожи у диабетиков.
Все рассмотренные виды пузырчатки можно разделить на два основных класса.
- К одному относятся разновидности аутоиммунного процесса, поражающего кожные покровы – это истинная пузырчатка.
- Ко второму можно отнести заболевания инфекционной природы.
Все разновидности истинной пузырчатки – это симптом серьезнейшего аутоиммунного процесса. Они являются опасными не только потому, что причиняют сильные страдания.
Аутоиммунные болезни, которые сопровождаются различными проявлениями пузырчатки, представляют угрозу для жизни больного. Ведь они вызваны тем, что агрессивные иммунные клетки человека разрушают собственный организм.
Когда в распоряжении врачей не было такой группы препаратов, как глюкокортикостероиды, 9 из 10 больных были обречены.
- В настоящее время для лечения истинной пузырчатки используются большие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с иммунодепрессантами. Эти лекарства снижают воспаление и активность иммунитета.
- Для того, чтобы преодолеть истощение, применяют анаболические гормоны.
- После гормональных средств назначают препараты золота.
Лечение длительное, до полугода. Все применяемые препараты обладают множеством побочных эффектов, но тяжесть заболевания не оставляет выбора лечащим врачам.
Народные средства могут помочь при лечении как истинной, так и инфекционной пузырчатки. Они направлены, в основном, на дезинфекцию и заживление ран и язв и используются в комплексе с препаратами официальной медицины.
- Можно запечь в духовке смешанные в равных частях лук, чеснок, мед и соль. Получившийся сироп прикладывают к нагноившимся ранам. Оно очищает их поверхность от гноя.
- Спорами гриба-дождевика присыпают раны, накладывают на них ломтики свежего гриба.
- Соком свежей крапивы смачивают стерильный бинт и прикладывают к ранам в виде компресса.
- На ранки насыпают измельченные свежие листья подорожника.
- Хорошо заживляют раны и снимают воспаление компрессы из сока алоэ, а также облепихового масла. Масло помогает очистить кожу от корок.
- Для лечения слизистых оболочек во рту готовят настои для полоскания из листьев эвкалипта, цветков календулы и ромашки, травы шалфея. 1 чайную ложку любого из этих растений заливают стаканом кипятка в термосе и дают настояться несколько часов. Полощут рот настоями комнатной температуры.
Травяные настои можно принимать и внутрь.
- Помогает настой пижмы, нужно 1 чайную ложку сухой травы залить 2 стаканами кипятка и настоять. Пить в течение недели 3 раза в день по 1 столовой ложке.
- Можно смешать в равных частях березовые почки, листья эвкалипта, ромашки, зверобоя, тысячелистника. 2 столовые лодки смеси залить 2 стаканами кипятка, настоять, процедить. Принимать каждые 30 минут по ½ стакана в течение 3 месяцев.
Этиология и классификация болезни
В настоящий момент точного патогенеза кожного заболевания не установлено. В последнее время большинство ученых склоняется к мнению, что патология развивается вследствие аутоиммунного сбоя в организме человека.
Важно: особа опасно пузырчатка для новорожденных, так как заболевание развивается стремительно, может привести к необратимым осложнениям и даже смерти.
В медицинской практике применяется несколько классификаций заболеваний, которые базируются на клинических проявлениях, ее разновидностях, особенностях течения, степенях тяжести.
Медицина выделяет основные виды:
- Истинный либо акантолитический пемфигус (синоним термина пузырчатка). Данный вид аномального процесса сочетает несколько разновидностей болезни, которые являются самыми опасными для человеческой жизни. Нередко развиваются осложнения, которые приводят к летальному исходу;
- Доброкачественный либо неакантолитический пемфигус. Болезнь протекает относительно легко, является менее опасной.
В зависимости от течения патологического процесса в организме выделяют три степени тяжести заболевания. Легкая характеризуется постепенным формированием патологических элементов на кожном покрове, количество поражений небольшое. Умеренная – образуются пузырьки на ладонях, на слизистой в ротовой полости, количество очагов имеет тенденцию к увеличению.
Тяжелая степень сопровождается поражением большой площади кожи. Водяные пузырьки находятся в ротовой полости. Воспалительные очаги быстро сливаются в массивные конгломераты. Протекает с осложнениями, приводя к сопутствующим болезням.
Разновидности акантолитической болезни:
- Пузырчатка обыкновенная;
- Эритематозная;
- Вегетирующая;
- Листовидная и бразильская.
Неакантолитическая подразделяется на буллезную, рубцующуюся и неакантолитическую формы заболевания.
Пузырчатка листовидной формы у детей
Почему возникает листовидная пузырчатка у детей, медицине пока неизвестно. Предполагают, что причиной могут быть неизвестные инфекции, нарушения в нервной и гормональной системах. Но организм неожиданно начинает вырабатывать иммунные клетки против самого себя.
Листовидная форма болезни появляется у дошкольников или младших школьников. Высыпания появляются на волосистой части головы и могут привести к облысению.
- Лечится, как и у взрослых, листовидная пузырчатка большими дозами глюкокортикоидов с одновременным приемом иммуноподавляющих препаратов.
- Часто используют человеческий иммуноглобулин, вводятся специальные антитела.
- Применяют процедуру плазмафереза для очистки крови.
- Иногда, если шанс выжить у ребенка невелик, делают пересадку костного мозга.
- При осложненном течении заболевания, когда раны инфицируются, ребенку назначают антибиотики.
При уходе за больным пузырчаткой ребенком необходимо обеспечить хорошую вентиляцию кожи, чтобы ранки не мокли.
Диагностика
При подозрении на акантолитическую пузырчатку производят цитологическое исследование мазка из язвы. При исследовании лаборант может обнаружить акантолитические эпидермальные клетки Тцанка, которые свидетельствуют о наличии пузырчатки у больного.
Также может производиться гистологическое исследование участка кожи. При пузырчатке обнаруживаются межклеточный отек в эпидермисе, акантолитические нарушения целостности, пузыри.
С помощью иммунологического исследования между эпидермальными клетками в участке пузыря удается обнаружить отложения IgG, IgА.
Вульгарная пузырчатка в полости рта
От вульгарной пузырчатки чаще страдают женщины среднего возраста. Это тяжелое хроническое заболевание, при котором в полости рта появляются пузырчатые высыпания, которые затем лопаются и превращаются в язвочки. Через определенное время язвочки становятся кровоточивыми, отекает язык. Боли не позволяют больному есть, что вызывает общее истощение.
Такую пузырчатку лечат цитостатическим препаратами и кортикостероидами. Местно обрабатывают полость рта обезболивающими и дезинфицирующими растворами.
Механизм образования пузырей
Пузырчатка — болезнь у взрослых, фото которой поможет в домашней диагностике и заставит человека обратиться в больницу для обследования. Патология в первую очередь поражает ротовую полость.
Образуются пузыри, затем они вскрываются и на их месте остаются болезненные язвы. Следом высыпания поражают кожный покров, стремительно распространяясь. После вскрытия пузырей остаются мокнутий или язвы, покрытые сверху коркой. Повышается риск попадания инфекции в открытые раны.
Инфекционная пузырчатка у детей
Инфекционная пузырчатка у детей может иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Вирусная пузырчатка – ангина Коксаки, ветряная оспа – не требует никакого вмешательства и проходит вместе с основной болезнью. Рекомендуется только обрабатывать пузырьки и ранки раствором марганцовокислого калия или зеленкой.
Бактериальные пузырчатки требуют обязательного лечения антибиотиками, как приема лекарств внутрь, так и наружной обработки ранок.
Профилактические мероприятия
Заразиться столь неприятным заболеванием может каждый. Поэтому необходимо соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск.
- Следить за иммунитетом. Если вы часто болеете, то необходимо периодически принимать поливитаминные комплексы. Хорошо помогает укрепить иммунную систему настойка на основе женьшеня, элеутерококк.
- Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Как можно чаще мыть руки. Не пользоваться чужими мочалками, полотенцами и иными личными вещами.
- Стараться придерживаться правильного питания. Периодически делать разгрузочные дни.
- Стоит отказаться от вредных привычек.
- Вести активный образ жизни.
Помимо этого, необходимо проходить плановые осмотры у врачей, это поможет выявить заболевание на ранней стадии его развития.
Вирусная пузырчатка – достаточно серьезное заболевание. Поэтому необходимо своевременно обнаружить первые признаки и пройти комплексное лечение. Если запустить болезнь, то возникают серьезные осложнения, от которых не только тяжело избавиться, а порой и вовсе невозможно.
Читайте также: