Вирусное заболевание у ребенка все тело в прыщах

Сыпь на теле у ребенка – распространенное явление. Детский организм меньше приспособлен к воздействию негативных факторов, которые могут вызвать реакцию в виде прыщиков, пятен или волдырей на коже. Однако высыпания могут означать и серьезную патологию, поэтому обращать внимание на подобный признак стоит сразу же. Мы расскажем, как определить характер сыпи и сориентироваться в других симптомах.

Причины появления прыщиков на теле у ребенка

Прыщики на лице и теле у малыша могут появиться по различным причинам:

• Аллергия. Любая сыпь на теле может быть признаком аллергии на какой-либо продукт, моющие средства, детскую косметику, подгузники, лекарства. При этом высыпания могут иметь различный вид – представлять собой пятна, слегка возвышающиеся над кожей (крапивница), отдельные прыщики или сплошную шершавую плоскость.
• Инфекция. Есть множество инфекционных заболеваний, симптомом которых может быть сыпь. Среди них скарлатина (посмотрите фото сыпи при заболевании у детей), корь, ветрянка, коревая краснуха. Очень важно вовремя дифференцировать инфекцию, чтобы уберечь ребенка от возможных осложнений и избежать заражения окружающих.
• Другие причины. Есть и другие причины появления сыпи у детей – это могут быть укусы насекомых, механические повреждения, воздействие на кожу раздражающих факторов – пеленки, пропитанной мочой, пота. У новорожденных часто встречается мелкая сыпь на лице, не связанная с инфекцией или воздействием внешних факторов. Неонатологи поясняют подобные высыпания закупоркой сальных желез, обусловленной гормональным дисбалансом, который возникает в процессе адаптации грудничка к новым условиям.

Виды высыпаний и сопутствующие симптомы

Чтобы выяснить природу сыпи, следует знать, как выглядят прыщики при том или ином заболевании. На теле ребенка возможны следующие виды высыпаний:

• Розовые или красные пятна, которые почти не отличаются по фактуре от окружающих тканей. Такие отметины встречаются при потнице (на затылке, плечах, спине младенца) и инфекционных заболеваниях. Очаги поражения небольшого размера (до 25 мм) называют розеолой, их отмечают при краснухе (рекомендуем прочитать: розеола у детей и фото сыпи). Если пятна больше 2-3 см – они носят воспалительный характер и называются эритемой (подробнее в статье: образовались шершавые пятна на теле у грудничка). Такие проявления характерны для скарлатины, брюшного тифа.
• Папулы – узелки, состоящие из однородных клеток. Эти образования отличаются по цвету от остальных тканей (розовые, красные или коричнево-бежевые) и слегка возвышаются над поверхностью. Бывают от 1-2 до 30 мм в диаметре. При ветряной оспе папулы являются первой стадией развития сыпи – они постепенно трансформируются в везикулы. Кроме того, папулы являются элементом эритрематозной сыпи при атопическом дерматите.
• При контагиозном моллюске папулы безболезненны, выступают над кожей и могут быть разного цвета – от светло-бежевого до красновато-коричневого. Некоторые из них имеют углубление в центре. Внутри таких образований обнаруживается белая субстанция, состоящая из частичек клеток эпителия и моллюсковых телец.
• Везикулы – возвышения на коже, наполненные жидкостью, размером от булавочной головки до горошины. Такие образования часто возникают при ветрянке, аллергии, герпесе.

• Волдыри имеют неправильную форму и слегка возвышаются над тканями. Внутри образований нет полости, при этом они могут зудеть, чесаться, а могут никак себя не проявлять. Как правило, волдыри исчезают бесследно в течение нескольких часов после появления. Чаще возникают при аллергии, а также при механическом повреждении кожных покровов.
• Гнойники представляют собой выпуклые элементы на лице, плечах, руках, наполненные гноем. Образования могут располагаться в эпидермисе или глубже – под дермой. Поверхностные гнойники называют пустулами, а прыщи, возникшие в глубоких слоях кожи – абсцессами. Могут быть первичными или возникать вследствие расчесывания зудящих участков при укусе насекомого, ветрянке или других состояниях.
• Бугорки на коже похожи на папулы, однако вокруг бугорка возникает участок воспаленной кожи, достаточно плотный на ощупь. Эти образования бесцветные, твердые, не имеют полости и появляются вследствие скопления элементов клеток эпителия, крови и лимфы. Бугорки со временем могут некротизироваться и превращаться в язвочки.
• Специфические высыпания у младенцев. У каждого четвертого новорожденного неонатологи отмечают акне – прыщи на личике в виде выпуклых красных полусфер с белой точкой наверху. Также встречаются милии – белые крапинки на носике малыша, напоминающие просяное зерно. Те и другие высыпания не беспокоят ребенка и проходят через 1-3 недели.

Как избавиться от прыщей на теле?

При лечении сыпи у ребенка очень важно правильно диагностировать заболевание. В каждом отдельном случае терапия отличается. Также имеет значение тяжесть процесса – при остром течении результаты врачебного вмешательства заметны почти сразу, если же заболевание перешло в хроническую форму – бороться с ним придется дольше.

Аллергические проявления на коже лечат, воздействуя на основную проблему. Для начала следует выяснить, что вызвало высыпания, и постараться убрать аллерген. Сыпь по всему телу может свидетельствовать о пищевой аллергии, а локальные поражения (промежность, лицо, складки на ножках) – об использовании раздражающих подгузников, неподходящего крема или другой детской косметики. Если причина не выяснена – лучше изменить рацион питания малыша или кормящей мамы, исключив из него возможные аллергены. Терапия строится на следующих принципах:

• Снятие симптомов с помощью применения антигистаминных средств (Зиртек, Фенистил, Зодак). В описании к препаратам указана возрастная дозировка, которой нужно строго придерживаться.
• Выведение из организма токсинов. Можно использовать сорбенты – Смекту, Энтеросгель, Атоксил.
• Улучшение работы кишечника с помощью пробиотиков. Пояснение таким назначениям простое – иногда аллергию провоцирует дисбактериоз. Детям дают такие препараты, как Энтерожермина, Био Гая, Бифиформ и др.
• При тяжелом течении заболевания или хронических патологиях назначают гормональные средства. Существуют мази и кремы с добавлением кортикостероидов – Гидрокортизоновая мазь, Афлодерм, Флуцинар и др. Эти препараты эффективны при атопических дерматитах и других тяжелых формах аллергии. Однако применять их следует только под контролем врача, чтобы не навредить малышу.

Если у ребенка диагностировано инфекционное заболевание, проводится симптоматическое лечение. Различаются подходы к терапии разных инфекций у детей:

• Сыпь при ветряной оспе нуждается в специальной обработке. Прыщики можно смазывать зеленкой или другим антисептиком, чтобы избежать бактериального заражения, которое может случиться при расчесывании зудящих участков. При сложном течении заболевания высыпания рекомендуется смазывать Ацикловиром.
• Высыпания при скарлатине, кори или краснухе не требуют лечения – сыпь проходит самостоятельно через несколько дней. Если ребенка мучает зуд, рекомендуется дать ему антигистаминное средство.
• Папулы при контагиозном моллюске не следует удалять самостоятельно. Если прыщи локализуются на видимых участках тела (лице, плечах, руках), лучше обратиться к врачу. Специалист поможет избавиться от проблемы.

Если сыпь на теле у ребенка возникла по другим причинам, лечить ее стоит следующими способами:

• Укусы насекомых – если места укусов покраснели, ребенок ощущает зуд, необходимо дать ему антигистаминный препарат и смазать пораженные участки мазью или кремом с противоаллергическим компонентом – например, Фенистил-гелем. Иногда после укуса остается непроходящий след, тогда его нужно смазывать противовоспалительными рассасывающими препаратами (Судокрем).
• При реакции эпидермиса на механическое воздействие (например, при покраснении у ребенка плеч от лямок рюкзака или появлении натертостей на ножках от ношения подгузника) лучше смазать пораженные места кремом от опрелостей. Подойдет Бепантен, Деситин и др. Также можно использовать присыпку с содержанием талька. Аналогичным образом обрабатывают участки с потницей.
• Солнечные ожоги также могут трансформироваться в сыпь. В этом случае пораженные места следует смазать Пантенолом.

Профилактические меры

К профилактике кожных проблем относят ряд мероприятий:

• Соблюдение гигиены. Кожа ребенка должна дышать, важно не подвергать ее длительному воздействию таких раздражающих факторов, как пот, моча, мокрая и грязная одежда. В процессе смены подгузника малыша нужно обмыть и просушить кожу, если есть признаки опрелостей – использовать присыпку или крем.
• Своевременная иммунизация ребенка от инфекционных заболеваний.
• Ограждение малыша от воздействия солнечных лучей. Во время отпуска на море нужно стараться находиться в тени, предварительно смазав кожу кремом с УФ-защитой. Следует использовать средства, предназначенные для детей (на упаковке указан возраст – до года или старше).
• Если планируется отдых в лесу или на озере, необходимо брать с собой средства для отпугивания насекомых. Ребенку можно надеть специальный браслет или смазать его кожу репеллентом.
• При первых признаках аллергии сразу же принимать меры, не дожидаясь, пока проблема перейдет в хронический дерматит.

Многих мамочек всегда тревожат различного рода кожные высыпания у ребенка, которые могут появиться уже с первых дней его жизни.

Белые или красные прыщики, локализующиеся на любом участке тела, иногда могут быть одним из симптомов инфекционного заболевании или свидетельствовать об аллергии у ребенка.

Виды высыпаний

Высыпания прыщиков у детей могут быть различного характера, и они, в свою очередь, распределяются на три группы:

1. Физиологическая — наблюдается у новорожденных младенцев и обозначается как акне у новорожденных или гормональные прыщики. Такие прыщики возникают в результате гормональной перестройки или объясняются адаптацией кожи к внешней среде.
2. Иммунологическая — высыпания появляются из-за некоторых раздражающих факторов на кожу. К ним можно отнести аллергическую сыпь, потницу, крапивницу или контактный дерматит.
3. Инфекционная — симптом инфекционной болезни, к которым причисляют ветрянку, корь, краснуху, скарлатину.

Высыпания в виде прыщиков у ребенка возникают по разным причинам и могут располагаться на любом участке тела. В основном, многие из них не представляют особой опасности и без всякого лечения проходят самостоятельно.

Красные прыщики с белой верхушкой, которые наблюдаются у каждого третьего младенца с первых дней жизни, явный симптом распространенного акне новорожденных.

Как правило, высыпания в виде прыщиков проявляются в результате грудного вскармливания и являются, своего рода адаптацией организма к условиям внешней среды.

Мелкие красные прыщики по всему телу свидетельствуют о потнице, возникающая при сильной потливости. Зачастую, такое происходит в жаркое летнее время или же причиной служит чрезмерное укутывание малыша.

Красные прыщики с шероховатой структурой на фоне розово-алых пятен чаще сигнализируют о возможной аллергической реакции. Если ребенок чешется и чихает, то сомнений в аллергии быть не должно.

Как выглядит акне у ребенка

Акне у новорожденного это мелкие прыщики с красным основанием и белыми кончиками, в виде жировиков или пустул.

Мелкие прыщики у ребенка напоминают угревую сыпь, которая, зачастую, проступает на лице и голове младенца, может локализоваться в области груди и спине, реже всего на шее и ушах.

Проявление такого рода прыщей не нуждаются в какой-либо терапии, поскольку со временем проходит самостоятельно.

Доподлинная причина акне новорожденных еще не установлена. Однако, по мнению большинства специалистов, такое происхождение вызвано реакцией организма малыша к новым условиям среды проживания.

Дело в том, что развитие плода протекает под воздействием материнских гормонов, к тому же организм будущего ребенка привыкает к водной среде внутри утробы, который после рождения должен адаптироваться к новым условиям жизни.

Появление мелких прыщиков у детей — это защитная реакция подкожных жиров на незнакомую-безводную среду обитания, когда сальные железы начинают активно работать.

Потница

Как выглядит потница у ребенка

Потница у ребенка выражается в виде мелких белых прыщиков или розовато-красного цвета, которая может высыпать еще мельчайшими пузырьками сначала на складках подмышек, рук, ног, шеи, и далее на попе и лице малыша.

Белые прыщики являются следствием постоянной влажности кожных покровов, которая происходит из-за активного потения тела.

Причиной этому служит слишком жаркая погода, чрезмерное укутывание малыша, несвоевременная замена подгузников, одежда из синтетики, которая мешает дышать порам.

Потница начинает быстро исчезать, если при купании добавлять отвары из целебных трав.

Аллергия

Как выглядит аллергия у ребенка

Аллергические прыщики у ребенка распознаются по красноватым пятнам или мелким высыпаниям с шелушащейся поверхностью, которая сопровождается сильным зудом.

Аллергические высыпания в виде прыщиков у новорожденного могут возникнуть после грудного вскармливания, причиной, которой является реакция организма на какой-нибудь продукт, съеденный матерью.

Поскольку первопричиной служит кормление, в первую очередь аллергические прыщики начинают проступать на подбородке у ребенка, а затем и на других участках тела, образуя небольшие группы.

Мелкие красные прыщики с корочкой могут появляться и после употребления детской смеси или другого продукта, включенного в дополнительное меню младенца.

Покраснения на коже проходят самостоятельно, как только выявленный аллерген исключается из жизни малыша.

Большинства мамочек так и поступают, начиная анализировать - что могло спровоцировать данную проблему и убирают из рациона предполагаемый продукт или возможный раздражитель.

Мили

Как выглядит мили у ребенка

Мили — это белые прыщики величиною с зернышком, которые чаще всего возникают на лице у новорожденных.

Они располагаются в больших количествах на щечках, подбородке, носу и вокруг глаз, реже всего на шеи и области груди.

Появление белых прыщиков объясняется закупориванием пор, которое вызвано ускоренной работой сальных желез.

Большинства опытных мам прозвали данное явление просянкой, а на языке медиков она обозначается — выцветание кожи.

Мили встречается исключительно у грудничков, и практически всегда проходят самостоятельно, не требуя какой-либо медикаментозной терапии.

Бывает, что непросвещенные мамочки, предполагая, что это очередной жировик, пытаются выдавить прыщик, тем самым вызывая его воспаление. В таких ситуациях малыша необходимо показать врачу.

Ни в коем случае нельзя экспериментировать - прижигать, выдавливать или смазывать какими-либо мазями, пытаясь вылечить их.

Как правило, со временем мили исчезают сами собой, и для каждого ребенка это происходит индивидуально.

Единственное, что позволяется в данной ситуации, это подстричь ногти малышу, поскольку, расцарапывая кожу, можно ненароком занести инфекцию.

Инфекционные прыщи на теле и лице у ребенка, сигнализирует о некоторых инфекционных заболеваниях. В таких случаях высыпания сопровождаются дополнительной симптоматикой, свойственной конкретной болезни.

Различить аллергию или обычную потницу с высыпаниями инфекционного характера не представляется сложным, поскольку все инфекционные кожные заболевания имеют определенную клиническую картину.

Ветрянка

Как выглядит ветрянка у ребенка

Ветрянка характеризуется появлением гнойных прыщей, разбросанных по - одиночке, которые сначала высыпают на лице и волосистой части головы у ребенка, затем они увеличиваются в количестве и расползаются по всем участкам тела, превращаясь в пузырьки.

Со временем гнойные прыщи лопаются, их содержимое вытекает и, подсыхая, их место занимают образовавшиеся желтые корочки. Все это сопровождается сильным зудом, общим недомоганием, и повышением температуры, которая отмечается в первые дни заболевания.

Краснуха

Как выглядит краснуха у ребенка

Краснуху можно узнать по мелким высыпаниям в виде прыщиков розовато-красным точкам, которые в течение суток покрывают все тело - начиная с головы и области шеи, постепенно спускаясь к спине и ногам.

Но перед этим за 3-5 дней высыпаний, у ребенка начинают распухать лимфатические узлы, располагающиеся в затылочной части головы, за ушами и под нижней челюстью. Ко всему прочему, появляются симптомы, схожие с простудными заболеваниями.

Корь

Как выглядит корь у ребенка

Болезни присуще высыпания у ребенка ярко-розовых папул, сливающихся в небольшие пятна. В отличие от краснухи, сыпь проявляется поэтапно - в течение трех дней.

Корь возникает на лбу и за ушами, затем пятна охватывают все лицо и тело. При коре отмечается насморк, сухой кашель, увеличение лимфоузлов, иногда появляется конъюнктивит. Температура может подняться до незначительных отметок.

Скарлатина

Как выглядит скарлатина у ребенка

Скарлатину определяют по зудящей мелкой сыпи ярко - красного оттенка, которая поначалу возникает на лице, при этом, не затрагивая носогубную часть, а затем постепенно локализуется по всем участкам тела.

Не тронутые зоны мелкой сыпи носа и рта — являются верным признаком скарлатины.

Еще одна характерная черта мелких высыпаний скарлатина — это полосы бордового цвета в местах локтевого и коленного сгиба, в подмышечных и паховых складках.

Чесотка

Как выглядит чесотка у ребенка

Чесотка — это кожная болезнь, при которой наблюдаются высыпания подкожных прыщиков. Изначально прыщики появляются на кистях и между пальцев рук, ступнях и волосяной части головы. Позже они расползаются на лицо, ягодицы, живот и спину.

Как правило, при чесотке подкожные прыщики располагаются на теле попарно, приблизительно в 2-4 мм друг от друга, и сопровождаются сильным зудом, заставляя ребенка чесаться каждую минуту.

Из-за постоянного расчесывания сыпь еще больше разрастается по всему телу, увеличиваясь в численности.

Многие родители путают чесотку с потницей и пытаются сами излечить болезнь, провоцируя её прогрессирование.

Причины высыпаний

Высыпания прыщиков у детей могут быть вызваны по разным причинам, начиная от неправильного ухода за кожей заканчивая вирусной инфекцией.

Появлению разного рода прыщей служат такие факторы, как:

• Обветривание или солнечный ожог.
• Укус насекомых.
• Недостаточное соблюдение гигиены ребенка.
• Механическое воздействие.
• Сделанная прививка.
• Одежда из синтетических тканей.
• Прорезывание молочных зубов.
• Неправильно подобранное детское питание.
• Чрезмерное употребление кормящей матери “рискованными” продуктами, вызывающую реакцию у младенца.
• Прием некоторых медикаментов в период беременности.

Некоторые прыщи не нуждаются в применении каких-либо средств и по истечению определенного времени проходят самостоятельно.

Лечение прыщиков

Прежде чем приступить к лечению прыщиков у ребенка, необходимо точно установить причину и диагностировать заболевание, потому как, каждый случай высыпания требует разного подхода.

Первым делом избавляются от провоцирующих факторов, далее принимают меры для устранения симптоматики в зависимости от тяжести процесса.

Высыпания красных прыщиков у детей, связанных с аллергической реакцией на пищу или лекарства, диктует обязательное применение антигистаминных препаратов и сорбентов, а при легком течении потнички достаточными будут успокаивающие ванночки.

Некоторые виды прыщиков инфекционного происхождения и вовсе не требуют никакой терапии, они проходят самостоятельно при точечной обработке обычной зеленки.

При потнице
При легкой стадии потницы советуем купать младенца в отваре из череды, календулы, ромашки или тысячелистника. Такие ванночки существенно облегчают состояние крохи, давая возможность ему спать спокойно.

Если пораженные участки эпидермиса не инфицированы, то рекомендуют смазывать высыпания специальными средствами.

Антисептические средства с подсушивающим эффектом в виде мазей и кремов:

Противовоспалительные наружные средства, ускоряющие регенерацию кожи:

При инфицированной форме потницы вход идут антибактериальные средства с местным воздействием:

• тетрациклиновая мазь;
• ихтиоловая мазь;
• левомеколь;
• эритромициновая мазь.

Если вышеуказанные средства не приносят результативности, и высыпания протекают с осложнениями, то принимают решение о применении медикаментозного лечения, которое включает в себя антибиотиков, антигистаминов, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Для того чтобы избежать высыпаний прыщиков нужно:

В случае опрелостей, классическую детскую присыпку нужно применять с осторожностью:

• Не следует использовать ее больше двух раз в сутки, так как она пересушивает кожу.
• Нельзя посыпать её в больших количествах, поскольку это приведет к еще большему раздражению эпидермиса.
• При тяжелом протекании потницы с мокнущими экземами сухая присыпка совершенно не приемлема.

В данной ситуации сухую присыпку лучше заменить жидким тальком с содержанием цинка, который выпускаются в виде кремов и лосьонов.

Преимущество жидкой формы присыпки в удобном нанесении, к тому же она не пересушивает кожу.

При аллергии
Лечение аллергии у детей предусматривает исключение аллергена из жизни ребенка и назначение препаратов, снимающих симптоматику.

При высыпаниях у грудничка, первоначально пересматривают рацион кормящей матери и корректируют дополнительное питание самого младенца.

В случае необходимости переходят на гипоаллергенные смеси.

В зависимости от состояния кожных покровов подбирают медикаментозное лечение, которое применяют до полного исчезновения симптоматики.

Эффективное лечение аллергической реакции предполагает применение антигистаминных препаратов, действие которых направлено на блокировку гистаминовых рецепторов, в результате чего сыпь начинает исчезать, а выраженный зуд перестает беспокоить малыша.

При выборе и дозировки антигистаминов обязательно учитывают возраст ребенка и характер высыпаний.

• фенистил - с 1 месяца;
• цетиризин - с полугода;
• супрастин - с 1 года;
• кларитин - с 2 лет;
• фенкарол - с 3 лет.

При высыпаниях прыщиков спровоцированными пищей или лекарственными препаратами назначают сорбенты, которые способны выводить из организма вредные вещества, тем самым освобождая кишечник от злополучных аллергенов.

• энтеросгель;
• смекта;
• полисорб МП;
• атоксил- разрешен с годовалого возраста;
• жидкий уголь можно принимать детям 3-х лет.

Не редкость, когда аллергические высыпания у детей вызвано дисбактериозом. В таких моментах, врачи советуют пробиотики, которые положительно влияют на микрофлору кишечника и нормализуют работу органов ЖКТ.

• нарине;
• аципол;
• энтерол;
• бифиформ для малышей;
• пробифор;
• бифидум мульти 1 и 2.

При инфекционных заболеваниях
При подозрении на кожные заболевания инфекционного характера следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, вызвав врача на дом - так вы не позволите ребенку заразить других детей в поликлинике.

Если некоторые из таких высыпаний проходят одной лишь обработкой антисептиком, то в других случаях без назначения антибактериальных, антигистаминных и жаропонижающих лекарств не обойтись.

При укусе насекомых
Если причина появления красных волдырей у ребенка связана с укусами насекомых, то для уменьшения зуда советуют давать ребенку одно из антигистаминных препаратов, перечисленных свыше, а пораженные участки смазывают бактерицидными средствами в виде гелей и мазей:

• фенистил гель;
• боро Плюс;
• драполен;
• москитол;
• незулин;
• псило-бальзам;
• бепантен.

Когда нет возможности помочь малышу аптечными средствами, можно обработать места укусов детской зубной пастой, сделать примочки из отваров подорожника, одуванчика или намазать обычную сметану или кефир.

При других высыпаниях
Высыпания прыщей вызванные солнечным ожогом категорически нельзя пользоваться народными методами.

Запрещается смазывать пораженную кожу кисломолочными продуктами или мякотью каких-либо фруктов и овощей. Такие способы могут усугубить ситуацию - спровоцировать дополнительно аллергическую реакцию.

Отлично справляются с сыпью примочки из настоя ромашки или календулы.

Профилактика

Говоря о профилактических мерах, следует напомнить родителям, что высыпания в виде прыщей у детей, иногда свидетельствуют об инфекционных заболеваниях, что требует обязательной вакцинации от кори, ветрянки, краснухи.

В остальных случаях предотвратить высыпания помогут нижеописанные советы:

Каждый родитель, столкнувшийся с проблемами на коже своего чадо, старается помочь ему всевозможными способами и принимается облегчить состояние малыша различными средствами.

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром "рука-нога-рот"

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом