Вирусной протозойной или специфической

Инфекционные болезни — это заболевания, вызванные проникновением в организм бактерий, грибков или вирусов. Самая важная часть диагностики инфекций — это определение возбудителя и его концентрации. Для этих целей используются разнообразные лабораторные методы, которые позволяют выяснить, чем именно и как давно атакован организм, а в некоторых случаях — спрогнозировать эффективность лечения тем или иным препаратом.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний

В клинической практике данный тип заболеваний встречается очень часто. Именно они, по данным Всемирной организации здравоохранения, становятся причиной 26% всех смертей. В список самых распространенных инфекционных заболеваний входят инфекционная пневмония и другие воспалительные заболевания дыхательных путей, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярия, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, гистоплазмоз, ротавирусные инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Хотя бы раз в жизни каждый из нас сталкивается с инфекционными заболеваниями и необходимостью быстрой постановки диагноза.

Все инфекционные болезни делятся на пять типов — прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. Далее будут рассмотрены последние четыре типа как наиболее распространенные. Разные возбудители иногда могут вызывать одно и то же заболевание. В частности, пневмония может быть результатом как вирусной, так и бактериальной инфекции. Лечение зависит не от проявлений, а от возбудителя болезни. Противовирусные препараты бесполезны в борьбе с бактериями и грибками, антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому основная задача лабораторной диагностики инфекционных заболеваний — выявление типа возбудителя.

Способы лабораторной диагностики инфекционных болезней можно разделить на два типа: неспецифические и специфические методы.

К неспецифическим относятся общий анализ крови и исследование соотношения ее белковых фракций, печеночные пробы, общий анализ мочи и кала. Эти методы не дают информации о виде возбудителя, но позволяют узнать, в какой мере болезнь затронула органы и системы организма, что именно в их работе нарушено и насколько далеко зашел процесс.

Специфические — вирусологический и бактериологический методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела — направлены непосредственно на обнаружение возбудителя.

Современная медицина располагает множеством методов выделения возбудителей бактериальной инфекции:

Бактериоскопический . Исследуется окрашенный специальным образом мазок.

Бактериологический . Биоматериал высеивается в питательную среду, и через некоторое время специалист исследует колонию бактерий, выросшую в ней.

Биологический . Направлен на определение патогенности микроорганизмов.

Серологический . Выявляет антитела и антигены в сыворотке крови — особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем определенной болезни.

Чаще всего для исследований используют кровь или сыворотку крови, реже — слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другой биоматериал.

В лабораторной диагностике вирусных заболеваний используются:

Вирусологическое исследование . Световая и электронная микроскопия дает возможность выявить наличие вирусных включений и сами вирусы и идентифицировать их.

Серологическое исследование для обнаружения антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить агрессора, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики используются разнообразные способы исследования материала — реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Имунноблоттинг, в частности, позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям и считается современным и точным диагностическим методом.

Молекулярно-генетические методы . Последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют обнаружить вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала — то есть на самых ранних стадиях. Самым известным из этих методов является ПЦР, при которой фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его изначальной концентрации.

Для выявления вирусов обычно требуется сделать анализ крови.

Так называют инфекции, вызванные простейшими паразитами, например, амебами. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь — вот неполный список самых распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:

Микроскопический . Простейшие паразиты выявляются путем исследования под микроскопом окрашенных образцов биоматериала. Самый простой и надежный метод для многих возбудителей.

Культуральный . Посев биоматериала в питательную следу для дальнейшего исследования размножившихся простейших. У этого метода есть существенный недостаток: результатов нужно ждать долго, сам процесс может занять не менее 5-6-ти дней.

Серологический . Используют редко ввиду малой информативности.

Аллергический . Также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Это вспомогательный диагностический метод.

В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда — – кал или моча.

Микроскопическое исследование . Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. Посредством иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Наиболее быстрый способ выявления грибка по сравнению с другими методами.

Культуральный . Происходит посев пробы на питательную среду и дальнейшее исследование полученной в результате колонии грибков.

Серологический . Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.

Гибридизация нуклеиновых кислот . Самый современный способ выявления грибковых инфекций, его применяют для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и вносится особым способом помеченная молекула ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом метода является возможность определить инфекцию на самых ранних стадиях.

Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.

Современные методики диагностики инфекций позволяет выявить их на начальном этапе, Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому сдавать анализы на инфекции желательно регулярно, даже если вы ни на что не жалуетесь и не замечаете никаких перемен в самочувствии.

Перед сдачей биоматериала для исследований иногда требуется определенная подготовка. Так, кровь обычно сдают с утра, натощак, а перед забором мазка не рекомендуется принимать душ. Эти требования очень важны: они обеспечивают точность результата, поэтому узнайте у врача заранее о подготовительных мерах и точно следуйте всем его рекомендациям.

Морфологический портрет простейших

Всего на Земле существуют сотни видов простейших. Инфекции протозойные вызывают только те, которые приспособились к паразитарному образу жизни. Обитают простейшие во всех частях света, причем везде: в почве, в воде, в воздухе, в других живых формах. Все они состоят только из единственной клетки, в которой концентрированы все жизненно необходимые элементы.

Болезни, вызываемые простейшими

Открытые и изученные на сегодняшний день возбудители протозойных инфекций вызывают следующие заболевания:

- саркоцистоз (в основном поражает рогатый скот);

Рассмотрим подробнее самые распространенные из них и начнем с кишечных, имеющих сходную этиологию и патологию.

Амебиаз

- диарея (иногда с кровью и слизью).

Без правильного лечения заболевание может перейти в хроническую форму, которая приводит к перфорации кишечных стенок, перитониту и другим осложнениям.

Профилактика протозойных кишечных инфекций, включая амебную дизентерию, состоит главным образом в соблюдении чистоты и гигиены. В обязательном порядке нужно:

- перед употреблением кипятить воду из открытых водоемов;

- соблюдать гигиену рук и тела;

- мыть фрукты, ягоды, овощи, предназначенные в пищу;

- уничтожать насекомых - переносчиков инфекции.

Также с целью профилактики проводят обследование всех работников, занятых в пищевой промышленности, а в очаге, где обнаружено заболевание, проводят полную дезинфекцию.

Лямблиоз

Инфекции протозойные, относящиеся к классу кишечных, включают и это заболевание. Его возбудителем являются лямблии. В отличие от амеб они могут передаваться человеку от собак, котов, грызунов, в которых они тоже паразитируют. Причины заражения, как и в случае с амебиазом, заключаются в отсутствии санитарии и гигиены. Паразитируют лямблии только в тонкой кишке, а переместившись в толстую, образуют цисты, которые с калом выводятся наружу. Во внешней среде они живут более месяца. Все протозойные кишечные инфекции имеют ряд общих симптомов - боли в животе, вялость, утомляемость, диарею.

При лямблиозе к ним добавляются тошнота, аллергический дерматит, дисфункция желчных путей, а диарея может временно сменяться запором. Крови в кале, как правило, нет, но слизь может присутствовать.

Диагностика лямблиоза проводится с помощью исследований кала на наличие в нем цист.

Лечение осуществляется поэтапно:

1. Устранение токсикоза и восстановление функций кишечника.

3. Укрепление иммунитета, диетотерапия, прием витаминов и пребиотиков.

Профилактика лямблиоза состоит в соблюдении чистоты, личной гигиены, а также в обследовании лиц, особенно детей, на носительство лямблий.

Криптоспоридиоз

Существуют не столь знакомые широкому кругу, но также очень опасные инфекции протозойные. Одна из них – криптоспоридиоз, вызываемый простейшими семейства Cryptosporididae и способный привести к смерти. Заражаются им орально-контактным путем, употребляя необработанную воду рек, прудов, даже водопроводов, немытые фрукты или овощи, а также при анальном сексе. Течение криптоспоридиоза в основном острое, инкубационный период длится до полутора недель, реже до месяца, а основным симптомом является тяжелая диарея. Также у больных наблюдаются:

- тошнота до рвоты;

У людей с высоким иммунитетом заболевание может протекать без симптомов, но они являются носителями паразитов.

Криптоспоридиоз приводит к панкреатиту, холециститу, холангиту, поражает легкие, желудок и поджелудочную. Идеального средства, стопроцентно помогающего при данной инфекции, пока не разработано.

Профилактика заключается в санитарной обработке продуктов, воды, пастеризации молока, тщательной личной гигиене.

Инфекции протозойные кишечные, встречающиеся редко

К таким можно отнести балантидиаз, виновницей которого является инфузория Balantidium coli, и изоспороз, вызываемый простейшими рода Isospora. Инфузории Balantidium coli живут в ЖКТ свиней, у которых симптомы заболевания могут отсутствовать. В организм человека они попадают с необработанным мясом либо путем, классическим для всех кишечных инфекций. Основными симптомами острой формы балантидиаза являются понос, боли в животе, температура, признаки интоксикации. При переходе заболевания в хроническую форму проявление симптомов слабеет либо они совсем исчезают, но человек становится носителем возбудителя.

Малярия

Существуют тяжелые протозойные инфекции, лечение которых не всегда заканчивается успешно. Одно из таких заболеваний - малярия. Ежегодно она поражает до 300 миллионов человек, из которых около 750 тысяч умирают. Передается она малярийными комарами в момент сосания ими крови.

- нестерпимые головные боли;

- иногда потеря сознания;

- выделение в мочу гемоглобина.

Токсоплазмоз

Это очень опасная протозойная инфекция, особенно для младенцев. Вызывают ее простейшие Toxoplasma gondii. Источником заражения являются очень многие (свыше 180 видов) домашние и дикие животные. По данным ВОЗ, токсоплазмозом инфицирована половина человечества. Причинами заражения являются:

- употребление не прошедшего обработку мяса, яиц, молока;

- контакт с больными домашними питомцами;

- грязные руки (после работ с зараженными животными);

- переливание крови и/или пересадка органов;

- для детей родители - носители микроорганизмов.

Симптомы заболевания могут быть такими:

- поражения многих органов и систем.

Токсоплазмоз протекает в двух формах – острой и хронической и может быть как врожденным, так и приобретенным.

Прогноз для младенцев крайне неблагоприятный, для спасения их жизни проводится усиленная терапия. Всем остальным лечение не требуется, так как острая форма токсоплазмоза проходит сама по себе.

Бабезиоз

Эта протозойная инфекция поражает людей и животных. Переносчиком возбудителя являются клещи. Симптомы:

- увеличенная печень и селезенка.

У животных наблюдаются резкое ухудшение состояния, понос, запор, учащенное дыхание, кровавая моча, у коров становится горьким молоко, у овец прерывается беременность. Летальность среди животных от бабезиоза - до 80 %.

Профилактика протозойных инфекций, переносимых кровососущими насекомыми, заключается главным образом в их уничтожении, а также в вакцинации.

Экзотические болезни

Кроме широко распространенных существуют протозойные инфекции, диагностируемые только в отдельных регионах. Заболеть ими можно, поехав туда в отпуск или на работу. Например, в странах тропической Африки распространена так называемая сонная болезнь, которой награждает людей муха цеце. После ее укуса первые симптомы появляются через 1-3 недели. Это могут быть головные и суставные боли, лихорадка, зуд. Еще через пару месяцев у человека появляются онемение, спутанность сознания, потеря ориентации в движениях. Лечение сонной болезни только медикаментозное.

В Латинской Америке есть другая беда, называемая болезнью Шагаса. Приносят ее людям поцелуйные клопы, являющиеся переносчиками простейших микроорганизмов вида Trypanosoma cruzi. Симптоматика заболевания широкая, так как воспалительные процессы возникают во многих органах: в сердце, печени, мышцах, головном и спинном мозге, причем дегенеративные изменения органов в данном случае необратимы. Заболевание протекает в двух стадиях. Для первой характерны боли в животе, груди, мышцах всего тела, сердечная недостаточность, лихорадка, затрудненное дыхание. Вторая для большинства инфицированных проходит без симптомов, лишь у некоторых наблюдаются симптомы поражения нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Профилактика протозойных и вирусных инфекций

Инфицирование простейшими во многом схоже с инфицированием вирусами. Так, практически все виды лихорадок (денге, желтую, Западного Нила, карельскую) вызывают различные вирусы, а переносят их от здорового к больному комары. Еще один общий переносчик простейших и вирусов – клещ, укусы которого могут стать причиной энцефалита. Ну а известный многим из нас ротавирус попадает в организм жертвы, если не соблюдаются правила гигиены.

Так как пути инфицирования простейшими паразитами и вирусами мало чем отличаются, должна быть во многом схожей и профилактика протозойных и вирусных инфекций. Огулов А. Т. в соавторстве с Ештокиной Г. М. и Абдусаламовой Ф. М. выпустил книгу, в которой описываются многие инфекционные, грибковые, гельминтозные заболевания. Также рассказывается, как их лечить и как от них уберечься. Главное, что нужно соблюдать всегда и всем, – санитария и гигиена. Эти постулаты становятся барьером для очень многих паразитов человека. Профилактическими мерами против инфекций, переносимых насекомыми, является их уничтожение и ликвидация мест обитания. Ну а вакцинация – это лучшая профилактика инфекций, против которых организм вырабатывает иммунитет.

Простые одноклеточные микробы способны нанести человеку большой вред, убить иммунную систему и сделать уязвимым к привычным болезням. Протозойные инфекции, возбудителями которых являются паразиты, при попадании в организм могут спровоцировать серьезные (даже смертельные) заболевания. В мире существует много видов патогенных микроорганизмов, но не все они одинаково опасны.

Что такое протозойные инфекции

В процессе жизнедеятельности большинство микробов используют органические вещества, которые есть в организмах людей, домашних животных. Угрозу здоровью человека представляют только 50 видов паразитов. Протозойные инфекции – это паразитарные инфекции, которые способны оккупировать здоровые органы и ткани тела. Некоторые микроорганизмы не вредят человеку со здоровым иммунитетом, но для пациентов с вирусом иммунодефицита могут стать смертельным приговором. Клиническая картина болезни зависит от вида протозооза, диагностики и выбора метода лечения.

Где можно заразиться паразитами класса протозоозов (основные пути попадания возбудителя в организм человека):

употребление плохо помытой еды или неочищенной воды;
нарушение правил гигиены;
контакт с болеющими животными (даже без признаков острого заболевания);
укусы насекомых (они переносят инфекции);
половой путь.

Возбудитель протозойной инфекции

Возбудитель заболеваний проходит в организме человека определенные этапы жизнедеятельности. Жизненный цикл паразитов состоит из 3 стадий:

этап заражения человека (попадание возбудителя в организм);
размножение, в результате которого создается большое количество паразитов;
откладывание паразитом цист и выведение их из организма с фекалиями.

Болезни, вызываемые простейшими

Паразиты, попадая в организм человека, вызывают его интоксикацию и разрушают иммунную систему. Некоторые заболевания, вызываемые протозоозами, широко распространены в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. В нашем регионе известны такие протозойные заболевания: лямблиоз, токсоплазмоз. Болезни, вызываемые простейшими, могут протекать бессимптомно, но в некоторых случаях (неправильная расшифровка результатов анализов, некачественное изучение симптомов либо упущенное время) могут привести к смерти.

По внешним признакам ученые выделяют несколько видов одноклеточных паразитов (протозоозов), способных вызвать протозойные заболевания:

корненожки – представитель амеба;
жгутиконосцы – опасный паразит лейшмания, трипаносомы (провоцируют сонную болезнь, переносятся мухой Цеце);
ресничные инфузории – возбудитель балантидий;
споровики – представитель малярийный плазмодий.

Симптомы протозойных инфекций

Признаки протозойных заболеваний отличаются в зависимости от вида возбудителя и работы иммунной системы организма, но есть и такие, которые характерны для большинства болезней. Симптомами протозойной инфекции могут быть диарея, рвота и расстройства желудочно-кишечного тракта, слабость в теле, повышенная температура, сонливость или воспаление слизистых оболочек. При обнаружении этих признаков, нужно пройти обследования (анализы крови, кала). Протозойные болезни могут протекать бессимптомно, а могут приобретать острую или хроническую (рецидивирующую) форму.

Амебы, попадая в организм человека, вызывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомы заражения:

частая дефекация;
кал с примесями крови, слизи;
лихорадка;
метеоризм, вздутие, диарея;
болезненные ощущения в спине, животе;
запоры.

Зачастую промежуточными хозяевами и носителями лямблий становятся собаки, кошки и домашний скот. Заражение протоозами происходит фекально-оральным путем. Для большинства случаев заболеванию характерно бессимптомное протекание, но оно может проявляться и в острой форме. Лямблиоз вызывают кишечные протозоозы, поэтому они, в основном, поражают желудочно-кишечный тракт. Особенно часто при заражении появляются такие симптомы: отсутствие аппетита, метеоризм, вздутие, жидкий стул, изжога, диарея и понос, боли в животе.

Одна из самых опасных болезней, вызванных протоозами – малярия. Инфицирование происходит через контакт со слюной комара, симптомы проявляются через неделю после заражения. Малярия зачастую начинается с тяжелого течения, с повышением температуры до 40-41 градусов, сильной головной боли, нарушений сердечного ритма, одышки, анемии. После окончания приступа человек обильно потеет, температура спадает, состояние улучшается до следующего рецидива. При отсутствии лечения и помощи, болезнь может привести к церебральной малярии, смертельному исходу.

Разные виды возбудителей малярии отличаются симптомами и длительностью вызываемого протозойного заболевания:

Plasmodium falciparum – возбудитель болезни тропическая малярия (высокая смертность);
Р. vivax (вивакс-малярия) – возбудитель болезни 3-дневная малярия (приступы через 40-45 часов);
Р. ovale – возбудитель болезни овале-малярия (приступы через 40-45 часов);
Р. malariae – возбудитель болезни 4-дневная малярия (приступы через 72 часа).

Болезнь, вызванная токсоплазмами, зачастую носит хронический характер. Острая фаза встречается у пациентов очень редко, но может привести к летальному исходу. Переносят это заболевание кошки, возбудитель попадает в пищевой тракт через плохо вымытые продукты или сырое мясо. Очень опасно заражение токсоплазмозом для женщин, во время беременности недуг может передаваться плоду и вызывать пороки развития организма и даже гибели.

Часто симптомы протозойной инвазии токсоплазмозом путают с проявлениями гриппа, другими инфекциями или расстройствами желудочно-кишечного тракта. Признаки токсоплазмоза:

лихорадка, повышение температуры;
увеличение печени;
головная боль, боль в животе;
заболевания желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, запор, частая дефекация, метеоризм, вздутие).

Диагностика протозойных инфекций

Для подтверждения предварительного диагноза проводят лабораторную диагностику протозойных инфекций. Зачастую лаборатории ограничиваются анализом кала или соскобом со слизистой оболочки толстой кишки, но более информативным является анализ крови на обнаружение следов паразита. Поскольку у паразитов есть способность размещаться в разных органах и тканях, необходимо точно определить предмет исследования. Это может быть моча, костный мозг, кровь, мокрота.

Методы лабораторной диагностики на наличие в организме разных видов паразитов

Дизентерийные амебы (корненожки)

Анализ кала, анализ крови мало информативен.

Мазки кала и слизи.

Жгутиконосцы (трихомонады, лямблии, лейшмании)

лямблии – анализ кала и мочи;
лейшмании – мазки крови, исследования костного мозга.
трихомонады – лабораторный анализ соскобов со слизистых оболочек.

Споровики (малярия, бабезиоз, кокцидоз, изоспороз)

Исследования мазков крови и толстых капель крови.

Основная задача исследования фекалий – выявить цисты паразитов, которые выходят из организма. Анализы кала на протозоозы проводятся при подозрении на заражение, при поступлении в детские учреждения и во время госпитализации. Чтобы результаты были достоверными, нельзя принимать перед забором кала слабительные препараты. Фекалии нужно собрать в чистую банку, без мочи, поставить в прохладное место и на протяжении 10-12 часов занести на лабораторные исследования. Если нужно обнаружить живые микробы, кал на копрограмму сдают не позднее, чем через час после сбора.

Лечение протозойных инфекций

Каждый возбудитель имеет свои особенности, поэтому схема лечения очень отличается в зависимости от симптомов. Лечение протозойных инфекций зачастую проводят в условиях стационара, особенно если есть симптомы острого течения заболевания. Для быстрого снятия тяжелых симптомов, приступов и рецидивов используют антибактериальные препараты, но их можно применять только наблюдаясь у специалиста. Если обнаружены негативные изменения в работе организма или другие признаки, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Обезопасить себя от риска заражения инфекцией можно, если правильно проводить профилактику от протозойных заболеваний. Меры профилактики заключаются в следующем:

качественное мытье еды;
термическая обработка мяса и рыбы;
соблюдение правил содержания животных;
при контакте с грунтом надевать защитные перчатки;
личная гигиена;
минимальное посещение стран с высоким риском заражения паразитами;
защита от насекомых-носителей.

Для того чтобы вылечить протозойные заболевания, необходимо использовать противомалярийные и противоамебные лекарственные препараты. Они отпускаются по рецепту врача, существуют разные формы выпуска. Антипротозойные препараты нельзя применять без консультации с врачом, ведь только специалист может назначить правильную дозировку и метод применения (зависит от клинической картины пациента). Взаимодействие с другими лекарственными средствами и влияние на организм больного с хроническими болезнями не изучено. В таком случае схема лечения требует корректировки.

Для устранения бактериальных инфекций применяют разные лекарственные препараты, один из самых эффективных Трихопол. Существуют разные формы выпуска лекарства: для орального или наружного применения. Препарат назначают для лечения инфекций дыхательных путей, при заболеваниях кожи (также внешних половых органов) и поддержки центральной нервной системы Курс лечения препаратом Трихопол не менее 10 дней, желательно перейти на диетическое питание. Лечение Трихополом имеет побочные эффекты – уничтожение полезных бактерий, появление вторичных симптомов.

Терапия протозойных болезней заключается в применении специфических, патогенетических и других средств неспецифического лечения, которые подавляют жизнедеятельность возбудителей, активируют иммуногенные механизмы и нормализуют нарушенные функции инвазированных организмов.

Специфическое воздействие препаратов на возбудителя и стимулирующее влияние неспецифических средств лечения на защитные функции находятся в прямой зависимости от степени активности иммуногенных механизмов инвазированного организма и осуществляются при непосредственном и ведущем участии центральной нервной системы.

К специфическим средствам относят химиотерапевтические препараты и антибиотики; серотерапия при протозойных болезнях практического применения не имеет.

Специфический препарат обладает избирательным токсическим действием на один (монотропность) или группу видов патогенных простейших (политропность). Он должен быть максимально паразитотропным и минимально органотропным для животных. Чем больше соотношение у специфического препарата между его органотропной и паразитотропной дозой (лечебная доза), тем он безопаснее для лечения больного. Эффективность специфического препарата зависит от применяемой дозы, то есть количества препарата на каждый килограмм веса животного, скорости всасывания его с места введения и выделения из организма животного, способности препарата проникать в ткани, где локализуется возбудитель болезни.

Механизм паразитотропности препаратов на простейших сложен и еще недостаточно изучен. Считают, что специфические препараты, проникая внутрь простейшего, нарушают там синтез белков и аминокислот (ДНК, РНК), изменяют биохимические процессы, тормозят дыхательные функции и разрушают его пелликулу, что приводит к гибели или к задержке размножения паразитов.

Известно также, что химиопрепарат действует и непосредственно на паразита, а именно трипафлавин, азидин, хинин вызывают деструктивные изменения в ядре ряда простейших. В крови инвазированных животных при лечении указанными препаратами, обнаруживают дегенеративные формы у делящихся бабезиид, которые затем лизируются. Правда, v животных с удаленной селезенкой отмечают только временное исчезновение паразитов из крови. Это говорит о том, что излечение животного возможно только при обязательном участии защитных механизмов организма.

В ряде случаев при терапии протозойных болезней лучший лечебный эффект получают от применения не одного, а двух препаратов, когда один препарат усиливает действие другого. Такое явление носит название синергизма. На синергизме основано применение сульфантрола и трипансини при митигирующей профилактике нутталлиоза лошадей.

В итоге воздействия специфического препарата и всех защитных механизмов самого организма на паразита и на инвазионный процесс наступает выздоровление больного животного. Выздоровление может сопровождаться полным уничтожением всех паразитов, то есть достигается стерилизация инвазированного организма от возбудителя, и неполным — паразиты сохраняются в небольшом количестве, и их размножение контролируется иммуногенными механизмами организма, то есть наступает состояние премуниции. Премуниция возникает, как правило, если специфические препараты вводить в конце инкубационного периода болезни — происходит предупреждение развития заболевания. Такой метод получил название митигирующей профилактики.

Из специфических препаратов есть такие, которые, не убивая возбудителей в организме, задерживают их размножение, то есть обладают статическим действием на паразитов. Эти препараты нашли широкое применение в борьбе с кокцидиозами птиц.

Пребывание специфического препарата в инвазированном организме можно продлить, если одновременно вводить вещества, задерживающие его всасывание, — пролонгаторы.

Эффективность специфического препарата на паразитов в организме зависит от состояния инвазионного процесса. Если специфический препарат применяют в начале болезни, то его эффективность будет гораздо выше, чем во второй период болезни, а в предлетальном состоянии животного тот же препарат не обеспечивает выздоровления вообще. Разная эффективность специфического препарата против одного и того же возбудителя зависит и от стадии болезни.

Для повышения эффективности лечения больных животных необходимо выделять как можно раньше, учитывая при этом температуру, увеличение лимфатических узлов и др. Считают, что отсутствие положительного эффекта от специфического препарата может быть и в начале болезни, если паразит имеет резистентность к данному препарату. Существует мнение, что многократное воздействие специфического препарата на популяцию возбудителя может привести к уменьшению проницаемости пелликулы клетки, изменить ее метаболизм, что предохраняет простейших от воздействия препаратов. Есть и другая концепция, которая объясняет наличие лекарственной устойчивости у возбудителя как результат возникновения у популяций простейших приспособительной реакции к данному препарату. В таком случае использование этого препарата прекращают и заменяют его другим.

Специфические препараты обладают различной органотропностью. Отрицательное влияние лечебных препаратов зависит и от того, что какое-то вещество, не являющееся питанием, при поступлении per os действует на организм антифизиологично и вызывает ответную реакцию (повышение температуры и др.). Лекарственные препараты для каждого вида животных применяют в зависимости от его общего состояния, а при беременности еще и в уменьшенных дозировках.

Неспецифическая терапия (патогенетическая, витамино- и диетотерапия), не влияя на возбудителя непосредственно, стимулирует в организме животного нарушенную нервную трофику, способствует нормализации физиологических функций органов, уменьшает токсические влияния метаболитов паразитов и побочное действие специфического препарата. Задача неспецифической терапии — как можно быстрее восстановить нарушенные физиологические функции органов у переболевших животных. Поэтому применение средств неспецифической терапии неотделимо входит в комплекс лечебных мероприятий при протозойных болезнях.

Практика лечения животных, больных бабезиидозами и тейлериозами, показывает, что освобождение животных от работы, прекращение перегонов и размещение больных животных в прохладных, хорошо проветриваемых помещениях повышает процент выздоровевших и в значительной степени предупреждает появление рецидивов.

Процесс выздоровления животных зависит от тяжести перенесенного заболевания. Особенно длителен процесс выздоровления и нормализации организма при пироплазмидозных заболеваниях. Например, у коров, переболевших пироплазмозом, лактация восстанавливается, как правило, только после следующего отела. После переболевания этими болезнями животных снижается количество эритроцитов, нарушается работа сердца (миокардит), слизистая оболочка кишечника гиперемирована, с кровоизлияниями в различных участках. Поэтому животным, перенесшим тяжелую форму заболевания, дают сочные корма, которые легко перевариваются и содержат много белка и сахаров (люцерна, свекла и др.). Назначение витаминов В₁₂ и аскорбиновой кислоты, препаратов мышьяка, микроэлементов входит в комплекс лечебных мер в период выздоровления. Выздоровевшее животное пускают на пастбище и для эксплуатации в зависимости от состояния сердечной деятельности.

При лечении протозойных болезней необходимо следить за состоянием инвазионного процесса и учитывать результаты применения каждого препарата. Терапевтический эффект специфических препаратов при таких остро протекающих заболеваниях, как бабезиидозы, уже проявляется в течение 12—24 часов, а именно: снижается температура тела, улучшается общее состояние организма, моча приобретает нормальный цвет. При микроскопии паразиты из крови исчезают или количество их становится незначительным. Наоборот, при обычно хронически протекающем заболевании, как случная болезнь лошадей, полное выздоровление можно установить не ранее чем через 1—2 месяцев после проведения всего комплекса диагностических исследований.

Учет положительных результатов от применения специфических (паразитотропных) препаратов показывает, насколько правильно было лечение. Отрицательный эффект лечения может зависеть от нескольких причин. Главная из них — неспецифичность данного препарата на возбудителя из-за неправильно поставленного диагноза или из-за того, что организм больного животного инфицирован еще и другим возбудителем. Например, у животных констатировано наличие бабезиидоза и появление гемоглобинурии. При назначении трипафлавина паразиты через сутки не были выявлены, но кровавая моча продолжала выделяться и усилилась желтушность слизистых оболочек. При последующем исследовании установили, что, кроме бабезиоза, животные болели еще лептоспирозом.

Отрицательный результат в лечении может быть и в том случае, если терапию проводили в предагональный период или к примененным специфическим средствам у простейших имеется привыкание. Поэтому в данном варианте необходимо назначить другой препарат.

При использовании средств специфической и неспецифической терапии, особенно для массовой профилактики, учитывается стоимость препаратов, и если есть возможность применить более дешевые препараты при равной их лечебной эффективности, то лечение должно быть проведено ими.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: