Вирусные поражение слизистой губ

Вирусные заболевания в настоящее время – одни из самых частых поражений в стоматологической клинике.

Многочисленные вирусные инфекции приводят к изменениям в ротовой полости. В частности, при инфекционном мононуклеозе, если он протекает с ангиной, на слизистой ротовой полости практически всегда обнаруживается петехиальная сыпь.

При тяжелом течении гриппа наблюдается гиперемия и цианоз зева. Гиперемия носит разлитой характер, обычно более яркой она бывает в области дужек, распространяется на мягкое небо и заднюю стенку глотки. Иногда у больных отмечается мелкая зернистость мягкого неба, реже язычка и дужек. К 3-4 дню болезни гиперемия слизистых уменьшается, остается лишь инъекция сосудов. На этом фоне более заметной становится зернистость мягкого неба, нередко видны точечные кровоизлияния.

Вирусы простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая, вирусы Коксаки группы А, везикулярного стоматита могут протекать остро, хронически и латентно часто дают сходную клиническую картину в ротовой полости. Основной морфологический элемент поражения – везикула, которая переходит в эрозию – афту.

Простой герпес – самое распространенное вирусное заболевание. Вирус простого герпеса обнаруживается чувствительными методами у почти 90% взрослых людей. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Возможны вспышки острого герпетического стоматита (вирус простого герпеса первого типа) в детских дошкольных учреждениях.

Клинически герпетическая инфекция (герпетический гингивостоматит) в полости рта проявляются в двух формах: острого герпетического (афтозного) стоматита и хронического рецидивирующего герпеса (рецидивирующий герпетический стоматит).

Острый герпетический стоматит начинается остро после инкубационного периода, длящегося в среднем 4 дня. Температура повышается от 37 до 41 0 С, через 1-2 дня возникает боль в полости рта, которая усиливается при еде или разговоре. Визуально слизистая оболочка гиперемирована, отечна. Мелкие везикулы, единичные или группами в количестве от 2 до несколько десятков. Везикулы часто пропускают при осмотре, но они быстро переходят в эрозию (афту). Эрозии могут переходить в язвы, которые при присоединении вторичной инфекции становятся глубокими некротическими. Характерно диффузное поражение десен в виде катарального гингивита. Клиническое выздоровление без интенсивной терапии наступает через одну-три недели, при этом афты заживают без рубцов.

Клинический диагноз подтверждают с помощью исследования содержимого пузырьков методом иммунофлуоресценции, ПЦР, реже электронной микроскопии.

В начале заболевания антитела не обнаруживают, но через несколько недель титр их нарастает. Диагностическое значение имеет рост титра антител в ИФА или выявление при первичной инфекции IgM. Вирусологический метод на культуре клеток используют редко.

Лечение. Острый герпетический стоматит излечивается часто спонтанно, но терапия улучшает течение болезни, предотвращает вторичные осложнения. Препаратом выбора являтся ацикловир. Можно местно применять интерферон. Для профилактики вторичной инфекции используют антисептические препараты, например 0,5% перекись водорода.

Хронический рецидивирующий герпес возникает на фоне ослабления макроорганизма после заболеваний, травм, интоксикации, стресса и т.п. у лиц в любом возрасте ранее инфицированных вирусом простого герпеса.

Частота и тяжесть клинических проявлений варьирует в широких пределах. Наиболее часто рецидив протекает с высыпанием мелких групп везикул, диаметром 1-2 мм на гиперемированном фоне без общих проявлений. Наиболее часто везикулы появляются на красной кайме губ, коже вокруг губ, твердом небе, языке, щеке.

При вирусологической диагностике исследуют содержимое пузырьков и соскобов, мазков-отпечатков, где обнаруживают в большом количестве гигантские клетки. Остальные методы такие же, как и при диагностике острого герпетического стоматита.

Лечение направлено на предотвращение рецидивов. Используют местную аппликацию противовирусных препаратов. Можно вводить противогерпетическую вакцину (содержит инактивированный вирус простого герпеса первого типа). Также применяют человеческий нормальный гамма-глобулин.

Опоясывающий герпес (herpes zoster, опоясывающий лишай) вызывается вирусом герпеса 3 типа. Различают две клинические формы заболевания: ветряная оспа (первичный контакт с вирусом) и опоясывающий герпес (у ранее болевших ветряной оспой). Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем. Изолированно слизистая полости рта поражается редко, в процесс вовлекаются ганглии некоторых черепных и межпозвоночных нервов, соответствующие участки кожи.

После инкубационного периода от одной до двух недель на фоне общих симптомов (недомогание, головная боль, озноб, температура до 39 0 С) появляются жгучие приступообразные боли по ходу пораженных нервов. Обычно через 1-5 дней на отечной гиперемированной коже высыпают везикулы диаметром от 1 до 6 мм в виде цепочки или гирлянд. Одновременно множественные везикулы появляются в полости рта на фоне гиперемированной слизистой. Везикулы вскрываются и образуют эрозии, покрытые фибринозным налетом. Заболевание протекает в среднем две-три недели с обычно благополучным исходом. После заболевания возникает стойкий длительный иммунитет.

Диагностика герпетической инфекции обычно проводится по типичной клинической картине заболевания.

Вирусологическая диагностика базируется на выделении вируса в культуре клеток с последующей идентификацией в РН, РИФ, РСК. Серологические методы основаны на определения нарастания титра антител в ИФА, а также определении класса антител (IgM – при ветряной оспе и IgG – при опоясывающем лишае)

Лечение. Назначают противовирусные препараты: ацикловир или видарабин в больших дозах, используют интерферон. Местно применяют антисептические растворы.

Профилактика. Неспецифическая профилактика – изоляция больных. Детям в возрасте до года вводят вакцину, а контактным лицам – донорский гамма-глобулин.

Герпангина (везикулярный фагингит, афтозный фарингит) вызывается вирусом Коксаки группы А. Заражение чаще происходит воздушно-капельным путем. Заболевание протекает остро. На фоне общей слабости, головной боли, температуры до 40 0 С возможны миалгические боли в области живота. На слизистой оболочке язычка, миндалин, передних небных дужек, задней стенке глотки появляются гиперемия, высыпание мелких везикул герпетического типа, которые быстро вскрываются, переходя в эрозии, отмечается болезненность при глотании. Заболевание протекает обычно не более одной недели.

Диагностика проводится вирусологическим методом с выделением вируса из носоглоточного смыва путем заражения материалом мышей сосунков и культур клеток. Идентификацию проводят в реакции нейтрализации по биопробе и на культуре клеток со специфическими типовыми антисыворотками. Серологическую диагностику проводят по нарастанию титра антител в парных сыворотках в ИФА, РПГА, РН.

Лечение. На фоне симптоматической терапии назначают противовирусные препараты и растворы антисептиков для полоскания рта.

ВИЧ–инфекция.

Большинство поражений полости рта при ВИЧ-инфекции сопровождается образованием изъязвлений, которые развиваются у 50% инфицированных и у 80% больных на стадии СПИДа.

Среди возбудителей, поражающих слизистые оболочки полости рта, основное значение имеют вирусы семейства Herpesviridae: вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегалии, вирус Эпштейна- Барр.

Вирусные стоматиты у ВИЧ-инфицированных протекают в тяжелой форме и часто осложняются бактериальными суперинфекциями. Из-за сильных болей при изъязвлении слизистых оболочек нарушаются процессы жевания и проглатывания пищи, что усугубляет истощение.

У 40-60 % ВИЧ-инфицированных выявляются грибковые поражения слизистой ротовой полости. Основной возбудитель – Candida albicans, часто он обнаруживается в ассоциациях с другими видами – С. tropicalis, C. parapsilosis и др. Кандидозные инфекции протекают в виде молочницы, ангулярного хейлита, атрофического и хронического гиперпластического кандидозов. При атрофическом кандидозе на твердом небе и спинке языка формируются ярко-красные очаги поражения. Хронический гиперпластический кандидоз характеризуется симметричным расположением красных и белах пятен на слизистой оболочке щек. При ангулярном хейлите в углах рта появляются покраснения и трещины.

У ВИЧ-инфицированных помимо банальных стафилококковых и стрептококковых инфекций, развиваются некротизирующие гингивиты и периодонтиты, вызываемые видами микроорганизмов из различных родов и семейств: Mycoplasma salivarium, Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

У трети больных СПИДом слизистая полости рта является местом первичной сосудистой опухоли – саркомы Капоши. В процесс часто вовлекаются твердое небо и прилегающие к нему десны, однако язык, губы и слизистая щек поражаются редко. Поражения обычно безболезненны, некоторые очаги могут изъязвляться и кровоточить. Саркома Капоши может сочетаться с кандидозным стоматитом.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Простой (обычный) герпес — вирусное заболевание, вызывающееся вирусом простого герпеса, или герпесвирусом. Клинически герпетическая инфекция в полости рта проявляется в двух формах: острый герпетический стоматит (первичный герпес); хронический рецидивирующий герпес (рецидивирующий герпетический стоматит).

ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ. В полости рта вначале возникают разлитая гиперемия, отечность слизистой оболочки, а затем появляются пузырьки (везикулы), содержащие прозрачный экссудат, единичные или чаще группами. Высыпание пузырьков сопровождается чувством покалывания, жжения, в некоторых случаях отеком слизистой оболочки рта. Количество везикул варьирует от 2-3 до нескольких десятков близко расположенных друг к другу. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются круглые эрозии, покрытые серовато-белым налетом, весьма напоминающие афты. Для подтверждения диагноза острого герпетического стоматита используют цитологический метод. Исследование проводят в первые 2-3 дня заболевания, после появления пузырьков.

Лечение. При тяжелой форме заболевания с первых дней применяют противовирусные препараты, бонафтон по 0,1 г 3-5 раз в день циклами по 5 дней с перерывами 1-2 дня; ацикловир по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней, используют с этой целью дезоксирибонуклеазу, которую вводят внутримышечно по 10-25 мг, предварительно растворив порошок в дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида. Инъекции делают через день; на курс 6-10 инъекций. Проводят десенсибилизирующую и противовоспалительную терапию. Для чего применяют антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, фенкарол и др.); натрия салицилат или ацетилсалициловую кислоту (по 0,25 г 3 раза в день, после еды), кальция глюконат (по 0,5 г 3 раза в день). Для повышения резистентности организма назначают витамины, особенно С и Р, поливитамины. С успехом применяются противовирусные мази: 2% теброфеновая, 1-2% флореналовая, 1-5 % хелепиновая, 3 % линимент госсипола.

ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ГЕРПЕС является наиболее частой формой эндогенной инфекции, вызываемой простым герпесом. Рецидив хронической герпетической инфекции характеризуется высыпаниями одиночных или групп пузырьков диаметром 1-2 мм на гиперемированной слизистой оболочке. Процесс начинается обычно с чувства жжения, зуда, иногда легкой болезненности на месте будущих высыпаний. Затем появляются легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки, на фоне которой возникают мелкие сгруппированные пузырьки. Они очень быстро вскрываются, в результате чего образуются ярко-красные болезненные эрозии неправильной формы с мелкофестончатыми очертаниями за счет слияния пузырьков и отдельными мелкими эрозиями вокруг. Эрозии затем покрываются бело-желтым фибринозным налетом, на красной кайме губ и коже — геморрагическими корками. Заживление происходит на 8—10-й день без образования рубца.

Герпетическая ангина — острое инфекционное заболевание, вызываемое энтеровирусом Коксаки группы А. Чаще всего возникает в летние месяцы, преимущественно у детей. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Больные жалуются на головную боль, боль при глотании, общее недомогание, возможны рвота и боль в животе. При осмотре полости рта на мягком небе передних дужках, миндалинах и задней стенке глотки выявляется гиперемия, на фоне которой видны болезненные одиночные и сгруппированные везикулы, заполненные серозным или геморрагическим содержимым. Везикулы довольно быстро вскрываются, образуя афты и эрозии. В результате слияния мелких эрозий образуются обширные эрозии с фестончатыми краями.

К острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) относятся грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, респираторно-синтициальная инфекция, аденовирусные заболевания и др. Эти заболевания вызываются вирусами различных видов, содержащих РНК, кромеаденовирусов, в составе которых имеется ДНК. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется поражением различных отделов верхних дыхательных путей.Изменения на слизистой оболочке полости рта при ОРВИ не имеют специфического характера и локализуются в области, прилегающих к зеву. Отмечаются гиперемия слизистой оболочки мягкого нёба, язычка, небных дужек ротоглотки, усиление сосудистого рисунка, налёт и десквамация эпителия на языке.

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 513 ;

Состояние полости рта (зубов, слизистой, десен, языка) – индикатор работы многих внутренних органов. На нем сказываются:

• продолжительный прием различных медикаментов (прежде всего, антибиотиков);
• иммунный сбой (и в случае ВИЧ, СПИД);
• воспалительные процессы зубов и десен, ЖКТ, других внутренних органов;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• авитаминоз;
• обезвоживание организма;
• гормональные расстройства и масса других факторов.

Так, в список заболеваний полости рта у взрослых и детей стоматологи включают патологии слизистой оболочки ротовой полости, болезни зубов и поражения десен.

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

• катаральный (отечность всей слизистой полости рта и языка, боль во время приема пищи, характерный желтый налет на небе деснах, языке);
• язвенный (эрозийное поражение ротовой слизистой оболочки в сочетании с системными симптомами – увеличением регионарных лимфатических узлов, ломотой в костях и суставах, слабостью, недомоганием, головокружениями). Пациентам с признаками язвенного стоматита проводят дополнительную диагностику заболеваний кишечника и желудка (энтерита, язвы);
• афтозный. Слизистая оболочка рта и губ покрывается множественными изъязвлениями (афтами). Причины этой формы вирусного заболевания слизистой оболочки полости рта – плохая гигиена, ревматизм, патологические нарушения функций кишечника, желудка, аллергия. Течению афтозного стоматита сопутствуют такие изменения слизистой, как покраснение, отечность, а только потом изъязвление.

Дисбактериоз ротовой полости

В список заболеваний слизистой полости рта входит и местный дисбактериоз. Дефицит полезных и преобладание патогенных бактерий является следствием неправильного антибактериального лечения и (или) злоупотребления антисептическими растворами для обработки ротовой полости. Симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, сухость, трещины на губах и языке, сниженное слюноотделение, обострение других стоматологических патологий.

Глоссит

Дисфункции слюнных желез

Болезни зубов и десен

Первым представителем этой группы болезней является пародонтоз (деструктивные изменения ткани пародонта). Может протекать бессимптомно, со временем перетекает в пародонтит (воспалительный процесс). Этому способствуют нарушения обмена веществ, сопутствующие нервно-соматические заболевания, недостаточное количество волокнистой грубой пищи в рационе.

Онкологические заболевания могут развиваться и в ротовой полости. Так, существует рак щек, дна полости рта, языка, альвеолярного отростка, неба. Злокачественные патологии во рту бывают трех форм:

• Узловатой (на слизистой возникает уплотнение с четкими краями, ее цвет не меняется либо покрывается белесоватыми пятнами). Новообразование быстро растет.
• Язвенной (на мягких тканях ротовой полости образуется одна или несколько язв, которые болят, сильно кровоточат, плохо заживают).
• Папиллярной (плотная однородная опухоль, как правило, свисающая к ротовому дну) Цвет, структура слизистой остаются при этом неизменными.

Злокачественные новообразования могут поражать различные участки ротовой полости, как правило, развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом и курильщиков. Рак ротовой полости активно метастазирует, чаще всего распространяется на близлежащие подчелюстные узлы. Отдаленные метастазы (в легких, печени, головном мозге) – редкое явление.

В зону риска развития злокачественных опухолей во рту попадают:

• курильщики;
• те, кто злоупотребляет алкогольными напитками;
• люди, слизистая рта которых постоянно травмируется плохо отшлифованными пломбами либо не очень тщательно подогнанными протезами;
• пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека;
• больные со слабым иммунитетом, а также страдающие авитаминозом.

Диагностика и лечение

Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта легко определяются визуально при стоматологическом осмотре. При необходимости врач направляет пациента на рентген, ряд лабораторных исследований (бактериальный посев из зева, языка), общий и биохимический анализ крови и т. д. Если доктор определяет, что стоматологические заболевания имеют вторичную природу, отправляет больного к гастроэнтерологу, отоларингологу, невропатологу и другим узким специалистам.

Заболевания инфекционно-воспалительной природы требуют местной, системной противовоспалительной, антисептической, иногда – антибактериальной терапии. При глоссите, хейлите, ксеротомии всегда проводится тщательная диагностика состояния органов пищеварительного тракта, исключаются эндокринные нарушения. Такие болезни, как правило, вторичны, поэтому основное лечение направляется на устранение первопричины аномальных изменений состояния слизистой.

Бороться с герпесом во рту (и другими заболеваниями вирусной природы) необходимо системными и местными противовирусными средствами, лечение кандидоза, стоматита проводится противогрибковыми, противовоспалительными препаратами в сочетании с симптоматическими средствами (антисептиками, обезболивающими медикаментами, натуральными растворами для полоскания рта с успокаивающими, вяжущими свойствами).

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении (либо отсутствии такового) заболевания ротовой полости приводят к частичной или полной адентии, распространению воспалений (заражение инфекцией) на ЖКТ, верхние дыхательные пути и еще массе проблем. Чтобы избежать проблем с зубами, деснами, ротовой слизистой, необходимо:

• укреплять иммунитет;
• тщательно следить за состоянием полости рта, соблюдать правила гигиены;
• регулярно посещать стоматолога;
• рационально и сбалансированно питаться;
• избегать стрессов;
• следить за гормональным фоном, работой органов пищеварительного тракта, своевременно лечить все хронические заболевания.

При обнаружении первых же аномальных изменений состояния слизистой рта (гиперемии, отечности, появления налета, сыпи), зубной боли, кровоточивости и чувствительности десен необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Заболевания слизистой рта нарушают микрофлору, последствием изменений которой являются болезни желудочно-кишечного отдела. Если при чистке зубов неприятный запах не исчезает, то предполагаются гнойные поражения оболочек, в случае ощущения жжения, зуда и дискомфорта – воспалительные процессы.

Первоисточники патологии

К основным причинам, вызывающим заболевания слизистой оболочки полости рта, относят:

• нарушение требований гигиены ротовой полости – неверный подбор средств ухода, отказ от постоянной чистки зубов;
• хроническая никотиновая зависимость;
• алкогольные и слабоалкогольные напитки – злоупотребление провоцирует изменения в процессе обмена веществ в слизистых покровах;
• излишне горячие блюда – способствуют разрушению слизистых и частичному повреждению мягких тканей;
• чередование горячих и холодных напитков – может спровоцировать нарушение целостности мелких сосудов, разрушить зубную эмаль;
• злоупотребление сладким – повышенная кислотность служит средой обитания патогенной микрофлоры, нарушения щелочного баланса провоцирует развитие воспалительных процессов и постоянного раздражение слизистых покровов.

Болезни образуются под влиянием:

• сахарного диабета – при высоких показателях глюкозы возникают процессы нагноения в мягких тканях, при низком уровне – небольшая кровоточивость;
• недостаточного поступления фтора, кальция и фосфора – образуется повышенная хрупкость мелких сосудов и зубной эмали;
• инфекционных и неинфекционных простудных болезней;
• стрептококковой, стафилококковой или иных инфекций;
• дисбактериоза;
• вирусных поражений – как осложнений от имеющихся недугов или в форме самостоятельных заболеваний;
• грибковых инфекций;
• нехватки гемоглобина – при пониженном уровне содержания железа;
• нарушения аутоиммунной системы;
• недостаточного поступления кислорода к тканям десен, языка и неба;
• авитаминоза – разрушение целостности стенок капилляров провоцирует микротромбы в мягких тканях, с формированием гнойных процессов;
• воспалительных процессов – в форме защитной реакции от внутренних и внешних раздражителей;
• иммунных и аутоиммунных заболеваний – ВИЧ-инфекции, артритов, побочного воздействия венерических болезней;
• спонтанных аллергических реакций на раздражители.

Классификация

По форме протекания:

• острого течения;
• хронического варианта – с периодами обострения и ремиссии.

По стадии развития:

• первоначальное образование;
• время развития;
• запущенный.

По типу проникшего в организм возбудителя или ответной реакции организма на раздражитель:

• вирусного;
• бактериального;
• грибкового происхождения;
• на фоне сниженной функциональности аутоиммунной системы;
• наследственной предрасположенности;
• значительного механического повреждения целостности тканей.

По путям передачи:

• инфекционного типа – включают в себя вирусные и бактериальные патологии, передающиеся через воздушно-капельный, бытовой или половой контакт;
• неинфекционного – простудные болезни и аллергические реакции;
• воспалительного – формируются под влиянием попавших частиц загрязнения в микротрещины или ранки на слизистых покровах полости рта.

По участку расположения патология может захватывать:

• десна;
• мягкое небо;
• язык;
• губы.

Также процесс может быть без определенной точки локализации или постоянно ее менять.

Поражение вирусами

К самым часто встречаемым патологиям вирусного происхождения относится герпес. Шесть стадий герпеса:

• начальная – симптоматика характеризуется ощущением жжения, небольшими покалываниями и зудом;
• вторая – в пораженном месте возникает незначительная припухлость;
• третья – гиперемированность проблемного участка, болезненные ощущения и проблемы с принятием пищи;
• четвертая — формирование одиночных или множественных пузырьков;
• пятая – на поверхности образований возникают изъязвления;
• шестая – симптоматические проявления исчезают, ранки самостоятельно заживляются.

От начала развития болезни до последней стадии проходит около пяти недель. При игнорировании симптоматики заболевание способно к дальнейшему распространению – с захватом участков здоровых тканей.

Папилломавирусные поражения – бляшки белесого цвета. Наибольшую опасность вызывает их формирование в горле – у пациентов наблюдаются трудности с дыханием, проблемы с процессом глотания. Болезненные ощущения отсутствуют.

Отдельные типы гриппа или возникшие осложнения (на фоне продолжительного течения болезни) – могут провоцировать образование трещинок в области губ, десен и неба, небольшую припухлость языка. Попавшие в трещины патогенные микроорганизмы вызывают сильные воспалительные процессы, очаги нагноения.

Инфекционные патологии

Могут возникать при передаче возбудителя носителем или при его проникновении на поврежденные слизистые покровы.

Воспалительные процессы на поверхности слизистой языка возникают при поражении стрептококковыми бактериями. В случае образования трещин в них могут проникать иные патогенные микроорганизмы – вместе с пищей. Поражение может образовываться из-за переохлаждения, ожогов или химических раздражителей – освежающих дыхание спреев, алкогольных и слабоалкогольных напитков.

Симптоматические проявления:

• на начальных этапах – ощущение жжения и чувство инородного тела на органе;
• при дальнейшем развитии – гиперемированность слизистых и усиленное слюноотделение;
• при отсутствии необходимой терапии – изменения или снижение функциональности вкусовых рецепторов.

Четыре основных формы:

• катарального типа – определяется по возникновению зуда, в дальнейшем возникает отечность тканей десен и кровоточивость;
• язвенно-некротического варианта — вначале образуются небольшие изъязвления, потом происходит некротизирование участков слизистых покровов, при заболевании нет болезненных ощущений, отсутствие адекватной терапии приводит к увеличению лимфатических узлов (в худшем варианте – развитию злокачественных новообразований);
• гипертрофического – сопровождается небольшими болезненными ощущениями и увеличением сосочков десны, могут возникать нагноения и кровотечения – при попадании возбудителя;
• атрофического – организм болезненно реагирует на небольшие перепады температур в ротовой полости.

Происходит при поражении полости рта стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями. Заболевание может развиваться на фоне переохлаждения или ожогов области гортани. Симптоматические проявления характеризуются:

• болезненными ощущениями в горле;
• постоянным першением;
• присутствующим дискомфортом.

Относится к стоматологическим заболеваниям. Болезнь чаще регистрируется в детском возрастном периоде, но может образоваться и у пожилых людей. Формирование аномального процесса проходит под влиянием инородных частиц или при проникновении патогенных микроорганизмов в поврежденные слизистые покровы ротовой полости.

При инородных телах начинаются воспалительные процессы, при инфекционном поражении – гнойные выделения. В обоих вариантах происходит формирование изъязвлений, покрытых пленочной оболочкой.

Негативный процесс происходит при нарушении правил защиты – в момент половых контактов. В результате заболевания регистрируются овальные изъязвления с ровными краями. Через 3-5 суток начинаются гнойные выделения.

Болезнь проходит без болезненных ощущений, опасность поражения заключается в затрудненном дыхании.

Грибковые патологии

К основным первоисточникам формирования патологии относят:

• снижение показателей функциональности аутоиммунной системы;
• постоянное переохлаждение.

В момент разгара заболевания больные предъявляют жалобы на проблемы с процессом пережевывания пищи, постоянно присутствующим жжением и зудом в ротовой полости. Аномальный процесс провоцирует снижение показателей общего иммунитета, может способствовать развитию недостаточного количества витаминов и минеральных веществ (гиповитаминозу), сахарного диабета и разнообразных болезней крови.

Атрофическим кандидозом – при остром течении патологии наблюдается сильное иссушение слизистых поверхностей, их гиперемированность. В складках оседает отшелушенный эпителий и небольшое количество беловатого налета. Весь процесс сопровождается выраженными болезненными ощущениями.

При хронической форме течения симптоматика проявляется повышенной сухостью слизистых оболочек, воспалительными процессами – с поражением языка, губ, неба и уголков рта. Заболевание возникает на фоне длительного ношения съемных пластиночных протезов.

Гиперпластическим кандидозом – патология ярко проявляется при хроническом течении. В области воспалительных очагов образуется слой налета – в форме узлов и бляшек. При попытках удаления формирования происходит увеличение воспалительного процесса, а на очищенных участках возникает местная кровоточивость.

Возникает на фоне:

• системных заболеваний желудочно-кишечного отдела;
• сахарного диабета;
• наследственной предрасположенности к данному типу заболеваний;
• снижения функциональности аутоиммунной системы.

Болезнь протекает в трех формах:

• острого течения – до одного месяца;
• подострого – до полугодия;
• длительного – свыше 6 календарных месяцев.

Основные симптоматические особенности представлены: гиперемией слизистых покровов, возникновением пузырчатых формирований, эрозивными и язвенными повреждениями, бляшками.

Иные патологии

Географический язык или десквамативный глоссит – заболевание развивается после болезней желудочно-кишечного отдела, экссудативного диатеза или глистных интоксикаций.

Общие клинические проявления:

• первоначальное образование серовато-беловатого пятна;
• постепенное отторжение указанного участка с формированием точек ярко-красного оттенка – поверхность на поврежденных зонах гладкая и блестящая;
• окружение поврежденных участков сероватым ободком.

Аномалии могут иметь разные размеры и обладают способностью переформироваться в одно целое. При слитии происходит изменения границ, а извилистые беловато-серые пятна по очертаниям схожи с географической картой.

На краях проблемных зон могут возникать воспалительные процессы. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную сухость слизистых покровов, постоянную жажду, ощущение жжения. Заболевание может протекать в течение длительного периода (нескольких лет) или самопроизвольно пройти через короткое время.

Ромбовидный глоссит – заболевание хронического типа, при котором происходят атрофические изменения и слущивание поверхности нитевидных сосочков языка. Патологические отклонения формируются в области задней трети – спинки органа. Поврежденный участок имеет ромбовидную форму, с резким ограничением от рядом расположенных тканей слизистой.

Поражение слизистых поверхностей возникает как последствие распространения дисбактериозного поражения желудочно-кишечного отдела, неконтролируемого приема антибактериальных лекарственных препаратов или проявлений аутоиммунных заболеваний – уничтожение положительной микрофлоры в зоне ротовой полости.

К основным симптоматическим проявлениям относят небольшие трещины в области мягкого неба и губ, гнилостный запах изо рта. Осложнением болезни является возможность самопроизвольного выпадения зубов.

Профессиональные патологии

Клинические исследования показали, что при занятости на отдельных производствах возможно формирование специфических изменений на слизистых ротовой полости.

Относится к профессиональным болезням и встречается у работников отдельных производств – фабрики по изготовлению зеркал, термометров, некоторые меховые предприятия. Заболевание может сформироваться при терапии ртутными лекарственными препаратами. Полученное отравление способствует быстрому образованию стоматита.

Пациенты предъявляют жалобы:

• на возникновение нестандартного привкуса метала в полости рта;
• ощущения раздражения и воспалительные процессы возле отдельных групп зубов;
• изменения цветового оттенка десен – в сторону синеватого цвета;
• рыхлые слизистые;
• повышенную кровоточивость;
• возникновение эрозивных и язвенных пятен.

При тяжелой форме аномального процесса происходит его дальнейшее распространение на слизистые поверхности губ, небо и миндалины. Дальнейшее усугубление заболевания характеризуется некротизированием тканей, разрушением костей и самопроизвольным выпадением зубов.

Пациентам рекомендуются профилактические осмотры у специалиста – не реже двух раз в год. При формировании хронической формы патологии больным рекомендуется смена места труда.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболеваний слизистых покровов ротовой полости необходимо регулярно посещать врача-стоматолога – не реже одного раза в полугодие.

• постоянная чистка зубов – не меньше двух раз в день, со средней продолжительностью в три минуты;
• профилактические полоскания полости рта специализированными бальзамами или кипяченой водой, с добавлением аптечной ромашки;
• не нарушать требования по тепловому режиму – пища и напитки не должны быть горячими или холодными;
• не злоупотреблять сладким – после еды полоскать полость рта или чистить зубы;
• изменить привычный рацион питания — на обогащенный витаминами и минеральными веществами.

Заболевания слизистых полости рта способны привести к различному роду осложнениям, вплоть до формирования злокачественных опухолей. Народные рецепты не могут излечить протекающие заболевания – их использование подразумевает профилактику, но не терапию.

Используемые источники:

• Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
• Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
• Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М