Вирусный менингит мероприятия в доу
Медицинская страничка
Осторожно - вирусный менингит!
В осенний период в связи с обострением острых вирусных заболеваний участились случаи серозных (вирусных) менингитов. Особенно тяжело протекает менингит на фоне герпетической инфекции.
К настораживающим симптомам относятся:
- интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой
-боль в области шеи, усиливающаяся при сгибании головы
- общая слабость и вялость.
- ломота в мышцах
При возникновении данных проявлений необходимо срочно обратиться на прием к неврологу.
В лечении серозного менингита используют дезинтоксикационную, противовирусную, сосудистую терапию .
Для предупреждения осложнений вирусных инфекций необходимо своевременное лечение ОРВИ и профилактические мероприятия.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПО ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами и характеризующихся многообразием клинических проявлений - от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов.
Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.
ЭВИ характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39 - 40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, Нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания.
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ)
МЕРОПРИЯТИЙ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ
ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СЕРОЗНЫМ ВИРУСНЫМ МЕНИНГИТОМ,
1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение.
2. При утреннем приеме детей в ДОУ проводится:
- опрос воспитателем родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе);
- направление ребенка при наличии вышеперечисленных жалоб к медицинскому работнику ДОУ и отстранение от посещения с сообщением родителям.
3. Питьевой режим осуществляется с использованием охлажденной кипяченой воды. Кипячение воды производится в пищеблоке с последующей раздачей в группы. Емкости для хранения кипяченой воды ежедневно после окончания работы чистят чистящими средствами, моют.
Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки), которые после их использования убираются и моются в соответствии с нижеизложенными требованиями.
Возможно использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность, и разовых стаканчиков. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.
За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.
4. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствие детей.
В группах должны быть графики проветривания. Наиболее эффективное - сквозное проветривание.
Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа.
Проветривание проводят в отсутствие детей, заканчивают за 30 минут до их прихода.
Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.
Проветривание через туалетные комнаты не допускается.
В помещениях спален сквозное проветривание проводят до укладывания детей.
5. Игрушки обрабатываются в конце рабочего дня. Не используются мягко-набивные игрушки.
6. Влажная уборка проводится:
- в помещениях туалетных блоков, санитарно-технического оборудования - 3 раза в день с использованием моющих, чистящих и дезинфицирующих средств;
- в игровых, спальных помещениях, раздаточных - 2 раза в день с использованием моющих средств;
- обеденные столы в групповых помещениях обрабатываются моющими средствами до и после приема пищи.
Столовую посуду очищают от остатков пищи и моют моющими средствами, ополаскивают горячей водой и просушивают.
Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов после использования моют моющими средствами, затем прополаскивают, сушат и хранят в специальной промаркированной таре.
Уборочный инвентарь (раздельный для групповых помещений и туалетов) промывается после использования горячей водой с моющими средствами.
Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пищи.
Необходимо строго соблюдать принцип групповой изоляции.
При выявлении ребенка с признаками заболевания серозного вирусного менингита (СВМ) ребенок из группы немедленно изолируется и помещается в изолятор. При отсутствии изолятора ребенка до прихода родителей помещают в кабинет врача или заведующим учреждением. Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо.
Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.
На группу ДОУ, в которой выявлен больной СВМ, накладывается карантин сроком 10 дней. В группе и пищеблоке учреждения после изоляции больного ребенка проводится заключительная дезинфекция по режиму вирусных инфекций (лучше препаратами, содержащими глютаровый альдегид).
За детьми и персоналом группы ДОУ устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней с двукратным измерением температуры тела (в начале и конце дня), осмотром кожных покровов.
До окончания карантина прием новых детей и перевод из группы в группу или другое учреждение детей и персонала не разрешается.
Посещение ДОУ детям может быть разрешено через 4 недели от начала заболевания
Консультация: КАК ПОДГОТОВИТЬ
РЕБЕНКА К ПОСТУПЛЕНИЮ В ДЕТСКИЙ САД
К приходу в детское учреждение родители должны подготовить ребенка к элементарному самообслуживанию: ребенок должен уметь пользоваться горшком, самостоятельно кушать ложкой, пить из кружки, пережевывать пищу.
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ, ЗНАЙТЕ!
В ПЕРВЫЕ ДНИ пребывание ребенка в группе будет минимальным: от 2-5 часов. Все будет зависеть от желания малыша оставаться в детском коллективе. Для детей с прогнозом тяжелой адаптации рекомендуется в первые дни приходить только на прогулку или во 2 половине дня. Оставаться в детском саду на дневной сон ребенок сможет только через 5-10 дней.
МАКСИМАЛЬНО ПРИБЛИЖАЙТЕ РЕЖИМ ДНЯ РЕБЕНКА К РЕЖИМУ ДЕТСКОГО САДА, ПРИВИВАЙТЕ МАЛЫШУ НАВЫКИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ЕДЫ И ОДЕВАНИЯ.
Часто случается, что для многих родителей с оформлением ребенка в детский сад, наступает пора разочарования : детские капризы, слезы нежелание расставаться с родными бесконечные болезни, невысказанные претензии и обиды в адрес воспитателей…
СОВЕТУЕМ: если на своем семейном совете вы все таки выбрали детский сад, наберитесь терпения и будьте спокойны: ВСЕ ПРОЙДЕТ в процессе привыкания ребенка к детскому саду. Наша цель - добиться нежелания уходить из детского сада домой- вот тогда и сад будет самым лучшим , и воспитатели самыми добрыми, любимыми и мудрыми и все инфекции будут побеждены
Значение реакции Манту
Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением.
Возбудитель туберкулеза – туберкулезная микобактерия (МБТ), микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и грибами. Микобактерию туберкулеза нередко называют бациллой Коха(БК).
Бацилла Коха достаточно устойчива во внешней среде, длительно сохраняется в пыли. Разрушается под действием высоких температур, солнечного света, концентрированных дезинфицирующих средств. Максимальный радиус ее распространения 2 метра, что свидетельствует о незначительной летучести туберкулезной палочки.
В клинической структуре заболеваемости туберкулеза органов дыхания у детей занимает основное место (85,3 %).
Типичные клинические признаки туберкулеза:
· Симптомы интоксикации всегда сопровождаются симптомами раздражения нервной системы;
· Колебания суточной температуры в пределах 1 градуса;
· Высокая температура хорошо переносится больным;
Основным методом специфической диагностики туберкулеза является туберкулинодиагностика (постановка пробы Манту). Она проводится туберкулином, который вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья в количестве 0,1 мл. оценка пробы проводится через 48-72 часа:
Отрицательный результат – на месте введения уколочный след;
Сомнительная проба – гиперемия любых размеров или папула до 5 мм вдиаметре;
Положительная проба – папула более 5 мм;
Гиперергическая реакция – папула 17 мм и более.
Вираж туберкулиновой пробы – появление впервые положительной пробы Манту.
Основной целью лечения больных туберкулезом является стойкое заживление туберкулезных бугорков и полная ликвидация всех клинических проявлений заболевания. В современном комплексном лечении туберкулеза антибактериальной терапии принадлежит решающая роль.
Лечение должно быть ранним, комплексным, длительным, непрерывным и препятствовать образованию лекарственно-устойчивых форм БК.
В условиях современной химиотерапии у подавляющего большинства больных туберкулезом (95 %) прогноз благоприятный.
Профилактика туберкулеза включают организацию мероприятий с больным и контактными в случае выявления больного, ежегодную , начиная с 12-месячного возраста, постановку пробы Манту детям. Важный элемент профилактики – санитарное просвещение, обучение детей и внедрение в быт правил личной гигиены, предотвращение скученности людей. Большое значение должно уделяться улучшению жилищно-бытовых условий, повышению неспецифического иммунитета детей путем организации рационального питания, закаливания, здорового образа жизни, соблюдение режима. Методом специфической профилактики туберкулеза является проведение активной иммунизации вакциной БЦЖ .
Все персональные данные размещены с согласия субъекта(ов) на обработку персональных данных
Контент является обязательным к размещению
Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.
Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду – это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.
Что такое менингококковая инфекция?
Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.
Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.
Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:
- носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;
- менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.
Как проявляется менингококковый менингит?
Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы – это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.
Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда – возбужденность и неадекватность ребенка.
- плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;
- чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове – потом;
- форма – близкая к форме звезды;
- могут быть участки некрозов;
- сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.
На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.
Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).
Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.
Если появился менингит в детском саду, то необходимо срочно объявить карантин и провести профилактические мероприятия. Серозный менингит – одно из опаснейших заболеваний, которое может привести к летальному исходу. Причиной болезни может стать как вирус, так и бактерия. Первичной формой менингита чаще всего болеют дети. Данная патология вызывается менингококком или гемофильной палочкой.
Что делать, если в детском саду ребенок заболел менингитом?
В детском саду причиной менингита может быть только менингококковая инфекция. У больного воспаляются защитные ткани мозга. При менингите возбудитель в детских учреждениях может передаваться от одного ребенка другому воздушно-капельным путем. В условиях замкнутого пространства детских садиков при комнатной температуре менингококк быстро распространяется. Стоит иметь в виду, что в возрасте до 10 месяцев ребенок защищен антителами матери, собственного иммунитета у малыша к менингиту нет.
Менингит у ребенка
По статистике, вспышки менингита регистрируются 1 раз в 4 года, причиной эпидемии становится менингококк, относящийся к группе А. Подобная заболеваемость носит сезонный характер, пик которой приходится на зимне-весенний период.
Нередки и такие ситуации, когда малыш является носителем инфекции, но сам не болеет. В течение 4 недель он активно выделяет в окружающее пространство возбудителя. Эта форма называется менингококковым назофарингитом. Данную патологию очень сложно выявить, так как по всем признакам она напоминает ОРВИ. Это единственная форма, которая не представляет серьезной угрозы. Остальные формы менингита очень опасны.
Характерный признак заболевания – появление сыпи. Менингит всегда протекает остро.
- Первым признаком болезни является сильная головная боль.
- Одновременно с этим у ребенка поднимается температура, она может доходить до +40ºС.
- Еще один симптом заболевания – частая рвота, не приносящая ребенку облегчения.
- Возникает светобоязнь.
- Любые прикосновения вызывают неприятные ощущения.
- Очень часто с момента повышения температуры до потери сознания проходит всего несколько часов. Но иногда заболевание может протекать и медленно.
- Для серозного менингита характерны общие менингиальные признаки и такой, например, как тошнота.
Менингококковая сыпь бывает темного цвета, она плотная на ощупь. Сами высыпания как бы выступают над кожей. Сыпь возникает на теле, начиная с кистей, стоп и голеней. Далее она появляется на предплечьях, ягодицах, туловище и голове. Эту сыпь невозможно перепутать с той, причиной которой является аллергия. Если на теле ребенка появляется сыпь, и одновременно повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше риск развития тяжелых осложнений. В целом инкубационный период составляет около 3 дней.
Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо попросить ребенка наклонить голову вперед и дотронуться подбородком до грудины. Если малыш болен, он не сможет этого сделать.
Карантин и профилактика менингита в детском саду
Даже если имеется только подозрение на менингит, в детском саду обязательно объявляется карантин. Срок действия карантина – 10 дней. В связи с этим издается специальный приказ, в котором указывается дата начала карантина и день его завершения. В случае если заболевает еще 1 ребенок, карантин продлевается.
На этот период родители могут отказаться от посещения детского сада их малышом. Также всем мамам и папам необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить профилактическое лечение, при котором ребенку выписываются антибиотики. Детям старше 2 лет делают профилактическую прививку. Через 3-4 года ее повторяют. Профилактика заболевания может заключаться и в закаливании малыша.
На время карантина на группу накладываются некоторые ограничения. Дети не могут гулять на участках других групп. Они не участвуют в массовых мероприятиях, не посещают музыкальные или физкультурные занятия вне своей группы.
Изменяется санитарный режим. Проводится влажная уборка 3 раза в день. Помещения кварцуются несколько раз в день. Вся посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств. Помещения проветриваются чаще, чем обычно. Во время карантина детям нельзя проводить вакцинацию.
ПАМЯТКА для родителей по энтеровирусной инфекции
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующаяся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов.
Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при кипячении.
ЭВИ характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровируской инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители.
Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием их кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания.
При регистрации в семье случая заболевания простудными инфекциями, необходимо изолировать больного в квартире, выделить отдельную посуду, не допускать до больного детей , ухаживать должен один из членов семьи, при кашле и чихании прикрывать нос одноразовым платочком ( использовать однократно), проводить текущую уборку с применением дезинфицирующих средств, проводить регулярное проветривание помещений.
Профилактика энтеровирусных инфекций (ЭВИ)
(для родителей)
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами и характеризующихся многообразием клинических проявлений (заболевания с респираторным синдромом, ангина, серозный менингит , конъюнктивит, поражение желудочно-кишечного тракта и другие). Чаще всего ЭВИ болеют дошкольники и младшие школьники.
Наиболее тяжелой формой энтеровирусной инфекции является серозный менингит. Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
Спорадическая заболеваемость регистрируется в Нижегородской области ежегодно и преимущественно в летне-осенние месяцы. Однако каждые 5-7 лет наблюдается эпидемические подъемы заболеваемости.
Источником инфекции является только человек (больной или носитель). Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, реже до 20 дней.
Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому ребенку. Второй механизм передачи инфекции – это фекально-оральный, который реализуется при несоблюдении правил личной гигиены (не вымытые руки перед едой или после посещения туалета, привычка грызть ногти). Еще одним распространенным способом заражения детей является водный – при заглатывании воды во время купания в водоемах, при употреблении некипяченой воды. Заражение ЭВИ происходит также при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей и фруктов.
Быстрое распространение ЭВИ при не соблюдении мер, направленных на их профилактику, отмечается в организованных детских учреждениях, особенно в период формирования коллективов - в сентябре.
В связи с этим Управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области разработаны рекомендации по организации и проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению заноса и распространения ЭВИ среди детей образовательных учреждений в период эпидемического неблагополучия.
Большая роль в профилактике заболеваемости ЭВИ среди детей отводится родителям. Именно Вы должны научить ребенка правилам личной гигиены, употреблять только качественно помытые фрукты, овощи и ягоды, пить кипяченую или бутилированную воду.
В качестве экстренной профилактики ЭВИ, в том числе при контакте с больным возможно применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, но только после консультации с лечащим врачом
Заболевший ребенок с любыми проявлениями инфекционного заболевания, должен оставатьсядома под наблюдением врача. Помните, что несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к серьезным осложнениям. Больной ребенок в организованном коллективе - источник заражения для окружающих.
Руководителям образовательных учреждений
пл. Ленина, д. 4, г. Кстово Нижегородской области, 607650
О направлении информации
Департамент образования администрации Кстовского муниципального района направляет, для проведения профилактической работы, рекомендации министерства здравоохранения в дошкольно - школьных образовательных учреждениях
Приложение: на 5 л. в 1 экз.
по проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период эпидемического неблагополучия по заболеваемости серозным вирусным менингитом, энтеровирусной инфекцией и при регистрации случая в ДОУ.
1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение.
2. При утреннем приеме детей в ДОУ проводится:
- опрос воспитателем родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе);
- направление ребенка, при наличии выше перечисленных жалоб, к медицинскому работнику ДОУ и отстранение от посещения с сообщением родителям.
3. Питьевой режим осуществляется с использованием охлажденной кипяченой воды. Кипячение воды производится на пищеблоке с последующей раздачей в группы. Емкости для хранения кипяченой воды ежедневно после окончания работы чистят чистящими средствами, моют.
Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки), которые после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями.
Возможно использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и разовых стаканчиков. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.
За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.
4. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. В группах должны быть графики проветривания. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.
Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода.
Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.
Проветривание через туалетные комнаты не допускается.
В помещениях спален сквозное проветривание проводят до укладывания детей.
5. Игрушки обрабатываются в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств. Не используются мягко-набивные игрушки.
6. Влажная уборка проводится:
- в помещениях туалетных блоков, санитарно-технического оборудования 3 раза в день с использованием моющих, чистящих и дезинфицирующих средств;
- в игровых, спальных помещениях, раздаточных 2 раза в день с использованием моющих средств и дезинфицирующих средств;
- обеденные столы в групповых помещениях обрабатываются моющими и дезинфицирующими средствами до и после приема пищи.
Столовую посуду очищают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуду моют, ополаскивают горячей водой и просушивают.
Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов после использования дезинфицируют, затем прополаскивают, сушат и хранят в специальной промаркированной таре.
Уборочный инвентарь (раздельный для групповых помещений и туалетов) промывается после использования горячей водой с моющими и дезинфицирующими средствами.
Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пищи.
Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на вирусы при открытых окнах или фрамугах, и только в отсутствии детей.
Необходимо строго соблюдать принцип групповой изоляции.
При выявлении ребенка с признаками заболевания серозно-вирусного менингита (СВМ) ребенок из группы немедленно изолируется и помещается в изолятор. При отсутствии изолятора ребенка до прихода родителей помещают в кабинет врача или заведующего учреждением. Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо.
Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.
На группу ДОУ, в которой выявлен больной СВМ, накладывается карантин сроком на 10 дней. В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного ребенка проводится заключительная дезинфекция по режиму вирусных инфекций (лучше препаратами, содержащими глютаровый альдегид).
За детьми и персоналом группы ДОУ устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней с двукратным измерением температуры тела (в начале и конце дня), осмотром кожных покровов.
До окончания карантина прием новых детей и перевод из группы в группу или другое учреждение детей и персонала не разрешается.
Посещение ДОУ детям может быть разрешено через 4 недели от начала заболевания.
по проведению противоэпидемических (профилактических)
мероприятий в период эпидемического неблагополучия по
заболеваемости серозным вирусным менингитом, энтеровирусной инфекцией в общеобразовательных учреждениях.
1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятии в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение.
2. На период эпидемического неблагополучия вводится ежедневная система допуска к учебным занятиям учащихся начальных классов (1-4), включающая:
- опрос классным руководителем в начале первого урока каждого учащегося о состоянии здоровья (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе);
- направление учащегося, при наличии у него указанных жалоб, к медицинскому работнику (штатному медработнику школы) или отстранение от занятий с сообщением родителям.
В начальных классах допускается бутилированная питьевая негазированная вода промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность, используя разовые стаканчики, которые сбрасываются в специальную емкость.
Для контроля за организацией питьевого режимом назначается сотрудник пищеблока.
4. Все учебные помещения подлежат сквозному проветриванию за 30 минут до начала занятий и в течение 30 минут после их окончания до начала второй смены. Длительность сквозного проветривания определяется с учетом погодных условий.
Учебные помещения также обязательно проветриваются во время всех перемен, а рекреационные помещений - во время уроков.
Не допускается сокращение продолжительности перемен между уроками (не менее 10 минут). Перемены необходимо проводить при максимальном использовании свежего воздуха.
Классы и другие вспомогательные помещения проветривать после каждого урока.
4. Влажная уборка классов для учащихся начального звена и вспомогательных помещений проводится с использованием моющих средств в конце первой учебной смены.
В конце рабочего дня влажная уборка проводится с использованием дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией по их применению по режиму вирусных инфекций при открытых окнах или фрамугах. Уборка хлорсодержащими препаратами проводится только в отсутствии детей.
Помещения туалетных блоков, санитарно-техническое оборудование, коридоры, рекреации подлежат обработке с применением дезсредств не менее 2 раз в день в конце первой смены и рабочего дня.
Уборочный инвентарь (ветошь, квачи, щетки) после использования погружается в один из дезинфицирующих растворов.
Уборка помещений начального звена, туалетных блоков, коридоров, рекреаций осуществляется только техническим персоналом школы, учащиеся к уборке не допускаются.
Мытье посуды осуществлять механическим или ручным способом:
- при ручном способе мытья посуды использовать трехгнездную ванну;
- при использовании посудомоечной машины обработку посуды проводить по режиму, указанному в документации на машину.
Столовую посуду очистить от остатков пищи и погрузить в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по примeнению. После обеззараживания посуда моется, ополаскивается горячей водой и просушивается.
Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов после использования кипятят в течение 15 минут в воде с добавлением соды, затем прополаскивают, сушат и хранят в специальной промаркированной таре.
Персоналом пищеблока строго соблюдаются правила личной гигиены. Уборка туалета для персонала и санитарно-технического оборудования проводится с использованием дезинфицирующих средств.
ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
Профилактика энтеровирусной инфекции
Энтеровирусные инфекции - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.
Энтеровирусные инфекции характеризуются быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т. к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т. д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением.
Читайте также: