Вирусный паротит при беременности

Содержание статьи

Можно ли заразится свинкой во время беременности

Свинка считается детской болезнью, и взрослые болеют ей редко. Поэтому заразиться свинкой, во время беременности, шансов, не много. Беременные переносят свинку, также, как и все остальные. Большую опасность заражение вирусом представляет первый триместр.Осложнения при заражении свинкой на ранних сроках, могут стать причиной выкидыша. Поэтому при появлении подозрительных симптомов заболевания нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение проводит симптоматически, строго под наблюдением врача.

Паротит у беременной

Паротит у беременных протекает, также, как и у обычной женщины. Шансы заразиться паротитом очень малы, но они выше, чем при заражении корью. В первом триместре вирус может вызвать прерывание беременности. Хотя при паротите искусственное прерывание не требуется, риски все-таки есть. Лечение проводят строго под наблюдением врача. Заражение вирусом в третьем триместре опасности для развития плода не представляет. В крайних случаях допускается вакцинация беременной живой вакциной. Но все же врачи этого не рекомендуют.

Страшен ли паротит во время беременности

Паротит во время беременности не так страшен. Многие женщины бояться этого вируса. Заражение на ранних сроках в иногда вызывает непроизвольный выкидыш. Больше вреда будущему малышу может нанести прием неправильных лекарственных препаратов. Если болезнь протекает спокойно, лучше лечиться народными средствами. Обязательно во время лечения наблюдайтесь у врача. Паротит на последних сроках не оказывает вреда в развитии плода. Следите за симптомами и вовремя обращайтесь к врачу.

Что произойдет если заболеть свинкой при беременности

Заболевание свинкой при беременности может осложнить течение беременности. Интоксикация и лихорадка во время острого периода, могут ослабить и без того работающий на пределе организм. При выявлении заболевания обязательно рекомендуется провести обследование плода и плаценты. И убедиться, что вирус ему не навредил. На ранних сроках паротит может привести к выкидышу. На поздних сроках вирус не оказывает влияния на развитие плода.

Паротит при беременности

Беременные переносят вирус тяжелее, чем дети. Интоксикация и лихорадка могут ослабить и без того ослабленный организм. При выявлении заболевания нужно провести обследование плода и плаценты. Убедиться, что вирус ему не угрожает. Паротит в третьем триместре не вызывает нарушений в развитии плода. Следите за симптомами и вовремя обратитесь к врачу для лечения. Больше шансов навредить будущему малышу принимая лекарственные препараты. Для лечения паротита у беременных лучше подойдут народные средства. Но чем бы ни лечились, обязательно делайте это под контролем врача.

Опасен ли повторный паротит для беременных?

Если женщина болела паротитом (свинкой) в детстве до беременности, в ее организме присутствуют антитела и заразиться повторно нельзя. Если женщина не болела, нужно сделать прививку. Перенесенная болезнь в первом триместре иногда приводит к непроизвольному выкидышу. Но если вовремя поставить диагноз лечение можно этого избежать.

Можно вылечится от паротита при беременности на ранних сроках

Паротит при грамотном лечении обычно проходит без последствий. Иногда к выкидышу может привести заражение на ранних сроках. Но можно снизить риск выкидыша, вовремя начав лечение. Паротит в третьем триместре не опасен для плода. Хотя при паротите искусственное прерывание беременности не требуется, риски все-таки есть. Лечение нужно проводить строго под наблюдением врача. Есть риск осложнений после паротита, во время беременности может затронуть молочные железы и яичники. Это осложнит течение беременности.

Беременность и паротит во время нее

Перенесенная болезнь в первом триместре в некоторых случаях может привести к выкидышу. Но при своевременном лечении этого можно избежать. Паротит в третьем триместре не вызывает нарушений в развитии плода. Осложнения паротита во время беременности может затронуть молочные железы, яичники и поджелудочную железу. Это осложнит беременность. Паротит в третьем триместре не вызывает мутации в развитии плода. Взрослые женщины редко болеют свинкой. Поэтому подхватить свинку, будучи беременной, шансов, не много.

Что может произойти если забеременеть и паротитом заразится?

Беременные переносят свинку, также, как и не беременные. Заражение вирусом в первом триместре может привести к выкидышу. Поэтому тем, кто каким-то образом смог забеременеть и свинкой заразиться, при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу. Заболевание беременной в третьем триместре не оказывает большого влияния на плод. Не создается угроза выкидыша или какие-либо патологии в развитии плода. При заражении беременной свинкой искусственно прерывать беременность не требуется. Лечение проводят симптоматически, строго под наблюдением врача.

Паротит – это процесс инфекционного воспаления тканей всех слюнных желез, с одновременным поражением некоторых других железистых органов. У детей наиболее часто возникает в виде эпидемического паротита, также патологию называют свинкой, она относится к прививочным детским инфекциям. При наличии паротита, в большей части поражаются все группы слюнных желез с образованием их увеличения и воспалительного процесса, помимо них может формироваться также воспаление в яичках у мальчиков, процесс воспаления придатков у девочек, поражается поджелудочная железа, грудь. В случае ослабления иммунной защиты и проблемах со здоровьем поражается еще и нервная ткань мозга с развитием энцефалита. Сегодня регистрируется нечасто в связи с массовым охватом детей профилактическими прививками.

Причины

Свинка при беременности или эпидемический паротит, это заразное вирусное заболевание, преимущественно поражающее железистые ткани организма. Чаще всего к ним относят слюнные железы – околоушные, либо другие. Также могут поражаться другие железы тела беременной – поджелудочная, яичник или грудные. Паротит относят к инфекциям ТОРЧ-комплекса, то есть влияющим на развитие плода внутриутробно, и поэтому, данная болезнь несет угрозу во время беременности. Вероятность заболевания невысока, но все-таки существует, особенно при наличии в семье детей, не привитых от паротита.

Паротит вызывает особый вирус. При отсутствии иммунитета к паротиту, если вы в детстве им не болели и не имели к болезни прививок, контакт с вирусом приведет к заболеванию паротитом в 85%. При этом, важно помнить, что паротит относится к группе воздушно-капельных инфекций, либо через пользование общими посудой и предметами быта, загрязненными слюной или слизью из ротоглотки. Зараженные паротитом люди выделяют вирус особенно активно в конце периода инкубации и на протяжении первых примерно 9 суток болезни. В связи с этим, особенно опасен контакт с паротитным больным в период, до появления клиники и первые дни болезни. В таком случае нужно строгое разобщение с больными на весь период карантинного срока. Если беременная не болела паротитом, она остается под наблюдением на срок 21 дня как контактная.

Симптомы

От момента контакта и заражения вирусом до первых симптомов паротита может в среднем проходить до 11-22 суток, в среднем, период инкубации около 15-ти дней. При типичном протекании паротит начинается с острых проявлений – повышения температуры до высоких значений, головной боли и ознобов, мышечной ломоты и сильной ослабленности. Могут возникать боли около уха с одной стороны или с обеих, которые усиливаются при жевании пищи и разговорах, открытии рта. Может возникать ощущение закладывания уха и понижение слуха, отделение слюны скудное и болезненное, сильная сухость во рту.

Постепенно нарастает отечность в области поражения желез, перед ухом с отодвиганием ушной раковины, могут затрагиваться железы под челюстью и под языком. Поражение обычно выражено на одной стороне, либо на второй оно не симметричное. Область припухлости плотная, болезненная, кожа не изменена, но натянута и лоснится, нет красноты. Лицо приобретет типичное выражение. Отечность длится до пяти дней, при этом может сохраняться лихорадка, по мере уменьшения боли и отека происходит улучшение состояния.

Могут быть нетипичные проявления с респираторными синдромами и поражением внутренних органов, либо легкое течение с влиянием на развитие плода.

Основа диагностики – это контакт с паротитным больным, а также типичные проявления в виде пораженных слюнных желез. Показано проведение анализов крови и мочи, а также выявление антител к вирусу паротита. По ним определяют заражение вирусом. Также показано обследование плода и плаценты, так как на фоне вирусной инфекции они могут страдать.

Осложнения

Беременные болеют свинкой тяжелее детей, выражена интоксикация и нарушено общее состояние. Это само по себе может влиять на плод вкупе с лихорадкой. При свинке могут быть поражены грудные железы, яичник и поджелудочная железа, что осложняет течение беременности. В ранние сроки вирус приводит к выкидышам, в поздние сроки не проникает через плаценту, и навредить плоду уже не сможет.

Лечение

Лечение проводят только под врачебным контролем. При тяжелых случаях показана госпитализация. Дома нужно соблюдать строгий постельный режим, проводить полноценную гигиену полости рта – полоскание после еды, чистка зубов, применение местных антисептиков для профилактики вторичной инфекции из-за дефицита слюны. Вам показано применение обильного питья, применение жаропонижающих препаратов по срокам беременности, пища должна быть полужидкой и теплой, легкой и калорийной.

При тяжелом течении интоксикации на фоне партита показаны внутривенные вливания жидкостей – глюкозы и солевых растворов. Показано назначение противовоспалительных препаратов по року беременности, гормональные средства в крайних случаях. Помочь в уменьшении отека после 12 недель могут антигистаминные препараты, также показано проведение местной терапии на область воспаленных желез в виде сухих компрессов. Антибиотики и противовирусные средства не применимы, может быть показано введение иммуноглобулинов для снижения токсикоза и проявлений болезни.

Профилактика

Основа профилактики – планирование беременности после обследования на наличие антител к паротиту. При их отсутствии показана вакцинация за 3 месяца до беременности. Также показано разобщение беременных с детьми, которые могут болеть паротитом, ограничение контактов в людных местах, укрепление иммунитета.

Детские инфекции подстерегающие беременную женщину. Профилактика и лечение инфекционных заболеваний.

Кроме ОРВИ, беременную женщину подстерегают инфекции, совсем не характерные для взрослого человека. Это так называемые детские инфекции, последствия которых могут быть тяжелыми для мамы и малыша.

Детские инфекции — это особая группа инфекционных заболеваний, которыми болеют дети. Эти заболевания являются чрезвычайно заразными (контагиозными), и после их перенесения формируется стойкий пожизненный иммунитет.

К группе детских инфекций относятся: корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка) и некоторые другие. Речь пойдет о наиболее значимых для будущей мамы.

Беременная может заболеть нехарактерным для ее возраста заболеванием, если не болела той или иной инфекцией в детстве или не была привита в соответствующем возрасте. Возбудители детских инфекций (чаще это вирусы) имеют высокую способность вызвать заболевание и передаются воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при чихании, кашле, дыхании.

Сразу следует отметить, что риск заражения детскими инфекциями во время беременности не выше, чем у небеременных женщин. Однако проявления подобных острых инфекционных заболеваний во время беременности имеют ряд особенностей: во-первых, в большинстве случаев они протекают неспецифично, что обусловливает трудности диагностики; во-вторых, возбудители детских инфекций (вирусы) проникают через плаценту в кровь плода, поэтому могут нарушать процессы развития тканей и органов, приводя к врожденным порокам плода. Чем меньше срок беременности на момент инфицирования, тем выше риск развития врожденной патологии новорожденного.

При этом особенно опасно инфицирование вирусами до 14 недель беременности или за несколько дней до родов.

В первом случае нарушаются процессы развития органов и тканей плода, во втором — в организме матери не успевают выработаться защитные антитела, ребенок может родиться с проявлением заболевания (например, характерной сыпью), является носителем вируса и может стать источником инфекции для других новорожденных. Дети в период новорожденности достаточно тяжело переносят детские инфекции, которыми заразились внутриутробно.

Краснуха при беременности

Одно из наиболее неблагоприятных инфекционных заболеваний во время беременности — краснуха. Ее возбудитель передается от больного человека воздушно-капельным путем.

Заражение происходит при тесном контакте с больным (при совместном пребывании в помещении, уходе за больным ребенком). Несмотря на то, что заразность возбудителя краснухи меньше, чем при кори и ветряной оспе, заражение создает очень серьезную угрозу для плода и опасность рождения ребенка с пороками развития.

Особенно опасно заражение краснухой в первый триместр (до 14-й недели беременности). Считается, что опасность поражения плода в третьем триместре (после 28-й недели беременности) значительно снижается.

При проникновении вируса через плаценту развивается врожденная краснуха плода. Вследствие этого нарушается нормальное развитие тканей плода, формирование органов, что приводит к гибели эмбриона на раннем сроке беременности, самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам, мертворождению или к рождению ребенка с врожденным пороками развития.

Характерными пороками развития плода, которые вызывает вирус краснухи, являются:

• катаракта (помутнение хрусталика);
• врожденные пороки сердца;
• глухота;
• заболевания центральной нервной системы (умственная отсталость, детский церебральный паралич и др.).

Период от контакта с больным краснухой до появления первых признаков болезни (инкубационный период) может длиться до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения лимфатических узлов затылочной области и повышения температуры тела до 38ºС, может появиться насморк и кашель, через 2-3 дня появляется характерная сыпь — сначала на лице, затем на туловище и конечностях, мелкоточечная, розовая, несливающаяся, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний продолжается от нескольких часов до 2 дней. Высыпания проходят самостоятельно и бесследно. Диагноз краснухи устанавливают на основании данных анамнеза беременной (контакта с больным человеком) и характерной сыпи.

Важно отметить, что краснуха у половины беременных может протекать бессимптомно, поэтому если будущая мама вступала в контакт с человеком, который недавно переболел краснухой, или с человеком, который заболел через 2-3 дня после встречи (при этом женщина не прививались от краснухи и не болела ею в детстве), необходимо срочно обратиться к врачу.

Важное значение в такой ситуации приобретает лабораторная диагностика. Об инфицировании краснухой свидетельствует появление в сыворотке крови беременной иммуноглобулинов класса М (IgM — защитных специфических антител, которые образуются в ответ на заражение краснухой и появляются в конце периода высыпаний или после исчезновения сыпи). Чтобы подтвердить или опровергнуть факт заражения краснухой, подобное исследование проводят дважды с интервалом 14 дней. При этом консультация врача-инфекциониста обязательна.

Заболевание беременной краснухой в первом триместре (до 14 недель беременности) и указание на контакт с больным краснухой в этот период является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Если заболевание краснухой произошло в более поздние сроки (свыше 14 недель), то вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке группой врачей, при этом учитываются клинические данные (признаки угрозы прерывания беременности), данные ультразвукового исследования (пороки развития плода в сочетании с признаками плацентарной недостаточности или инфицирования плаценты, много — или маловодия) и лабораторных методов исследования (обнаружение вируса или специфических антител в сыворотке крови).

При выявлении пороков развития плода, признаков инфицирования плаценты, выраженной задержке внутриутробного развития плода ставится вопрос о прерывании беременности с согласия пациентки на любом сроке.

В случае сохранения такой беременности или при заболевании краснухой на сроке свыше 28 недель будущая мама относится к группе высокого риска по развитию осложнений в родах и послеродовом периоде (могут возникнуть дискоординированная родовая деятельность, кровотечение, гнойно-воспалительные осложнения) и осложнений со стороны плода (асфиксия новорожденного).

Ребенок, родившийся от матери, перенесшей краснуху во время беременности, является носителем вируса. Такой малыш пребывает в изолированной палате обсервационного отделения. Ребенок, родившийся с подозрением на наличие врожденной краснухи, проходит тщательное обследование уже в родильном доме и в дальнейшем наблюдается у соответствующих специалистов.

Вакцинация не требуется в случае перенесенной краснухи (документально подтвержденной). В сомнительных случаях (например, когда женщина не знает, болела ли она краснухой) проводится исследование крови с целью выявления специфических антител. Отсутствие антител к вирусу краснухи подтверждает необходимость вакцинации.

Если беременность наступила, а в крови не обнаружено специфических антител против краснухи, т.е. иммунитета нет, необходимо избегать мест массового скопления людей, общения в детских коллективах, так как во время беременности вакцинация от краснухи не проводится.

Корь во время беременности

Корь — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, отличительной особенностью которой является очень высокая восприимчивость человека.

Если беременная женщина не болела корью и не была привита от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Вирус кори отличается очень высокой летучестью, передается от больного человека воздушно-капельным путем. Продолжительность инкубационного периода составляет 9-11 дней.

К начальным проявлениям болезни относятся повышение температуры тела до 39ºС, кашель, насморк, покраснение слизистой оболочки глаз, выраженная потеря аппетита. На 4-й день от начала заболевания появляется характерный признак заболевания — мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу или отруби, возникает характерная сыпь на лице и голове (особенно за ушами), которая распространяется по всему телу. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки различных размеров, с тенденцией к слиянию, оставляющие после себя темные пятна, сохраняющиеся несколько дней, которые исчезают в той же последовательности, в которой появилась сыпь. Диагноз подтверждается на основании характерных признаков заболевания и обнаружения е крови специфических антител.

При инфицировании беременной вирусом кори повышается риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

Несмотря на то, что вирус кори проникает через плаценту, на сегодняшний день нет четких данных о повышении риска врожденных пороков плода при инфицировании беременной в первом и втором триместре. В случае заболевания корью беременной перед родами ребенок может родиться с характерной сыпью на слизистой рта и на коже. В таком случае рекомендуется совместное пребывание матери и ребенка в палате обсервационного отделения и грудное вскармливание новорожденного. В случае рождения плода без признаков инфекции ребенок изолируется от матери на весь период ее болезни.

Всем беременным, находящимся в контакте с больными корью и не болевшим этой инфекцией, показано профилактическое введение противокоревого иммуноглобулина внутримышечно в дозе 0,25 мл/кг массы тела пациентки в течение первых 72 часов от момента контакта.

Женщинам, планирующим беременность, ранее не болевшим корью, проводят иммунизацию противокоревой вакциной минимум за 3 месяца до планируемой беременности. Вакцинация беременных женщин противокоревой вакциной запрещена.

Эпидемический паротит во время беременности

Еще одна детская инфекция, которая может представлять опасность больше для здоровья беременной, чем для плода, — это эпидемический паротит (свинка).

Эпидемический паротит — редко встречающееся при беременности высокозаразное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся поражением слюнных желез.

Типичным симптомом данного заболевания является боль в области уха, заушной области, увеличение околоушных слюнных желез. Также для этого заболевания характерно усиление слюноотделения, повышение температуры тела (38-39ºС), головная боль и боль в мышцах.

Диагноз подтверждается по типичному проявлению заболевания и обнаружению в крови пациентки специфических антител к вирусу паротита.

Если беременная заразилась свинкой, имеется риск развития таких осложнений, как воспаление поджелудочной железы (панкреатита), молочных желез (мастита), яичников (оофарита), но этот риск не выше, чем среди населения в целом.

Свинка при беременности не повышает риска развития врожденных пороков у плода.

Профилактика эпидемического паротита сводится к вакцинации девочек против вируса эпидемического паротита.

После иммунизации против краснухи, кори и эпидемического паротита защита сохраняется 20 лет и более. По некоторым данным, иммунитет, созданный с помощью вакцин против этих инфекций, сохраняется пожизненно. В современном календаре прививок предполагается последняя вакцинация от паротита и кори девочкам в 6 лет, от краснухи — в 13 лет.

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание вирусной природы (возбудителем болезни является вирус группы герпес-вирусов). Оно также характеризуется высокой заразностью и передается воздушно-капельным путем.

Проявляется заболевание до 21 дня от контакта с больным ветрянкой. Начинается ветрянка у беременных с появления сыпи, которая в начале представляет собой одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара, чаще всего первые элементы сыпи появляются на коже лица или живота, распространяются очень быстро (новые элементы появляются каждые несколько минут или часов). Красноватые пятнышки на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, больного беспокоит сильный зуд, к концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль, повышается температура тела (она может достигать 40ºС). Симптомы сохраняются, пока появляются новые высыпания. Тяжесть состояния беременной зависит от количества высыпаний. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые затем покрываются корочками. У беременной повышен риск развития пневмонии.

Диагноз подтверждается наличием характерной сыпи на коже больной.

Редко при инфицировании в первые 20 недель беременности у плода может развиться синдром врожденной ветряной оспы: недоразвитие костно-мышечной системы, поражение центральной нервной системы, поражение глаз, иногда заражение после 20 недель беременности приводит к развитию тяжелого внутриутробного инфицирования плода. В случаях заболевания ветряной оспой за беременной женщиной устанавливают строгое наблюдение, проводят лечебно-диагностические мероприятия и при выявлении у плода дефектов развития (при помощи ультразвукового исследования) решают вопрос о прерывании беременности.

Лечение

Нужно отметить, что специфической терапии, то есть терапии, направленной против конкретного возбудителя заболевания, при детских инфекциях не существует, поэтому проводят лечение отдельных симптомов.

Этот комплекс лечебных мероприятий включает постельный режим, обильное питье (минеральная вода, морсы), при головной боли, повышенной температуре тела назначают обезболивающие и жаропонижающие средства (например, парацетамол), витаминотерапию, при сухом навязчивом кашле — отхаркивающие препараты.

При кори обязателен гигиенический уход за кожей и слизистой оболочкой глаз (в конъюнктивальный мешок закапывают 20%-ный раствор сульфацил-натрия).

Лечение кожных проявлений ветряной оспы заключается в уменьшении зуда и профилактике присоединения бактериальной инфекции. Элементы сыпи смазывают антисептическими растворами (водный раствор бриллиантового зеленого или перманганата калия), необходимо следить за гигиеной полости рта (полоскать рот растворами хлоргексидина, календулы, ромашки после каждого приема пищи). Для уменьшения зуда внутрь назначают антигистаминные препараты (например, супрастин). При осложненном течении этого заболевания с присоединившейся бактериальной пневмонией назначают антибиотики.

Юлия Сапрыкина,
врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства,
гинекологии и перинатологии
им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, г. Москва

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Они вместе с корью и краснухой представляют огромную опасность, ведь речь идет не только о здоровье мамы, но и о жизни будущего малыша…

Впрочем, даже если вакцинация была, стоит перестраховаться и на всякий случай сдать анализы на антитела к возбудителям заболеваний. Ведь спустя 25 лет после прививки сформированный к ним иммунитет значительно ослабевает, а то и вовсе сходит на нет. А значит, у мамочки есть все шансы подхватить опасную инфекцию.

Корь: бьет на расстоянии

Корь – одно из самых заразных вирусных заболеваний. Ребенок может подхватить его, побывав в помещении, где за 2 часа до него находился больной. А беременной достаточно, например, оказаться в одном транспорте с заболевшим, при этом они даже могут сидеть в разных концах автобуса. Вирус кори легко преодолевает расстояние в несколько десятков метров, и если уж он добрался до человека, то наверняка возьмет в оборот. Если с будущей мамой приключилась эта неприятность, очень важно установить срок беременности, на котором она захворала. Чем он меньше, тем тяжелее последствия. Заражение корью в первом триместре в 20% случаев приводит к выкидышу или различным патологиям плода. Малыш может родиться с низким уровнем интеллектуального развития (олигофренией) или серьезными поражениями нервной системы. Причем именно эти пороки хуже всего диагностируются в начале беременности. К сожалению, ни опытный гинеколог, ни квалифицированный специалист по ультразвуковому исследованию не смогут точно сказать, обойдет ли барышню в интересном положении беда стороной или она попадет в эти злополучные 20%. Поэтому нередко женщинам, переболевшим корью на ранних сроках беременности, предлагают ее искусственно прервать. Но, разумеется, это крайняя мера, и, прежде чем решиться на этот шаг, проводят тщательное обследование.

Ветрянка: редко, но метко

Медики говорят, что большая часть людей, считающих, что никогда не болели ветрянкой в детстве, на самом деле перенесли ее в такой легкой форме, что даже не заметили этого. Только 4% взрослых не имеют иммунитета к этому заболеванию. Видимо, поэтому оно редко встречается у беременных. По статистике, из 2000 будущих мам вирус ветряной оспы подхватывает только одна. Если женщина заболела на сроке до 20 недель, возможен выкидыш и внутри-утробная гибель плода. Если беременность сохранилась, опасность все равно остается. У малыша может развиться так называемый синдром врожденной ветряной оспы. К дефектам, которые он вызывает, относятся рубцы на коже, недоразвитие мышц и костей конечностей, катаракта, различные неврологические нарушения (атрофия коры мозга, умственная отсталость, недержание мочи и кала и пр.). К счастью, этот синдром встречается не чаще самой болезни. Вероятность, что он сформируется у крохи, не превышает 2%. Но все равно лучше перестраховаться и пройти внеплановое УЗИ, которое позволит установить, добрался ли вирус ветрянки до плода, и если да, то какова степень его поражения.

Не меньшую опасность представляет заболевание, перенесенное на поздних сроках беременности, особенно за 4-5 дней до родов. Появляясь на свет, малыш может заразиться от мамы. Трагедия заключается в том, что ветряная оспа у грудничков протекает очень тяжело и часто сопровождается осложнениями: бронхопневмонией и поражением внутренних органов. К сожалению, не все малыши справляются с этим испытанием. Треть из них погибает. Поэтому, если будущая мама заболела ветряной оспой за несколько дней до предполагаемого родоразрешения, врачи часто стараются его искусственно задержать. А если это невозможно, то сразу после рождения вводят младенцу иммуноглобулин и проводят антивирусное лечение. Такие меры не предохраняют новорожденного от инфицирования, но позволяют значительно снизить риск летального исхода.

Свинка: страшно только вначале

Свинка, или, как ее называют медики, эпидемический паротит, менее заразна, чем ветрянка или корь. Даже тесный контакт с носителем не всегда приводит к развитию заболевания. Тем не менее среди будущих мам этот недуг встречается часто. Свинка наиболее опасна в первом триместре, когда вирус может беспрепятственно пробраться к эмбриону. В этом случае беременность часто замирает или происходит самопроизвольный аборт. Как правило, это случается спустя 2 недели, после того как женщина захворала. Существует также предположение, что вирус свинки поражает яичники и именно по этой причине происходит выкидыш. Если беременность сохранилась и будущий малыш продолжает развиваться, значит, поводов для беспокойства нет. Будущая мама может смело отгонять мысли о возможных аномалиях. Свинка не вызывает пороков развития, поэтому карапуз родится здоровым.

Если же беременная подхватила инфекцию незадолго до родов, то может заразить своего ребенка, как в случае с ветрянкой и корью, когда он будет появляться на свет. Или чуть позже, приложив кроху к груди, поскольку вирус свинки легко передается через материнское молоко. Но и в этом случае прогноз благоприятный. Обычно эпидемический паротит даже у маленьких детей протекает относительно легко и не дает осложнений.

Краснуха: код опасности – красный!

Если же инфицирование вирусом краснухи произошло на сроке после 16 недель, то риск рождения карапуза с пороками развития сохраняется, но становится минимальным. Считается, что на 4-м месяце беременности опасность инфицирования плода составляет 5-6%, на 5-м и позднее – около 1-1,7%. Поэтому прерывать беременность не нужно. Но стоит подготовиться к тому, что малыш может родиться с малым ростом и низкой массой тела. В дальнейшем такие детки отстают в физическом развитии от своих сверстников. Если же мама заразилась накануне родов, то у младенца появятся типичные кожные высыпания, которые вскоре пройдут. А сам малыш еще несколько месяцев после рождения будет оставаться заразным.

Мнение специалиста

Анна Мцхветаридзе, врач акушер-гинеколог Американского медицинского центра:

Узнать врага в лицо

Ветрянка – пузырьки на губах. Ветрянка также начинается с высокой температуры и общего недомогания. Через несколько дней на губах и волосистой части головы появляется пузырьковая сыпь, которая постепенно переходит на туловище. Это выпуклые, наполненные жидкостью пустулы, которые позднее подсыхают и превращаются в корочки. Ни в коем случае не расчесывай пузырьки, иначе на коже могут остаться рубцы.

Свинка – боль за ушами. Первый признак свинки – увеличение слюнных желез. Обычно они воспаляются сразу и слева и справа, но может поражаться только одна из них. Если нажать пальцем за ухом, ты почувствуешь сильную боль. Тебе становится трудно разговаривать, жевать и проглатывать пищу. Температура при этом может оставаться в норме.

Краснуха – кожа в пятнышках. При краснухе сильно вспухают лимфатические узлы на затылке. Затем за ушами и на лице появляется сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Поражения мелкие, не соединяются друг с другом и исчезают в течение 2-3 дней.