Вирусов гриппа типа а h3n2 что это
Большинство случаев H3N2v отмечалось среди детей, хотя были инфицированы и некоторые взрослые люди, имевшие недавний прямой или косвенный контакт со свиньями. На сегодняшний день почти все случаи инфицирования H3N2v в 2012 году были эпидемиологически связаны с сельскохозяйственными ярмарками - либо с представлением свиней на выставке, либо с посещением свиноферм. Профессиональный контакт со свиньями был зарегистрирован в одном случае инфицирования H3N2v. Ограниченная, неустойчивая передача вируса H3N2v от человека человеку была отмечена в 2011 году, в том числе в домашних хозяйствах и организациях по уходу за детьми. Некоторые больные, инфицированные H3N2v, были госпитализированы, включая ранее здоровых людей и лиц с хроническими основными заболеваниями.
Клиническая картина и группы риска
Клинические характеристики случаев инфицирования человека вариантным вирусом гриппа А (H3N2) обычно были похожи на признаки и симптомы неосложненного сезонного гриппа и включали лихорадку, кашель, фарингит, насморк, боль в мышцах и головную боль. Также, в некоторых случаях, у детей отмечались рвота и диарея. Возможны менее значительные клинические проявления заболевания, в том числе отсутствие лихорадки. По-видимому, продолжительность заболевания в большинстве случаев сходна с неосложненным сезонным гриппом (приблизительно 3-5 дней). Хотя предполагается, что инфицирование H3N2v сходно с инфицированием вирусом сезонного гриппа, продолжительность репликации вируса и возможная инфекционность в случае H3N2v не изучена.
Имело место обострение основного заболевания (например, астмы). Люди, подверженные повышенному риску осложнений сезонного гриппа, вероятно, подвергаются высокому риску серьезных осложнений в результате заражения вирусом H3N2v, в том числе дети в возрасте до 5 лет, беременные женщины, люди в возрасте 65 лет и старше, лица с ослабленным иммунитетом, а также лица с хроническими легочными, сердечными, метаболическими, биохимическими, гематологическими заболеваниями, заболеваниями почек, печени, неврологическими или нервными заболеваниями, а также с другими сопутствующими заболеваниями, включая ожирение.
Ограниченные серологические данные позволяют предположить, что у детей в возрасте до 10 лет отсутствует иммунитет к вирусу H3N2v, и поэтому, они, вероятно, будут наиболее восприимчивы к заражению вирусом H3N2v. Подростки и молодые люди могут иметь перекрестно-реагирующие защитные антитела, но у некоторых из них можно ожидать восприимчивость к вирусу. Люди среднего возраста и пожилые люди могут иметь более низкие уровни перекрестно-реагирующих защитных антител и также могут быть восприимчивы к инфицированию вирусом H3N2v. Вакцинация против сезонного гриппа не обеспечивает защиты от заражения вирусом H3N2v.
Инфекцию, вызванную вирусом H3N2v, невозможно отличить по клиническим признакам от инфекций, вызываемых вирусами сезонного гриппа А или В или от заражения другими респираторными вирусами, которые могут вызывать гриппоподобное заболевание (лихорадка и либо кашель, либо боль в горле). Следовательно, очень важно наличие в анамнезе заболевания эпидемиологической связи с недавним контактом со свиньями - за неделю до начала болезни:
- Прямой контакт (разведение свиней, кормление свиней, удаление отходов жизнедеятельности свиней) или косвенный контакт со свиньями - посещение свинофермы, прохождение по свинарнику на сельской ярмарке и т.д.), особенно если известно, что свиньи больны, или
- Тесный контакт (в пределах 2 метров) с больным человеком, который недавно контактировал со свиньями.
Больного с гриппоподобным заболеванием, имеющего в эпиданамнезе недавний контакт со свиньями, следует рассматривать как вероятный случай H3N2v.
Клиницисты должны как можно скорее уведомлять местный департамент здравоохранения о любых вероятных случаях инфицирования вирусом H3N2v.
- Врачи, оценивающие состояние больных с подозрением на вероятность инфицирования вирусом H3N2v среди лиц, недавно имевших контакты со свиньями или больным человеком, который контактировал со свиньей, должны взять от пациента мазок или аспират из носоглотки (или комбинированный назальный мазок и мазок из зева), поместить мазок или аспират в среду для транспортировки вирусов и связаться с местным департаментом здравоохранения, чтобы организовать транспортировку и тестирование на вирус H3N2v в лаборатории.
Лабораторная диагностика и интерпретация результатов тестов - лаборатории больниц и клиник.
Такие тесты на выявление антигена как коммерчески доступные быстрые диагностические тесты на грипп (RIDT) и анализы на основе иммунофлюоресценции [например, прямое флуоресцентное окрашивание антител (DFA)], скорее всего, обнаружат вирус H3N2v в респираторных пробах, хотя некоторые RIDT могут НЕ обнаружить этот вирус (например, ложноотрицательные результаты). Ложноотрицательный результат также может иметь место в случае других вирусов гриппа. Хотя в некоторых случаях тесты на H3N2v дали положительные результаты при использовании RIDT, в других подтвержденных случаях H3N2v результаты RIDT были отрицательными. Кроме того, DFA и RIDT НЕ МОГУТ специфически определять инфицирование вирусом H3N2v, и положительный результат теста не позволяет провести различие между инфекцией, вызванной вирусом сезонного гриппа или вирусом H3N2v. Таким образом:
- Отрицательный результат RIDT не исключаетинфицирование H3N2v или любым вирусом гриппа.
- Положительный результат RIDT на грипп не может специфически определять инфицирование вирусом H3N2v, потому что эти тесты не позволят различать субтипы вируса гриппа А (они не позволяют провести различие между вирусом гриппа человека A (H3N2) и вирусом H3N2v). Следовательно, если имеется подозрение на инфицирование вирусом H3N2v, необходимо взять респираторные пробы и отправить их в лаборатории, проводящие тестирование с помощью rОТ-ПЦР с использованием CDC FLU rRT-PCR Dx Panel.
Имеется ряд коммерчески доступных молекулярных анализов, в том числе анализы на основе ОТ-ПЦР, которые позволяют обнаружить вирусы гриппа. Вероятно, все доступные анализы будут выявлять инфицирование вирусом гриппа А. Однако молекулярные анализы не позволяют отличить вирус H3N2v от вируса сезонного гриппа A (H3N2), и чувствительность и специфичность молекулярных анализов для выявления вируса H3N2v неизвестны. Лаборатории некоторых медицинские центров могут использовать молекулярные анализы на грипп, чувствительность и специфичность которых для выявления вируса H3N2v неизвестны.
- Человек с положительным результатом молекулярного анализа респираторных образцов на грипп или положительные результаты анализов на грипп A и H3 (A+, H3+) или несубтипируемый грипп A (A +, H1-, Н3-) у пациента, имеющего в эпиданамнезе контакт со свиньей, должны рассматриваться как вероятный случайH3N2v. Пробы от пациентов с вероятными случаями H3N2v должны передаваться в лабораторию для дополнительного тестирования. Врачи, подозревающие грипп у лиц, недавно контактировавших со свиньями, должны взять мазок или аспират из носоглотки (или комбинированный назальный мазок и мазок из зева), поместить мазок или аспират (или комбинированный образец) в среду для транспортировки вирусов и связаться с местным департаментом здравоохранения, чтобы организовать транспортировку для своевременной диагностики в лаборатории.
- Отрицательный результат ОТ-ПЦР на грипп не исключает инфицирования вирусом H3N2v, потому что чувствительность и специфичность коммерчески доступных тестов на данный момент неизвестны.
- Следует рассмотреть возможность тестирования на грипп с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) для пациентов с гриппоподобным заболеванием до начала традиционного сезона гриппа в октябре.
- Следует рассмотреть возможность тестирования на грипп с помощью ОТ-ПЦР в лабораториях общественного здравоохранения в течение года для пациентов с гриппоподобным заболеванием, сообщивших о недавнем контакте со свиньями, и для тех, кто может быть эпидемиологически связан с подтвержденными случаями вариантного гриппа.
Лабораторная диагностика и интерпретация результатов тестов - лаборатории общественного здравоохранения штатов.
Все лаборатории департаментов здравоохранения штатов и некоторые другие лаборатории общественного здравоохранения могут проводить анализ на грипп с использованием панели Dx CDC для полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в режиме реального времени (ОТ-ПЦР) [CDC FLU rRT-PCR Dx Panel assay] на респираторных пробах. Положительные результаты на грипп A, пандемический гриппа A и H3 (грипп A +, H1-, H3 +, пандемический A +, пандемический H1-) путем тестирования респираторных проб с использованием панели CDC FLU rRT-PCR Dx Panel на респираторных пробах считаются предположительно положительными на вирус H3N2v.
- Лица с предположительно положительными результатами лабораторного тестирования на вирус H3N2v с помощью анализа с использованием CDC FLU rRT-PCR Dx Panel рассматриваются как подтвержденные случаи H3N2v. Образцы из подтвержденных случаев H3N2v должны передаваться департаментами здравоохранения штатов в Отделение CDC по гриппу для дополнительного тестирования и секвенирования вируса.
- Департаменты здравоохранения штатов обязаны сообщать в CDC о случаях новой инфекции, вызванной вирусом гриппа A, в том числе о подтвержденных случаях заражения вирусом H3N2v.
Ведение пациентов с инфекцией, вызванной вирусом H3N2v, сходно с ведением инфекций, вызываемых вирусами сезонного гриппа А или В. Пациентов с неосложненной инфекцией, вызванной вирусом H3N2v, можно лечить амбулаторно, при тщательном мониторинге клинического прогрессирования и развития осложнений. Раннее противовирусное лечение ингибиторами нейраминидазы показано для всех госпитализированных пациентов с тяжелой и прогрессирующей болезнью и для всех подверженных высокому риску пациентов с подозрением на H3N2v или подтвержденным H3N2v. Ведение легких и умеренных осложнений, например, нетяжелого обострения имеющихся сопутствующих заболеваний, может осуществляться амбулаторно. Однако госпитализация может потребоваться при тяжелых осложнениях или клиническом прогрессировании тяжелого заболевания. В случае госпитализации лечение противовирусными препаратами ранее не лечившихся пациентов должно быть начато как можно скорее. Если имеется подозрение на вторичную инвазивную бактериальную инфекцию, необходимо незамедлительно начать соответствующее эмпирическое лечение антибиотиками. Дополнительный уход включает поддерживающее лечение возможных осложнений (дополнительный кислород при гипоксии; искусственная вентиляция легких при дыхательной недостаточности; вазопрессоры при шоке; заместительная почечная терапия при почечной недостаточности и т.д.).
Вирусы H3N2v, протестированные на сегодняшний день, восприимчивы к лекарственным препаратам на основе ингибиторов нейраминидазы озельтамивиру и занамивиру. Этот вирус H3N2v содержит ген M от вируса гриппа A(H1N1) pdm09 и устойчив к противовирусным препаратам амантадину и римантадину, поэтому эти препараты назначать не следует. Следует как можно скорее, не дожидаясь результатов тестирования на грипп, начинать эмпирическое противовирусное лечение пероральным озельтамивиром или ингаляционным занамивиром госпитализированных больных с вероятностью инфицирования H3N2v (лица, имеющим гриппоподобные заболевания и эпидемиологическую связь с контактом со свиньями), которые имеют тяжелое или прогрессирующее заболевание или находятся в группе высокого риска. Если раннее лечение противовирусными препаратами (в течение 48 часов после начала заболевания), как правило, наиболее эффективно, противовирусное лечение все еще может быть эффективным при более позднем введении пациентам с умеренным и тяжелым заболеванием. Рекомендации по противовирусному лечению инфекции, вызванной вирусом H3N2v, основаны на рекомендациях для сезонного гриппа
Противовирусное лечение пероральным озельтамивиром или ингаляционным занамивиром всех госпитализированных больных и больных с признаками тяжелых осложнений или прогрессирующего заболевания и подозрением на грипп, включая инфекцию, вызванную вирусом H3N2v, рекомендуется начинать как можно скорее, не дожидаясь результатов тестирования на грипп.
- Противовирусное лечение пероральным озельтамивиром или ингаляционным занамивиром амбулаторных пациентов с подозрением на грипп, включая инфекцию, вызванную вирусом H3N2v, рекомендуется начинать как можно скорее, не дожидаясь результатов тестирования на грипп, если они относятся к группе, подверженной высокому риску развития осложнений гриппа.
- Приветствуется как можно раннееначало противовирусного лечения пероральным озельтамивиром или ингаляционным занамивиром амбулаторных пациентов, не подверженных высокому риску, без основных заболеваний и подозрения на инфицирование вирусом H3N2v, не дожидаясь результатов тестирования на грипп. Противовирусное лечение целесообразнее начать получать в течение 48 часов с начала заболевания.
Противовирусная химиопрофилактика (до или после контакта) не рекомендуется, в том числе для лиц, подверженных повышенному риску развития осложнений гриппа. Если такие люди, подверженные повышенному риску, заболеют, они должны обратиться за медицинской помощью как можно скорее и начать раннее противовирусное лечение, если имеется подозрение на грипп, включая грипп H3N2v.
Кортикостероиды.
Не следует регулярно вводить системные кортикостероиды пациентам с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом, включая инфекцию, вызванную вирусом гриппа H3N2v, за исключением больных, постоянно лечащихся кортикостероидами от других сопутствующих заболеваний (ХОБЛ, бронхиальная астма).
Лекарства, отпускаемые без рецепта.
Клиницисты должны напомнить родителям, что аспирин или аспирин-содержащие препараты не следует давать детям с гриппоподобным заболеванием, в том числе с подозрением на грипп H3N2v или подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом H3N2v, из-за риска развития синдрома Рейе.
Инфекционный контроль - уход за больными.
Имеются очень ограниченные данные о передаче вирусов H3N2v от человека человеку, предполагается, что вирусы H3N2v могут передаваться от человека человеку подобно вирусам сезонного гриппа. Следовательно, в медицинских учреждениях рекомендации по инфекционному контролю те же, что и для сезонного гриппа, включая стандартные предосторожности для воздушно-капельной (хирургические маски) и контактной передачи. Для процедур, приводящих к образованию аэрозолей, следует использовать респиратор.
Инфекционный контроль - забор проб.
Медицинский персонал, занимающийся забором респираторных проб от больных для тестирования на грипп, должен следовать стандартным мерам предосторожности для контактной и воздушно-капельной передачи, как рекомендовано для ухода за больными.
Уход за больным членом семьи на дому.
Больные с подозрением на грипп H3N2v или подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом H3N2v, не нуждающиеся в госпитализации, должны быть как можно больше изолированы на дому от других членов семьи. Члены семьи, подверженные повышенному риску развития осложнений гриппа, не должны подходить к больному ближе, чем на 2 метра.
Вакцинация.
Специфическая вакцина против H3N2v на данный момент отсутствует. Иммунизация вакциной против сезонного гриппа не обеспечивает защиты от инфицирования вирусом H3N2v.
В течение сезона 2012-2013 гг. циркуляция вирусов сезонного гриппа ожидается осенью и зимой. Следовательно, вакцинация против сезонного гриппа рекомендуется для всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше для профилактики сезонного гриппа.
Профилактика.
Противовирусная химиопрофилактика не рекомендуются для лиц, подверженных повышенному риску осложнений гриппа, в том числе маленьких детей, - они должны избегать контактов со свиньями и больными людьми, контактировавшими со свиньями. Если контактов со свиньями нельзя избежать, лицам с повышенным риском развития осложнений гриппа следует носить соответствующие средства индивидуальной защиты.
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.
Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10
Вирус гриппа (Influenza virus) – собирательное наименование группы вирусных инфекций, состоящей из 4 монотипных родов — Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus и Deltainfluenzavirus, принадлежащих семейству ортомиксовирусы (Orthomyxoviridae).
Эпидемиология, причины
В группу риска входят:
- Беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет;
- Лица преклонного возраста;
- Люди, у которых присутствуют хронические заболевания сердца, почек, легких, печени, крови, нервной системы и других органов и систем, обмена веществ. Особенно повышают риск заболеть наличие инфекционных болезней;
- Люди с ослабленной иммунной системой, причиной чего обычно являются – гиповитаминозы, жесткие диеты, переохлаждение, стрессы, ВИЧ/СПИД, злокачественные образования, применение химиотерапии, употребление стероидов;
- Работники из области здравоохранения.
Сезонные эпидемии гриппозной инфекции появляются преимущественно в зимнюю пору года. В тропическом климатическом поясе активной распространение болезни может происходить круглогодично.
Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно вирусная гриппозная инфекция приводит к заболеванию гриппом в тяжелой форме от 3 до 5 000 000 людей. Тяжелые же формы острых респираторных заболеваний (ОРЗ) каждый год уносят жизни от 290 000 до 650 000 людей 1 .
Если говорить о детской смертности в качестве последствия от вируса гриппа, в возрасте до 5 лет, то в 99% она встречается в странах, что развиваются. Именно в них вирусная инфекция часто усложняется вторичными инфекциями нижних дыхательных путей, что и приводит к смерти ребенка 2 .
Классификация и характеристики
По состоянию на 2019 год ученым известно 4 типа вирусов гриппа – A, B, C и D.
В свою очередь, эти 4 типа подразделяются на более чем 2000 разновидностей вируса — серотипы, линии, штаммы, отличающихся прежде всего антигенным спектром.
Alphainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, который чаще всего становится виновником эпидемий, а иногда и пандемий гриппа. Характеризуется высокой изменчивостью по антигенному сдвигу и антигенному дрейфу. Причиной заболеваемости людей гриппом обычно являются его подтипы — A (H1N1) и A (H3N2). Резервуаром болезни являются преимущественно водоплавающие птицы, которые передают инфекцию домашним животным, а те уже в свою очередь заражают людей. Ученые выявили, что Alphainfluenzavirus поражают у птиц эпителиальные клетки органов пищеварения, у человека же поражению подвергаются эпителиальные клетки путей дыхательной системы.
Вирусы гриппа А подразделяются на серотипы, что зависит от комбинации гемагглютинина (H), нейраминидазы (N) и белков на поверхности вируса. По состоянию на 2016 г ученым известно 18 подтипов H, 11 подтипов N, что в совокупности допускает возможность наличия 198 вариантов вируса гриппа А.
Вирион Alphainfluenzavirus содержит 8 сегментов вирусной РНК.
H1N1 – стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 г.
H1N2 – способен вызывать болезнь у птиц, свиней и людей. Впервые был обнаружен зимой 1988—1989 гг в 6 городах Китая, однако далее, за пределы страны не распространился. Повторно обнаружен в Китае зимой 2010—2011 гг, однако инфекция на этот раз уже смогла выйти за пределы страны и забрать жизни у 19 людей. Также А(H1N2) активно идентифицировали в Странах Северной Америки, Европе, Азии.
H7N2 – относится к вирусам птичьего гриппа с низкой патогенностью (LPAI), которые при благоприятных для инфекции условиях преобразовывается в высокопатогенную форму. На данный момент известно три случая заболевания человека от H7N2, в 2002, 2003 и 2016 г, и все трое являются жителями США. Кроме того, вспышки H7N2 были зафиксированы на птицефабриках США в 2004 и 2007 гг, в также в кошачьем приюте г. Нью-Йорк в 2016 г.
H7N3 – относится к вирусам птичьего гриппа. Впервые обнаружен в 1963 году в индяюках, в Великобритании. Повторно идентифицировался уже в Колумбии и Британской Колумбии в 2004 году на нескольких птицефабриках, причем помимо птиц, инфекция обнаружилась и у двоих сотрудников птицеводства, у которых присутствоваало легкое гриппозное состояние и конъюнктивит. Работники полностью выздоровели. Далее H7N3 находили в 2005 г. на Тайване (птичий помет), в 2006 в Англии (ферма Witford Lodge, Норфолк), в 2007 в Канаде (птицефабрика в Саскачеване), в 2012 г в Мексике (на 10 птицефермах, Халиско). Замечено, что H7N3 не передается яйцам от инфицированных кур.
H7N7 – информация ожидается.
H7N9 – информация ожидается.
H9N2 – информация ожидается.
H10N7 – информация ожидается.
H17N10 – информация ожидается.
H18N11 – информация ожидается.
Симптомы
Инкубационный период вируса гриппа, т.е. от момента заражения до появления первых симптомов болезни составляет от нескольких часов до 4 дней, а в большинстве случаев 1-2 дня.
Начало болезни сопровождается резким повышением температуры тела до 37,5-39 °С, недомоганием, першением в горле, ломотой в суставах, легким насморком.
По мере развития болезни у пациента появляется сильная слабость, жар, озноб, головные боли, боль в горле и сухой кашель, насморк, боли в суставах и мышцах.
Температура тела обычно нормализуется в течение 5-7 дней без специализированной медицинской помощи. Кашель также длится до 7 дней, если нет осложнений.
Вызывайте неотложку при следующих симптомах – очень бледное лицо или его посинение, появились признаки удушья, температура держится на высоких отметках длительное время, появилась боль в грудной клетке, замечено сильное падение артериального давления, падает пульс.
Осложнения
Тяжелое поражение вирусной инфекцией у лиц из группы риска, к сожалению, может нанести непоправимый вред здоровью, вплоть до летального исхода.
Среди же основных осложнений гриппозной инфекции выделяют:
Диагностика
Диагностика вирусов гриппа обычно происходит без осложнений, однако, смыть картину идентефикации болезни могут другие вирусные инфекции в период эпидемий – риновирусы, вирус парагриппа, аденовирус, респираторный синцитиальный вирус (РСВ) и другие.
В качестве самих же методов обследования выступают выявление из выделений носо- ротоглотки, аспиратов или смывов специфичной для гриппа РНК. Для этого используют методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).
Некоторые врачи используют специальные экспресс-тесты, однако, по сравнению с ОТ-ПЦР они обладают гораздо меньшей чувствительностью и надежностью для точной диагностики.
Дополнительными методами диагностики могут быть общий анализ крови и рентгенография дыхательных путей.
Лечение
Лечение назначается только после точной диагностики и дифференциации вируса гриппа и его типа.
Лечению в условиях стационара подлежат люди из группы риска, а также лица с сопутствующими осложнениями болезни.
Лечение вируса гриппа включает в себя:
1. Ограничение заболевшего контакта с обществом;
2. Медикаментозное лечение.
Для того, чтобы мобилизировать защитные силы организма на борьбу с вирусной инфекцией больному крайне не рекомендуется выходить за пределы своего места жительства. Таким образом обеспечивается и другой важный аспект – минимизация распротсранения инфекции в обществе, и соответственно, появлению эпидемий.
Если больной живет не сам, ему необходимо выделить для личного пользования кухонную утварь, белье, и конечно же, средства по уходу за телом, т.е. предметы личной гигиены.
В дома рекомендуется соблюдать постельный и полупостельный режим, в зависимости от тяжести болезни.
Помещение, где находится больной нужно тщательно проветривать, а также хорошо выстирывать его одежду и мыть посуду дезинфицирующими средствами.
Очень важно изменить и рацион питания – отказаться от тяжелой, жирной, жаренной пищи, а отдавать предпочтение растительным продуктам, богатым на витамины и минералы.
И конечно же, обильное питье. Повышенное количество воды способствует детоксикации организма и уменьшению симптоматики болезни.
Медикаментознео лечение прежде всего включает в себя поддерживающую терапию, т.е. применение средств, которые будут выполнять симптоматическое лечение. Однако, в случае угрозы появления осложнений гриппа, характеризующихся стремительный прогрессирующим течением болезни и симптоматикой пневмонии, сепсиса, абсцессов и других, врач назначает противовирусные препараты.
Из симптоматических методов лечения гриппа можно выделить:
Применять гормональные препараты (кортикостероиды) при гриппе допускается только при таких осложнениях , как – бронхиальная астма, а также при других особых показаниях на усмотрение врача. Это связано с тем, что гормона обладают свойством снижать реактивность иммунитета, что в свою очередь делает организм более уязвимым перед вторичными инфекциями, в виде – стрептококков, стафилококков и других, способных вызывать гнойные в организме процессы.
В качестве противовирусных препаратов против вирусов гриппа можно выделить:
Применение ингибиторов нейраминидазы рекомендуется осуществлять не позднее 48 часов с появления первых признаков болезни. Именно в этот период заметен наибольший терапевтический эффект. Курс лечения – не менее 5 дней – до получения необходимых результатов терапии.
Профилактика
Профилактика гриппа включает всебя следующие превентивные меры:
- Соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук, а также применение дезинфицирующих средств;
- Не трогайте немытыми руками лицо, что существенно уменьшит риск проникновения инфекция в организм через нос, рот или глаза;
- Одевание по сезону, не допускание переохлаждения и перемерзания организма;
- Питаться здоровой пищей, богатой на витамины и нутриенты;
- Весте активнй образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом;
- Избегать стрессов;
- При наличии признаков различных заболеваний своевременно обращаться к врачу, чтобы не допустить в организме наличие хронических очагов, особенно инфекций, которые способны снижать реактивность иммунной системы, и соответственно делать человека более уязвимым перед другими инфекциями и болезнями;
- Если приболели – отлежитесь дома, тем самым и себя убережете от осложнений, и других не заразите;
- В период ОРЗ – осень, зима, весна – избегайте мест с большим скоплением людей, особенно держитесь подальше от кашляющих и чихающих людей;
- При наличии чиханья и кашля – прикрывайте рот салфеткой, что минимизирует возможность заразить инфекцией других людей;
- Проветривайте хорошо помещения и делайте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
- Вакцинация.
Ежегодная вакцинация согласно норм Всемирной Организации Здравоохранения является наиболее эффективным методом предовтращения гриппозных эпидемий и пандемий. В веществ для прививки от гриппа используются инактивированные противогриппозные вакцины.
Стоит отметить, что вакцина полностью не исключает возможность заболеть гриппом, однако она минимизирует риск появления осложнений болезни, а также возникновения летального исхода.
К какому врачу обратится при симптомах гриппа?
Вирус гриппа — видео
Здоровья Вам, мира и добра!
Источники
Первая эпидемия вируса типа А (H3N2) произошла в 1968 году в южных провинциях Китая. Он спровоцировал масштабную пандемию во всей стране и на близлежащих территориях, унеся около миллиона жизней. В этом сезоне распространяется модифицированный подвид этого заболевания – A/Hong Kong/4801/2014.
Инкубационный период гонконгского гриппа
С момента проникновения патогенных клеток в здоровый организм и до появления первых признаков патологии проходит 1-2 дня. За это время грипп H3N2 размножается и распространяется по телу с помощью лимфо- и кровотока. Когда вирусные клетки достигают высоких концентраций, продукты их жизнедеятельности отравляют организм, провоцируя проявления интоксикации.
Гонконгский грипп – симптомы
Клиническая картина рассматриваемой болезни ничем не отличается от других штаммов патологии. У людей из групп риска, в которую относят детей, пожилых, лиц с хроническими недугами или иммунодефицитами, особенно тяжело протекает грипп H3N2 – симптомы заболевания сильно выражены, часто перерастают в осложнения. Для их эффективного купирования важно вовремя распознать вирусную инфекцию.
Даже на ранних стадиях заболевание дебютирует очень явно, что позволяет его сразу диагностировать. Гонконгский грипп начинается с ощущения слабости, недомогания и головной боли. В этот же день резко повышается температура тела, достигая значений в 39 градусов, человек страдает от лихорадки и жара. Другие типичные признаки гонконгского гриппа:
- головокружение;
- ломота в суставах;
- мышечная боль;
- сонливость;
- раздражительность;
- озноб;
- светочувствительность.
Последующее развитие и распространение патогенных клеток по организму провоцирует респираторные нарушения. Прогрессирующий вирус гонконгского гриппа симптомы вызывает следующие:
- боль в горле;
- сухой, надрывный кашель;
- заложенность носа;
- боль в пояснице;
- чихание;
- заложенность ушей;
- боль в грудной клетке;
- расстройства сна.
Особенность, выделяющая гонконгский грипп – температура не сбивается в течение 3-4 суток или нормализуется на короткий промежуток времени. Такой сильный жар может привести к тяжелому обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса в организме. У некоторых людей гонконгский грипп сопровождается пищеварительными нарушениями:
- боль в животе;
- диарея;
- частая рвота;
- вздутие и непроходимость кишечника.
Чем опасен гонконгский грипп?
Облегчение состояния при описываемой вирусной инфекции должно произойти на 3-5 день с момента начала заболевания. Полное выздоровление наблюдается через 7-10 суток. Если больной не чувствует себя лучше, необходимо посетить терапевта и выяснить, какие последствия спровоцировал гонконгский грипп – осложнения, свойственные этой патологии:
- пневмония;
- миокардит;
- бронхит;
- отит;
- трахеит;
- синусит;
- энцефалит;
- менингит;
- рецидив или декомпенсация хронических болезней;
- шоковое состояние;
- дисфункция печени, почек;
- нарушение работы эндокринных желез и другие.
Чем лечить гонконгский грипп?
Стандартная терапия любых острых респираторных вирусных инфекций включает:
- соблюдение постельного режима;
- обильное теплое питье;
- полноценный сон;
- сбалансированная легкоусвояемая пища.
Гонконгский грипп лечение предполагает идентичное, иммунная система взрослого и здорового человека способна самостоятельно справиться с патологией в течение недели. Повышение температуры тела свидетельствует об активации защитных сил организма и борьбе с вирусом, поэтому жар не рекомендуется сбивать, пока столбик градусника не превысит отметку 38,5. Если больной находится в одной из групп риска, чем лечить грипп H3N2 подскажет квалифицированный терапевт. Назначать себе медикаменты без консультации с врачом опасно и чревато тяжелыми осложнениями.
Препараты от гонконгского гриппа
Вирусные инфекции часто сопровождаются неприятными респираторными признаками. Чтобы облегчить гонконгский грипп потребуется симптоматическое лечение. Самые востребованные – комбинированные противовоспалительные и жаропонижающие медикаменты:
- Ибуклин;
- Парацетамол;
- Колдрекс;
- ГриппоФлю;
- Фервекс;
- ТераФлю;
- Фармацитрон;
- АнтиГриппин;
- Максиколд;
- Антифлу;
- Грипекс;
- Колдакт;
- Флюколд и другие.
На ранних этапах при боли в горле подойдут:
- Граммидин;
- Фалиминт;
- Септолете;
- Фарингосепт;
- Гексорал;
- Декатилен;
- Стрепсилс;
- Орасепт;
- Анзибел и аналоги.
От кашля хорошо помогают:
При насморке врачи рекомендуют:
- Тизин;
- Називин;
- Пиносол;
- Снуп;
- ДляНос;
- Виброцил;
- Отривин и подобные препараты.
Для ускорения выздоровления можно дополнительно использовать:
- витаминные комплексы;
- энтеросорбенты;
- антигистаминные;
- натуральные травяные сборы.
В аптеке не получится найти специальное лекарство от гонконгского гриппа, но если больной относится к одной из групп риска, необходимо принимать действенный противовирусный препарат. Существует огромное количество таких средств, но лишь малая их часть производит доказанный терапевтический эффект. Выбрать подходящий медикамент поможет опытный доктор.
Тип рассматриваемого заболевания – А, поэтому лекарства нужно подбирать с соответствующим спектром активности. Их важно начать принимать с момента появления самых ранних проявлений болезни, желательно в первые 48 часов. Действенные противовирусные от гонконгского гриппа:
Профилактика гонконгского гриппа
- Регулярно мыть руки и умывать лицо, особенно после возвращения домой с улицы, из общественных мест.
- Изолировать больного, если в семье кто-то заразился гонконгским гриппом. Инфицированный человек при контакте со здоровыми должен надевать чистую марлевую или медицинскую повязку, которая подлежит смене каждые 2 часа.
- Полноценно и сбалансировано питаться, принимать витамины, высыпаться.
- Систематически проветривать помещения, проводить влажную уборку с использованием антисептических растворов.
- Часто увлажнять слизистые оболочки в носу, смазывать ноздри изнутри оксолиновой мазью перед выходом на улицу или посещением мест с большим скоплением людей.
Медикаментозный подход, позволяющий предотвратить заражение рассматриваемым заболеванием, предполагает прием противовирусных или иммуномодулирующих медикаментов по специальной схеме. Эффективные препараты для профилактики гонконгского гриппа:
- Арбидол;
- Ремантадин;
- Анаферон;
- Валтрекс;
- Ридостин;
- Эргоферон;
- Альтевир;
- Роферон-А;
- Гриппферон;
- Амиксин;
- Лавомакс;
- Виферон;
- Ингавирин;
- Альфарона;
- Изопринозин;
- Арбивир;
- Эребра;
- Протефлазид;
- Тамифлю;
- Циклоферон;
- Медовир;
- Иммун 44;
- Афлубин;
- Энгистол;
- Лаферобион;
- Амизон;
- Биоцикловир;
- Генферон и другие.
Чтобы остановить гонконгский вирус гриппа используются самые современные вакцины:
Некоторые люди не прививаются от вирусных инфекций из-за страха побочных эффектов и последующих осложнений. Согласно медицинским данным, даже комбинированные и сильные вакцины не провоцируют никаких серьезных негативных явлений. Нет ни одного доказанного случая возникновения анафилактического шока или смерти от введения профилактического раствора, более вероятен летальный исход от тяжелого течения и последствий гриппа.
Читайте также: