Вирусты гепатит в ?аза?ша слайд
Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.
После чего скачивание начнётся автоматически!
Презентация на тему: Гепатит С
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1 
Описание слайда:
№ слайда 2 
Описание слайда:
Введение Самопомощь через знание! Представленная здесь информация предназначена только для того, чтобы помочь разобраться в вопросах, связанных с гепатитом С и держать его под контролем. Она не заменяет консультации специалиста. Каждый больной гепатитом С должен обратиться к врачу по всем вопросам диагностики и лечения.
№ слайда 3 
Описание слайда:
Печень – Химическая лаборатория Печень — самый большой внутренний орган Размером с футбольный мяч Около 1,5 кг весом (у среднего мужчины) Каждую минуту через печень проходит около 1,5 литров крови
№ слайда 4 
500 химических реакций) Желчь Иммунна" title="Функции печени Химическая лаборатория (>500 химических реакций) Желчь Иммунна"/> Описание слайда:
Функции печени Химическая лаборатория (>500 химических реакций) Желчь Иммунная система
№ слайда 5 
Описание слайда:
Поддерживайте свою печень здоровой! Если вы инфицированы ВГС – избегайте алкоголя! Не смешивайте лекарства (выписанные и отпускаемые без рецепта), травы/пищевые добавки, наркотики Придерживайтесь здорового питания
№ слайда 6 
Описание слайда:
Гепатит С — статистика Население США 1.8% от общего числа 4 миллиона американцев инфицировано 2.7 миллионов хронически инфицировано В частности 2.1% выходцев из Мексики 3.4% афро-американцев
№ слайда 7 
Описание слайда:
Поддерживайте свою печень здоровой! Сделайте прививки против ВГА и ВГВ Избегайте контактов с токсичными веществами и парами
№ слайда 8 
Описание слайда:
Тест на антитела Тесты Elisa II or III Наиболее распространенные тесты на ВГС Тест RIBA Обычно проводится только при отсутствии факторов риска Положительный результат тестирования свидетельствует о том, что организм был подвержен воздействию вируса НЕ указывает на наличие активной инфекции Для обнаружения активной инфекции проводят тест на вирусную нагрузку ВГС
№ слайда 9 
10 МЕ" title="Тесты на вирусную нагрузку Тесты на вирусную нагрузку ДНК ВГС по ПЦР - >10 МЕ"/> Описание слайда:
Тесты на вирусную нагрузку Тесты на вирусную нагрузку ДНК ВГС по ПЦР — >10 МЕ/мл ДНК ВГС по Р-ДНК анализу – > 50 МЕ/мл TA – > 5-10 МЕ/мл Чем важны тесты на вирусную нагрузку? Выявляют наличие активной инфекции Помогают прогнозировать реакцию на лечение Показывают, дает ли лечение положительный результат **ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА НЕ КОРРЕЛИРУЕТ С РАЗВИТИЕМ БОЛЕЗНИ **
№ слайда 10 
Описание слайда:
Тест на генотип Генотипы (1,2,3,4,5,6) Население США 70% генотип 1 30% генотипы 2 и 3 Чем важен тест на генотип? Помогает прогнозировать ответ на лечение
№ слайда 11 
Описание слайда:
Биопсия печени Золотой стандарт в определении состояния печени Количественная оценка воспаления Степень рубцевания (при наличии) Исключение других заболеваний Процедура биопсии
№ слайда 12 
Описание слайда:
Предотвращение передачи вируса Передается при прямом контакте здоровой крови с инфицированной Не передается при бытовых контактах
№ слайда 13 
Описание слайда:
№ слайда 14 
Описание слайда:
Советы по профилактике заражения Инъекционные и не-инъекционные препараты Не пользуйтесь чужими шприцами, автоклавами, соломинками, трубками, ватой – любыми предметами, которые могли быть в контакте с кровью Хлорная известь для дезинфекции Стабильные моногамные сексуальные отношения Нет необходимости менять существующие сексуальные привычки, но следует помнить о риске! (Центр по Предотвращению Заболеваний США)
№ слайда 15 
Описание слайда:
№ слайда 16 
Описание слайда:
Советы по профилактике заражения Заражение ребёнка от матери Вероятность передачи вируса новорожденному низка – около 5% Поэтому нет необходимости предохранения от беременности В медицинских учреждениях Строгое соблюдение мер безопасности
№ слайда 17 
Описание слайда:
Советы по профилактике заражения Татуировки и пирсинг В специализированных салонах риск невелик Убедитесь, что используются одноразовые иглы, отдельные флаконы с тушью, а также соблюдаются общие правила безопасности Риск заражения значительно выше, если пирсинг сделан в неспециализированных условиях Например, в тюрьме или на улице
№ слайда 18 
Описание слайда:
Предметы личной гигиены В домашних условиях Закрывайте порезы или язвочки Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены (зубные щётки, бритвы, и т.д.) В медучреждениях и местах, предоставляющих гигиенические услуги Соблюдение стандартных мер предосторожности Одноразовое оборудование Приносите свои предметы личной гигиены
№ слайда 19 
Описание слайда:
ВГС не передаётся: При кормлении грудью При чихании При обьятьи При кашле
№ слайда 20 
Описание слайда:
№ слайда 21 
Описание слайда:
Развитие болезни У 10-25% носителей вируса заражение перерастет в серьёзное заболевание втечение 10-40 лет Фиброз Небольшое рубцевание Цирроз Компенсированный — некомпенсированный Стеатоз Жировые отложения в печени
№ слайда 22 
Описание слайда:
Лечение Общие принципы лечения Общее состояние здоровья Наличие активной инфекции Повышенный уровень АЛТ Компенсированное заболевание печени
№ слайда 23 
Описание слайда:
Лечение – клинические данные Перспективные – хорошо поставленные клинические испытания с измеряемыми результатами Золотой стандарт Ретроспективные – обзор данных предыдущих клинических исследований Важны для выявления направлений и планирования будущих исследований
№ слайда 24 
Описание слайда:
Лечение Что такое интерферон? Антивирусный усилитель иммунитета Инъекции Что такое рибавирин? Антивирусный препарат Применяется только в комбинации с интерфероном Таблетки или капсулы
№ слайда 25 
Описание слайда:
Одобренные препараты Интерферон Инферген (фирма InterMune) Роферон (фирма Roche) Интрон A (фирма Schering) Рибавирин Копегус (фирма Roche) Ребетол (фирма Schering) Дженерики (непатентованные эквиваленты)
№ слайда 26 
Описание слайда:
Лечение — стандартные схемы Фирма Schering – ПЕГ-Интрон + Ребетол (800 мг) Для генотипа 1- стойкий вирологический ответ (СВО) у 41% (после 48 недель лечения) Для генотипов 2 — 6 – у 75% (после 48 недель лечения) Фирма Roche – Пегасис + Копегус (1000-1200 мг) Генотип 1 – СВО у 44-51% (48 недель лечения) Генотип 2 и 3 – СВО у 82% (24 недели лечения) Генотип 2 — 6 – СВО у 70% (48 недель лечения) *См. вкладыш Федерального Агентства США по продуктам и лекарствам
№ слайда 27 
Описание слайда:
Побочные эффекты Интерферон Хроническая усталость Боли в мышцах и суставах Тошнота Головные боли Беспокойство Депрессия Кожные раздражения И другие…..
№ слайда 28 
Описание слайда:
Борьба с побочными эффектами Инъекции перед сном Как можно больше питья (воды) Ибупрофен или ацетаминофен в небольших дозах Болеутоляющие препараты
№ слайда 29 
Описание слайда:
Экспериментальные препараты Вирамидин Ингибиторы геликазы Ингибиторы протеазы Вряд ли будут доступны в ближайшие 5 лет Вероятно будут применяться совместно с интерфероном/рибавирином
№ слайда 30 
Описание слайда:
Дополнительные методы лечения Травы – чертополох, лакричный корень, и т.д. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гербологом – некоторые травы небезопасны Иглоукалывание / Массаж биологически активных точек кожи Традиционная китайская медицина
№ слайда 31 
Описание слайда:
Образ жизни имеет значение! Алкоголь – избегайте или уменьшите потребление Прививки против гепатитов А и В Здоровая сбалансированная диета
№ слайда 32 
Описание слайда:
Сам себе адвокат! Старайтесь узнать как можно больше о гепатите С Наладьте доверительные отношения со своим врачом Приходите на приём к врачу с адвокатом
№ слайда 33 
Описание слайда:
Подготовила: Сансызбаева Ж.Б. 688гр. Проверила: Горлова Т.Н. Астана 2016г.
Гепатит D (гепатит-дельта) -это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D, представляет собой инфекционное поражение печени, коинфекцию или суперинфекцию вирусного гепатита В, значительно ухудшающую его течение и прогноз.
Резервуар и источник возбудителя — человек, больной или вирусоноситель. В распространении вируса основное значение имеют лица с хроническими формами вирусного гепатита В, одновременно инфицированные вирусным гепатитом D. В условиях широкой распространённости хронических форм вирусного гепатита В создаются благоприятные условия и для циркуляции возбудителя вирусного гепатита D. Период контагиозности источников инфекции неопределённо долгий, однако больной наиболее опасен в острый период болезни.
Возбудитель встраивается в геном вируса вирусного гепатита В, воздействуя на его синтез и усиливая репликацию последнего. Заболевание может проявляться в виде коинфекции при одновременном заражении вирусами вирусного гепатита В и вирусного гепатита D и суперинфекции в тех случаях, когда вирус вирусного гепатита D попадает в организм человека, ранее заражённого вирусом вирусного гепатита В. Репликация вируса вирусного гепатита D происходит в клетках печени. Патоморфологически вирусного гепатита D не имеет специфических признаков, отличающих его от вирусного гепатита В, и характеризуется выраженной картиной некроза, которая преобладает над воспалительной реакцией. В гепатоцитах наблюдают массивный некроз и мелкокапельное ожирение. Взаимодействие вирусов вирусного гепатита В и вирусного гепатита D утяжеляет патологический процесс и ведёт к развитию острой печёночной недостаточности или хронизации.
Физикальное обследование: В желтушном периоде — желтушность склер, слизистых оболочек ротоглотки, кожи. Интенсивность желтухи нарастает быстро и в большинстве случаев уже в ближайшую неделю достигает своего максимума. Артериальное давление нормальное или несколько снижено. Первый тон сердца на верхушке ослаблен. При пальпации органов брюшной полости отмечаются увеличение, уплотнение и повышение чувствительности печени, а редко увеличение селезенки. Цвет мочи становится темным, испражнения — ахоличные. Клинические проявления HDV в целом идентичны таковым при ОВГВ достаточно полиморфны и включают широкий спектр симптомов. К частым симптомам хронического вирусного гепатита можно отнести немотивированную слабость, утомляемость, снижение работоспособности, снижение аппетита, раздражительность ощущение тяжести и боли в правом подреберье, иногда субфебрилитет. К сожалению, эти симптомы являются неспецифическими и могут иметь место при многих других заболеваниях. Выраженность клинических симптомов зависит от формы и длительности течения хронического гепатита. У больных с хроническим холестатическим гепатитом в клинике доминируют симптомы холестаза — выражена желтуха, зуд кожи, ее пигментация, ксантомы, диспепсические проявления, умеренное увеличение печени и селезенки. При активном процессе гепатита обычно выявляют увеличение, уплотнение и болезненность печени. Аменорея, гинекомастия, снижение полового влечения связаны с нарушением метаболизма половых гормонов в печени (обычно в стадии цирроза).
Общий анализ крови: возможны анемии, лейкопения, лимфоцитоз, повышение СОЭ. Общий анализ мочи: возможно появление жёлчных пигментов (преимущественно прямого билирубина), уробилина. Биохимический анализ крови: — синдром цитолиза: повышение содержания АЛТ, АСТ; — синдром холестаза: повышение содержания общего билирубина, холестерина, ЩФ, γ- глутамилтранспептидазы, обычно наблюдают при желтухе; — синдром мезенхимального воспаления: повышенное содержание иммуноглобулинов, повышение тимоловой пробы, снижение сулемовой пробы; — синдром печеночно-клеточной недостаточности: снижение протромбинового индекса, концентрации альбумина в сыворотке крови, холестерина, общего билирубина: выявляют при тяжелых формах вирусного гепатита Д.
• IgM анти-HDV — антитела класса М к вирусу гепатита Д маркируют репликацию HDV в организме; • IgG анти-HDV — антитела класса G к вирусу гепатита свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции. • HDAg антиген вируса HDV — маркер наличия HDV в организме; • HDV-RNA — РНК вируса HDV маркер наличия и репликации HDV.
УЗИ печени и селезёнки: характерно повышение эхогенности паренхимы, уплотнения по ходу сосудов печени; УЗИ позволяет оценить структуру печени, спленомегалию и другие признаки портальной гипертензии, а также наличие объемных образований Биопсия печени необходима для оценки степени поражения печени. Дополнительные методы обследования: УЗДГ сосудов печени и селезенки; ЭФГДС; КТ органов брюшной полости; МРТ органов брюшной полости (используются для верификации объемных образований и тромбозов.)
Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.
После чего скачивание начнётся автоматически!
Презентация на тему: Гепатит В
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1 
Описание слайда:
ВБИ Гепатит В Проверила: Зайцева М.С.
№ слайда 2 
Описание слайда:
№ слайда 3 
Описание слайда:
№ слайда 4 
Описание слайда:
№ слайда 5 
Описание слайда:
№ слайда 6 
Описание слайда:
Каковы симптомы гепатита В? К распространенным симптомам относят: Лихорадка, утомление, боли в мышцах или суставах Потеря аппетита Умеренная тошнота и рвота Менее распространенные, но серьезные симптомы, при которых требуется немедленная медицинская помощь: Сильная тошнота и рвота Глаза и кожа приобретают желтую окраску (желтуха) Вздутие живота 1. Hepatitis B: Out of the Shadows. The Foundation for Liver Research. Gilead Sciences Ltd., October 2004.; 2. Lin KW, Kirchner JT. Hepatitis B. Am Fam Physician 2004;69:75-82.
№ слайда 7 
Описание слайда:
№ слайда 8 
Описание слайда:
Наблюдение и контроль Наблюдение Установленные рекомендации помогут прямому лечению, основанному на результатах анализов на наличие ВГВ в организме Как правило, пациенты с хроническим гепатитом B обследуются НЕ РЕЖЕ каждых 6–12 месяцев Критерии образа жизни для предотвращения инфицирования Людям, инфицированным ВГВ, следует соблюдать несколько правил для уменьшения риска передачи инфекции другим людям. Инфицированные люди не должны совместно использовать бритвы, зубные щетки или любые другие вещи, которые могут стать заразными от крови Вирус ВГВ способен выживать более недели в засохшей крови Инфицированные люди всегда должны использовать соответствующие презервативы при половом акте и куннилингусе или фелляции Инфицированные люди не должны выступать донорами крови или органов
№ слайда 9 
Описание слайда:
Наблюдение и контроль Вакцинация Гепатит B является заболеванием, профилактика которого возможна путем вакцинации. Хотя глобальный контроль за гепатитом B возможен, достичь этого пока не удается Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики передачи ВГВ Вакцина против ВГВ доступна с 1982 года Более 1 миллиарда человек прошли вакцинацию по всему миру
№ слайда 10 
Описание слайда:
Наблюдение и контроль Группы высокого риска нуждаются в вакцинации Медицинские работники Люди, употребляющие наркотики инъекционным путем Люди, часто меняющие половых партнеров Дети, рожденные от матерей с ХГВ Половые контакты с людьми с ХГВ Люди, посещающие медицинские учреждения или центры по изучению инвалидности Пациенты, находящиеся на искусственной почке
№ слайда 11 
Описание слайда:
Профилактика Профилактика ВГВ является высшим приоритетом мирового сообщества Иммунизация — наиболее эффективный способ профилактики инфекции ВГВ и ее последствий Иммуноглобулин против гепатита B (ИГГВ) — немедленная иммунизация, которая защищает от ВГВ, если была введена в течение 48 часов после возможного инфицирования. Тем не менее, это дорогостоящая процедура, а ее действие длится около 3–6 месяцев ВГВ у детей Профилактика передачи ВГВ в раннем детстве очень важна Высока вероятность возникновения хронической инфекции ВГВ и хронических заболеваний печени при инфицировании детей до 5 лет
Презентация была опубликована 2 года назад пользователемМаржан Утжанова
Презентация на тему: " Тақырыбы:Вирусты гепатит С Орындаған:.Отжанова М.К. стоматология Тексерген:Ауесбаева Ш.Қ. Қарағанды 2017 ж." — Транскрипт:
1 Тақырыбы:Вирусты гепатит С Орындаған:.Отжанова М.К. стоматология Тексерген:Ауесбаева Ш.Қ. Қарағанды 2017 ж.
2 Мазмұны: I.Кіріспе II.Негізгі бөлім С вирус ты гепатит этиологиясы С вирус ты гепатит эпидемиологиясы С вирус ты гепатит патогенезі С вирус ты гепатит клиникасы С вирус ты гепатит диагностикасы С вирус ты гепатит емі Болжамы Асқыныстары III.Қорытынды IV.Пайдаланған әдебиеттер
4 Этиологиясы С гепатиттінің вирусы (HCV) флавивирустар (Flaviviridae) тұқымдастығына жататын РНҚ-ли вирус болип табылады.Оның диаметрі 50 нм және майдан еритің қабықшасы бар.НСV геномы құрамдық және құрамдық емс белоктардан тұрады.Құрамдық белоктарға:ядролиқ С белого және екі қабықшалиқ Е1,Е2 гликопротеин жатады.Ал құрамдық емс белоктар вирус репликация сына қатысатын төрт түрлі ферменте тұрады:NS3 протеаза/геликаза, NS5 РНҚ ли полимераза.
5 С гепатиті қоздырғышының ең басты ерекшелігі,оның генетикалиқ әректілігінде.Оның ялты генотипі бар(1 а,1 в,2 а,2 в,3 а),ал олардың өзі субтипке бөлінеді.Қазіргі кезде вирус ты С гепатитінің 50 ден астам субтипі бар.Сол себепті С гепатитімен ауырған адама спецификалиқ иммунитет панда болмайды да,адама қоздырғыш әр түрлі субтиптерімен генотиптері ауру тудырыды. Вирус 50 градус дейінгі температураға төзімді болады,бірақ липидтерді ерітетін еріткіштердің және ультракүлгін сәулелердің әсеріне өте сезімтал.Қоршаған ортада тұрақсыз қасиет көрсетеді.
6 Эпидемиологиясы. С гепатитінің көзі тек қана науқас адам немсе вирус тасымалдаушы. Берілу механизмі парентеральды. Таралу жолдары:стерильді емс инелермен инъекция жасағанда,гемодиализ кезінде,татуаж жасағанда,гемотрансфузия,құлақ тескенде,жыныстық қатынас кезінде,анадан балаға.
7 Қауіп қатер топтары:нашақорлар,гемодиализ бөлімшесінің пациенттері,медицина қызметкерлері,донор қанының реципиенттері. С гепатитіңі ауру шақырушы дозасы анағұрлим көбірек.Сондықтан тұрмыстық жолмен,жыныстық қатынас кезінде,ауру анадан босану кезінде балаға берілу аз орын аллоды.
8 Патогенезі. Вирус гепатоциттерге еніп,хонда репликацияланады.Вирустың бауырдан тыс репликация сады дәлелденген.Ол әсіресе қанның мононуклеарларында жиі жүзеге осады.С гепатитінің вирусы тікелей цитопатиялиқ әсер етеді.Оның иммуногендігі әлсіз болғандықтан гепатоциттердің қоздырғыштың таралуы тез арада жүзеге аспайды.Вирус үнемі өзінің антигендік құрылимын өзгертіп отыратындықтан,иммундық жүйе бейімделіп үлгермейді де,вирус иммундық бақылаудан тыс қаллоды.Осының салдарынан өте өзгергіш штамдардың мөлшері көбейіп,активті репликацияланады.Мутациялардың жылдамдығы репликация жылдамдығынан босым болады.Сондықтан жұқпа көптеген жылдар бойы организмде белсенді түрде сақталлоды.
10 Клиникасы Инкубациялиқ кезеңі 20 күнен 150 күнге дейін,орташа күн.Жедел С гепатиті көп жағдайда жасырын түрде өтеді.Диагнозды АЛТ мөлшерінің жоғарлауына,HCV РНҚ анықтау арқыли,кейде HCV IgM, IgG анықталуына қарап қояды. Манифестті С гепатитінің клиникалиқ ағымы көбінесе жеңіл,сирек жағдайда орташа түрде өтеді.Жедел бауыр жетіспеушілігі өте сирек демиды.
11 Астеновегативті және диспепсиялиқ синдром дар сарғыштанумен өтетін С гепатитінің бастапқы түрінде және сарғыштанусыз өтетін түрінде кездеседі.Науқастар әлсіздіктің,енжарлиқтың,тез шаршағыштықтың,тәбетсіздік тің орын латынина шағымданады.Сонымен қатар оң жақ қабырға астында ауырсыну сезімі панда болады.Кейбір науқастардың дене қызуы көтеріледі.
12 Сарғаю айқандылиғы төмен болады,көздің,таңдайдың аздап сарғаюымен,терінің білінер білінбес сарғыштануымен,холурия және ахолия белгілерінің бер екі рет байқалуымен сипатталлоды.Кейде батыры аздап үлкейеді.Көкбатыры үлкеймейді.
14 Негізінде вирус ты гепатит С үш деңгейде демиды. 1-деңгей созылмали гепатит 2-деңгей бауыр циррозы 3-деңгей бауыр ісігі-немсе (гепатоцеллюлярная карцинома)
15 Созылмали гепатит С бауырдан тыс көріністерге ие болуы мүмкін: Депрессия; В жасушасының лимфопролиферативті аурулары; Васкулит; Қызыл жазық теміреткі; Шегрен синдромы; Гломерулонефрит; 2 типті қант диабеті.
16 Анамнез жинаған кезде гемотрансфузия,мүшелер мен тіндер трансплантациясы,медициналиқ емс қауіпті инвазивті терапия болғандығын,қауіп тобина жататындығын сұрастыру керек.
17 Диагностикасы.Физикалды тексеру. Бастапқы кездерінде физикалды тексеруде тек қана гепатомегалия анықталлоды.Аурудың дамуы кезінде бауыр тінінің тығыздалуы болады. Ал созылмали гепатиттің бауыр циррозы на өтуі кезінде бауырдың дисфункциясы мен портальды гиертензияға негізделген симптом дар панда болады: Перифериялиқ ісіктер; Асцит; Қанталаулар; Жұлдызды гемангиомалар; Ерлердегі куеде және іш бөлігіндегі түктерінің түсуі; Өңеш пен асқазанның көктамырларының варикозды үлкеюі.
18 Лабораторли тексерулер. ЖҚА: анемия(гиперспленизм мен қан кету нәтижесінде), лейкопения, тромбоцитопения(гиперспленизм мен ВГС миелодепресситі әсерінің нәтижесінде), ЭТЖ көтерілуі (инфекциялиқ асқыныстар кезінде). Биохимиялиқ қан анализі. АЛТ АСТ ( 10 ЖШН). Биллирубин жедел түрінде жоғарғы,ал созылмали түрінде норма да. Альбумин,МНО,ПВ төмендеуі жедел түрінде. Серологиялиқ: (ИФА ИХА) anti-HCV, басқа да парентералды инфекциялардың маркерің ВГВ (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBe, anti-HBc total/IgM), ВГD (anti-HDV у носителей HBsAg), ВИЧ (anti-HIV), сонымен қоса (при подозрении на острый гепатит) ВГА (anti- HAV) и ВГЕ (anti-HEV). Молекулярли диагностика ПТР :HCV RNA анықтау.
19 Инструменталды тексерулер. УЗИ Эндоскопиялиқ Пункциялиқ биопсия. Эластография және эластометрия.
20 Дифференциалды диагностика Вирусты гепатит В Наличие HBsAg, HBV ДНК в сыворотке крови Вирусты гепатит D Наличие anti-HDV (total, IgM), HDV РНК в сыворотке крови
21 Емі. Медикаментозды емс: Сақтандырушы режим(дененің қызуынан,инсоляция дан сақтану,физикалиқ жүктеме түсірмеу) Күніне 2-3 литр су ішу; Қауіп факторларын шектеу: арақ,табак,гепатотоксикалиқ дәрілер.марихуана,биологиялиқ белсенді қосылистар.
22 Медикаментозды ем: Пегилированный.интерферон альфа-2 а, Раствор для инъекций 180 мкг/0,5 мл Пегилированный интерферон альфа-2,Раствор для инъекций 50 мкг/0,5 мл 80 мкг/0,5 мл 100 мкг/0,5 мл 120 мкг/0,5 мл 150 мкг/0,5 мл Рибавирин Противовирусные препараты прямого действия. Капсули/таблетки 200 мг Симепревир Противовирусные препараты прямого действия. Капсули 150 мг Дасабувир, Омбитасвир + Паритапревир + Ритонавир Противовирусные препараты прямого действия. Дасабувир 250 мг; Омбитасвир 12,5 мг + Паритапревир 75 мг + Ритонавир 50 мг
23 Болжамы Жедел HCV жұқпасының 85-90% созылмали түрге ауысады,ал 10-15% ғана жазылады. Вакциациясы жоқ.
24 Асқыныстары: Бауыр фиброзы; Жасушалар дистрофиясы; Бауыр циррозы; Гепатокарционма; Бауырлиқ кома
25 Пайдаланған әдебиеттер: 1. Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. М.: ГЭОТАР-МЕД, с. 2. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни. Ростов-Н/Д.: Феникс, с. 3..Малов, В.А. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях: Учеб. пос. для вузов/ В.А.Малов.- М.:Мастерство, с.
Услышав подобный диагноз, лишь небольшое количество пациентов представляют себе, что это такое. Под данным определением подразумевается воспалительный процесс в клетках печени, развивающийся в результате попадания в организм токсических веществ. Заболевание по мере прогрессирования приводит к отмиранию клеток органа.
Формы
По типу течения токсический гепатит может быть:
- Острым. Возникает, если яд попадает в организм одноразово в большой концентрации. Сопровождается яркой клинической картиной и требует немедленного вмешательства медицинских работников.
- Хроническим. Возникает при воздействии на организм токсических компонентов на протяжении длительного времени. Такая форма гепатита характерна для людей, постоянно контактирующих с вредными компонентами, например, при работе на производстве.
Как правило, токсические вещества попадают в организм через пищеварительный канал, иногда они проникают через кожу или органы дыхания. Данное заболевание не представляет угрозы для окружающих, поскольку не передаётся контактным способом. Массовое заражение происходит лишь при аварии на производстве или других несчастных случаях.
Причины
Вредные вещества могут проникать в организм человека случайно или умышленно. При проникновении этих компонентов в печень, в зависимости от типа яда различают два механизма развития проблемы. Одни вещества способствуют нарушению тока крови в сосудах, которые питают печень, и приводят к некрозу участков, другие непосредственно оказывают негативное воздействие на клетки органа, в результате чего нарушаются важные функции. Подобное влияние могут оказывать следующие причины:
Если пациент одноразово употребил большую дозу лекарственного средства или же принимает его постоянно на протяжении длительного времени, это может спровоцировать развитие острого токсического гепатита. Такой побочный эффект возникает не только при неконтролируемом приёме, но и в случаях назначения лекарств врачом.
Подобное влияние могут оказывать следующие группы препаратов:
- Противотуберкулёзные (Тубазид).
- Противовирусные средства (Ремантадин, Интерферон).
- Сульфаниламиды (Бисептол).
- Жаропонижающие (Аспирин, Парацетамол).
- Противосудорожные (Фенобарбитал).
- Средства, использующиеся для проведения химиотерапии у больных раком.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков негативно влияет на состояние печени, особенно если они плохого качества. При попадании в организм они проникают в печень, где происходит распад вещества, в результате которого освобождается токсический компонент ацетальдегид. Когда его количество достигает высокого уровня, гепатоциты не могут выполнять свои функции, гибнут и замещаются жировой тканью.
При неправильной работе с этими веществами или же при контакте с ними длительное время может развиться токсический гепатит. Спровоцировать болезнь способны такие вещества:
- Инсектициды.
- Альдегиды.
- Фенолы.
- Пестициды.
- Хлорированные углеводороды.
- Фосфор.
- Мышьяк.
К этой категории принадлежат токсические компоненты, которые могут проникнуть в организм при употреблении грибов, некоторых растений, ягод.
Симптомы токсического гепатита
В зависимости от формы заболевания будет немного отличаться и клиническая картина. При остром гепатите первые признаки развиваются по истечении 2 – 4 суток после попадания токсического вещества, иногда этот период сокращается до 12 – 24 часов.
Пациента беспокоит боль справа под ребром, возникает лихорадка, слабость, нарушение аппетита, головная боль, тошнота, рвота, ломота в суставах. Из-за влияния токсического вещества на стенки сосудов появляются кровотечения, точечные кровоизлияния на кожных покровах, нарастает желтушность.
Также вредные компоненты влияют на нервную систему. Больной может быть заторможен или наоборот перевозбуждён, иногда отмечается нарушение ориентации в пространстве. Кроме того, наблюдается увеличение печени, кал становится светлым, моча – тёмной, по цвету напоминающей пиво.
При хроническом гепатите боль возникает периодически, может беспокоить понос, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ощущение тяжести в области печени, горький привкус во рту, метеоризм, сниженный аппетит, увеличение печени, селезёнки, зуд кожи. Эти симптомы появляются периодически и через какое-то время самостоятельно исчезают.
Лечение
При диагностировании токсического гепатита показана госпитализация пациента в медицинское учреждение. Ему назначается постельный режим и лекарственные препараты. При острой форме болезни, когда яд попал в организм через пищеварительный канал, делается промывание желудка. Для ликвидации остатков токсического вещества назначаются энтеросорбенты, также могут вводиться растворы внутривенно. Из медикаментозных средств используют следующие:
-
Лив 52. Растительный препарат, блокирующий ядовитые вещества, способствует ускоренному их выведению из организма. Также оказывает противовоспалительный и желчегонный эффект.
Все вышеперечисленные лекарства удачно применяются для лечения заболевания, вызванного не только промышленными ядами, но и медикаментами, алкоголем, грибами.
Диета
Помимо медикаментозной терапии, лечение токсического гепатита предусматривает соблюдение определённого рациона. Нельзя есть жирное мясо, рыбу, яйца, кондитерские изделия, сладости, газировки, консервы, острое, копчёное, солёное, свежий хлеб, чай, какао, кофе, орехи, жирный сыр и творог, масло сливочное, сметану, чеснок, лук.
Рекомендуется употреблять овощи, фрукты, каши, подсушенный хлеб, нежирный творог и молоко, мясо курицы, телятину, постную рыбу, инжир. Полезно пить компоты из сухофруктов, зелёный чай. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Положительно сказывается на пищеварительном канале раздельное питание.
Прогноз при токсическом гепатите при своевременной диагностике и лечении благоприятный. Плохой результат может наблюдаться при отсутствии медицинской помощи и при употреблении яда в большой дозе или концентрации.
Токсический гепатит, несмотря на благоприятный прогноз, является серьёзной патологией, которая требует обязательного лечения.
Source: mojkishechnik.ru
Читайте также: