Вирусы 2011 года их описание

Cosmo рекомендует

22−23 января 2020 генеральный директор Всемирной организации здравоохранения созвал экстренное совещание Комитета по чрезвычайным ситуациям в связи со вспышкой нового коронавируса 2019 года в Китайской Народной Республике. Члены комитета разошлись во мнениях относительно того , является ли данное событие чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения , имеющей международное значение. Складывающуюся ситуацию не признали чрезвычайной , но оценили ее как экстренную.

Что вообще такое вирус?

Вирусы могут поражать все типы живых организмов: от растений и животных до бактерий и архей. Со времен открытия Мартином Бейеринком вируса табачной мозаики в 1898 году были детально описаны 6 тысяч видов вирусов , хотя предполагается , что их существует более ста миллионов.

В общих чертах вирусы представляют собой белковую оболочку , содержащую ДНК или РНК и набор ферментов , позволяющий встраивать генетический материал вируса в клетку организма хозяина. Таким образом вирус перенастраивает генетический аппарат клетки и систему синтеза белков , в результате чего клетка начинает бесконтрольно воспроизводить новые вирусные единицы.

Для борьбы с вирусной инфекцией организм использует иммунную систему и феномен РНК-интерференции , но к сожалению , борьба эта не всегда эффективна.

Какие же вирусы последнего десятилетия — самые опасные на сегодняшний день?

В 2009 году ВОЗ впервые в истории объявила о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения , имеющей международное значение , в связи со вспышкой заболеваемости вирусом H1N1 в апреле 2009 года. Новый штамм вируса был возбудителем обычного гриппа для свиней , однако человек с ним ранее не сталкивался , что и определило формирование пандемии. По имеющимся данным , в результате поражения вирусом за время пандемии погибло почти 600 тысяч человек.

В 2010 году пандемия официально была признана завершившейся , а вирус свиного гриппа сегодня считается не опаснее вируса обычного гриппа.

Вирус Эбола

Вызывает одноименную смертельно опасную болезнь , которая протекает в виде геморрагической лихорадки и проявляется жаром , болями в теле , тяжелой диареей , наружными и внутренними кровотечениями. Вирус был открыт в 1976 году , однако мир узнал о нем в 2014—2016 годах , когда произошла крупнейшая вспышка заболевания , за время которой погибло больше человек , чем за все предыдущие вспышки заболевания , вместе взятые.

Заболевание распространено в Центральной Африке , летальность при Эболе составляет примерно 50%. Природным резервуаром вируса считаются фруктовые летучие мыши , человек заражается от животного , затем заболевание передается от человека к человеку. Во время крупнейшей вспышки заболевания погибло 11 315 человек. Существует вакцина , которая позволяет контролировать заболевание. Эбола сейчас редко встречается в новостных заголовках , тем не менее по состоянию на 21 января 2020 года было зафиксировано 3297 случаев Эболы в нескольких регионах Африки , при этом 2238 человек от него умерли ( 66% больных).

SARS коронавирус

Вирус Марбурга

Вызывает геморрагическую лихорадку Марбург , которая проявляется общей интоксикацией ( слабость , головная боль , мышечные и суставные боли), к которой затем присоединяются поражения желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Об опасности болезни красноречиво свидетельствуют данные о смертности во время вспышек в Африке в 1998—2000 и 2004−2005 годах: из 154 и 252 заболевших умерло 128 и 227 больных соответственно.

Желтая лихорадка

Вирус желтой лихорадки вызывает острое геморрагическое заболевание , проявляющееся сильной головной болью , болью в мышцах спины и конечностей , тошнотой и рвотой. При тяжелых формах заболевания может развиваться поражение печени , при котором кожа больных приобретает желтушный оттенок , отсюда и название болезни. Возбудитель заболевания переносится зараженными комарами вида Aedes. Вспышки заболевания , как правило , происходят в густонаселенных районах с большим скоплением комаров. Несмотря на существование эффективной вакцины , заболевание в 2013 году по разным оценкам унесло жизни 29 000−60 000 человек , что составляет примерно треть от общего числа заболевших. Для борьбы с желтой лихорадкой в 2017 году была запущена международная инициатива EYE ( Eliminate Yellow fever Epidemics), действующая в 40 странах Африки и Южной Америки. Цель программы — к 2026 году привить от заболевания миллиард человек.

Мы пока не знаем , насколько по‑настоящему опасен новый китайский коронавирус 2019-nCoV, но ситуация тревожна.

На текущий момент в мире зафиксировано 2700 случаев заболевания и 80 смертей. В Китайской Народной Республике введено чрезвычайное положение , а по состоянию на 27 января 2020 случаи заболевания уже выявлены в Гонконге , Макао , на Тайване , а также в Австралии , Вьетнаме , Канаде , Малайзии , Непале , Сингапуре , США , Таиланде , Франции , Южной Корее и Японии.

Фото: Getty Images

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Карпова Л.С., Бурцева Е.И., Поповцева Н.М., Столярова Т.П.

В работе представлен анализ первой и второй волн распространения пандемического гриппа A(H1N1) по результатам наблюдения ФЦГ за заболеваемостью гриппом и ОРВИ , частотой госпитализации больных и случаями летальных исходов от гриппа в 59 городах Российской Федерации. Эпидемия 2011 года, в отличие от первой волны пандемического гриппа А(H1N1), началась в период, свойственный сезонным эпидемиям гриппа, и была смешанной этиологии с преобладанием вируса гриппа А(H1N1). Эта эпидемия была меньшей интенсивности по вовлеченности в эпидемию населения городов; по продолжительности общей по стране (14 недель) и в среднем по городам; по заболеваемости в период эпидемии всего населения (7,0%, в т.ч. школьников 20,2% и лиц от 15 до 64 лет 3,8%). Снизились число госпитализаций заболевших гриппом и ОРВИ и процент летальных исходов . Интенсивность последней эпидемии была больше только среди детей раннего возраста и лиц старше 65 лет. В последнюю эпидемию значительно снизилась заболеваемость в округах, наиболее пораженных в первую эпидемию, но увеличилась в округах, где в первую эпидемию заболеваемость была ниже. Хроническую патологию среди умерших больных выявляли в 1,4 5,8 раза чаще, в структуре умерших отмечен сдвиг на старшие возрастные группы и детей раннего возраста. Хроническую патологию у заболевших гриппом в последнюю эпидемию выявляли значительно чаще. Более частое выявление хронической патологии, а также изменения в структуре фоновой патологии связаны со сдвигом в возрастной структуре умерших на старшие возрастные группы и детей раннего возраста.

Comparison of Influenza Epidemics in Russia 2009 and 2011, Caused by Pandemic Influenza A(H1N1)

The article presents the analysis of the first and second waves of the spread of pandemic influenza A(H1N1) on the results of the observation FCI for the incidence of influenza and acute respiratory viral infection, frequency of hospitalization of patients and cases of deaths from flu in 59 cities of the Russian Federation. The epidemic 2011, in contrast to the first wave of the pandemic influenza A(H1N1), began in the period of seasonal epidemics of influenza and was mixed etiology, with the predominance of the influenza virus A(H1N1). This epidemic was lower intensity of involvement in the age groups population of the cities; for the duration of the epidemic, as common in the country (14 weeks), and, on average, in the cities; the incidence in the period of the epidemic of the whole population (7.0%), including school children (20.2%) and adults aged 15 to 64 years (of 3.8%). Decreased hospitalization rate from the number of patients with influenza and acute respiratory viral infections and the percentage of deaths. Intensity of the epidemic was more only among the children of early age and those older than 65 years. In the last epidemic significantly decreased the incidence in the districts most affected by the epidemic, and has increased in the regions, where the epidemic incidence was lower. Chronic pathology among the dead patients were detected in 1.4 5.8 times more often, in the age structure of the dead marked shift to older age groups and children of early age and has been a change in the structure of background pathology.

Сравнение эпидемий гриппа в России 2009 и 2011 годов, вызванных пандемическим вирусом гриппа

Л.С. Карпова ([email protected]), Е.И. Бурцева, Н.М. Поповцева, Т.П. Столярова

В работе представлен анализ первой и второй волн распространения пандемического гриппа А(Н1Ы1) по результатам наблюдения ФЦГ за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, частотой госпитализации больных и случаями летальных исходов от гриппа в 59 городах Российской Федерации. Эпидемия 2011 года, в отличие от первой волны пандемического гриппа А(Н1Ы1), началась в период, свойственный сезонным эпидемиям гриппа, и была смешанной этиологии с преобладанием вируса гриппа А(Н1Ы1). Эта эпидемия была меньшей интенсивности по вовлеченности в эпидемию населения городов; по продолжительности - общей по стране (14 недель) и в среднем по городам; по заболеваемости в период эпидемии всего населения (7,0%, в т.ч. школьников - 20,2% и лиц от 15 до 64 лет - 3,8%). Снизились число госпитализаций заболевших гриппом и ОРВИ и процент летальных исходов.

Интенсивность последней эпидемии была больше только среди детей раннего возраста и лиц старше 65 лет. В последнюю эпидемию значительно снизилась заболеваемость в округах, наиболее пораженных в первую эпидемию, но увеличилась в округах, где в первую эпидемию заболеваемость была ниже.

Хроническую патологию среди умерших больных выявляли в 1,4 - 5,8 раза чаще, в структуре умерших отмечен сдвиг на старшие возрастные группы и детей раннего возраста. Хроническую патологию у заболевших гриппом в последнюю эпидемию выявляли значительно чаще. Более частое выявление хронической патологии, а также изменения в структуре фоновой патологии связаны со сдвигом в возрастной структуре умерших на старшие возрастные группы и детей раннего возраста.

Ключевые слова: эпидемии гриппа А(Н1Ы1), заболеваемость гриппом и ОРВИ, госпитализация, летальные исходы, дети и взрослые

Comparison of Influenza Epidemics in Russia 2009 and 2011, Caused by Pandemic Influenza A(H1N1)

L.S. Karpova ([email protected]),

E.I. Burtseva, N.M. Popovtseva, T.P. Stolyarova

The Federal State Budgetary Institution «Research Influenza

This epidemic was lower intensity of involvement in the age groups population of the cities; for the duration of the epidemic, as common in the country (14 weeks), and, on average, in the cities; the incidence in the period of the epidemic of the whole population (7.0%), including school children (20.2%) and adults aged 15 to 64 years (of 3.8°%). Decreased hospitalization rate from the number of patients with influenza and acute respiratory viral infections and the percentage of deaths. Intensity of the epidemic was more only among the children of early age and those older than 65 years. In the last epidemic significantly decreased the incidence in the districts most affected by the epidemic, and has increased in the regions, where the epidemic incidence was lower. Chronic pathology among the dead patients were detected in 1.4 - 5.8 times more often, in the age structure of the dead marked shift to older age groups and children of early age and has been a change in the structure of background pathology. Key words: the epidemics of influenza A(H1N1), the incidence of influenza and acute respiratory viral infections, hospitalization, lethal outcomes, children and adults

Грипп последних двух сезонов был связан с распространением нового вируса А(И1И1), включающего гены вирусов гриппа птиц, свиней и человека. Исследования показали, что вирус гриппа А(И1И1) с относительно умеренными патогенными свойствами, антигенной новизной и высокой трансмиссивностью обладает всеми качествами пандемического вируса [5].

Первую волну распространения этого вируса гриппа в России наблюдали в сезон 2009 - 2010 годов [1 - 3, 7, 8, 10 - 14]. Вторая волна, как и ожидалось, пришлась на сезон 2010 - 2011 годов [6].

Цель исследования - анализ первой и второй волн распространения пандемического гриппа А(И1И1) в России.

Материалы и методы

В систему надзора за гриппом в России входят Федеральный центр по гриппу (ФЦГ) на базе НИИ гриппа Минздравсоцразвития России в Санкт-Петербурге и Центр эпидемиологии и экологии гриппа (ЦЭЭГ) при НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского в Москве. За ФЦГ закреплены 49, за ЦЭЭГ - 10 городов, расположенных в различных климатогеографических зонах семи регионов России [4]. Из этих городов в Центры поступают данные о количестве зарегистрированных случаев гриппа и ОРВИ и госпитализированных с этими диагнозами, а также о случаях смерти суммарно и по возрастным группам: 0 - 2, 3 - 6, 7 - 14, 15 - 64 лет и старше 65.

Основной задачей в работе Центров и их 59-ти опорных баз - территориальных управлений Федеральной службы по надзору - являются обеспечение оперативного эпидемиологического надзора за ситуацией по гриппу в мире и на территории России и расшифровка этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ с целью раннего распознавания начала эпидемии в стране.

Методика оперативного эпидемиологического анализа в ФЦГ основана на расчете недельных эпидемических порогов для возрастных групп населения городов (опорных баз) по данным о заболеваемости гриппом и ОРВИ за предыдущие 5 - 10 лет [9]. В последний раз эпидемические пороги были откорректированы в НИИ гриппа в 2009 году, перед эпидемией гриппа А(И1И1).

Результаты и обсуждение

В сезон 2010 - 2011 годов эпидемии гриппа предшествовало распространение гриппа В на субэпидемическом уровне.

Подъем заболеваемости начался среди детей на Урале - в г. Екатеринбурге с 47-й календарной недели (15 - 21 ноября) 2010 года, а на следующей неделе в г. Челябинске (табл. 1). В эту же неделю пороги были превышены среди детей в городах других регионов - Центрального (г. Ярославль) и Приволжского (г. Чебоксары), еще через неделю -Северо-Западного (города Сыктывкар, Петрозаводск, Мурманск, В. Новгород), Сибирского (города Томск, Барнаул) и через две недели - Южного (города Ростов-на-Дону, Волгоград). Параллельно на Дальнем Востоке были превышены пороги среди детей школьного возраста в городах Магадане, Якутске и Хабаровске.

В этот период пороги были превышены на Урале в двух наблюдаемых городах, в Северо-Западном регионе - в шести городах из девяти, Приволжском - в шести из 12, Центральном - в четырех из 13, Дальневосточном - в трех из семи, Сибирском - в трех из 10 и в Южном регионе - в двух из шести городов.

Всего в ноябре-декабре превышение эпидемических порогов отмечено в 25 городах из 59-ти наблюдаемых. При этом пороги были превышены сре-

ди школьников во всех 25 городах, в целом по населению - в 13 городах, в семи из них - и среди взрослого населения, в девяти и 11 городах - среди детей в возрасте 0 - 2 и 3 - 6 лет.

Продолжительность превышения эпидемических порогов в период циркуляции гриппа типа В (до начала эпидемии А(И1И1) + В) по населению в целом составила в среднем 4,5 недели, в том числе среди взрослого населения - 3,7 недели, среди детей - 4,4.

В этот период переболело 4,3% всего населения, в том числе детей до 7 лет (0 - 2 года и 3 - 6 лет - 25,5 и 23,1% соответственно), школьников - 13,1%, лиц от 15 до 64 лет - 2,2% и старше 65 лет - 0,6%.

Грипп типа В в этот период получил наибольшее распространение в Северо-Западном регионе, затем - на Урале, в Приволжском и Центральном регионах и меньше всего - на Дальнем Востоке, в Сибири и на Юге, где преимущественно болели дети школьного возраста. Заболеваемость всего населения по регионам составляла от 6,5% в Северо-Западном и в других регионах (4,1% на Урале) до 2,3% на Дальнем Востоке. В Северо-Западном регионе переболели 22,4 и 31,0% (0 - 2 года и 3 - 6 лет соответственно) детей дошкольного возраста, 19,2% детей школьного возраста и 3,2% взрослого населения.

Эпидемия гриппа в стране началась на 1-й календарной неделе (27 декабря - 2 января) 2011 года в Сибири, в Томске, где в эту неделю пороги были превышены во всех возрастных группах населения, несмотря на праздники. Через две недели (с 3-й календарной недели - 10 - 16 января) - в Чите. В эту же неделю превышение эпидемических порогов отмечено в Приволжском регионе - в городах Казани, Н. Новгороде и Чебоксарах (сначала только дети), в Центральном регионе - в Белгороде и Воронеже во всех возрастных группах населения.

На Урале с 4-й календарной недели (17 - 23 января) пороги были превышены в городах Екатеринбурге и Челябинске среди детей и взрослых, на Северо-Западе - в городах Петрозаводске и Санкт-Петербурге среди взрослых, на Юге - в городах Ростове-на-Дону, Волгограде, Астрахани и Владикавказе среди детей и на Дальнем Востоке - в Биробиджане среди школьников.

Таким образом, на 4-й календарной неделе эпидемия отмечена во всех регионах России и продолжалась в городах ранее вовлеченных регионов.

На 4-й календарной неделе в эпидемию были вовлечены четыре города Сибири (Омск, Кемерово, Новосибирск, Красноярск) и по шесть городов в Приволжском (Самара, Киров, Пермь, Саратов, Ульяновск, Оренбург) и Центральном (Владимир, Москва, Смоленск, Брянск, Липецк, Рязань) регионах.

На 5-й неделе (24 - 30 января) в Сибири были вовлечены четыре оставшихся из наблюдаемых го-

родов (Норильск, Барнаул, Иркутск, Улан-Удэ). На Волге эпидемия отмечена в городах Уфе и Пензе одновременно во всех группах населения, в Центре - в Орле, Твери и Курске, на Северо-Западе - в Калининграде, Пскове, В. Новгороде, Архангельске и Вологде, на Юге - в Ставрополе и на Дальнем Востоке - в Владивостоке, Якутске и Хабаровске.

На 6-й неделе (31 января - 6 февраля) на Волге эпидемия началась среди взрослого населения Ижевска, в Центральном регионе - в Туле, на Северо-Западе - в Сыктывкаре и на Дальнем Востоке - в Петропавловске-Камчатском и Магадане.

На 8-й неделе (14 - 20 февраля) в эпидемию было вовлечено население оставшихся наблюдаемых городов на Северо-Западе (Мурманска) и на Дальнем Востоке (Южно-Сахалинска).

В городах Дальнего Востока эпидемия гриппа и ОРВИ часто начиналась среди детей - в отличие от других регионов, где сначала заболевали взрослые или одновременно все возрастные группы населения.

Пик эпидемии в России был пройден на 6-й календарной неделе (31 января - 6 февраля) в 28 городах, до этого, на 5-й неделе пик отмечен в восьми городах, на 7-й - в 13-ти и на 8-й неделе - в восьми городах.

Общая продолжительность эпидемии по стране составила 14 недель.

В эпидемию 2011 года, как и в первую волну, интенсивность эпидемии отличалась по регионам России (рис. 1) [2, 3]. В Северо-Западном, Приволжском и Южном федеральных округах отмечены более высокие показатели вовлеченности на-

селения в эпидемию (8,5, 7,7 и 7%) и продолжительности эпидемии (7, 6,5 и 5,9 недели), чем в Уральском, Сибирском и Дальневосточном округах (6,4, 6,1 и 5,8%, продолжительность - от 4,5 до 5 недель).

Различия в интенсивности эпидемии, возможно, связаны с различиями в этиологии заболеваний по регионам. Эпидемия гриппа 2011 года была смешанной, вызванной вирусами подтипа А(И1И1)/2009 и типа В, с преобладанием гриппа А(И1И1)/Калифорния/07/2009. Однако, по данным выделения вирусов гриппа, грипп А(И1И1)/2009 преобладал в Приволжском, Северо-Западном, Центральном и Уральском регионах (58,3 - 79,2%), а грипп типа В - в Южном, Сибирском и Дальневосточном (45,2 - 80,6%). Вирусы гриппа А(И3И2) были выделены на Дальнем Востоке (29,6%), в Сибири (10,9%) и на Северо-Западе в единичных случаях (1,1%). Возможно, с этим связана большая интенсивность эпидемии в Северо-Западном и Приволжском округах, чем в Сибирском и Дальневосточном.

Выявлены различия в этиологии заболеваний в возрастных группах населения. Среди вирусов, выделенных от заболевших в возрасте старше 15 лет и детей раннего возраста (0 - 2-х лет), преобладал вирус гриппа А(И1И1)/2009 (61,1 и 57,5% соответственно), а среди детей дошкольного (3 - 6 лет) и школьного возраста (7 - 14 лет) - грипп типа В (47,7 и 69,3% соответственно). Вирус гриппа А(И3И2) чаще обнаруживался у детей дошкольного возраста (0 - 2 года и 3 - 6 лет - 12,1 и 8,8% соответственно), у школьников (7,3%) и реже - у лиц старше 15 лет (4,8%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ по округам РФ в эпидемии А(H1N1) 2009 года и А(H1N1) и В 2011 года

Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ТАСС-ДОСЬЕ. По данным на 24 января 2020 года, число подтвержденных случаев пневмонии в Китае, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, достигло 900. Случаи заражения зафиксированы также во Вьетнаме, в Таиланде, Республике Корея, США, Сингапуре и Японии.

Информация о наиболее опасных инфекционных заболеваниях - в материале ТАСС.

Чума (или чумная болезнь) - инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия чумной палочки (лат. Yersinia Pestis; открыта в 1894 году), встречающаяся на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах - блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами или воздушно-капельным путем от заболевшего. Инкубационный период - 3-7 дней, затем развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Существует три формы чумы. При бубонной - наиболее распространенной форме - бацилла чумы поражает лимфосистему. В результате лимфоузел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы превращаются в гноящиеся раны. При септической форме инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь. Легочная - наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы - сопровождается поражением органов дыхания. При отсутствии лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям и смерти (смертность - 30%-60%). В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения болезнь может в короткий срок привести к летальному исходу.

Первые сведения о заболевании со сходными симптомами относятся к временам Древнего Рима. Однако считается, что оно имело распространение и в более ранний период на территории современных Ливии, Сирии и Египта. В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии. В XIV в. одна из форм чумы, более известная как "черная смерть", по некоторым данным, унесла жизни 50 млн человек. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2010-2015 годах было зарегистрировано 3 тыс. 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.

Натуральная оспа вызывается вирусом вариола (лат. Variola). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы, с которыми контактировал инфицированный. Инкубационный период - 7-17 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, головной боли, нередко тошноты и рвоты. Через 2-3 дня температура спадает, на коже и слизистых появляется узелково-пузырьчатая сыпь, оставляющая после себя рубцы (оспины). В 30% случаев наблюдается летальный исход, при редких формах (сливная, геморрагическая, пурпурная) смертность достигает 70% и выше.

До недавнего времени считалось, что оспа появилась к Африке или Азии в IV-м тысячетелетии до н. э. Однако сегодня ученые высказывают предположение, что вирус человека близок вирусу верблюжьей оспы и перешел к человеку в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия оспы впервые прокатилась по Китаю в IV в., в VI в. поразила Корею. В VIII в. болезнь была завезена в Европу (в XVII-XVIII вв. эпидемиями было охвачено практически все население Европы, ежегодно от этой болезни умирали более 1,5 млн человек; в России наивысшего распространения это заболевание достигло в XVIII в.). К началу XVI в. относятся первые упоминания об оспе в Америке, куда ее могли завезти испанские завоеватели. В конце XVIII в. оспа была завезена в Австралию.

Справиться с болезнью удалось благодаря реализуемой со второй половины 1960-х годов глобальной программе ВОЗ по вакцинации. Последний случай заболевания человека натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года в Сомали. Официально о победе над болезнью было объявлено в 1980 году. Право на хранение вируса и проведения исследований имеют только две лаборатории - российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" (пос. Кольцово, Новосибирская обл.) и американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (г. Атланта, шт. Джорджия).

Холера

Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Распространяется через загрязненную воду и продукты питания, тесно связана с плохими санитарными условиями и нехваткой чистой питьевой воды. Холера известна еще с античных времен и до середины XX в. оставалась одной из наиболее опасных эпидемических болезней. В XIX в. холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни нескольких миллионов людей по всему миру. Седьмая эпидемия началась в 1961 году в Южной Азии и распространилась в 1971 году на Африку, в 1991 году - на Америку. В настоящее время отдельные случаи и вспышки заболевания возникают в развивающихся и бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях. Так, после разрушительного землетрясения на Гаити в январе 2010 года, число жертв вспышки холеры превысило 7,5 тыс. В январе 2011 года холера из Гаити была перенесена в Венесуэлу, Доминиканскую Республику, Испанию, США и Мексику, в 2012 году - на Кубу.

По данным ВОЗ, ежегодно происходит от 3 млн до 5 млн случаев заболевания холерой, из них более 100 тыс. - с летальным исходом. Для предупреждения этого заболевания используется два вида вакцин. Они обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет.

"Свиной грипп"

"Свиной грипп" (англ. Swine Influenza) - условное название вирусной инфекционной болезни человека, первоначально распространившейся среди домашних свиней (в 2009 году в Мексике и США). Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем и вызывает типичные для гриппа и ОРВИ симптомы - кашель, головную боль, повышение температуры, рвоту, диарею, насморк. Наиболее опасны осложнения, в первую очередь - пневмония. "Свиной грипп" относится к наиболее часто встречающемуся гриппу типа А и объединяет подтипы H1N1 (самый распространенный), H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3. Наиболее надежным способом избежать заражения "свиным гриппом" является сезонная прививка.

В 1957-1958 годах к пандемии привел вирус H2N2, тогда переболело от 20% до 50% населения Земли и погибли от 1 млн до 4 млн человек, при этом чаще всего грипп поражал детей. Другой возбудитель - вирус H3N2 - вызвал эпидемию 1968-1969 годов, первые случаи которой были зафиксированы в Гонконге. Распространившаяся по всему миру болезнь унесла жизни до 4 млн человек. Значительная вспышка вируса H1N1 произошла в 2009-2010 годах. По данным ВОЗ, тогда пандемия охватила 30% населения Земли в 214 странах, умерли более 18 тыс. человек.

Считается, что одним из видов "свиного гриппа" была т. н. испанка - эпидемия 1918-1919 годов, распространившаяся по миру из Испании. Тогда заболели более 500 млн человек, погибли от 20 млн до 50 млн. Это самая массовая по количеству летальных исходов пандемия в истории человечества.

Эбола

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), поражает человека и некоторые виды животных. Впервые вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго, ДР Конго), в селении на берегу реки Эбола, в связи с чем и получил название. Считается, что носителями вируса изначально были летучие мыши. Он передается людям от диких животных и распространяется от человека человеку при тесном контакте через слизистую оболочку или повреждения на кожном покрове. Болезнь проявляется лихорадкой, желтухой, геморрагическим синдромом и почечной недостаточностью. Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня. В ходе вспышек заболевания смертность достигает 90%. Специалисты выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV), Рестон (RESTV; поражает только животных).

Вспышки лихорадки были зафиксированы в ДР Конго в 1976, 1995 и 2007 годы, в Судане в 1976 году, в Уганде в 2000 году и в Республике Конго в 2003 году. Наибольшее количество жизней унесла эпидемия в 2013-2016 годах, охватившая Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Случаи заболевания были зафиксированы также в Мали, Нигерии, Сенегале, Испании, Великобритании, Италии и США. По данным ВОЗ, с начала этой эпидемии заразились около 30 тыс. человек, умерли 11,3 тыс. человек. В 2018-2019 годах вспышки эпидемии с перерывами проходили в ДР Конго (3,4 тыс. заболевших, 2,3 тыс. умерших).

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - заболевание, развивающееся при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться при сексуальном контакте, переливании зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм.

Некоторые ученые считают, что ВИЧ передался от обезьян к человеку еще в 1920-х годах. Первой жертвой этого заболевания, предположительно, был мужчина, умерший в Конго в 1959 году (к такому выводу медики пришли, проанализировав позднее его историю болезни). Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции, были описаны в июне 1981 года в США. В 1983 году исследователи из США и Франции описали вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД.

Согласно данным Объединенной программы ООН по проблемам ВИЧ/СПИД, в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн ВИЧ-инфицированных, из них 1,7 млн - дети в возрасте до 15 лет. Наиболее неблагоприятным регионом являются страны Восточной и Южной Африки, где проживают порядка 20,6 млн зараженных. Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения, - с 2,9 млн до 1,7 млн. В России с 1987 года, когда был выявлен первый случай заболевания, по 30 июня 2019 года было зарегистрировано 1,38 млн ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 335 тыс. 867 человек.

Коронавирусы

Коронавирусы - это разновидности вирусов, принадлежащие к подсемейству Coronavirinae семейства Coronaviridae (порядок Nidovirales). Впервые они были открыты в 1960-х годах, являются причиной желудочно-кишечных и респираторных инфекций как у человека, так и у животных. Насчитывается 39 коронавирусов, в том числе вирусы Тяжелого острого респираторного синдрома и Ближневосточного респираторного синдрома.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), также известный как атипичная пневмония - острое инфекционное респираторное заболевание, которое характеризуется скоротечным развитием и вероятностью летального исхода около 10%. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) обычно составляет до 10 дней. Болезнь начинается с повышения температуры (более 38 градусов Цельсия), появления лихорадки, озноба, головной боли и боли в мышцах. По истечении 3-7 дней начинается фаза ухудшения состояния дыхательной системы. Заболевание распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Впервые вспышка ТОРС была зарегистрирована в ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун. В дальнейшем многочисленные случаи заболевания фиксировались в Китае, во Вьетнаме, в Новой Зеландии, Индонезии, Таиланде и на Филиппинах. Помимо азиатских стран, атипичная пневмония была зарегистрирована в Северной Америке и в Европе. В России был зафиксирован только один случай заболевания (пациент излечился). По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8 тыс. 437 человек, из них умерли более 800.

Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, откуда он перекинулся на другие страны Ближнего Востока. По одной из версий ВОЗ, носителями вируса выступали верблюды. Проявления БВРС похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Инкубационный период составляет 7-14 дней. Редко передается детям (по статистике, дети до 14 лет составляют 3% всех заболевших). Смертность - 35%-40%. В 2012-2015 годах случаи заболевания были зафиксированы более чем в 20 странах, включая Великобританию, Германию, Китай и США. Всего в мире с сентября 2012 года, по данным ВОЗ, было зафиксировано более 1,3 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования, в том числе более 460 со смертельным исходом. Применяется лечение с использованием плазмы крови пациентов, которые успешно перенесли заражение коронавирусом.

Читайте также: