Вирусы герпеса и отит
Герпес – это вирусное заболевание, которое имеет свойство возникать в любой части тела человека. В большинстве случаев, он протекает под видом пузырьковой сыпи на кожных покровах губ или гениталий. Герпетическое поражение ушей может быть вызвано специфическим поражением лицевого нерва, которое может указывать на расстройство функциональности органов отвечающих за слух.
Этиология
Попав в человеческий организм, герпес вирус заседает в нервных ганглиях, оставаясь там не всегда. Большую часть времени он пребывает в латентном состоянии, но когда в организме снижается иммунитет, вирус активизируется и проявляет свои негативные свойства. К основным причинам, которые могут повлиять на появление герпеса в ушах, относятся:
- Частые стрессы, нестабильность нервной системы могут плохо влиять на весь организм в целом – ускоряется частота сердечных сокращений, организм истощается, нарушается метаболизм.
- Беременность – организм беременной женщины истощается и слабеет, так как много сил уходит на развитие плода. Особенно сильно страдает иммунная система.
- Переохлаждение организма – проведение большого количества времени в условиях сниженной температуры или употребление холодной пищи и воды.
- Перегревание – длительное пребывание в условиях высокой температуры, чревато частыми рецидивами вируса.
- Половые акты без применения барьерной контрацепции.
- Менструация.
- Прямой контакт с носителем вируса, особенно в период активной фазы процесса. Распространение возбудителей может произойти контактно (через общие предметы, жидкости организма и т.д.).
- Злоупотребление алкоголем, курение в большом количестве.
Локализация и симптомы герпеса уха
Герпетическое поражение уха часто означает, что в организме человека уже есть возбудители, и они поразили лицевой нерв. Из-за болезни, на коже ушей или на внутренней части слухового прохода будут появляться пузырьки, области покраснения, язвочки.
Пораженные части постепенно усыпаются корочками плотной консистенции с небольшими бугорками, которые в скором времени начинают самостоятельное отслаивание. На их месте остаются мелкие рубчики с незначительными углублениями. Когда герпес начнет осложняться дополнительными заболеваниями, на мочке или в самой ушной раковине появиться множественная пузырьковая сыпь, сопровождающаяся интенсивной болью и чувством дискомфорта. Нередко, болевой синдром распространяется в области затылка и шеи пациента.
Герпес в ухе симптомы которого схожи с другими формами патологии, способен вызывать парезы и параличи мимических мышц. У многих людей ухудшается острота слуха, нарушается функциональность вестибулярного аппарата. Период восстановления осложнений может затянуться до 1 года.
Простой герпес в ухе
В случае данной формы заболевания, высыпка будет локализироваться на крайних участках ушной раковины и в зоне расположения наружного слухового прохода. Чаще всего патология обостряется из-за параллельно возникшего ОРВИ, любых снижениях резистентности организма.
В течение первых стадий становится заметно изменение цвета кожи, после выступают пузыри, которые несколько дней подсыхают. По мере заживления они покрываются твердой коркой коричневого цвета, которая отпадает без образования рубцов.
Течение болезни быстрое, и в единичных случаях приводит к развитию осложнений (человек может плохо слышать больным ухом). Для лечения этой формы достаточно применить местные препараты.
Герпес зостер в наружном ухе
Везикулярная сыпь способна поражать не только поверхностную кожу ушей, но и его внутренние части, там, где располагается слуховой канал. Язвы, возникающие после пузырей приносят сильную боль, которая отличает опоясывающий герпес от простого. В процессе подсыхания, пузыри покрываются плотной коркой, и когда она отслаивается, на кожных покровах уха появляются небольшие рубцевания в форме углублений. Если к опоясывающему герпесу не присоединяются никакие осложнения, пациент поправляется в течение нескольких ближайших недель, без каких-либо остаточных явлений.
Если не начать лечение герпетического поражения уха опоясывающим лишаем вовремя, у больного могут возникнуть тяжелые осложнения – поражения Рамзая-Ханта. Распознать это состояние можно по следующим симптомам – обильная пузырьковая сыпь, интенсивный болевой синдром с иррадиацией в затылок, шею и лицо.
Со стороны больного уха, через некоторое время после появления первой сыпи, начинает проявляться парез мимических мышц. Подобное течение патологии вызывает поражение среднего и внутреннего уха, снижает слух и приводит к расстройству работы вестибулярного аппарата. Период восстановления может длиться более одного года.
Общие симптомы и диагностика
К большому сожалению, многие пациенты начинают заниматься самолечением, принимая герпетические проявления за совсем другие заболевания. Чтобы не допустить осложнений, и быстро избавиться от симптомов, нужно вовремя обращаться к врачу, и желательно знать, как именно протекает герпетическая инфекция.
- На кожных покровах уха появляется множество микро язвочек. Иногда вирус поражает мочки и заушное пространство, ближе к волосистой части головы.
- Пузырьки имеют шероховатую поверхность, становятся мокнущими, а к началу заживления покрываются твердой коркой.
- Сыпь не прекращает чесаться, а если к ней прикоснуться может возникать неприятное чувство вплоть до боли.
- Ухо слегка отекает, и отек может распространяться на кожу лица.
Окончательный диагноз устанавливают на основе первичного осмотра, и сборе данных об присутствующих симптомах. Если у специалиста есть подозрения на наличие вируса, обязательно берут соскоб с пузыря, ухо могут обследовать на МРТ.
Лечение
Терапевтические мероприятия нужно начинать сразу же, как только становятся заметны первые проявления недуга. Первым делом, врач прописывает препараты противовирусного действия, к примеру, Ацикловир. Если заболевание не перестает прогрессировать, схему лечения пересматривают и дополняют ее приемом инъекционных средств.
Самым мощным эффектом обладают препараты: Ацикловир или Рамантадин. Курс приема около 2 недель, иногда его продлевают до того момента, пока все симптомы не исчезнут полностью.
Местно наносятся противогерпетические мази, по типу Гервиракс, Зовиракс и подобные им. Их мажут на пораженные кожные покровы по несколько раз в течение суток, пока полностью не отслоиться покрывная корочка. Под ней будет находиться здоровая кожа.
Чтобы активизировать работу иммунитета, советуют пользоваться Лейкинфероном или Реафероном, которые содержат интерферон. Устранить боли помогут анальгетики.
Восстановление слуха и нервных волокон проводится Прозерином или Дибазолом. Все усилия врачей направляются на устранения негативных последствий вирусного герпеса ушей.
Профилактические мероприятия
Во избежание развития герпеса уха, необходимо строго выполнять несложные рекомендации врачей направленных на профилактику:
- Важно соблюдать активный и здоровый образ жизни. Больше времени проводить на улице, двигаться, укреплять свой иммунитет.
- Правильное питание. Больному не хватает полезных веществ, которые смогли бы помочь ему в борьбе с вирусом.
- Перед употреблением нужно вымывать и тщательно готовить все продукты.
- Важно отказаться от всех вредных привычек, ведь алкогольные напитки и сигареты это основные враги человеческого иммунитета.
- Соблюдение элементарных правил личной гигиены.
- В доме нужно поддерживать комфортный температурный режим. Летом желательно не допускать перегревания, а зимой важно тепло одеваться.
Если вирус герпеса не склонен к частым рецидивам, для лечения может хватить простого применения препаратов наружного нанесения, которые смогли бы замедлить темпы развитие патологии. Если клиническая картина не стихает, нужно сразу же обращаться за помощью к специалистам. В слабом теле, вирус герпеса может привести к серьезным последствиям.
Появление мелкой сыпи в ушах может быть симптомом развития ушного герпеса. Заболевание может спровоцировать серьёзные осложнения, так как находится рядом с органами зрения, слуха и головным мозгом. Незамедлительное лечение поможет избежать тяжёлых последствий.
Все о возбудителе инфекции
Герпес – вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся появлением пузырчатых волдырей на поражённом участке тела.
Спровоцировать герпес в ушах может один из двух типов вируса:
- Вирус 1 типа. Это вирус простого герпеса, который чаще всего локализуется на губах, реже – на слизистой носа и горла, поверхности уха, шее. Он присутствует в организмах большинства людей.
Впервые вирусом заражаются в детском возрасте и остаются носителями этой инфекции навсегда. Она может не проявлять себя долгое время, но при ослаблении иммунной системы ее проявления не заставят себя долго ждать. - Вирус 3 типа. Его ещё называют Herpes Zoster. При первом попадании в организм (чаще в детстве) он вызывает ветряную оспу. В более зрелом возрасте, когда сильно ослаблен иммунитет, у переболевшего ветрянкой человека вирус проявится в виде опоясывающего лишая.
При попадании вируса на кожные покровы человека или слизистую он постепенно начинает переходить к внутренним органам. Затем герпес достигает нервных окончаний, где находится какое-то время, пока не исчезнет.
Возможные пути заражения
Вирусом герпеса можно заразиться:
- Воздушно-капельным путём. Вирус легко может передаться при разговоре, чихании, кашле, поцелуе. Инфекция распространяется через слизистые оболочки и микротравмы кожи.
- Контактно-бытовым путём. Инфицирование может происходить через пользование бытовыми предметами инфицированного. Обычно это полотенца, столовые приборы, косметические средства, зубные щётки и т. д.
- Трансплацентарным путём. В этом случае плод заражается через пуповину матери.
Факторы риска
Спровоцировать проявление герпеса могут:
- переохлаждение;
- перегревание;
- беременность;
- менструация;
- пребывание в постоянном стрессе;
- злоупотребление спиртным;
- средства общего пользования;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД).
Симптомы
Несмотря на некоторую схожесть клинической картины, вирус герпеса 1 и 3 типа имеет характерные отличия в симптоматике.
При поражении уха простым видом герпеса заболевание не приносит особых неприятностей, проходит без боли и осложнений, при этом человек чувствует себя хорошо.
Герпес выступает на внешних участках ушной раковины, на территории наружного слухового прохода. Наряду с воспалением с внешней стороны уха инфекция может проявиться в носу и на губах.
Основные признаки при вирусе простого герпеса:
- поражённый участок слегка краснеет и немного отекает;
- появляется зуд;
- кожные покровы уха покрываются мелкими волдырями, наполненными прозрачной жидкостью;
- через пару дней пузыри лопаются, а затем покрываются сухой коркой, которая отваливается довольно быстро, не оставляя за собой никаких следов.
Вирус проявляется не только с внешней стороны уха, но и внутри слухового прохода. Сильная боль на воспалённых участках кожи свидетельствует о поражении вирусом нервных узлов лицевого нерва.
После вскрытия водянистых пузырей на их месте образуются заметные язвы, после затягивания которых остаются глубокие рубцы.
Опоясывающий лишай протекает более болезненно, чем простой вирус герпеса:
- на местах высыпаний появляются стреляющие боли;
- человек чувствует общее недомогание;
- повышается температура тела;
- увеличиваются лимфоузлы;
- герпес переходит и на другие участки кожи.
Если болезнь протекает без осложнений, то опоясывающий герпес проходит через 1-2 недели. При отсутствии должного лечения вирус может перейти в следующий этап, который называется синдромом Рамзая-Ханта.
При данном синдроме герпесная сыпь распространяется на:
- лице;
- шее;
- миндалинах;
- мягком небе;
- барабанной перепонке;
- спине;
- затылке.
Характерные симптомы при развитии синдрома Рамзая-Ханта:
- кружится голова и шумит в ушах;
- притупляется слух;
- появляются лёгкие судороги;
- нарушается координация движений;
- наблюдается обильное слюноотделение;
- развивается парез мимических мышц лица.
Лечение заболевания может затянуться на 1 год.
Как диагностировать?
Поражение уха герпесом требует немедленного обращения к врачу. Больной должен обратится к терапевту, который при необходимости направит его к инфекционисту, иммунологу и дерматологу.
Диагностику герпеса можно разделить на 2 этапа:
- осмотр врача;
- проведение соответствующих лабораторных исследований.
Для точного определения диагноза не обойтись без сдачи анализов. Лабораторные исследования помогут определить тип вируса, его концентрацию и фазу активности.
Классические методы лабораторной диагностики при определении герпеса:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Самый простой вид анализа, который позволяет выявить вирус даже при малейшем его присутствии в организме.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот анализ помогает вычислить наличие антител IgM и IgG и выявить их концентрацию, определить фазу болезни.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). При этом методе биоматериал обрабатывают специальным веществом, под воздействием которого антигены начинают излучать свет, при котором можно определить частицы вируса.
Как лечить герпес в ухе?
Правильное лечение предотвратит распространение вируса, смягчит симптомы и ускорит процесс выздоровления. Терапию следует начинать сразу же, после появления первых признаков заболевания.
Лечение опоясывающего герпеса более комплексное. Цель данной терапии – не только блокировать вирусную активность, но и восстановить функции поражённых нервов.
При лечении опоясывающего лишая применяют такие медикаменты:
Назначение препарата и его дозировка согласовывается с лечащим врачом. Во время терапии следует отказаться от спиртосодержащих напитков, соблюдать гипоаллергенную диету.
Народные средства помогут облегчить симптомы и в комплексе с лекарственными препаратами поспособствуют более быстрому выздоровлению:
- Места локализации герпеса протирают эфирными маслами пихты, лимона, чайного дерева, эвкалипта.
- Эффективен сок алоэ и каланхоэ. Для этого просто срезают лист и протирают им проблемные участки.
- Для повышения иммунитета советуют пить настойки пурпурной эхинацеи, элеутерококка.
- Можно делать антисептические примочки из сока лука или чеснока и прикладывать к уху, пока не высохнет жидкость.
- Эффективны паровые ванны из крапивы и тысячелистника.
Заразен ли герпес в ухе?
Герпес – очень заразная инфекция. Носителю простого герпеса достаточно просто чихнуть, чтобы инфицировать рядом находящихся людей. Носителями этого вируса является 90 % жителей нашей планеты.
Герпес 3 типа передается преимущественно контактным путем. Опасность представляет жидкость из лопающихся пузырьков. Вирус представляет угрозу только для людей, не болевших ранее ветряной оспой.
Длительность заболевания
Заболевание, спровоцированное вирусом простого герпеса, длится в среднем 5-7 дней, максимум 2 недели.
Опоясывающий лишай длится в лучшем случае 1 месяц, в среднем 3-6 месяцев, а при тяжёлых случаях – вплоть до 1 года.
Если случай запущен и не поддаётся лечению в домашних условиях, необходимо прибегнуть к услугам стационара, где потребуется находиться до полного выздоровления.
Осложнения
Простой герпес не представляет собой опасности, а вот опоясывающий может вызвать ряд осложнений:
- снижение слуха;
- ассиметрия лица за счёт сильного воспаления лицевого нерва;
- опорно-двигательные расстройства (чаще этим страдают люди пожилого возраста);
- присоединение бактериальной инфекции – стрептококков и стафилококков, которые могут спровоцировать пневмонию и кожные заболевания воспалительного характера.
Методы профилактики
Чтобы предотвратить риск заражения герпесом или не дать активизироваться уже находящемуся в организме вирусу, следует придерживаться несложных правил:
- вести здоровый образ жизни, много двигаться;
- придерживаться правильного, сбалансированного питания (употреблять в пищу достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов);
- избавиться от вредных привычек, снижающих иммунитет;
- соблюдать правила личной гигиены;
- остерегаться переохлаждения и перегревания (одеваться по погоде);
- избегать стрессовых ситуаций;
- вовремя лечить все возникшие заболевания.
Соблюдение данных методов профилактики надолго избавит от многих болезней и укрепит иммунитет. Вирусу в таком случае сложно будет атаковать организм.
Полностью защититься от попадания вируса герпеса в организм практически невозможно, но бережное отношение к своему здоровью поможет снизить риски заражения этим заболеванием и обеспечит скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений в случае инфицирования.
Поражение ушей вирусом гриппа требует своевременной терапии. Все усилия пациента должны быть направлены на снятие отечности, устранение зуда, прием противовирусных препаратов. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то к схеме лечения врач подключит инъекции и назначит иммуномодулирующие средства.
Поражение ушей вирусом гриппа требует своевременной терапии. Все усилия пациента должны быть направлены на снятие отечности, устранение зуда, прием противовирусных препаратов. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то к схеме лечения врач подключит инъекции и назначит иммуномодулирующие средства.
Ушной герпес: описание болезни у взрослых и детей↑
Герпесом называют заболевание вирусно-инфекционной природы, при котором в местах поражения кожных или слизистых покровов появляется пузырчатая сыпь. На сотню различных типов вируса герпеса только 8 представляют для человека смертельную опасность. От того, какой вирус попал в организм, зависит тяжесть дальнейшего состояния:
- герпес 1 и 2 типа поражает губы, слизистую в носу и на гениталиях;
- вирус 3-го типа в детском возрасте становится причиной ветряной оспы, после 50-ти лет провоцирует развитие опоясывающего лишая;
- 4 тип вируса герпеса носит название Эпштейн Барра и вызывает инфекционный мононуклеоз;
- герпес 5-го типа - цитомегаловирус, поражающий внутренние органы человека;
- 6 тип вируса является катализатором таких патологических состояний, как рассеянный склероз и детская розеола;
- вирус герпеса 7-го типа часто диагностируется вместе с 6-м типом и свидетельствуют о наличии у пациента синдрома хронической усталости;
- 8 тип герпетической инфекции - опасный предвестник онкологических заболеваний.
Герпес в ухе у взрослого или ребенка чаще всего вызывает вирус 1-го типа. Но иногда медики диагностируют поражение слухового прохода атипичным вирусом. Основная особенность патогенного микроба - при первом попадании в организм человека герпес остается в нем навсегда. Следствием этого становится внедрение в генетическую структуру нервных клеток тела. Высокая заразность обуславливает быстрое распространение инфекции в обществе.
Впервые попадание герпеса в человеческое тело происходит через слизистые носа, рта и половых органов. Когда патоген преодолевает тканевый барьер, он проникает в кровоток и разносится по всему организму. Местом постоянной дислокации вируса становятся нервные клетки.
Активация дремлющего вируса герпеса в организме человека происходит под влиянием следующих факторов:
- снижение иммунитета;
- частые стрессы;
- беременность;
- отсутствие барьерной защиты во время половых актов;
- злоупотребление алкоголем;
- наркотическая зависимость;
- перегрев или переохлаждение организма.
Ослабленный организм больше не в силах сдерживать напор патогенного вируса и на поверхности тела или слизистых появляется характерная сыпь.
Симптоматика вируса герпеса в ухе↑
Поражение ушной раковины герпесом может быть весьма обширным, затрагиваются слуховой проход, поверхность раковины и мочка. Если пузырьки повредить, появляется риск инфицирования соседних тканей - в данном случае лица и шеи.
Герпетическая инфекция входит в группу рецидивирующих заболеваний, иными словами, характерные высыпания всегда охватывают одни и те же участки. Симптоматика вирусного недуга также идентична от разу к разу:
- начало болезни ничем не отличается от поражения других участков тела: повышается температура, ухудшается общее самочувствие, появляются отечность и покраснения, могут увеличиться лимфоузлы;
- на 3-4 сутки клиническая картина становится более четкой и зависит от типа вируса, активно разносящегося по системе кровообращения. На этой стадии болезни высыпают пузырьки, температура может увеличиться. Герпес 1-го типа в ушах переносится чаще всего без осложнений;
- в течение последующих дней на месте водянистых пузырей с мутноватой жидкостью образуются ранки, которые затягиваются корочками и отпадают по мере высыхания. При этом пациент испытывает сильный зуд, но чесать болячки нельзя.
Когда человек жалуется на болезненность в ухе при высыпании там герпеса с типом опоясывающего лишая, значит, произошло поражение нервного узла на лице. При этом при высыхании корочек на язвах остаются рубцы. Все течение болезни человек испытывает стреляющую ушную боль.
Важно: терапии ушного герпеса - профилактика различных осложнений, способных сильно снизить качество жизни пациента.
Особенности терапии герпеса в ухе внутри и снаружи↑
Вылечить герпес невозможно, можно лишь снять неприятные симптомы активного развития инфекции. Переход болезни в стадию стойкой ремиссии - вот цель всех медиков, к которым обращаются пациенты с вирусом герпеса в ушах.
Устранить неприятную симптоматику можно несколькими способами:
- больному назначаются противовирусные средства, выбор которых определяет врач после получения информации о типе вируса в организме;
- местное применение мазей или кремов на основе пенцивира или ацикловира. Придется смазывать пораженные поверхности не менее 5-ти раз в день;
- капсулы против вируса типа варицелла зостер принимают до 15 дней, продолжительность приема может быть увеличена при продолжении инфекции.
Когда пациент страдает еще и иммунодефицитными состояниями, ему показаны инъекции противовирусных лекарств внутримышечно и внутривенно. Например, при опоясывающем лишае, взрослый человек испытывает нестерпимую боль. И тогда на помощь приходят нестероидные препараты типа Диклофенака и Ибупрофена. Отечность и зуд можно снять антигистаминными средствами системного и местного действия. Для восстановления слуха при поражении лицевого нерва врач может назначить прием 15 мг Прозерина 2 раза в день в течение 30 суток. Если иммунная система пациента ослаблена, справиться с проблемой могут поливитаминные составы и уколы витаминов группы В.
Немного о профилактике↑
При появлении первых же симптомов герпеса в ухе ребенка или взрослого необходимо обратиться к врачу. Несвоевременно начатое лечение грозит различными осложнениями. При поражении герпесом детских ушей особое внимание стоит уделять гигиене - чаще мыть руки, смазывать пораженные места антигистаминными и противозудными составами. Ребенок переносит инфекцию не тяжелее, чем взрослый. Просто родителям стоит внимательнее следить за ним, чтобы предотвратить дальнейший перенос патогена на другие участки тела.
Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению режима сна и отдыха, заботе о своем питании, поддержании тела в хорошей форме, выполнению посильных физических упражнений. Чем сильнее у малыша или взрослого иммунитет, тем меньше шансов у вирусов и бактерий вызвать какой-либо рецидив.
Вирус герпеса способен поражать любую часть человеческого тела и даже внутренние органы. Многие знакомы с классическим проявлением болезни – герпесом на губах, но, к сожалению, это далеко не все возможности коварного патогена. Симптомы герпеса в ухе появляются достаточно редко. Это может свидетельствовать о поражении тройничного нерва, что чревато серьезными последствиями.
Суть заболевания
Герпес (в переводе с греческого – ползучий) – вирусно-инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением пузырчатой сыпи в местах поражения. Науке известно более сотни разновидностей вируса герпеса, однако только восемь из них опасны для человека.
Каждый из видов вызывает определенные заболевания. Первые два типа (1 и 2) — это серотипы вируса простого герпеса (Herpes simplex, ВПГ), которые поражают губы, слизистую носа, гениталии. 3 тип — Varicella Zoster, в детстве провоцирует ветряную оспу, после 50 лет – опоясывающий лишай. 4 тип – вирус Эпштейн Барр, который становится причиной развития инфекционного мононуклеоза. 5 тип – Цитомегаловирус поражает внутренние органы. Вирус герпеса человека 6 типа приводит к таким болезням, как детская розеола и рассеянный склероз. 7 — часто диагностируется в связке с 6 типом, имеет отношение к Синдрому хронической усталости. 8 — фактор развития онкологии.
Герпес в ухе чаще всего становится следствием активности ВПГ 1 и Varicella Zoster. Не исключено атипичное протекание болезни, спровоцированной любым типом патогена.
Основные особенности вируса:
- попав единожды в организм, вирус остается в нем навсегда, вследствие того, что внедряется в генетический аппарат нервных клеток;
- чрезвычайно заразен! Любой контакт с вирусоносителем обязательно закончиться 100% передачей.
Впервые в организм проникает через слизистые оболочки рта, носоглотки, половых органов. После преодоления тканевых барьеров распространяется по кровеносной системе, обосновывается в нервных клетках.
Пути передачи разнообразны – контактный, воздушно-капельный, половой, вертикальный. Возможно перенесение вирусных частиц из очага поражения (например, с губ) в ухо — инокуляционный путь.
- снижение защитных сил организма;
- частые стрессовые ситуации;
- беременность;
- иммунодефицитные состояния;
- незащищенные половые контакты;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркомания;
- переохлаждение или перегревание.
В таких ситуациях организм не в силах самостоятельно справиться с инфекцией, вирус распространяется по нервным волокнам и появляется характерная сыпь.
Клинические проявления
Локализация герпесной сыпи в ушах довольно обширная – может быть поражен слуховой проход, ушная раковина, зона вокруг органа. Характерные пузырьки могут появиться на мочке уха. Возможно даже распространение на лицо и шею.
Заболевание относится к хроническим рецидивирующим, в большинстве случаев сыпь поражает одни и те же места, каждое обострение сопровождается одинаковыми симптомами.
На начальном этапе проявление ушного герпеса ничем не отличается от других заболеваний, спровоцированных вирусом. Фиксируется ухудшение общего состояния, повышается температура, появляется ломота в теле, могут увеличиваться челюстно-лицевые и шейные лимфоузлы, зона будущего поражения становиться отечной, покрасневшей.
На 2-3 день начинает проявляться характерная клиническая картина, которая зависит от того, каким именно типом вируса спровоцирована болезнь. Фиксируется резкий скачок температуры тела (вплоть до 40 градусов по Цельсию), появляется сыпь, признаки интоксикации исчезают.
На кожных покровах образуются пузырьки, наполненные жидкостью. В течение нескольких дней они лопаются под воздействием внешних факторов, образованные язвочки быстро затягиваются корками, которые самостоятельно отпадают, не оставляя следа. Все процессы сопровождаются зудом. Болезнь протекает быстро, безболезненно, иногда возможно временное нарушение слуха.
Если появились болезненные ощущения в пораженных местах – это признак поражения нервного узла лицевого нерва. Сыпь появляется не только снаружи, но и внутри уха. Эрозии, образованные после вскрытия пузырьков покрываются плотной коркой, которая самостоятельно отслаивается со временем, оставляя за собой углубленные рубцы. Пациенты жалуются на сильные стреляющие боли.
Герпес в ушах, неосложненный сопутствующими болезнями, заканчивается выздоровлением через несколько недель без негативных последствий. Однако, если вовремя и адекватно не пролечить патологию, то возрастает риск развития Синдрома Рамзая Ханта (ганглионит коленчатого узла).
Основные признаки – выраженный болевой синдром нейропатического характера, который способен распространиться на затылок, голову, лицо, шею. Обильные высыпания появляются на слуховом проходе, барабанной перепонке, мягком небе, миндалинах, могут появиться на лице, шее по ходу нервных окончаний. Добавляются такие симптомы, как головокружение, шум и давление в ухе, притупление слуха, легкие судороги.
После образования первых пузырьков развивается парез мимических мышц – неврологическое состояние, сопровождающееся поражением среднего и внутреннего уха. Характерные симптомы – тошнота, головокружение, значительно снижается слух, нарушается координация движений, притупляются вкусовые рецепторы языка в пораженной зоне, наблюдается повышенное неконтролируемое слюноотделение. Реабилитационный период может затянуться на год.
Герпес на ухе требует незамедлительного лечения. Любые симптомы герпетических поражений органа слуха — повод обращения к отоларингологу (ЛОРу). Опытному лечащему врачу для постановки диагноза достаточно терапевтического осмотра, сбора анамнеза. Иногда требуется проведение анализа жидкости из пузырьков для определения типа вируса, который привел к образованию сыпи.
Терапия
Всех пациентов, столкнувшихся с проблемой, интересует ответ на вопрос, чем лечить герпес в ухе и вокруг него.
Вылечить заболевание полностью не представляется возможным, однако, предотвратить распространение вируса, снять неприятную симптоматику, ускорить процесс выздоровления вполне реально. Кроме этого, одной из основных целей терапии является снижение количества рецидивов, поскольку после выздоровления вирус приобретает латентную форму и в любой момент может активироваться.
Лечение необходимо начинать незамедлительно. Первым делом назначаются противовирусные препараты. Форма лекарства зависит от того, каким типом герпесвируса поражено ухо, например, если это типичное течение болезни, спровоцированной ВПГ 1, то достаточно местного лечения в виде мазей, кремов на основе ацикловира, пенцивира. Средство наносится тонким слоем на пораженную область не менее 5 раз в день (Ацикловир, Фенистил-Пенцивир) до тех пор, пока не отпадут образовавшиеся корочки.
Скорейшего воздействия помогают добиться таблетки, капсулы для приема внутрь. Такая форма назначается при поражении уха вирусом варицелла зостер. Наиболее эффективны при такой форме вируса препараты Фамцикловир, Валацикловир. Принимаются по 500 мг трижды в день на протяжении 10-15 дней. Продолжительность лечения может быть увеличена.
В запущенных случаях при обширных зонах поражения с присоединением вторичной бактериальной микрофлоры и при наличии у пациента серьезных заболеваний (ВИЧ, СПИД, рак, гепатит С, цирроз) назначаются противовирусные средства в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
Опоясывающий лишай доставляет пациенту нестерпимые боли. Для их устранения, а также для снятия общей симптоматики (жар, цефалгия, мышечная боль) применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Диклофенак.
Чтобы снять отек, зуд, жжение, назначают антигистаминные средства для системного приема (Лоратадин, Диазолин) и местного действия (Псило бальзам).
Восстановить слух, нервно-мышечную проводимость, пораженный лицевой нерв поможет Прозерин, который принимают по 15 мг дважды в день на протяжении месяца. При необходимости возможно прохождение повторного курса через 3 недели.
Клинические исследования интерферона не доказали свою эффективность. Тем не менее их часто назначают пациентам с герпесом в ухе (Лейкинферон, Реаферон). Лекарственные средства данной группы рекомендуется применять только на основе результатов проведенной иммунограммы.
Читайте также: