Вирусы одни раз в день

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Люди, страдающие от страха перед микробами, рассказали, какого это – долгие годы жить, как при пандемии

29.03.2020 в 12:38, просмотров: 4359

Хватило несколько недель, чтобы большинство людей отдалились друг на друга. Мы учимся общаться на расстоянии, с каждым днем все дальше отстраняемся друг от друга, чтобы не подцепить опасный вирус.

Мир уже не будет прежним. В нашу жизнь надолго поселится страх. С кем-то он останется навсегда. У этого страха есть название – мизофобия.

Что ждет нас после окончания эпидемии, с какими психологическими проблемы столкнется народ, как выжить и не сойти с ума в стране мизофобов – рассказали люди, страдающие этим синдром уже много лет.

Мизофобия – навязчивый страх микробов. Человек с таким синдромом избегает соприкосновений с окружающими предметами, не может создать семью, сторониться незнакомых, постоянно моет руки, дезинфицируют все поверхности. Еще недавно таких людей считали изгоями. Теперь они не одиноки.

Светлана Новичкова живет с мизофобией больше четырех лет. Девушка – инвалид 3 группы. Не работает. Получает пенсию – 8900 рублей.

«У меня появилась мизофобия, когда сосед по подъезду вернулся из тюрьмы, в своей квартире организовал наркопритон. Наш подъезд превратился в помойку: на лестничных клетках валялись шприцы, окровавленные ватные диски, дверные ручки были запачканы кровью. Приятели того парня справляли нужду с балкона, в подъезде стояла вонь, на лестничных клетках устроили общественный туалет со всеми вытекающими последствиями – одного тошнило, у другого – диарея. Вот тогда меня накрыло. Пришло понимание, что такие товарищи повсюду: ходят в магазин, посещают общественные места. С тех пор я боюсь прикасаться к дверным ручкам, ездить в транспорте, даже в собственной квартире мне казалось неуютно, потому что я жила с родителями и не могла их контролировать.

Через два года сосед угодил за решетку. Подъезд отремонтировали. А фобия осталась со мной. С родителями жить уже не смогла, они не соблюдали моих правил. Мы разменяли квартиру. Теперь я живу одна, хотя у меня есть молодой человек. Но вместе нам не ужиться. Он протирать поверхности и тщательно мыть руки начал только когда началась эпидемия коронавируса. Но когда он уходит, я протираю все, к чему он прикасался.

Общественные места я не посещаю. Отвращение вызывают дверные ручки магазинов, терминалы, кнопки лифта. Я же не знаю, кто их трогал. Ни за что не зайду в общую уборную, терплю до дома, поэтому не пью на улице. Наличными деньгами не пользуюсь.

Внутри все переворачивается от вида плевков на асфальте. После улицы надраиваю ботинки в ведерке у входной двери, грязную воду сливаю в унитаз, который затем обрабатываю. Психологически мне дается это процедура не просто, поэтому на улицу выхожу редко.

Дома у меня, как в инфекционном боксе – чистота и стерильность. Я ежедневно пылесошу, мою полы, протираю пыль, несколько раз в день обеззараживаю раковину в ванной, краны и мыльницы. Швабра у меня самая обычная, убираюсь по-старинке, от частых выжиманий сильно болит рука. Знаете, о чем я мечтаю? О роботе-пылесосе, но мне не по карману такая роскошь. Уборка занимает часа четыре. На себя времени не остается. Теперь вы понимаете, почему мизофобы живут одни, даже гостей не приглашают?

Верхнюю одежду стираю часто. Жалею, что шубу никак не постирать, поэтому смирилась и ношу ее так. Обычную одежду после прогулки сразу бросаю в стирку. Домашнюю и ночную пижаму меняю ежедневно. Раз в неделю – смена постельного белья.

Душ принимаю каждый день, летом – несколько раз в день. Этот процесс занимает не меньше часа. Никогда не ношу короткие рукава, чтобы не соприкасаться кожей с поверхностями. Голову перед сном, если не успеваю нормально помыть, то обязательно споласкиваю водой, но тогда на следующий день меняю постельное белье. Стиральная машинка работает постоянно. Прежде чем из машинки достать постиранные вещи, тщательно мою руки.

Руки мою раз двести в день, мыла на три дня хватает. Руки два раза намыливаю, минуту держу под водой. Кожа портится. Спасаюсь ночным кремом. Если руки не вымыты, лицо не трогаю. Контроль рук постоянный.

Поход в магазин еще то испытание. После возвращения, сумку оставляю у порога и бегу мыть руки. Продукты перекладываю в свои фасовочные пакеты. Фрукты-овощи сразу споласкиваю, после обрабатываю раковину.

Еще всегда протираю хлоргексидином телефон. Однажды мой смартфон упал на землю, я его помыла с мылом под краном, он сломался. Недавно на улице уронила замшевую сумку. Обычно если вещь запачкалась, я ее выбрасываю. Но сумка у меня одна, не смогла с ней распрощаться. Постирала ее. Но каждый раз, когда беру ее в руки, меня передергивает, вспоминаю, что она на земле была.

Парикмахер и мастер по маникюру - мои хорошие знакомые, поэтому им разрешаю к себе прикасаться.

33-летний Денис подцепил мизофобию в маршрутке. С тех пор она с ним.

«Когда-то я у меня было нормальная жизнь, я работал, ездил на общественном транспорте, ходил на рок-концерты. Но один день изменил мое сознание. Инцидент случился в переполненной маршрутке, когда рядом со мной сел бомж. Бежать оказалось некуда, он пристроился рядом и обтерся об мою дубленку. Мне было плохо весь день. Еле досидел до конца рабочего дня, вернулся домой, скинул одежду на лестничной клетке, упаковал все в пакет, чтобы отдать в химчистку. После этого несколько часов провел в душе, немного успокоился.

С тех пор для меня начался тяжелый период. Бактерии и микробы меня не сильно беспокоят, я просто брезглив ко многим вещам. Я перестал ездить на маршрутке, пересел в метро. Но в общественном транспорте меня все напрягало: неопрятные пассажиры, приезжие, те же бомжи. Избегал столпотворения, не садился в переполненный вагон, пропускал поезда. Начал задерживаться на работе, чтобы миновать часы пик, а по утрам опаздывал из-за этого, приходилось выслушивать упреки от начальства. Когда совсем стало невыносимо пользоваться общественным транспортом, купил машину.

Дома старался меньше передвигаться, мне все казалось грязным. Родители не понимали меня, мы конфликтовали. Когда я все объяснил, близкие согласились жить по моим правилам. Теперь все родные одежду с улицы оставляют в коридоре, после прогулок тщательно моют руки. Фанатизма нет и дезинфицирующими средствами не пользуются.

В моей сумке всегда лежат влажные салфетки и дезинфицирующий спрей. Близких контактов с людьми по возможности избегаю.

В кино хожу, но места беру подальше от людей. После посещения гостей, вся одежда обычно стирается. Мобильным дома почти не пользуюсь. Для СМС и общения дома есть планшет. Если очень надо, то дезинфицирую смартфон, держу его в специальном моющемся чехле. После магазина, сразу протираю продукты и коробки. На мытье уходит много времени, но душевное равновесие важнее.

Салфетки, мыло, антисептики съедают прилично денег. Но на таких вещах я не экономлю. Бумажные деньги - зло, карточкой расплачиваюсь.

Нынешняя ситуация с коронавирусом привела к тому, что на улицах стало чище, люди не контактирую друг с другом. Поэтому для меня скорее наступили благоприятные времена. Замечаю, что сейчас некоторые индивидуумы стали более странно выглядеть, чем я со своими салфетками и манией чистоты. Коллеги сидят в масках и перчатках, когда работают со счетами и актами. Выглядит забавно.

Еще один собеседник, Александр опасается коронавируса гораздо меньше, чем СПИДа и гепатита.

«Откуда у меня фобия, сказать сложно. Несколько лет назад стал замечать, что испытываю дискомфорт от того, что руки не помыл. У мизофобов навязчивая идея постоянно мыть руки после того, как к чему-то прикоснулся. Это происходит на автомате. Обычные люди спокойно могут поднять телефон, который упал на асфальт и продолжить им пользоваться. Для меня это сродни катастрофе.

С приходом эпидемии коронавируса, моя жизнь не изменилась. Руки я и раньше мыл часто – не только перед едой и после туалета, но даже если подержал бумажник, ежедневник. Последние четыре года пользуюсь антисептиком. Всегда беру литровые фасовки немецкого производства. Месяцев назад покупал по 700 рублей за литр. Сейчас их раскупили. Пришлось побегать, чтобы найти. Взял с запасом.

Облизывание пальцев в магазине, грязный телефон на обеденном столе, ходьба босиком по полу – неприемлемые вещи. Раздражает привычка продавцов в магазинах слюнявить пальцы, иногда хочется им леща дать. Рукопожатия и поцелуи исключены, поэтому совместный быт с кем-то невозможен. Думал завести кошку, она из дома не выходит, грязь не принесет.

В общественном транспорте езжу, барьером с людьми служит одежда. Но если все-таки прикоснуться к другому человеку кожей или сяду в кресло, на котором до меня кто-то сидел - испытываю дискомфорт. Деньги в руки не беру. После них остается стойкое ощущение грязи на руках. Общественные туалеты вызывают отвращение.

Коронавируса не боюсь, больше опасаюсь СПИДа, сифилиса, гепатита.

Вещи стираю в машинке. Верхнюю одежду, нижние белье, футболки, джинсы, носки, куртки, постельные принадлежности – все по отдельности. Каждую партию в несколько заходов. И все равно одежда кажется недостаточно постиранной.

Дома поддерживаю чистоту. После возвращения с улицы ни к чему не прикасаюсь, пока не помою руки. После гостей дезинфицирую всю квартиру и мелкие вещи: телефон, ключи, рабочий блокнот, другие атрибуты. Если какой-то предмет одежды уронил на землю, то выкидываю ее. Даже в стиралку их противно кидать. С техникой тоже самое – упали наушники, прощаюсь с ними.

Фрукты мою с мылом 2-3 раза. Кран закрываю костяшкой пальца.

Мой мир четко разделился на чистое и грязное. Улица — грязь, дом - островок безопасности. А вот на отдыхе с приятелями, в гостинице приходится тяжко. Сжимаю зубы и думаю об одном - дома все смою. По сути, совершаешь множество бессмысленных вещей только для самоуспокоения.

Владимир – студент, живет с мизофобией много лет. Уж и не помнит, когда спокойно гулял по городу и контактировал с малознакомыми людьми.

«Моя фобия развивалась в подростковом возрасте. Что послужило толчком, не могу понять. В какой-то момент начал понимать, что мне неприятно дотрагиваться до дверных ручек, держаться за поручни в общественном транспорте, а после каждого посещения общественного места, меня тянуло помыть руки.

В период эпидемии коронавируса, паника усугубилось. Я практически перестал выходить на улицу. Испытал единственное облегчение, когда увидел, что люди стали уделять большое внимание гигиене, и мизофобы теперь не выделяются из толпы.

Маски носил всегда, поэтому испугался, что они исчезли из аптек. Запасы у меня остались, но в малом количестве. Если закончатся, мама обещала сшить. Антисептики не переношу, считаю, они просто равномерно распределяют грязь по поверхности кожи, предпочитаю обычное мыло или спирт. Руки мою тщательно, после посещения улицы по несколько раз. Сейчас стал еще чаще мыть. Например, вернулся с улицы, дважды помыл. Поел, снова помыл. Что-то сделал по дому, снова бегу в ванную. И так целый день. После чистки обуви и стирки, руки отмываю по несколько заходов.

Пробовал сосчитать, сколько раз в день мою руки, сбился со счета. Мыло расходуется быстро, одного куска хватает примерно на 10 дней. Руки портятся. Между пальцев кожа стала до того сухой, что побелела. На ночь смазываю их детским кремом. Перчатки не ношу, не хочу выделяться из толпы.

Душ принимаю не так часто, потому что не работаю и не гуляю. Одежду не дезинфицирую, предпочитаю обильную стирку, которая доставляет немало хлопот. Вещи стираю с порошком вручную, несколько раз ополаскиваю и хорошенько выжимаю. Тазик перед стиркой мою с мылом и губкой.

Домашняя уборка происходит раз в неделю, но тщательно. Чистящих средств не так уж и много, ограничиваюсь минимальным набором. Полы мою порошком, мебель - чистящим средством.

Фрукты и овощи обрабатываю хозяйственным мылом, консервы перед вскрытием промываю водой, обтираю тряпочкой. Наличными деньгами не пользуюсь, только карточкой. Если коснулся бумажной купюры, то чувствую, как пальцам прицепились микробы. Нет возможности помыть руки, терплю до дома. И это мучение. Многие люди одалживают личные вещи друзьям. Для меня это не приемлемо. Однажды сдуру дал знакомому свои наушники. Когда мне вернули, я не смог их надеть, выбросил. На занятия в университете надеваю одежду с длинными рукавами, чтобы не прикасаться кожей к парте.

Целое испытание – посещение общественного туалета. Там ни к чему не прикасаюсь. Дверь кабинки на замок не запираю, только приоткрываю, чтобы зайти и открываю, чтобы выйти. Все манипуляции провожу внешней стороной руки. Проблематично открывать некоторые краны. Обычный кран, который надо покрутить, открываю нижней стороной внутренней ладони, параллельная часть ладони от мизинца. Современный кран поднимаю внешней стороной руки. Сторонюсь людей, мне от этого спокойнее. Поцелуи возможны только с родителями и с любимым человеком, которого нет. Сложно так жить, но уже привык.

«Впервые ощутила потребность все мыть, когда 10 лет назад снимала квартиру, и мои соседки заметили, что неприятно жить там, где неизвестно кто ел-спал-мылся до тебя. Я непроизвольно задумалась, и меня накрыл страх. С годами фобия усугубилась.

Я с собой ношу антибактериальные салфетки. Руки мою до пятнадцати раз в день, долго и тщательно. Куска стандартного мыла хватает на пять дней. Руки портятся, поэтому все время пользуюсь кремом для рук, беру самую насыщенную консистенцию. Душ принимаю не меньше часа.

Одежду стираю при температуре не ниже 60 градусов. Вещи от постоянной стирки быстрее приходят в негодность, что досадно. Но лучше испортить вещь, чем надломить свое психическое состояние. Моя стирка превращается в целый ритуал, я так выматываюсь, словно стирала вручную. Чистящих средств много, в основном антибактериальные. Уборку в квартире не ежедневная: если накануне все проспиртовала, то на следующий день чувствую себя хорошо.

С людьми стараюсь держать дистанцию, кинотеатры не посещаю.

Никто не знает, насколько пошатнется психика людей во время эпидемии. Вероятно, мизофобом станет каждый второй. Но 18-летний Михаил Макеев вылечился от фобии.

«У меня мизофобия появилась в начале 10 класса. Я расстался со своей девушкой, сильно переживал. Не мог сконцентрироваться на учебе, сидел и грустил. Кстати, у многих больных мизофобией синдром развивается по такому же сценарию.

Когда я страдал мизофобией, то не носил маски, перчатки, не пользовался дезинфекционными гелями. Я нуждался лишь в мыле. Руки мыл основательно, процесс занимал много времени, доходило и до 1,5 часов. За один раз легко мог уйти целый кусок твердого мыла. Если использовать твердое мыло, то после долгого мытья кожа становится сухой, выбеливается, капли воды, попадающие на нее, отскакивают. При использовании жидкого мыла, кожа была скользкой. Для восстановления кожи, после каждого сеанса, пользовался кремом, иначе появлялись трещины.

Ненормальная тяга к гигиене привела к тому, что испортились отношения с родителями. Они ругались, когда я долго занимал ванную и расходовал много мыла и стирального порошка..

Хочу сказать, что не все мизофобы боятся заразиться чем-то, мне было неприятно от контакта с предметами. Я постоянно все мыл и стирал. На это уходило много времени и сил. Во время острой фазы болезни избегал контакта с людьми, которые действовали как раздражители на мою фобию. Переживал внутреннее напряжение.

Сейчас вылечился от недуга. Поэтому нет страха заразиться. Такие фобии лечатся, но нужно перебороть себя. Во время избавления от фобии я каждый раз делал больше и больше того, что было мне неприятно, потому что я мечтал жить как раньше. В итоге, пришло понимание, что если я лишний раз не помою руки ничего, страшного не случится.

P.S.

Напоследок мы поинтересовались у наших героев, как часто они болеют вирусными заболеваниями.

В Википедии указаны знаменитости, страдающие мизофобией: Никола Тесла, Говард Хьюз, Джоан Кроуфорд, Фридрих Ницше, Артур Шопенгауэр, Дональд Трамп, Камерон Диас, Хоуи Мэндел, Владимир Маяковский, Вячеслав Добрынин.

11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.

Cosmo рекомендует

Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.

Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?

Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.

Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.

Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.

Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?

Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения

Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.

Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.

Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.

Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.

Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!

Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.

Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.

Как не заболеть?

Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.

Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.

Ну и самое главное.

Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:

Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.

Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.

Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.

Как определить достоверность , не будучи специалистом?

Самый большой прирост заболевших с начала эпидемии коронавируса выявили в России

Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.

ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?

- Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.

Анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.

ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ

- Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.

- Действительно, анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется. Он выглядит чуть иначе, чем, скажем, после перенесенных бактериальных инфекций. Врачам хорошо известно, что при той или иной тяжелой болезни может развиваться так называемый вторичный иммунодефицит. И это найдет свое отражение в том числе в анализе крови. Но важно понимать: лабораторные маркеры (те или иные показатели в анализе крови. - Ред.) и клинический иммунодефицит это разные вещи. То есть: изменения в анализах, которые мы видим на исходе ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев не сопровождаются заметными клиническими проявлениями. Реального ощутимого ослабления, ухудшения состояния организма не происходит. К тому же сниженные показатели, как правило, быстро восстанавливаются.

- Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?

COVID-19 по сути тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ

От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.

ВОПРОС В ТЕМУ

А если вирусы нападут одновременно?

- Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?

- Теоретически — да. Практически — нужны серьезные исследования. Научных достоверных данных о коронавирусной инфекции, включая ее взаимодействие с другими вирусными возбудителями, накоплено еще все-таки недостаточно много. Сейчас это будут только предположения.

- Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?

- Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.

Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.

Карантин - это НЕ каникулы.В Москве ввели карантин. Но жители столицы решили, что это каникулы Такая безответственность поставила под удар не только самих нарушителей, но и всех окружающих. Поэтому c 30 марта власти запретили москвичам выходить из дома без веских причин