Вирусы вызывающие конъюнктивит и отит
Как конъюнктивит взаимосвязан с отитом
Большинство родителей сталкивается с проблемой, когда активизируют свое действие отит и конъюнктивит одновременно у ребенка. При первых изменениях в поведении малыша и подозрительной симптоматики советуют посетить педиатра, который по результатам обследования направляет к специалистам узкого профиля. Терапевтические мероприятия в данном случае должны иметь эффективность для обоих недугов, устраняя очаг воспалительного процесса.
Докторами доказано, что заболевания органов слуха тесно связаны с глазами. Бактерии и вирусы, атаковавшие организм ребенка, развивают инфекционно-воспалительные функции конъюнктивы и ушных каналов, полости.
Провокатором объединяющихся патологий выступает воспаление слизистых оболочек носовой полости. Еще со школы известно, что орган соединяет глотку и слезный путь. В ротоглотке евстахиева труба способна приоткрыться, пропуская инфекции в среднее ухо, барабанные перепонки.
Конъюнктивит характеризуется основным признаком – аденовирусной инфекцией. При ее появлении развивается ангина, которая при тяжелом протекании или не долеченном виде провоцирует отит. Врачи убеждены, что отит и конъюнктивит имеют разные очаги развития.
Воспалительный процесс среднего уха начинается из-за образования аллергических реакций или проникновения вирусных, бактериальных микроорганизмов. Дети часто страдают одновременно несколькими болезнями, что приводит к осложнениям и дискомфорту маленького организма. Важно определить природу патологий, чтобы своевременно купировать очаг их развития, устранить сопутствующую симптоматику.
Симптомы и признаки
Главная задача доктора, при обращении маленького пациента, грамотно поставить диагноз и назначить эффективные методы терапии. Симптомы и признаки следует оговорить с взрослым, потому что ребенок не всегда правильно может рассказать о возникших ощущениях, показать область, в которой локализуется воспалительный процесс.
Иногда болезни сопровождаются кашлем. Кашель родители воспринимают как симптом простуды и начинают неправильную терапию, что приводит к осложнениям и развитиям иных болезней.
Следует знать, что признаками конъюнктивита являются:
- обильное слезотечение;
- зудящие ощущения в пораженных зонах;
- покрасневшие глаза.
При запущенном патологическом процессе образовываются гнойные выделения из органов зрения. Следует своевременно определить характер заболевания, чтобы легче было купировать сопровождающие его признаки.
При аллергическом конъюнктивите малыши страдают болями при освещении, они сразу же начинают жмуриться, из глаз текут слезы. Органы зрения становятся красными, чешутся. Аллергическую форму относят к сезонным недугам, которые способны часто возвращаются в организм.
Инфекционный тип заболевания разделяют:
Вирусная форма определяется по покрасневшим глазам, слезотечению и сухости. Бактериальный тип встречается в практике докторов чаще. Он развивается, сопровождаясь покраснениями глаз и скоплению гнойных масс.
Пациентами в большинстве случаев являются малыши до семилетнего возраста. Часто отит и конъюнктивит, сочетаясь, доставляют ребенку много неудобств. Родители отмечают изменения в поведении. Ребята становятся капризными, несобранными, быстро устают от любимых занятий. Важно в такие моменты поддержать кроху, проводя с ним время, максимально уделяя внимание.
Признаки отита проявляются не всегда на первом этапе болезни, что является коварством данного заболевания. При развитии инфекционно-воспалительного действия на органы слуха ребенок жалуется на неприятные ощущения в ушах, которые сопровождаются шумом и болью. Часто понижается слух, развивая тугоухость, поднимается температура тела до высоких цифр.
Когда происходит большое скопление гнойных масс в барабанной полости, они выходят наружу через органы слуха. После такого процесса дети чувствуют себя лучше, боли покидают маленьких пациентов, температура тела нормализуется.
Важно правильно определить, какой признак патологии появился первым. Если сначала у малыша наблюдался насморк, далее атаковал конъюнктивит и боли в ушных каналах, причиной чаще всего является ринит.
У больного повышенная температура, кашлевые приступы, покрасневшие века и яблоки глаз сигнализирует о миграции в организм аденовирусной инфекции. Развитие отита в данном случае наблюдается позже на фоне осложнений.
Доктора обращают внимание родителей, что при болевых симптомах в ухе в сочетании с конъюнктивитом болезни могут диагностировать, не объединяя между собой.
Покраснение глаз.
Как лечить конъюнктивит и отит
Терапевтические мероприятия должен назначать только профессионал узкого направления исходя из собранного анамнеза, визуального и инструментального осмотра, результатов лабораторных исследований. Установив правильно диагноз, задача доктора индивидуально подобрать эффективные лекарства, рекомендовать способы домашнего лечения и при потребности назначить физиотерапию.
Запрещено родителям самостоятельно диагностировать недуг по жалобам ребенка, давать малышу лекарства рекомендованные родными и близкими без требуемого образования. Бывают случаи, когда мама приводит к доктору малыша уже с запущенным заболеванием, утверждая, что до прихода не сидела, сложа руки, а лечила самостоятельно, вот только такие методики терапии привели к тяжелому протеканию и массе не желаемых осложнений.
Назначенные врачом препараты определенно влияют на очаг воспаления. Прописанный специалистом Интерферон способен повысить функцию защитной системы, снижая риск осложнений. Его рекомендовано принимать для укрепления иммунитета, который при полноценном функционировании активно побеждает вирусы и инфекции, не допуская их развитие в системы и органы малыша.
Не советуют пренебрегать прописанными антибактериальными средствами, если виновниками развития болезни выступают бактерии. Препараты могут быть в виде капель, мази. Грибы и бактерии устраняют лекарства на основе Мирамистина. Чаще всего советуют использовать Окомистин, который лечит наружный отит, устраняет насморк.
Аллергическая форма конъюнктивита требует избавиться от источника развития реакций. Антигистаминные препараты следует принимать по назначению доктора, предварительно изучив инструкцию. Широко известными являются медикаменты Супрастин, Эдем, Лоратадин. Важно грамотно высчитать дозировку и курс терапии, чем занимается только доктор.
Лечебный курс и доза препаратов зависят от тяжести протекания болезни, ее формы и длительности. Детские доктора особое внимание при назначении уделяют изучению индивидуальностей организма маленького пациента, учитывают возраст и вес ребенка.
Если пациент грудного возраста, терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Ее методики начинают применять при первых изменениях в поведении крохи, ведь новорожденные только плачем, капризностью могут оповестить о боли и неприятных ощущениях пораженных органов.
При воспалительных процессах в ушной полости отоларингологи рекомендуют ряд антисептических капель в нос. Обезболивающие средства нужно давать крохе только те, которые разрешены для его возрастной категории.
Если инфекционно-воспалительный процесс осложняется, нельзя игнорировать лечение в стационаре. Важно следовать рекомендациям медперсонала, не бояться давать малышу антибиотик и проводить все назначенные процедуры.
Способы лечения конъюнктивита.
Терапия патологии в домашних условиях
Избавиться от конъюнктивита и отита без осложнений на первых этапах можно дома. Издавна используются рецепты нетрадиционной медицины, которые блокируют симптомы и активно побеждают возбудителя болезни:
- При первых симптомах воспаления советуют на пораженную зону глаза положить укропный компресс, смочив марлю или тканевую повязку в соке укропа. Для его эффективности марлю нужно смочить в укропном соке.
- Размягчить твердые гнойные образования поможет компресс из отвара ромашки, приготовленного по классическому рецепту. 2 ложки сырья заливают кипятком и настаивают на паровой бане 15-20 минут. После зелье процеживают и используют в лечебных целях.
- Наши бабушки практиковали промывание глаза крепко заваренным чаем.
- Положительно зарекомендовал себя за годы использования лавровый отвар, которым промывают глаз малышу, убедившись, что нет аллергических реакций.
- Можно поить ребенка травяными чаями с добавлением натурального пчелиного продукта.
Согревает и дезинфицирует пострадавшую зону зеленка. При диагностике наружного отита средством следует пропитать ушную палочку и смазать пораженный участок, прокручивая ее несколько раз. Манипуляцию проводят перед ночным сном на протяжении трех дней.
С патологиями органов слуха справляется борная кислота, антибиотик Димексид. Препараты смешивают в пропорции 1:1, в полученной жидкости смачивают ватные турунды, отжимают и закладывают в ушную раковину. Жгутики оставляют в ушных проходах на 40-60 минут, процедуру советуют проводить до трех раз в течение суток. Курс лечение назначает доктор, он занимает 10-14 дней.
Народное лечение болезни.
Профилактика
Основная задача профилактики на постоянной основе укреплять защитные функции иммунной системы. Рекомендовано принимать противовирусные препараты в момент активизации недуга. Важно употреблять витаминные комплексы. Следует пересмотреть ежедневное меню крохи, блюда должны быть не только вкусными, но и полезными.
С первых дней жизни надо приучать малыша к правильным действиям при процедурах личной гигиены. У ребенка должны быть личные полотенца, косметические средства для ухода за собой.
Родители обязаны своевременно лечить ОРВИ, насморк, заболевания ротоглотки и носоглотки. Нужно контролировать и направлять ребенка на активный образ жизни с требуемыми физическими нагрузками.
Уход за ребенком и рекомендации по лечению
Чтобы ребенок легче перенес инфекционно-воспалительные процессы в органах слуха и зрения одновременно, нужно отложить все взрослые дела и уделить больному максимум времени и внимания. При болевых атаках можно отвлечь кроху любимым занятием. Стоит следить, чтобы в момент заболевания малыш вел себя спокойно, минимизировать активности.
Важно создать комфортные условия в помещении, проветривая и увлажняя воздух. Рекомендуют избавиться от мягких игрушек, которые собирая пыль, могут провоцировать аллергические реакции.
За лечение отвечает доктор. Любые изменения в терапии должны оговариваться со специалистом, чтобы они не навредили общему состоянию здоровья маленького пациента.
Отит и конъюнктивит одновременно у ребенка — как избавиться от патологий, указано в видео.
Вирусный конъюнктивит — это заболевание глаз, при котором происходит воспаление внутренней поверхности века. Самый распространенный его тип — вирусный, часто принимающий эпидемические формы. Расскажем про вирусы, которые вызывают данный тип конъюнктивита, и о том, какие меры профилактики следует принимать, чтобы избежать заражения им.
В офтальмологии выделяют три основных вида конъюнктивитов: вирусный, бактериальный и аллергический. Именно вирусы вызывают 85% всех случаев воспаления конъюнктивы.
Самые частые возбудители данного типа болезни — аденовирусы, которые были выделены учеными в середине 20 века. На сегодняшний день известно 7 видов аденовирусов: А, В, С, D, E, F и G, каждый из которых включает в себя несколько серотипов, вызывающих различные заболевания. Что это за микроорганизмы и насколько они опасны для человека?
Что такое аденовирусы
Аденовирусы (Adenoviridae) — самые частые возбудители вирусных конъюнктивитов, а также простуд (ОРВИ) и гриппа. Серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37 вызывают серьезные воспаления. Аденовирусная патология встречается у людей всех возрастов, но особенно часто от нее страдают дети дошкольного возраста. Их иммунная система еще слишком слаба, чтобы противостоять различным инфекциям. Вторая причина — слабая личная гигиена. Ребенок часто трогает грязными руками глаза, грызет ногти, а именно через слизистые оболочки вирусы и бактерии легко проникают в организм.
Аденовирусы невероятно живучи и погибают лишь при нагревании до 56 градусов, обработке хлорамином или прогреве ультрафиолетом. Они способны сохраняться в грязи и пыли в активном состоянии до двух-трех недель. Стоит только потрогать руками загрязненный предмет или поверхность, на котором находится вирус, а затем руками прикоснуться к слизистой оболочке, как почти моментально возникает заражение. Распространение болезни происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, вот почему в детских коллективах так часто вспыхивают эпидемии вирусных заболеваний. Многие серотипы провоцируют воспаление верхних дыхательных путей, часто являясь причиной конъюнктивита, тонзиллита, отита, различных простуд (ОРВИ), гриппа и т.д.
Наиболее часто воздействию опасных аденовирусных болезней подвержены дети от 6 месяцев до 6 лет. Родителям следует принимать оперативные терапевтические меры при любых признаках недугов: насморке, воспалении глаз, кашле. По данным медицинской статистики, на долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.
При проникновении в организм аденовирусов 3, 4 и 7 типа начинает развиваться острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 типа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, распространяясь также на верхние дыхательные пути. В большинстве случаев он возникает на обоих глазах.
Конъюнктивит на фоне аденовирусной инфекции
Практически при любой инфекции, вызванной аденовирусом, происходит воспаление глаз, причем эти симптомы проявляются на первые-вторые сутки. Что происходит при этом? Вот какие проявления могут указывать на присутствие аденовирусов в организме:
- опухоль и гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
- сильный зуд и жжение в глазах;
- ощущение инородного тела;
- обильное слезотечение, а также выделения из носа;
- болезненная реакция на яркий свет;
- увеличение лимфатических узлов около ушей;
- тонкая сероватая пленка на роговице (при пленчатом конъюнктивите);
- фолликулы и язвочки на краю века (фолликулярная форма).
При появлении подобных признаков не следует затягивать визит к офтальмологу, так как к вирусному конъюнктивиту может присоединиться и бактериальная инфекция. Ее течение сопровождается гнойными выделениями из глаз и прочими неприятными симптомами, которые трудно будет вылечить при запущенном течении болезни.
Вирус герпеса
Еще один распространенный вирус, вызывающий конъюнктивит глаз — вирус простого герпеса (herpes simplex). Он возникает преимущественно у детей и имеет три клинические формы: катаральный, фолликулярный и везикулярно-язвенный. Для катарального конъюнктивита характерно слизистое или гнойное отделяемое, покраснение и отек конъюнктивы. При фолликулярной форме, помимо покраснения и отека глаз (эти признаки свойственны практически всем формам заболевания), на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием, называемые фолликулами. Везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.
По течению заболевания герпетический конъюнктивит также разделяется на три стадии:
- острый герпетический — симптомы возникают резко, при этом ярко выражены;
- подострый герпетический — симптомы проявляются умеренно;
- хронический герпетический — признаки герпеса выражены слабо, но не проходят полностью — состояние то улучшается, то ухудшается; такая форма трудно поддается терапии.
Среди причин, вызывающих герпетический конъюнктивит, медики называют ослабление иммунной системы, переохлаждение, чрезмерное воздействие ультрафиолета, плохое питание, перенесенные инфекции. Все это ослабляет организм, в который легко проникают вирусы, начиная активно размножаться. Передается герпес воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит — острая инфекционная болезнь. Существует несколько разновидностей энтеровирусов, особенно опасны из которых эховирусы и вирусы Коксаки. Серотипы А вируса Коксаки являются возбудителями таких тяжелых заболеваний, как герпетическая ангина, геморрагический конъюнктивит.
Примерно 80-90% пациентов с геморрагической формой вирусного конъюнктивита — дети. Эта болезнь нередко принимает эпидемическое распространение в детских коллективах. Особенностью энтеровирусов является то, что они могут использовать для размножения практически любые клетки органов и тканей человека: слизистой кишечника, эпителий ротовой полости, лимфоидную ткань. Именно поэтому чаще всего при заражении энтеровирусами возникают болезни ЖКТ и верхних дыхательных путей, однако нередко страдают также сосуды, мышцы, нервная ткань. Патогенные микроорганизмы распространяются вместе с током крови.
Инкубационный период после попадания энтеровируса в организм протекает в течение 1-2 суток. Заболевание начинается резко, с острыми симптомами. В глазах возникает боль, обильное слезотечение, неприязненная реакция на солнечный и дневной свет, ощущение инородного тела. Конъюнктива сильно краснеет, веки отекают, нередко бывают множественные кровоизлияния в глазное яблоко, наблюдается серозно-гнойное отделяемое. Процесс сначала возникает на одном глазу, а через 1-3 дня переходит на второй. При своевременно начатом лечении общее состояние пациента остается удовлетворительным, симптомы проходят через 10-14 дней. Однако перенесшие энтеровирусную инфекцию люди могут быть носителями вируса еще приблизительно в течение 5 месяцев.
С целью профилактики вирусного геморрагического конъюнктивита нужно тщательно соблюдать личную гигиену — родителям нужно следить за чистотой рук своих маленьких детей.
При развитии острой формы заболевания больного лучше изолировать, особенно из детского коллектива.
Конъюнктивит на фоне вирусных инфекций
Очень часто воспаление глаз происходит на фоне текущих инфекционных болезней: ОРВИ, гриппа. Так, острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, вызванные аденовирусами, зачастую сопровождаются различными конъюнктивитами. Особенно быстро они прогрессируют в детских коллективах: кашель и насморк способствуют быстрому распространению вируса и вызывают эпидемию.
При развитии конъюнктивита на фоне простудного или инфекционного заболевания назначаются препараты для устранения основной болезни, а также капли и мази, предназначенные для снятия воспаления глаз.
Лечение конъюнктивитов противовирусными каплями
Для закапывания лекарственных средств нужно использовать индивидуальные пипетки, если у флакона нет носика, а для закладывания мази — специальные лопаточки.
Врач назначает лекарство после установления типа конъюнктивита.
Для аллергических, бактериальных и вирусных видов этого заболевания требуются разные средства. Приведем краткий обзор самых популярных средств, которые применяют в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Многие из них содержат интерфероны.
Это название белковых молекул, обеспечивающих противовирусный иммунитет — они начинают активно вырабатываться в нашем организме при вторжении вирусов, бактерий, размножении опухолевых клеток. Можно назвать интерферон универсальным защитником, который начинает действовать первым, еще до того, как в работу включатся остальные звенья иммунной системы. Препараты с интерфероном применяются для лечения многих заболеваний. Глазные капли, содержащие эти белки, хорошо устраняют воспаление, борются с вирусами, облегчают симптомы болезни и улучшают общее состояние.
Лечение вирусных конъюнктивитов с помощью мазей
Лечение вирусного герпетического конъюнктивита глаз
Каких правил нужно придерживаться в процессе лечения
контактных линз, так как на их поверхности будут накапливаться выделения из глаз, усиливающие воспаление. Декоративную косметику и кремы для лица также лучше исключить из обихода на это время, так они способны вызвать аллергическую реакцию и усилить раздражение.
Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, и она нуждается в укреплении. Не лишним будет пропить витаминный комплекс для глаз, а также включить в рацион продукты, содержащие полезные для органов зрения элементы: селен, цинк, магний и т.д. Следует избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов. Большой процент успеха в лечении зависит от выполнения этих несложных правил.
Профилактика конъюнктивита
Чтобы предупредить возникновение этого вирусного заболевания, следует тщательно соблюдать гигиену в любой ситуации:
- мыть руки после посещения всех общественных заведений, особенно туалетов, а также перед едой даже в домашней обстановке;
- не чесать и не трогать глаза грязными руками;
- тщательно мыть фрукты и овощи, особенно купленные у уличных торговцев.
Выполнение этих простых действий поможет максимально обезопасить себя от заражения многими неприятными и опасными заболеваниями, которые могут причинить вред здоровью зрительных органов.
Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев связан с инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути (аденовирусная или герпетическая), хотя может развиваться и на фоне обычной простуды, либо простой боли в горле.
Как правило вирусные конъюнктивиты на начальной стадии заболевания поражают один глаз, но затем возможен переход инфекции и на другой. Развитие вирусного конъюнктивита сопровождается повышением температуры (реакция на воспаление верхних дыхательных путей) и увеличением (по большей части у детей) предушных лимфатических узлов.
Что такое вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям глаз (согласно статистике, вирусные конъюнктивиты находятся на втором месте после бактериальных).
Также, как и бактериальные воспаления конъюнктивы, вирусные конъюнктивиты могут протекать как эпидемические вспышки или единичные эпизодические заболевания. В жарких странах пик заболеваемости вирусными конъюнктивитами приходится на весенне-летнее время, в странах с умеренным климатом – на осенне-зимний период.
В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит отличается доброкачественным течением, однако при тяжелых формах заболевания может потребоваться назначение местных глюкокортикоидов.
Причины развития вирусных конъюнктивитов
Причинами развития вирусных конъюнктивитов могут быть более 150-ти разновидностей вирусов, однако чаще всего заболевание вызывают:
- вирусы герпеса (герпетический вирусный конъюнктивит);
- аденовирусы 3,4,7 (аденовирусный конъюнктивит);
- аденовирусы 8,11,19 (эпидемические кератоконъюнктивиты);
- вирус Зика;
- энтеровирусы 70 (эпидемический геморрагический конъюнктивит).
Также вирусный конъюнктивит может быть одним из симптомов другого заболевания (грипп, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит и т.д.).
В некоторых случаях, воспалительный процесс может иметь смешанную этиологию (бактериально- вирусный конъюнктивит). При таких конъюнктивитах вначале развивается вирусное воспаление, а затем присоединяются вторичные бактериальные компоненты (активация условно-патогенной бактериальной флоры, занос бактерий в глаза грязными руками и т.д.).
Возбудитель герпетического вирусного конъюнктивита (вирус герпеса первого или второго типа) может передаваться половым путем или через плаценту.
Вирус Зика может передаваться через укус комара. Также были зарегистрированы случаи передачи вируса половым путем.
Аденовирусы 3,4 и 7-го типов передаются воздушно-капельно (больной выделяет большое количество вирусов во время разговора, кашля, чихания). Заражение корью, краснухой, ветряной оспой также осуществляется преимущественно воздушно-капельно, также возможен контактный механизм передачи вирусов и внутриутробное поражение плода.
Заражение аденовирусами 8,11,19 типа, как правило, происходит контактным путем через грязные руки, инфицированные глазные капли (загрязненный флакон-капельница), загрязненные медицинские инструменты, контактные линзы (при несоблюдении правил ухода за ними), наволочки и т.д. В единичных случаях возможна воздушно-капельная передача возбудителя.
Развитию вирусных конъюнктивитов способствуют:
- сниженный иммунитет;
- авитаминозы;
- хроническая нехватка сна, переутомление;
- постоянное перенапряжение глаз;
- синдром сухих глаз;
- травмы глаза и т.д.
Вирусный конъюнктивит – симптомы у взрослых и детей
Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются:
- болезненные ощущения в глазах;
- жжение, зуд конъюнктивы;
- ощущение песка в глазах, обусловленное появлением воспаленных сосочков и фолликул на слизистой;
- мелкие кровоизлияния в конъюнктиву;
- постоянное обильное слезотечение и отхождение водянисто-слизистого отделяемого (прозрачного и невязкого);
- отечность и покраснение слизистой и век;
- повышенная чувствительность к свету;
- быстрая утомляемость глаз.
В отличие от бактериальных конъюнктивитов, при чистой вирусной этиологии воспаления никогда не появляется гнойное (клейкое, зеленое) отделяемое из глаз. Также отсутствует симптом утреннего склеивания век и специфические гнойные корочки на ресницах. Присоединение данных симптомов свидетельствует о развитии вторичных бактериальных осложнений.
Симптомы вирусного конъюнктивита достаточно схожи с аллергическим воспалением конъюнктивы. Различия заключаются в том, что при аллергическом конъюнктивите более выражен отек век и их гиперемия. Также отмечается весенне-летняя сезонность воспаления, связанная с цветением трав.
Аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим ринитом или фарингитом, однако никогда не сопровождается повышением температуры.
Герпетический вирусный конъюнктивит – симптомы и лечение
Герпесвирусными конъюнктивитами называют острые воспалительные поражения конъюнктивы, развивающиеся в результате первичного инфицирования глаз вирусами герпеса либо в результате рецидива ранее перенесенной герпетической инфекции.
Возбудителями герпетических вирусных конъюнктивитов являются вирусы герпеса 1-го типа (лабиальный герпес) и реже вирусы 2-го типа (половой герпес).
Несмотря на то, что герпетические инфекции относятся к часто встречаемым, герпетические конъюнктивиты развиваются достаточно редко, как правило, у ослабленных больных.
Первичные поражения глаз чаще всего развиваются в детском возрасте. У взрослых чаще встречаются рецидивы ранее перенесенного инфекционного процесса (заболевание склонно к рецидивирующему течению).
Прогноз при первичном инфицировании, как правило, благоприятный (при условии своевременного обращения в больницу). Однако, при рецидивах (в особенности при частых воспалениях глаз) возможно образования язв и рубцов на роговице, приводящих к частичной или полной потере зрения.
Симптомами герпетического воспаления глаз являются:
- выраженная фолликулярная реакция (воспаление сосочков и фолликул слизистой);
- появление околоушной аденопатии (воспаления лимфатических узлов);
- появление высыпаний на веке и коже вокруг глаза (воспаление, как правило, одностороннее);
- быстрое исчезновение специфических пузырьков с развитием язвочек и корочек;
- резко выраженная гиперемия слизистой глаза и века;
- отечность века и конъюнктивы;
- сильнейший зуд, жжение и боль;
- резко повышенная чувствительность к яркому свету;
- необильное слизистое отделяемое из глаза.
Первичный вирусный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослых.
Герпес-вирусный конъюнктивит глаз – лечение
Для лечения герпетического воспаления используют противовирусные капли для глаз с интерферонами и капли с хлорамфениколом. Также назначают раствор тропикамида, при необходимости назначают растворы атропина и фенилефрина.
Для закладывания за веко назначают мазь для глаз с ацикловиром. При необходимости назначается гель с ганцикловиром.
При тяжелом течении вирусного конъюнктивита назначают препараты для системной противогерпетической терапии (таблетки ацикловира), свечи с интерферонами. При необходимости могут применяться глазные капли с диклофенаком.
При необходимости могут применяться:
- Полудан (противовирусные и иммуномодулирующие капли на основе полиадениловой и полиуридиловой кислот, стимулирующие синтез организмом собственных интерферонов);
- Офтальмоферон (иммуномодулирующие капли сальфа 2b интерфероном);
- Актипол (иммуномодулирующие капли с парааминобензойной кислотой);
- Вирган (глазной гель с ганцикловиром);
- Капли интерферон альфа2;
- Окоферон (иммуномодулирующие капли с альфа 2b интерфероном).
Аденовирусный конъюнктивит у взрослых
Аденовирусный конъюнктивит глаз возникает в результате поражения конъюнктивы аденовирусами 3,4,7 типов. Помимо поражения глаз, заболевание сопровождается поражением респираторного тракта.
Основными симптомами заболевания являются:
- лихорадка;
- боли в мышцах и суставах;
- заложенность носа, насморк, чихание, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов;
- кашель;
- боли в горле;
- осиплость голоса;
- отечность конъюнктивы и припухлость век;
- обильное слезотечение;
- отхождение прозрачного слизистого отделяемого из глаз;
- покраснение глаз и появление точечных кровоизлияний в конъюнктиву;
- головные боли;
- увеличение лимфатических узлов.
Симптомы вирусного конъюнктивита у детей и взрослых не различаются.
Для лечения аденовирусного конъюнктивита применяют капли с интерферонами (Офтальмоферон, Окофрон), Полудан. При выраженном поражении роговицы, с целью ускорения ее регенерации может назначаться раствор таурина или глазные гели с декспантенолом.
При тяжелом течении заболевания, после стихания острой фазы может потребоваться применение капель с дексаметазоном или комбинированных капель с дексаметазоном и антибиотиками (Декса-гентамицин, Гаразон и т.д.). При необходимости могут назначаться стабилизаторы мембран тучных клеток (растворы кромоглициевой кислоты).
В дальнейшем, рекомендовано применение искусственных слезозаменителей (Офтагеля, Слезина, Лакэмокса и т.д.) длительностью от двух недель до месяца.
Пациентам с аденовирусным конъюнктивитом следует учитывать, что заболевание является высококонтагиозным и передается воздушно-капельным путем.
Вирусный конъюнктивит – симптомы у детей и взрослых при ОРВИ, гриппе, краснухе и кори
В большинстве случаев, вирусные конъюнктивиты могут выступать в качестве одного из симптомов другого заболевания. Такие конъюнктивиты редко требуют специфического офтальмологического лечения. Вся терапия, как правило, направлена на лечение основного заболевания. Поэтому, чем лечить вирусный конъюнктивит будет зависеть от этиологии возбудителя. Все препараты должны назначаться исключительно врачом.
Вирусный конъюнктивит при ОРВИ сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, вялостью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах и суставах, ринитом (насморк, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов, чихание), кашлем, покраснение слизистой глаз и век, слезотечением, болью в глазах.
Специфическое лечение, как правило, не требуется (вся терапия проводится согласно основному заболеванию). При необходимости, для лечения таких вирусных конъюнктивитов у взрослых и детей, могут назначаться антисептические капли для глаз (Окомистин) и капли с интерферонами.
У пациентов с краснухой, симптомы конъюнктивита сочетаются с лихорадкой, насморком, кашлем, вялостью, появлением специфической краснушной экзантемы (обильной, яркой, пятнисто-папулезной сливной сыпи), увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов, фарингитом.
При кори пациентов беспокоят:
- повышенная температура,
- кашель,
- вялость,
- слезотечение,
- светобоязнь,
- одутловатость лица и отечность век,
- покраснение глаз,
- головные боли,
- насморк,
- кашель,
- возможен жидкий стул.
Продолжительность катарального периода может составлять от двух до четырех дней. В конце катарального периода на слизистой появляется специфическая коревая энантема (появление красных пятен неправильной формы на слизистой неба) и пятен Филатова-Коплика-Бельского.
Читайте также: