Воаро врачу есть ли атипичная форма бешенства

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум "Коллегиально") и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус "Врача", и "Закрытая для Гостей тема", доступная "Пользователям" (см. п. 1.3 "Правил")

Информация о пользователе

Я работаю в приюте для животных (кошек) примерно 3 недели назад к нам поступила якобы домашняя кошка (от неё отказались хозяева по каким-то своим личным причинам). Кошка не была привита от бешенства. Сидела неделю в клетке (так у нас положено), т.к. была не стерильна, просила кота и вела себя по-обычному в такой ситуации. Через неделю после поступления ей сделали стерилизацию и после отхождения от наркоза, кошка стала вести себя очень агрессивно, не давалась в руки, бросалась, кусалась, царапалась, орала диким криком, у неё начали течь слюни, она перестала есть, приходилось кормить через капельницу, во время которой она меня укусила за два пальца. Это случилось 9 дней назад, само же агрессивно-слюнявое состояние кошки длилось примерно 6 дней, после чего она стала совершенно адекватной, стала есть, пить и слюни течь перестали, и ей потом сделали прививку от бешенства. Я хотела сделать прививку себе, но врачи посоветовали мне наблюдать кошку 10 дней и не сделали прививку. Кошка сейчас выглядит абсолютно здоровой ни на кого не кидается, играет, в руки дается, ест, пьет. Завтра истекает 10-ый день наблюдения после укуса и исходя из состояния кошки, прививку делать как-бы не надо, НО, я начиталась в интернете, что есть атипичная форма бешенства, которая может протекать месяцами и проходить то с улучшением состояния животного, то с ухудшением и её практически не возможно диагностировать, но слюна уже заразна, так ли это, и какие именно проявления у атипичной формы? В интернете практически нет информации по этому поводу, по этому у меня развилась паранойя, что это именно та форма и я больна. Я не хочу делать лишних прививок, т.к. собираюсь беременеть в ближайшее время и мне еще перед беременностью нужно пройти кучу других прививок. Я очень боюсь, помогите пожалуйста разобраться с этой атипичной формой и как её отличить, и что мне вообще делать в этой ситуации? Заранее благодарю!

Отредактировано ЕкаткринаК (2017-05-03 04:44:18)

Давайте попробуем разобраться. Никакого атипичного бешенства не существует. Все, что Вы прочитали относится к его обычной стандартной форме. Судя по Вашему рассказу, кошка изначально не проявляла никаких потенциальных признаков бешенства (если оно вообще у нее было), и стала их проявлять только после спровоцированной процедуры (наркоз). А спустя несколько дней агрессии снова вернулась к своему обычному состоянию.

Бешенство (если бы оно было) развивалось бы "линейно", т.е. симптомы появлялись бы по нарастающей и в течение 10 дней после появления этих симптомов животное погибло бы. "Отката назад" по симптомам при бешенстве не бывает.

Прививки от бешенства, видимо, Вам именно поэтому не стали делать - крайне маловероятно, что оно было. Поэтому только наблюдение 10 дней.

К вопросу о возможной задержке клинических симптомов на несколько месяцев при заражении бешенством. Да, такое возможно. Никаких специальных методов прижизненной диагностики наличия вируса бешенства в организме не существует, т.к. концентрация вируса может быть ОЧЕНЬ малая, перемещается внутри клеток и очень долгое время никак себя не проявляет => никак выявить его не получится. Чаще всего, если заражение все-таки было, симптомы появляются через 3-6 недель (но могут и через пол-года).

Резюме: с большой вероятностью, никакого бешенства у Вас нет.

P.S. на мой субъективный взгляд, выглядит крайне нелогично, когда знаешь, что по роду деятельности будешь постоянно общаться с разными животными, в том числе и с подозрением на инфекционные заболевания, и не сделать/поддерживать активную вакцинацию против наиболее часто встречаемых/опасных инфекций. Впрочем, каждый сам себе хозяин (никого не осуждаю). Видимо, психовать по поводу каждой царапины каждый раз - это интереснее.

Спасибо за быстрый ответ!

P.S. на мой субъективный взгляд, выглядит крайне нелогично, когда знаешь, что по роду деятельности будешь постоянно общаться с разными животными, в том числе и с подозрением на инфекционные заболевания, и не сделать/поддерживать активную вакцинацию против наиболее часто встречаемых/опасных инфекций. Впрочем, каждый сам себе хозяин (никого не осуждаю). Видимо, психовать по поводу каждой царапины каждый раз - это интереснее.

Вы правы, это мое упущение, прпосто я там работаю всего чуть больше месяца, хотя это не лучшее оправдание.

Давайте попробуем разобраться. Никакого атипичного бешенства не существует.

На всех сайтах про бешенство я прочитала такую информацию: "Бешенство у кошек чаще всего проявляется в трех формах — буйной, паралитической и атипичной. Атипичная форма бешенства у кошек встречается редко. Характеризуется сонливостью, вялостью и депрессией, признаками гастрита и энтерита (рвота, кровавый понос, истощение), развивается атрофия мускулатуры. Болезнь при этой форме может длиться месяцами." Да и ветеринар, который к нам приходил, сказал, что такая форма бывает, но он не помнит, когда слюна становится заразной, хотя кошка, по его словам, на вид здорова. Тот факт, что он не помнит данного факта про слюну, меня очень сильно обеспокил. А вдруг у кошки через неделю начнется понос, истощение и все прочее, и вот тебе пожалуйста - атипичная форма, поэтому-то я и хочу узнать о ней побольше. Что вы можете мне посоветовать или куда обратиться за помощью? И какой самый поздний срок для начала курсам прививок?

Отредактировано ЕкаткринаК (2017-05-03 18:04:27)

Бешенство у собак (гидрофобия, водобоязнь) – смертельно опасное, острое зооантропонозное заболевание животных вирусного характера. Характеризуется сильными, тяжелыми поражением ЦНС. Коварность бешенства заключается в том, что даже в случае не проявления характерных симптомов, собака является латентным вирусоносителем. К сожалению, с момента проявления первых симптомов надежд на выздоровление нет. Заболевание приводит к летальному исходу. Представляет опасность для всех видов домашних и диких животных, передается человеку. По этой причине, владельцы, заводчики собак и кошек должны знать как можно больше информации о бешенстве.

Патогенез, этиология бешенства у собак

Заражение бешенством происходит контактным путем, при укусе инфицированного животного. Вирус проникает в организм через кровь, биологические жидкости, слюну. заразиться бешенством нельзя через пищу, мочу. В местах укуса со слюной вирус через микротрещинки на слизистых, коже ссадинки. порезы проникает в организм здорового животного. Локализация и размножение патогенной бактерии происходит в клеточных структурах тканей слюнных желез, органах нервной системы (головном мозге). Из мозга по нервным путям вирус распространяется к спинному мозгу, другим органам, тканям. Развивается диффузный энцефаломиэлит, неврологические патологии, серьезные патологии различного характера.

Возбудитель болезни – фильтрующий РНК-содержащий вирус из группы миксовирусов. Проявляет устойчивость во внешней среде, устойчив к дезсредствам. Не устойчив к высоким температурам, погибает мгновенно при 100 градусах. В замороженных средах сохраняет активность до пяти-шести месяцев, в гниющем материале – две-три недели.

Основным источником заражения являются бродячие собаки, дикие хищные животные – лисы, гиены, еноты, волки, шакалы, летучие мыши, другие виды теплокровных животных. В группу риска попадают собаки, живущие вблизи лесопосадок, лесов, степей, в эпизоотологически неблагоприятных районах. Риск заражением опасным недугом существует всегда и повсеместно, поэтому владельцы всегда должны внимательно следить за состоянием и поведением своего домашнего любимца.

Симптомы и признаки бешенства у собак

С момента инфицирования до проявления первых симптомов бешенства собаки может пройти от трех до семи недель. Известны случаи, когда признаки бешенства у инфицированных животных проявлялись через год. Многое зависит от вирулентности вируса, стойкости иммунной системы, физиологических особенностей организма.

Бешенство у собак, в зависимости от выраженности, специфики, интенсивности проявления клинической картины может проявляться в различных формах и стадиях:

депрессивной (тихая, паралитическая);

В ветеринарной практике у собак диагностируют чаще всего буйную, агрессивную, паралитическую (тихую) форму.

Агрессивная форма имеет три стадии развития: продромальную (начальную), стадию сильного возбуждения (маниакальную), депрессивную (угасающую). При буйной форме у животных диагностируют следующие симптомы:

Изменения в поведении, что особенно заметно на ранних стадиях. Приступы агрессии сменяются сильной депрессией. Собака становится излишне ласковой или наоборот, проявляет агрессивность по отношению к хозяевам и членам семьи, повышенную раздражительность.

Мышечные спазмы, конвульсии.

Поедание несъедобных предметов, земли, мусора.

Общее недомогание, ощущение дискомфорта, боязни.

Светобоязнь (боязнь яркого света). Животное старается найти темное. укромное место, забивается в угол, проявляет сильное беспокойство, мечется по квартире.

Гидрофобия, нежелание глотать по причине спазмов глоточной мускулатуры.

Инфицированное животное постоянно вылизывает. чешет место укуса. отмечают повышенную саливацию (слюноотделение). Лай становится хриплый, переходит в вой. На третьей стадии на смену приступам агрессии и буйства приходит апатия, депрессия. Собака не реагирует на кличку, другие внешние раздражители, отказывается от корма, забивается в укромное, темное место. Повышается температура до 40-41 градуса. Животное обессилено, пугается резких звуков, яркого света, теряет голос. Заметно сильное помутнение роговицы. Со временем развивается паралич конечностей, глотки, вываливается язык, отвисает нижняя челюсть. На завершающей стадии патологический процесс полностью затрагивает нервную, сердечно-сосудистую систему, температура тела опускается ниже нормы, собака погибает.

Как правило, продолжительность клинических проявлений буйной стадии болезни длятся от пяти дней до двух недель.

При тихой, паралитической стадии собаки становятся чрезмерно ласковыми, спокойными, буквально ходят по пятам за хозяином, требуют внимания, лижут руки, лицо. Постепенно ласковый питомец начинает проявлять беспокойство, незначительные признаки агрессии. Отмечают странную, нетипичную реакцию на привычные раздражители, обильную саливацию, появление пены. Животное боится света, воды, отказывается от пищи. Животные отказываются проходить возле водоемов. При этом даже звук воды может вызывать сильное беспокойство и даже панику.Отмечают затрудненное дыхание, хрипы, приступы кашля. На третий-пятый день появляются мышечные спазмы, конвульсии, развивается прогрессирующий паралич глотки, конечностей, туловища. Гибель может наступить на второй-четвертый день.

Для атипичной формы бешенства характерны следующие симптомы:

незначительные изменения в поведении;

возможно повышение температуры;

меняются вкусовые пристрастия, собака может съедать несъедобные предметы;

животные отказываются от пищи, любимых лакомств;

развиваются признаки гастроэнтерита;

кровавая профузная диарея, изнуряющая рвота;

сильное истощение, потеря массы тела.

Атипичная форма бешенства у собак может протекать в подострой, хронической, латентной формах. Симптомы могут проявиться через некоторое время после инфицирования. Учитывая схожесть симптомов с другими болезнями, распознать бешенство при атипичной форме весьма затруднительно. Поэтому если вы обнаружили любые, даже самые незначительные отклонения в поведении или состоянии собаки, незамедлительно отведите питомца в ветклинику для комплексного осмотра, проведения диагностики.

Диагностика бешенства у собак

Предварительный диагноз ставят на основе полученных по региону эпизоотологических данных, визуальном осмотре животного, проведенных лабораторных, патолого-анатомических данных. Диагноз, подтверждающий бешенство должен быть установлен на основе лабораторных анализов, при исследовании патологических материалов головного мозга на наличие специфических телец Бабеша-Негри.

Учитывая схожесть симптомов бешенства с другими инфекционными болезнями (болезнь Ауески, нервная форма чумы плооядных,) дополнительно провоят дифференциальную диагностику.

Лечение бешенства у собак

К сожалению, лечение при бешенстве не проводят, инфицированных собак и других зараженных животных усыпляют.

Профилактика бешенства

Основной профилактикой бешенства является своевременно проведенная вакцинация собак. Прививки от бешенства щенкам делают после смены молочных зубов или в 9-11 месяцев. Для вакцинации применяют специально разработанные отечественные и зарубежные вакцины против бешенства: Нобивак, Рабизин, Гексадог, Пентадог. Ревакцинацию проводят ежегодно. Своевременно проведенная вакцинация предотвратит заражение бешенством на 95-98%.

До того, пока собака не получила прививку от бешенства, основная задача владельцев – контролировать контакты своего питомца с другими животными. Не стоит допускать общения своего домашнего любимца с беспризорными, дикими животными.

Если вашу собаку на прогулке, в лесу укусило другое животное, незамедлительно обработайте рану дезпрепаратами, большим количеством воды с мылом, отвезите питомца в ветклинику на осмотр. если собака начала проявлять атипичное поведение, срочно изолируйте питомца, свяжитесь с ветеринаром. Заметив характерные признаки бешенства у других уличных животных, собак, срочно позвоните в ветслужбу района или города.

Животных, не привитых от бешенства, по правилам перевозки животных, нельзя перевозить в авиатранспорте, поездах, автобусах. Не вакцинированные от бешенства собаки не допускаются к участию в выставках.

Я Кондулукова Ольга, проживаю г. Морозовск Ростовской области. Помогите пожалуйста если можно,разобраться в ситуации. Я 28.08.2019 года обратилась в 4ч.30 мин утра за помощью в Морозовскую ЦРБ с жалобой на лёгкий озноб, тошноту и страх (какое то внутреннее напряжение), я предположила не бешенство ли это!? Я вспомнила что в конце июля месяца ухаживала за дворовым котёнком, который примерно 2-3 недели назад сдох. Меня положили в больницу и начали вводить антиробическую вакцину, имуноглобулин(1 раз).(Подскажите может схема лечения неудачная? Может быть нужно продолжать колоть имуноглобулин (кокав) вместе с антиробической вакциной?) Врачи не каких анализов не брали, только говорили не чего у тебя нет всё ты выдумываешь. А мне при первой вакцинации этой вакциной ввели ещё сыворотку от столбняка, при этом не спросив меня, хотя в апреле месяце я её делала. После этих уколов ближе к ночи у меня началась проявляться побочка,(голова тяжёлая, как положили сверху что то, внутреннее напряжение, всю ночь не спала вообще не минуты, по рукам и ногам как волна тепла под кожей ходила) врач сказала что бывает. А врач из Ростова на Дону знакомый посоветовал проколоть в уколах Дексаметазон, потому что у тебя скорее проявляется аллергическая реакция сказала она и сказала колоть дексаметазон по 2 ампулы утром и вечером. За эти несколько дней что я его колола я думала что умру, все побочные действия описанные в дексаметазоне вылезали наружу. Я прочитала инструкцию и поняла что она мне завысила дозу в 3 раза. Я перестала его колоть, стало легче. Только ночами часто не могла спать вообще. А врачи также говорили что всё у тебя хорошо. Был выходной день воскресенье 1 сентября мы с ребёнком играли, он скакал на мне и нечаянно в процессе игры моя слюна попала ему на руку. Я испугалась побежала с ребёнком в больницу, врачи нас не госпитализировали сказали чтобы я не выдумывала, что не у меня не у моего сына не чего нет и чтобы я шла домой. Так я к ним ходила несколько раз с просьбой вакцинации ребёнка, поскольку я с ним контактирую, приходила даже с бабушкой (моей мамой) но они нас выпроваживали домой. Пока 5.09.2019 года мой ребёнок ночью почувствовал себя плохо, он проснулся с криком пауки, я его успокоила его, сказав что они ему приснились, он пошёл в туалет и сказал что ему холодно, я прикоснулась он был холодный и по телу бегали мурашки. Я вызвала скорую и в 3 часа ночи приехали в больницу. Нас положили с ним в хирургическое отделение и хирург Пучков сказал, что сейчас его не вакцинируйте, а уколите только в 9 часов утра. Уколы антирабической вакцины ребёнок переносил хорошо, без побочек. Врачи также говорили, что ничего у вас нет не выдумывайте. И они выписали нас с сыном 13.09.2019 года домой. Первую ночь дома ребёнок плохо спал, метался, часто просыпался, рука его прикасалась к моему животу она у него нет нет трусилась, вздрагивала. Я очень боюсь за него. Он также плохо спит ночами раскрывается и без конца крутится, такого не когда с ним не было. У меня тоже прострелило спину (колю цефтриаксон) и в эту ночь я не заснула вообще не на секунду (какое то внутреннее напряжение). Утром я встала с тяжёлой головой (как тяжесть на мозг положили) лёгкое головокружение, небольшая тошнота. Четвёртую вакцину антирабическую мне укололи 11.09.19 г., побочек больше не вылезло, спала ночь. Но 15.09.19 г., 14.09.19 г. чувствую себя плохо. Я вообще заметила как много походим с сыном или поработаем, то ночь не спим вообще, как струна внутри натянутая, и не отключаешься. Скажите а на нервную систему может влиять вакцина!? Как то чувствую по себе что влияет Такое ощущение чувствуешь себя как на взводе (как будто перенервничал, нервы натянуты).И по позвоночнику как волна пробегает как будто сосуды что то расширяет особенно в районе лопаток (бывает такое несколько раз в день, очень неприятно.). Бывает слабость в руках и ногах. Помогите разобраться есть у нас бешенство или нет!? Что это за симптомы такие вылезают, вроде и время прошло после четвёртой вакцинации дня четыре!? Это на позвоночник не вирус бешенства так влияет!? Кушаем мы с сыном хорошо, пьём воду нормально. Что нам делать!? Может быть не сидеть сложа руки, а поехать в областную больницу!? Помогите пожалуйста! Заранее благодарна за ответ.

Хронические болезни: Гепатит "В"

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Вам нужен психотерапевт. Про бешенство забудьте

Пока можете использовать это . Вам очень понравится.

Яков, Поражения нервной системы при антирабических прививках
Различные нарушенйя нервной системы после проведения прививок наблюдал еще Пастер. В России впервые подобные осложнения были описаны в 1908 г. Л. О. Даркшевичем. В последующие годы осложнения антирабических прививок описаны почти во всех странах, где такая вакцинация проводилась. Частота их невелика и в последние годы составляет 0,28—0,48 на 1000 привитых.

Патанатомия и патогенез. Патоморфологическое исследование выявляет изменения как в белом, так и в сером веществе мозга; более резко эти изменения выражены в спинном мозге. Определяются нарушения кровообращения, ишемические и геморрагические некрозы, периваскулярные инфильтраты, очаги демиелинизации — картина многоочагового диффузного демиелинизирующего процесса. Патогенез неврологических расстройств трактуется неоднозначно. Высказываются предположения о том, что эти нарушения представляют собой атипичную форму бешенства. Основанием для этого служит обнаружение уличного вируса бешенства в мозге умерших от постпрививочных осложнений. Однако в этих случаях в нервной ткани никогда не обнаруживаются тельца Негри, типичные для бешенства. Полагают, что осложнения вызываются проникновением в нервную систему вируса-фикс, вводимого с вакциной, который при определенных условиях становится патогенным; вирус-фикс обнаруживается в мозге умерших от тяжелых осложнений. Согласно третьей теории, осложнения возникают как аллергическая реакция нервной ткани на повторное введение антигена; в экспериментах на животных повторное парентеральное введение экстракта мозговой ткани вызывало развитие аллергического энцефаломиелита через 5—6 инъекций.Клиника. Инкубационный период после первого введения вакцины в среднем составляет 10—30 дней, но может быть укорочен или удлинен. Для детей характерна более короткая инкубация. Начало болезни может быть как острым, бурным, так и подострым. Симптоматика весьма полиморфна, но чаще поражается спинной мозг — миелит, менингомиелит, энцефаломиелит; возможно поражение периферической нервной системы по типу моно- или полиневрита. М. Б. Цукер (1975) описывает распространенное поражение нервной системы по типу менингоэнцефаломиелополирадикулоневрита.

Клинические проявления определяются уровнем поражения: при шейной локализации процесса возникают спастические тетрапарезы или параличи; при поражении грудного отдела — параличи или парезы нижних конечностей.

Нарушаются функции тазовых органов, возникают расстройства чувствительности; при вовлечении корешков — миелорадикулоневритический синдром. Возможно развитие патологического процесса по типу восходящего паралича Ландри, что при распространении на бульбарные отделы мозга ведет к нарушению дыхания и сердечно-сосудистой деятельности и может заканчиваться летально. При любой из этих форм могут поражаться оболочки мозга, что проявляется возникновением менингеальных симптомов и умеренными изменениями со стороны СМЖ — небольшой лимфоцитарный цитоз и клеточнобелковая диссоциация в начале заболевания, белково-клеточная диссоциация в более поздние сроки. Среди детей чаще болеют старшие школьники, более типичны явления очагового миелита.Лечение. Специфического лечения осложнений после антирабических прививок нет. Проводятся гормональная терапия, повторные введения у-глобулина, витаминотерапия, назначаются болеутоляющие препараты. При угрозе развития дыхательных нарушений больные должны быть госпитализированы в специализированные отделения, где возможен перевод их на ИВЛ. Чрезвычайно важен уход — профилактика легочных осложнений и процессов, связанных с нарушением трофики и расстройствами функции тазовых органов.

Прогноз и исходы. Исходы заболевания различны. В легких случаях наступает полное выздоровление. При тяжелых миелитических нарушениях остаются стойкие поражения, при параличе Ландри возможны летальные исходы. Летальность высокая — 15—20 % [Boughton Р., 1966].

Профилактика. Для профилактики осложнений необходимо строгое соблюдение правил вакцинации, проведение прививок под наблюдением врача пастеровской станции; по возможности надо выяснять состояние животного; если оно здорово — прекратить вакцинацию. При появлении жалоб на неврологические нарушения больной подлежит немедленной госпитализации в неврологический стационар. Если есть сведения о заболевании укусившего животного, прививки должны быть продолжены под защитой у-глобулина (желательно — гипериммунного).
Скажите мои симптомы не связаны с подобными осложнениями Поражения нервной системы при антирабических прививках? Возможно такое?

Павел, мне очень важно знать ваше мнение как профессионала, скажите , Поражения нервной системы при антирабических прививках возможно ли что моя симптоматика схожа?
Различные нарушенйя нервной системы после проведения прививок наблюдал еще Пастер. В России впервые подобные осложнения были описаны в 1908 г. Л. О. Даркшевичем. В последующие годы осложнения антирабических прививок описаны почти во всех странах, где такая вакцинация проводилась. Частота их невелика и в последние годы составляет 0,28—0,48 на 1000 привитых.

Читайте также: