Возможно ли повторно заболеть гепатитом а повторно
Коронавирус может вернуться. Такого мнения придерживается ряд известных ученых, включая исследователей Испанского национального центра биотехнологий. По данным ВВС, иммунитет вырабатывается не у всех пациентов, переболевших Covid-19.
Представляют опасность заражения не только больные с подтвержденным диагнозом, но и переносчики коронавируса. К ним относятся дети, пациенты с бессимптомной формой или в период инкубации патогена и млекопитающие животные.
Есть ли иммунитет от коронавируса?
Коронавирусная инфекция излечима. Этот факт подтвержден количеством выздоровевших пациентов по всему миру. В день написания этой статьи (13 апреля 2020 года) в мире выздоровело 30 123 заболевших, конкретно в России — 2 558.
Но есть ли иммунитет от коронавируса? Академик РАН Виктор Малеев ответил на этот вопрос следующим образом:
Специалист раскритиковал предположение о том, что лучше оставить ситуацию без контроля, чтобы у населения сформировался коллективный иммунитет. По словам академика, о коронавирусе известно еще слишком мало, и исследователи не могут дать точного прогноза о том, как болезнь поведет себя в будущем.
Можно ли повторно заразиться коронавирусом?
Можно ли повторно заразиться коронавирусом? Специалисты дают положительный ответ. Первым пациентом с Covid-19, у которого зарегистрирован рецидив заболевания, стал 70-летний мужчина из Токио. Больной полностью выздоровел, вернулся на работу и ездил на общественном транспорте. Болезнь вернулась через 2 недели после выписки из больницы.
Вирусолог из Испанского национального центра биотехнологий, Луис Энхуанес, установил, что 14% из общего числа излечившихся Covid-19 заболевают во второй раз. К такому выводу специалист пришел, изучая результаты анализов пациентов после курса лечения.
Луис Энхуанес предполагает, что речь идет не о вторичной проникновении возбудителя инфекции в организм. По словам ученого, у некоторых больных иммунная система не способна полностью подавить коронавирус. Иммунитет лишь купирует процессы репликации патогена, и как только замедляется, вирус начинает бесконтрольно размножаться.
Академик РАН Виктор Васильевич Малеев
Академик РАН Виктор Малеев обращает внимание на возможность двухволнового течения Covid-19. У переносчиков вируса анализы некоторое время могут быть отрицательными. Болезнь даст о себе знать, когда иммунитет будет ослаблен.
Сколько людей переболеет коронавирусом?
По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, к середине октября 2020 года Covid-19 переболеет около 70% из всего населения нашей планеты. Специалисты полагают, что со временем заболевание может стать сезонным, как привычные многим грипп и ОРВИ.
Личный иммунитет и резистентность к заболеваниям не зависят от того, сколько людей переболеет коронавирусом. Важно соблюдать меры предосторожности и избегать близкого контакта с зараженными.
По словам профессора Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого, руководителя исследований в области молекулярной вирусологии и онкологии Андрея Козлова, ситуация с Covid-19 разрешится лишь тогда, когда будет изготовлена вакцина. На разработку таковой уйдет не меньше года.
Почему не все болеют коронавирусом?
Заразиться коронавирусом повторно можно. Пациентам, перенесшим эту болезнь, необходимо внимательно следить за изменением своего состояния. При появлении симптомов следует обратиться по горячей линии коронавируса, тел.: 8-800-2000-112. Звонок по России бесплатный.
Но почему не все болеют коронавирусом? У заболевания есть определенная группа риска. В нее входят пожилые люди, пациенты с ослабленным иммунитетом и тяжелыми хроническими заболеваниями. Маленькие дети и изначально здоровые взрослые болеют реже. Болезнь у таких пациентов в 80% случаев проходит в легкой или бессимптомной форме.
По данным ВОЗ, у молодого организма резистентность к Covid-19 гораздо выше, чем у зрелого или пожилого. На начальных этапах заболевания иммунитет активно борется с патогеном. По данной причине у многих пациентов коронавирусная инфекция проходит на стадии инкубационного периода.
Организм, который был зараженный один раз гепатитом А, вырабатывает антитела в крови, которые защищают от повторного поражения. Но остается риск заражения гепатитом другой формы. Так как пожизненный иммунитет вырабатывается только против возбудителя вида А. Для переболевшего Боткина заразны люди с гепатитом С, В, Е и D. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.
Чаще всего гепатитом А болеют дети от 3 до 10 лет.
Причины заболевания
Гепатит А (болезнь Боткина) — инфекционное заболевание. Патоген попадает через слизистые и распространяется от человека к человеку фекально-оральным способом. Заражение возможно через немытые руки, частое питье некипяченой воды, грязные фрукты при употреблении морепродуктов. Несоблюдение правил личной гигиены после контакта с больным. Вирус сохраняется на продуктах питания до одного года, и даже желудочный сок не может его победить. Возбудитель сохраняется в окружающей среде некоторое время. Вирус может выдерживать:
- нагревание до 60 °C и даже пятиминутное кипячение;
- получасовое хлорирование;
- кислую среду;
- обработку формалином — остается активным в течение 3 часов.
- Дошкольники.
- Частые посетители жарких стран.
- Работники водопроводных и канализационных структур.
- Члены семьи, проживающие с зараженным на гепатит А.
- Учителя и воспитатели.
Симптомы вируса
При циркуляции вируса в крови, наблюдаются начальные симптомы интоксикации. Инкубационный период 14—30 дней. В такое время человек может заразить окружающих. Когда вирус проникает в гепатоциды, развивается пожелтение кожных покровов, чем обусловливает среднетяжелое состояние заболевания. Состояние сопровождают резкое поднятие температуры, ломота, слабость, снижение аппетита и головная боль. Подобная клиника характерна ОРВИ с осложнениями. Появляются болевые ощущения в правом подреберье, происходит обесцвечивание кала и изменения мочи в темный оттенок. Длительность острого периода заболевание — 6 недель. Увеличение объема печени характерно и после выздоровления.
Можно ли снова заразится вирусом?
Повторно заразится гепатитом А человек или нет, зависит от формы патологии. Встречаются 2 вида болезни Боткина, переболевшие одним из его видов, могут попасть в зону риска инфицирования второй атипичной формой. В медицинской практике это редкость, но риск не опровергается, и переболевший может подвергнуться к поражению. Но выше опасность заразиться другими типами вируса — С, Е, В, D.
Лечебные мероприятия
Впервые дни заболевания назначают постельный режим и особую диету. Рекомендовано обильное питье до 2 литров в день раствора глюкозы. Также приписывают сбалансированную витаминотерапию. При продвижении гепатита А до средней и высокой тяжести проводят противоинтоксикационные терапии. Для эффективного лечения также назначают медикаментозные препараты, которые активизируют восстановительно-окислительные реакции в организме. В редких случаях, когда идет риск угрозы печеночной энцефалопатии, предписывается прием кортикостероидов. Привлекаются мочегонные препараты. После излечения, желательное прохождение курса физиопроцедур в санатории под присмотром врача.
Профилактика гепатита А
Первым правилом считается соблюдение личной гигиены. Употреблять только мытые овощи и фрукты, пить кипяченую воду. При наличии в доме больного — выделить отдельные столовые приборы и средства гигиены, по возможности полную изоляцию от окружающих (ввести карантин), так человек заразен. Не употреблять сырые моллюски. Рекомендуется вовремя проводит вакцинацию.
Повторное лечение гепатита С необходимо в случае рецидива заболевания. Даже после полного излечения иммунитет к вирусу не вырабатывается, поэтому можно заразиться снова, причем любым генотипом. Вакцинации от HCV не существует. Переболевшему человеку необходимо в течение всей жизни соблюдать меры профилактики, придерживаться специальной диеты, здорового образа жизни, отказаться от приема спиртных напитков. Это не может гарантировать 100% защиту от повторного заражения, но снижает его вероятность в несколько раз.
Диагностика ВГС
Анализ на гепатит С после противовирусной терапии необходимо сдавать раз в полгода в течение 3 лет. Даже после того, как болезнь отступила, результаты могут быть положительные, что указывает на повторное заражение или рецидив заболевания. Определить вирус HCV в организме можно следующими способами:
- ИФА – кровь проверяется на содержание иммуноглобулинов (антител).
- Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Необходим для выявления вирусной нагрузки, генотипа вируса.
- Биохимия крови – определение уровня билирубина, АСТ, АЛТ, альбумина, креатинина.
Дополнительно необходимо сдать общий клинический анализ крови и мочи, УЗИ, эластометрию для оценки состояния печени.
Нередко повторное заражение гепатитом С сопровождается осложнениями (фиброзом, циррозом, раком печени). Для диагностики тяжелых поражений печени назначается биопсия органа.
При повторном заражении HCV-инфекцией анализы показывают:
- сокращение уровня гемоглобина;
- уменьшение общего количества лейкоцитов за счет лимфоцитов;
- увеличение скорости оседания эритроцитов;
- изменение количества тромбоцитов вследствие нарушения свертываемости крови.
Нередко анализ на РНК вируса дает ложноотрицательный результат, поэтому его необходимо регулярно повторять.
В каких случаях требуется повторно лечить гепатит С
Даже если один раз удалось победить болезнь, она может вернуться, и с более тяжелыми последствиями. Вирус гепатита С повторно попадает в организм и не проявляет себя в течение длительного времени. Больные с острой стадией гепатита могут выздороветь самостоятельно. Это случается примерно у 30% инфицированных.
Если болезнь длится более полугода, она становится хронической. В этом случае без противовирусной терапии не обойтись. Иначе качество и продолжительность жизни инфицированного сокращается. Курс лечения гепатита С зависит от генотипа и степени патологических изменений печени.
Самые опасные последствия (цирроз, печеночную недостаточность) вызывает 1 генотип HCV (1b и 1а). Именно он в 90% случаев переходит в хроническую форму и чаще всего дает рецидивы.
Лечение гепатита С 1 генотипа посредством интерферонов дает шанс на полное выздоровление лишь в 50% случаев. С появлением противовирусных препаратов прямого действия (Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира, Велпатасвира) эффективность достигается в 98% случаев.
2 генотип более легко поддается лечению и редко появляется повторно (в 1 случае из 100). Его воздействие на печень не столь агрессивно, хорошо отзывается на все виды противовирусной терапии.
3 генотип гепатита С выявляется чаще всего (примерно у ⅓ всех заболевших). Быстрее всех вызывает фиброз печени, стеатоз. Ему свойственна высокая вирусная нагрузка и риск развития онкологии. Этим видом гепатита С можно заразиться повторно. Также велика вероятность рецидива заболевания.
4, 5 и 6 генотипы хорошо поддаются лечению, редко проявляются рецидивом после безинтерфероновой терапии. Прогноз в 99% случаев благоприятный.
Возможно ли повторное заражение
Всех людей, вылечившихся от HCV, интересует, можно ли повторно заразиться гепатитом С. Заболевание может вернуться из-за неправильного проведенной терапии или вследствие повторного заражения, когда человек пренебрегает правилами профилактики:
- Партнер остается носителем вируса, и повторное инфицирование произошло в результате полового акта.
- Продолжает пользоваться совместными с инфицированным предметами гигиены (зубной щеткой, мочалкой, бритвенным станком).
Также повторно заболеть гепатитом можно при проведении разных медицинских манипуляций, если не соблюдены условия стерильности:
- в процессе забора/переливания крови и хирургических вмешательств;
- при стоматологических, гинекологических процедурах, включая аборты;
- когда набивают татуировки, делают пирсинг, маникюр, педикюр.
В группе риска находятся не только люди, которые обращаются за медицинскими процедурами, но также доктора и медсестры, которые контактируют с кровью.
Также большая вероятность повторного инфицирования существует у следующих категорий людей:
- пациенты, которым требуется переливание крови или трансплантация органов;
- инъекционные наркоманы, пользующиеся одной иглой на всех;
- женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь без барьерной защиты;
- ВИЧ-инфицированные;
- те, кто проживает совместно с инфицированным человеком;
- сотрудники санитарно-эпидемиологических служб.
Также нередко происходит рецидив гепатита С после противовирусной терапии. Это значит, что лечение было проведено не в полном объеме и вирус не уничтожен. Вот причины, по которым HCV снова обнаруживается в крови человека:
- Врачи-гепатологи неправильно подобрали схему лечения, в частности, ее продолжительность. Иногда (при фиброзе и циррозе) для полного излечения необходимо не 12 недель, а 24. Некоторые специалисты вместо фиброэластометрии печени, которая точно показывает патологические изменения железы, назначают УЗИ. В результате недостоверного анализа прописывается короткий терапевтический курс, что приводит в дальнейшем к рецидиву.
- Иногда противовирусные препараты должны дополняться приемом Рибавирина для усиления действия основных веществ. Если Рибавирин не назначен, небольшое количество возбудителя остается в организме и размножается.
- На положительный исход лечения влияет резистентность, то есть устойчивость к противовирусным лекарствам или невосприимчивость (в зависимости от генотипа). Бывает приобретенной или естественной. Приобретенная возникает вследствие нарушения правил приема таблеток, что вызывает привыкание.
- Если для лечения применялись дженерики сомнительного производства или с истекшим сроком годности.
- Больной лечился самостоятельно. Для полного излечения необходимо регулярно контролировать показатели крови. Если этого не делать, вирус гепатита С останется.
- У инфицированного человека присутствуют другие заболевания аутоиммунного, гепатологического, нефрологического, ревматологического характера или коинфекции, которые не дают полноценно сосредоточиться на лечении HCV.
- На момент начала лечения обнаружено серьезное поражение печеночной ткани.
Также нередко сам больной виноват в том, что повторно заболевает. Если человек пренебрегает диетой, здоровым образом жизни, продолжает принимать алкогольные напитки, это негативно отражается на состоянии печени, и гепатит С возвращается. В этом случае предстоит более тяжелое и длительное лечение по новой схеме, прописанной врачом.
Желтуха (или гепатит А) – инфекционная болезнь, поражающая печень. Она является весьма распространенной в Российской Федерации, особенно в местах большого скопления людей (детских садах, школах, тюрьмах). Данную форму часто путают с вирусными гепатитами В и С, которые имеют с ней мало общего по пути заражения, тяжестью и последствиям для организма. У множества людей существуют неправильные представления о том, можно ли повторно заболеть желтухой.
Основные сведения о желтухе
Гепатит А или Болезнь Боткина относится к группе инфекционных заболеваний. Возбудителем его является вирус, содержащий РНК и поражающий печень. Он имеет защитную белковую оболочку, которая обуславливает его высокую выживаемость при воздействии терминальных температур, обработке дезинфицирующими растворами.
После того, как человек переболел желтухой, в его организме образуются антитела к возбудителю. Они обеспечивают пожизненный иммунитет от этой болезни, что означает отрицательный ответ на вопрос, можно ли заболеть вирусным гепатитом А второй раз.
Как и у любых других инфекционных заболеваний, у гепатита А существуют группы риска, в которые входят люди, более подверженные заражению. Желтуха чаще всего поражает следующие категории населения:
Лица, работающие или проживающие в неудовлетворительных санитарных условиях. Сюда относятся заключенные, работники тюрьмы и изоляторов, военнослужащие, солдаты в горячих точках.- Люди, работающие или живущие в местах с большим скоплением народа, например, сотрудники школ, интернатов, ВУЗов, общежитий.
- Лица, не соблюдающие правила личной гигиены – БОМЖи, больные алкоголизмом, наркоманией.
- Работники, по долгу службы выезжающие в командировки в города с жарким климатом – исследователи, ученые.
- Жители неблагополучных стран.
Важно знать! Вероятность инфицирования выше в случае несоблюдения гигиенических норм. Имея высокую выживаемость в окружающей среде, вирус легко проникает в организм человека. Самый действенный способ избежать заражения – механическое удаление возбудителя с помощью воды и мыла.
Гепатит А распространяется алиментарным (фекально-оральным) путем. При загрязнении продуктов питания вирус попадает в желудок, всасывается через слизистую оболочку и током крови относится к печени. Там вирионы внедряются в гепатоциты и нарушают их нормальную жизнедеятельность, вызывая разрушение и гибель. Заразиться болезнью можно в следующих условиях:
- использование в пищу плохо вымытых продуктов (овощи, фрукты);
- питье некипяченой воды, загрязненной частицами вируса;
- несоблюдение правил личной гигиены при проживании с зараженным человеком;
- отсутствие привычки мыть руки перед едой;
- плавание или нахождение в водохранилищах, содержащих частицы вируса (озера, реки).
Источником инфекции является больной человек. Выделение вирионов во внешнюю среду происходит с калом или мочой заразившегося лица. Имея высокую устойчивость к неблагоприятным условиям, возбудитель гепатита длительное время сохраняется в воде и почве.
Начальная стадия наступает через 5-7 дней после заражения и характеризуется недомоганием, головной болью, повышенной температурой. Появляются диспептические проявления – тошнота, рвота, диарея или запор, может болеть живот, печень и область кишечника.
Через несколько дней появляются специфические признаки – склеры, кожа и слизистая оболочка принимают характерный желтый оттенок. Такая реакция называется иктеричностью и связана с повышенным накоплением в крови билирубина – пигмента, образующегося при разрушении эритроцитов в печени. Моча и кал приобретают светло-коричневый цвет.
Диагностика проводится на основании следующих данных:
- Сбор анамнеза. Имеет значение место проживания пациента, характер его работы, факт выезда в неблагополучную местность или страны.
- Осмотр, при котором выявляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.
- Пальпация и УЗИ печени. Обнаруживается ее увеличение и уплотнение структуры.
- Анализ крови — назначается в спорных случаях. Определение антител к возбудителю гепатита А подтверждает диагноз.
Выздоровление наступает через 1,5-2 недели. После перенесенного заболевания бывших пациентов часто волнует вопрос, сколько раз болеют желтухой. В организме образуется стойкая иммунная защита против вируса гепатита А, поэтому повторного заражения можно не бояться.
Желтуха новорожденных
Данное состояние следует выделить в отдельную форму, так как механизм его развития совершенно иной. У детей в первые дни жизни происходит повышенное образование билирубина из-за нестабильной работы печени. Через какое-то время физиологическая желтуха исчезает, не причиняя вреда здоровью ребенка.
Появление иктеричности может также вызывать закупорка желчного протока камнем или опухолевым процессом. Эти состояния не вызваны вирусной инфекцией и могут возникнуть повторно. В данном случае ответ на вопрос, можно ли заболеть желтухой второй раз, является положительным.
Методы лечения
Лечебная тактика разрабатывается на основании результатов анализов, общего состояния здоровья пациента. Терапия вирусного гепатита А имеет следующие принципы:
Основная роль в лечении отводится симптоматической терапии. Во время болезни происходит разрушение эритроцитов и ядовитые продукты распада негативно влияют на самочувствие, вызывая повышение температуры, боли и диспепсию. С уничтожением возбудителя организм здорового человека справляется самостоятельно.
Длительное восстановление после желтухи может понадобиться при условии тяжелого течения болезни и длится оно от 1 до 2 лет. Показано применение следующих препаратов:
Несмотря на образование в крови антител после перенесенного гепатита А, в 6-8% случаев встречаются рецидивы этого заболевания. Они связаны с общим плохим состоянием организма, недостаточностью иммунной системы. Поэтому, по сути, повторно заболеть гепатитом А можно, но это очень низкая вероятность и касается она только очень узкой группы людей.
Врач-гепатолог
Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.
Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.
Болезнь Боткина входит в группу вирусных гепатитов, отличаясь легким течением и отсутствием осложнений (в большинстве случаев). Патология может диагностироваться в любом возрасте, однако наиболее тяжело протекает в грудничковом периоде. После проникновения возбудителя в печень начинается его интенсивное размножение. По мере увеличения пораженной площади в железе нарастает тяжесть клинических симптомов. Благодаря профилактическим мероприятиям, в том числе вакцинации, удается избежать осложнений заболевания.
Обычно клинические симптомы исчезают спустя две недели, а полное восстановление функционирования органа происходит через пару месяцев. Согласно статистическим сведениям, около полутора миллиона людей ежегодно болеют гепатитом А. И это только официальные данные. На самом деле число пострадавших значительно больше, так как далеко не все обращаются к врачу при появлении небольшой желтушности склер (иктеричности). Кроме того, не стоит забывать о бессимптомном варианте течения заболевания.
Что такое желтуха?
Чтобы понять, можно ли заболеть желтухой второй раз, вначале необходимо разобраться, что это такое, и как она проявляется. После проникновения вируса в печень начинается процесс разрушения гепатоцитов (ее клеток), что сопровождается органной недостаточностью, нарушением выработки и оттока желчи.
На этом фоне появляются симптомы интоксикации, которая стремительно нарастает в первую неделю заболевания. Далее болезнь переходит во вторую стадию. Изменение концентрации билирубина в крови приводит к возникновению типичных признаков, которые входят в желтушный синдром.
Клинически он проявляется:
Кроме того, гепатит сопровождается появлением гипертермии (в начале патологии), недомогания, болезненности в печеночной зоне, а также диспепсических расстройств в виде тошноты, рвоты, отрыжки, вздутия живота и кишечной дисфункции. Человек отказывается от еды, из-за чего снижается вес, и нарастает слабость.
Осложнения регистрируются в 2% случаев. Они возникают у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем, а также у людей с сопутствующей патологией печени.
Нежелательные последствия желтухи представлены:
дискинезией желчевыделительный путей, в основе развития которой лежит нарушение моторики;- хроническим панкреатитом, что сопровождается расстройством переваривания пищи;
- холециститом (формированием воспалительного очага в желчном пузыре).
Сколько раз болеют желтухой, зависит от ее причины. При гепатитах В и С иктеричность кожных покровов может возвращаться при обострении хронического заболевания. Что касается Боткина, то болезнь не склонна к повторному развитию.
Кто входит в группу риска?
Заражение болезнью Боткина в большинстве случае происходит у людей, которые:
- пренебрегают гигиеническими правилами;
- проживают в интернатах и общежитиях;
- находятся на военной службе;
- живут в домах с плохими санитарными условиями;
- часто выезжают в жаркие страны;
- регулярно контактируют с больными гепатитом А (медсотрудники) или живут с ними на одной территории;
- проживают в странах, где часто наблюдаются стихийные бедствия, вследствие чего отсутствует чистая питьевая вода и возможность нормально помыть продукты.
Болезнь Боткина широко распространена в развивающихся странах с низким санитарно-гигиеническим уровнем, а также на территориях с жарким климатом.
Способы передачи
Ведущий путь распространения возбудителя фекально-оральный, то есть через пищеварительный тракт. Конечно, не исключено заражение парентеральным и половым способом, однако они регистрируются крайне редко.
Больной человек с испражнениями выделяет вирусы в окружающую среду, где они могут длительное время сохраняться в водоемах или почве. С продуктами питания патогенный агент попадает в желудочно-кишечный тракт и с током крови проникает в печень.
Заражаться можно при:
- купании в загрязненных водоемах;
- употреблении немытых продуктов;
- проживании с больным и пользовании совместными предметами обихода;
- добавлении в рацион питания сырых моллюсков;
- употреблении неочищенной воды;
- интимной близости с больным человеком. Данный способ передачи характерен для гомосексуалистов;
- выезде в места с высоким риском заражения.
Методы диагностики
Диагностический процесс начинается с тщательного опроса пациента. В него входит анализ клинических признаков болезни и особенностей их возникновения. Необходимо уточнить, был ли контакт с больным человеком, или выезд за границу. Кроме того, врач узнает об условиях проживания и профессии. Далее следует физикальное обследование, в ходе которого специалист осматривает кожные покровы, слизистые, пальпирует (прощупывает) живот и измеряет температуру.
При надавливании в зоне правого подреберья отмечается болезненность. Заподозрив гепатит, врач направляет пациента на дальнейшее обследование, которое включает лабораторные анализы и инструментальные методы.
Лабораторная диагностика направлена на определение качественного и количественного состава крови, а также агрессивности вируса. С этой целью используется:
- иммуноферментный анализ. В его основе лежит выявление маркеров болезни Боткина, а именно анти-HAV IgM. Буквально с первых дней после заражения в крови обнаруживаются иммуноглобулины М. Они указывают на острое течение патологии и появляются не зависимо от ее тяжести или симптомов. Что касается IgG, то они сохраняются на всю жизнь и свидетельствуют о факте перенесенного заболевания и формировании стойкого иммунитета. Заметим, что данный показатель позволяет оценить эффективность проведенной вакцинации;
- полимеразная цепная реакция. Методика дает возможность выявить генетический материал патогенного агента до момента появления иммуноглобулинов в крови. ПЦР считается наиболее точным способом обнаружения вируса и позволяет точно подтвердить диагноз. Анализ широко используется для первичного обследования людей, которые находились в контакте с больным человеком. Это необходимо для предупреждения эпидемии и ранней изоляции инфицированных. Учитывая высокую стоимость ПЦР, анализ применяется далеко не во всех странах.
Учитывая легкое течение патологии, в большинстве случаев врач назначает только ультразвуковое исследование. Оно достаточно информативно и в то же время не сопровождается болевыми ощущениями и не требует больших материальных затрат.
При необходимости УЗИ можно повторять несколько раз, что дает возможность оценить динамику лечения и скорость восстановления структуры печени.
В ходе исследования лучи, проходя через ткани различной плотности, отражаются на мониторе тенями в большей или меньшей интенсивности. Уплотнение некоторых участков органа проявляется повышенной эхогенностью, что может указывать на наличие зон фиброза.
Для Боткина характерна гепатомегалия (увеличение объема печени). Чтобы УЗИ-картина получилась более точная, за несколько дней до обследования рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике (фасоль, капуста, молоко).
Можно ли контактировать с больными?
Многих людей, которым предстоит общение с больным гепатитом А, интересует, насколько опасен контакт с ним, и можно ли повторно заболеть желтухой. Ответ скрывается в особенностях течения патологии. Дело в том, что после выздоровления у человека формируется иммунитет, который защищает его от повторного развития Боткина.
Что касается общения с больным, то оно не запрещается при условии соблюдения определенных правил:
- постельное и одежду следует кипятить с порошком в течение четверти часа, после чего требуется обычная стирка;
- ковры нужно чистить щеткой и водой с добавлением антисептика (хлорамина);
- поверхность мебели и полы требуется обрабатывать содовым раствором;
- необходимо тщательно мыть руки, овощи и зелень;
- посуда должна кипятиться 15 минут в содовом растворе;
- отказаться от интимной близости с больным и использования с ним совместных гигиенических предметов.
Максимально уберечь от заражения может вакцинация. В ответ на введение обезвреженных очищенных возбудителей в организме синтезируются специфические антитела, которые обеспечивают долгую защиту от гепатита А.
Можно ли заболеть гепатитом А второй раз?
Как уже упоминалось, после Боткина в крови человека сохраняются специфические антитела, которые свидетельствуются о перенесенной патологии. Они же являются защитой от повторного развития заболевания.
Согласно статистическим сведениям, гепатит А переходит в хроническую форму менее чем в 10% случаев, причем обострения наблюдаются крайне редко. Важно помнить, что иктеричность кожных покровов и слизистых может указывать на заражение организма вирусами типов В или С.
После болезни Боткина человек может заразиться другими видами гепатита, так как иммунитет формируется исключительно против возбудителя вида А.
Несмотря на легкое течение патологии, все же не стоит отказываться от вакцинации людям из группы риска. В отличие от иммунизации против болезни Боткина, прививка от гепатита В входит в обязательный график, утвержденный Минздравом, что позволяет уберечь многих от тяжелого заболевания.
Читайте также: