Заболели ли в россии вирусом коксаки

*Техническая расшифровка эфира

По ее словам, в Роспотребнадзор поступили 832 обращения от россиян, которые рассказали о заражении вирусом. При этом большая часть заболевших (80%) — дети, отметила Попова.

„Обсуждается вопрос о визите специалистов-экспертов Роспотребнадзора, инспекционном визите на турецкие курорты, чтобы определить, насколько сегодня безопасно и все ли сделано для того, чтобы этот отдых давал российским гражданам только здоровье и удовольствие“, — рассказала главный санитарный врач.

Сегодня будем разбираться, так ли опасен вирус Коксаки или раздули слона из мухи. На связи со студией Владимир Никифоров, доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им. Пирогова. Здравствуйте.

Владимир Никифоров: Добрый день.

М.Ц.: Как вы считаете, есть ли повод для беспокойства, если говорить о вирусе Коксаки?

В.Н.: А в каком плане беспокоиться?

М.Ц.: Действительно ли вирус проник на территорию РФ, распространяется, и он очень опасен?

В.Н.: Для начала — он никогда не покидал территорию РФ. Вообще вспышкиэнтеровируса в России, в Советском Союзе еще были отмечены в 1956 году. Так что он был, есть и будет. А Коксаки — это просто группа вирусов внутри большой группы энтеровирусов. Ничего нового тут нет. Ему не надо проникать, потому что он и так есть.

М.Ц.: А насколько он опасен?

В.Н.: Это не смертельное заболевание, не тяжелое в своей массе. У них особенность, что один и тот же вирус может вызывать полиморфизм симптоматики, от совершенно безобидного, 2−3-дневного ОРВИ до тяжелейшего энцефалита с параличами, но это крайне редко. А золотая середина — это то, что мы сейчас видим. Русский народ остер на язык — его раньше называли кишечным гриппом. А сейчас, учитывая то, что это в Турции случилось, обозвали турецкой ветрянкой. Это средней тяжести, неприятное, но не тяжелое заболевание. Явление интоксикации по типу гриппа плюс вот эта сыпь, которая все время на экранах мелькает, она действительно чем-то похожа на ветрянку, только локализация больше на ладошках и на пятках, чего при ветрянке как раз не бывает.

М.Ц.: Сейчас периодически возникают сообщения в СМИ, что один человек вернулся из Турции, привез такой вирус, еще один человек в другом регионе Можно ли ожидать эпидемии этого вируса Коксаки на территории РФ, чего, собственно, все очень боятся?

В.Н.: Нет. Энтеровирусы не склонны давать эпидемии типа гриппа. Все-таки у них преобладает механизм выражения фекально-оральный. Это тяготеет к купальному сезону. Почему в Турции это сейчас? Массовое скопление народа, причем идет инфекция из бассейнов. В море он тоже может быть, но море большое, поэтому концентрация вируса крайне мала. А вот лень идти в море, полезу в бассейн — а бассейн — это большая лужа, грубо говоря, тем более, в Турции. Там надо воду все-таки менять, воду надо дезинфицировать. Я не думаю, что наши друзья-турки делают это правильно. А вирус крайне заразен. Поэтому вспышки идут в отелях, а привязаны они к бассейнам. В России локальные какие-то вспышки могут быть. Они у нас и так бывают. Я еще забыл сказать, что тот же энтеровирус может давать менингиты. Наверное, вы помните вспышки вот этих серозных менингитов у нас в России. Но ни к чему такому глобальному как грипп, энтеровирус не склонен. Сейчас просто жаркая погода, все купаются, отпускной сезон. А кончится отпускной сезон — энтеровирус уйдет практически в ноль. Но до следующего года.

М.Ц.: Получается, что та шумиха, которая вспыхнула в России, по большому счету, безосновательна? То есть это все временное явление, все стихнет, просто нужно соблюдать правила гигиены

В.Н.: В принципе да. Просто нужны же какие-то ужастики. То у нас ГКЧП в августе, то еще чего-нибудь. Сейчас вот нашелся энтеровирус. Чем-то надо народ занимать. Но сказать, что это какая-то катастрофа, и небо упало на землю — нет. Сейчас разговор идет только о Турции. Причем локально, обратите внимание, в отдельных отелях. Энтеровирусов полным-полно в Испании, в Италии, вообще по всему средиземному побережью. В прошлом году точно такая же вспышка была в Японии летом. Я уверен, да простит меня Роспотребнадзор, что есть у нас эти случаи и в Крыму, и в Сочи. Это широко распространенная инфекция, никуда она не денется, была, есть и будет. Вакцины от нее нет, но от нее никто и не умирает.

М.Ц.: А есть ли какие-то похожие вирусы, которые легко спутать с вирусом Коксаки, что иногда и происходит на территории РФ?

М.Ц.: Как вы считаете, стоит ли россиянам отменять свои запланированные поездки в Турцию?

В.Н.: Тут я затрудняюсь ответить. Если маленькие дети у вас, и вы едете именно в те отели, которые обозначены, которые на слуху, то поверьте мне, вирус страшно летучий, страшно заразный. Конечно, надо кипятить воду, мыть руки, все это понятно. Но у меня сомнения, что детей маленьких вы сейчас убережете. Конечно, никто не умрет. Но отпуск будет испорчен. Если у вас две недели путевка, а неделю ребенок будет весь в сыпи… А с другой стороны, тут самому решать. Запрета прямого нет. Это не карантинное заболевание, когда можно было бы запретить ехать. Тут каждый сам для себя решает, рискнуть или нет. Если это точно те отели, откуда сейчас едут, я почти гарантирую, что заболеет ребенок. А вопрос, как вернуть деньги, можно ли переиграть, на другой отель поменять, — тут я не знаю. Взрослому-то это практически не страшно, хотя и болеют тоже, но в более легкой форме. Не знаю, как бы я поступил. Риск есть, я бы сильно подумал.

М.Ц.: Большое спасибо, что нашли время с нами пообщаться.

В.Н.: Пожалуйста, всего доброго.

У прилетевших пассажиров меряют температуру с помощью тепловизоров, в случае подозрения на заболевание человек обязан пройти медицинское обследование.

Действительно, массовое беспокойство сейчас по этому поводу, люди запуганы, боятся и видят порой симптомы вируса Коксаки даже там, где их нет. Подобная ситуация произошла и во Владимирской области. Накануне программы мы пообщались с Александром Карпиловичем, начальником управления по связям с общественностью и СМИ г. Владимира. Давайте послушаем.

Александр Карпилович: Мы не просто благодарны, но и разделяем позицию родителей, которые совершенно справедливо и обоснованно беспокоятся на своих детей. А как иначе? Все мы родители, все мы вправе переживать беспокойство за здоровье детей. В социальных сетях некоторое время назад появилась достаточно вольная, может быть, переписка между родителями, которые водят своих детей в муниципальный детский сад № 71 в городе Владимире. Волнение касалось слухов об этом самом турецком вирусе, которые, не исключено, что добрался и до Владимира. Сразу скажу, что мы держим руку на пульсе ежедневно, ежечасно. Потому что кто-то выезжает с родителями на турецкие берега. Слухи самые противоречивые. Мы, естественно, отслеживаем эту информацию, чтобы предотвратить распространение этого вируса, в том числе и в нашем городе. Это, безусловно, дело медиков, дело Роспотребнадзора, соответствующих инстанций. Но мы как администраторы, предоставляющие соответствующую муниципальную услугу, детские сады — это муниципальная услуга, тоже контролируем этот процесс.

Так вот, в начале прошлой недели 4 ребенка в этом детском саду заболели. И у кого-то из родителей возникли предположения, что, не дай бог, это тот самый заморский вирус. К счастью, это не подтвердилось. Но мы провели проверку и собственными силами, силами управления образования санитарно-эпидемиологической ситуации в этом детском саду. Но ведь над нами есть и контролеры — Роспотребнадзор провел собственную внезапную проверку, в частности, санитарного состояния санузлов, пищеблока Все в норме. Подтвердилось, что администрация детского сада выполняет все нормы в полном объеме, и особенных претензий не возникло. Одновременно выяснилось, что детишки, которые приболели, слава богу, не заражены этим вирусом. Это просто элементарная инфекция. Вот, собственно, и все. Но еще раз повторяю, несмотря на то, что все обошлось, мы держим руку на пульсе и продолжаем с тщанием, с вниманием и с привлечением специалистов следить за ситуацией, ведем ежедневный мониторинг, чтобы родители были спокойны, в наших детских и дошкольных учреждениях этого заболевания нет и, надеюсь, не будет.

Сергей Голов: Добрый день.

М.Ц.: Влияют ли слухи о турецком вирусе Коксаки на желание россиян отдыхать заграницей?

С.Г.: Это не слухи, это заявление Роспотребнадзора о том, что были вспышки вируса. Естественно, да, влияет, поскольку люди разные. Те, кто собирался отдыхать с детьми, пытаются изменить сроки, направления. Но если этого не происходит, тогда люди расторгают договора, отказываются от поездок.

М.Ц.: Много ли таких обращений сейчас замечено у разных туроператоров?

С.Г.: Нет, не так много от общего количества проданных путевок. Это меньше половины процента.

М.Ц.: Как вы считаете, можно ли обезопасить себя, выезжая, и быть уверенным, что в случае чего, туроператор позволит прервать поездку и вернуться домой?

С.Г.: По официальному заявлению Роспотребнадзора, эвакуация граждан из страны не требуется. Заявления Роспотребнадзора имели рекомендательный характер. Это во-первых. Во-вторых, если вдруг туристы приняли решение поехать отдыхать и уже отдыхают на курорте, и появились признаки заболевания, они всегда имеют право обратиться в медицинскую службу, у них у всех есть страховые полисы. Мы даем рекомендации туристам, которые звонят и спрашивают, что делать, ехать или не ехать — мы рекомендуем дополнительно застраховаться. Такое тоже возможно. Но в функционал оператора не заложено при первом требовании вывозить оттуда туристов дополнительно. Если у туриста есть желание прервать отдых и срочно выехать, он это может сделать за собственный счет. Оператор, естественно посодействует, если будет такая возможность.

Дело в том, что август — это пик сезона, а вторая половина августа, после 15 числа — это максимальный пик сезона, поскольку все возвращаются и начинают подготовку к школе. Я думаю, что будет очень сложно кому-то из туроператоров быстро организовать вывоз клиента.

М.Ц.: Могут ли туроператоры полностью поменять направление отдыха клиента, если он боится ехать в Турцию и отказывается изменить, например, сроки, а хочет отдыхать в другом месте?

М.Ц.: То есть может просто не быть мест?

С.Г.: Просто может физически их не быть, да. Может не быть мест в отеле, не быть перелетов в это время. Отсюда и возникают проблемы. Оператор предлагает изменить даты на более поздние, клиенты нервничают, недовольны, отказываются. И отсюда возникает желание аннулировать. Но в большинстве случаев аннулировать этот тур без фактически понесенных затрат не очень возможно.

М.Ц.: Если я вас правильно поняла, то самая первая и самая главная рекомендация туроператоров — это не пытаться кардинально изменить направление, а оформить дополнительную страховку, так?

С.Г.: Не то чтобы кардинально изменить. Если у туроператора есть возможность изменить направление в безвизовую страну и максимально приблизить это к датам отдыха, который был намечен, он, естественно, это будет делать. Большинство туроператоров пытаются таким образом поступить. И турагенты в том числе. Они в первую очередь оказались на рубеже этих претензий, негатива и всего остального. Но в принципе, по большому счету, говорить о каких-то глобальных эпидемиях, о чрезвычайной ситуации, о необходимости вывоза туристов сейчас не приходится. Я думаю, еще пара недель, и эта вспышка успокоится. Нужно просто соблюдать элементарные правила гигиены и понимать, что в основном это распространяется на детей от года до 5 лет.

М.Ц.: Большое спасибо, Сергей, что нашли время с нами пообщаться.

С.Г.: Всего доброго.

О вирусе Коксаки благодаря СМИ слышали многие, но мало кто знает, как именно протекает инфекция и насколько опасно заразиться. Последняя масштабная вспышка заболевания произошла в Турции, а оттуда с отдыхающими вирус попал в Россию. К счастью, в 90% случаев турецкая болезнь Коксаки протекает бессимптомно и многие люди даже не подозревают, что они уже переболели.

Что такое Коксаки вирус

Код по МКБ-10: B97.11 (Вирус Коксаки, как причина заболеваний, классифицированных в других рубриках).

Впервые этот вирус был обнаружен в городе Коксаки на северо-востоке США, откуда получил свое название. Коксаки вирусы относятся к семейству РНК энтеровирусов, живущих в желудочно-кишечном тракте человека. В организм они проникают через слизистые оболочки, а спустя некоторое время из первичного очага заражения вирус попадает в кровь, и может разнестись по всему организму, поражая внутренние органы, нервную систему, мышцы и мягкие ткани.

Чем опасен вирус Коксаки

Взрослые гораздо легче переносят Коксаки, чем дети. В большинстве случаев заболевание напоминает грипп, а симптомы ослабевают сами без специфического лечения, но иногда инфекция осложняется более серьезными заболеваниями. Этим вирус и коварен – безобидная простуда может закончиться пневмонией, поражением мозговых оболочек (менингит), нервной системы и внутренних органов. Если у больного наблюдается сильная головная боль, одышка, боли в груди и шее, нужно немедленно обратиться на прием к терапевту.

Наиболее опасен вирус для новорожденных детей, у которых вероятность тяжелой формы инфекции гораздо выше, чем у взрослых и детей старшего возраста. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, острой сердечной недостаточности, гепатиту, тяжелому менингоэнцефалиту. Кишечная форма инфекции может сопровождаться диареей и тяжелым обезвоживанием.

Как передается вирус Коксаки

Маленькие дети часто кладут в рот игрушки, прикасаются к зараженным вещам, а затем тянут руки ко рту, именно потом они так восприимчивы к заражению. Достаточно всего одного заболевшего ребенка, чтобы Коксаки быстро распространился в детском коллективе.

Инкубационный период Коксаки

Вирус Коксаки: симптомы и лечение

Существует более 24 серотипов вируса и 2 основных подтипа: A (CVA) и B (CVB). Вирусы типа А больше распространены у детей, вызывают герпангину и появление болезненных волдырей на слизистой горла и ротовой полости, на руках и ногах. Именно этот подтип наиболее опасный из-за вероятности осложнений на внутренние органы. Вирусы типа B вызывают гриппозное состояние, миалгию, симптомы кишечной инфекции.

К редким, но в то же время самым опасным проявлениям Коксаки относятся вирусный менингит, менингоэнцефалит, миокардит, перикардит, реже гепатит.

Больные с вирусным менингитом жалуются на головную боль, сильную лихорадку и затрудненное движение шеи. У детей могут развиваться судороги. Как правило, исход благоприятный, если не произойдет присоединение вторичной инфекции.

Когда проникает в мозг, развивается энцефалит. Он проявляется сильной больной в голове, многократной рвотой, повышенной чувствительностью к свету, головокружением, судорожными припадками и другими неврологическими симптомами. Чаще всего энцефалит развивается у совсем маленьких детей, требует сложного лечения в условиях стационара.

Еще одним редким проявлением Коксаки считается полиомиелитоподобный паралич, который проявляется сильной слабостью рук и ног, реже частичным параличем. Все симптомы уходят по мере выздоровления.

Если инфекция проникает в сердце, развиваются симптомы миокардита или перикардита: резкая боль на вдохе, отдышка, боли в груди, слабость, отечность ног. При своевременном лечении больные полностью выздоравливают без последствий на сердце.

В большинстве случаев Коксаки лечения не требуется, и больной выздоравливает самостоятельно. Используется симптоматическая терапия, лечение вторичных инфекций и осложнений. На данный момент нет достоверных данных об эффективности и безопасности применения противовирусных препаратов (Ацикловир ® , Изонопринозин ® , Кагоцел ® ) и гамма-глобулина человека для лечения Коксаки.

Симптомы вируса Коксаки у ребенка

В половине случаев инфекция вообще протекает бессимптомно: максимум, ребенку будет немного жарко при нормальной температуре тела. Признаки Коксаки у детей могут быть самыми разнообразными, из-за чего его легко спутать с другими заболеваниями. Могут развиваться следующие симптомы:

• гриппозное состояние;
• герпетическая ангина;
• геморрагический конъюнктивит;
• болезненные красные волдыри во рту, на ладонях и стопах.

Как правило, у ребенка повышается температура, он жалуется на боль в голове и мышцах. При кишечной форме Коксаки проявляется болью в животе, жидким стулом с примесями слизи, метеоризмом. Температура, как правило, держится в течение 1–3 дней, затем начинает стихать. Иногда развиваются не волдыри, а сыпь. Она выглядит как маленькие красные точки, похожие на муравьиные укусы.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• температура выше 38 °C у младенцев, выше 38,8 °C у детей старше года;
• отсутствие аппетита, отказ от еды;
• рвота;
• диарея;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• необычная вялость, сонливость, дезориентация;
• боли в груди или животе;
• красные волдыри во рту или на коже;
• тяжелое воспаление горла;
• сильная головная боль, особенно вместе с рвотой;
• боль в шее и затылке;
• красные опухшие глаза;
• боль в яичках.

В особой группе риска находятся новорожденные, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме, часто с поражением головного мозга и сердечной мышцы. Ребенок заражается от матери сразу же после рождения, у новорожденных первые симптомы обычно появляются спустя 2 недели после рождения, когда ослабляется активность пассивно приобретенного иммунитета.

Как отличить ветрянку от Коксаки

Проявления на коже появляются спустя несколько дней от начала лихорадки. Фото вируса Коксаки у детей на стадии появления волдырей:

Фото ребенка с вирусом Коксаки у ребенка

Чаще всего они четко локализуются во рту, на ладонях и стопах, хотя иногда могут переходить на ягодицы или гениталии. Это и есть основное отличие Коксаки от ветрянки, при которой высыпания появляются, особенно в зоне волосистой части головы. Волдыри при Коксаки более болезненные, чем при ветрянке, но меньше чешутся и зудят. Купать ребенка при высыпаниях Коксаки можно с использованием мягких моющих средств, чтобы не раздражать поврежденную кожу.

Волдыри бесследно сходят в течение 10 дней, не оставляя рубцов. После вируса Коксаки иногда слезают ногти у ребенка.

Симптомы Коксаки у взрослых

Чаще всего, у взрослых инфекция протекает без симптомов, а человек даже не знает, что он вирусоноситель. Основными признаками Коксаки у взрослых являются недомогание, кишечное расстройство, лихорадка, головная боль, умеренная сыпь на руках и ногах. Иногда наблюдается развитие эпидемиологической миалгии:

• высокая температура;
• приступы острой режущей боли в груди и верхней части живота;
• обильное потоотделение;
• учащенное дыхание.

Симптомы сохраняются в течение 2 дней, после которых лихорадка может вернуться, в редких случаях на 5–7 дней развивается вирусный менингит. В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом, а также пожилые люди старше 65 лет.

Лечение вируса Коксаки у детей

Как правило, специфическое лечение не требуется, особенно у детей старшего возраста. Достаточно просто соблюдать постельный режим, обеспечить ребенка обильным питьем. Если высокая температура сохраняется больше одного дня, нужно обратиться к педиатру.

Ускорить выздоровление невозможно, но можно ослабить симптоматику, чтобы облегчить состояние ребенка:

В зависимости от выраженности симптомов, врач назначит симптоматическое лечение для уменьшения боли и ослабления лихорадки. Чаще всего применяются препараты группы НПВС: Парацетамол ® , Ибупрофен ® , Нимесулид ® и другие.

Чтобы не усложнять симптомы вирусной ангины, на время лечения нужно исключить раздражающие слизистую продукты: соль, кислые соки, цитрусовые, газированные напитки.

Скорее всего, у ребенка будет плохой аппетит из-за дискомфорта во рту. Для снятия неприятных можно предложить выпить холодное молоко или несладкий чай.

В тяжелых случаях применяются препараты для полоскания рта и спреи с обезболивающим эффектом. Что подойдет в конкретном случае, подскажет лечащий врач.

Антибиотики действуют только против бактерий, из-за чего не используются в терапии вирусных инфекций, но при тяжелом течении заболевания антибиотики иногда назначают для лечения осложнений.

Очень часто сыпь и волдыри при вирусе Коксаки путают с ветрянкой или даже аллергией, из-за появлений характерной красной сыпи или волдырей на коже. Специфического лечения (например, Фукорцином ® ) при этом не требуются, по мере выздоровления кожные проявления пропадут самостоятельно. Снять болезненность и зуд при Коксаки можно с помощью мази Дермадрин ® .

Как лечить Коксаки у взрослых

Организм сам способен справиться с вирусом, потому лучшее лекарство от вируса Коксаки это тепло, покой и обильное питье. Можно использовать лекарственные средства для уменьшения болезненности в горле, если наблюдаются симптомы герпетической ангины.

Для симптоматического лечения лихорадки и болей в мышцах используют жаропонижающие и обезболивающие:

• Парацетамол ® ,
• Ибупрофен ® ,
• Нимесулид ® и другие.

Антибиотики не применяются – они не работаю против вирусов. Полное выздоровление наступает в течение 7–10 дней. Если спустя 3 дня не наблюдается улучшения состояния, нужно обратиться к врачу. При тяжелом течении инфекции лечение проходит в условиях стационарного наблюдения.

Диагностика: анализ на вирус Коксаки

Как правило, инфекцию диагностируют по клиническим симптомам. В редких случаях при тяжелом течении назначают анализ на вирус Коксаки. Для получения результата в среднем требуется 2 недели, из-за чего подобные анализы массово не назначают. Как правило, больной выздоровеет быстрее, чем придет результат анализа. Существуют экспресс-тесты с достоверностью результата 66–90%, но их весьма тяжело достать и они работают не для всех подтипов вируса.

Врач может назначить общий анализ крови для оценки состояния иммунитета и выраженности воспалительного процесса. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться биохимические анализы крови для проверки работы внутренних органов. У детей с симптомами острой кишечной инфекции иногда проводят экспресс-анализы для исключения других заболеваний. При проявлениях ангины желательно исключить стрептококковую инфекцию, которая потребует применения антибиотиков.

Если есть подозрения на менингит, проводят спинномозговую пункцию, чтобы исключить бактериальную природу заболевания. В диагностике патологий сердца используют УЗИ и ЭКГ.

Последствия вируса Коксаки у детей и взрослых

В особой группе риска находятся новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом, например, после прохождения химиотерапевтического лечения. Это не смертельная инфекция, но при тяжелом течении вирус Коксаки способен вызвать вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит. Некоторые серотипы провоцируют развитие полиомиелитоподобного синдрома (паралича), атаксии, синдрома Гийена-Барре.

Можно ли заболеть повторно вирусом Коксаки

После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет, но только к тому серотипу вируса, который вызвал инфекцию. Всего существует 24 серотипа вируса Коксаки, что значит, человек может легко заболеть повторно, если встретится с новым подтипом вируса. В случае повторного заболевания симптомы, как правило, уже не настолько острые, а инфекция протекает более мягко. Специфической вакцины к наиболее опасным подтипам Коксаки на данный момент не разработано, из-за чего крайне важно проводить своевременную профилактику заражения.

Вирус Коксаки при беременности

На 1 и 2 триместрах беременности Коксаки не представляет серьезной опасности для плода. Как и для любых инфекций, есть очень небольшая вероятность выкидыша или замирания беременности. Некоторые исследователи полагают, что Коксаки увеличивает риски рождения детей с врожденными пороками сердца и другими аномалиями, но эти данные весьма противоречивы и все еще до конца не исследованы.

Наибольшую опасность вирус Коксаки представляет на последних сроках беременности, вскоре после рождения ребенка. Пока малыш еще не родился, его защищают материнские антитела, но после рождения их действие постепенно ослабевает.

Беременной женщине нужно избегать контактов с зараженными больными, но что же делать, если заболел кто-то из старших детей или супруг? Вот несколько правил, которые помогут не заразиться Коксаки во время беременности:

Руки нужно мыть как можно чаще. Если в семье болеет старший ребенок, нужно тщательно мыть руки после каждого контакта с ним. Желательно максимально минимизировать любые контакты с зараженными людьми.

1. Защитная маска для лица.

Если у ребенка насморк, кашель или любые другие проявления респираторных заболеваний, для своей защиты беременной женщине нужно одевать одноразовую маску, которую меняют каждые 2 часа.

1. Отсутствие контакта с кожными высыпаниями.

Не нужно касаться волдырей при Коксаки голыми руками – для этого используют одноразовые медицинские перчатки.

1. Отсутствие тесного контакта.

Нужно ограничить совместное использование любых предметов, которые имеют контакт со слюной: посуда, предметы личной гигиены. На время стоит отказаться от поцелуев.

1. Достаточное потребление жидкости.

Даже если нет симптомов, все равно нужно пить много жидкости. Это существенно снизит риски заражения.

Если вы все же заболели Коксаки, будучи беременной, не нужно сильно волноваться, ведь здоровье малыша зависит от эмоционального состояния его мамы. Это не смертельная инфекция даже у новорожденных – потенциальные риски при своевременном лечении сведены до минимума. О малейших подозрениях нужно обязательно рассказать акушеру-гинекологу.

Профилактика: как не заразиться вирусом Коксаки

Вакцины против вируса Коксаки не существует, так что меры профилактики должны быть направлены на предупреждение заражения инфекцией. Главный путь передачи вируса – это грязные руки. Детям напоминают, что руки нужно мыть после каждого посещения туалета, после улицы и перед едой. Вирус способен оставаться во внешней среде в течение нескольких дней, из-за чего общие игрушки в детском садике, поверхности столов и полы необходимо часто обрабатывать дезинфицирующими средствами. В детском коллективе при вспышках инфекции здоровым детям вводят человеческий иммуноглобулин (гамма-глобулин) для предупреждения заражения, карантин не менее 7 дней.

Родители должны оставлять детей дома при малейшем подозрении на заражение вирусом Коксаки. После полного выздоровления ребенок заразен еще 3–5 дней.

Россияне всё чаще привозят из Турции вирус Коксаки. В зоне риска прежде всего дети. В Лесном городке Одинцовского района Подмосковья вирусом Коксаки заболели сразу 3 ребенка. Как уберечь себя от вируса и что делать, если вы его уже подхватил, выяснял корреспондент “Вестей FM” Сергей Гололобов .

Двухлетний малыш вернулся с родителями из Турции, после чего его записали в детский клуб в Лесном городке. Мальчик успел посетить групповое занятие, а после – заболел. Сначала врачи подумали, что это ОРВИ. Но буквально через 3 дня температура поднялась еще у двух девочек из его группы. Помимо традиционных симптомов гриппа, на коже малышей появилась красная сыпь, особенно на ладонях и ступнях. Потом она превратилась в волдыри. Врачи долго не могли понять, что это за заболевание, и только поднявшийся ажиотаж в СМИ навел их на верный диагноз: это вирус Коксаки, все симптомы сходятся. Сейчас дети восстанавливаются, но с осложнениями. Детский клуб - на карантине.

Случаи распространения Коксаки на территории России, к сожалению, не единичны. Поэтому первая профилактическая мера - карантин и изоляция больных, говорит главный специалист по инфекционным болезням у детей в Центральном административном округе Москвы Алексей Ртищев.

РТИЩЕВ: В детских коллективах за счет того, что контагиозность, или, иначе говоря, заразность, достаточно высокая, действительно могут возникать такие локальные вспышки. Вирус легко передается в замкнутом детском коллективе. В отличие от некоторых стран, у нас достаточно строгое законодательство, которое предписывает в таких случаях объявлять карантин в таких организациях. Судя по новостям, мы видим, что в некоторых регионах в детских коллективах он и вводится.

Ну и, конечно, лучшая профилактика - это гигиена, которую надо начинать соблюдать ещё на курорте: мыть руки, пить кипяченую или фильтрованную воду, не глотать её при купании в море и особенно в бассейнах, перечисляет Алексей Ртищев.

РТИЩЕВ: Вот эти летние вспышки энтеровирусных инфекций, в том числе в каких-то оздоровительных учреждениях, происходят из-за того, что в водоемы попадает канализация. Либо заражение происходит через людей, контактировавших с этой водой. Поэтому все-таки основные мероприятия сводятся к гигиене.

Мер, гарантирующих стопроцентную защиту от инфекции, нет. Приходится с фатализмом принимать факт того, что на курорте можно что-нибудь подхватить, констатирует врач-иммунолог Андрей Мыльцев.

МЫЛЬЦЕВ: Как вы исключите инфекцию? Местные её уже пережили, а мы приезжаем “свеженькие”, так сказать. Нет никаких способов. Можно принимать таблетки на отдыхе, чтобы уберечься от гипотетической будущей инфекции, но тут кому как повезет.

Таблетки надо принимать, конечно, противовирусные (хотя и не все верят в их действенность). Тем не менее, это лучший вариант из немногих возможных, отмечает Андрей Мыльцев.

МЫЛЬЦЕВ: Здесь нет каких-то четко сформулированных превентивных действий. Лучше с собой брать что-то противовирусное, как вариант – “Тамифлю”. Или тот же “Ингавирин”. И при первых симптомах надо начинать принимать эти препараты. Тогда, может быть, обойдется минимумом – 3 - 5 дней, а не 2 недели.

В России стартовала вакцинация от гриппа. Она совпала с возвращением многих россиян с курортов. Им, утомленным и ослабленным отдыхом, а также местными экзотическими заразами, предлагают еще и уколоться от гриппа. Полезно и безопасно ли это? Размышляет Андрей Мыльцев.

МЫЛЬЦЕВ: По возвращении из теплых краев лучше все-таки недельку - две адаптироваться к московской погоде, а после этого уже идти вакцинироваться. И не раньше месяца после перенесенной инфекции. Сама вакцинация, естественно, полезна. Она гарантирует где-то процентов на 70, что человек не заболеет.

Коксаки неприятен, но, как правило, не смертелен. С курорта можно привезти гораздо более серьезные болячки. Например, бубонную чуму, оспу, холеру, желтую лихорадку и малярию. Не говоря уже о всяких грибковых и паразитарных формах. Так что, советуют врачи, даже на самом фешенебельном курорте нужно соблюдать бдительность и гигиену, а до и после поездки - еще и провести профилактику.