Заболевание спинного мозга вирусное

Причины появления

Разновидности миелитов подразделяются на две главные группы, которые формируются по признаку очередности появления процесса поражения:

• Первичные. Патология представляет собой результат прямого поражения (инфекции, травмы) спинного мозга пациента.
• Вторичные. Болезнь развивается на фоне другого заболевания или является ее осложнением (то есть последствием вторичного инфицирования).

Бывает одновременное воспаление головного и спинного мозга.

Классификация

Существует классификация по механизму возникновения процесса воспаления. В зависимости от этого миелиты делятся на такие категории:

• травматические;
• инфекционные;
• идиопатические (этиология неясная);
• интоксикационные.

Заражения инфекционного характера производятся преимущественно гематогенным способом, посредством системы кровоснабжения (исключение только занесение инфекции в открытую рану). Способ проникновения вирусных инфекций при миелитах первичного типа предполагает непосредственное попадание вирусов через укус зараженных людей и животных, кровососущих насекомых, нестерильные медицинские инструменты в кровь. Самими вероятными возбудителями инфекционных первичных миелитов являются нейротропные (обладающие способностью внедрения в нейроны) вирусы столбняка, гриппа, кори, ветряной оспы, бешенства, свинки, лишая, полиомиелита, различные типы герпеса (цитомегаловирус, простой герпес, Эпштейна-Барр). Как еще возникает воспаление спинного мозга?

Провоцирующие факторы инфекции вторичного типа

Очаги заражения инфекцией вторичного типа появляются в спинном мозге тоже в результате перемещения бактерий по системе кровоснабжения. Известны такие возбудители:

• грибковые (Cryptococcus, Blastomyces, Aspergillus);
• бактерии (сифилис, туберкулез);
• паразиты (трематоды, гельминты).

Травматические источники воспаления:

• облучение (излучения высокоэнергетические);
• поражение электричеством;
• декомпрессионное заболевание.

• перцинозная анемия (гибель нейронов, демиелинизация, недостаток витамина B12); сахарный диабет;
• хронические болезни печени.

Помимо перечисленных выше факторов воспалительный процесс в спинном мозге может быть спровоцирован токсическими веществами (включая анестезии при вмешательстве на позвоночнике), коллагенозами (болезнями соединительных тканей), тяжелыми металлами, воспалениями мозговых оболочек (арахноидит), аутоиммунными болезнями.

Воспаление спинного мозга может быть вызвано введением вакцины на какое-либо из перечисленных выше вирусных заболеваний.

Особенности развития

В спинной мозг инфекция попадает извне либо гематогенным или лимфогенным способом из первичного очага (с лимфой или кровью). Вторым путем внедрения становятся миелиновые оболочки либо волокна нервов спинного мозга.

Сначала происходит инфицирование пространства между и под оболочками, потом поражаются главные мозговые ткани (белое и серое вещество).

У спинного мозга есть деление на сегменты, которые соответствуют позвонкам по размерам. Каждый сегмент отвечает за рефлексы и осуществляет передачу в мозг головы и обратно сигналов от конкретной группы мышц или внутреннего органа. Миелиты в зависимости от числа зараженных сегментов определяются, как ограниченные (локализованные), распределенные по сегментам (диссеминированные) или очаговые (в не связанных друг с другом или соседних сегментах). Выделяется отдельно оптикомиелит, когда сочетаются миелит поперечный и неврит оптических нервов, который отличается демиелинизацией.

По локализации

По локализации в стволе мозга миелиты подразделяются на:

• поперечный (пораженная область – белое и серое вещество мозга в ряде сегментов сразу);
• передний (пораженная область – белое вещество в зоне борозды срединной передней);
• периферический (поражено на боковых и задней сторонах белое вещество мозга);
• центральный (подвергается поражению серое вещество).

Источником воспаления серого вещества спинного мозга становится ответ системы иммунитета на наличие патогенного фактора.

По интенсивности

Заболевание по интенсивности реакции определяется в качестве:

• Острого, что развивается быстро, глубокое тканевое поражение, может быть несколько очагов развития.
• Подострого. Медленно развивается, сопровождается болями неясного генеза, начало с нижних отделов.
• Хронического. В течение нескольких лет развивается, сопровождаясь дефектами тканевого питания. Главная причина заболеваний: первый тип Т-лимфотропного вируса и ВИЧ-инфекции.

Главный итог активности клеток иммунитета является нейроновая дегенерация и демиелинизация самых близких проводящих нервов, которые вовлекаются в сферу процесса воспаления. Некротизация тканей нервов проявляется в виде увеличения фрагментов структур клеток в цереброспинальной жидкости.

Воспаление спинного мозга выражается в форме отечности, тканевого набухания, смазанной границы между белым и серым веществом (видно на МРТ). Если сильно увеличить, то заметны тромбы в капиллярах, микроскопические кровоизлияния, разрушение стенок клеток, распад нейроновой миелиновой оболочки.

Болезнь чаще (около 40% случаев) задевает грудной позвоночный отдел и нижнюю часть позвоночного столба. По частоте инфицирования второй является верхняя половина отдела груди, поясница и торакально-поясничное соединение. Отдел шеи инфицируется довольно редко. Чаще поражены соседние пары позвонков либо сразу несколько отделов (диссеминированные воспаления).

Симптомы и лечение воспаления спинного мозга взаимосвязаны.

Симптомы

Симптомы миелита клинически различаются. Выраженность их определяется степенью и уровнем воспаления спинного мозга. Главные из них следующие:

• дефекты чувствительности;
• неприятные ощущения боли;
• нарушение функций таза;
• паралич.

Первые симптомы воспаления спинного мозга похожи на признаки любого инфекционного процесса: общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 39˚. О присутствии неврологической патологии говорят боли в спине, способные распространяться на соседние ткани из пораженной области.

Сильно развитое воспаление вещества спинного мозга приводит к потере чувствительной и двигательной функций.

Особенности диагностики

Распознать инфекционное происхождение острых миелитов можно по характерным признакам, подтверждают ее неврологические тесты. Чтобы определить менее выраженные хронические и подострые формы, можно воспользоваться визуализационными диагностическими методами.

Компьютерная томография с применением контрастного вещества либо магнитно-резонансная томография – это ведущие визуализационные способы. Кроме того, применяется миелография (не такой эффективный тип рентгеноскопии).

Как определяется возбудитель?

Инфекционный возбудитель определяется посредством бактериологических анализов ЦСЖ, исследований экссудатов и крови в пораженной области. Проверяются пробы жидкости спинного мозга на количество лимфоцитов, содержание белков и физические изменения. Если нейтрофилы в большом количестве, это свидетельствует о тяжести патологии.

Анализы и симптомы могут говорить о заболеваниях, похожих по механизму развития: злокачественные опухоли, рассеянный склероз, эпидурит (эпидуральный гнойный абсцесс), арахноидит, полиневропатия, энцефаломиелит. С помощью дифференциальной диагностики диагноз уточняется.

Лечение

Производить лечение воспаления спинного мозга желательно в стационарных условиях или под постоянным врачебным контролем. Правильное положение тела человека в постели, непрерывный уход позволят обеспечить минимальные тканевые и кожные повреждения, поскольку миелит зачастую становится причиной нарушений трофики, которые, в свою очередь, провоцируют возникновение пролежней у пациента.

Процессы воспаления становятся стабильными и снижаются посредством гормональных медикаментов (кортикостероидов). Бактерицидное и противовирусное лечение (антибиотики, сульфаниламиды, иммуностимулирующие средства) обеспечивает ускоренное уничтожение инфекционного возбудителя.

Для профилактики появления пролежней делаются регулярно процедуры для улучшения трофики и кровообращения: облучение ультрафиолетом, повязки с целебными мазями, промывания кожи калия перманганатом.

При появлении гангренозных поражений терапия предусматривается оперативное вмешательство (некротизированные ткани иссекаются).

При дефектах функционирования мочеиспускания пострадавшему ставят катетер. Чтобы предотвратить болезни мочевыделительной системы, производятся регулярно промывания антисептиком. Укрепить деградирующую ткань мышц больному помогают стимулирующие средства. Высокий тонус и мышечные контрактуры при параличах спастического типа смягчают посредством миорелаксантов. Благодаря использованию антихолинэстеразных препаратов улучшается проводимость в мотонейронах возбуждения нервов.

Гимнастика и массаж

Осторожная гимнастика, а также массаж улучшают мускулатуру, снижают напряжение аппарата связок при воспалении корешков спинного мозга. Во время периода восстановления после стабилизации дефектов моторики пациенту рекомендуется делать упражнения для восстановления эластичности и подвижности связок.

Восстановительное комплексное лечение воспаления спинного мозга предполагает проведение физиопроцедур: электрофорезы с биологически активными веществами и препаратами, электростимуляцию в позвоночной области. Кроме того, желательны бальнеологические процедуры (лечение грязями, минеральные ванны).

На определение прогноза патологии влияют многие факторы: состояние и возраст больного, разновидность болезни (вторичная или первичная, сопровождающаяся прочими неврологическими нарушениями), возникновения воспалительного процесса и инфицирования. Положительная динамика в общей статистике преобладает.

Прогноз болезни

При воспалении спинного мозга его прогноз определяется местом локализации патологии, ее формой и остротой протекания. Как правило, врачи дают резко отрицательный прогноз только при менингококковом типе инфекции. Другие же разновидности поддаются лечению довольно эффективно.

Восстановительный процесс после воспаления спинного мозга способен занимать продолжительный период. Пациенту дается нерабочая вторая группа инвалидности с медицинской переаттестацией каждый год. Считается, что возможно полное восстановление подвижности нижних конечностей после миелита спинного мозга буквально через 6-8 месяцев после начала заболевания. При поперечном поражении спинного мозга инсультоподобного характера возможно сохранение параплегий и параличей. Также может закончиться абсолютным выздоровлением.

С аналогичной частотой отмечаются случаи, которые сопровождаются постепенным прогрессированием симптоматики, в конечном итоге завершаясь летальным исходом больного на протяжении 5-6 лет. Наиболее неблагоприятный прогноз, если воспалительный очаг локализуется в пояснично-крестцовой области. Также есть определенная опасность, если поражен шейный отдел.

Наиболее высокая вероятность выздоровления пациента после миелита отмечается при своевременно оказанной медицинской помощи. При обращении больного к врачу на этапе утраты чувствительности в конечностях значительно снизится возможность полного восстановления.

Как называется воспаление корешков спинного мозга, теперь мы знаем.

Профилактика

В настоящее время проводят вакцинацию людей, которая защищает их от инфекционных патологий, поражающих оболочки мозга головного и спинного:

• полиомиелит – поражение инфекцией двигательной функции позвоночного шейного отдела;
• корь – заболевание, симптомы которого – сыпь во рту и на коже, кашель;
• паротит – вирус, что влияет на слюнные железы.

Все остальные причины развития заболевания трудно предсказать и невозможно предотвратить. Самое главное – внимательное отношение к собственному здоровью, если что-то беспокоит, нужно вовремя обращаться за помощью к врачам и не заниматься самолечением.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления спинного мозга.

Болезни спинного мозга – это большая группа различных патологий, которые различаются по некоторым признакам. Спинной мозг, располагающийся в центре позвоночного столба, играет огромную роль в нервной системе. Поэтому важно знать сами заболевания их симптомы и вовремя начинать терапию.

Симптомы и признаки заболеваний спинного мозга

У болезней спинного мозга очень много признаков. Этот орган разделяется на определенные сегменты, которые связываются с конкретной парой нервных окончаний. Каждая такая пара полностью отвечает за работу определенных органов. Волокна серого вещества перекрещены, именно по этой причине патология с левой стороны является прямым нарушением с правой.

Ткань спинного мозга состоит из двух элементов: серого вещества (нервные клетки) и белого вещества (отростки). Его длина составляет примерно 45 см, он регулирует все функции организма, а его работа происходит при помощи передачи импульсов.

Симптомы могут различной степени. Самыми легкими из них считаются головокружение и тошнота, а также болезненность в мышцах, которая появляется периодически. В зависимости от интенсивности ощущений, состояние может ухудшиться.

Частыми и опасными признаками считаются двигательные нарушения, то есть ограничения движения полным или частичным параличом. Сопровождается это повышенным тонусом в мышечной ткани. Обычно такие нарушения симметричны, но в некоторых случаях могут быть исключения.

Нарушение чувствительности зависит от места нахождения болезни и ее степени. Оно бывает поверхностным, температурным или болевым. Вегетативные нарушения сопровождаются высокой температурой и сильной потливостью. При этом нарушается обмен веществ, меняется характер стула и мочеиспускания. При защемлении нервов болевые симптомы уходят в руки. Если произошло поражение поясницы, то боль будет ощущаться в нижних конечностях.

Кроме основных симптомов, которые сопровождают болезнь, она быть выражена в:

• бесконтрольном опорожнении кишечника,
• болезненности в мышцах,
• атрофии мышц.

Компрессионные заболевания спинного мозга

Некоторые патологии могут вызвать пережатие канала спинного мозга, которое называется компрессией. При этом всегда нарушаются функции этого органа. Этот процесс могут вызвать такие заболевания, как отит, гайморит. При их длительном течении появляются менингиты и энцефалиты. Также опасность возникновения компрессии имеют кровоизлияния, произошедшие вследствие травм или проблем со стенками сосудов. Кроме того, опасны опухоли, остеохондроз, грыжа и артрит.

Опухоли мозга

Абсолютно любые новообразования в спинном мозге опасны, поэтому большее значение уделяется не злокачественности, а расположению опухоли. Обычно выделяют три группы таких образований – экстрадуральные, интрадуральные и интрамедуллярные.

Экстрадуральные самые опасные и быстрее остальных прогрессируют. Они появляются в позвонках или твердой ткани мозга. Интрадуральные возникают под твердой тканью оболочки спинного мозга. Интрамедуллярные располагаются в самом мозге.

Опухоли лечатся только при помощи операции, которая не всегда проходит удачно. Восстанавливающая терапия назначается только после успешного хирургического вмешательства, иначе будет неэффективной.

Межпозвоночные грыжи

Самыми частыми среди всех заболеваний в спине являются межпозвоночные грыжи. Изначально образуется протрузия, а только спустя время возникает грыжа из-за того, что происходит разрыв фиброзного кольца, которое выполняет фиксирующую функцию ядра диска.

После того, как происходит разрыв, вся жидкость начинает вытекать и, чаще всего, она попадает в спинномозговой канал. Если заболевание затрагивает спинной мозг, начинает развиваться миелопатия (разрушение вещества позвоночника).

Бывают случаи, когда заболевание никак не проявляется, и больной чувствует себя прекрасно, но когда вовлекается в заболевание спинной мозг, то проступают такие симптомы:

• болезненность в пораженной зоне,
• изменение чувствительности,
• потеря контроля над конечностями,
• слабость,
• нарушение работы внутренних органов,
• боль распространяется от поясницы до коленной чашечки.

Эти признаки появляются, когда грыжа достигает огромного размера. Для лечения применяют терапевтическое воздействие, с применением медикаментозных препаратов и физиотерапии.

Некомпрессионные неопластические миелопатии

Радиационная и паракарциноматозная миелопатии считаются болезнями, которые тяжело разграничить. При проведении МРТ виден сильный отек спинного мозга, который лечится с использованием лучевой терапии.

Некротическая миелопатия в момент обострения поражает одновременно несколько отделов в спинномозговом канале. Причина этого – сильные раковые новообразования, которые сопровождаются воспалением. У больных может наблюдаться частичный или полный паралич, возможны нарушения тазовых органов.

Карциноматозный менингит возникает из карциномы. В некоторых случаях он не вызывает миелопатии, при условии, что не развивается расхождение по нервным корешкам, которые становятся причиной инфильтрации спинномозгового канала и провоцируют обостренную компрессию.

Инфаркт спинного мозга

Причиной инфаркта часто становится сильное нарушение спинального кровеносного обращения, в результате которого происходит сильный сбой в работе спинного мозга, так как кровь поступает к нему с сильным затруднением. Такое может случиться в любом позвоночном отделе. В том, который сильнее поражен, и развивается инфаркт.

Чаще всего, определить истинную причину, по которой произошел инфаркт очень сложно. Но самой распространенной является образование тромбов в мелких кровеносных сосудах. Они поставляют кровь к спинному мозгу даже тогда, когда происходит поражение экстравертебральных артерий.

Наиболее часто таким нарушением страдают люди в возрасте старше 50 лет, а у больных в возрасте до 40 лет инфаркт происходит при патологиях аорты и васкулите.

Развитие инфаркта происходит при образовании тромбоза или в момент расслоения аорты. Но он может появиться и по другим причинам – при артериите и сывороточной болезни. Ишемический инфаркт общего типа часто вызывается за счет нарушения спинального кровеносного обращения или при миелоишемии. Когда возникает инфаркт, поражается сразу несколько отделов.

Причиной для развития инфаркта может стать незначительная травма, например, при занятиях спортом. В этом случае его вызывает отколовшаяся от грыжи межпозвонкового диска микрочастица.

Симптомы болезней спинного мозга самые разнообразные. Возникает сильная болезненность в области спины, снизиться чувствительность, как болевая, так и температурная. В некоторых случаях случается двусторонний вялый паралич конечностей. Признаками спинального инфаркта является постоянная боль в голове, тошнота и слабость, которые сопровождаются обмороками.

Воспалительные миелопатии

Заболевания спинного мозга способны активировать воспалительный процесс. Этот синдром обычно развивается в течение нескольких дней или недель. Самой частой причиной считается инфекционная болезнь.

Если обостряется миелит, то больной жалуется на болезненность в области спины и сильную слабость в мышечном корсете, которая развивается очень быстро. К тому же, возможно появление парестезии в нижних конечностях.

Когда спинной мозг поражается вирусом, то могут возникать специфические типы миелита. Частой причиной болезни становится опоясывающий герпес.

Еще одним заболеванием является арахноидит – воспалительный процесс в спинном и головном мозге. Именно он поражает паутинную оболочку. Причин его появления много. Это болезни различного вида и степени тяжести, травмы и воспалительные процессы в носовых пазухах. При назначении лечения сначала ликвидируется инфекционный источник, для этого выписывают антибиотики и различную терапию.

Хронические миелопатии

Заболевания хронического типа могут локализоваться в различных участках и проявлять себя по-разному.

Одной из распространенных причин является спондилез. Он опасен тем, что способен вызывать сильные изменения в межпозвоночных дисках. Эти нарушения вызывают компрессионные отклонения в спинном мозге и нервных корешках. Локализоваться он может в грудном, шейном и поясничном отделах.

Спондилез становится причиной отложения солей, а они значительно сужают каналы позвоночного столба и отверстия между позвонками. Его осложнением является образование грыж между позвонками.

Само заболевание является следующим этапом развития остеохондроза и активно прогрессирует при плохом питании позвоночника, травмах и физических нагрузках. Это заболевание распространяется среди мужского населения старше 40 лет. Ключевым симптомом является болезненность после нагрузок, переохлаждения и при резких движениях. В некоторых случаях может ограничиваться движение позвоночного столба.

Лечение назначается в зависимости от степени и симптомов заболевания спинного мозга, но оно всегда комплексное и направлено на замедление течения болезни, снятие болезненности и симптомов, а также предотвращение возможных осложнений. Используют массаж, физиотерапию и медикаменты.

Еще одно хроническое заболевание – это люмбальный стеноз. Болезнь вызывает сужение центрального канала в позвоночном столбе, в результате чего образуется компрессия в позвоночнике и нервных окончаниях. Патология делится на два вида:

• Врожденный стеноз. Появляется из-за узкого прохода в позвоночном канале и определенных особенностей позвонков и их аномалий.
• Приобретенный стеноз. Вызывается смещением позвонков или их уменьшением, которое произошло после травмы. Болезнь может стать причиной опухолей, протрузий дисков или образования грыж.

Диагностирование заболевание осуществляется при помощи МРТ. Для лечения используют консервативный метод, а в некоторых случаях возможно оперативное вмешательство.

Сосудистые заболевания

Болезнь сосудов спинного мозга вызывается нарушениями в сосудистой системе. Развиваться они могут при компрессионном поражении или в момент изменения стенок, а также при врожденных аномалиях.

Бывают случаи, когда причиной сосудистых отклонений являются аномалии в строении самих капилляров, а также нарушения в венозных руслах. Такие отклонения могут не проявлять себя в течение многих лет. Прогрессировать они могут по-разному.

Лечение этих заболеваний назначают с особой осторожностью, и только после полного обследования с точной постановкой диагноза. Неправильно подобранные методы для терапии заболевания спинного мозга могут вызвать ухудшение состояния. В таких случаях болезнь начинает активно прогрессировать.

Кроме стандартного комплексного лечения в некоторых случаях требуется оперативное хирургическое вмешательство, которое восстанавливает кровообращение в спинном мозге.

Если при обследовании были выявлены острые или осложненные отклонения в кровеносной и сосудистой системе, то одновременно проводится дальнейшее обследование, назначается повторная сдача анализов и препаратов, которые будут снимать симптоматику и улучшать общее состояние больного.

Отклонения в спинном мозге, если не начать своевременное лечение, могут вызвать серьезные осложнения. Заниматься самостоятельным лечением в этом случае недопустимо, так как можно ухудшить состояние. Рекомендуется пройти полное обследование, установить истинные причины болезни и начинать лечение, которое в некоторых случаях назначается индивидуально.

Инфекционные болезни позвоночника имеют абсолютно разную природу.

Они могут возникнуть, как самостоятельным очагом, так и осложнением сопутствующего заболевания.

Следует отметить, что инфекции позвоночника редко встречаются, но в любом случае, это серьёзные заболевания, которые угрожают здоровью и даже жизни.

Поэтому необходима своевременная диагностика и адекватное лечение.

Группы инфекционных патологий

К заболеваниям позвоночника, которые несут инфекционный характер, относят различные патологические состояния в зоне позвоночного столба. Воспалительный процесс может затрагивать любой отдел позвоночника.

Передний отдел. При поражении позвонков в этой области обычно развиваются: спондилит, спондилодисцит, а также остеомиелит. Если воспаление захватывает и диски, то это уже паравертебральный абсцесс или дисцит.

Поражение заднего отдела. В этом случае, можно говорить о послеоперационной инфекции ран. Развивается остеомиелит, параспинальный абсцесс и спондилоартрит.

Инфицирование позвоночного канала. Чаще всего отмечают заболевания эпидурального пространства (эпидуриты и абсцессы).

Отдельно выделяют воспалительные патологии инфекционной природы. В основном, это разновидности остеомиелита, например, спондилит или спондилодисцит.

Факторы риска

Существуют определённые предпосылки, несущие опасность инфицирования позвоночника. Чаще всего инфекционные заражения возникают у следующей группы людей:

• С эндокринной патологией.
• При наличии у человека сахарного диабета.
• У лиц, страдающих артритом.
• После операционного вмешательства в зоне позвоночника или люмбальных пункций.
• У алкоголиков и заядлых курильщиках.
• При послеоперационном воспалении хирургических ран.
• Если осуществлялась трансплантация органов.
• При злокачественной опухоли.
• У людей, которые проводили урологические процедуры.
• При наличии сифилиса или туберкулёза.

Обычно возбудителем инфекционной патологии позвоночника считается золотистый стафилококк. Но специалисты стали отмечать рост инфекций из-за грамотрицательных бактерий, выделяющих синегнойную палочку.

Что обязано насторожить:

• Постоянные и сильные боли в спине.
• Частое повышение температуры.
• Ригидность шеи.
• Покраснение некоторых участков позвоночника.
• Снижение чувствительности.

Следует учесть, что инфекционные процессы, нередко напоминают другие заболевания, поэтому нужна тщательная диагностика.

Дисцит позвоночника

Заболевание поражает межпозвоночные диски и является редким. Главной причиной воспаления считается инфекция, попавшая в позвонки.

Развитие патологии вызывают различные штаммы бактерий:

• Гемофильная палочка.
• Золотистый стафилококк.
• Протей.
• Кишечная и синегнойная палочки.

Независимо от формы дисцита, заболевание имеет типичные признаки. Сначала появляется лихорадка и озноб, потом к ним присоединяется боль в области поражения. Болевой синдром может продолжаться до 30 дней.

Когда патология затрагивает позвоночный канал, то воспаляются нервы, и сдавливаются нервные окончания спинного мозга.

Характерные симптомы дисцита:

• Парезы.
• Сильное истощение.
• Интенсивные боли.
• Параличи.

Часто нарушается рефлекторная деятельность и снижается чувствительность.

Спондилодисцит

Среди разных заболеваний спины спондилодисцит занимает особенное место. Это воспалительный процесс в межпозвоночных дисках, переходящий на близлежащие позвонки, что приводит к дегенеративным изменениям их структуры. Болезнь очень серьёзная и требует грамотной терапии.

Причинами развития являются:	При дегенеративных процессах в позвоночнике появляются следующие признаки:
Послеоперационные осложнения. Протрузии и грыжи. Запущенный остеохондроз. Абсцессы и фурункулы. Холецистит.	Резко повышается температура. Быстрая утомляемость. Постоянная бессонница. Повышенное потоотделение. Болевые ощущения в поражённом месте позвоночника.

Если воспаление захватывает спинной мозг, то сразу появляется неврологическая симптоматика.

Остеомиелит

При данном заболевании гнойно-некротический процесс затрагивает структуры костей и окружающие их ткани, а также сам костный мозг. Воспаление, это реакция организма на сепсис. Патология развивается после проникновения бактерий в сосуды кости, что и вызывает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания отличаются, так как оно проявляется в двух формах.

Локальная форма:	Генерализированная форма:
Ломота и тянущая боль. Припухлости на повреждённом участке. Обычно повышается температура до 39 градусов. Через кожу выделяется гной. Болезненность движений. Развитие абсцессов.	Постоянная боль, которая усиливается. Температура может подняться до 40 градусов. Болезненное мочеиспускание. Бледнеет кожа. Обмороки и судороги. Интоксикация вызывает ухудшение самочувствия. Чрезмерная потливость.

Если патологию вовремя не диагностировать, то заболевание быстро переходит в хроническую форму.

Видео: "Что такое остеомиелит?"

Туберкулёзный спондилит

Возбудителем этого заболевания является туберкулёзная палочка, которая заносится гематогеныым путём. Обычно очагом поражения являются лёгкие.

Микобактерии локализуются в позвонках, где и начинают размножаться. Со временем позвонок и диск разрушаются. Формируются натечные абсцессы, то есть скапливается жидкий гной, который возникает в стороне от очага и способен перемещаться.

Постепенно гной и микобактерии поражают весь позвоночник. Заболевание может развиться в любом отделе позвоночника, но чаще поражаются поясничный и грудной.

Первым признакам патологии предшествуют симптомы болезни лёгких: кашель, одышка. Затем клинические проявления принимают неврологический характер, который зависит от стадии развития патологии.

Предспондилитическая фаза. В этой стадии формируется туберкулёзная гранулёма, а длится она до 2 лет. Типичные симптомы для этого периода:

• Слабость, обильное потоотделение, заторможенность и отсутствие аппетита.
• Повышение температуры тела до 38 градусов.
• У детей наблюдается капризность.
• Мышечная и головная боли.
• Резкое похудение.
• Тошнота.

Симптомы пока слабовыраженные, так как инфекция ещё не распространилась.

Спондилитическая стадия. На этом этапе гранулёма распадается, и разрушается костная ткань. Начинают проявляться следующие симптомы:

• Искривление позвоночника вызывает изменение осанки.
• Защемление нервных окончаний вызывает радикулопатию.
• Боль спазмирует мышцы спины.
• Снижается двигательная активность.
• Онемение рук и ног.
• Иногда на спине выступает остистый отросток в области поражённого позвонка.

Кроме этого, наблюдаются признаки интоксикации: потоотделение, тошнота и потеря аппетита.

Постспондилитическая стадия. В этот период воспаление затихает, а болевой синдром исчезает. Неврологические изменения и поражение позвоночника становятся ярко выраженными.

Особенности протекания болезни зависят от иммунной системы.

Эпидуральный абсцесс

При инфекционном заболевании позвоночника наиболее тяжёлым последствием считается прорыв гнойной массы в канал спинного мозга. Она накапливается в области между оболочками и костным слоем поражённых позвонков.

В зависимости от развития, абсцессы подразделяют на виды:

1. Острые. Они вызываются травмированием костной ткани или распространением бактерий.
2. Хронические. Развиваются при наличии сопутствующих заболеваний, которые повреждают костную структуру (туберкулёз, остеомиелит). К провоцирующим факторам относят фарингеальные инфекции, абсцессы спинных мышц и осложнения после операции.

При эпидуральном абсцессе присутствуют типичные симптомы. Болевые ощущения локализуются на участке скопления экссудата. Постепенно боль распространяется на зону тела, которая подвергается давлению гнойной массы.

Определить начало развитие активного воспаления можно определить по признакам:

• Резкое повышение температуры.
• Покраснение кожи.
• Отёк мягких тканей, которые окружают позвоночник.

В самой активной фазе патологии наблюдается физическая слабость и лихорадка.

При остром эпидуральном абсцессе присутствуют следующие симптомы:

• В месте образования проявляется сильная тупая боль. Болезненные ощущения вызываются и простукиванием области абсцесса.
• Корешковый синдром. Нарушается дефекация и мочеиспускание. Боль ощущается почти во всём теле. Нижние конечности слабеют. Через 4 дня после появления боли наступает значительная мышечная слабость.
• Теряется чувствительность, вплоть до паралича нижней части тела. Такое состояние развивается через неделю после появления корешкового синдрома. Полная парализация может наступить в течение суток.

Хронический эпидуральный абсцесс имеет такой же сценарий развития, но длительность процесса до паралича составляет несколько недель. Возможно изменение давления, так как объём экссудата иногда уменьшается и воспалительный процесс затухает.

Миелит позвоночника

Все воспаления спинного мозга носят общее название ‒ миелит. То есть, любой воспалительный процесс в позвоночнике и есть миелит. Распространённость и форма воспаления значительно влияют на выраженность симптомов, но в любом случае, заболевание очень тяжёлое. Миелит опасен осложнениями и лечится очень трудно. Никаких особенностей патологии выделить нельзя, ни пол, ни возраст на её развитие не влияют.

Инфекционное заражение происходит через кровь. Наиболее частыми возбудителями являются нейротропные вирусы полиомиелита, кори, ветряной оспы, гриппа и разных видов герпеса. Иногда воспаление провоцируется введением вакцины в период лечения вирусного заболевания.

Выделяют следующие симптоматические картины:

Острый или очаговый миелит. Развивается в течение суток. Иммунная реакция типичная: повышение температуры, обильное потоотделение и озноб. Появляется отёк поражённого участка, что сопровождается лёгкой болью.

Если поражается грудной отдел, то появляются опоясывающие боли в груди. Так проявляется повреждение нервных окончаний спинного мозга. Со временем появляется трудность с дыханием, теряется чувствительность в нижних конечностях. Нарушается управление выделительными функциями.

Если поражён шейный отдел, изменяется сердечный ритм, затрудняется дыхание и возникает риск паралича ног.

Некротический миелит. Развивается при гнойном менингите. Болезнь протекает очень медленно, несколько лет. Разрушение мотонейронов выражается в дисфункциях органов брюшной полости и таза, а также в постепенном наступлении паралича конечностей. Болезнь обычно проявляется в преклонном возрасте и отличается высоким процентом смертельных исходов.

В зависимости от места поражения симптомы отличаются. При шейной форме наблюдается спутанность сознания, а иногда и кома. При грудопоясничной локализации очень высока вероятность парализации всех органов. которые находятся в брюшной полости.

Заключение

Боль в позвоночнике, вызванная инфекцией, сначала проявляется слабо, но затем значительно усиливается. Она не проходит и в состоянии покоя, а при движении обостряется.

Для проведения грамотного лечения, следует обязательно подтвердить диагноз заражения. Для этого берут пробу из инфицированного участка позвоночника. После уточнения патологии, немедленно прибегают к лечению антибиотиками, чтобы уничтожить микробы. Если терапия начата вовремя, прогноз на полное выздоровление весьма велик.