Забор крови на вирус кори

Регистрируясь, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности сайта(открыть) и политикой в отношении обработки персональных данных(открыть)

Корь – высококонтагиозное антропонозное острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудитель кори – РНК содержащий вирус (семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus). Только 1% восприимчивых лиц не заболевает корью при первом тесном контакте с больным.

Корь начинается с продромального периода, для которого характерны повышение температуры тела до 38°С и выше, кашель, насморк, чихание, покраснение глаз и светобоязнь, энантема в полости рта (пятна Филатова-Коплика). С 4-5 дня болезни наблюдается поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи (на первый день сыпь появляется на лице и шее, на второй день – на туловище, на третий день – на ногах и руках), на месте сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение. Инкубационный период длится в среднем около 10 дней (от 7 до 18 дней) с момента инфицирования дыхательных путей и до повышения температуры.

Несмотря на наличие доступных высокоиммуногенных вакцин, корь все еще остается одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах и периодически приводит к возникновению крупных вспышек в индустриально развитых странах. В 2010-2011 годах крупные вспышки кори были зарегистрированы в ряде стран Африки, Юго-Восточной Азии и Европы (Франция, Германия, Болгария, Румыния). Особенно тревожная ситуация сложилась в 2012 году на Украине, где за три месяца заболело более 10000 человек. В Российской Федерации, большинство административных территорий которой в январе 2011 года были сертифицированы на отсутствие эндемичной кори, ситуация осложнилась в 2011-2012 годах в Южном и Северокавказском Федеральных округах, в Москве, Санкт-Петербурге и ряде других городов.

Вирус кори присутствует в крови, носоглоточных выделениях и моче во время продромального периода и в течение 3-4 дней с момента появления сыпи. АТ к вирусу кори впервые можно обнаружить в крови с момента появления сыпи. Максимальный уровень содержания АТ IgM в крови приходится на 4-7 дни после появления сыпи, они сохраняются в течение 28 дней, в редких случаях их можно обнаружить спустя 8 недель с момента появлении сыпи. АТ IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и достигают максимального уровня через 2 недели; их можно выявить в течение долгих лет после перенесенной инфекции.

Дифференциальная диагностика. Заболевания, протекающие с мелкопятнистой экзантемой (краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, лекарственные и аллергические экзантемы, протекающие с повышением температуры тела).

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение вируса кори, выявление РНК вируса кори, обнаружение АТ к вирусу кори.

Материал для исследования

• Сыворотка крови – выявление АТ;
• моча, назофарингиальные смывы, лимфоциты периферической крови – выделение вируса кори;
• мазки из носоглотки и ротоглотки – выявление РНК вируса.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Лабораторная диагностика коревой инфекции в рамках Программы элиминации кори в РФ проводится только в вирусологических лабораториях Региональных центров по эпидемиологическому надзору за корью с помощью тест-систем, рекомендованных ВОЗ. Для лабораторной диагностики кори применяют главным образом выявление АТ к вирусу (серологическая диагностика). Для диагностики кори используют как обнаружение АТ отдельных классов (IgM и IgG), так и количественное определение специфических АТ в крови для установления их значимого прироста при одновременном исследовании двух проб, полученных от больного в остром периоде и в период реконвалесценции (парные сыворотки).

Для выявления вирусоспецифических АТ IgM и IgG в настоящее время используется преимущественно метод ИФА. Благодаря высокой чувствительности и специфичности, простоте и скорости выполнения, возможности автоматизации исследования, метод доступен любой лаборатории. Для получения корректных результатов и облегчения их интерпретации большое значение имеет правильно выбранное по отношению к появлению клинических симптомов кори время забора образца.

Для выявления изменения уровня суммарных АТ с использованием реакции нейтрализации (РН) цитопатического действия вируса кори, требуется наличие двух образцов сыворотки крови, взятых у больного в остром периоде заболевания и на стадии реконвалесценции. Метод обладает 100% чувствительностью по отношению к клинически подтвержденным случаям. Этот тест не является легким в применении, потому что он требует наличия высококвалифицированного персонала, имеющего опыт работы с культурами клеток. Результаты анализа могут быть получены через 10 дней после получения сыворотки реконвалесцента.

Оценка изменения содержания специфических АТ с использованием метода РТГА также требует наличия двух образцов сыворотки крови, полученных у больного в остром периоде и на стадии реконвалесценции. У вакцинированных лиц метод демонстрирует 98% чувствительность. Этот тест также не является легким в применении, потому что требует высококвалифицированного персонала, а также наличие свежих эритроцитов обезьян. Результаты анализа могут быть получены через 2 дня после получения сыворотки реконвалесцента.

Выделение вируса кори выполняют на культуре клеток Vero. Обнаружение и идентификация вируса кори на культуре клеток может занять несколько недель, поэтому не рекомендуется использовать этот метод для первичной диагностики инфекции, изоляция вируса кори проводится в специализированных лабораториях.

Выявление РНК вируса методом ПЦР с обратной транскрипцией не получило пока широкого распространения. Секвенирование генома вируса кори применяется в целях определения генотипа возбудителя кори. Генетический анализ позволяет сравнивать штаммы, полученные из различных мест в разные годы, что позволяет получить информацию о происхождении вирусов и проследить пути их передачи.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Для диагностики кори ВОЗ рекомендует использовать обнаружение вирус-специфических IgM методом ИФА в образце сыворотки крови, взятом после четвертого дня от момента появления сыпи. Взятие крови для исследований осуществляется на 4-7 день с момента появления сыпи.

Для определения напряженности иммунитета к вирусу кори ВОЗ рекомендует применять выявление АТ IgG в сыворотке крови методом ИФА.

Для выявления вируса кори и его РНК используют биоматериалы, взятые в продромальный период заболевания и в первые три дня после появления сыпи. При взятии образцов следует учитывать, что интенсивность экскреции вируса быстро падает.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Вирусоспецифические АТ IgM появляются в течение первых дней с момента высыпания, спустя месяц их уровень начинает быстро снижаться. Их наличие в крови пациента достоверно свидетельствует об острой свежей инфекции. АТ IgM также вырабатываются при первичной вакцинации и, хотя их уровень снижается быстрее, чем уровень АТ IgM, вырабатывающихся в ответ на инфицирование диким вирусом, специфические АТ IgM к дикому или вакцинному вирусу не могут быть разделены используемыми в рутинной диагностике методами. В этом случае для интерпретации полученных результатов следует обратиться к истории вакцинации конкретного пациента.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, действующее на клетки иммунной системы. Поселяясь на поверхности клетки, частицы инфекции медленно поражают организм, распространяясь на большую поверхность иммунных окончаний. Этим такое заболевание и представляет опасность. Зараженный не сразу понимает, что носит в себе эту болезнь, поэтому не предпринимает никаких действий. Тревога начинается тогда, когда симптомы стали ярко выраженными, что свидетельствует о прогрессирование иммунодефицита.Чтобы быть уверенным и не сомневаться в диагнозе вы можете сдать кровь на ВИЧ в Москве в нашем медицинском центре.

Выявление антител к кори при диагностике

Корь — высоко контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети школьного или дошкольного возраста. Антитела к кори вырабатываются в организме и указывают на то, что человек уже несколько дней является носителем вируса. Если человек, который не болел корью, контактирует с больным, вероятность заболеть достигнет 100%.

Причиной развития заболевания является проникновение вируса кори. Он представляет собой РНК-содержащий вирус, имеет шаровидную форму и размер 120 нм. Вирус снаружи покрыт нуклеокапсидом, поверх которого находятся матричные белки-гликопротеиды. Несмотря на высокую заразность, вирус неустойчив вне организма и подвержен воздействию химических и физических факторов, плохо переносит высокую температуру, а при комнатной сохраняется в течение двух суток. Однако, хотя вирус малоустойчив во внешней среде, он хорошо переносится с током холодного воздуха, например, по вентиляции. Ослабленные формы вируса врачи используют для создания живой противокоревой вакцины.

Эпидемиология заболевания

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Путь передачи: воздушно-капельный или плацентарный (от больной матери к ребенку). Вирус попадает во внешнюю среду вместе с каплями слюны при разговоре, кашле или во время чихания. Человек считается заразным за 4-6 дней до появления сыпи и первые 4 дня после. По большей части болезни подвержены дети 2-5 лет, реже — взрослые. Новорожденные дети имеют врожденный иммунитет, который передался им от матери, если она переболела корью. Он длится около 3 месяцев, а затем постепенно ослабевает.

Заболевание может осложняться бронхитом, ларингитом, трахеитом, пневмонией, отитом, а также могут развиваться более тяжелые осложнения, такие как снижение слуха, слепота, умственная отсталость.

В организме человека вирус провоцирует выработку антител, которые сохраняются на всю жизнь, создавая защитный механизм и обеспечивая иммунитет к заболеванию.

Диагноз кори устанавливается на основании анамнеза заболевания, в котором предусматривается вероятный контакт с больным корью, наличие характерной сыпи и повышенной температуры, которая держится более 3 дней. Если возникают какие-то затруднения в диагностике по клинической картине, применяют серологические методы исследования: анализ на антитела к вирусу кори (иммуноглобулины M и G) с использованием таких методов, как РСК, РТГА и ИФА. Также изменения могут быть выявлены в общем анализе крови, где отмечается лейкопения, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение эозинофилов.

Иммуноферментный анализ представляет собой лабораторное исследование, суть которого состоит в выявлении в крови больного повышенного содержания специфических белков-антител (IgM и IgG). РСК и РТГА учитывают титр нарастания антител в парных сыворотках крови больного. Первую пробу при этих реакция делают не позже третьих суток с момента появления сыпи, вторую — на 11-14 день. Проба считается положительной, если титр антител увеличивается в 4 раза.

IgM вырабатываются первыми и появляются на 3 день болезни, затем их количество только увеличивается, и на 7 дней болезни они бывают выявлены более чем у 90% больных. Эти антитела свидетельствуют об острой первичной коревой инфекции. Их максимальная концентрация регистрируется на 2 недели болезни, держится около 4 недель, далее начинает постепенно спадать. IgG появляются после иммуноглобулинов M и обнаруживаются в период выздоровления. У людей, переболевших корью, они сохраняются приблизительно 10 лет, обеспечивая пожизненный иммунитет.Также эти антитела можно наблюдать после вакцинации.

Подготовка к сдаче и проведение анализа

Как таковой подготовки этот анализ не требует, но важно соблюдать такие правила: сдавать кровь лучше натощак, не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, перед сдачей анализа следует ограничить употребление жирной и жареной пищи.

Расшифровка анализа проводится по показателям титра антител: менее 0,12 — результат считается отрицательным; от 0,12 до 0,18 — сомнительным; более 0,18 — положительным. Положительный ответ может свидетельствовать как об остром периоде инфекции (повышенном содержании IgM), так и о наличии иммунитета или о проведенной ранее вакцинации. Отрицательный ответ означает отсутствие иммунитета к вирусу или ранний период болезни. Если получен сомнительный результат, исследование повторяют через 2 недели.

Это исследование является простым, эффективным, дешевым и быстрым способом диагностики кори, его проводят любые диагностические лаборатории.

Для профилактики кори используют вакцину с ослабленными возбудителями кори. Живая вакцина противопоказана беременным женщинам, носителям ВИЧ-инфекции, больным туберкулезом.

Для получения корректного результата анализа Антитела IgG к вирусу кори важно уделить внимание подготовке к анализу. Венозная или капиллярная кровь для исследования принимается во всех отделениях города Киев, Бровары, Фастов, Чернигов, Черкассы, Черновцы натощак или через 3-4 часа после еды в течении всего рабочего дня (согласно графику работы выбраного Вами лабораторного отделения).

Корь (лат. morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание. Вирус кори (Measles morbillivirus) поражает главным образом слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки. Начинается корь с повышения температуры, головной боли, кашля, насморка, появления белых пятен на внутренней поверхности щёк, а также пятнисто-узелковой сыпи на коже, которая обычно начинается с головы и опускается на туловище и ноги. В большинстве случаев корь длится несколько недель, но иногда болезнь может усложняться отитами, бронхитами, пневмониями, диареями, энцефалитами, слепотой. В период беременности корь опасна выкидышем или преждевременными родами. При подозрении на корь необходимо сразу обратиться к врачу, что важно не только для быстрой постановки диагноза и лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал пациент.

В ответ на инфицирование вирусом кори в организме человека происходит выработка специфических иммуноглобулинов двух видов: Ig M (острая форма) и Ig G(хроническая форма), которые можно определить с помощью иммуноферментного анализа крови. Иммуноглобулины М (острая форма) в течение нескольких дней увеличиваются до максимума, а затем начинают постепенно снижаться в течение следующих недель.

Иммуноглобулины G(хроническая форма) к вирусу кори появляются в сыроватке крови позже, через несколько недель после инфицирования, но их концентрация сохраняется на несколько десятков лет, обеспечивая защиту от повторного заражения. Они обнаруживаются в крови и после вакцинации, так что могут служить показателем иммунитета к вирусу кори. У новорожденных могут выявляться антитела класса IgG, полученные через плаценту от матери.

Если антитела класса IgG к кори диагностированы у человека, ранее вакцинированного и/или не болевшего на момент сдачи анализа, значит, у него есть стойкий иммунитет, который защищает от инфекции.

Если в крови не выявлены антитела класса Ig G к кори-иммунитета к вирусу нет, что может свидетельствовать об отсутствии контакта с вирусом кори, слишком ранним сроком инфицирования, когда Ig G не успели выработаться, или нарушении в работе иммунной системы.

Диагностика кори и анализ на антитела

Инфекция кори, до всеобщей вакцинации была одной из самых широко распространенных патологических анатомий среди детей. Это вирус, вызывающий высококонтагиозную болезнь – корь. Проявление симптомов после инфицирования начинается только через две недели. После острого проявления заболевания, всех симптомов тело покрывается сыпью.

Болезнь проходит самостоятельно еще через несколько дней, когда иммунитет человека начинает вырабатывать особые антитела к вирусу кори, защищающие от вируса всю жизнь.

Популярные статьи на тему: анализ на антитела к кори

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

Сомнений нет, что вакцинация является высокоэффективным методом профилактики инфекционных заболеваний.

На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Побочное действие лекарственных средств (ПДЛС) продолжает оставаться одной из актуальнейших проблем клинической медицины, в том числе дерматологии, занимая четвертое место после болезней сердца, онкологических заболеваний и инсульта среди причин смерти.

Иммунология сегодня – это передний край развития биологии и медицины, поэтому с полным правом ее можно назвать точкой роста медико-биологических наук. Подобная роль иммунологии – итог сложного и длительного пути. На этом пути ее сопровождали не только.

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Вопросы и ответы по: анализ на антитела к кори

Сдаю анализы для госпитализации в больницу на удаление полипа! в регистратуре сказали принести анализ на антитела к кори, мой результат показал 0,7 МЕ/мл, могут ли из за него не принять в больницу?

Результат: Уровень IgG к вирусу кори 0,75 МЕ/мл, более 0,33 — положительный.

Сдавала на 30 неделе беременности.

Подскажите, что это означает.

Мне 31 год, планирую беременность. Анализ на антитела к краснухе составил меньше 15 МЕ/мл. Врач предлагает сделать прививку. Но у нас в городе нигде нет моновакцины от краснухи. И мне предлагают сделать тройную (корь, краснуха, паротит) — приорекс. Другие врачи рекомендуют не делать прививку — мол после 30 нет уже нет такой острой необходимости и опасно для здоровья. К тому же советуют есть побольше продуктов с витамином А. Я в сомнениях делать или нет прививку — скажите свое мнение пожал. по этому вопросу. Заранее спасибо.

Планирую беременность, сдала анализы на антитела к вирусу кори IgM и IgG.

1) К вирусу IgG. Результат: 3.29

1,2 — антитела обнаружены

1,1 — антитела обнаружены

Протромбиновый тест (ПВ, % по Квику,МНО/INR)

Протромбиновое время (ПВ, РТ, сек.) 12.2 сек 9.8- 12.1

антитела IgG 1.25 COI при норме: 1.0 — положительный результат

антитела IgG 0,13 COI при норме: 1.0 — положительный результат

Вирус Эпштейна-Барр (капсидный

антиген, VCA), антитела IgG 133.8 ОЕ/мл при норме:ОЕ/мл = 22.0 — положительный результат

антитела к вирусу краснухи igG 23.5

антитела к вирусу краснухи igM 0.5

антитела к цитомегаловирусу igG 204.4

антитела к цитомегаловирусу igM 0.24

антитела к Toxoplasma gondii igG 0.0

антитела к Toxoplasma gondii igM 0.1

антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igG 17.10

антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igM 0.27

Корь Ig G (антитела класса G к кори)

Частица Ig G состоит из РНК, белкового каспида и липидной оболочки.

Вирус кори относится к классу парамиксовирусов. Чаще всего болеют корью дети в возрасте от года до десяти лет. Повсеместная вакцинация несколько снизила этот показатель. Основной путь передачи – воздушно-капельный.

Попадая в слизистую среду (носовая и ротовая полости), бактерия начинает размножаться. С кровью она переносится в лимфу, и происходит заражение всех систем органов. У пациента наблюдается: