Зачем моему ребенку прививка от гепатита в
Самая первая прививка, которую получает ребенку — это прививка от вирусного гепатита В. Её ставят малышу в роддоме в первые сутки после рождения. Зачем так рано? Ведь малыш еще не ходит к стоматологу, не делает себе тату или маникюр, не колет наркотики, не занимается сексом. Как он может заразиться гепатитом В? Все ответы в этой статье.
Как передаётся гепатит В ребенку?
-
Самый главный путь передачи — это от матери ребенку. Женщина, инфицированная гепатитом В, может передать его малышу во время беременности, но этот риск составляет менее 5 % и во время родов, что более вероятно (95%). Ребенок может также заразится уже после рождения, контактируя с больными родителями или родственниками. Это бытовой или контактный путь передачи. Заражение происходит через раны, порезы, игрушки, укусы, предметы личной гигиены. Передача вируса малышу может произойти и при переливании крови, реже её компонентов (плазмы, эритроцитарной массы и др.) при наличии в них HBV (вируса гепатита В). Инфицирование может произойти и при медицинских манипуляциях через инструменты, контаминированные HBV.
-
Дети постарше могут заразиться при контакте с родителями или родственниками. Заражение происходит при попадании на поврежденную кожу (порез, царапина) инфицированной крови или других биологических жидкостей. Уколовшись о шприц, оставленный наркоманами на улице. При переливание крови (никто не застрахован от ДТП, например). Через укусы инфицированных детей в детском саду. Да, такие дети посещают детский сад и вы об этом не будете знать. Часто заражение происходит после приема стоматолога, если недобросовестно обрабатываются инструменты. По той же причине происходит заражение после прокалывания ушей. Мамочки очень любят прокалывать уши девочкам еще до года.
Почему легко заразиться гепатитом В?
Вы скажете, что ни у вас, ни у ваших родственников нет этого заболевания. Очень часто бывает так, что женщина узнает о том, что она больна только будучи уже беременной или даже только после рождения малыша. Для гепатита В характерно серонегативное окно, когда все анализы еще отрицательные, а человек уже опасен для окружающих. Женщина не асоциальная, не ведущая беспорядочную половую жизнь, ни принимающая наркотики, порой даже не знает, где могла заразиться. А заразиться им очень легко, достаточно малюсенькой капельки крови.
Гепатит В вызывает ДНК-содержащий вирус. В отличие от вируса иммунодефицита человека и вируса гепатита С, он чрезвычайно устойчив во внешней среде. Вирус гепатита В сохраняется при комнатной температуре в течение 3 месяцев, при замораживании – 15-20 лет, при прогревании до 60°С – 4 часа. Поэтому вирус может долгое время находится на шприце, стоматологическом оборудовании, маникюрных инструментах. Вирус передается от человека человеку через кровь, сперму, вагинальную жидкость, слюну, мочу.
Как проявляется гепатит В у детей?
Первые проявления заболевания могут появиться через 3-4 месяца после заражения. У малышей обычно нет никаких симптомов. А вот детки постарше могут пожаловаться на слабость, потерю аппетита, боль в мышцах, животе, суставах. Также для гепатита В характерна лихорадка, тошнота, диарея, рвота, потемнение цвета мочи, окрашивание кожи и склер в жёлтый цвет.
Зачем ребенка прививать от гепатита В так рано?
К чему я всё это, а к тому что единственной защитой ребенка, как только родившегося, так и старше — это вакцинация. Почему это важно? Потому что очень часто гепатит В у детей имеет молниеносное течение, а если нет, то с вероятностью до 90% переходит в хроническую форму. Течение HBV-инфекции во многом зависит от возраста, чем младше ребенок, тем хуже прогноз.
Вакцинация от гепатита В в первые 24 часа жизни предотвращает развитие цирроза печени, рака печени у малышей, если заражение всё-таки произошло. А заражение часто происходит в родах, потому что до 30% носителей вируса гепатита В об этом не догадываются. Пока не появилась прививка, большинство детей, рожденных от больных матерей, становились хронически больными гепатитом В.
График вакцинации от гепатита В
Вакцинация от гепатита В включает три введения вакцины: в 0-1-6 месяцев. Это значит, что интервал между первой и второй прививкой должен быть не менее месяца. А интервал между первой и третьей прививками составляет 6 месяцев. Если по какой-то причине интервалы между прививками удлинились, например, ребенок заболел, вакцинацию не нужно начинать сначала, её следует просто продолжать.
Ранее не привитые дети прививаются по этой же схеме — 0-1-6.
По схеме 0-1-2-12 прививают детей из группы риска, рожденных от матерей, которые больны вирусным гепатитом В.
Вакцину вводят внутримышечно. Детям от 0-3 лет в верхненаружную поверхность средней части бедра, у старших детей и взрослых в дельтовидную мышцу на плече. В ягодицу препарат не вводится, так как ягодичная мышца у детей развита плохо, поэтому вакцина может попасть в подкожно-жировую клетчатку, что вызовет воспаление.
От гепатита В существуют как моновакцины, так и комбинированные.
Моновакцины от гепатита В.
Это моновакцины, зарегистрированные в России. В случае, если в один день совпадает постановка несколько прививок, тогда лучше использовать комбинированные вакцины.
Комбинированные вакцины с гепатитом В , зарегистрированные в России.
Ещё очень часто мамочки отказываются от вакцинации против гепатита В в роддоме, боясь длительной желтушки у ребенка. Вакцина против гепатита В не содержит вируса, а содержит в своем составе лишь некоторые его компоненты, поэтому заболевания вызвать не может, соответственно и желтуху тоже. После введения плановой вакцинации желтух у детей больше не стало.
Национальный календарь прививок придуман не просто так. Каждая прививка должна быть поставлена вовремя. Не нужно откладывать вакцинацию, делайте всё своевременно. Тогда ваш ребенок будет надежно защищен.
Стоит ли делать детям прививку от гепатита В и нужно ли, с другой стороны, ее панически бояться? Чем грозит это заболевание, как передается и каковы прогнозы для заболевших.
Стоит ли делать детям прививку от гепатита В и нужно ли, с другой стороны, ее панически бояться? Чем грозит это заболевание, как передается и каковы прогнозы для заболевших.
Трагедия в Хакасии
В январе нынешнего года российские новостные ресурсы облетела печальная весть о смерти младенцев в Хакасии — предположительно от вакцины. Месячная девочка из села Бондарево Бейского района умерла вскоре после того, как врач поставил ей плановую прививку от гепатита В. Вечером мать уложила ребенка спать, а около восьми утра следующего дня отец обнаружил, что девочка не подает признаков жизни. В селе Ворота Ширинского района месячному мальчику в ходе планового медицинского осмотра в больнице была сделана прививка от гепатита В. Вечером мать покормила малыша и положила его спать. На следующий день около 7:00 утра мать обнаружила, что ребенок умер. Поразительное сходство сценариев, и произошли эти случаи с разницей в один день. Минздрав Хакасии выражает уверенность в том, что врачи в смерти детей не виноваты, прививка безопасна, и смерть этих младенцев наступила от разных причин. Получается, случайное совпадение? Мы вернемся к этому вопросу чуть позже, а сейчас давайте проанализируем, что известно сегодня о профилактике гепатита В и особенно о вакцинации.
Гепатит В
Это тяжелое вирусное заболевание печени, которое, как и СПИД, передается половым путем или через кровь: при переливании, при использовании нестерильных шприцов и игл. Для передачи инфекции достаточно малой дозы крови, поэтому есть вероятность, хоть и невысокая, подхватить вирус в салоне красоты через маникюрные инструменты, иглы для татуировки или пирсинга. Младенец может заразиться гепатитом В от матери внутриутробно (через плаценту) или во время прохождения через родовые пути, поэтому в случае, когда известно, что женщина инфицирована, в развитых странах проводят кесарево сечение и предлагают матери отказаться от грудного вскармливания новорожденного.
Гепатит В может протекать в разных формах: от бессимптомного (состояние носительства) до цирроза и рака печени. Уровень заболеваемости в нашей стране — порядка 5%. Достижения современной медицины позволяют проводить поддерживающую терапию, а при наличии здорового иммунитета выздоровление происходит без всяких медицинских мер. Смертность от гепатита В составляет 1% от числа заболевших, это происходит, как правило, в ситуациях, когда заболевание отягчено иными болезнями или обстоятельствами социального характера (например, алкоголизмом). В 95% случаев у взрослых происходит полная ремиссия с пожизненным иммунитетом.
У новорожденных иммунная система развита не полностью, поэтому в 90% случаев инфицирования возникает состояние хронического носительства, однако имеется некоторый риск возникновения карциномы или цирроза печени.
Профилактика состоит в соблюдении простых правил личной гигиены и скрупулезного выбора стоматолога, косметолога и прочих профессионалов в области риска. Нельзя недооценивать здоровый образ жизни: движение, воздух, солнце, правильное питание. Ну и, разумеется, на всех медицинских ресурсах основная рекомендация — вакцинация от гепатита В.
Вакцина
Вакцинация от гепатита В проводится в три этапа: первая доза вводится новорожденному ребенку в течение первых 12 часов жизни, вторая — в возрасте одного месяца, третья — в возрасте 6 месяцев. В России зарегистрированы 9 вакцин: Энджерикс В (производитель СмитКляйнБичем —Биомед), Эувакс (корейский производитель под контролем фирмы Авентис Пастер, Франция), НВ-Вакс II (Merck Sharp and Dohme B.V., Нидерланды), Биовак-В (Wockhardt Ltd., Индия), Вакцина гепатита В (НПК "Комбиотех"), Вакцина против гепатита В (НПО "Микроген"), Регевак В (ЗАО "МТХ"), Шанвак В (Shanta Biotechnics, Pvt. Ltd., Индия), Эбербиовак НВ (Heber Biotec SA, Куба). Все они произведены методом рекомбинации ДНК вируса на культуре дрожжей. Все содержат в качестве адъюванта гидроксид (или иное соединение) алюминия, в качестве консерванта — тимеросал (производное ртути, другое название — мертиолят). Про вакцину Энджерикс В сказано, что она может содержать остаточные, т.е. очень малые количества тимеросала. Нужно отметить, что в США и Западной Европе ртутный консервант тимеросал при производстве детских вакцин больше не используется. Кстати, на русскоязычных медицинских ресурсах информация о каждой из вакцин далеко не всегда включает в себя полный список входящих в нее компонентов.
Здесь я хотела бы приостановить рассказ о вакцинах и сделать, так сказать, лирическое отступление.
К сожалению, любого, кто пытается критиковать существующую практику вакцинации, тут же записывают в "секту" антивакцинаторов. Надо признать, среди критиков прививок такие встречаются. Они искренне (по крайней мере, так кажется непредвзятому читателю и слушателю) верят в то, что иммунизация — это мировой заговор против хороших людей. Сделать детей больными и зависимыми от лекарств на всю жизнь, сократить население Африки и Азии, избавиться от бремени в виде беднейшей части человечества, сделать бесплодными девушек Никарагуа, Хорватии и России, уничтожить все живое в Белоруссии, — вот только некоторые из леденящих душу планов, что вынашивают вакцинаторы.
Увы, в интернете масса таких страшилок, поэтому здравомыслящие, но далекие от этой темы люди часто отказываются слушать аргументы тех, кто выступает за безопасную вакцинацию, за разумные медицинские практики, за индивидуальный (в отличие от календарного) подход к иммунизации, считая, что их вниманию предложат очередную конспирологическую теорию. Но ничего подобного я делать не собираюсь, просто хочу попытаться здраво оценить баланс пользы и риска ранней вакцинации от гепатита В.
"Не навреди"
Когда пациент болен, врачу не обойтись без оценки баланса пользы и вреда каждой из терапий, которую возможно в данном случае применить. Рассчитывается он по принципу: спасаем жизнь, а если жизни ничто не угрожает, руководствуемся прогнозируемым качеством жизни пациента в случае применения каждого из методов лечения, выбираем тот вариант, который обеспечит его оптимальный уровень. Не будем же мы, в самом деле, лечить мигрень гильотиной.
В отношении здорового пациента риск вмешательства должен быть ничтожным. Ведь если вред реального заболевания поддается объективной оценке, то в отношении потенциального это гораздо сложнее, тем более, мы не знаем, наступит ли оно вообще. Но если пациент — новорожденный ребенок или грудной младенец, чей организм находится еще только в процессе адаптации к внешней среде, даже ничтожный риск медицинского вмешательства не оправдан, если только речь не идет о малыше, который уже находится в группе риска в силу семейных обстоятельств.
Но может быть, вакцина от гепатита В абсолютно безопасна? На большинстве русскоязычных медицинских сайтов так и написано. Единственное относительно серьезное осложнение, о котором предупреждают нас, это аллергическая реакция. В листовках зарубежных производителей, однако, разным проявлениям аллергии, включая ангионевротический отек и анафилактический шок, которые могут привести к летальному исходу, уделено несколько большее внимание. Пациента убедительно просят не забыть сообщить лечащему врачу о том, что у него бывают аллергические реакции на дрожжи.
Как выяснить, есть ли эта проблема у новорожденного? Разумеется, для возникновения аллергической реакции необходим первый этап — сенсибилизация, то есть знакомство организма с неким веществом, которое иммунная система "маркирует" и впоследствии реагирует на него как на токсин, хотя для здорового организма это вещество не представляет опасности. Аллергическая реакция не может возникнуть при введении первой дозы вакцины, но вполне вероятна после второй в возрасте месяца. (Кстати, дети в Хакасии погибли именно после второго этапа иммунизации.)
Наши трансляторы информации об осложнениях почему-то считают, что побочные эффекты под рубрикой "редкие" (не говоря уже об "очень редких") не заслуживают внимания потребителя, и ничего о них не сообщают. Между тем, если есть один шанс из тысячи, что у новорожденного ребенка разовьется печеночная недостаточность (осложнение из группы редких), здравомыслящая мамаша задастся законным вопросом: а каков риск того, что он заболеет в первые 6 месяцев жизни гепатитом В, если я сама не являюсь носителем инфекции? Младенец не вступает в половые контакты, не тусуется в грязных компаниях, пользующихся общим шприцем, не посещает стоматолога, салоны красоты, не украшает себя пирсингом и татуировками. Насколько опасно отложить эту прививку на год или хотя бы на полгода?
Известно, что печени ребенка нужно по крайней мере 168 часов после рождения, чтобы начать исправно функционировать. Не лучше ли хотя бы в период первичной адаптации всех органов и систем обойтись без медицинского вмешательства, если оно не продиктовано болезнью, уже постигшей малыша? Взгляните на календарь прививок Японии. Первую вакцину ставят малышу в возрасте 3 месяцев. Говорят, что сдвиг сроков вакцинации на три месяца привел в Японии к резкому снижению внезапной детской смертности (смерть ребенка в возрасте до года по причине, не поддающейся объяснению). Вакцинация от гепатита В проводится в обязательном порядке лишь в случае, когда мать инфицирована (первая доза — в роддоме, вторая — в 2 месяца). Уровень младенческой смертности в Японии — 3,14:1000. Для сравнения: в США — 7,07:1000, в России — 16,53:1000. Понятно, что ранняя вакцинация — далеко не единственный фактор, сказывающийся на этом показателе, но почему бы и в вопросах вакцинации перенимать не американский, а, например, японский опыт, коли их дети здоровее? Кстати, в США вакцинация новорожденных от гепатита В началась в 1991 году. С 1992 по 2005 г. в Системе регистрации вакцинальных осложнений (VAERS) было зарегистрировано 36 788 негативных побочных реакций на эту прививку, 14 800 из них были настолько серьезны, что потребовали госпитализации детей, некоторые привели к инвалидности, а 781 — к летальному исходу.
Большинство не искушенных в медицине людей мало знают о таком приспособительном механизме нашего организма, как гематоэнцефалический барьер. Это своего рода фильтр, назначение которого — защитить мозг от чужеродных веществ, которые могли бы проникнуть в него с током крови. К моменту рождения гематоэнцефалический барьер остается незрелым и в течение первого-второго года жизни продолжает формироваться. Риск неврологических осложнений при попадании в организм нейротоксичных веществ (а к ним относятся и соединения алюминия и тимеросал, входящие в состав вакцины) у детишек до года гораздо выше, чем у взрослых или у здоровых детей постарше.
Есть страшные неврологические побочные эффекты из группы "очень редких" (реже, чем 1:10000), такие как, например, синдром Гийена-Барре, который проявляется довольно быстро. И если уж такое несчастье случилось в семье, разве утешит родителей тот факт, что заболевание их ребенка — крайне редкое? Однако коварство неврологических осложнений заключается в том, что они могут развиваться медленно и заметными станут лишь тогда, когда ребенку придет пора говорить, играть со сверстниками, осваивать простые навыки, и тут окажется, что с ним что-то не то.
Что говорят независимые ученые?
До сих пор я анализировала информацию об осложнениях от самих производителей вакцин (точнее, всего несколько пунктов из раздела "осложнения"). Это данные клинических испытаний препарата, проведенных фармацевтической фирмой, а также постмаркетинговых исследований. Понятно, что ни один производитель не является независимым исследователем и уж тем более не в его интересах сгущать краски, но и эти данные ставят под большое сомнение безопасность прививки от гепатита В в первые 12 часов и даже в первые месяцы жизни.
В рамках статьи, я не могу дать подробный обзор научной литературы по нашей теме, поэтому ограничусь лишь очень неполным перечнем исследований и краткой формулировкой выводов.
Вот совершенно свежее исследование китайских ученых, установившее связь между вакциной от гепатита В и гибелью клеток печени у подопытных мышей. Исследователи считают, что происходит это под влиянием гидроксида алюминия, адъюванта в составе вакцины. Помните, мы уже говорили о том, что печень только что родившегося малыша не начала функционировать? Это значит, что даже малая доза токсина представляет опасность для крохотного организма в отсутствие налаженной способности к детоксификации.
Результаты данной работы поддерживают выводы более раннего исследования американских ученых. В 1999 г. сотрудники эпидемиологического отделения Мичиганского университета провели сравнительный анализ заболеваний печени у детей до 6 лет, привитых от гепатита В и не привитых от него. Оказалось, что непривитые дети в 2,5 раза реже страдали от заболеваний печени. А вот исследование связи вакцинации от гепатита В новорожденных мальчиков с таким неврологическим заболеванием, как аутизм. Проанализировав данные национальной медицинской статистики за исследователи из Медицинского центра Государственного университета (Нью-Йорк) обнаружили, что мальчики, получившие прививку от гепатита В в роддоме, в три раза чаще заболевали аутизмом, чем те, кто вообще не был вакцинирован либо получал прививку в возрасте старше месяца.
Это далеко не все. В научной литературе зафиксировано более 50 различных нарушений, связанных с вакцинацией от гепатита В не только у детей, но и у взрослых. Однако нам пора вернуться в Хакасию, хоть и кружным путем — через Вьетнам.
Вьетнам 2007. Россия 2012.
В апреле-мае 2007 г. во Вьетнаме была проведена иммунизация младенцев вакциной от гепатита В Эувакс В. За этим последовали 3 смерти и одно серьезное осложнение. Местные власти проводили расследование совместно с комиссией Всемирной Организации Здравоохранения.
Выводы комиссии: смерть одного из детей произошла по причине, не связанной с вакцинацией (инфаркт миокарда), смерть еще двоих наступила в результате анафилактического шока, который мог быть следствием введения вакцины, но мог быть вызван и иными причинами. В случае тяжелого заболевания младенца, наступившего после вакцинации, также не удалось ни полностью исключить возможность поствакцинального осложнения, ни со всей уверенностью подтвердить его. Использование вакцины Эувакс В было приостановлено, но через некоторое время возобновлено.
История печальная и по основному содержанию очень похожа на то, что совсем недавно случилось у нас. К сожалению, нам не сообщают, какая именно вакцина использовалась, полагая, видимо, что эта информация для нас излишняя. Газеты сообщают, что погибшая девочка — из очень хорошей семьи, с двумя старшими вполне здоровыми детьми, а вот у мальчика в крови обнаружено какое-то наркотическое токсическое вещество, от которого он и скончался. Про семью ничего конкретного не сказано, но если мама принесла младенца точно по календарю на медицинский осмотр и прививку, то логично предположить, что она вполне добросовестно относится к своим родительским обязанностям. Очень трудно представить, что родители-наркоманы ввели дозу своему грудному младенцу, не правда ли? Оба младенца, как пишут СМИ, были абсолютно здоровы на момент вакцинации. Что же могло нанести смертельный удар детишкам в течение всего нескольких часов, ели это никак не связано с полученной прививкой? Расследование ведется, и, возможно, нам даже сообщат результаты.
Но давайте обратим внимание вот на что: в трагическом случае с вьетнамскими малышами следствию не удалось сделать однозначных выводов, полностью исключить возможность того, что именно инъекция вакцины стала для них смертельной. И если мы не можем исключить такую возможность, стоит ли рисковать?
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени. Передается в результате контакта с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека.
Самые распространенные мифы о вакцинации от гепатита В развенчивает врач-инфекционист Евгений Щербина.
❎ Ложь. Производство вакцины заключается в подселении HBsAg (“австралийского антигена”) в клетки пекарских дрожжей, которые в свою очередь начинают интенсивно его синтезировать, а после этого накопленный антиген можно оттуда забрать и на его основе создать вакцин у. Это означает, что вакцина не содержит живой вирус – она содержит всего лишь одну его частичку, попадание которой в организм как раз и приводит к выработке полноценного и сильного иммунитета от гепатита В. В связи с этим напрашивается вывод, что вакцина от гепатита В может вызвать поражение печени с тем же успехом, как Леонардо ДиКаприо получить второй Оскар подряд.
Миф 2. Вакцина от гепатита В может спровоцировать длительную желтуху у новорожденного.
Миф 3. Вакцину от гепатита В нельзя вводить недоношенным.
❎ Ложь. Всемирная организация здравоохранения (ВООЗ) призывает вакцинировать абсолютно всех детей, в том числе и недоношенных, а так же детей с низкой массой тела при рождении. Единственный нюанс: если масса ребенка менее 2000 г, то первая доза вакцины сразу после рождения может плохо сработать, поэтому такой ребенок требует нового курса вакцинации (три дозы), начиная с первого месяца жизни.
Миф 4. Вакцина очень опасная дня новорожденного и плохо переносится.
❎ Ложь. Современной рекомбинантной вакцине от гепатита В уже более 30 лет. За этот период она была досконально изучена как в плане эффективности, так и в плане безопасности. Сегодня мы можем абсолютно точно сказать, что эта вакцина является одной из самых безопасных (я бы сказал самой безопасной) из всех существующих. Она настолько безопасна, что для введения первой дозы сразу после рождения НЕ СУЩЕСТВУЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, в том числе и тяжелое состояние ребенка, требующее нахождение в палате интенсивной терапии.
Миф 5. Вакцину от гепатита В нельзя делать ребенку, у которого еще не ушла физиологическая желтуха.
❎ Ложь. Вакцину от гепатита В безопасно делать даже человеку, у которого УЖЕ ЕСТЬ ГЕПАТИТ В (иногда такое бывает, по ошибке), не говоря уже о других типах желтух. Так что медотвод детям с затяжной физиологической желтухой является всего лишь излишней и ничем не обоснованной перестраховкой доктора.
Миф 6. Если ребенка не привили от гепатита В в роддоме, то уже поздно ее начинать в более взрослом возрасте.
❎ Ложь. Абсолютно все дети с 0 до 19 лет и взрослые из группы риска должны быть привиты и начинать вакцинацию можно в ЛЮБОМ возрасте.
Миф 7. Если не успели сделать вакцинацию по графику, то ее курс нужно начинать заново.
❎ Ложь. Существуют только минимальные интервалы между вакцинами (1 месяц минимум между каждой из трех доз), но максимальных сроков нет. Даже если ребенок получил первую дозу в роддоме, а затем родители вдруг решили возобновить вакцинацию уже в 10 лет, то нужно просто доделать недостающие две дозы и все.
Миф 8. Вакцина от гепатита В дает дополнительную нагрузку на иммунитет и так еще неокрепшему ребенку, поэтому ее лучше делать после 1 года (2-х? 3-х? 10-ти?)
Что же касается вакцины от гепатита В, то она содержит один (ОДИН!) антиген! Вот же бешенная нагрузка, правда? И как ребенок с таким справится, ума не приложу. Поэтому, откладывание вакцинации от гепатита В (или любой другой вакцины) просто из-за страха мифической нагрузки на иммунитет – это смешно.
Миф 9. Вакцина действует очень не долго.
❎ Ложь. На сегодняшний день более 90% людей, вакцинированных еще 30 лет назад, до сих пор сохраняют защищу от гепатита В. Считается, что вакцина, скорее всего, будет защищать пожизненно.
Миф 10. Гепатит В – неопасная болезнь.
❎ Хронический гепатит В практически невозможно излечить. Курс лечения стоит до 10 000 – 15 000$ и не гарантирует вам ничего, кроме откладывания неизбежного – цирроза или рака печени. Чем раньше человек заражается, тем короче его жизнь.
Миф 11. Зачем вообще вакцинировать ребенка от гепатита В, если эта болезнь передается только через кровь или секс?
❎ А вот это самый печальный вопрос, ребятки. Так уже получилось, что на сегодняшний день примерно 300 – 400 миллионов людей на нашей планете страдают хроническим гепатитом В, то есть, являются носителями вируса и могут заражать других. Все страны условно разделены на три группы, исходя из количества таких вот носителей вируса:
1) низкий уровень – заражены не более 2% населения; 2) средний уровень – заражены от 2 до 7% населения; высокий уровень – заражены более 8% населения. Страна под названием Украина (как и Россия, Беларусь) относится к группе стран со средним уровнем носительства, то есть, примерно, каждый 20-й у нас заражен гепатитом В. В Казахстане вообще более 8% носят вирус гепатита В.
И вот как раз здесь и проявляется весь ужас вируса гепатита В – он выделяется с кровью, выделениями половых органов и даже слюной и с огромным успехом сохраняет свою активность в течение 7 дней даже после высыхания. Из-за этого, ведущий путь заражения гепатитом В в странах со средним и высоким уровнем носительства, НЕ ЧЕРЕЗ секс или инъекции (этот путь является ведущим в странах с низким уровнем носительства), а в процессе родов и контактно-бытовой! Просто длительно контактируя с носителем вируса через микротравмы на коже или во рту заражение происходит ой как легко!
Кроме того, чем младше ребенок, тем большая вероятность перехода гепатита В в хроническую форму: 90% у новорожденных, 30-50% у детей до 5 лет и всего лишь 5% в более старшем возрасте.
Вы можете сомневаться и возражать, но спорить со статистикой бесполезно: примерно 30% людей зарабатывают хронический гепатит В именно в детском возрасте.
Думаете, что сможете оградить ребенка от носителей? А вы сами когда проверялись на гепатит В? А вашего мужа, бабушек, дедушек, дядей, тетей? А свою няню вы проверяли? А воспитательницу? А всех детей в детском саду? А кровь, которую сейчас вашему ребенку перельют из-за тяжелой операции – она точно не заражена? А вот эта игла, которой ваш ребенок только что укололся, играясь в песочнице – на ней точно нет вируса гепатита В?
Так может все-таки сделать эти несчастные три вакцины и спать спокойно по ночам?
Молодые родители часто даже не понимают, от какого гепатита делают прививку в роддоме их ребенку и зачем она делается в таком раннем возрасте. Папы и мамы даже не осознают, насколько опасен вирус гепатита, который может сохранять свои функции в разных средах и экстремальных условиях длительное время. Именно поэтому стоит защитить своего ребенка с рождения.
Из-за сбоев в работе печени происходит отравление организма, поэтому нужно быстро реагировать, а лучше предупредить возможность инфицирования при помощи вакцинации. Новорожденного прививают от гепатита В на протяжении первого дня его жизни, но некоторые родители подвергают сомнению необходимость данной процедуры. В сегодняшней статье доходчиво объясним, зачем проводить вакцину, схемы вакцинации и о возможных негативных реакциях. Давайте разберемся, почему педиатры так настаивают на вакцинировании?
Зачем делают прививки от гепатита новорожденным?
Стоит понимать, что чудо таблетки или укола, который сможет побороть гепатит как простуду, пока еще не изобрели. На сегодняшний день, единственная возможность уберечь своих детей от вируса — вакцинация, которая проводится по определенной схеме. Из этого можно сказать, что прививки от гепатита новорожденным делаются не из прихоти, а по необходимости. А если учесть многоликость передачи вируса, то альтернативного варианта вакцине пока не найдено. И если отказаться от этой профилактической меры, то можно заразиться даже при соблюдении санитарно-гигиенических норм.
Первая вакцинация против гепатита В происходит на протяжении дня после появления на свет ребенка еще в родильном отделении. Многие родители переживают по этому поводу и не все понимают о необходимости профилактики и очень зря. Будущая мама ведет активную социальную жизнь. Она ходит к стоматологу, к косметологу, делает маникюр и т.п. Каждое неаккуратное движение может способствовать заражению, а так как инкубационный период заболевания довольно длителен, то выявить его не всегда удается до родов.
Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
Цена на препарат
Отзывы о лечении
Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
Подробнее о препарате
Всего 1 раз в день, по 3 капли
Инструкция по применению
Интересен и тот факт, что действенность вакцины у новорожденных намного выше, чем у старшего поколения, и составляет более 98% уже после первой прививки. Процедура поможет сохранить здоровье детям, рожденным от инфицированных матерей. Если прививка не сделана в родильном доме, то ситуацию можно поправить в первый месяца жизни малыша. Но стоит учитывать, что после выписки у родителей часто возникают непредвиденные ситуации, которые будут постоянно мешать своевременной вакцинации, а в родильном доме организовать процедуру намного проще.
Какие бывают вакцины, какую лучше выбрать?
На протяжении долгих лет над созданием вакцин работали как фармацевты России, так и специалисты ближнего и дальнего зарубежья. Единственное условие для возможности использования вакцины — ее регистрация в государстве, где она используется. Родители часто интересуются, какая лучше из предложенных вакцин и какую применяют в процессе проведения плановых прививок?
Массовая профилактика в поликлинике проводится препаратами отечественного производства, которые были закуплены комитетом здравоохранения. Наши препараты на порядок дешевле зарубежных, но состав вакцины от гепатита В любого производства идентичный и эффективность у них одинаковая.
Но встречаются еще следующие вакцины:
После проведения полного курса вакцин повышается количество антител в крови, что позволяет защитить пациента от заражения гепатитом В.
Детальнее о прививках можно узнать из отдельных статей:
Какая бывает реакция у грудничка на прививку?
Когда младенцу делают прививку от гепатита, в основном возникает только внешняя реакция после укола. Зачастую прививка переносится легко и даже без плача. Но в некоторых случаях могут возникнуть следующие неприятные явления:
- небольшое воспаление и покраснение в месте укола. Оно чаще всего возникает в результате аллергии. Некоторые детские организмы так реагируют на гидроксид алюминия, который присутствует в составе прививки. Если аллергии нет, то такая реакция наблюдается после того как намочили прививку, вернее место где ставился укол;
- у 5% новорожденных повышается температура после прививки, которую просто снимают любым разрешенным жаропонижающим средством (по рекомендации педиатра);
- иногда реакция ребенка на вакцинацию связана с плачем и капризами на протяжении нескольких дней. Это может говорить о том, что у малыша болит голова, а другим методом свое недовольство он выразить не в силах;
- часто ребенок капризничает после прививки из-за расстройства желудка, что связано с болевыми ощущениями и общим дискомфортом;
- легкие кожные высыпания и зуд. Это связано с той же аллергией и решается приемом антигистаминных препаратов.
Любая реакция на прививку из списка, перечисленного выше, считается нормой и исчезает на протяжении одного двух дней после вакцинации. Не стоит переживать, что после прививки ребенок плачет – это обычный ответ ребенка на стресс. А серьезные осложнения в результате процедуры встречаются, но в редких случаях.
График вакцинации новорожденных
Родители часто задумываются и колеблются в решении, делать или нет прививку от гепатита В своим детям, потому что боятся осложнений в результате проникновения ослабленного вируса в кровь своего малыша. Любая из перечисленных выше вакцин — инактивирована. Другими словами, в ней нет живого вируса, а лишь один антиген. Именно поэтому, чтобы полностью защитить ребенка, график вакцинации предполагает не одно введение препарата, а несколько на протяжении определенного временного промежутка. Медиками разработано несколько методов, отличия которых связаны с количеством прививок и которым отличаются сроки вакцинации.
Первая используется по плану для всех деток, которые не входят в группу риска. Система (первая схема) основана на трех прививках. Первая делается сразу после рождения младенца на протяжении 24 часов, вторая прививка — в 3 месяца и третья – в полгода.
Вторая схема вакцинации используется в случаях, когда ребенок родился от матери носительницы вируса гепатита В или если она перенесла заболевание в процессе вынашивания малыша. В этом случае схема рассчитана на четыре прививки. Первая – сразу после рождения, вторая – в первый месяц жизни, третья – в два месяца и последняя в 12 месяцев.
Куда делается прививка? Ее можно поставить в предплечье, в ягодичную мышцу или внешнюю часть бедра. А так как вакцина вводится в мышцу, то новорожденным и детям первого года жизни его ставят в бедро, так как именно там мышечный слой развит лучше всего. Деткам постарше и взрослым рекомендуется выполнять вакцинацию в дельтовидную мышцу это удобно из-за расположения и дает возможность без лишнего травмирования ввести сразу весь объем вакцины
Почему, когда делают укол от гепатита В не используют ягодичную мышцу, которая намного больше даже у новорожденных? Эта мышца не подходит, потому что она покрыта толстой жировой прослойкой, которая не позволит вакцине полностью усвоиться и действие от препарата будет минимальным. В данной области также располагается сетка крупных сосудов и нервных волокон, которые легко можно повредить.
Что делать, если график прививок нарушен?
Чтобы сформировать стойкий иммунитет в организме к вирусу гепатита В лучше делать прививки строго по графику. Но случается, что в результате заболевания или по другим серьезным причинам приходится отложить прививку, но придерживаться определенных правил, когда делать вакцинацию, все же необходимо.
Если не сделали в месяц прививку, то у родителей есть время найти возможность провести процедуру до 4 месяцев, а третью прививку нужно обязательно сделать максимум до достижения ребенком 1 года и 6 месяцев. Только при соблюдении этих правил удастся сформировать ребенку стойкий иммунитет против болезни.
Многие родители не считают необходимым прививать своего ребенка. Стоит осознать, что даже если малыш растет в благополучной семье, то это не защитит его от заражения гепатитом В. Дети общаются со сверстниками в детском саду, которые могут быть носителями вируса.
В процессе драк и образования ссадин можно в рану занести вирус заболевания, и даже на улице случайно поранившись об использованный шприц, и таким образом контактировать с зараженной кровью. Лучше пережить небольшой стресс после вакцинации, когда в результате проявления побочных реакций беспокойный ребенок может плохо спать и вредничать. Зато в ближайшие 20 лет он будет защищен от вируса гепатита В.
В современном мире есть тысячи способов и возможностей заразится гепатитом В, поэтому родители должны осознавать всю важность вакцинирования, ведь не зря оно стоит в календаре плановых вакцинаций в первой тройке.
Читайте также: