Запор у грудничка после прививки от гепатита в
Вакцинация необходима для защиты ребенка перед тяжелыми инфекционными болезнями, но иногда она связана с появлением непривычных симптомов, среди которых запоры после прививок. Почему такое случается, как избежать ухудшения самочувствия малыша, волнует большинство мам.
Первые профилактические инъекции здоровым деткам начинают делать практически сразу, через 24 часа. Наибольшее количество доз они получают за первый год жизни. Вводятся биологические препараты, препятствующие заражению:
- вирусным гепатитом;
- туберкулезом;
- коклюшем, дифтерией, столбняком;
- полиомиелитом;
- краснухой, корью, паротитом.
Чтобы выработался устойчивый иммунитет к инфекции, необходимо повторить введение медикамента, содержащего ослабленную форму возбудителя болезни. Это происходит с определенной периодичностью, различающейся в зависимости от вида вакцины.
Организм новорожденного очень остро чувствует любые изменения. Запор после прививки, проявления недомогания, могут стать реакцией из-за проникновения чужеродных агентов. Именно поэтому проведение вакцинации разрешено исключительно тогда, когда малец абсолютно здоров.
Периодически возникающая непроходимость – результат введения препарата, отмечается редко. Среди наиболее распространенных побочных реакций:
- повышение температуры;
- ухудшение сна;
- нарушения со стороны пищеварительной системы (чаще отсутствие аппетита, понос).
На первом году жизни желудочно-кишечный тракт маленького человека несовершенен, очень нежен. Микробы, вирусы, химические вещества, дополнительные компоненты иммунопрепаратов, способны вызывать сильное раздражение слизистой кишечника. Следствие – развивается запор после прививки, но значительно чаще врачи констатируют жидкий стул.
Такое же неприятное явление иногда наблюдается, если младенец перенес стресс во время приготовлений, затем самого укола. Он становится беспокойным, много плачет – крайне негативно отражается при процессе пищеварения.
Рост температуры тела крохи, связанный с впрыскиванием дозы вакцины, обычно длится не долго. Но когда бутуз мало пьет воды, тело ощущает острый дефицит жидкости. Из-за этого каловые массы внутри кишечника начинают уплотняться, застаиваться. Появляется запор после прививки АКДС, иного препарата.
Избежать проблемы возможно
Большинство педиатров советуют внимательно наблюдать состояние младенца первые несколько суток. Если он стал беспокойным, много кричит – не стоит оставлять это без внимания. Лучше взять деточку ближе к груди, успокоив, приласкав его.
Повышенное газообразование, колики, другие малоприятные симптомы обязательно пройдут, когда мама станет чаще выкладывать сына, дочку животиком вниз. Необходимо ежедневно проводить с крохой специальную зарядку, предусматривающую подтягивание ножек к туловищу.
Нельзя забывать, что запор после АКДС у грудничка может быть вызван чрезмерной загруженностью кишечника. Следовательно, накануне посещения поликлиники – неделю спустя предпочтительнее кормить дитя маленькими порциями, временами заменяя еду питьем.
Целесообразно ограничить время, проведенное возле материнской груди. Хотя женщины практически всегда убеждены, что чем чаще в самый стрессовый день они будут давать сосать молоко, тем быстрее детки успокоится.
Еще один важный нюанс – иммунопрепарат нельзя вводить, если малыш несколько дней не опорожняется.
Иначе резко возрастает вероятность появления осложнений. Грудничкам, испражняющимся по-большому раз за два-три дня, накануне проведения инъекции лучше дать слабительный сироп, сделать клизмочку.
Кормящая грудью женщина должна помнить – качество, состав пищи, которую она ест, непосредственно отражается на работе животика маленького. Стоит полностью исключить деликатесы, экзотические фрукты, новые продукты. Ведь каким будет ответ детского организма, появится ли запор после АКДС – заранее предугадать трудно.
Возникновение побочной реакции объясняется индивидуальными физиологическими особенностями. Поэтому только изредка нарушения состояния здоровья, настроения детей, действительно, следствие сделанного укола.
Здравствуйте! Хотела спросить у специалиста, возможно ли такое, чтобы после прививки от гепатита начались запоры. Дело в том, что после того, как сыну сделали прививку, мы никак не можем справиться с этой проблемой. Даем ему лактулозу. Но это не помогает. Он находится только на грудном вскармливании, но какает только после механического раздражения заднего прохода. Применяем либо градусник, либо клизму. Такая ситуация не может быть нормой. А патронажная медсестра говорит, что давать лактулозу постоянно — это нормально. Мы боимся, что у него возникнет привыкание к лекарству. Доктор, посоветуйте что-нибудь. Как быть?
Единственное, что я могу посоветовать в вашей ситуации обратиться к педиатру. Он осмотрит вашего сына и решит нужны ли дополнительные обследования.
Запоры у детей могут быть вызваны множеством факторов. Подробнее о причинах и способах борьбы с запорами можно почитать на нашем сайте в статьях: Запор у детей, Запор у грудничка: что делать?
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Прививка от брюшного тифа
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Привитый от брюшного тифа иммунитет не держится продолжительно – 1-5 лет. В Википедии выложена картинка прививания детей школьного возраста в США. Речь идёт о временах Второй мировой войны. Возбудитель заболевания открыт в 1880 году Эбертом. Вакцина из убитых бактерий используется в отстающих странах. Даёт иммунитет на год. В западных державах применяются иные препараты.
Применяется два типа: инъекционные (антиген Vi) и пероральные (Ту21а). Прививка рекомендуется путешественникам, делать её следует раз в 2 года. Перорально препарат используется раз в 5 лет. Устаревшие вакцины менее хороши, вызывают ряд осложнений. Пример: Хийоши Шига не поборол дизентерию, двигаясь в верном направлении – иммунитет не развил, из места укола пришлось дренажем откачивать гной.
Вакцина от брюшного тифа (инъекции) состоит из полисахаридов, характерных бактерии, полученных химическим путём. Выделяют две разновидности:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! …
- Тифим Vi от Санофи Пастер.
- Тиферикс от ГлаксоСмитКляйн.
Оральная представляет модифицированные бактерии, продаётся под названием Вивотиф от компании Круселл Швейцария АО. Способы выработки иммунитета рекомендуются путешественникам с разной частотой – 2, 5 лет.
В районах с повышенной заболеваемостью ВОЗ санкционировала применение препаратов с 1999 года. Практика показала способ, как предупреждение эпидемии. Для государств рентабельнее предотвратить эпидемию, нежели лечить пострадавших людей. Учитываются факты долгой изоляции от общества перенёсших заболевание, необходимость тщательной проверки контактеров.
Цена – менее доллара США на 1 привитого. Болеющий человек отнимет у государства больше средств:
- потраченные на дезинфекцию,
- места в больницах,
- время врачей.
День стационара обходится в десятки долларов. Лечение занимает меньше месяца без учёта анализов, которые требуется сдавать 2 года после выписки.
Сниженная цена позволяет бедным странам купить препараты, провести вакцинацию. Пути распространения ВИЧ стали известны – врачи не применяют один шприц для вакцинирования нескольких пациентов. Прививка от брюшного тифа взрослым – не долгосрочное решение. Срок между инъекциями составляет 2 года. Прослеживается выгода производителей из Швейцарии и других стран, регулярно получающих прибыль от производства вакцины.
Не создана вакцина против брюшного тифа, устраняющая опасность заболевания. Приходится комбинировать методики. Потому выше упомянуто два способа. Обе меры принимаются параллельно, дополняют друг друга. ВОЗ рекомендует комбинирование с 90 годов XX века. Вакцинация внутривенно проводится при помощи генных модификаций ViPS, капсулы с Ty21a принимают перорально.
Не рекомендуется подобные операции выполнять детям до двух лет (нет эффекта). Процедура повторяется каждые 2-3 года. Вероятность срабатывания защиты составляет 55-72% – ниже единицы. Перорально прививаются дети возрастом от 5 лет с периодичностью 5-7 лет. Результативность та же.
Вакцина представляет рафинированный Vi-полисахарид, получаемый из сальмонеллы тифа. Инъекционный препарат поступает внутримышечно – 25 мкг. У детей лучший период начала вакцинации – 2 года, взрослым лучше переболеть скорее. Уровень защиты формируется через 1 неделю после процедуры. Препарат сохраняет свойства при температуре от 2 до 80 градусов Цельсия.
Выборочное исследование на территории Непала на людях возрастом 5-44 лет. Двухлетние наблюдения показали: три четверти сохраняли иммунитет на заявленный производителем вакцины срок. Последующие изыскания в Южной Африке преимущественно коснулись детей (5-16 лет). Более половины привитых сохранили иммунитет на третий год после инъекции.
Десять лет в сыворотке крови встречаются иммуноглобулины IgG в количестве, способном защитить организм от болезни. Дети младше 2 лет не вакцинируются из-за отсутствия эффекта. По достижении возраста пяти лет механизм формирования иммунного ответа мало отличается от наблюдаемого у взрослых.
Живая вакцина из генно-модифицированного штамма Ту2 подвида S. Typhi разработана в 80 годах. Параметры защиты определяются объёмом препарата, интервалом между приёмами. Процедура вакцинации делится на несколько дней. Схема: три дозы в течение двух дней, – эффект достигается через 1 неделю (после заключительного приёма). В областях с повышенной опасностью через три года следует процедуру повторить. Лицам, совершающим долгосрочные путешествия, врачи навязывают процедуру чаще. Требуется повторять приём ежегодно.
Капсулы не принимаются детьми до 3 лет – дополнительные исследования не проводилось. Процент ожидаемого отражения бактериальной атаки при гипотетическом заражении аналогичен инъекциям. Механизм выработки иммунитета иной. Медики рекомендуют вести параллельный приём.
Длительность эффекта колеблется в пределах 5-7 лет. Полевые испытания прошли в Чили, где показана целесообразность применения вакцины в отношении детей. Жидкая вакцина дороже, применяется с возраста двух лет, отличается большей способностью к выработке иммунитета. Исследования проводились на подростках. Через 5 лет у 79% остались налаженные механизмы защиты от бактерий.
Палочки с модифицированными генами прекрасно воспринимаются. Вакцина используется параллельно с другими, необходимыми путешественникам, жителям эпидемиологически опасных районах.
При вакцинации не применяйте антибиотики, прогуанил. Единственное ограничение касается ВИЧ-инфицированных. Ту21а применяется при содержании Т-клеток с маркером CD4 более 200 единиц на кубический миллиметр. Для создания подобных препаратов изучаются другие штаммы подвида.
Противопоказания для проведения прививки немногочисленны – аллергические реакции, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Есть риск введения ВИЧ-инфицированным. Выработка антител напрямую связана с уровнем экспрессии антигенов СD4+ лимфоцитов.
Замеченные побочные реакции не представляют серьёзной опасности. Возможные симптомы:
- Увеличение температуры (менее 1%).
- Мигрени до 3% случаев.
- Покраснение места ввода, бесцветное уплотнение до 1 см в диаметре (до 7% случаев).
Из-за отсутствия бустерного эффекта, свидетельствующего о возникновении долговременной иммунной памяти медики продолжили исследования с упором на разработку протеин связанных вакцин.
Вакцина против брюшного тифа отличается КПД ниже 100%. На западе считается необходимой мерой проведение регидратации. Бактериальная активность подавляется при помощи антибиотиков – фторхинолонов (Ципрофлоксацин). Либо применяют цефалоспорины третьего поколения – Цефтриаксон, Цефотаксим. Перорально назначается Цефиксим.
Из препаратов широкого действия распространены Хлорамфеникол, Ампициллин, Амоксициллин. Продуманное лечение снижает смертность на 1%. При отсутствии мер (госпитализация) уровень фатальных исходов колеблется в диапазоне от 10 до 30%. Максимально зарегистрированный уровень – 47%.
Вакцинация необходима для защиты ребенка перед тяжелыми инфекционными болезнями, но иногда она связана с появлением непривычных симптомов, среди которых запоры после прививок. Почему такое случается, как избежать ухудшения самочувствия малыша, волнует большинство мам.
Нужно или нет
Первые профилактические инъекции здоровым деткам начинают делать практически сразу, через 24 часа. Наибольшее количество доз они получают за первый год жизни. Вводятся биологические препараты, препятствующие заражению:
- вирусным гепатитом;
- туберкулезом;
- коклюшем, дифтерией, столбняком;
- полиомиелитом;
- краснухой, корью, паротитом.
Чтобы выработался устойчивый иммунитет к инфекции, необходимо повторить введение медикамента, содержащего ослабленную форму возбудителя болезни. Это происходит с определенной периодичностью, различающейся в зависимости от вида вакцины.
Неприятное влияние
Организм новорожденного очень остро чувствует любые изменения. Запор после прививки, проявления недомогания, могут стать реакцией из-за проникновения чужеродных агентов. Именно поэтому проведение вакцинации разрешено исключительно тогда, когда малец абсолютно здоров.
Периодически возникающая непроходимость – результат введения препарата, отмечается редко. Среди наиболее распространенных побочных реакций:
- повышение температуры;
- ухудшение сна;
- нарушения со стороны пищеварительной системы (чаще отсутствие аппетита, понос).
На первом году жизни желудочно-кишечный тракт маленького человека несовершенен, очень нежен. Микробы, вирусы, химические вещества, дополнительные компоненты иммунопрепаратов, способны вызывать сильное раздражение слизистой кишечника. Следствие – развивается запор после прививки, но значительно чаще врачи констатируют жидкий стул.
Такое же неприятное явление иногда наблюдается, если младенец перенес стресс во время приготовлений, затем самого укола. Он становится беспокойным, много плачет – крайне негативно отражается при процессе пищеварения.
Рост температуры тела крохи, связанный с впрыскиванием дозы вакцины, обычно длится не долго. Но когда бутуз мало пьет воды, тело ощущает острый дефицит жидкости. Из-за этого каловые массы внутри кишечника начинают уплотняться, застаиваться. Появляется запор после прививки АКДС, иного препарата.
Избежать проблемы возможно
Большинство педиатров советуют внимательно наблюдать состояние младенца первые несколько суток. Если он стал беспокойным, много кричит – не стоит оставлять это без внимания. Лучше взять деточку ближе к груди, успокоив, приласкав его.
Повышенное газообразование, колики, другие малоприятные симптомы обязательно пройдут, когда мама станет чаще выкладывать сына, дочку животиком вниз. Необходимо ежедневно проводить с крохой специальную зарядку, предусматривающую подтягивание ножек к туловищу.
Нельзя забывать, что запор после АКДС у грудничка может быть вызван чрезмерной загруженностью кишечника. Следовательно, накануне посещения поликлиники – неделю спустя предпочтительнее кормить дитя маленькими порциями, временами заменяя еду питьем.
Целесообразно ограничить время, проведенное возле материнской груди. Хотя женщины практически всегда убеждены, что чем чаще в самый стрессовый день они будут давать сосать молоко, тем быстрее детки успокоится.
Еще один важный нюанс – иммунопрепарат нельзя вводить, если малыш несколько дней не опорожняется.
Иначе резко возрастает вероятность появления осложнений. Грудничкам, испражняющимся по-большому раз за два-три дня, накануне проведения инъекции лучше дать слабительный сироп, сделать клизмочку.
Кормящая грудью женщина должна помнить – качество, состав пищи, которую она ест, непосредственно отражается на работе животика маленького. Стоит полностью исключить деликатесы, экзотические фрукты, новые продукты. Ведь каким будет ответ детского организма, появится ли запор после АКДС – заранее предугадать трудно.
Возникновение побочной реакции объясняется индивидуальными физиологическими особенностями. Поэтому только изредка нарушения состояния здоровья, настроения детей, действительно, следствие сделанного укола.
Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых — от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.
Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?
Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.
Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.
У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью — развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.
Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.
В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.
Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.
Состав прививки
Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:
- Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
- Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
- Консервант – тиомерсал.
В РФ применяют несколько видов вакцин — есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы — если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).
Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.
График вакцинации
Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:
- первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
- следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
- третья прививка выполняется в полгода.
Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.
Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:
- 2 прививка – через 30 дней;
- 3 – в 2 месяца;
- 4 – в 12 месяцев.
Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.
Куда делают прививку от гепатита? Вакцина вводится внутримышечно. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудным детям и малышам до 3 лет ее ставят в бедро. Взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча.
Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.
Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.
Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.
При этом желтуха новорожденных — не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.
В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.
Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.
В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.
Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.
До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.
Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.
Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?
Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.
Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:
- Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
- Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
- Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.
Противопоказания к прививке
Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.
К постоянным относят:
- тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: причины и симптомы фебрильных судорог у ребенка);
- аллергию на дрожжи;
- некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.
Возможные побочные эффекты у детей
Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:
- Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
- Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.
Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.
Как справиться с последствиями вакцинации?
Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:
- При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
- При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
- Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
- При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице — можно дать ребенку антигистаминное средство.
При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу — нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
Добрый день!
пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 8.5 месяцев.
Последние 2 недели нерегулярный стул. А именно - раз в 2-3 дня. Сам стул довольно плотный, но не твердый. Ребенок тужится, но не плачет. Живот у малыша мягкий, не похоже, что такой редкий стул для него является источником страдания.
На этой неделе нам назначена 3-я прививка АКДС + прививка от полиомиелита и гепатита Б. Где-то слышала, что при таком регулярном запоре прививки делать нельзя. Кажется, это было у Комаровского. Это действительно так?
1-ю прививку АКДС + от гепатита Б + от полиомиелита малышу сделали как положено в 3 месяца, вторую - в 4.5 месяцев. А вот третью ему никак не делают. Сначала малыш простудился, потом был низкий гемоглобин - 95. Прописали Феррум-Лек. Гемоглобин начал медленно расти. Врач сказала, что пока не вырасет до 110 прививку делать не будем. Возможно, именно Феррум-Лек и стал причиной запоров, т.к. до него со стулом все было в порядке - раз в день в одно и то же время.
Теперь не знаю как поступить. Делать ли прививку или лечить запор? И если не делать - то сколько можно с прививками "тянуть". Неужели действительно они "не пропадают", как врачи здесь пишут. Но ведь должен быть какой-то максимальный срок? Иначе зачем вообще такая схема прививок была придумана?
Питание малыша в настоящее время : грудное молоко + прикорм . Каши - гречневая, кукурузная, рисовая. Фрукты - пюре баночное груша или яблоко. Овощи - брокколи, цв.капуста, кабачок, картошка, морковь, стручковая фасоль. Это пока все, что успели попробовать.
Очень прошу о консультации, буду очень благодарна всем кто сможет помочь.
Ни показатели гемоглобина, ни вопросы частоты стула никакого отношения к проведению прививок не имеют и противопоказаниями к проведению прививок быть не могут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
"Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)
13. Ложные противопоказания к вакцинации
13.1. Противопоказания, указанные в табл.1, встречаются реже чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не "отвода", а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко "отводятся" от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл.3). Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
Спасибо за ответ. Я просто в легком шоке. Ну ладно, наш участковый врач - пожилая женщина - 2 раза нам дала медотвод от прививки по причине низкого гемоглобина. Но ведь однажды ее заменяла врач с другого участка - она была довольно молода. И тоже дала медотвод по этой же причине (мы уже 3 раза сдавали анализ на гемоглобин). Я не пойму, у нас что ли разные учебники для врачей существуют?
Как думаете, наши предыдущие 2 прививки не пропали еще?
Хочу поблагодарить врачей, отвечавших на мои вопросы. Справились с запорами безо всяких лекарств. Просто стала - следуя данным здесь советам - давать гораздо больше воды, добавлять раститетльное масло в кашу и увеличила долю овощей в рационе. Причем по-прежнему пьем Феррум-Лек, но уже без всяких негативных последствий для малыша.
Вот еще хочу о чем написать. Я выше - в этой же теме - писала, что моему сыну не делают 3-ю прививку АКДС по причине низкого гемоглобина. Мне здесь советовали обратиться к более высокому руководству поликлиники, т.к. низкий гемоглобин не является противопоказанием к прививке. Я так и сделала. Но и заведущая также дала нам медоотвод. Она сказала, что при таком гемоглобине (в 9.5 месяцев он равень 105) у ребенка пониженный иммунитет, и поэтому нельзя делать прививку, пока гемоглобин не станет "хотя бы 110". Я в растерянности. Ведь не может быть такого , чтобы заведущая не понимала в медицине? Нам велено есть мясо и продолжать пить железо. И все. Никаких анализов других не назначалось. Сдавали только кровь из пальца на гемоглобин и цветовой показатель. Все показатели, кроме гемоглобина, в норме. Что нам теперь делать? Последняя прививка была в 5 месяцев, т.е. 5 месяцев назад.
Да, есть еще одна странность. Малыш, который при рождении был 53 см, сейчас, в 10 месяцев, имеет рост 70 см, что ниже нормы. Вес 9.4 кг. В последнии месяцы очень плохо растет. Что это может быть? Или мне надо по этому вопросу другую тему открыть? Я волнуюсь. В поликлинике на это не обращают внимания. Может ли плохой рост быть связан с низким уровнем гемоглобина?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
13.4. Анемия - нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации.
Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
:(
Это нормативный документ, которому обязана следовать и заведующая в том числе.
Насчет роста-веса-посмотрите таблицы физического развития в ЧАВО. У ребенка нормальные рост\вес. Для точности заполните таблицы и выложите.
Читайте также: