Желтуха это какой гепатит инкубационный период

Доброкачественная инфекционная болезнь с циклическим течением, которая относится к алиментарным гепатитам, называется гепатит А. Cимптомы этой болезни можно отметить следующие: одновременное увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия) и явление интоксикации организма. Характерно для гепатита типа А также желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых.

Гепатит А – это кишечная инфекционная болезнь, после которой формируется стойкий иммунитет с высокой напряженностью (то есть с высоким уровнем невосприимчивости к возбудителю, вызвавшему эту болезнь). Дети в возрасте 2-14 лет наиболее чувствительны к возбудителю. Если пациент перенес стертую или бессимптомную форму заболевания, постинфекционный иммунитет будет меньше напряжён. Болезнь распространена повсеместно. Если коротко, вот гепатит А что это такое. Чем вызывается и как передается гепатит типа А?

Вирус возбудитель гепатита А

Говоря о том гепатит А что это за болезнь, и понимая его инфекционную природу, нельзя не остановиться на возбудителе инфекции. Вызывает гепатит РНК-вирус семейства Гепатовирусов. По структуре это очень маленький и простой вирион, без капсида, отсутствие которого не мешает ему быть достаточно устойчивым в неблагоприятной среде.

Вирус не погибает при температуре 18-22оС без носителя несколько дней. Чем ниже температура, тем дольше живет Гепатовирус, при +4оС – это месяц, при -20оС – это годы. Выдерживает он кипячение 5 минут, УФЛ – 60 секунд. Вирус способен выживать, хотя и не очень долго в хлорированной воде. Поэтому пить сырую воду не рекомендуется.

Источник вируса и резервуар для него – это человек, болеющий гепатитом А. Опасен больной для окружения, начиная со 2-й недели инкубации, независимо от того в какой форме болезнь протекает (желтушной или безжелтушной, с классическими симптомами или бессимптомно). У детей в превалирующем большинстве случаев до 90% случаев гепатита заболевание протекает смазано, и не регистрируется. Носительство в хронической форме этого типа гепатита не зарегистрировано, зато известны случае заражения от шимпанзе.

Рассматривая Гепатит А это что, нельзя обойти вниманием пути, которыми вирус проникает в организм. Прекрасно гепатит А проникает алиментраным путем, то есть с продуктами питания, содержащими вирусы или через зараженную воду. Выделение вируса больным человеком происходит вместе с испражнениями. Всего 1 мл кала содержит до 108 единиц вируса (вирионов).

Отвечая на вопрос, гепатит как передается, нужно сказать, что возможен и водный путь заражения. Обычно заражение происходит при купании в бассейне или естественном водоеме с водой, в которой имеется вирус. Рассматривается медициной и более редкий и спорный для гепатита А пути передачи. Это возможность заражения половым путем, особенно в гомосексуальной среде. Описаны случаи передачи инфекции при внутривенных инъекциях и гемотрансфузиях.

Основные признаки заболевания

Обычно местом внедрения гепатовируса является слизистая ротовой полости, глотки и тонкого кишечника. В месте, где вирус внедрился, начинается воспаление. Именно из-за размножения вируса и воспаления начинается диспепсия и температура. Как у любой инфекции имеется у гепатита А инкубационный период, в среднем он составляет 2-4 недели, максимальный срок инкубации 50 дней.

Гепатит А – это заболевание циклическое, имеет оно несколько периодов, сменяющих друг друга:

дожелтушный (в гриппоподобной, диспепсической, астеновегетативной форме);
разгар заболевания, обычно протекает с желтухой, поэтому так и называется желтушным;
выздоровление.

Ответить на вопрос, гепатит как проявляется, очень просто с температуры. Длительность лихорадочного периода 4-10 суток. Этот период знаменуется слабостью, вялостью, мышечными болями, утратой аппетита, тошнотой. Может открываться рвота. Превалирующие признаки зависят от варианта течения болезни. Для гриппоподобной формы гепатита А – симптомы характерны похожие на проявления респираторной инфекции.

Это катаральные явления (насморк, легкий кашель, першение в горле), сочетающиеся с диспепсией. Для диспепсической формы ведущими являются симптомы расстройства ЖКТ (горький привкус во рту, анорексия, тошнота, боль в правом подреберье, рвота, нарушения стула). Для астеновегетативной формы гепатита А признаками, которые выходят на первый план, являются совершенно не специфические симптомы: сонливость, бессонница, раздражительность, потеря сил, потеря работоспособности.

В разгаре болезни развивается вирусемия (вирус проникает в кровяное русло). С током крови он проникает в печени, ее клетки страдают от реакции иммунной системы, которая является цитотоксическими, и вероятно от влияния самого гепатовируса. Вследствие чего моча темнеет, прощупывается увеличенная печень и селезенка.

Через пару дней проявляется гепатит А желтухой (белки глаз, слизистые оболочки и кожа приобретают желтоватый оттенок), кал теряет цвет (становится практически белым. В этом периоде пациента беспокоят абдоминальные боли и зуд по всему телу, язык обложен, может развиться брадикардия. Следующий этап – выздоровление.

Часто пациенты интересуются, каковы для гепатита А симптомы у женщин? По половому признаку определить разницу в симптомокомплексе или его интенсивности невозможно, а вот при развитии гепатита у детей симптомы могут отсутствовать вовсе.

У некоторых взрослых Боткина тоже протекает бессимптомно. В этом случае болезнь может быть неверно диагностирована либо не диагностирована вовсе и остаться незалеченной.

Безжелтушная форма гепатита у детей может протекать с явлениями диспепсии. Но диагностировать болезнь можно косвенно по уровню АЛТ и по специфическим антителам (иммуноглобулинам). Самостоятельно распознать гепатита А симптомы у ребенка достаточно трудно, даже заподозрить эту патологию проблематично, потому, что она редко протекает в классическом варианте.

Единственным исключением является ситуация, когда ребенок общался с больным в желтушной стадии болезни и взрослые об этом знают. В этом случае очень важно внимательно следить за малейшими гепатита А симптомами у детей — первые признаки диспепсии и даже ОРВИ – это повод обратится за консультацией к специалисту. В чем опасность инфекционного гепатита типа А?

Последствия гепатита А

Обычно пациенты с гепатитом А полностью излечиваются в отличие от других гепатитов (гепатита В и С). Гепатовирус типа А не оказывает серьезного и длительного повреждающего действия на гепатоциты печени, так как протекает в легком варианте или в варианте средней тяжести. В редких случаях болезнь носит тяжелый характер и может привести к печеночной недостаточности.

Гепатит А чем опасен? Любое заболевание опасно осложнениями. После болезни Боткина они развиваются редко. Тем не менее, осложнения не исключены. К ним относят:

воспаления в желчных путях (холангиты, дискинезии желчных путей, холециститы);
развитие вторичной инфекции, например, органов дыхания;
печеночная энцефалопатия (встречается крайне редко).

Организм людей, которые перенесли гепатит типа А, и выздоровели, вырабатывает специфические антитела, то есть формируется иммунитет.

Способы лечения и профилактики

Для любого заболевания важны не только симптомы, но и способы терапии болезни. Рассмотрев для гепатита А симптомы и лечение рассмотрим вкратце. Этиологической терапии для гепатита А нет. Это значит, что специфического противовирусного препарата на сегодняшний день не существует. Основное, по направленности мероприятий, для гепатита А лечение это:

диета;
постельный режим;
дезинтоксикация.
медикаментозное лечение

Лечатся пациенты дома, лишь в тяжелых случаях их госпитализируют. Постельный режим положен на время интоксикации, то есть в период разгара. Питание больного должно быть полноценным и щадящим. Это значит, что алкоголь, консервы, жирные блюда, жирные и трудноусвояемые сорта мяса (водоплавающей птицы, баранина, свинина), маринады, острые и пряные овощи категорически не рекомендованы. В этот период лучше предпочесть растительно-молочный рацион.

Отвечая на вопрос, гепатит как лечить, следует сказать, что нельзя забывать об обильном питье – это основной способ уменьшить интоксикацию. Если состояние тяжелое, могут быть назначены растворы для внутривенного введения.

Необходимо провести комплексную патогенетическую терапию.

Лучшее лечение гепатита А – профилактика. В общем случае это обеспечение населения качественно очищенной водой и соблюдение санитарного режима в детских и лечебных учреждениях, в частном случае – это соблюдение мер личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно при пользовании общественными туалетами), мытье овощей и фруктов, употребление кипяченой воды. Но даже эти меры не всегда помогают. Поэтому врачи рекомендуют иммунизацию.

В периоды эпидемической опасности раньше предлагалась профилактика с помощью иммуноглобулина. Но на сегодняшний день она считается малоэффективной, потому что обеспечивает защиту на краткий промежуток времени (до 4 месяцев). Поэтому предлагается введение вакцины, то есть прививка.

Против инфекционного гепатита А прививку детям делают с трехлетнего возраста. Детям и взрослым проведение против гепатита А прививки обеспечивает иммунитет сроком на 10 лет. Вакцина считается безопасной и способствует выработки иммунитета через 3-4 недели после введения.

Видео: Симптомы и лечение гепатита А (Елена Малышева)

Болезнь, основным признаком которой, является желтый оттенок кожного покрова и белков глаз — желтуха. Подобный цвет появляется в результате переизбытка в крови пигмента — билирубина, который состоит из погибших эритроцитов. Он не успевает перерабатываться печенью, вследствие чего и возникает заболевание. Основным способом передачи желтухи является инфекция, которая проникает в орган из внешней среды.

Возбудитель болезни

На вопрос, заразна ли желтуха у взрослых, нет точного ответа. Это обусловлено тем, что встречаются разные виды заболевания, которые отличаются способами передачи:

Печеночная (паренхиматозная) — передается желтуха из-за инфекции или поражения тканей паразитами, хронического алкоголизма или принятия некоторых лекарственных средств. В результате этого орган не в состоянии превращать билирубин в желчь и выводить вещество из организма.
Надпеченочная (гемолитическая) — формируется из-за хаотического и неконтролируемого распада эритроцитов. Тогда печень не справляется с выводом билирубина и он всасывается обратно в кровь. Способы заражения — бактериями и вирусами из-за неприемлемых условий при переливании, интоксикации организма мышьяком.
Подпеченочная (механическая) — возникает из-за проблем с переработкой желчи в организме. Нормальный ток вещества нарушается вследствие образования злокачественной опухоли или камней в проходах. Этот вид могут сопровождать заболевания желчного и мочевого пузыря. Главным признаком болезни является зеленый цвет кожного покрова и склер.
Неонатальная — проявляется у новорожденных детей. Это происходит потому, что органы малышей не до конца сформированные, происходит распад эритроцитов. Из-за этого печень не успевает перерабатывать билирубин и он возвращается обратно в кровь. Это и вызывает желтуху.

Желтый цвет кожи не всегда указывает на болезнь. Это может происходить из-за употребления некоторых продуктов, например, моркови.

Способы передачи

Желтуха не передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицировать болезнью окружающих возможно тогда, когда возбудителями являются вирусы гепатита А, С и В. В других ситуациях заразиться желтухой можно в таких случаях:

при переливании крови;
при родах ребенка (в этом случае болезнь возникает у новорожденного и матери);
фекально-оральным способом, то есть инфицированными продуктами питания и водой;
при активной половой жизни с разными партнерами;
парентеральным способом — при коллективном использовании одного шприца — возбудитель гепатит С.

Многих интересует, какие пути передачи желтухи от новорожденных. Но следует отметить, что физиологическая желтуха не передается. Дело в том, что процесс имеет невирусную природу, а основан на особенностях кроветворной системы младенцев. Избыток эритроцитов с фетальным гемоглобином распадается с формированием свободного билирубина. На фоне незрелости ферментов печени и кишечника не происходит его связывание и выведение с каловыми массами и мочой, что и приводит к отложению вещества в подкожно-жировой клетчатке с пожелтением кожи и слизистых. Поэтому заразиться желтухой от малыша невозможно

Инкубационный период и первые признаки

Желтуха — заболевание, при котором нарушается выработка билирубина — вещества с желтым пигментом. Это может быть спровоцировано гепатитом. Инкубационный период зависит от вида инфекции:

Гепатит А — можно заразиться фекально-оральным путем, развивается очень быстро и в основном циклично — от 10 до 50 дней.
Гепатит В — передается через кровь, инкубационный период длится от 5 недель до 6 месяцев, может переходить в хроническую форму.
Гепатит С — возникает из-за пользования нестерильным шприцом, может спровоцировать цирроз печени, развитие — от 6 до 30 дней.

Желтуха — опасное заболевание. Это обусловлено тем, что желтый пигмент билирубин способен оседать на стенках тканей органов, тем самым препятствуя их работе. Важно распознать симптомы, которые указывают на развитие болезни, и вовремя начать лечение. Выделяют:

По мере инфицирования моча становится более темной и мутной.

изменение цвета кожного покрова в зелено-желтый;
образование сосудистой сетки;
окрашивание мочи в темно-коричневый оттенок;
частичная или полная пропажа аппетита;
раздражение слизистых оболочек;
покраснение и зуд кожи;
стремительная потеря массы тела;
частые приступы тошноты и рвоты;
сильная усталость при малых физнагрузках.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

После обнаружения первых симптомов необходимо обратиться к специалистам и пройти тщательную диагностику. Это нужно сделать для того, чтобы точно определить вид желтухи и назначить правильное эффективное лечение. Для начала пациенту нужно сдать такие анализы:

крови — показывает степень поражения печени, билирубин в крови;
мочи — помогает определить суточное количество уробилигенов (нормальные показатели — 4 миллиграмма);
кала — устанавливают, сколько стеркобилина выделяет организм (приемлемое количество — 350 миллиграммов);
биопсию печени — можно получить образцы тканей органа для дальнейших исследований.

Препарат способствуя регенерации клеток печени.

После сдачи анализов приступают к лечению. Если желтуха вызвана нарушениями деятельности печени или анемией, врачи рекомендуют такие препараты:

Если же заболевание вызвано гепатитом А, B или С, врачи могут назначить так называемые БАДы. Такие вещества способны нормализовать обмен веществ в человеческом организме. Кроме этого, рекомендуется фитотерапия. Такую процедуру делают в том числе и навороженным. С ее помощью можно быстро вывести излишний билирубин из крови.

Не последнюю роль при лечении такого заболевания, как желтуха, играет правильно составленный рацион. Себя нужно ограничить от жирной, острой пищи, потребления алкогольных напитков и бросить курить (если такая привычка существует). Вместо этого, можно кушать такие продукты:

Нежирное мясо — филе индейки, курицы, кролика, молодую телятину.
Рыбу (в маленьких порциях) — лосось, форель, минтай.
Приготовленные на пару овощи — пекинская капуста, брокколи, кабачки.
Обезжиренную молочную продукцию — кефир, йогурт, творог, молоко.
Каши — гречневую, тыквенную, овсяную.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие желтухи, необходимо следовать таким правилам:

Обязательно сделать вакцинацию от вирусов гепатита.
Проводить термическую обработку продуктов, это позволит обезопасить себя от токсинов, что ведут к заболеванию.
Соблюдать элементарные правила гигиены, особенно если в доме есть больной желтухой.
Не вступать в половой контакт без контрацепции.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Желтуха — болезнь, которая не передается воздушно-капельным путем. Основной путь передачи заболевания — фекально-оральный. Чтобы этого не случилось, нужно всегда придерживаться правил личной гигиены, всегда мыть продукты или обрабатывать их термически. Также важно следовать здоровому образу жизни и не вступать в беспорядочные интимные связи.

6 Июня, 2019
Инфекционные болезни
Мария Марийка

Многие знают, что желтуха проявляется в виде пожелтения кожи и белка глаз. На самом деле, это симптом серьезных заболеваний, например, гепатита, желчнокаменной болезни, опухоли поджелудочной железы и даже рака желчных протоков. Как распознать такое состояние, о симптомах, лечении патологии и как передается желтуха - об этом расскажем в статье.

Что такое желтуха?

Этот симптом встречается при многих различных заболеваниях. Желтый цвет кожи и белков глаз появляется по причине избытка билирубина в тканях. Билирубин - это физиологический желтый пигмент, который является продуктом распада гемоглобина, содержащегося в эритроцитах и некоторых белках (например, миоглобине, который есть в большом количестве в мышцах).

Нормальная концентрация билирубина составляет 1 мг/дл или 17 мкмоль/дл. Желтуха проявляется после трехкратного превышения нормального значения, т. е. около 3 мг/дл или 50 мкмоль/дл. Меньшая, но превышающая норму концентрация билирубина, называется неоваскулярным состоянием.

Билирубин нерастворим в воде. В крови он переносится белками альбумина. За счет этого он достигает печени, где вырабатывается его вторая форма, конъюгированный билирубин (сочетание с продуктами распада сахара).

Желтуха - причины

Если желтуха возникает внезапно у молодых и ранее здоровых людей, это говорит об остром вирусном гепатите, а особенно когда желтухе предшествуют ранние симптомы гепатита и факторы риска.

Если желтуха внезапно появляется у здорового человека, то это может быть из-за приема больших доз лекарств или после воздействия токсических веществ. В этом случае чаще всего идет речь о передозировке парацетамолом.

Гепатит также может быть вызван другими факторами - вирусами, которые изначально способствуют развитию сторонних болезней. Но при определенных условиях заражение ими может также привести к гепатиту.

Желтуха типа А (гепатит А)

Это желтуха, вызванная вирусом HAV (вирусом гепатита А), который передается через пищу, это также присутствует проблема грязных рук. Как передается желтуха: через загрязненную питьевую воду или пищу, которая была вымыта такой водой. Появляется желтуха типа А в виде пожелтения кожи и белков глаз, потемнения мочи.

Желтуха типа B (гепатит В)

Это желтуха, которая является одним из самых опасных и серьезных инфекционных заболеваний. Данный тип может вызвать серьезные осложнения, в том числе, печеночную недостаточность или цирроз печени. Это, в свою очередь, увеличивает риск развития рака печени и, в конечном итоге, становится причиной летального исхода. Вирус гепатита В в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ. Эффективным методом профилактики гепатита В является вакцинация. Как передается желтуха типа В:

половым путем;
от больного человека грязным шприцем или иглой;
в процессе нанесения татуировки, когда в тату-салонах не соблюдаются правила гигиены;
в парикмахерских через инструменты;
в косметологическом кабинете;
в стоматологии;
из-за переливания зараженной вирусом гепатита В крови.

Желтуха типа С (гепатит С)

Заболевание появляется в следствие попадания в организм вируса гепатита С. Возникновение желтухи (гепатита) этого типа происходит в результате заражения через кровь. Инфекция гепатита С имеет скрытное течение и вначале не дает никаких симптомов, поэтому пациенты не имеют представления о заболевании и чувствуют себя хорошо. Каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал признаки желтухи типа С, включая тошноту, рвоту, зуд, проблемы с концентрацией внимания, но определить наличие заболевания может только врач. Как передается желтуха:

во время госпитализации, когда вам переливают кровь (основной путь заражения);
во время визита к стоматологу (то же самое касается парикмахерских и косметологов).

Алкогольная желтуха

Употребление слишком большого количества алкоголя вызывает так называемую алкогольную желтуху, которая часто заканчивается циррозом печени или раком.

Аутоиммунный гепатит

Если собственная иммунная система начинает атаковать и разрушать клетки печени, тогда вам приходится иметь дело с аутоиммунным гепатитом.

Основные признаки желтухи

Первый признак - это повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Определить наличие желтухи (гепатита) можно только после исследования крови. Также заболевание отражается на склере глаз и слизистой оболочке полости рта. Изменяется цвет мочи и стула.

Симптомы желтухи у взрослых и детей:

Ощутимая боль в области печени.
Зуд.

Если возникают колики, то подозрения будут на внепеченочную желтуху. Симптомы желтухи у взрослых (гемолитический тип): прозрачная моча и темные фекалии. Тогда как печеночная желтуха характеризуется светлыми фекалиями и темной мочой. У новорожденных желтуха прогрессирует от головы к туловищу, а затем к рукам и ногам. Другими симптомами у новорожденного могут быть: громкий плач, вялость, судороги.

Симптомы желтухи не специфичны и могут также быть связаны с обычным пищевым отравлением. Когда развивается инфекция, могут появиться желудочно-кишечные признаки:

тошнота;
рвота;
лихорадка и озноб;
дискомфорт в средней эпигастральной области после приема пищи;
слабость;
потеря аппетита;
водянистая диарея;
кровь в стуле (очень редко).

Другие пути заражения

Как передается желтуха у взрослых:

прямой контакт с зараженным человеком;
инфицирование гепатитом А при половом акте (чаще всего касается гомосексуальных мужчин);
купание в зараженной воде;
переливание крови;
массаж с иглоукалыванием.

Мы не заражаемся вирусом типа А, если человек чихает на нас или кашляет в нашем направлении. Это не произойдет, когда мы сидим рядом с ним или когда мы обнимаемся. Ребенок, пьющий молоко из материнской груди, также не может заразиться этим типом вируса.

Инкубационный период

Во время инкубационного периода при гепатите пропадает аппетит и появляется частая тошнота. В то же время может возникнуть общее чувство усталости, боли в мышцах и суставах. Только через 7 дней появляются симптомы, типичные для гепатита.

У многих пациентов также возникает иногда - особенно у детей - диарея или катар верхних дыхательных путей с увеличенными лимфатическими узлами.

Поскольку гепатит А развивается в результате повреждения клеток печени, моча темнеет, приобретая цвет темного пива, а стул становится светлым. Развивается желтуха изначально на склере, а затем на коже (пожелтение может быть небольшим, едва заметным до очень интенсивного).

После излечения желтухи температура нормализуется и самочувствие улучшается. Через несколько дней у пациента возвращается аппетит и пожелтение исчезает. Пациент является источником инфекции в течение двух недель до и десяти дней после появления симптомов.

Помните, что гепатит является тем состоянием, которое не вызывает хроническое заболевание печени.

Инкубационный период для желтухи обычно составляет 15-50 дней. Больной человек может заразить окружающих примерно с 7 дня после появления клинических симптомов. Наиболее уязвимыми к инфицированию являются:

работники очистительных сооружений;
специалисты, которые занимаются канализационными системами;
все те, кто ежедневно контактирует с отходами;
работники медицинских учреждений, школ или детских садов.

Диагностика

Основой для диагностики инфекционной желтухи является интервью с пациентом, в ходе которого врач спрашивает обо всех препаратах, которые использует человек. То есть специалист выясняет, какие именно токсины воздействуют на печень.

Важно получить информацию о прививках пациента от гепатита. Врач также спрашивает о прошлых операциях. Важно получить информацию о привычках пациента: потребляет ли он алкоголь, подвержен ли он повышенному риску гепатита, принимает ли он наркотики (внутривенно) и какие сексуальные отношения он практикует. Кроме того, важно информировать врача о наследственных заболеваниях печени.

Врач, помимо истории болезни, проводит пальпацию живота и назначает исследование крови.

Целью последнего анализа является определение общего и прямого билирубина, а также аминотрансферазы и щелочной фосфатазы. Благодаря результатам исследования можно отличить застой желчи из-за повреждения клеток печени.

УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография также назначаются врачами для обнаружения отека печени или опухолей. На основе ультразвуковой диагностики врач может распознать внепеченочный холестаз, который требует дальнейшего тестирования. Иногда необходима биопсия или лапароскопия печени.

Лечение гепатита

Как уже упоминалось выше, болезнь желтуха является симптомом многих заболеваний, поэтому лечение каким-то одним методом не проводится. Выбор типа лечения зависит от диагноза и состояния пациента. Стоит немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы: боль в животе, высокая температура, тошнота.

В случае острого гепатита борются только с симптомами. В случае хронической желтухи, в зависимости от результата обследования и течения заболевания, лечение проводят альфа-интерфероном или "Ламивудином".

Бытует мнение, что положительное действие при гепатите могут оказать лекарственные травы-адаптогенов. К ним относятся женьшень, китайский лимонник, радиола розовая.

Профилактика

Переболевшие желтухой должны обязательно после лечения поддерживать функцию печени следующими методами:

диета;
употребление витаминов и минералов;
прием препаратов для поддержки нормальной работы клеток печени.

Здоровая диета для печени - это прежде всего та, в которой содержится большое количество фруктов и овощей, меньшее количество жирного, красного мяса и животных жиров. Организм должен быть обеспечен большим количеством витаминов, предпочтительно полученных из натуральных источников. Если по какой-либо причине вы не потребляете нужное количество витаминов из продуктов, вы можете, посоветовавшись с врачом, дополнить его добавками.

Прежде чем у нас проявится симптоматика желтухи, в течение 2-3 недель вирус может выделяться с калом. Если мы недостаточно заботимся о личной гигиене и случается, что не моем руки после посещения туалета, мы можем неосознанно заражать других людей, распространяя вирус. Как не заразиться желтухой - соблюдать правила гигиены, где бы вы не находились.

Как защитить себя

Сделайте прививку до запланированных медицинских процедур. Откажитесь от татуировки и пирсинга. Воспользуйтесь услугами мастера маникюра, косметолога и педикюра, которому вы полностью доверяете.

Изменение цвета кожных покровов сразу привлекает внимание. Известно, что желтизна указывает на проблемы с печенью, многие задаются вопросом – если возникла желтуха, какой это гепатит?

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое желтуха?

Желтуха – не является самостоятельным заболеванием, это симптомокомплекс, при котором кожа, склеры, слизистые приобретают желтушные оттенки. Виновник – пигмент билирубин, возникающий во время распада гемоглобина. В норме, разрушение и образование эритроцитов происходит на протяжении всей жизни.

Пигмент выделяется постоянно, в несвязанной форме токсичен, лишь проходя обработку в клетках печени, связывается с глюкуроновой кислотой, становится безопасен для организма. Сбой процесса обезвреживания вызывает превышение уровня билирубина в крови, что придает коже специфический оттенок желтого.

Желтуха при гепатите, циррозах, онкологических поражениях возникает с началом воспалительного процесса, когда гепатоциты не способны выполнить необходимые функции. При желчекаменной болезни – вызывается препятствиями, возникшими на пути выделения желчи в двенадцатиперстную кишку по протокам. Гемолитическая – спровоцирована усиленным распадом эритроцитов, при котором паренхима не успевает обрабатывать резко возросшее количество пигмента.

Причины желтух

Какая развивается желтуха, зависит от причин, спровоцировавших появление синдрома.

Гибель эритроцитов в большом количестве. Встречается при генетических нарушениях, аутоиммунных заболеваниях, анемиях, патологиях селезенки, неонатальной желтухе, малярии, лейкозе.
Нарушение процесса связывания билирубина с глюкуроновой кислотой в гепатоцитах. Провоцируется вирусом гепатита, циррозом печени, интоксикацией алкоголем, ядами, грибами, лекарственными препаратами, раковыми опухолями печени.
Препятствия поступлению желчи в кишечник через протоки. Причины – образование камней, кисты, раковые опухоли, сужение протоков, дискинезии.

Какой гепатит называют желтухой?

Несмотря на то, что желтуха и гепатит не одно и то же, на протяжении многих веков, начиная с античности, считалось именно так. Эпидемии носили массовый характер, с семнадцатого по девятнадцатый века унесли много жизней. Большинство пострадавших принадлежало к военным формированиям, проживающим в лагерях с отсутствием элементарных санитарных условий.

Учение об инфекционной природе гепатита связано с именем Боткина. Вирусную природу смогли обосновать позже. С 1964 года, благодаря развитию микробиологии, выделили вирусы, вызывающие желтуху. Оказалось, что разные виды вирионов соответствуют несходному течению поражений печени.

Вирусное многообразие принято различать латинскими литерами. Несложно узнать, желтуха инфекционного течения, гепатит, какой буквы. Традиционно принято считать, что это гепатит А. Однако, к эпидемическим поражениям органа относится гепатит Е, по течению сходный с болезнью Боткина. Различие кроется в сроках инкубационного периода – занимает от двух до восьми недель, в раннем появлении болевого синдрома, который проявляется еще во время преджелтушного этапа развития.

Заболеть гепатитом группы А и Е можно после контакта с больным человеком, вещами, употребления плохо обработанных продуктов питания, купания в загрязненных водоемах, несоблюдении гигиенических норм.

Гепатиты В, С, D отличаются другим способом передачи – через кровь, половым путем. Клинические проявления часто стерты, больные выявляются благодаря анализам на антигены, являются носителями. Желтуха появляется в острых формах.

Симптомы желтухи

Симптомы желтухи различны для каждого вида.

Гемолитическая. Кожные покровы – лимонные. Биохимия – возрастание уровня несвязанного билирубина, сывороточного железа. Клинический анализ – анемия. Моча и кал темного цвета. Пальпируется увеличенная селезенка.
Паренхиматозная. Кожные покровы – шафранные. Биохимия – увеличение всех фракций билирубина, АЛТ, АСТ, снижение белка, протромбина. Жалобы – тошнота, рвота, кожный зуд, боли распирающего характера. Печень, селезенка увеличены. Моча цвета пива, кал обесцвечен. Температура тела повышается.
Механическая. Кожа – серо-зеленая. Жалобы – выраженный зуд, не снимающийся антигистаминными препаратами. Боли носят приступообразный характер. Биохимия – повышен прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза. Желчный пузырь увеличен, болезненный. Снижена масса тела, авитаминоз. Моча темная, кал светлый. Высокая температура тела, выраженные сосудистые звездочки.

Симптомы инфекционных гепатитов А, Е.

Лихорадка.
Диспепсические проявления.
Тяжесть в правом подреберье.
Общая слабость.
Желтизна кожных покровов, слизистых, склер.
Потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Признаки острого течения гепатитов В, С.

Лихорадка.
Боли в суставах.
Диспепсия.
Утомляемость, нарушение сна.
Диспепсические проявления.
Желтуха.
Боли в правом подреберье, могут отдавать в поясничную область.
Моча темная, кал светлый.

Лечение

Для любого вида желтухи обязательное правило – диетический стол № 5. Питание каждые три часа, шесть раз за сутки, маленькими порциями, калорийность -2500. Норма потребления белков – 90 грамм, углеводов – 350 грамм, жиры – 70. Водный режим – полтора литра. Под запрет попадают продукты.

Жареное, соленое, острое, копченое, жирное.
Консервы, фастфуды, колбасы, жирное мясо, рыба.
Экзотические фрукты, цитрусовые, хлебобулочные изделия, крупы.
Шоколад, сахар.
Грибы, сырые овощи.
Жирная молочная продукция.
Алкоголь.

Кисломолочная продукция.
Нежирные сорта мяса, рыбы, приготовленные на пару.
Каши.
Термически обработанные овощи, фрукты.
Вегетарианские супы.
Ржаной хлеб.
Компоты, кисели, отвар шиповника.

Лечение гепатита А, Е поддерживающее, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Постельный режим, изоляция пациента.
Соблюдение диеты.
Гепатопротекторы.
Желчегонные.
Прием витаминов.
Желчегонные чаи, отвары.
Ограничение физической активности до полугода.

Лечение гепатита В. Кроме диеты, в острой форме обращаются к дезинтоксикации, поддерживающей терапии. При хроническом заболевании – гепатопротекторы, противовирусные препараты, иммуномодуляторы.

Лечение гепатита С. В современной схеме используются дженерики – софосбувир плюс ледиспавир, либо софосбувир плюс даклатасфавир. Применение этих препаратов позволяет полностью победить вирус. Устаревшая схема терапии интерфероном с рибавирином давала большое количество осложнений, тяжело переносилась пациентами, эффективность была ниже. Из препаратов – гепатопротекторы. Обязательно соблюдение диеты.

Осложнения

Осложнения желтухи связаны с высоким содержанием билирубина в крови, отравляющим клетки головного мозга. Длительное превышение концентрации пигмента провоцирует развитие печеночной энцефалопатии. У новорожденных повреждаются ядерные структуры, что приводит к отставанию в умственном, физическом развитии, потере слуха, параличам.

Вирусные гепатиты, длительно воздействуя на гепатоциты, способны привести к циррозу печени – изменению паренхиматозной структуры железы, замещению на соединительную ткань.

Не все гепатиты так безобидны, как инфекционные. Появление желтухи требует срочных мер – обращения в медицинские учреждения за помощью, соблюдения рекомендаций лечащего врача, ведения здорового образа жизни.

Читайте также: