Зодак при вирусных инфекциях

При частых приступах аллергии важно выбрать препарат, который эффективно устраняет все негативные симптомы, не обладая седативным действием. Одним из таких лекарственных средств является Зодак – оно быстро помогает справиться с насморком, зудом и слезотечением, подходит для лечения пациентов разного возраста.

Зодак — популярное средство для лечения насморка, простуды и аллергии

Форма выпуска и состав Зодак

Зодак (Zodac) – занесён в РЛС как антигистаминный препарат II поколения, предназначен для приёма внутрь, быстро устраняет проявления аллергии, при этом редко вызывает сонливости.

Основное действующее вещество – цетиризин, выпускают лекарство в различных формах, что позволяет подобрать оптимальное средство для пациентов разных возрастных категорий.

Формы выпуска:

1. Таблетки – с дозировкой основного ингредиента 10 мг, вытянутой формы, белого цвета, на одной из поверхностей есть разделительная риска. Пилюли упакованы в блистеры по 7 или 10 шт., в упаковке может находиться 1, 3, 7 пластин.
2. Капли – прозрачная или бледно-жёлтая жидкость, в 1 мл содержится 10 мг основного компонента. Упакованы в тёмные стеклянные флаконы объёмом 20 мл, в пачке дополнительно вкладывают крышечку-капельницу.
3. Сироп – бесцветная или светло-жёлтая жидкость, 5 мл препарата содержат 1 мг активного вещества. В ёмкости из тёмного стекла находится 100 мл лекарства, в коробке дополнительно находится инструкция и ложка с делениями.

Все формы лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, хранить препарат нужно при температуре 10–25 градусов 36 месяцев. После вскрытия капли и сироп разрешается хранить в течение 14 дней, после чего средство считается непригодным для лечения, его необходимо утилизировать.

Чтобы приобрести оригинальное противоаллергическое средство, можно предварительно рассмотреть его внешний вид на фото.

Упаковка таблеток Зодак

Зодак в форме капель

Зодак в форме сиропа

Цена и аналоги препарата

Стоимость Зодак – 150–270 руб., в зависимости от формы выпуска препарата. В аптеках есть много аналогов препарата, которые имеют схожий состав или идентичное терапевтическое действие.

Название лекарства	Цена (руб.)
Зодак Экспресс	300–550
Фенистил	230–330
Цетрин	160–230
Зиртек	220–320
Кларитин	230–580

Показания Зодак

Препарат обладает выраженным противоаллергическим действием, помогает быстро устранить основные проявления заболевания.

От чего помогает препарат:

• обычная и хроническая идиопатическая крапивница;
• сезонный или хронический аллергический насморк;
• острый бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит;
• при кашле, который возникает на фоне спазм и отёка бронхов, трахеи различного происхождения;
• ОРВИ – лекарство предотвращает появление признаков интоксикации на фоне отравлении организма токсичными продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, устраняет отёчность горла и носа;
• крапивница, псориаз, чесотка и другие дерматологические патологии, которые сопровождаются сильным зудом;
• поллиноз;
• отёк Квинке;
• сильный зуд при ветрянке;
• укусы насекомых;
• любые разновидности диатеза.

Зодак помогает избавиться от зуда при ветрянке

Фармакологическое действие

Зодак блокирует работу гистаминовых рецепторов, благодаря чему исчезают основные проявления аллергии – отёчность, зуд, сыпь, кашель, насморк, слезотечение.

Действие препарата:

• предотвращает появление аллергических реакций после вакцинации у детей;
• быстро устраняет зуд при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях;
• устраняет зуд, жжение, заложенность носа, повышенное слезотечение;
• эффективно действует на любых стадиях развития аллергии;
• увеличивает плотность сосудистых стенок, аллергенам сложнее проникать в организм;
• устраняет отёчность слизистых и мягких тканей;
• предотвращает появление острых реакций при контакте с химическими агрессивными веществами, аллергии на холод.

Через 48–72 часа гистамин разрушается, негативные реакции полностью исчезают, если в организм снова не попадёт раздражитель, то человека больше не будет страдать от аллергии.

В среднем препарат начинает действовать через 15–25 минут, некоторые пациенты отмечают терапевтический эффект только спустя час после приёма лекарства. Время действия антигистаминного средства в любой форме – 24 часов.

Инструкция по применению Зодак

Согласно инструкции, средство в таблетированной форме разрешено применять для лечения детей старше 6 лет, в виде сиропа – старше 2 лет, в каплях – старше года. Лекарство можно пить в любое время суток, независимо от приёма пищи, раз в 12 или 24 часа.

Взрослые могут принимать препарат в любом виде. Таблетки нужно проглатывать целиком, не разжёвывать, запивать достаточным количеством воды, сироп необходимо пить в неразбавленном виде, капли разводить в небольшом количестве жидкости.

Лекарство нужно пить раз в сутки, или разделить суточную дозу на 2 приёма, интервал между которыми должен быть 12 часов.

Таблетки Зодак нужно принимать не раскусывая

Способ применения:

• пилюли – 10 мг в день;
• капли – 20 капель ежедневно;
• сироп – 2 мерные ложки в сутки.

Средняя продолжительность курс лечения – 5–7 дней, но при хронических формах патологий может составлять от нескольких месяцев до года с перерывами.

В официальной инструкции указано, что Зодак нельзя принимать детям младше года, но большинство педиатров считают этот препарат безопасным, назначают его в виде капель даже новорождённым. Но у грудничков это средство может спровоцировать апноэ, поэтому родителям необходимо постоянно контролировать дыхание и общее состояние ребёнка. Опытные врачи рекомендуют детям до года закапывать необходимую дозу лекарства в нос – это поможет свести к минимуму развитие побочных реакций.

Форма препарат	Возраст и суточная дозировка
Капли	· менее 3 месяцев – 2 капли; · до 6 месяцев – 3–4 капли; · 6–12 месяцев – 5 капель; · 1–2 года –5 капель; · 2–6 лет – 10 капель; · старше 6 лет – 20 капель.
Сироп	· 2–6 лет – 1 мерная ложка; · старше 6 лет – 2 мерных ложки.
Таблетки	Старше 6 лет – 1 таблетка

Лекарственное средство категорически нельзя пить при беременности, особенно в I триместре – антигистаминные препараты негативно влияют на формирование и развитие плода. Во время лактации пить препарат также противопоказано.

Зодак не вызывает привыкания даже при длительном применении.

Нельзя принимать Зодак при беременности

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендуемых дозировок Зодак хорошо переносят пациенты в любом возрасте, негативные реакции во время лечения возникают редко, обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких часов.

Возможные побочные реакции:

• усиление проявлений аллергии;
• диспепсические расстройства в виде диареи, боли в животе, тошноты;
• сильная жажда, изменение вкусового восприятия;
• проблемы с мочеиспусканием, сильная отёчность – возникают у пациентов с почечными патологиями;
• повышенная утомляемость или возбудимость, мигрень, головокружение, сонливость или бессонница;
• обратимое ухудшение зрения.

Поскольку Зодак может спровоцировать приступ головокружения, сонливости, на начальном этапе лечения необходимо воздержаться от управления механизмами и транспортными средствами, опасных видов работ.

После приема Зодак может начаться головная боль

Противопоказания

Лекарство Зодак имеет небольшое количество ограничений для приёма, основным из которых является индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Список противопоказаний:

• тяжёлые патологии почек и печени;
• непереносимость лактозы – для таблеток;
• порфирия.

Нельзя принимать Зодак при проблемах с почками

Во время лечения препаратом Зодак нельзя употреблять спиртные напитки – активное вещество лекарства в совокупности с алкоголем оказывает сильное угнетающее действие на работу центральной нервной системы.

В 5 мл сиропа содержится 0,25 ХЕ, что следует учитывать диабетикам, в каплях сахар отсутствует.

Передозировка

При несоблюдении инструкции по применению у человека наблюдается сильная сонливость, заторможенность, внезапные приступы сильного возбуждения или беспокойства.

Признаки передозировки:

• сильная, неутолимая жажда;
• приступ тахикардии;
• проблемы с мочеиспусканием, запор;
• утомляемость, слабость;
• мигрень.

Передозировка препаратом может вызвать запор

Вопрос-ответ

Поскольку аллергия у ребёнка – довольно распространённое явление, родителям часто находятся в поиске эффективного и безопасного противоаллергического препарата. Зодак и Фенистил часто назначают педиатры детям, но эти препараты существенно отличаются друг от друга.

Характеристика	Зодак	Фенистил
Активное вещество	цетиризин	диметиндена малеат
К какому поколению относится	II	II
Форма выпуска	Таблетки, капли, сироп	Капли, капсулы, гель для наружного использования
Спектр действия	Широкий	Не помогает при аллергическом насморке, бронхоспазме, экземе, нельзя принимать при бронхиальной астме
Седативное действие	Слабая сонливость	Сильная сонливость
С какого возраста можно применять	С 1 года	С 6 месяцев
Минимальная продолжительность терапии	5–7 дней	3–5 дней
Сколько действует лекарство	24 часа	5–8 часов
Есть ли привыкание	Отсутствует	Медленно развивается при длительном приёме

Несмотря на схожесть в названии, эти препараты имеют много отличий. Основу Зодак Экспресс составляет левоцетиризин – это вещество обладает более выраженным антигистаминным действием, поэтому лекарство считается более эффективным для лечения сильных или хронических приступов аллергии.

Зодак Экспресс выпускают только в таблетированной форме, поэтому применять его можно только для лечения взрослых и детей старше 6 лет.

Зодак Экспресс эффективен в лечении аллергии

Отзывы

Зодак – современное и эффективное средство для устранения основных проявлений аллергии, препарат отличается быстрым и продолжительным действием. Лекарство практически не имеет противопоказаний, при соблюдении аннотации побочные реакции возникают редко.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капли для приема внутрь	1 мл
активное вещество:
цетиризина дигидрохлорид	10 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; глицерол; пропиленгликоль; натрия сахаринат дигидрат; натрия ацетат тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода очищенная

Описание лекарственной формы

Капли: прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н₁- гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии.

Клиническая эффективность и безопасность. Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг/сут в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT . Прием цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическими ринитами.

Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены препарата при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность применения препарата.

Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Всасывание. C_max в плазме крови достигается через (1±0,5) ч и составляет 300 нг/мл.

Различные фармакокинетические параметры, такие как C_max в плазме крови и AUC , имеют однородный характер.

Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) cопоставима.

Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови.

V_d составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Метаболизм. Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Выведение. T_1/2 составляет примерно 10 ч.

При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.

Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Пожилые пациенты. У 16 пожилых пациентов при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T_1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с пациентами не пожилого возраста. Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести ( Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе ( Cl креатинина T_1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

Цетиризин плохо удаляется из организма при гемодиализе.

Печеночная недостаточность. У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом) при однократном приеме препарата в дозе 10 или 20 мг T_1/2 увеличивается примерно на 50%, а клиренс снижается на 40% по сравнению со здоровыми субъектами. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность.

Дети. T_1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 ч, от 2 до 6 лет — 5 ч, от 6 мес до 2 лет — снижен до 3,1 ч.

Показания препарата Зодак ®

Показан у взрослых и детей с 6 мес и старше для облегчения:

- назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;

- симптомов хронической идиопатической крапивницы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата;

терминальная стадия почечной недостаточности ( Cl креатинина Cl креатинина >10 мл/мин, требуется коррекция режима дозирования); пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении СКФ); эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (поражения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы); период грудного вскармливания; дети в возрасте до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод ( в т.ч. постнатальный период), течение беременности и постнатальное развитие. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому препарат Зодак ® не следует применять при беременности.

Грудное вскармливание. Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации от 25 до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Побочные действия

Данные, полученные в клинических исследованиях (обзор)

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны ЦНС , включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС .

Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических Н₁-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.

Перечень нежелательных побочных реакций

Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше:

Общие нарушения и нарушения в месте введения

Утомляемость

Со стороны нервной системы

Со стороны ЖКТ

Тошнота

Нарушения психики

Сонливость

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Фарингит

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин 10 мг (n = 3260), %	Плацебо (n = 3061),%
1,63	0,95
Головокружение	1,1	0,98
Головная боль	7,42	8,07
Боль в животе	0,98	1,08
Сухость во рту	2,09	0,82
1,07	1,14
9,63	5
1,29	1,34

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести.

При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин (n =1656), %	Плацебо (n =1294), %
Со стороны ЖКТ
Диарея	1	0,6
Нарушения психики
Сонливость	1,8	1,4
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Ринит	1,4	1,1
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость	1	0,3

Опыт пострегистрационного применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.

Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата.

Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: оченьчасто (≥1/10); часто (≥1/100, в т.ч. амнезия.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.

Со стороны органов слуха: частота неизвестна — вертиго.

Со стороны ССС : редко — тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея.

Гепатобилиарные расстройства: редко — изменение функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, ЩФ , ГГТ и билирубина).

Со стороны кожи: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; редко — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — дизурия, энурез; частота неизвестна — задержка мочи.

Общие расстройства: нечасто — астения, недомогание; редко — периферические отеки.

Исследования: редко — повышение массы тела.

Оповещение о побочных реакциях: большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата.

Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Взаимодействие

Каких-либо лекарственных взаимодействий цетиризина с другими ЛС не отмечалось.

На основании результатов проведенных исследований лекарственного взаимодействия цетиризина, в частности исследований взаимодействия с псевдоэфедрином или теофиллином в дозе 400 мг/сут, клинически значимых взаимодействий установлено не было.

Одновременное применение цетиризина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС , может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л).

Способ применения и дозы

Внутрь, накапать в ложку или растворить в воде.

Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить. Раствор следует принимать сразу после приготовления.

Взрослые. 10 мг (20 капель) 1 раз в день.

Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек необходимость снижения дозы отсутствует.

Показатель Cl креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина в плазме крови по следующей формуле:

Cl креатинина, мл/мин = (140 − возраст, годы) × масса тела, кг)/(72 × Cl креатинина_{сыворот}, мг/дл).

Cl креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Почечная недостаточность	Cl креатинина, мл/мин	Режим дозирования
Норма	≥80	10 мг/сут
Легкая	50–79	10 мг/сут
Средняя	30–49	5 мг/сут
Тяжелая	Cl креатинина и массы тела.

Инструкция для открытия флакона

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

Передозировка

Клиническая картина, наблюдаемая при передозировке цетиризина, была обусловлена его влиянием на ЦНС .

Симптомы: после однократного приема цетиризина в дозе 50 мг наблюдалась следующая клиническая картина: спутанность сознания, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, кожный зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.

Лечение: сразу после приема препарата необходимо провести промывание желудка или индуцировать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении препарата Зодак ® детям в возрасте до 1 года при наличии следующих факторов риска возникновения синдрома внезапной детской смерти, таких как (но не ограничиваясь этим списком):

- синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры;

- злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности;

- молодой возраст матери (19 лет и моложе);

- злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком (одна пачка сигарет в день или более);

- дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину;

- недоношенные (гестационный возраст менее 37 нед) или рожденные с недостаточной массой тела (ниже 10-го перцентиля от гестационного возраста) дети;

- совместный прием препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС . В состав препарата входят вспомогательные вещества метилпарабензол и пропилпарабензол, которые могут вызвать аллергические реакции, в т.ч. замедленного типа.

У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи требуется соблюдение осторожности, т.к. цетиризин может увеличивать риск задержки мочи. Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем, хотя в терапевтических дозах не отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью.

Перед назначением аллергологических проб рекомендован 3-дневный отмывочный период ввиду того, что блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами. При объективной оценке способности к управлению автотранспортом и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при применении препарата Зодак ® в рекомендуемых дозах. Однако пациентам с проявлениями сонливости на фоне приема препарата в период лечения целесообразно воздерживаться от управления автомобилем, занятий потенциально опасными видами деятельности или управлением механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 10 мг/мл. По 20 мл во флаконе из темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и снабженном крышкой с защитой от вскрытия детьми. Каждый флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Зентива к.с. У кабеловны 130, 102 37, Прага 10, Долни Мехолупы, Чешская Республика.

Организация, принимающая претензии потребителей. 125009, Москва, ул. Тверская 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.