Аксиальная форма анкилозирующего спондилита что это
Эти условия связаны с тем, что у них есть одни и те же симптомы, в том числе (как упоминалось) воспаление позвоночника, таза и других суставов, а также кишечника, связок и сухожилий.
Ваш врач, скорее всего, поставит диагноз одного из заболеваний по нескольким причинам, не последним из которых является воспаление в определенной области тела, например, ваши глаза, пятки, кишечник или спина. Диагностика включает физический осмотр, беседу о ваших симптомах и / или визуализацию и лабораторные тесты.
Если у вас аксиальная спондилоартропатия, у вас может быть или может не быть сакроилит. Если на рентгенограмме присутствует сакроилит, ваш врач, скорее всего, поставит диагноз с анкилозирующим спондилитом или АС.
Рентгенографический и не-рентгенографический
Предложили два типа осевой спондилоартропатии — тип, где артритные изменения проявляются при рентгеновском / КТ-сканировании, а также тип, где он отсутствует. Когда изменения в рентгеновском / КТ-сканировании очевидны, это называется рентгенографической аксиальной спондилоартропатией. И когда никаких изменений не видно, это называется не-рентгенографической аксиальной спондилоартропатией.
Почти все люди с диагнозом анкилозирующий спондилит вписываются в первую категорию, как обсуждалось выше. Люди с реактивными, энтеропатическими, псориатическими и другими спондилоартропатиями могут попасть в любую категорию.
Исследование, проведенное в 2015 году в RMD Open, сравнивающее анкилозирующий спондилит и недиагностический аксиальный спондилоартрит, обнаружило много сходства между этими двумя связанными состояниями.
Но исследователи также обнаружили три основных отличия — в мобильности и функции против ограничения, степени воспаления и были ли более предрасположены к заболеванию мужчины или женщины.
Как правило, мужчины подвергаются более высокому риску анкилозирующего спондилоартрита (так называемое радиографическое разнообразие, о котором мы говорим здесь, т. е. рентгенографическая аксиальная спондилоартропатия). Но в этом исследовании и других исследованиях в последние годы обнаружили, что больше женщин демонстрируют признаки не-радиографического аксиального спондилоартрита.
Возможно, это связано с тем, что в не-радиографических случаях начинает использоваться МРТ. Существует большая разница между тем, что может выявить рентгенография, которая, как уже упоминалось выше, представляет собой рентгеновское или компьютерное сканирование, и какие недиагностические измерения, которые обычно выполняются с использованием МРТ. Хотя МРТ не может дать всю информацию о аксиальном спондилоартрите, она проливает новый свет, включая раннее развитие воспаления, — то, что рентгенография не может обеспечить.
Один из значимых пунктов, возникающих в результате использования МРТ для выявления признаков воспаления, заключается в том, что, в соответствии с тем, что считалось ранее, сакроилит (и, возможно, связанное с ним состояние анкилозирующего спондилоартрита) может хорошо влиять на мужчин и женщин,
Но большинство исследователей скажут вам, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем они смогут подтвердить этот новый факт о группах высокого риска анкилозирующего спондилита.
Недифференцированный спондилоартрит
Если у вас аксиальный спондилит без сакроилита, у вас может быть недифференцированный спондилоартрит. Некоторые люди с этим состоянием в конечном итоге развивают сакроилитет и затем АС. Другие нет, но их аксиальный недифференцированный спондилоартрит — это не просто мягкая форма АС. Это болезнь, которая сама по себе, и боль может быть столь же велика.
Кстати, недифференцированный спондилоартрит — это категория людей с некоторым типом хронического воспалительного артрита, если они не имеют отличительной черты, как обсуждалось ранее.
Генетическое происхождение
Аксиальный спондилоартрит связан с наличием гена, известного как HLA-B27. Доступен генетический тест для HLA-B27. Наряду с анкилозирующим спондилоартритом, два других типа воспалительного артрита, связанные с наличием HLA-B27, представляют собой псориатический артрит и энтеропатический артрит.
Аксиальный спондилит — разновидность патологического синдрома без четкой клинической картины. На рентгенографии не диагностируется. Поражается исключительно позвоночник больного, патология не воздействует на суставы и другие органы. Характеризуется хроническим течением. Для лечения аксиального спондилита требуется обратиться к вертебрологу.
- Причины аксиального спондилита
- Симптомы аксиального спондилита
- Методы диагностики
- К какому врачу обратиться
- Как лечить аксиальный спондилит
- Последствия
- Профилактика
Причины аксиального спондилита
Точные провоцирующие факторы патологического синдрома установить не удалось. Врачи предполагают, что риск возникновения аксиальной формы спондилита связан с генетическим фактором. Также вероятность прогрессирования патологии увеличивается после инфекционных заболеваний мочеполовой системы или инфекций желудочно-кишечного тракта.
Симптомы аксиального спондилита
На начальной стадии заболевания ярко выраженные симптомы отсутствуют. В дальнейшем развиваются болезненные ощущения в пораженной области, которые могут распространяться по всему позвоночнику. В других системах организма могут развиваться воспаления инфекционного типа, например, поражение желудочно-кишечного тракта.
Методы диагностики
Диагностика подразумевает комплексное обследование организма. Врач проводит осмотр пациента, назначаются: функциональные пробы, рентгенографическое обследование, анализы крови. По усмотрению доктора пациенту потребуется пройти компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ мы используем такие методы для диагностики аксиального спондилита:
К какому врачу обратиться
Лечением аксиального спондилита занимается вертебролог. При обнаружении клинических признаков данного заболевания рекомендуется записаться на консультацию врача.
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года
Физиотерапевт
Стаж 34 года
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет
Ортопед
Стаж 12 лет
Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет
Невролог
Стаж 12 лет
Невролог
Стаж 21 год
Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет
Массажист
Стаж 7 лет
Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет
Ортопед
Стаж 25 лет
Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет
Невролог
Стаж 13 лет
Массажист
Стаж 32 года
Массажист
Стаж 4 года
Невролог
Стаж 39 лет
Ортопед
Стаж 5 лет
Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет
Невролог
Стаж 18 лет
Невролог
Стаж 8 лет
Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет
Массажист
Стаж 8 лет
Невролог
Стаж 6 лет
Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет
Ортопед • Невролог
Стаж 24 года
Физиотерапевт
Стаж 32 года
Невролог
Стаж 32 года
Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет
Ортопед
Стаж 25 лет
Невролог
Стаж 34 года
Невролог
Стаж 29 лет
Мануальный терапевт
Стаж 15 лет
Ортопед
Стаж 3 года
Как лечить аксиальный спондилит
Основной метод лечения при аксиальном спондилите — медикаментозный. В первую очередь из организма выводят токсичные вещества, назначается курс лечения, направленный на снижение болезненных ощущений и снятие воспаления. В клиниках ЦМРТ для лечения аксиального спондилита используем такие методы:
Последствия
Если не заниматься терапией аксиального спондилита, возможен ряд серьезных осложнений:
- поражения зрительный аппарат, возможно прогрессирование катаракты и полная потеря зрения;
- перикардит;
- фиброз легких.
- нефропатия.
- поражения нервной системы.
Профилактика
Чтобы избежать аксиального спондилита, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- следить за состоянием иммунной системы;
- избегать инфекционных заболеваний мочеполовых органов:
- заниматься профилактикой хронической формы тонзиллита и дисбактериоза кишечного тракта;
- избегать воспалительного процесса пазух носа.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.
Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Позвоночник несет большую нагрузку и от него зависит работа многих внутренних органов. С поражением позвоночного столба возникают и проблемы с другими органами. Поэтому здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и общие знания о ряде заболеваний помогут предупредить многие проблемы с позвоночником.
Что такое спондилит
Спондилит —, это воспаление тел позвонков и межпозвоночных дисков позвоночного столба, вызванное инфекцией или аутоиммунными расстройствами, развивающийся обычно у генетически предрасположенных к этому людей.
Спондилит может развиваться у людей любого возраста и не зависит от пола. Болезнь опасна тем, что приводит к разрушению костной ткани позвонков, их смещению, защемлению нервных корешков и повреждению спинного мозга, происходит деформация позвоночника. Заболевание чаще всего поражает поясничный отдел. Спондилит шейного и грудного отдела позвоночника встречается реже, но симптомы при данной форме более выражены.
Спондилит шейного отдела поражает суставы шейного отдела позвоночника. Боль локализована в плечах и ключицах, затруднены движения шеей, впоследствии развивается слабость в руках. Более подробно симптомы и лечение спондилита шейного отдела позвоночника будут описаны ниже в статье.
Спондилит грудного отдела позвоночника вызывает деформацию грудной клетки, развивается поверхностное дыхание, одышка, покалывания в области грудины.
Спондилит поясничного отдела позвоночника —, что это такое? Спондилит пояснично-крестцового отдела характеризуется болями в нижней части спины, отдающими в ноги. В тяжелых формах заболевания могут быть нарушены функции нижних конечностей и органов малого таза, возникают проблемы с мочеиспусканием и стулом.
Виды спондилита
В зависимости от причины заболевания, оно может развиваться быстро или медленно и бессимптомно, переходя в хроническую форму.
Выделяют несколько видов спондилита:
- анкилозирующий спондилит,
- реактивный артрит,
- псориатический артрит,
- энтеропатический артрит, развивающийся на фоне болезни Крона, язвенного колита,
- периферический артрит (артралгии, мигрирующий артрит) связан с воспалениями в кишечнике,
- сакроилеит и спондилит,
- недифференцированный спондилоартрит развивающийся в последствии в анкилозирующий спондилоартрит.
По происхождению патологии выделяют две формы спондилита: специфический и не специфический спондилит. Специфический спондилит развивается как осложнение после сифилиса, туберкулеза, гонореи, бруцеллеза и прочее. При попадании в позвоночник инфекция начинает разрушать ткани и вызывать деформацию.
Неспецифический спондилит позвоночника —, это болезнь Бехтерева и гематогенный спондилит. Рассмотрим некоторые виды подробнее.
Что, если образуется гной в позвоночнике: каковы причины? Туберкулезный спондилит развивается при попадании туберкулезной бактерии в ткани позвонков. По мере прогрессирования болезни позвонки разрушаются, а позвоночный столб постепенно деформируется и принимает сгорбленную форму.
Чаще всего при этом поражается грудной и поясничный отдел. Деформация грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в том числе системы дыхания.
Гнойный спондилит позвоночника (остеомиелит) или септический спондилит, развивается очень активно. Он представляет собой воспаление, развивающееся в теле позвонков и распространяющееся на межпозвонковые диски, связки, спинной мозг. Для него характерна высокая температура тела 38-39° С, сильная боль в области поражения и общее недомогание.
Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника имеет другое название —, болезнь Кюммеля и имеет травматическое происхождение. Это воспаление позвоночника, которое развивается от полученных травм. Оно приводит к постепенному отмиранию костной ткани и ее некротизации.
Гематогенный спондилит или остеомиелит вызван инфекцией —, золотистым стафилококком или стрептококком, проникающим через кровоток в костную ткань позвоночника.
Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева представляет собой хроническое заболевание, которое поражает позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения. Это наследственное заболевание, диагностируемое с помощью выявления наличия гена HLA —, В27.
Признаками патологии выступают ночные боли, боль локализована в области поясницы, утренняя скованность, облегчение боли после физических упражнений.
Люмбальный спондилит локализован в области поясницы.
Псориатический спондилит является последствием псориаза. При поражении грудного отдела появляются ощущения онемения в руках, могут случаться обмороки, развивается одышка. Основными признаками являются частые конъюктивиты, тендит, отеки, малоподвижность суставов.
Реактивные спондилит или болезнь Рейтера. Это воспаление суставов, которое происходит из-за наличия инфекционных процессов в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.
Аксиальный спондилит трудно диагностируется. Он не имеет ярких признаков и плохо проявляется на рентгене. Его называют дорентгеновким спондилоартрозом.
Причины
Причинами спондилита являются:
- урогенитальные инфекции,
- хламидиоз,
- уреаплазмоз,
- желудочно-кишечные инфекции,
- дизентерия,
- сальмонеллез,
- аутоиммунные заболевания,
- генетические факторы.
Симптомы
В числе симптомов спондилита выделяют следующие:
- боли в спине воспалительного характера,
- субфебрильная температура (37,7° С), общая слабость и недомогание, снижение аппетита,
- больной чувствует облегчение, когда боль проходит после физических занятий,
![]()
утренняя скованность,
Диагноз спондилит может быть поставлен при наличии первого критерия в сочетании с одним из остальных.
Диагностика
При появлении проблем со спиной, прежде всего, нужно знать к какому врачу обратиться за помощью. Лечением и диагностикой болезней спины занимаются такие врачи, как ортопеды, ревматологи, невропатологи. Помимо этого вспомогательным лечением занимаются врачи физиотерапевты, гирудотерапевты, мануальные терапевты, иглотерапевты, массажисты.
Для определения диагноза проводят биохимический и клинический анализ крови, делают рентген позвоночника, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию и радиоизотопное сканирование скелета.
Лечение спондилита
Лечение спондилита представляет собой комплекс мероприятий, объединяющий дифференцированные методы. Используют медикаментозное лечение, направленное на подавление воспаления, снятие мышечного напряжения, физиотерапию, мануальную терапию, лечебный массаж и специальные упражнения для позвоночника.
Хирургическое лечение, протезирование суставов применяют при тяжелых поражениях позвоночника.
Лечение спондилита поясничного отдела позвоночника трудоемкий процесс, который включает в себя применение медикаментов
- НПВС, противовоспалительные средства нестероидной группы, применяют на ночь для снятия боли и уменьшения утренней скованности (Диклофенак, Мелоксикам).
- Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).
- Новокаиновые блокады для снятия острых болевых приступов.
- Лечебные мази с раздражающим или согревающим эффектом, мази на основе природных компонентов (пчелиного яда), мази на основе противовоспалительных веществ.
- Гормональная терапия применяется в остром периоде, когда НПВС не дают положительного эффекта, в виде таблеток и инъекций в сустав.
- Иммунодепрессивная терапия проводится на ранней стадии заболевания при наличии острого воспаления (Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат).
Лечебная физкультура самый экономичный способ лечения, который не требует никаких затрат. Делать упражнения следует регулярно и качественно, иначе эффект от занятий будет слабым.
- Лежа на спине, обхватите руками колени, пригните голову к груди. В этом положении начинайте кататься назад и вперед.
- Сидя, медленно наклоните голову вниз, пытаясь дотянуться до груди, задержите положение нескольких секунд затем вернитесь в исходное положение.
- Сидя, поверните голову до упора в право. Затем верните в исходное положение, затем то же повторите в левую сторону.
- Сидя, медленно постарайтесь положить голову на плечо, попеременно в левую сторону и в правую.
- Сидя, положите руки на талию, отведите локти и плечи назад, сведите лопатки, грудь прогните вперед, задержитесь в этом положении и вернитесь в исходное.
- Сидя, руки лежат на талии, совершайте круговые движения плечами назад, стараясь максимально сводить лопатки.
- Встаньте плотно прижавшись к стене спиной, поднимите руки в верх, прижав тыльную сторону ладоней к стенке, пятки, ягодицы и лопатки должны быть плотно прижаты к стене, сохраняйте положение до 1 минуты, затем расслабьтесь.
В народной медицине можно найти дополнительные способы восстановления организма. Лечение народными средствами спондилита поясничного отдела позвоночника опишем ниже.
Внимание! Настои трав нельзя принимать все одновременно. Сначала один, затем другой. Все фитопрепараты необходимо принимать по согласованию с врачом, во избежание побочных эффектов.
Травяные лекарственные сборы хорошо влияют на обмен веществ, облегчают боль и воспаление. Можно готовить отвары самостоятельно или покупать готовые в аптеке. Благоприятным эффектом обладают листья березы, каштана, цветы липы, брусника, корни петрушки и бузины.
Из березовых почек и листьев готовят настой: 1 столовая ложка почек заливается 1 стаканом кипятка, 15 минут настой кипятится и через 1 час он готов. Добавляется вода до первоначального объема. Можно принимать отвар по ¼ 4 раза вдень на протяжении 1 месяца.
Так же готовится отвар из лопуха. 1 столовую ложку корней лопуха заливают 1 стаканом воды, кипятят 30 минут. Затем употребляют отвар теплым по ½ стакана 3 раза в день в течение месяца.
Прием ванны можно совмещать с добавлением тех же травяных отваров, эфирных масел (мята) или соли. Для прогревания можно использовать аппликации, например с применением горячей соли.
Важно все процедуры проводить на стадии ремиссии, поскольку в фазе острого воспалительного процесса можно только ухудшить ситуацию.
Профилактика заболевания
Для профилактики заболевания необходимо, прежде всего, вести активный образ жизни, заниматься спортом, использовать профилактические ортопедические средства в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).
Для поддержания правильной осанки и сохранения подвижности позвоночника требуется регулярно делать упражнения лечебной физкультуры, дыхательные упражнения, заниматься плаванием, мягкими видами фитнеса (йога, кинезис) для развития связок и суставов.
Заключение
Читайте также: