Аллергическая сыпь и боли в мышцах
- На территории Российской Федерации встречается около 70 видов паразитов, наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, описторхоз, так же регистрируются случаи трихинеллеза и клонорхоза , - говорит эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев .
Накануне летних отпусков рассказываем о том, как уберечься от паразитов.
1. Где живут гельминты
* В воде. Попадают внутрь при употреблении плохо очищенной или некипяченой воды из источников центрального водоснабжения (чаще всего, это случается в странах третьего мира). А также, если случайно хлебнуть воды из природных водоемов (характерно для лямблиоза)
* На предметах обихода. Это так называемый контактно-бытовой путь передачи паразитов. Например, лямблии живут на игрушках, посуде, белье и т.д. Контактным путем так же передаются острицы (энтеробиоз) и карликовый цепень (гименолепидоз).
* В почве и на грязных руках. Поработали на огороде — хорошенько промойте руки. Через грязные руки – после работы или контакта с зараженной яйцами или цистами почвой — передаются многие паразиты, в том числе глисты.
* В еде. Пищевой путь заражения характерен для очень многих видов паразитов. Например, глистами можно заразиться при употреблении непрожаренной или не проваренной рыбы, а бычьим и свиным цепнем - через сырую свинину, говядину, кабанятину, лосятину, медвежатину, оленину и т.д. А также - при употреблении сырой не ошпаренной или плохо промытой зелени.
КСТАТИ
Могут проникать через кожу
Жуть, правда? При купании в стоячих и малопроточных зараженных водоемах можно подхватить некоторые виды гельминтов: они вызывают зуд, язвы.
2. Дети заражаются чаще взрослых?
Нет, заражению подвержены абсолютно все. Просто дети находятся в большей группе риска из-за несоблюдения правил личной гигиены и менее развитой иммунной системы. У взрослых иммунитет лучше защищает от инфекции, но он не предотвратит проникновение паразитов в организм.
3. Признаки наличия паразитов в организме
Диагностировать их достаточно сложно, поскольку паразитарные заболевания имеют очень разнообразные проявления. Но есть несколько важных моментов:
* В острую стадию – первые недели после заражения – повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, кожный зуд, аллергические высыпания на коже. Это связано с развитием аллергической реакции на чужеродные белки попавшего в организм паразита. Но такие же симптомы имеются еще у множества заболеваний, поэтому о заражении паразитами никто не думает.
* При хронической стадии клиническая картина может быть сходна с течением любых заболеваний, которые могут развиться в органах и тканях обитания паразита. Например, аскаридоз может протекать под маской панкреатита, холецистита, аппендицита. А токсокароз – в виде бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.
4. Что будет, если их не выявить?
* Проблемы с кишечником: для нахождения в просвете кишечника паразитам необходимы органы фиксации (присоски, крючья, режущие пластины, кутикулярные шипики), которые и будут разрушительно воздействовать на ткани и органы хозяина. Возможно и механическое сдавление органов при увеличении размеров гельминта.
Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.
Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов, болей.
* Нарушение обмена веществ: связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ (белков, жиров, витаминов, минеральных веществ). При длительной хронической инвазии у всех пациентов развивается анемия.
* Токсическое воздействие: продукты жизнедеятельности паразита приводят к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина. Особенно негативно это для детей: паразиты снижают не только иммунитет, но и эффективность вакцинации, повышается вероятность осложнений после болезней.
* Могут спровоцировать образование опухолей: разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита. Достоверно известно, что длительная инвазия беличьей двуустки (Opisthorchis viverrini) может провоцировать развитие холангиокарциномы – злокачественной опухоли, развившейся из измененных клеток желчных протоков.
5. Какие исследования помогут выявить гельминтов
Для лабораторного обследования при подозрении на глистные инвазии применяются несколько методов:
* Исследование биологического материала (кала) под микроскопом, в том числе с использованием методов обогащения для улучшения выявляемости яиц гельминтов.
НО! Однократное исследование кала является неинформативным. Во-первых, исследуемый образец может не содержать яйца паразита, т.к. они распределены неравномерно. Кроме того, материал мог быть собран в период, когда паразиты не размножаются. Поэтому анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших сдается трехкратно с интервалом 1-2 дня.
* Еще один метод исследования – иммунологический. Он позволяет выявить реакцию организма хозяина на чужеродные белки паразита, в результате чего вырабатываются специфические антитела. Иммунодиагностика дополняет микроскопические методы.
В случае положительного результата необходимо обратиться к врачу, который проанализирует диагностику, соберет анамнез и назначит соответствующее лечение.
Аллергии могут проявляться разнообразными симптомами, среди которых насморк и чихание – наиболее очевидные для сезонных аллергий. Но некоторые симптомы не столь очевидны и не всегда диагностируются – боль в теле и чувство усталости.
Могут ли при аллергии болеть органы и части тела человека?
Аллергические реакции могут быть факторами риска развития синдрома хронической усталости. Это сложное и изнурительное заболевание, влияющее на разные части тела, симптомы которого включают неполноценный сон, слабость и боли в мышцах и суставах, головные боли, проблемы с концентрацией и памятью.
Многие люди с диагнозом синдром хронической усталости демонстрируют сверхчувствительную иммунную систему и часто оба условия (СХУ и аллергия) проявляются одновременно. Раздражители окружающей среди (например, споры плесени) и пищевые аллергии часто влияют на состояние.
Кашель и чихание во время аллергии также могут спровоцировать болезненность, что вызвано напряжением мышц спины, мышц живота. В целом, когда человек вступает в контакт с аллергенами, вся иммунная система испытывает воспалительные процессы с участием пазух, кожи, дыхательных путей, суставов.
Организм упорно работает, чтобы избавиться от внешних аллергенов, по существу исчерпывая себя, что приводит к суставной боли, к тому, что ломит спину, болит шея и голова.
Какие аллергические заболевания вызывают боль?
Когда разговор заходит о пищевой аллергии, то боль в плече или болит колено – не те симптомы, с которыми она ассоциируется. Тем не менее для людей, у которых артрит или другие воспалительные суставные заболевания, пищевая аллергия может вызвать боли (вследствие воспаления).
Симптомы проявляются не сразу, а могут развиваться через день после потребления определенных продуктов, которые вызывают аллергические реакции. Семена подсолнечника, грецкий орех, кешью, кокос и ананас, но особенно соя, способны спровоцировать мигрени.
Боли в спине, шее и суставах, головные боли могут вызывать экологические аллергии. Правда в том, что суставный характер боли неизбежен из-за связи аллергических реакций с воспалением.
Почти все, включая продукты, шерсть собак, лекарства, воздушные аллергены могут вызывать аллергическую реакцию, и симптомы варьируются от легкой степени до тяжелой, причиняя боль разным органам.
Тяжесть в области сердца, стеснение или генерализованная боль в грудной клетке, затрудненное дыхание с хрипами, кашель – симптомы аллергической астмы, до, во время и после приступов, которые могут привести к повреждению мышц скальена. Эти мышцы расположены со стороны шеи, прикрепляя шейный позвонок к 1-ому и 2-ому ребру. Поражение скуловой мышцы при сильном кашле вызывает боль в верхней части грудной клетки и излучается в руки.
Боль в груди считается ранним предупреждением астмы, это означает, что приступ неизбежен, если не предпринять действий. Исследования показали, что тяжесть в груди может быть единственным симптомом астмы у некоторых пациентов и субъективным симптомом. Это означает, то, что чувствует человек, невозможно оценить со стороны.
Одни пациенты описывают тупую боль, другие как острый, колющий сердечный тип. Но боль в груди часто путают с сердечно сосудистыми заболеваниями (стеснение и тяжесть в грудной клетке – не всегда симптомы астмы). Многие сердечные заболевания, проблемы с пищеварением, мышечные и нервные расстройства также могут вызывать подобные симптомы.
Стенокардия, когда, кажется, что сердечко выскочит, связанная с астмой, часто возникает в процессе физических упражнений или в ночное время.
Если астма является причиной болей в груди, то лечиться, как правило, начинают с ингаляционных кортикостероидов.
Может ли при аллергии болеть горло? Симптоматика аллергических реакций весьма разнообразна. Например, аллергический ларингит – диффузное (широко распространенное) или местное воспаление гортани в ответ на хроническое или острое раздражение, вызванное аллергическим агентом. Раздражение приводит к покраснению (эритеме) и отеку любой части гортани.
Проявление ларингита обычно внезапное и состояние ухудшается в течение трех дней. Основные симптомы: хриплый голос или потеря голоса, ощущение, что нужно очистить горло, боль в горле. Ребенок сложнее переносит заболевание; может наблюдаться высокая температура, выше 38 °C, больной отказывается от питья и еды, учитывая, что очень больно глотать, испытывает трудности с дыханием.
Нос и горло выложены железами, которые постоянно производят слизь. Эта слизь сохраняет верхние дыхательные пути во влажном и чистом состоянии, защищая от инфекций. Дискомфорт в горле, который может превратиться в боль и повлиять на гортань – наиболее распространенный симптом при аллергии на пыльцу.
Обычно, проглатывая аллерген (пыль или пыльца), при экологических аллергиях, мы не замечаем этого, но наш организм моментально реагирует, выделяя химические вещества, которые усиливают производство слизи, приводя к чрезмерным и раздражающим выделениям. У некоторых аллергиков последствием является сильный насморк, у других излишняя слизь стекает в горло – признак постназального затекания (постназального синдрома). Боль в горле при аллергии симптомы:
- ощущение щекотания, саднения в горле;
- кашель;
- отек и боль, которая особенно беспокоит, когда происходит проглатывание слюны и пищи;
Раздражение, если его не лечить, может привести к стрептококковой инфекции горла.
Повреждает поверхность глаз, вызывая изнурительные симптомы: зуд, покрасневший вид, воспаление и болезненность. Пыльца, перхоть животных (например, собачий мех), другие экологические антигены – основные раздражители. Чрезмерная реакция иммунной системы провоцирует организм высвобождать гистамин и другие активные вещества через тучные клетки. Кровеносные сосуды расширяются и расширяются, раздражая нервные окончания. Результат – усиление секреции слез.
Боли при аллергии – это мифы или реальность? Как известно, при болях, в какой либо области меньше всего в диагностическом поиске врачей будут искать аллергические проявления. Оправданы ли действия врачей? Существует ли доказанная связь между приступом острой или хронической боли и попаданием в организм аллергенов?
Причина появления боли при аллергии
Иногда вопросы пациентов, страдающих аллергией, стараются отражать не только правдивое состояние дел, но и желания узнать истину. К такому большому конгломерату вопросов относится связь аллергической реакции организма с болью. Для того чтобы понять, есть ли эта связь, нужно вспомнить основные признаки аллергии. К ним относится крапивница, кожный зуд, отеки, повышенный уровень секреции желез (слезотечение, выделение мокроты и слизи из носа), зуд и жжение на слизистых оболочках, бронхоспазм, удушье, ангионевротический отек Квинке.
Все эти действия в той или иной степени являются результатом работы высвободившегося в результате целого каскада реакций тканевого медиатора гистамина.
С точки зрения физиологии, он выполняет следующие вещи:
- вызывает сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов. Это может вызвать спазмы, и, при вовлечении достаточно большого количества мышц может развиться болевой синдром;
- вызывает вазодилатацию (расширение сосудов), а именно – мелких капилляров. Емкость русла увеличивается, и артериальное давление снижается;
- проницаемость сосудистых стенок резко увеличивается, и жидкая часть крови (плазма) пропотевает сквозь них в ткани, которые могут отекать. В некоторых случаях отек тканей может вызвать боль, если в зону отека попадут чувствительные нервные окончания.
В том случае, если отек мягких тканей произошел на лице и голове, то возможность развития головной боли значительно выше, но эта боль будет вторичной по отношению к аллергической реакции. Скорее всего, это будет реакция организма на изменение артериального давления.
- усиливает секрецию желудочного сока. В этом случае аллергический приступ может спровоцировать боли;
- стимулирует выброс адреналина. Адреналин, как стрессовый гормон, вновь способен поднимать артериальное давление, и приводить в действие многие вторичные проявления.
Итак, можно прийти к выводу, что при типичном приступе наиболее сильные боли при аллергии могут быть в голове, груди и животе. Разберем подробнее не только эти места, но и некоторые другие, согласно вопросам пациентов.
Наиболее частые локализации Боли в ротоглотке и горле
Абдоминальные боли (боли в животе)
Аллергия с болями в животе представляет собой нечастое и опасное явление. Опасность его заключается в том, что боль может симулировать катастрофу в брюшной полости. Как правило, при правильном лечении аллергического приступа облегчение наступает в течение нескольких часов, и уж обязательно наступит в течение первых суток.
Как было сказано выше, боли в животе могут возникнуть из – за спазма гладкой мускулатуры внутренних органов. При этом возникают следующие состояния:
- Спазм мышц кишечника с развитием кишечной колики. Возникают схваткообразные и тянущие боли в околопупочной области – там, где залегают петли тонкого кишечника, в основном, петли тощей и подвздошной кишок. Спазмы несколько реже поражают толстый кишечник. Это происходит по той причине, что мышечных элементов в составе толстого кишечника меньше, чем в тонком.
- Спазм гладкой мускулатуры выводных протоков поджелудочной железы и желчного пузыря. Эти состояния очень редко возникают у здорового человека из – за аллергических проявлений, но могут присоединиться к общей картине на фоне хронических поражений, таких как желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей или хронический панкреатит.
При этих вариантах гастропатии возникают либо боли в правом подреберье с тошнотой, рвотой, появлением горечи во рту и незначительным повышением температуры (желчная колика), или возникают опоясывающие боли вследствие отека поджелудочной железы. Как показывает клиническая практика, полный отек поджелудочной железы из – за аллергических поражений встречается очень редко.
- Следующим важным проявлением болевого синдрома в животе при аллергии будет запуск обострения язвенного процесса под влиянием повышения секреции желудочного сока. Именно гистамин отвечает за его усиленный выброс.
В том случае, если у пациента есть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, или эрозийно – язвенный гастрит, то этот внезапный выброс желудочного сока может привести к катастрофе.
При появлении подобных признаков пациент нуждается в срочной госпитализации в хирургический стационар на носилках. Там ему вначале промоют желудок большим количеством холодной воды, чтобы отмыть кровь и увидеть язвенный дефект с помощью экстренно проведенной ЭФГДС. В том случае, если диагноз подтвердится, пациент немедленно будет взят на операцию.
Второе осложнение язвенной болезни, которое может спровоцировать аллергия – это перфорация язвы. При этом состоянии свободный желудочный сок, представляющий собой довольно сильную кислоту, свободно изливается через язвенный дефект в брюшную полость.
Характерной особенностью всех шоковых состояний является прекращение выделения мочи, так как сердечная мышца не в состоянии обеспечить тот уровень давления крови в почечных артериях, при котором производится фильтрация.
Пациента срочно госпитализируют в отделение хирургии, так как это состояние чревато развитием перитонита, (контаминированное микроорганизмами, которые находятся в пище, содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает заражение).
Миалгии (аллергические мышечные боли)
Мышечные боли напрямую никак не связаны с механизмом развития аллергии, поэтому все проявления такой боли можно отнести за счет сопутствующих заболеваний, кроме одного заболевания, которое напрямую связано с действием аллергенов. Речь идет об аллергическом васкулите кожи.
Аллергический кожный васкулит – это воспалительное заболевание, которое поражает мелкие кожные сосуды, обладает хроническим течением и проявляется следующими симптомами:
- лихорадка, достигающая фебрильных цифр;
- недомогание, разбитость;
- миалгии (боли в мышцах при аллергии);
- снижение или отсутствие аппетита.
Кроме этих общих проявлений, существуют местные. К ним относятся:
- сыпь, сопровождающаяся не только зудом и жжением, но и сильной болью;
- сыпь может отличаться выраженным полиморфизмом элементов;
- возникает сыпь на тех местах, где капиллярный кровоток производит наибольшее давление: у обычных пациентов это ноги, а у лежачих – область крестца;
- сыпь может сопровождаться как гиперпигментацией, так и отеком.
Боли в груди стоят особняком в клинике внутренних болезней. Какая бы ни была их причина, в первую очередь нужно исключить острую коронарную патологию: приступ ишемической болезни сердца и развитие инфаркта миокарда.
В том же случае, если острая боль возникла в груди на фоне аллергического приступа (особенно, если это произошло впервые), то ситуация для первичной диагностики очень непростая. Поэтому нужно знать те признаки, при которых нужно срочно вызывать кардиологическую (инфарктную) бригаду:
- острая, ноющая, давящая или сжимающая боль в левой половине груди и в сердце;
- страх смерти, беспокойство, возбуждение;
- боль не проходит ни в каком положении;
- боль могла быть спровоцирована физической нагрузкой, подъемом артериального давления или волнением;
- боль может иррадиировать в левое плечо, шею, руку, или даже челюсть;
- у больного есть в анамнезе упоминание о стенокардии либо заболевании ишемической болезнью сердца, или о бывших инфарктах и сердечных приступах.
В том случае, если состояние продолжает ухудшаться, например, при инфаркте миокарда и левый желудочек снижает выброс, то может также развиться коллаптоидное состояние с нитевидным пульсом, липким потом, падением давления, признаками недостаточной оксигенации периферических тканей. К ним относятся посинение кончика носа, мочек ушей, ногтевых пластинок, губ. Это состояние называется акроцианозом.
В таком случае человеку нужно срочно дать под язык нитроглицерин или валидол, успокоить его, положить, расстегнуть или ослабить пояс или воротник и вызвать скорую помощь.
При аллергическом поражении может развиться синдром Кониуса, или аллергический острый коронарный синдром. Иначе это состояние называется аллергической стенокардией. Он является ничем иным, как острым инфарктом миокарда или приступом ишемической болезни сердца, которые вызваны прямым высвобождением аллергических медиаторов воспаления и их влиянием на миокард и крупные сосуды, или инфарктом аллергической природы.
Поскольку тактика на догоспитальном этапе одна и та же, то нет никакой разницы, какой механизм привел к острой ишемии миокарда для человека, который оказывает первую доврачебную помощь.
Следует предупредить, что при появлении острой боли в груди или вышеописанных симптомов пострадавшему не нужно давать антигистаминные препараты, а только валидол под язык.
Аллергия с болью в суставах чаще всего манифестирует в виде аллергического артрита, который, как правило, является обратимым воспалительным процессом в подавляющем большинстве случаев. Артрит может возникнуть внезапно, как проявление общего аллергического процесса.
Чаще всего ему подвержены дети, или люди с поливалентной аллергией (пищевой, бытовой, лекарственной).
Характерной особенностью аллергического артрита является его летучий характер (нет излюбленной локализации), а также склонность к рецидивирующему течению.
Аллергический артрит не протекает без участия в процессе антител, поэтому этот процесс можно назвать серопозитивным.
Проявления аллергического артрита следующие:
- начало заболевания почти всегда острое, либо не позже, чем спустя две недели после попадания аллергена в организм;
- поражаются коленные, голеностопные, локтевые и другие крупные суставы. Поражение мелких суставов нехарактерно для аллергического артрита;
- ведущим признаком является боль, которая усиливается при движении, физической нагрузке;
- отдых уменьшает боль;
- часто возникает краснота, припухлость, жар и болезненность над суставом, возникает его отек;
- прикладывание к суставу холода, в отличие от артрозов, уменьшает болезненность;
- этому процессу часто сопутствуют крапивница, зуд, аллергическая кожная сыпь.
Лечение этого процесса предполагает полное прекращение взаимодействия с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, а также гормонов. В этом случае боли в суставах при аллергии воспалительного характера могут исчезнуть бесследно.
Цефалгический аллергический синдром
Так, адреналин может вызвать спазм сосудов, а после его действия сосуды могут рефлекторно расшириться, и это расширение будет очень болезненным.
Именно такой механизм развития существует у мигрени – известного сосудистого заболевания. Для того чтобы выяснить, есть ли связь головной боли с аллергическим процессом, нужно знать, что если у вас имеются следующие симптомы, возникающие в течение суток после начала аллергической реакции, то, скорее всего, в этом состоянии виновата аллергия:
Все перечисленные признаки свидетельствуют об ангиоцефалгическом синдроме, или классической мигрени.
Лечение этого заболевания, которое может проявляться и вне связи с аллергическим приступом, заключается в приеме вазоконстрикторов (сосудосуживающих препаратов). К наиболее эффективным относятся Каффетин, Амигренин, Имигран. Употребление препарата Имигран в виде назального спрея помогает предотвратить приступ головной боли.
Цервикалгия аллергического генеза
Аллергия и боли в шее почти никак напрямую между собой не взаимосвязаны, поэтому в области шеи может возникнуть боль только вторичная, или по каким – либо косвенным причинам, например:
- Иррадиация, или отраженная боль. Так, при аллергическом поражении миокарда либо приступе ишемической болезни сердца возможна иррадиация боли в шею;
- При массивном отеке мягких тканей лица этот отек может спускаться на шею, но, как правило, аллергический отек не болит. Вот если возникает аллергическое жжение или першение в горле и на слизистых оболочках, то можно почувствовать на фоне острого стрессового состояния, что имеют место боли в шее.
Самое главное, о чем нужно помнить – это то, что ни одна боль в шее при аллергическом приступе не сравнится по опасности для жизни с отеком гортани, развитием серьезного бронхоспазма и удушья.
О лечении болевых состояний
Большинство болевых состояний, вызванное аллергией само по себе имеет нетипичное происхождение. Именно по этой причине отказ от обезболивающих препаратов должен стать законом до точного установления диагноза. Уже была описана опасность приема анальгетиков при боли в животе. В том случае, если возникла сильная боль в груди, или в сердце, также нужно отказаться то обезболивающих.
Бывали случаи, когда пациент, принявший обезболивающий препарат при сердечных болях, начинал чувствовать себя хорошо, отказывался от госпитализации, вставал с носилок, и его находили мертвым в больничном дворе. Ведь тромб, который закупоривает коронарную артерию, или спазм сосудов может вызвать некроз миокарда и размягчение мышцы. Если это размягчение, или миомаляция распространилась на всю толщину (трансмуральный инфаркт), то при незначительной нагрузке происходит разрыв сердца.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
Популярные материалы из раздела — Общая медицина
Когда-то появление рентгена произвело настоящую революцию в области диагностики. Прошли десятки лет, и этот метод обследования уже не является наиболее прогрессивным. На смену рентгену пришли более безопасные и информативные диагностические манипуляции….
Медицинская реформа Супрун 2018. Чего ждать от новой медицинской реформы в Украине? На сколько улучшится качество медицины и какие преимущества онлайн медицины для украинцев? Читайте здесь…
Поведение человека напрямую зависит от гормонов. Чтобы понять основную концепцию поведения людей в той или иной ситуации, надо подобраться к самой сути протекаемых в организме процессов….
Челюстно-лицевая хирургия – это, своего рода, спасательный круг для тех, кто получил травму лица либо имеет врождённые и / или приобретённые не совсем желаемые особенности лица или ротовой полости….
Лечение гриппа включает симптоматическое лечение (снижение температуры и контроль боли, гидратация), а также противовирусное лечение и повышение иммунитета….
Неправильное питание, переедание, вредные привычки — все это может негативно повлиять на работу кишечника и других органов пищеварения. Поскольку эти внутренние органы работают и днем, и ночью для того, чтобы вывести из организма токсины….
Любые отклонения во внешнем виде ногтей являются сигналом о проблеме со здоровьем. Самой распространенной проблемой является ломкость ногтей. В этой статье мы рассмотрим способы борьбы с этой неприятностью….
Геморрой – заболевание распространенное. Встречается у мужчин, женщин и даже у детей. Заболевание хорошо лечится, главное – правильно подобрать препарат. И с этим сегодня проблем не возникает – средств лекарственного спектра на полках аптек достаточно….
Здравствуйте, в 2014 году у меня начались мышечные боли и слабость в теле, затем постепенно добавились суставные боли и головные, на кистях рук стала вылазить ирритантная экзема(поставил диагноз дерматологии), перед сном появляется комок в горле, першение и слезоточивость, последние анализы показывают эозинофилию в общем анализе 6% в имуннограмме 7%, иногда вылазит сыпь по всему лицу, прошла лечение у невролога всё безрезультатно, состояние только ухудшается. Таблетки от аллергии особых улучшений не дают. Не знаю у каких врачей можно ещё обследоваться, терапевты поставить диагноз не могут. И ещё последние 4-5 месяцев стало скакать давление 110-150. Может ли это быть результатом аллергической реакции? Заранее спасибо.
Боли при аллергии – это мифы или реальность? Как известно, при болях, в какой либо области меньше всего в диагностическом поиске врачей будут искать аллергические проявления. Оправданы ли действия врачей? Существует ли доказанная связь между приступом острой или хронической боли и попаданием в организм аллергенов?
Причина появления боли при аллергии
Иногда вопросы пациентов, страдающих аллергией, стараются отражать не только правдивое состояние дел, но и желания узнать истину. К такому большому конгломерату вопросов относится связь аллергической реакции организма с болью. Для того чтобы понять, есть ли эта связь, нужно вспомнить основные признаки аллергии. К ним относится крапивница, кожный зуд, отеки, повышенный уровень секреции желез (слезотечение, выделение мокроты и слизи из носа), зуд и жжение на слизистых оболочках, бронхоспазм, удушье, ангионевротический отек Квинке.
Все эти действия в той или иной степени являются результатом работы высвободившегося в результате целого каскада реакций тканевого медиатора гистамина.
С точки зрения физиологии, он выполняет следующие вещи:
- вызывает сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов. Это может вызвать спазмы, и, при вовлечении достаточно большого количества мышц может развиться болевой синдром;
- вызывает вазодилатацию (расширение сосудов), а именно – мелких капилляров. Емкость русла увеличивается, и артериальное давление снижается;
- проницаемость сосудистых стенок резко увеличивается, и жидкая часть крови (плазма) пропотевает сквозь них в ткани, которые могут отекать. В некоторых случаях отек тканей может вызвать боль, если в зону отека попадут чувствительные нервные окончания.
В том случае, если отек мягких тканей произошел на лице и голове, то возможность развития головной боли значительно выше, но эта боль будет вторичной по отношению к аллергической реакции. Скорее всего, это будет реакция организма на изменение артериального давления.
- усиливает секрецию желудочного сока. В этом случае аллергический приступ может спровоцировать боли;
- стимулирует выброс адреналина. Адреналин, как стрессовый гормон, вновь способен поднимать артериальное давление, и приводить в действие многие вторичные проявления.
Итак, можно прийти к выводу, что при типичном приступе наиболее сильные боли при аллергии могут быть в голове, груди и животе. Разберем подробнее не только эти места, но и некоторые другие, согласно вопросам пациентов.
Наиболее частые локализации Боли в ротоглотке и горле
Абдоминальные боли (боли в животе)
Аллергия с болями в животе представляет собой нечастое и опасное явление. Опасность его заключается в том, что боль может симулировать катастрофу в брюшной полости. Как правило, при правильном лечении аллергического приступа облегчение наступает в течение нескольких часов, и уж обязательно наступит в течение первых суток.
Как было сказано выше, боли в животе могут возникнуть из – за спазма гладкой мускулатуры внутренних органов. При этом возникают следующие состояния:
- Спазм мышц кишечника с развитием кишечной колики. Возникают схваткообразные и тянущие боли в околопупочной области – там, где залегают петли тонкого кишечника, в основном, петли тощей и подвздошной кишок. Спазмы несколько реже поражают толстый кишечник. Это происходит по той причине, что мышечных элементов в составе толстого кишечника меньше, чем в тонком.
- Спазм гладкой мускулатуры выводных протоков поджелудочной железы и желчного пузыря. Эти состояния очень редко возникают у здорового человека из – за аллергических проявлений, но могут присоединиться к общей картине на фоне хронических поражений, таких как желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей или хронический панкреатит.
При этих вариантах гастропатии возникают либо боли в правом подреберье с тошнотой, рвотой, появлением горечи во рту и незначительным повышением температуры (желчная колика), или возникают опоясывающие боли вследствие отека поджелудочной железы. Как показывает клиническая практика, полный отек поджелудочной железы из – за аллергических поражений встречается очень редко.
- Следующим важным проявлением болевого синдрома в животе при аллергии будет запуск обострения язвенного процесса под влиянием повышения секреции желудочного сока. Именно гистамин отвечает за его усиленный выброс.
В том случае, если у пациента есть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, или эрозийно – язвенный гастрит, то этот внезапный выброс желудочного сока может привести к катастрофе.
При появлении подобных признаков пациент нуждается в срочной госпитализации в хирургический стационар на носилках. Там ему вначале промоют желудок большим количеством холодной воды, чтобы отмыть кровь и увидеть язвенный дефект с помощью экстренно проведенной ЭФГДС. В том случае, если диагноз подтвердится, пациент немедленно будет взят на операцию.
Второе осложнение язвенной болезни, которое может спровоцировать аллергия – это перфорация язвы. При этом состоянии свободный желудочный сок, представляющий собой довольно сильную кислоту, свободно изливается через язвенный дефект в брюшную полость.
Характерной особенностью всех шоковых состояний является прекращение выделения мочи, так как сердечная мышца не в состоянии обеспечить тот уровень давления крови в почечных артериях, при котором производится фильтрация.
Пациента срочно госпитализируют в отделение хирургии, так как это состояние чревато развитием перитонита, (контаминированное микроорганизмами, которые находятся в пище, содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает заражение).
Миалгии (аллергические мышечные боли)
Мышечные боли напрямую никак не связаны с механизмом развития аллергии, поэтому все проявления такой боли можно отнести за счет сопутствующих заболеваний, кроме одного заболевания, которое напрямую связано с действием аллергенов. Речь идет об аллергическом васкулите кожи.
Аллергический кожный васкулит – это воспалительное заболевание, которое поражает мелкие кожные сосуды, обладает хроническим течением и проявляется следующими симптомами:
- лихорадка, достигающая фебрильных цифр;
- недомогание, разбитость;
- миалгии (боли в мышцах при аллергии);
- снижение или отсутствие аппетита.
Кроме этих общих проявлений, существуют местные. К ним относятся:
- сыпь, сопровождающаяся не только зудом и жжением, но и сильной болью;
- сыпь может отличаться выраженным полиморфизмом элементов;
- возникает сыпь на тех местах, где капиллярный кровоток производит наибольшее давление: у обычных пациентов это ноги, а у лежачих – область крестца;
- сыпь может сопровождаться как гиперпигментацией, так и отеком.
Боли в груди стоят особняком в клинике внутренних болезней. Какая бы ни была их причина, в первую очередь нужно исключить острую коронарную патологию: приступ ишемической болезни сердца и развитие инфаркта миокарда.
В том же случае, если острая боль возникла в груди на фоне аллергического приступа (особенно, если это произошло впервые), то ситуация для первичной диагностики очень непростая. Поэтому нужно знать те признаки, при которых нужно срочно вызывать кардиологическую (инфарктную) бригаду:
- острая, ноющая, давящая или сжимающая боль в левой половине груди и в сердце;
- страх смерти, беспокойство, возбуждение;
- боль не проходит ни в каком положении;
- боль могла быть спровоцирована физической нагрузкой, подъемом артериального давления или волнением;
- боль может иррадиировать в левое плечо, шею, руку, или даже челюсть;
- у больного есть в анамнезе упоминание о стенокардии либо заболевании ишемической болезнью сердца, или о бывших инфарктах и сердечных приступах.
В том случае, если состояние продолжает ухудшаться, например, при инфаркте миокарда и левый желудочек снижает выброс, то может также развиться коллаптоидное состояние с нитевидным пульсом, липким потом, падением давления, признаками недостаточной оксигенации периферических тканей. К ним относятся посинение кончика носа, мочек ушей, ногтевых пластинок, губ. Это состояние называется акроцианозом.
В таком случае человеку нужно срочно дать под язык нитроглицерин или валидол, успокоить его, положить, расстегнуть или ослабить пояс или воротник и вызвать скорую помощь.
При аллергическом поражении может развиться синдром Кониуса, или аллергический острый коронарный синдром. Иначе это состояние называется аллергической стенокардией. Он является ничем иным, как острым инфарктом миокарда или приступом ишемической болезни сердца, которые вызваны прямым высвобождением аллергических медиаторов воспаления и их влиянием на миокард и крупные сосуды, или инфарктом аллергической природы.
Поскольку тактика на догоспитальном этапе одна и та же, то нет никакой разницы, какой механизм привел к острой ишемии миокарда для человека, который оказывает первую доврачебную помощь.
Следует предупредить, что при появлении острой боли в груди или вышеописанных симптомов пострадавшему не нужно давать антигистаминные препараты, а только валидол под язык.
Аллергия с болью в суставах чаще всего манифестирует в виде аллергического артрита, который, как правило, является обратимым воспалительным процессом в подавляющем большинстве случаев. Артрит может возникнуть внезапно, как проявление общего аллергического процесса.
Чаще всего ему подвержены дети, или люди с поливалентной аллергией (пищевой, бытовой, лекарственной).
Характерной особенностью аллергического артрита является его летучий характер (нет излюбленной локализации), а также склонность к рецидивирующему течению.
Аллергический артрит не протекает без участия в процессе антител, поэтому этот процесс можно назвать серопозитивным.
Проявления аллергического артрита следующие:
- начало заболевания почти всегда острое, либо не позже, чем спустя две недели после попадания аллергена в организм;
- поражаются коленные, голеностопные, локтевые и другие крупные суставы. Поражение мелких суставов нехарактерно для аллергического артрита;
- ведущим признаком является боль, которая усиливается при движении, физической нагрузке;
- отдых уменьшает боль;
- часто возникает краснота, припухлость, жар и болезненность над суставом, возникает его отек;
- прикладывание к суставу холода, в отличие от артрозов, уменьшает болезненность;
- этому процессу часто сопутствуют крапивница, зуд, аллергическая кожная сыпь.
Лечение этого процесса предполагает полное прекращение взаимодействия с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, а также гормонов. В этом случае боли в суставах при аллергии воспалительного характера могут исчезнуть бесследно.
Цефалгический аллергический синдром
Так, адреналин может вызвать спазм сосудов, а после его действия сосуды могут рефлекторно расшириться, и это расширение будет очень болезненным.
Именно такой механизм развития существует у мигрени – известного сосудистого заболевания. Для того чтобы выяснить, есть ли связь головной боли с аллергическим процессом, нужно знать, что если у вас имеются следующие симптомы, возникающие в течение суток после начала аллергической реакции, то, скорее всего, в этом состоянии виновата аллергия:
Все перечисленные признаки свидетельствуют об ангиоцефалгическом синдроме, или классической мигрени.
Лечение этого заболевания, которое может проявляться и вне связи с аллергическим приступом, заключается в приеме вазоконстрикторов (сосудосуживающих препаратов). К наиболее эффективным относятся Каффетин, Амигренин, Имигран. Употребление препарата Имигран в виде назального спрея помогает предотвратить приступ головной боли.
Цервикалгия аллергического генеза
Аллергия и боли в шее почти никак напрямую между собой не взаимосвязаны, поэтому в области шеи может возникнуть боль только вторичная, или по каким – либо косвенным причинам, например:
- Иррадиация, или отраженная боль. Так, при аллергическом поражении миокарда либо приступе ишемической болезни сердца возможна иррадиация боли в шею;
- При массивном отеке мягких тканей лица этот отек может спускаться на шею, но, как правило, аллергический отек не болит. Вот если возникает аллергическое жжение или першение в горле и на слизистых оболочках, то можно почувствовать на фоне острого стрессового состояния, что имеют место боли в шее.
Самое главное, о чем нужно помнить – это то, что ни одна боль в шее при аллергическом приступе не сравнится по опасности для жизни с отеком гортани, развитием серьезного бронхоспазма и удушья.
О лечении болевых состояний
Большинство болевых состояний, вызванное аллергией само по себе имеет нетипичное происхождение. Именно по этой причине отказ от обезболивающих препаратов должен стать законом до точного установления диагноза. Уже была описана опасность приема анальгетиков при боли в животе. В том случае, если возникла сильная боль в груди, или в сердце, также нужно отказаться то обезболивающих.
Бывали случаи, когда пациент, принявший обезболивающий препарат при сердечных болях, начинал чувствовать себя хорошо, отказывался от госпитализации, вставал с носилок, и его находили мертвым в больничном дворе. Ведь тромб, который закупоривает коронарную артерию, или спазм сосудов может вызвать некроз миокарда и размягчение мышцы. Если это размягчение, или миомаляция распространилась на всю толщину (трансмуральный инфаркт), то при незначительной нагрузке происходит разрыв сердца.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
Популярные материалы из раздела — Общая медицина
Когда-то появление рентгена произвело настоящую революцию в области диагностики. Прошли десятки лет, и этот метод обследования уже не является наиболее прогрессивным. На смену рентгену пришли более безопасные и информативные диагностические манипуляции….
Медицинская реформа Супрун 2018. Чего ждать от новой медицинской реформы в Украине? На сколько улучшится качество медицины и какие преимущества онлайн медицины для украинцев? Читайте здесь…
Поведение человека напрямую зависит от гормонов. Чтобы понять основную концепцию поведения людей в той или иной ситуации, надо подобраться к самой сути протекаемых в организме процессов….
Челюстно-лицевая хирургия – это, своего рода, спасательный круг для тех, кто получил травму лица либо имеет врождённые и / или приобретённые не совсем желаемые особенности лица или ротовой полости….
Лечение гриппа включает симптоматическое лечение (снижение температуры и контроль боли, гидратация), а также противовирусное лечение и повышение иммунитета….
Неправильное питание, переедание, вредные привычки — все это может негативно повлиять на работу кишечника и других органов пищеварения. Поскольку эти внутренние органы работают и днем, и ночью для того, чтобы вывести из организма токсины….
Любые отклонения во внешнем виде ногтей являются сигналом о проблеме со здоровьем. Самой распространенной проблемой является ломкость ногтей. В этой статье мы рассмотрим способы борьбы с этой неприятностью….
Геморрой – заболевание распространенное. Встречается у мужчин, женщин и даже у детей. Заболевание хорошо лечится, главное – правильно подобрать препарат. И с этим сегодня проблем не возникает – средств лекарственного спектра на полках аптек достаточно….
Здравствуйте, в 2014 году у меня начались мышечные боли и слабость в теле, затем постепенно добавились суставные боли и головные, на кистях рук стала вылазить ирритантная экзема(поставил диагноз дерматологии), перед сном появляется комок в горле, першение и слезоточивость, последние анализы показывают эозинофилию в общем анализе 6% в имуннограмме 7%, иногда вылазит сыпь по всему лицу, прошла лечение у невролога всё безрезультатно, состояние только ухудшается. Таблетки от аллергии особых улучшений не дают. Не знаю у каких врачей можно ещё обследоваться, терапевты поставить диагноз не могут. И ещё последние 4-5 месяцев стало скакать давление 110-150. Может ли это быть результатом аллергической реакции? Заранее спасибо.
Читайте также: