Ампициллин при инфекции мочевыводящих путей

Русское название

Латинское название вещества Ампициллин

Химическое название

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Ампициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30–40% дозы, C_max достигается через 1,5–2 ч. Относительно небольшая часть (10–30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ , при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Применение вещества Ампициллин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ампициллин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические ( в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС , в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Ампициллин

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС , снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Популярный уже много лет препарат "Ампициллин" является эффективным антибиотиком. Несмотря на то, что появились новые лекарства, он до сих пор пользуется спросом у врачей и пациентов. Этот полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда эффективен против многих бактерий, а от сепсиса и гнойного заражения он помогает лучше других. Не все знают точно, от чего "Ампициллин" помогает, хотя его низкая цена и доступность в аптеках делают его одним из самых покупаемых препаратов. Многие больные назначают его себе самостоятельно, чего делать, конечно, не следует. Применение "Ампициллина" должно быть строго по назначению врача, который учитывает состояние здоровья пациента и особенности его заболевания. Нужно точно знать, от чего "Ампициллин" помогает, чтобы не вызвать развитие суперинфекции, нечувствительной к антибиотикам.

Характеристика препарата

Это лекарство относится к группе полусинтетических пенициллинов и обладает широким спектром действия.

"Ампициллин" в таблетках применяется уже много лет, так как он активен против большинства бактерий. Его основное действующее вещество эффективно разрушает клеточные стенки микроорганизмов. "Ампициллин" подавляет обменные процессы в мембранах их клеток. Под его воздействием погибают многие грамположительные и грамотрицательных бактерии, а также возбудители некоторых кишечных инфекций. Но существуют и такие микроорганизмы, которые выделяют особый фермент бета-лактамазу. Он разрушает пенициллин, и препарат оказывается бессилен вылечить инфекции, вызванные такими бактериями, например, стафилококком. Но зато он эффективно лечит различные смешанные инфекции, гнойное заражение и сепсис.

Формы выпуска препарата

1. Раньше довольно популярны были таблетки "Ампициллин". Инструкция по применению рекомендует его использовать при многих инфекциях. И сейчас это довольно распространенный антибактериальный препарат. Многие пациенты сами покупают при разных недомоганиях "Ампициллин". Цена его невысока, поэтому препарат - один из самых доступных. Хотя и не рекомендуется пить антибиотики без назначения врача.

2. При тяжелых формах инфекций и в стационарах чаще применяется "Ампициллин" в виде инъекций. Вводят его внутривенно или внутримышечно. Порошок растворяется в специальной воде для инъекций.

3. Сейчас препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Это более удобно тем пациентам, которым сложно выпить таблетку, особенно детям.

Как действует лекарство?

Препарат разрушает клетки бактерий. Это и приводит к их гибели.

"Ампициллин" быстро всасывается в кровь, максимальная концентрация в плазме наблюдается через несколько часов. А при внутривенном или внутримышечном введении - еще раньше. Но и "Ампициллин" в таблетках оказывается довольно эффективным. Ведь препарат устойчив к воздействию желудочной кислоты и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. В течение короткого времени он накапливается во всех жидкостях и тканях организма: проникает не только в кровь, но и в лимфу, желчевыводящие пути, спинномозговую и внутрисуставную жидкость, кости и кожу. Выводится "Ампициллин" с мочой, но активно выделяется также с грудным молоком, поэтому кормящим мамам принимать его не рекомендуют.

Под какими названиями можно приобрести препарат

1. "Ампициллина натриевая соль". Это малотоксичный антибиотик широкого спектра действия.

2. "Ампициллин тригидрат". Применение этого препарата при инфекциях мочевых путей оправдано тем, что он выводится с мочой почти в неизменном виде.

3. Собственно "Ампициллин". Цена этого препарата колеблется в пределах 20 рублей за упаковку. Это один из самых дешевых антибиотиков.

4. "Ампиокс". Это комбинированный препарат на основе ампициллина. Он содержит также антибиотик оксациллин, поэтому обладает более сильный действием.

5. Более современный препарат "Амоксициллин". "Ампициллин" обладает таким же составом и действием. Но врачи в последнее время стали применять его все реже.

6. Рассматриваемый антибиотик можно также приобрести под такими названиями: "Аминопен", "Биомицин", "Дециллин", ""Пенброк", "Тотомицин", "Зетсил" и другие.

От чего "Ампицилин" применяется?

Помогает данное средство при следующих заболеваниях:

- бронхит, пневмония и даже абсцесс легкого;

- отит, синусит, тонзиллит или фарингит;

- инфекции почек и желчного пузыря, особенно эффективен он при цистите и уретрите;

- тяжелые кишечные инфекции, в том числе брюшной тиф и сальмонеллез;

- эффективен препарат против гнойных ран, инфекций кожи и мягких тканей, например, при роже или дерматозе, послеоперационных воспалениях;

- это одно из немногих лекарств, помогающих при гонорее, хламидиозе и менингите;

- лечит "Ампициллин" различные инфекции опорно-двигательного аппарата, ревматизм, артриты и остеомиелиты.

От чего "Ампициллин" назначают еще? Эффективен он при листериозе и протее. Применяется лекарство также в качестве профилактического средства при эндокардите - воспалении сердечной мышцы. В отличие от других антибиотиков группы пенициллинов, этот препарат очень эффективен против гноеродных и гемолитических стрептококков.

Противопоказания к приему

Но не всем можно пить "Ампициллин" (таблетки). Инструкция предостерегает против приема препарата тех, кто страдает следующими болезнями:

- почечной недостаточностью или заболеваниями почек;

- тяжелыми нарушениями функций ЖКТ;

- мононуклеозом или лейкемией;

- склонностью к кровотечениям.

Нельзя принимать также "Ампициллин" женщинам, кормящим ребенка грудью. Таблетированные формы не назначают малышам до 6 лет.

Побочные действия

Во время приема лекарства возможно появление нежелательных симптомов. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом по поводу отмены препарата. Какие побочные действия может вызвать "Ампициллин"?

- Тошнота, рвота, боли в животе и сухость во рту. Очень часто развивается дисбактериоз кишечника.

- Головокружение, сонливость, дрожание рук и ног.

- Головная боль, судороги.

- Ринит или конъюктивит.

- Сыпь на теле, крапивница и другие аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

- Нарушение функций печени и гепатит.

- Изменение поведения: депрессия, агресивность или тревожность.

- Склонность к кровотечениям вследствие снижения числа тромбоцитов в крови.

- Понижается также количество гемоглобина и лейкоцитов крови.

- Часто встречается развитие грибковых заболеваний на фоне приема препарата.

Таблетки "Ампициллин": инструкция по применению

В зависимости от состояния здоровья и возраста пациента назначают от 250 мг до 1 г за один прием. Пить лекарство нужно на голодный желудок, запивая большим количеством воды. Принимают "Ампициллин" четыре раза в день, с равными промежутками в шесть часов.

Обычно пьют его за полчаса до еды или через час после. Если же препарат принимается вместе с пищей, то всасывание его замедляется, соответственно, лечебный эффект уменьшается. Длительность приема зависит от заболевания. В тяжелых случаях можно продлить курс лечения на 3-4 недели и даже больше. Но обычно прием препарата прекращают через пару дней после исчезновения симптомов заболевания. Раствор "Ампицилина" для инъекций можно назначать детям с года, но лечение проводят в условиях стационара. Доза расчитывается в зависимости от веса ребенка - 50 мг на килограмм. Уколы делаются не более двух недель, потом лечение продолжается у взрослых таблетками, а детям меняют препарат.

Особые указания по приему

- Назначается препарат только после исследования чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших болезнь.

- Категорически противопоказан прием алкоголя во время лечения.

- У ослабленных больных может развиться суперинфекция, особенно при длительном приеме лекарства. Бактерии приобретают чувствительность к антибиотикам.

- Одновременно с приемом "Ампициллина" рекомендуется пить витамины группы В и витамин С, а также противогрибковые препараты, например, "Нистатин".

- При длительном лечении препаратом нужно контролировать состояние почек и печени, а также органов кроветворения, необходим регулярный анализ крови.

- При улучшении состояния нельзя прекращать принимать "Ампициллин" (таблетки). Инструкция рекомендует пить еих еще 2-3 дня после исчезновения симптомов. Это справедливо и для других форм медикамента.

- Как и другие антибактериальные средства, "Ампициллин" подавляет кишечную микрофлору и снижает синтез витамина К. Поэтому желателен прием одновременно с антибиотиком препаратов от дисбактериоза и витаминных комплексов.

- От чего "Ампициллин" сейчас назначают чаще всего? Он эффективнее других антибиотиков при гнойных ранах, язвах, фурункулезе, воспалении суставов и цистите.

Взаимодействие с другими лекарствами

- Антацидные препараты и слабительные средства, также как и пища, замедляют всасывание препарата и ухудшают его действие.

- Акорбиновая кислота, наоборот, ускоряет усвоение "Ампициллина".

- Другие бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата, а бактериостатические средства - угнетают его.

- Нестероидные противовоспалительные препараты и различные диуретики повышают концентрацию "Ампициллина" в крови, тем самым усиливая его действие.

- При приеме этого антибиотика снижается эффективность эстрогенсодержащих контрацептивных средств.

Открытый случайным образом в 40-х годах XX столетия пенициллин стал спасением от многих болезней, ранее считавшихся неизлечимыми. Всем известное лекарство, производное от пенициллина – Ампициллин, применялось для лечения бактерицидных инфекций уже с 60-х гг. XX столетия и до сих пор по праву считается самым простым и эффективным средством, которое может справиться с самой серьезной инфекцией.

Состав и свойства препарата

На сегодняшний день Ампициллин является самым распространенным и относительно дешевым препаратом, относящимся к группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков. Получаемый из грибковых плесневых колоний Penicillium, пенициллин известен своей способностью убивать бактерии, предотвращать их развитие, разрушая их на клеточном уровне. Ампициллин-антибиотик получают с помощью изменения химической формулы натурального пенициллина, при этом все свойства к выведению микробов из организма и кислотоустойчивости сохраняются .

Ампициллин в чистом виде либо в качестве основного компонента многих препаратов (например, Ампициллина тригидрат, Ампиллекс и многих других), выступает как антибиотик и применяется для лечения болезней смешанных бактериальных инфекций разных групп (например, стафилококковая и стрептококковая). Выпускается лекарство Ампициллин во всех известных формах, от порошка и таблеток — до капсул и суспензий.

Действующее вещество любых ампициллиносодержащих препаратов – ампициллина тригидрат. Одна таблетка содержит 0,25 граммов действующего вещества, остальной состав – это вспомогательные вещества (тальк, стеарат магния и кальция, крахмал и другие вещества в очень малых дозах).

Для Ампициллина показания к применению могут быть следующие:

1. Инфекции дыхательных путей . Данный препарат назначают при ангине, тонзиллите, а также бронхите и пневмонии, на которые другие антибиотики практически не действуют.
2. Заболевания пищеварительного тракта . Ампициллин воздействует на основные возбудители болезней пищеварительной системы – сальмонеллу и кишечные палочки, препятствуя возникновению инфекций в мягких тканях кишечника. Помогает при таких заболеваниях, как сальмонеллез, дизентерия и др.
3. При желчных болезнях , как холецистит, холангит.
4. При скарлатине, роже, менингите, ревматизме, болезнях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях ушей, носа и горла и др. болезнях по назначению врача.

Очень эффективным препарат является при инфекциях мочеполовой системы, в частности тех, которые вызваны кишечной палочкой, протеем, энтерококками.

Так, Ампициллин при цистите является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Также широко применяется он для лечения:

• 
  гонореи у мужчин;
• пиелита;
• пиелонефрита;
• иных воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре.

Ампициллин относится к препаратам, которые хорошо усваиваются организмом человека. При принятии отдельно от приема пищи он усваивается на 60%. Максимальная концентрация в крови наступает через 2 часа после принятия препарата. Пятая часть поступившего в организм лекарства вступает во взаимодействие с препаратами крови. Действие Ампициллина длится около часа, после чего препарат выводится с мочой. Недостаток Ампициллина как раз в том, что он быстро выводится из организма, а при его длительном применении бактерии вырабатывают сопротивление к его действию .

Применение Ампициллина противопоказано в период кормления грудью и детям младше 1 месяца, а также при повышенной чувствительности к препарату. При наличии печеночной недостаточности, лимфолейкоза и мононуклеоза его применение также запрещено. С осторожностью нужно использовать препарат при почечной недостаточности, лихорадке, астме.

Особенности применения препарата в урологии у взрослых и детей

Ампициллин принимают, в зависимости от рода заболевания и, соответственно, от необходимой скорости всасывания – до либо во время еды. При принятии во время еды действие Ампициллина замедлено, тогда как при принятии до еды лекарство усваивается быстрее, а в кровь поступает большее количество препарата.

Норма таблеток Ампициллина для взрослых – 2-3 грамма в день, то есть по 500 мг 4 раза в день, но эта доза регулируется в большую или меньшую сторону в зависимости от тяжести болезни, этиологии заболевания и др.

Пить Ампициллин в виде порошка следует не чаще 4 раз в день по 500 мг за один прием либо 2 грамма порошка раз в день. В такой дозировке его пьют, например, при цистите или гонорее. При тяжелых формах протекания инфекционных болезней использование ампициллиновых антибиотиков увеличивают до 10 г в сутки. При этом следует пить много жидкости и витамины.

Ампициллин детям назначают, начиная с месячного возраста. Принимать данный препарат ребенку младше 4 недель не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов со стороны органов слуха. Детям до 6 месяцев показаны внутримышечные инъекции Ампициллина, а с полугода возможен прием лекарства в виде порошков или суспензии.

Перед назначением препарата врач исследует причины болезни, проверяет вес ребенка, смотрит на форму протекания болезни. Лечение сопровождается приемом большого количества жидкости. При весе менее 20 кг назначают 50-100 мг на каждый килограмм массы. Рассчитанную таким образом дозу принимают 3-4 раза в день. Если масса тела ребенка превышает 20 кг, ему назначают такую же дозу, как и взрослым. Выздоровление наступает на 10-14 день после начала приема препарата.

Особенность Ампициллина в том, что это один из немногих препаратов, подходящих для приема во время беременности.

Ампициллин при беременности прописывают в следующих случаях:

1. При инфекциях мочеполовых органов и органов выделительной системы.
2. При пиелонефрите и эндометрите.
3. В профилактических целях, чтобы избежать негативных последствий после кесарева сечения.

Для лечения беременных женщин Ампициллин назначают в виде суспензий для инъекций или капсул. В крайних редких случаях назначают уколы. Использование Ампициллина и аналогичных препаратов для лечения заболеваний в период беременности абсолютно безвредно. Несмотря на активное всасывание всеми жидкими средами женского организма, он не оказывает негативного влияния на плод. При применении в период лактации лучше воздержаться от грудного вскармливания, так как Ампициллин попадает в грудное молоко.

Способы применения, взаимодействие с другими препаратами

Применение ампициллина и ампициллиносодержащих препаратов может вызвать побочные действия. К ним относятся:

1. 
   Различные виды аллергии – высыпания на коже, зуд, дерматит, отек Квинке, а в отдельных случаях возможен анафилактический шок.
2. Заболевания, связанные с системой кровообращения , как тромбоцитопения и анемия, лейкопения и агронулоцитоз.
3. Со стороны ЖКТ – понос, рвота, дисбактериоз и другие.
4. Со стороны мочеполовой системы – вагинальный кандидоз.
5. Негативное воздействие на центральную нервную систему при очень больших дозировках.

Всасывание Ампициллина замедляется при приеме слабительных препаратов, глюкозамина, антацидов и аминогликозидов. Обычная аскорбиновая кислота способна ускорить абсорбцию Ампициллина в крови.

Ослабить действие Ампициллина возможно, приняв бактериостатические препараты, а усилить – приняв бактерицидные антибиотики. Нестероидные противовоспалительные препараты способны увеличить концентрата Ампициллина в крови. Ампициллин снижает действие контрацептивных препаратов. С осторожностью рекомендовано принимать Аллопуринол, который в сочетании с Ампициллином способен вызвать кожную сыпь.

Важно! Ответ на вопрос, можно ли сочетать алкоголь и Ампициллин, будет однозначен: прием алкоголя в период лечения Ампициллином противопоказан.

Этанол нарушает работу ферментов печени, которые расщепляют вещества, что приводит к обратному действию препарата. Если принять алкоголь, то чувствительность органов и тканей к лекарству снижается, в результате чего его действие становится непредсказуемым.

После принятия алкоголя печень работает в более активном темпе, что не может не сказаться на действии лекарства, эффект которого снижается, а время выведения – сокращается. При длительном приеме алкоголя печень накапливает продукты распада, обмен веществ снижается, выработка белков, противодействующих токсинам, прекращается, происходит постепенное разрушение не только печени, но и всего организма.

Ампициллин снижает концентрацию внимания и затормаживает психические реакции, поэтому во время курса лечения лучше отказаться от вождения и других действий, требующих повышенного внимания.

Существует около 30 аналогов Ампициллина с показаниями, аналогичными ему. Относящиеся к ампициллиновым препараты Ампиокс, Морепен, Пенодил, Семициллин и другие, сходны с ним по составу и фармакологическому действию. Случаи передозировки препарата не выявлены.

Ампициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра, который обладает противомикробным действием и используется для лечения ряда инфекций бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий. Таблетки и капсулы производятся по 0,25 г. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы. Лекарство в виде порошка имеет белый цвет с желтым оттенком. Оно сладкое на вкус и обладает специфическим запахом. Порошок выпускается в стеклянных банках оранжевого цвета по 60 мл.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат. В состав одной таблетки входит 0,25 г действующего компонента, а также вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, кальция стеарата и магния стеарата.

5 мл суспензии, приготовленной с помощью порошка Ампициллина, содержат 125 мг ампициллина тригидрата и следующие вспомогательные вещества:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Цитрат натрия безводный;
• Понсо 4R (Е124);
• Бензоат натрия (Е211);
• Сахароза;
• Вишневый ароматизатор.

Показания к применению Ампициллина

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат предназначен для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой. Среди них следующие инфекционные заболевания дыхательных путей:

По инструкции к Ампициллину, лекарственное средство эффективно и при острых и хронических инфекционных болезнях пищеварительной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта, включая цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез и другие.

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат применяют и для лечения следующих заболеваний:

• Инфекции уха, горла и носа;
• Менингит;
• Скарлатина;
• Эндокардит;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Септицемия;
• Ревматизм;
• Одонтогенные инфекции;
• Сепсис;
• Рожа;
• Гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

• Возраста до 1 месяца;
• Периода кормления грудью;
• Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• Лимфолейкоза;
• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Инфекционного мононуклеоза;
• Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Способ применения и дозировка Ампициллина

Ампициллин во всех формах следует принимать за полчаса-час до приема пищи. Дозировка лекарственного препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, а также при учете локализации инфекции и возраста больного.

Разовая доза лекарственного средства в виде таблеток для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Для детей массой ниже 20 кг суточная доза Ампициллина составляет 12,5-25 мг/кг, а для детей массой выше 20 кг она равна 50-100 мг/кг. Как правило, суточную дозу препарата делят на 4 приема.

Для приготовления суспензии во флакон с лекарственным средством наливают 62 мл кипяченой воды и тщательно взбалтывают. Для взрослых пациентов обычная доза Ампициллина в виде порошка составляет 500 мг каждые 6 часов.

В большинстве случаев, включая пневмонию, бронхит и различные инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта, используется дозировка по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее обычно принимают 2 г препарата 1 раз в день.

При некоторых инфекционных болезнях может понадобиться увеличение дозы Ампициллина в виде суспензий. Если они протекают в тяжелой форме, доза препарата для взрослых может составлять 3 г в сутки.

Суточная доза порошка Ампициллина для детей до 3 лет составляет 100-200 мг/кг массы тела. Она делится на 4 приема. Для детей старше 3 лет дозировка следующая: 50-100 мг/кг массы тела, разделенная на 4 раза.

Побочные действия Ампициллина

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

• Отек Квинке;
• Кожную сыпь и зуд;
• Конъюнктивит;
• Мультиформную эритему;
• Ринит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

• Стоматит;
• Анемию;
• Агранулоцитоз;
• Лейкопению;
• Повышение активности печеночных трансаминаз;
• Тромбоцитопению;
• Псевдомембранозный колит;
• Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Особые указания

При лечении Ампициллином необходим постоянный контроль функций печени и почек. При их нарушении следует корректировать режим дозирования.

Высокие дозы препарата у больных с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.

Аналоги Ампициллина

Среди аналогов Ампициллина можно выделить следующие лекарственные препараты:

• Ампициллин-АКОС;
• Ампициллин натриевая соль;
• Ампициллин-Ферейн;
• Пурициллин;
• Зетсил;
• Стандациллин;
• Пенодил.

Сроки и условия хранения

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.