Анализ инфекционной заболеваемости роспотребнадзор

Роспотребнадзор

Анализ инфекционной заболеваемости по природно-очаговым, паразитарным и социальным заболеваниям в Московской области за 11 месяцев 2012 года

В текущем году, как и в прошлом 2011 г., зарегистрирован 1 случай бешенства человека. Заражение гражданина Республики Таджикистан произошло в результате укуса неизвестной собакой у себя на родине. Он проигнорировал необходимость получения антирабической помощи, назначенной врачами Таджикистана.

Количество очагов бешенства среди животных на территории области увеличилось в 1,2 раза по сравнению с аналогичным периодом 2011 г. (264 в 40 муниципальных образованиях и 215 в 33 муниципальных образованиях соответственно). Все случаи подтверждены лабораторно. Основная заболеваемость (75,0%) зарегистрирована среди диких животных, в том числе лисиц – 66,3% и енотовидных собак – 7,2%. Единичные случаи заболеваний отмечены среди куниц (1), барсуков (1), крупного рогатого скота (5), мелкого рогатого скота (2) и лосей (2). Доля собак составила 13,6%, кошек – 8,7%. Среди взбесившихся собак и кошек преобладали домашние – 69,4% и 73,9% соответственно.

Наибольшее количество заболеваний зарегистрировано в Дмитровском (29 сл.), Рузском (19 сл.), Солнечногорском (18 сл.), Раменском (15 сл.) и Клинском (15 сл.) районах.

Обращаемость населения за антирабической помощью по сравнению с тем же периодом прошлого года выросла незначительно, на 2,4% (24488 и 23909 соответственно).

Наибольшая обращаемость населения по поводу укусов животными приходится на г. Звенигород (показатель 2207,4), Рузский (показатель 739,1), Истринский районы (показатель 618,7) при среднем показателе по области – 358,0 на 100 тыс. населения.

По поводу укусов дикими животными обращаемость возросла на 5,4% (504 обращения за 11 месяцев 2012 г. и 478 - за 11 месяцев 2011 г.) Среднеобластной показатель составляет 7,37 на 100 тыс. населения. Наибольшая обращаемость отмечена в г. Звенигороде (показатель 108,4), Лотошинском (показатель 39,27), Можайском (показатель 22,82) и Клинском (показатель 21,15) районах.

За истекший период 2012 г. в лечебно-профилактических организациях Московской области зарегистрировано 25213 случаев присасывания клещей (0,36% от численности населения региона), что в 1,47 раза больше, чем за аналогичный период 2011 г. (17186), в 2,5 раза больше, чем за 2010 г. (10093) и в 1,69 раза больше, чем за 2009 г. (14914).

На фоне возросшего в 2012 г. на 47% числа случаев присасывания клещей, отмечен рост заболеваемости иксодовым клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) на 25 % (415 случаев против 332 – за январь-ноябрь 2011 г.) Заражение в 82,3% случаев произошло на территории 40 муниципальных образований Московской области:Воскресенский, Егорьевский, Шатурский, Талдомский,Истринский, Волоколамский, Лотошинский, Наро-Фоминский,Можайский, Рузский,Коломенский,Луховицкий, Озерский,Люберецкий,Домодедовский,Ногинский,Одинцовский, Подольский, Орехово-Зуевский,Павлово-Посадский,Раменский,Сергиево-Посадский, Пушкинский, Серпуховской, Солнечногорский, Клинский, Ступинский, Химкинский, Красногорский, Щелковский, Мытищинский районы, г. Балашиха, г. Железнодорожный, г. Дзержинский, г. Ивантеевка, г. Жуковский, г. Королев, г. Фрязино, г. Лобня и г. Дубна. Остальные случаи связаны с пребыванием на территориях других субъектов Российской Федерации.

Результаты проведенных в 2009-2012 гг. исследований 8627 подмосковных клещей рода Ixodes (7102 клеща сняты с людей и 1525 – с растительности) свидетельствуют об отсутствии в них возбудителя клещевого энцефалита. Средняя заражённость клещей боррелиями составила 19,6%, анаплазмами – 2,2%, эрлихиями – 0,4%. При этом заражённость боррелиями клещей, снятых с людей, составила 18,8%, анаплазмами – 2,3%, эрлихиями – 0,3%. В клещах, собранных в природе возбудители болезни Лайма выявлены в 23,5% случаев, анаплазмоза – в 1,7% случаев, эрлихиоза – в 0,5% случаев.

За январь-ноябрь 2012 г. в Московской области зарегистрировано 2568 случаев активного туберкулёза, что в 1,11 раза меньше, чем за аналогичный период прошлого года.

Наибольшие показатели, превышающие областной (37,54 на 100 тыс. населения), отмечены в г. Орехо-Зуево (104,0), Серебряно-Прудском (60,48), Лотошинском (56,10), Волоколамском (52,16), Луховицком (51,06) районах. При этом зарегистрировано 2484 случая туберкулёза органов дыхания (снижение 1,11 раза), 855 случаев бациллярной формы туберкулёза (снижение 1,12 раза).

Заболеваемость активным туберкулёзом детей до 14 лет за январь-ноябрь 2012 г. возросла в 1,86 раза и составила 160 случаев против 83 за аналогичный период прошлого года.

За истекший период 2012 г. в Московской области зарегистрировано 15 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом, что в 1,9 раза больше, чем за аналогичный период 2011 г. (8 случаев). Случаи регистрировались в следующих муниципальных образованиях: Воскресенский – 1, Солнечногорский – 1, Клинский – 1, Коломенский – 1, Люберецкий – 1, Озерский – 1, Раменский – 1, Ступинский – 1, Шатурский – 2, Дмитровский – 2, Истринский - 1 районы, г.о. Лобня – 1, г. о. Жуковский - 1. В большинстве случаев заболевание произошло на садово-огородных участках, где отмечалось наличие грызунов и их экскрементов.

Заболеваемость ВИЧ-инфекций составила 38,1 на 100 тыс. населения (2551 случай), что на 3,3% больше, чем за аналогичный период 2011 г. (2469 случая, показатель 36,9). Наибольший уровень заболеваемости отмечен в г.г. Орехово – Зуево (99,08), Звенигород (69,71) и Красногорском (69,92) районе.

За истекший период 2012 г. снижение заболеваемости отмечается по следующим нозологиям: клещевой энцефалит на 40 %, лептоспироз на 33,3%, сифилис на 10,1%, гонорея на 8,9%, чесотка на 23,6%.

Заболеваемость микроспорией увеличилась на 7,5%, зарегистрировано 4260 случаев (показатель 62,27 на 100 тыс. населения), за аналогичный период прошлого года – 3963 (показатель 59,19 на 100 тыс. населения).

Также на 4,4% отмечено увеличение заболеваемости педикулёзом: зарегистрировано 2488 случаев (показатель 36,37 на 100 тыс. населения), за аналогичный период 2011 г. – 2384 (показатель 35,61 на 100 тыс. населения).

За истекший период 2012 г. зарегистрирован 1 завозной лабораторно подтвержденный случай Лихорадки западного Нила. Заражение произошло на территории Астраханской области.

Случаев заболевания бруцеллезом, сибирской язвой, холерой, туляремией и легионеллёзом на территории области не зарегистрировано.

Роспотребнадзор

За 5 месяцев 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года в Московской области зарегистрировано снижение инфекционной и паразитарной заболеваемости по 27 нозологическим формам, в том числе: сумма острых кишечных инфекций - на 31%, дизентерия - в 2,1 раза, острые кишечные инфекции установленной этиологии - на 2 %, прочие кишечные инфекции - на 32%, острые вирусные гепатиты - в 2,8 раза, из них вирусный гепатит А - в 4,83 раз, вирусный гепатит В - на 48%, вирусный гепатит С - на 74%; хронические гепатиты - на 12%, скарлатина - на 14%, паротит эпидемический - в 2,91 раз, сифилис, впервые установленный, - на 40%, микроспория - на 16%, чесотка - на 55 %, лямблиоз - в 2,03 раза, аскаридоз - в 2,24раза, энтеробиоз - на 37%.

За отчетный период текущего года в области не зарегистрировано ни одного случая острого вялого паралича, дифтерии, столбняка, туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита, лептоспироза, бешенства, листериоза, легионеллеза, трихинеллеза.

Начавший в декабре 2010 года подъем заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом продолжился и в течение отчетного периода. Заболеваемость в 2011года увеличилась на 13% и составила 14714,3 на 100 тысяч против 13045,3 в 2010 году. Что касается гриппа, то за этот период 2011 года заболеваемость увеличилась в 38,8 раза и показатели составили 286,3 против 7,38 соответственно.

Острые вирусные гепатиты.

Вирусный гепатит А

За анализируемый период (январь-май) 2011 года, в сравнении с аналогичным периодом 2010года, произошло снижение показателей заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА) в 4,83 раз (с 6,78 до 1,40 на 100 тыс. населения), в т.ч. среди детей до 14 лет - в 2,35 раз (показатель составил 1,92 против 4,52 в 2010 году). В то же время на трех территориях области был отмечен рост заболеваемости в пределах от 1,4 до 2,0 раз, в сравнении с показателями этого же периода прошлого года. Так в Коломенском районе заболеваемость выросла с 3,17 до 6,33 на 100 тыс. населения (12 случаев - рост в 2,0 раз); г.Ивантеевка с 9,43 до 14,0 на 100 тыс. населения (8 случаев - рост в 1,4 раз); Павлово-Посадском районе с 1,97 до 2,93 на 100 тыс. населения (3 случая - рост в 1,4 раз).

На 18 территориях показатели заболеваемости ВГА превысили среднеобластной в 1,1- 10 раз:

• Балашихинский район - показатель 2,94 (в 2,1 раз);
• Дмитровский район - показатель 5,28 (в 3,7 раз);
• г.Долгопрудный - показатель 3,55 (в 2,5 раз);
• Домодедовский район - показатель 1,79 (в 1,2 раз);
• г.Железнодорожный - показатель 1,56 (в 1,1 раз);
• г.Жуковский - показатель 1,91(в 1,3 раз);
• г.Звенигород - показатель 7,75 (в 5,5 раз);
• г.Ивантеевка - показатель 14,0 (в 10,0 раз);
• Клинский район - показатель 3,98 (в 2,8 раз);
• г.Климовск - показатель 3,57 (в 2,5 раз);
• Коломенский район - показатель 6,33 (в 4,5 раз);
• Красногорский район - показатель 2,83 (в 2,0 раз);
• Луховицкий район - показатель 1,60 (в 1,1 раз);
• Одинцовский ра йон - показатель 2,23 (в 1,5 раз);
• Павлово-Посадский район - показатель 2,93 (в 2,0 раз);
• Солнечногорский район - показатель 2,41 (в 1,7 раз);
• г.Фрязино - показатель 1,88 (в 1,3 раз);
• г.Реутов - показатель 2,39 (в 1,7 раз).

В структуре всех заболевших ВГА 80,8 % составило взрослое население области.

По эпидпоказаниям и с профилактической целью за 5 месяцев текущего года против ВГА привито - 943 человек, в т.ч. 504 - дети до 14 лет.

Вирусный гепатит В.

Заболеваемость вирусным гепатитом В (ВГВ) в сравнении с аналогичным периодом прошлого года снизилась в 1,4 раз (с 1,60 до 1,08 на 100 тыс. населения). Случаи заболеваний регистрировалась на 28 территориях Московской области, и в 17 из них показатели заболеваемости превышают среднеобластной от 1,0 до 3,3 раз:

• Балашихинский район - показатель 2,45 (в 2,2 раз);
• Волоколамский район - показатель 3,60 (в 3,3 раз);
• Дмитровский район - показатель 3,30 (в 3,0 раз);
• г.Долгопрудный - показатель1,18 (в 1,0 раз);
• Домодедовский район - показатель 1,79 (в 1,6 раз);
• Егорьевский район - показатель 2,08 (в 1,9 раз);
• г.Железнодорожный - показатель 3,11 (в 2,8 раз);
• г.Ивантеевка - показатель 1,75 (в 1,6 раз);
• г.Королев - показатель 2,40 (в 2,2 раз);
• Каширский район - показатель 1,47 (в 1,3 раз);
• Клинский район - показатель 1,59 (в 1,4 раз);
• Коломенский район - показатель 3,17 (в 2,9 раз);
• Одинцовский район - показатель 2,97 (в 2,7 раз);
• г.Орехово-Зуево - показатель 2,48 (в 2,2 раз);
• Пушкинский район - показатель 1,80 (в 1,6 раз);
• Раменский район - показатель 1,24 (в 1,1 раз);
• Сергиево-Посадский район - показатель 1,81 (в 1,6 раз).

За анализируемый период случаи заболевания ВГВ среди детей до 14 лет не регистрировались.

За 5 месяцев 2011 года против вирусного гепатита В привито - 46209 чел.(32,6%) в т ч. детей - 28736 (40,2%).

Вирусный гепатит С

В период январь- май 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года произошло снижение заболеваемостью вирусным гепатитом С (ВГС) в 1,7 раз (с 0,69 до 0,97 на 100 тыс. населения). Превышение средне областных показателей регистрируется на 17 территориях области:

• Балашихинский район - показатель 1,96 (в 2,0 раз);
• Дмитровский район - показатель 1,32 (в 1,3 раз);
• г.Долгопрудный - показатель 1,18 (в 1,2 раз);
• Домодедовский район - показатель 1,79 (в 1,8 раз);
• Егорьевский район - показатель 1,04 (в 1,0 раз);
• Истринский район - показатель 1,73 (в 1,7 раз);
• г.Королев - показатель 1,92 (в 1,9 раз);
• Красногорский район - показатель 1,42 (в 1,4 раз);
• г.Лобня - показатель 1,41 (в 1,4 раз);
• Луховицкий район - показатель 1,60 (в 1,6 раз);
• Люберецком районе - показатель 2,99 (в 3,0 раз);
• Нарофоминском районе - показатель 3,61 (в 3,7 раз);
• Солнечногорский район - показатель 4,02 (в 4,1 раз);
• Талдомский район - показатель 2,26 (в 2,3 раз);
• г.Фрязино показатель - показатель 1,8 (в 1,9 раз);
• Чеховский район - показатель 2,93 (в 3,0 раз);
• г.Реутов - показатель 5,98 (в 6,1 раз).

За анализируемый период среди детей до 14 лет зарегистрирован 1 случай ВГС в Люберецком районе ( пок.1,76 на 100 тыс. населения).

Хронические вирусные гепатиты

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С (суммарно) за анализируемый период снизилась в 1,1 раз (с 13,2 - в 2010г. до 11,8 на 100 тыс. населения). Наиболее высокие показатели заболеваемости в сравнении с средне областными регистрируются на следующих территориях:

• Волоколамский район - показатель 89,94 (в 7,6 раз);
• Егорьевский район - показатель 15,60 (в 1,3 раз);
• г.Железнодорожный - показатель 52,13 ( в 4,4 раз);
• г.Ивантеевка - показатель 45,50 (в 3,8 раз);
• г.Климовск - показатель 37,44 (в 3,1 раз);
• Коломенском районе - показатель 23,75 (в 2,0 раз);
• Красногорском районе - показатель 26,21 (в 2,2 раз);
• Ленинском районе - показатель 12,81 (в 1,0 раз);
• Лотошинском районе - показатель 98,10 (в 8,3 раз);
• Мытищинском районе - показатель 14,92 (в 1,2 раз);
• Озерском районе - показатель 19,75 (в 1,6 раз);
• Павлово-Посадском районе - показатель 31,25 (в 2,6 раз);
• Раменском районе - показатель 21,43 (в 1,8 раз);
• Серебряно-Прудском районе - показатель 36,29 (в 3,0 раз);
• г.Фрязино - показатель 15,03 (в 1,2 раз);
• Химкинском район - показатель 15,38 (в 1,3 раз);
• Чеховском районе - показатель 12,68 (в 1,0 раз);
• Шаховском районе - показатель 32,75 (в 2,7 раз);
• г.Электросталь - показатель 50,56 (в 4,2 раз);
• г.Дубна - показатель 12,75 (в 1,0 раз);

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) среди детей до 14 лет в сравнении с анализируемым периодом прошлого года снизилась в 1,1 раз (с 1,39 до 1,17 на 100 тыс. населения). За пять месяцев 2011 года зарегистрировано 11 случаев заболеваний ХВГ среди детей до 14 лет, из них: 1 случай - хронического вирусного гепатита В в Ленинском районе (показатель 4,18 на 100 тыс.населения) и 10 случаев - хронического гепатита С в г. Электросталь (показатель 54,4 на 100 тыс. населения).

За пять месяцев 2011 года на территории Московской области зарегистрирован 1 случай заболевания брюшным тифом, и показатель заболеваемости составил 0,01 на 100 тыс. населения. Заболевание зарегистрировано в Одинцовском районе.

План профилактических прививок против брюшного тифа выполнен на 65,3%. В то же время на некоторых территориях до сих пор не приступили к вакцинации - в Домодедовском, Луховицком, Наро-Фоминском, Одинцовском, Рузском, Солнечногорском, Ступинском, Химкинском районах и г.г. Климовске, Лыткарино, Фрязино. Также на отдельных территориях отмечен крайне низкий процент иммунизации - Подольский район 8,6%, Сергиево-Посадский район 31,6%, Серпуховский район 30,0%, Чеховский район 31,6%, Люберецкий район 24.3%, Коломенский район 37,35 и др.

Острые кишечные инфекции.

Сальмонеллез. В период с января по май 2011 года, в сравнение с аналогичным периодом прошлого года произошел рост показателей заболеваемости сальмонеллезом с 8,21 до 8,86 на 100 тыс. населения. Заболеваемость регистрировалась на 50 территориях области. На 16 из них показатели превысили средне областной в 1,1-3,9раза:

Балашихинский район - в 1,8 раза (пок.16,1); Дмитровский - в 1,3 раза ( пок. 11,8); Железнодорожный - в 2,2 раза (пок. 20,23); Жуковский - в 3,2 раза (пок.28,64); Каширский - в 2,1 раза (пок. 19,14); Коломенский - в 1,4 раза (пок. 12,67); Ленинский - в 1,5 (пок. 13,45); Можайский - в 1,3 раза (пок. 11,53); Мытищинский - в 1,2 раза (пок. 10,97); Одинцовский - в 1,5 раза (пок. 13,38); Озерский - в 1,2 раза (пок. 11,29); Подольский - в 1,1 раза (пок. 10,24); Раменский - в 1,4 раза (пок. 12,77); Сергиево- Посадский - в 3,9 раза ( пок. 35,30); Талдомский - в 1,2 раза (пок 11,29); Электросталь - в 1,4 раза (пок 12,98).

Среди детей до 14 лет в период с января по май 2011 г. в сравнение с аналогичным периодом прошлого года произошло незначительное снижение показателя заболеваемости сальмонеллезом с 31,43 до 31,28 на 100 тыс. населения (в 1,0 раза). Заболеваемость детей регистрировалась на 44 территориях области. На 19 из них показатели превысили среднеобластной в 1,0 - 3,9 раза:

Балашихинский район - в 2,8 раза (пок.88,2); Дмитровский - в 1,2 раза (пок. 40,65); Железнодорожный - в 2,6 раза (пок. 83,86); Жуковский - в 3,9 раза (пок.124,5); Каширский в 2,3 раза (пок .72,64); Коломенский - в 1,9 раза (пок. 61,32); Ленинский - в 1,0 (пок. 33,45); Лобня - в 1,1 (пок. 34,64); Можайский - в 1,2 раза (пок. 40,25); Мытищинский - в 1,3 раза (пок. 43,10) и др.

Показатель заболеваемость дизентерией за отчетный период (январь- май 2011 г) составил 1,28 на 100 тыс. населения ( 86 случаев).По сравнению с тем же периодом прошлого года произошло снижение заболеваемости в 2,16 раза (с2,78 до 1,28 на 100 тыс. населения соответственно). В сравнении со среднеобластным показателем его превышение в 1,1- 6,6 раза отмечено на 16 территориях Московской области:

Ленинский - в 1,5 раза (пок. 1,92); Красногорский - в 6,6 раза (пок. 8,50); Пушкинский - в 1,4 раза (пок.1,80); Ступинский - в 4,5 раза ( пок. 5,76); Егорьевский - в 4,8 раза ( пок. 6,24), Шаховской - в 6,4 раза (пок. 8,19) и др.

Из 86 случаев дизентерия только в 56 (65,1%) имело место бактериологическое лабораторное подтверждение.

Этиологическая структура шигеллезов за анализируемый период представлена следующим образом:

Шигеллы Флекснера - 41,8% (36 случаев), шигеллы Зонне - 22,1% (19 случаев), клиническая дизентерия-34,8% (30 случаев),

ОКИ установленной этиологии.

По сравнению с аналогичным периодом прошлого года произошло снижение в 1,02 раза показателей заболеваемости ОКИ установленной этиологии с 26,28 до 25,87 на 100 тыс. населения, в т.ч. детей до 14 лет - в 1,02 раза ( с 151,9 до 148,6 на 100 тыс. населения).

Это свидетельствует о недостаточном внимании к этиологической расшифровке заболеваемости ОКИ. В структуре всех заболевших ОКИ установленной этиологии составили:

дети до 14 лет - 1392 человек (80,4%), взрослое население - 340 человек (19,6%).

58,3% среди ОКИ установленной этиологии составляют ОКИ вирусной этиологии.

ОКИ неустановленной этиологии.

Несмотря на то, что за 5 месяцев 2011 г. в сравнении с аналогичным периодом прошлого года, произошло снижение заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии в 1,3 раза с 215,1 до 156,8 на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости остается на высоком уровне - 156,8 на 100 тыс. населения. Значительно вырос он в сравнение с аналогичным периодом прошлого года на следующих территориях: Шаховской - в 2,35 раза ( с 52,18 до 122,8 на 100 тыс.нас.), Талдомский - в 1,49 раза ( с 43,9 до 65,5 на 100 тыс.нас.); Рузский - в 1,38 раза ( с 66,9 до 92,75 на 100 тыс. нас.); Можайский - в 1,12 раза (с 93,8 до 105,2 на 100 тыс. нас.); Домодедовский - в 1,05 раза (с 123,7 до 129,8 на 100 тыс. нас.); Железнодорожный - в 1,02 раза ( с 81,53 до 83,26 на 100 тыс. нас.).

Природно-очаговые инфекции и другие социальные инфекции

За январь-май 2011 г. в Московской области случаев бешенства среди людей не зарегистрировано (в целом по Российской федерации - 4, в г. Москве, Тверской, Астраханской и Оренбургской областях).

За 5 месяцев 2011 г. количество очагов бешенства животных увеличилось по сравнению с аналогичным периодом 2010 г. в 1,3 раза (81 случай в 23 муниципальных образованиях и 61 случай в 19 муниципальных образованиях соответственно). Наибольшее количество заболеваний зарегистрировано в Клинском (12 сл.), Истринском (10 сл.) и Наро-Фоминском (7 сл.) районах. Как и в прошлые годы, основная заболеваемость приходится на диких (79 %) и домашних животных (21%).

За 5 месяцев 2011 г. обращаемость населения по поводу укусов животными снизилась на 15% (9357 за 5 месяцев 2011 г. и 10473 за 5 месяцев 2010 г.), в том числе по поводу укусов дикими животными снизилась на 40 % (136 случаев за 5 месяцев 2011 г. и 188 случаев за 5 месяцев 2010 г.).

Чаще всего от укусов животных страдает население Рузского муниципального района, показатель - 252,2 на 100 тыс. населения при среднем по области - 139,8. Укусы диких животных чаще всего регистрируются на территории Зарайского муниципального района, показатель - 9,75 на 100 тыс. населения при среднем по области - 2,03.

По состоянию на 23 июня 2011 г. лечебно - профилактическими организациями (ЛПО) Московской области зарегистрировано 5427 случаев присасывания клещей, что на 25,7 % больше, чем за аналогичный период прошлого года (4319).

Результаты лабораторного исследования 410 клещей, которые напали на людей на территории Московской области и 250 клещей, собранных в природе, свидетельствуют об отсутствии в них возбудителя клещевого энцефалита. При этом в снятых с людей клещах возбудители болезни Лайма выявлены в 12,6 % случаев, анаплазмоза - в 1,2% случаев, эрлихиоза - 0% случаев. В клещах, собранных в природе возбудители болезни Лайма выявлены в 22% случаев, анаплазмоза - в 1,6% случаев, эрлихиоза - в 0,8% случаев.

За январь-май 2011 г. в Московской области зарегистрировано 30 случаев иксодового клещевого боррелиоза (болезнь Лайма), что на 7,2% больше, чем за аналогичный период прошлого года (28). За текущий период зарегистрирован 1 завозной случай клещевого энцефалита, заражение произошло в г. Углич Ярославской области. Пострадавший перед выездом в эндемичную по клещевому энцефалиту Ярославскую область не прошел курс профилактических прививок против этой опасной инфекции.

С профилактической целью отъезжающим в эндемичные территории, а также лицам, профессиональных групп риска, работающим в природных биотопах, проводят бесплатную вакцинацию против клещевого энцефалита. За пять месяцев 2011 г. привито 722 человека.

За 5 месяцев 2011 г. зарегистрирован 1 случай геморрагической лихорадки с почечным синдромом (за аналогичный период 2010 г. - 9, снижение в 9,24 раза), 1 случай бруцеллёза (за аналогичный период 2010 г. - 1).

Заболеваемость кишечным иерсиниозом в сравнении с аналогичным периодом 2010 г. снизилась в 1,8 раза (39 случаев против 68 в 2010 г.).

За январь-май 2011 г. в Московской области зарегистрировано 1294 случая активного туберкулёза, что на 6 % больше, чем за аналогичный период прошлого года. Наибольшие показатели, превышающие областной (19,33 на 100 тыс. населения), отмечены в гг. Орехо-Зуево (41,28) и Ивантеевка (33,25). При этом зарегистрировано 1260 случаев туберкулёза органов дыхания, 433 случая бациллярной формы туберкулёза. Заболеваемость туберкулезом у детей до 14 лет, как и за аналогичный период 2010 г., составила 26 случаев.

За 5 месяцев 2011 г. заболеваемость ВИЧ-инфекций составила 14,72 на 100 тыс. населения против 16,05 на 100 тыс. населения за аналогичный период 2010 г. Всего зарегистрировано 986 случаев (снижение на 5,7%). Наибольший уровень заболеваемости отмечен в г. Орехово - Зуево (48,71), а также в Истринском (32,02) и Павлово-Посадском (30,28) районах.

Уровень регистрируемой заболеваемости сифилисом за 5 месяцев 2011 г. снизился на 26,6% всего выявлено 727 больных. Заболеваемость гонореей выросла на 1,2%, всего выявлено 483 больных. Число зарегистрированных случаев чесотки (898) в сравнении с аналогичным периодом 2010 г. уменьшилось на 33,9% (1358).

Заболеваемость микроспорией уменьшилась на 11,7%, всего выявлено 834 случая. Случаев трихофитии за 5 месяцев 2011 г. зарегистрировано - 4.

За 5 месяцев 2011 г. отмечено снижение заболеваемости педикулёзом: зарегистрировано 1241 случай против 1270 случаев в январе - мае 2010 г. Наибольшие показатели, превышающие областной (18,54 на 100 тыс. населения) отмечены в Шаховском (147,4), Егорьевском (117,5) и Красногорском (63,06) муниципальных районах.

Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости за 2018 г. по Одоевскому району

Инфекционная и паразитарная заболеваемость за 2018 год

по Одоевскому району в сравнении с 2017 годом.

ОКИ устан. этиолог

в т.ч. бактер. этиологии

ОКИ неустан. этиол.

Острый вирусный гепатит А

Хронический гепатит С

Нос-во гепатита В

Туберкулез бац. ф.

Важнейшим компонентом создания благоприятных условий жизнедеятельности человека служит предотвращение инфекционных заболеваний (отравлений), составляющих значительную часть патологии.

Снижение инфекционной заболеваемости является существенным резервом сокращения смертности и увеличения продолжительности жизни, а также значительным вкладом в сокращение экономических потерь.

В 2018 году в целом по Одоевскому району эпидемическую ситуацию по заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями можно оценить как стабильную. За истекший период зарегистрировано 519 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 8,6% выше уровня 2017 года, когда было зарегистрировано 478 случаев инфекционной патологии.

Показатель заболеваемости в целом по контингенту все жители на 100 тыс. населения составил 4127,6. Незначительное увеличение инфекционной патологии связано, в основном, с ростом заболеваемости ветряной оспой, внебольничными пневмониями, увеличением обращаемости населения по поводу присасывания клещей.

Из инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, не зарегистрировано случаев заболеваний дифтерией, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, полиомиелитом, острым вирусным гепатитом В.

Кроме того, на территории Одоевского района за 2018 год не зарегистрировано случаев заболевания брюшным тифом, дизентерией, туляремией, столбняком.

По сравнению с 2017 годом имеет место снижение заболеваемости по 6 инфекционным и паразитарным заболеваниям, рост по 14 инфекциям, отсутствие регистрации и стабилизация заболеваемости по остальным нозологическим формам, подлежащим государственному статистическому наблюдению.

Снижение заболеваемости зарегистрировано по следующим учетным формам из группы кишечных инфекций – ОКИ установленной и не установленной этиологии, из группы капельных – острыми вирусными респираторными инфекциями.

В 2018 г. на 11,1% снизилось число обращений жителей Одоевского района за медицинской помощью по поводу укусов животными. Случаев лабораторно подтвержденного бешенства среди животных, от которых пострадали люди, не зарегистрировано.

На 26,7% выросла заболеваемость нижних дыхательных путей (+ 8 сл. внебольничных пневмоний), среди жителей района регистрируется заболеваемость гриппом (+ 6 сл.). Все заболевшие гриппом не были иммунизированы против данной инфекции. Необходимо отметить, что этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний в районе проводится неудовлетворительно.

Отмечается рост ветряной оспы в 3,3 раза, показатель заболеваемости 755,5 на 100 тыс. населения.

Эпидемическая обстановка по туберкулезу в Одоевском районе остается неблагополучной, показатель заболеваемости – 39,7 на 100 тыс. населения. В 2017 г. зарегистрировано 2 случая туберкулеза, заболеваемости среди детского населения не было.

Охват туберкулиновыми пробами детей в 7 и 14 лет составил по району более 98,0% в указанных возрастных категориях.

Наиболее важным фактором, существенно влияющим на формирование показателя заболеваемости населения туберкулезом, является активное выявление больных туберкулезом. В 2018 году показатель охвата населения осмотрами составил более 98,0%.

Случаев профессиональной заболеваемости туберкулезом на территории Одоевского района не выявлено.

В 2018 году инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, не зарегистрировано.

Ситуация по остальным инфекционным заболеваниям остается стабильной.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Одоевского района, снижения инфекционной и паразитарной заболеваемости в 2019 году необходимо продолжить следующие мероприятия:

- продолжение иммунизация населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- своевременное принятие управленческих решений и проведение оперативных организационных мероприятий по вопросам активизации прививочной работы, профилактики инфекционных заболеваний, в том числе с возможностью выделения финансовых средств из различных источников, не запрещенных законодательством РФ;

- обеспечение государственной политики в области иммунопрофилактики и соблюдение прав граждан при осуществлении им вакцинации;

- соблюдение в учреждениях, осуществляющих вакцинацию, требований к проведению профилактических прививок, в том числе к хранению и транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов;

- гигиеническое обучение и воспитание граждан по вопросам профилактики инфекционных заболеваний;

- активизация работы с органами местного самоуправления, руководителями предприятий, организаций, учреждений независимо от формы собственности в части санитарной очистки территории населенных пунктов, проведении систематической дератизации и акарицидных обработок;

- дальнейшее совершенствование системы эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями, своевременная коррекция профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- активизация работы по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи населению.