Анализ на дисбактериоз по осипову
В период ограничительных мер по предупреждению распространения COVID-19 посещение лечебных и лабораторных учреждений представляется крайне затруднительным.
Результаты исследования Вы получаете на е-mail, а при желании сможете так же заказать удаленную консультацию врача терапевта, диетолога.
Доставка набора по Москве и Санкт-Петербургу бесплатная.
Узнать более подробную информацию можно с 10:00 до 16:00ч по телефону в Москве +7(495)760-75-87 и в Санкт-Петербурге +7(812)600-25-57
Здравствуйте, уважаемые посетители сайта!
Вы находитесь на главной странице сайта "Лаборатории микробной хроматографии", которая уже 9 лет специализируется только на одном клиническом исследовании. Исходя из названия, уже становится понятно, что мы занимаемся микробной хроматографией, а если точнее, то газовой хроматографией-масс-спектрометрией. Но что же это такое? Если упрощенно, то - это метод разделения смесей веществ и частиц с последующим анализом их состава. В медицине она чаще всего применяется для определения токсических - алкоголь, наркотики и других посторонних веществ, например, допинг препаратов в организме человека. Мы применяем газовую хроматографию-масс-спектрометрию (ГХМС) для определения в биологических пробах человека компонентов клеточных стенок микроорганизмов, так называемых микробных маркеров из числа высших жирных кислот. У каждого микроорганизма есть "свои", т.е. характерные только ему маркеры, при обнаружении которых делаются заключения о присутствии тех или иных микробов с их количественной оценкой. Это используется для определения инфекционных агентов воспалений и оценки дисбиозов различных локализаций. Наша лаборатория осваивала исследования методом хромато-масс-спектрометрии микробных маркеров, начиная с 2010 г. под наставничеством автора метода Осипова Георгия Андреевича, и впервые обеспечила их массовое применение в клинической практике. За это время нашим коллективом проведено более 30000 анализов и накоплен огромный опыт в хемодифференциации микробов.
Метод был разработан в России группой ученых под руководством доктора биологических наук, профессора микробиологии Осипова Георгия Андреевича, с которым лаборатория находится в постоянном научном взаимодействии. С 1991 года метод используется в медицине, экологии и биотехнологии, в основном, при научных исследованиях. Научная обоснованность метода заключена в четырнадцати кандидатских, докторских диссертациях и десятках публикаций в научной периодике, в том числе в иностранных реферируемых журналах. Она обусловлена получением беспрецедентно большого объема информации о действующих в воспалительных процессах и при дисбиозах бактериях, особенно из числа анаэробов, некультивируемых в клинических лабораториях аэробов, а также актинобактерий, дрожжей, микроскопических грибов и вирусов. Сегодня метод ГХМС прекрасно зарекомендовал себя в среде специалистов-гинекологов, репродуктологов, урологов, гастроэнтерологов, как альтернатива, так и при совместном применении с традиционными методами обследования.
Основные преимущества методики хромато-масс-спектрометрии микробных маркеров:
1) Газовая хроматография масс-спектрометрия (ГХМС) является высокочувствительным и достоверным методом обследования;
2) Одним анализом количественно оцениваются более 50 доминантных родов и видов микроорганизмов - потенциальных участников воспалительных процессов.
2) В отличие от широко применяемых методов диагностики - культуральных, иммуно-серологических, молекулярно-биологических, ГХМС указывает на целый спектр микробов, которые традиционно не учитывается, в результате чего пациент остается недообследованным со всеми вытекающими последствиями.
3) Уникальной особенностью исследований методом ХМС является способность выявлять возбудителей заболеваний, находящихся в "спящем" состоянии, когда микроколонии окутаны защитной полисахаридной капсулой.
4) Методика универсальна. Применяется для исследования микробиоценозов любых органов и локализаций.
Так выглядит протокол анализа пристеночной микробиоты тонкой кишки методом ГХМС, который проводится путем исследования маркеров в крови:
Когда врач назначает анализ ХМС по Осипову в Москве, у многих пациентов возникает вопрос, что именно исследуется, для чего используется анализ, как сдавать биоматериал и куда обратиться.
Рассмотрим, как работает методика, когда назначается исследование и где сдать анализ по Осипову в Москве.
Анализ по Осипову (хромато-масс-спектрометрия) разработан группой российских ученых, которыми руководил профессор микробиологии Георгий Андреевич Осипов. Методика применяется с 1991 года при проведении медицинских, экологических и микробиологических исследований.
Анализ на микробиоту кишечника по Осипову, по мнению многих ученых, открыл в микробиологии новое направление, которое помогает ставить точный диагноз при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Исследователи ориентировались на маркеры – вещества микробного происхождения, жирные кислоты, которые входят в состав микроорганизмов или ими производятся, и очень сильно отличаются от веществ, продуцируемых человеческим телом. Каждый микроорганизм имеет свои уникальные маркеры, поэтому определить его, используя данную технологию, достаточно легко.
По сравнению с другими диагностическими методиками (культуральными, молекулярно-биологическими, иммуно-серологических) этот метод дает возможность выявлять не один и не два, и даже не десять, а несколько десятков микроорганизмов, используя всего одну пробу биоматериала. При этом обнаруживаются микробы, которые не выявляются при применении других методов. А это, в свою очередь, значительно повышает эффективность диагностики, помогая вовремя начать лечение многих болезней и повышая шансы человека на долгую здоровую жизнь.
В хромо-масс-спектрометрии используется специальное оборудование, обладающее высокой чувствительностью. Дополнительное преимущество – для исследования требуется небольшое количество микробиологического вещества.
Диагностика патологий пищеварительного тракта – одна из множества областей применения метода. В кишечнике обитает около 1,5-1,8 килограммов бактерий. Они необходимы, чтобы переваривать пищу, синтезировать витамины. Всю их совокупность медики называют микробиотой.
Если патогенная микрофлора преобладает, начинаются проблемы с иммунитетом, нервной системой, пищеварением, снижается аппетит, ухудшаются память и концентрация внимания, развиваются различные заболевания.
Анализ по Осипову микрофлоры кишечника помогает выяснить, какие микроорганизмы доминируют, обнаружить дисбаланс и назначить лечение для восстановления равновесия.
Сегодня эта методика считается наиболее информативной в плане определения микробиологического состава кишечника.
Когда назначается анализ по Осипову (хромато-масс-спектрометрия)?
Врач может назначить анализ по методу Осипова в Москве при наличии жалоб со стороны пациента на сложности с пищеварением, при заболеваниях кожи и наличии в организме хронических воспалительных процессов. Показанием к проведению исследования является также непереносимость каких-то продуктов.
Анализ ХМС по Осипову сдать в Москве доктор может порекомендовать, если у пациента наблюдаются такие проявления, как
- частые запоры или диарея;
- болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- дисбактериоз;
- заболевания женских половых органов – воспалительные и инфекционные;
- урологические патологии: пиелонефрит, уретрит, простатит и другие;
- бесплодие (у мужчин и женщин);
- привычное невынашивание плода;
- патологии ЛОР-органов;
- болезни кожи – на лице, груди, спине;
- болезни органов дыхания: туберкулез, плеврит, бронхит, пневмония.
Исследование проводится по крови, которую берут из пальца или из вены. Рекомендуется за два часа до забора биоматериала не принимать пищу
Для проведения исследования требуется несколько рабочих дней (не менее пяти). Конкретные сроки можно уточнить в клинике, где вы решили сдать анализ по Осипову.
Пациенту на руки выдаются результаты анализа, которые показывают, какие организмы преобладают в микрофлоре кишечника, каких недостаточно или слишком много. Определяется патогенная микрофлора.
Результаты анализа представляют собой список всех выявленных микроорганизмов. Рядом с каждым названием стоит количество, а в следующей колонке – нормативное значение для человека.
Пройдя исследование крови, пациент может обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение, чтобы привести микробиоту кишечника в норму. При соблюдении рекомендаций врача это поможет справиться со многими заболеваниями и укрепить свой организм.
Стоимость анализа на микробиоту кишечника по Осипову варьируется в зависимости от лаборатории или клиники, где принимается биоматериал.
Цена анализа по Осипову 3 500 рублей.
Принимая решение о том, где сдать в Москве анализ на микробиоту кишечника по Осипову, стоит обратить внимание на наличие в лаборатории специальной аппаратуры и квалификацию ее сотрудников.
Наша лаборатория предлагает оптимальную цену анализа Осипова. Исследование выполняется в течение пяти рабочих дней.
Определение микроэкологического статуса человека и его отклонений от нормы, в ходе которого осуществляется выявление (уточнение) этиологии инфекционно-воспалительных процессов при любых заболеваниях. Относится к новому направлению в микробиологических исследованиях - диагностике инфекции, дисбиозов и воспалительных процессов по специфическим микробным химическим веществам - маркерам. Исследование универсально в отношении разных групп микроорганизмов: не только бактерий, но и микроскопических грибов и вирусов, в том числе анаэробных микроорганизмов, которые составляют основной микробный массив (до 60 % и более).
Микроэкологический статус человека, микробиом человека, микроэкология человека.
Газовая хроматография масс-спектрометрия (ГХ-ХМС).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Биоптат, венозная кровь, кал, капиллярная кровь, мазок из зева (ротоглотки), мазок с кожных покровов, мазок с конъюнктивы, мазок из носоглотки, мазок из уретры, мазок из цервикального канала, мокрота, ногти, отделяемое влагалища, отделяемое раны, секрет простаты, слюна, первая порция утренней мочи, средняя порция утренней мочи.
Для исследования почек и мочевого пузыря необходима средняя порция мочи, для исследования воспалительных процессов уретры – первая порция утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Общая информация об исследовании
Микроэкологический статус человека является необходимым условием стабильного функционирования всех его органов и систем. Нормальная микробиота - по сути совокупность микробных сообществ локусов, характеризующихся определенным составом и колонизирующих кожу и слизистые оболочки. Это первичный неспецифический барьер, предшествующий активации неспецифических и специфических факторов защиты макроорганизма. Он покрывает кишечную стенку, слизистые оболочки и кожу человека, насчитывая около ста биллионов клеток микроорганизмов. Микробиота выступает как зеркальный показатель физиологического состояния организма в зависимости от воздействия на него различных факторов. Поэтому так важен контроль - и восстановление микробиоценоза, если он оказывается нарушенным.
Микробиота человека сконцентрирована в основном в кишечнике. Известные сведения о природе микробиоценоза кишечника достаточны для понимания его функционирования как физиологически активного органа человека. Однако при патологиях, связанных с дисбиозом, одних их недостаточно - в таких случаях необходимо количественное определение и контроль изменений в составе микроорганизмов. Отсутствие баланса в их продукции связано с патологическими проявлениями самого разного характера: кишечными расстройствами, кожными заболеваниями, половой дисфункцией, сердечной недостаточностью и др.
Исследование относится к новому направлению в микробиологии – диагностике инфекции, дисбиозов и воспалительных процессов по специфическим микробным химическим веществам (маркерам). Эти вещества содержатся в клеточных стенках микроорганизмов или производятся ими в процессе жизнедеятельности. Маркеры отличаются по химическому строению от вещества клеток человека. В данном случае речь идет о разнообразных жирных кислотах, которых у человека немногим более 20 видов, а у микробов – более 200. Поэтому есть возможность определить наличие микробов в организме человека, если имеется достаточно чувствительный метод анализа. Таким методом является газовая хроматография, совмещенная с масс-спектрометрией (ГХ-МС) - с его помощью можно точно определить химическую природу вещества по его масс-спектру. Современное компьютерное обеспечение в совокупности с разработанными методиками позволяет быстро и надежно определять малые доли веществ микробного происхождения в любых биологических жидкостях человека. Исследование используется для определения инфекционных агентов воспалений и оценки дисбиозов различных локализаций. Суть исследования состоит в прямом извлечении высших жирных кислот из образца биоматериала, их разделения на хроматографе в капиллярной колонке высокого разрешения и анализе состава на масс-спектрометре. На основании этих измерений расшифровывается состав микробиоты.
Применение данного метода для изучения микроэкологии человека дает качественно новый вариант микробиологического исследования благодаря возможности одновременного количественного определения большого количества микробных маркеров непосредственно в биологических пробах без предварительного культивирования микроорганизмов и использования биохимических тестовых материалов и генетических праймеров. Получение в реальном времени расширенной информации об анаэробах и труднокультивируемых аэробах, а также актинобактериях, вирусах, дрожжах и микроскопических грибах из одной пробы обеспечивает полную картину микробной этиологии заболевания. Количественные измерения позволяют изучать динамику изменения микробиоты при лечебных мероприятиях, в том числе влияние антибиотиков и пробиотиков на пристеночную микробиоту кишечника.
В ходе исследования определяется более 56 микроорганизмов одновременно в одном анализе; при этом используется количественный экспресс-метод диагностики дисбактериозов и определения возбудителей инфекции. Анализ универсален в отношении разных групп микроорганизмов: бактерий, грибов, вирусов. Чувствительность составляет 10 4 -10 5 клеток в пробе; селективность – до вида при наличии маркера. Анализ осуществляется непосредственно в материале без высевания микрофлоры и не требует биологических и биохимических тестовых материалов – культуральных сред, ферментов, праймеров и т.п.
Когда назначается исследование?
- При определении микроэкологического статуса организма и его отклонений;
- при выявлении или уточнении этиологии инфекционно-воспалительного процесса при любых нозологических формах заболеваний в клинической практике:
- ОРИТ: сепсис, гнойно-воспалительные очаги, лихорадка неясной этиологии, менингит, бактериурия, полиорганная недостаточность;
- хирургия: инфекция вследствие хирургического вмешательства, абсцессы почек и печени, воспалительные процессы респираторных органов, воспаление внутренних половых органов, ожоговая инфекция, гангрена, перитонит, синовит;
- гинекология: хронический вагинит, цистит, воспаление матки и придатков, кандидоз;
- урология и андрология: пиелонефрит, буллезный цистит, уретрит, простатит, орхит, гонорея;
- репродуктология: мужское и женское бесплодие, связанное с инфекциями половых органов, невынашивание беременности, бесплодие, хронические воспалительные заболевания;
- гастроэнтерология: синдром раздраженного кишечника, гастрит, дисбактериоз, диарея, запор, болезнь Крона;
- пульмонология: муковисцидоз, пневмония, туберкулез, плеврит, лихорадка неясного генеза;
- ЛОР: гайморит, синусит, фарингит, отит;
- гепатология: асцит, дисбактериоз, спонтанный бактериальный перитонит;
- дерматовенерология: угревая болезнь, атопическая экзема, себорея, онихомикоз, псориаз, дерматиты неясной этиологии, сифилис.
Что означают результаты?
Результат исследования выдается в виде списка исследуемых микроорганизмов, допустимых значений нормы и отклонений от нормы, а также диаграммы в сопоставлении с нормой.
+ Прилагается заключение в виде справочной информации по результатам анализа.
Для биоматериалов кал, моча, секрет простаты и мазок из уретры нет референсных значений.
- Исследование может применяться в оценке репродуктивного статуса, в лечении бесплодия и других серьезных заболеваний.
Кто назначает исследование?
Гинеколог, уролог, хирург, гастроэнтеролог, инфекционист, пульмонолог, отоларинголог, реаниматолог.
10 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам
26 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Стоимость услуги: | 1510 руб.* Заказать |
Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.
Правила взятия биоматериала
Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.
Метод исследования: микробиологический
В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз - это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.
Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.
Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
- Подбор антибактериальной терапии;
- Оценка эффективности антибактериальной терапии.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.
Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:
Микроорганизмы |
---|
Бифидобактерии |
Лактобактерии |
Клостридии |
Escherichia coli типичные |
Escherichia coli лактозонегативные |
Escherichia coli гемолитические |
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ): |
1. Klebsiella spp. |
2. Citrobacter spp. |
3. Enterobacter spp. |
4. Hafnia spp. |
5. Serratia spp. |
6. Proteus spp. |
7. Прочие |
Неферментирующие бактерии, суммарно: |
1. Pseudomonas aeruginosa |
2. Pseudomonas spp. |
3. Acinetobacter spp. |
4. Прочие |
Кишечные бактерии патогенные |
Энтерококки |
Стафилококк золотистый |
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) |
Дрожжеподобные грибы рода Candida |
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
" ["serv_cost"]=> string(4) "1510" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(3) "542" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(6) "Кал" > > >
Тип | В офисе |
---|---|
Кал |
Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.
Правила взятия биоматериала
Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.
Метод исследования: микробиологический
В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз - это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.
Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.
Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
- Подбор антибактериальной терапии;
- Оценка эффективности антибактериальной терапии.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.
Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:
Микроорганизмы |
---|
Бифидобактерии |
Лактобактерии |
Клостридии |
Escherichia coli типичные |
Escherichia coli лактозонегативные |
Escherichia coli гемолитические |
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ): |
1. Klebsiella spp. |
2. Citrobacter spp. |
3. Enterobacter spp. |
4. Hafnia spp. |
5. Serratia spp. |
6. Proteus spp. |
7. Прочие |
Неферментирующие бактерии, суммарно: |
1. Pseudomonas aeruginosa |
2. Pseudomonas spp. |
3. Acinetobacter spp. |
4. Прочие |
Кишечные бактерии патогенные |
Энтерококки |
Стафилококк золотистый |
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) |
Дрожжеподобные грибы рода Candida |
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
Читайте также:
- Кислые выделения что за инфекции
- Санпин 3 1 2 1320-03 профилактика коклюшной инфекции
- Боль в мышцах на фоне стрептококковой инфекции
- Признаки бактериальной инфекции у животных
- Трихопол при инфекции мочевыводящих путей