Анализ на дисбактериоз в новоуральске
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
Основные направления работы:
Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника.
- Микробиологическое исследование микрофлоры кишечника.
- Микробиологическое исследование микрофлоры отделяемого.
- Исследование микрофлоры урогенитального тракта женщин, мужчин и детей.
- Определение токсина А Сlostridium difficilae.
- Определение уровня прокальцитонина в крови.
Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника
Исследование кала позволяет провести количественную и качественную оценку состояния микрофлоры кишечника.
Анализ включает в себя:
- Определение изменений нормальной микрофлоры кишечника (снижение бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение количества кишечной палочки, изменение свойств кишечной палочки).
- Выявление условно-патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, грибы рода Кандида и др.), которые при их избыточном количестве вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Выделение бактерий – возбудителей острых кишечных инфекций: дизентерии, сальмонеллезов, эшерихиозов.
- Микробиологическое исследование микрофлоры кишечника.
- Выявление бактерий – возбудителей острых кишечных инфекций – дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиозов.
- Выявление условно-патогенных микроорганизмов (золотистого стафилококка, клебсиеллы, протея, грибов рода Кандида и др.), которые при их избыточном количестве способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта.
Правила взятия материала:
- Исследование проводят не ранее чем через 1 месяц после курса антибиотикотерапии или приема бактерийных препаратов.
Кал для анализа забирается утром, после акта естественной дефекации. Слабительные препараты не принимать, клизмы не ставить. Материал с памперсов исследованию не подлежит. - Внутреннее содержимое каловых масс забирается в стерильный контейнер помещенной в него лопаточкой (контейнер можно получить в лаборатории или купить в аптеке).
- Открывать флакон только для взятия материала. Флакон заполняется наполовину.
Транспортировка в лабораторию: в течение двух часов с момента отбора, не допуская переохлаждения и перегревания образца.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по субботу, кроме воскресенья). Сроки выполнения анализов 10 дней.
Микробиологическое исследование микрофлоры отделяемого (мочи, отделяемого зева, носа, уха, простаты, ран, ликвора и пр.)
Выделение возбудителя заболевания из очага воспаления позволяет проводить адекватное лечение. Анализ включает в себя выделение этиологически значимых микроорганизмов и определение чувствительности к антибиотикам.
Клинический материал, подлежащий исследованию
Заболевание | Материал для исследования |
Пиелонефрит, цистит | Моча |
Фарингит | Мазок из зева |
Коньюнктивит | Мазок с коньюнктивы глаза |
Фурункуллез | Мазок из носа, раны |
Уретрит | Мазок из уретры, моча |
Простатит | Сперма, сок простаты, моча |
Отит | Отделяемое из уха |
Синусит | Отделяемое пазух носа |
Пневмония | Мокрота, кровь |
Раневая поверхность | Отделяемое раны |
Менингит | Ликвор |
Артрит | Синовиальная жидкость |
Сепсис | Кровь |
Правила взятия проб для исследования микрофлоры мочи у женщин
Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, собранной в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.
- На исследование направляется утренняя порция мочи.
- Накануне перед взятием мочи не следует увеличивать потребление жидкости.
- От пациентов без выраженных симптомов инфекции, в случае не выделения возбудителя рекомендуем двукратно повторить анализ микрофлоры мочи.
Особенности взятия мочи:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Вымыть наружные половые органы, используя для этих целей марлевый тампон и теплую мыльную воду. Тампон перемещают спереди назад.
- Прополоскать промежность теплой водой и высушить и высушить чистым проглаженным полотенцем. Во время этой процедуры большие половые губы должны быть разведены, к вымытым частям тела запрещается прикасаться руками.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками, начинать мочеиспускание. Первую порцию мочи следует выпустить, а среднюю порцию собрать во флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов после взятия мочи.
Правила взятия проб для исследования микрофлоры мочи у мужчин
Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, собранной в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.
- На исследование направляется утренняя порция мочи.
- Накануне перед взятием мочи не следует увеличивать потребление жидкости.
- От пациентов без выраженных симптомов инфекции, в случае не выделения возбудителя рекомендуем двукратно повторить анализ микрофлоры мочи.
Особенности взятия мочи:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Оттянуть назад крайнюю плоть и вымыть наружные половые органы.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками.
- Оттянуть назад крайнюю плоть начинать мочеиспускание. Первую порцию мочи следует выпустить и, продолжая оттягивать крайнюю плоть назад, направить струю мочи в стерильный флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов после взятия мочи.
Правила взятия проб спермы на бак. исследование
Воздержание от половой жизни 1-2 суток.
Особенности взятия материала:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Оттянуть назад крайнюю плоть и вымыть наружные половые органы.
- Помочиться.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками.
- Собрать сперму во флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов.
Правила взятия мокроты
Бактериологическому исследованию подлежит гнойно-зеленая, гнойно-желтая, слизисто-гнойная мокрота.
Транспортировка проб: пробы мокроты должны быть доставлены в лабораторию в течение 1 час, (допустимо хранение при Т 2-80 С не более 1 ч).
Правила взятия Мазков из зева
Взятие материала производят натощак или через 2 часа после еды, после чистки зубов до начала антибиотикотерапии.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме воскресенья). Сроки выполнения анализов 5-8 дней.
Исследование микрофлоры урогенитального тракта женщин, мужчин и детей
- Воспалительные процессы урогенитального тракта.
- Беременность и планирование беременности.
- Бесплодие.
- Микроскопия вагинального мазка.
- Исследование микрофлоры урогенитального тракта.
- При показаниях определение чувствительности к антибиотикам.
Материалом для исследования служат мазки из влагалища, уретры (у муж)
Посев из цервикального канала и влагалища:
- Отделяемое заднего свода влагалища отбирают с использованием ложки Фолькмана.
- Приготовление нативного мазка. Материал равномерно распределяют на предметном стекле мягкими движениями, не применяя грубого втирания. Мазок высушивают при комнатной температуре, заворачивают в бумагу.
- Отделяемого цервикального канала отбирают с использованием ватного тампона, смоченного физраствором. Шейку матки очистить от вагинального секрета, ввести тонкий ватный тампон в цервикальный канал, не касаясь стенок влагалища.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме воскресенья). Сроки выполнения анализов 5-8 дней.
Исследование на урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) и микоплазмы Mycoplasma hominis) относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые в норме могут быть обнаружены при исследовании отделяемого урогенитального тракта.
В тоже время, при увеличении количества этих микроорганизмов и наличии клиники они могут стать причиной хронических воспалительных заболеваний урогенитального тракта женщин и мужчин. Кроме того, уреаплазмы и микоплазмы относят к факторам, оказывающим неблагоприятное влияние на течение беременности.
Показания для исследования:
- Хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта, невынашивание беременности, бесплодие.
- Обнаружение микоплазм или уреаплазм при обследовании методом ПЦР.
- Обнаружение и количественный учет микоплазм и уреаплазм.
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Материалом для исследования служит отделяемое влагалища, цервикального канала, уретры.
Время приема материала на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (ежедневно, кроме воскресенья). Сроки выполнения 4-5 дней.
Определение уровня прокальцитонина в крови
Исследование уровня прокальцитонина в крови является современным методом определения причины воспалительного процесса в организме. Повышение значений прокальцитонина происходит только при заболеваниях, вызванных бактериями, и не изменяется при вирусных инфекциях и туберкулезе.
Показания для исследования:
Подтверждение бактериальной природы заболевания (Например, при диагностике пневмоний, эндокардитов и др.).
Диагностика септических состояний.
- Диагностика включает:
- Определение количества прокальцитонина в крови.
Интерпретация результатов для определения степени тяжести заболевания.
Правила отбора и доставки материала: для исследования кровь отбирают в одноразовую пробирку.
Объем крови для исследования: 1-2 мл – от детей, 3-5 мл – от взрослых.
Время приема крови на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме воскресенья). Проба должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов. Сроки выполнения на 2 день.
Определение токсина А Сlostridium difficilae
Использование антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний приводит с одной стороны к устранению причины болезни, с другой – к развитию антибиотикоссоциированной диареи (ААД) или псевдомембранозный колит (частный случай ААД). Практически все случаи заболевания обусловлены токсинпродуцирующими C.difficile. Сопоставление результатов лабораторных исследований с клиническими данными позволяет установить диагноз.
Примечание. Комплексное микробиологическое исследование для выявления причин антибиотикассоциированной диареи включает:
- Определение токсина А C. Difficilae.
- Исследование микрофлоры кишечника (определение наличия золотистого стафилококка, клебсиелл, грибов, сальмонелл и др.)
Материалом для исследования служит кал. Проба должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов.
Сроки выполнения анализа: в течение дня.
Время приема материала на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме воскресенья).
К ишечный дисбиоз — это нарушение микробной экологии кишечника, которое вызывает нарушения в работе ЖКТ, а в перспективе и заболевания. Роль дисбиоза активно исследуется, но уже сейчас учёные предполагают, что длительное состояние дисбиоза (аномальная структура кишечной флоры, чрезмерный рост одних организмов и угнетение других) чрезвычайно влияют на здоровье человека.
С дисбактериозом связывают и ассоциируют хронические кишечные расстройства, например СРК — синдром раздражённого кишечника, болезнь Крона, пищевую аллергию, неспецифический язвенный колит, атопическую экзему (дерматит), аутоиммунные расстройства, необъяснимую усталость, артрит, анкилозирующий спондилит, даже нейропсихические расстройства (аутизм), онкологию толстой кишки и молочной железы.
Исследования продолжаются, но уже сейчас все врачи и учёные уверены, что роль микрофлоры ЖКТ в нашем здоровье, работоспособности и долголетии огромна.
В норме микробиота ЖКТ имеет следующий состав:
- в желудке наименьшая плотность микроорганизмов с преобладанием лактобацилл, стрептококков, сарцин;
- тонкая кишка населена преимущественно лактобациллами и стрептококками в количестве 103-108 КОЕ/мл;
- толстая кишка заселена особенно плотно — до 1012 КОЕ/мл, преобладают бактероиды, клостридии, фузобактерии, бифидобактерии.
В среднем кишечник заселяют около 50 триллионов (!) микроорганизмов примерно 500 различных видов, среди них и дрожжи, роль которых пока до конца не ясна.
Микробиота поддерживает в тонусе наш иммунитет, предотвращает рост вредных видов микроорганизмов, проявляет антагонизм к патогенным бактериям, продуцирует ферменты, производит бактериостатические и бактерицидные вещества. Велика роль микробиоты в модулировании физиологических процессов: моторике и секреции желудочно-кишечного тракта, поддержании целостности эпителиального барьера.
Дисбактериоз: причины, симптомы
Часто дисбиоз — результат лечения антибиотиками. Особенно опасны его осложнения. В результате уничтожения естественной микрофлоры кишечник могут заселить клостридии Clostridium difficile, возбудители псевдомембранозного колита. Заболевание потенциально опасно для жизни, а сами бактерии резистентны ко многим антибиотикам. Но даже после курса эффективных антибиотиков заболевание может возобновиться. Чтобы разорвать этот порочный круг и восстановить здоровую микробиоту, способную противостоять клостридиям, в США и Европе стали проводить операции по пересадке фекалий от здоровых доноров. Только таким образом удалось победить системную инфекцию и возвращать здоровье людям.
Этот пример ещё раз подтверждает, насколько велико значение микробиоты кишечника в нашей жизни. Потому важно знать и контролировать ей состояние, а при возникновении первых признаков дисбактериоза срочно проходить исследование и предпринимать меры, если результаты не будут соответствовать норме.
Причины дисбиоза:
- разрастание вредных кишечных бактерий или дрожжей;
- миграция микроорганизмов из толстой кишки в тонкую, бактериальное разрастание тонкой кишки SIBO;
- генетическая предрасположенность;
- увлечение диетами, питание с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов (пропаренных, жареных, вареных, содержащих множество искусственных добавок, консервантов);
- физический и психологический стресс;
- факторы окружающей среды, в т. ч. экологическая ситуация;
- нездоровое питание, скудное питание, приём множества медицинских препаратов, особенно — антибиотиков, антацидов;
- алкогольная зависимость и просто частое употребление алкоголя;
- плохая гигиена полости рта.
Симптомы дисбактериоза:
- кислотный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает воспаление, повреждает стенки, что сопровождается болью;
- изжога;
- диспепсия — нарушение пищеварения;
- вспучивание живота;
- избыточное газообразование;
- боли в нижней части живота;
- запоры;
- диареи;
- чередование запоров и поносов, редко — нормальный стул;
- постоянно — неприятный запах изо рта даже при том, что все зубы здоровы или санированы;
- боли в суставах невыясненной этиологии.
Когда врач назначает исследование на наличие/отсутствие дисбактериоза:
- если человек перенёс длительный курс терапии антибиотиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, курс химиотерапии;
- если человек без назначения врача, бесконтрольно принимал антибактериальные препараты, слабительные препараты;
- если антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата;
- если человек страдает от хронического алкоголизма, хронического панкреатита и других состояний, для которых характерна мальабсорбция — недополучение питательных веществ в результате их недостаточного всасывания в тонкой кишке;
- при часто повторяющейся или регулярной диарее;
- при аллергических заболеваниях, не поддающихся или слабо поддающихся терапии;
- если человек подвергся воздействию радиации, химических веществ;
- после оперативных вмешательств;
- после острых кишечных инфекций.
Методы диагностики дисбактериоза кишечника
Микробиологическое исследование кала выявляет дисбаланс кишечной микробиоты. В ходе теста определяют состав микрофлоры, количественное соотношение микроорганизмов нормальной микрофлоры, условно-патогенных и патогенных.
Полученный результат позволяет специалисту оценить состояние биоценоза кишечника, делать выводы о его дисбалансе и расстройствах, заболеваниях ЖКТ, вызванных дисбактериозом.
Как подготовиться к исследованию кала:
- не принимать антибиотики (короткий курс), антациды в течение 3—4 недель;
- за 72 часа до сбора биоматериала не принимать слабительные, не вводить ректальные свечи;
- за 72 часа до сбора биоматериала не принимать препаратов, окрашивающих кал (препараты железа, сернокислый барий, висмут).
Биоматериал собирают утром, натощак, при первом испражнении кишечника. Для сбора можно использовать горшок, который тщательно промыт хозяйственным мылом, а затем несколько раз прополоскан тёплой кипячёной водой. Использовать унитаз нельзя.
Кал из горшка в объёме примерно 1 чайной ложки перекладывают в стерильный контейнер, взятый в лаборатории, а затем в течение 1—2 часов доставляют в лабораторию.
Важно! Время доставки биоматериала нужно уточнить в лаборатории, где вы собираетесь пройти исследование.
Минусы бактериологического анализа
- низкая информативность метода по определению пристеночной микрофлоры, которая и представляет наибольший интерес для анализа;
- долгий период исследования;
- зависимость от условий/времени сбора и транспортировки;
- низкая чувствительность, высока вероятность ложно-отрицательных результатов.
Это новый метод, позволяющий определить микроэкологический статус человека и выяснить происхождение инфекционно-воспалительных процессов.
Метод выявляет в среднем 50 микроорганизмов за 1 тест (бактерии, вирусы, грибы), обладает высокой чувствительностью и основан на обнаружении продуктов жизнедеятельности микроорганизмов — маркеров.
Для анализа используют кровь из вены, из пальца, любые мазки, мокроту, отделяемое влагалища, ран, мочу, слюну и т. д. Метод очень эффективен, но имеет один минус — высокую стоимость оборудования.
Если вы хотите сдать анализ на дисбактериоз методом ГХ-ХМС, нужно предварительно узнать в лаборатории, какой биоматериал необходимо представить для исследования.
ПЦР-диагностика — золотой стандарт определения микроорганизмов по их ДНК и частям ДНК. В отношении бактерий ПЦР-диагностика обладает 100-процентной специфичностью и позволяет обнаружить даже единичные клетки микроорганизмов.
Сегодня ПЦР-диагностика — уже отработанный, отлично себя зарекомендовавший метод определения вирусов, бактерий, который позволяет быстро и точно определить не только состав микробиоты, но и количественное соотношение микроорганизмов.
Главное преимущество метода, в сравнении с бактериологическим анализом, — эффективное распознавание сложнокультивируемых анаэробных бактерий, что особенно важно в обнаружении патогенных клостридий.
Другие достоинства метода:
- быстрота диагностики (2—3 часа);
- нет жёстких требований к транспортировке и хранению фекальных образцов.
Стоимость анализа на дисбактериоз в СЗДЦМ
Где сдать анализы на дисбиоз
Сдать все виды анализов на дисбиоз вы можете в любом медицинском центре , лабораторном терминале АО "СЗЦДМ" . Выберите ближайшее к вам медицинское учреждение (или то, куда удобно добираться), позвоните, чтобы уточнить, какие методики исследования в нём применяются.
Медучреждение можно выбрать по таблице, с помощью выпадающего меню или интерактивной карты. Рядом с названием каждого центра или терминала вы увидите его точный адрес, телефон.
Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.
Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"
Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.
Более 30 филиалов
по всей области
Широкий спектр анализов
Срок выполнения: 7-10 рабочих дней
Стоимость: 1 400 руб.
Описание
В кишечнике обитает большое количество бактерий, которые являются нормальной микрофлорой. Организм человека и его микрофлора представляют собой единую экологическую систему, находящуюся в состоянии динамического равновесия. Состав микрофлоры относительно постоянен, несмотря на влияние различных факторов внешней среды. Микрофлора кишечника представляет собой высокочувствительную индикаторную систему, которая реагирует количественными и качественными сдвигами на изменение состояния здоровья организма. Основные функции нормальной микрофлоры кишечника — это защитная функция (создание иммунологического барьера для патогенных микроорганизмов), участие в процессах пищеварения, синтез витаминов и ферментов, участие в регуляции моторики желудочно-кишечного тракта, поддержание постоянства биохимической среды желудочно-кишечного тракта. Среди микроорганизмов кишечника существуют установившиеся качественные и количественные соотношения, но при ряде ситуаций эти соотношения между микроорганизмами могут существенно изменяться, что приводит к возникновению дисбактериоза. Дисбактериоз — это качественное и количественное изменение микрофлоры под влиянием ряда эндогенных и экзогенных факторов и нарушение ее функций и биологических свойств, приводящее к размножению бактерий, в норме совсем отсутствующих или составляющих незначительную часть нормальной микрофлоры.
Дисбактериоз кишечника — это не самостоятельное заболевание, а нарушение равновесия в качественном и количественном составе микрофлоры кишечника. Когда изменение микрофлоры кишечника приводит к нарушению ее основных функций, развивается клиническая симптоматика дисбактериоза.
Нарушения, возникающие при качественном и количественном изменении состава микрофлоры кишечника чаще всего проявляются неустойчивым аппетитом, снижением массы тела, избыточным газообразованием, изменением частоты и характера стула, развитием железо- и витаминодефицитной анемии. Тяжелые формы дисбактериоза кишечника приводят к нарушению иммунного статуса и развитию инфекционных осложнений.
Бактериологическая диагностика кишечного дисбактериоза основана на количественной и качественной оценке содержания различных видов бактерий, которые обитают в кишечнике.
Основным показателем нормальной микрофлоры кишечника является преобладание кишечной палочки, бифидобактерий и лактобактерий. Патологические отклонения в составе микрофлоры кишечника могут существенно варьировать. В большом проценте случаев выявляют атипичные разновидности кишечной палочки, которые обладают выраженной гемолитической активностью, нередко отмечается развитие гнилостных микроорганизмов рода Proteus, а также грибов Candida. Наблюдается увеличение кокковых форм, в том числе пиогенного гемолизирующего стафилококка.
Количественное содержание бактерий, не характерных для нормальной микрофлоры, при дисбактериозе значительно повышается. Количественные сдвиги особенно относятся к бифидобактериям. Более, чем в 80% случаев при дисбактериозе бифидобактерии отсутствуют, в остальных случаях их содержание не превышает 10 7 КОЕ/г кала. Резкое снижение бифидобактерий, даже при отсутствии других сдвигов, следует оценивать, как проявление дисбактериоза. Реже дисбактериоз характеризуется резким снижением числа кишечной палочки.
Различают три степени дисбактериоза кишечника:
1 степень — характеризуется незначительным снижением количества бифидобактерий и лактобактерий на 1-2 порядка, а также снижением или повышением общего количества кишечной палочки, в структуре которой появляются формы с гемолитической активностью и увеличивается число лактозонегативных форм.
2 степень — наличие одного вида условно-патогенных бактерий в количестве не более 10 5 КОЕ/г кала или нескольких видов условно-патогенных бактерий в количестве 10 4 КОЕ/г кала.
3 степень — характеризуется большим количеством условно-патогенных бактерий в количестве более 10 5 КОЕ/г кала или нескольких видов.
Для констатации состояния дисбактериоза кишечника важно повторное его выявление, поэтому анализ необходимо повторить в течение 10-14 дней для подтверждения диагноза. Для постановки диагноза и правильной интерпретации полученного результата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Биоматериал принимаем с понедельника по пятницу.
Читайте также: