Анализ на ревматоидный фактор ситилаб
- Диагностика патологии соединительной ткани 4405 руб. Болезни соединительной ткани (коллагенозы) - группа разнообразных заболеваний, общим проявлением которых является диффузное воспалительное и дегенеративное поражение соединительной ткани в различных органах и системах (суставы, кожные покровы, мышцы, кровеносные . Заказать
- Диагностика ревматоидного артрита 4335 руб. Ревматоидный артрит (РА) - аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов. Поражаются все возрастные группы, включая детей и лиц пожилого возраста. Пик . Заказать
- Дифференциальная диагностика суставного синдрома 3500 руб. Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), . Заказать
- Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
- Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Метод исследования: иммунотурбидиметрический
Ревматоидный фактор (РФ) - гетерогенные аутоантитела IgM, IgA и IgG, реагирующие (в качестве антигена) с Fc-фрагментом IgG.
РФ - чувствительный маркер для диагностики ревматоидного артрита (РА). Однако ревматоидный фактор в сыворотке крови может не выявляться в дебюте заболевания, а также обнаруживается при других болезнях. Полученный отрицательный результат при однократном определении РФ не позволяет исключить серопозитивную форму РА, рекомендованы повторные определения через 6 и 12 месяцев.
РФ обычно отсутствует при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, энтеропатической артропатии, синдроме Рейтера.
У здоровых лиц частота обнаружения ревматоидного фактора в сыворотке крови не превышает 3-5%, увеличиваясь с возрастом до 10-30%.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика ревматоидного артрита,
- Оценка и контроль лечения ревматоидного артрита
- Дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Болезни соединительной ткани (коллагенозы) - группа разнообразных заболеваний, общим проявлением которых является диффузное воспалительное и дегенеративное поражение соединительной ткани в различных органах и системах (суставы, кожные покровы, мышцы, кровеносные сосуды и др.). К этим заболеваниям относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит. Женщины болеют коллагенозами примерно в 4 раза чаще, чем мужчины.
Интерпретация
" ["catalog_code"]=> string(6) "300025" > [1]=> array(5) < ["url"]=>string(40) "diagnostika-revmatoidnogo-artrita_300100" ["name"]=> string(64) "Диагностика ревматоидного артрита" ["serv_cost"]=> string(4) "4335" ["opisanie"]=> string(2145) "
Ревматоидный артрит (РА) - аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов. Поражаются все возрастные группы, включая детей и лиц пожилого возраста. Пик начала заболевания - 40-55 лет.
В большинстве случаев РА начинается с одновременного поражения нескольких суставов (полиартрита), реже только одного. Больных беспокоят боли, утренняя скованность в суставах, ухудшение общего состояния, слабость, похудание, субфебрильная температура, поражение лимфатических узлов, которые могут предшествовать клинически выраженному поражению суставов.
Включённые в программу лабораторные показатели являются важным компонентом в постановке диагноза и входят в диагностические критерии ревматоидного артрита.
Интерпретация
" ["catalog_code"]=> string(6) "300100" > [2]=> array(5) < ["url"]=>string(55) "differencialnaja-diagnostika-sustavnogo-sindroma_300131" ["name"]=> string(93) "Дифференциальная диагностика суставного синдрома" ["serv_cost"]=> string(4) "3500" ["opisanie"]=> string(1834) "
Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), нарушением функции, деформациями. Боли в суставах - частая причина обращения к врачу. Основные причины суставного синдрома: подагра, ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит, остеоратроз, поражения суставов инфекционного происхождения. Программа позволяет дифференцировать заболевания суставов аутоиммунного, инфекционного и метаболического происхождений.
Интерпретация
" ["catalog_code"]=> string(6) "300131" > [3]=> array(5) < ["url"]=>string(37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"]=> string(51) "Премиум-класс (для женщин 50+)" ["serv_cost"]=> string(5) "49035" ["opisanie"]=> string(2404) "
Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:
общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.
Показания к назначению исследования:
- расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.
" ["catalog_code"]=> string(6) "300145" > [4]=> array(5) < ["url"]=>string(36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"]=> string(51) "Премиум-класс (для мужчин 50+)" ["serv_cost"]=> string(5) "54085" ["opisanie"]=> string(2432) "
Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:
общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.
Показания к назначению исследования:
- расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.
" ["catalog_code"]=> string(6) "300146" > > >
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Метод исследования: иммунотурбидиметрический
Ревматоидный фактор (РФ) - гетерогенные аутоантитела IgM, IgA и IgG, реагирующие (в качестве антигена) с Fc-фрагментом IgG.
РФ - чувствительный маркер для диагностики ревматоидного артрита (РА). Однако ревматоидный фактор в сыворотке крови может не выявляться в дебюте заболевания, а также обнаруживается при других болезнях. Полученный отрицательный результат при однократном определении РФ не позволяет исключить серопозитивную форму РА, рекомендованы повторные определения через 6 и 12 месяцев.
РФ обычно отсутствует при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, энтеропатической артропатии, синдроме Рейтера.
У здоровых лиц частота обнаружения ревматоидного фактора в сыворотке крови не превышает 3-5%, увеличиваясь с возрастом до 10-30%.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика ревматоидного артрита,
- Оценка и контроль лечения ревматоидного артрита
- Дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
Информация об исследовании
Ревматоидный фактор - это антитела, которые в значительных количествах присутствуют в сыворотке крови людей, страдающих оперделенной патологией. Основным заболеванием, при котором обнаруживается ревматоидный фактор, является ревматоидный артрит (однако существует и так называемый серонегативный вариант болезни, при котором ревматоидный фактор не определяется). Кроме того, повышение уровня ревмофактора может присутствовать при системной красной волчанке и некоторых других коллагенозах, гепатите, инфекционном мононуклеозе, а также при любом остром воспалительном процессе (в последнем случае ревматоидный фактор выявляется кратковременно и в невысоких титрах).
Низкий уровень ревматоидного фактора клинического значения не имеет.
Комплекс IgG+ревматоидный фактор не фагоцитируется, откладывается в периваскулярном пространстве, стимулируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, что приводит к возникновению воспаления.
Повышение уровня РФ в крови характерно для ревматоидного артрита (до 90 % больных); зависимости титра РФ от продолжительности заболевания не выявлено. Обнаружение РФ при наличии соответствующей клинической картины подтверждает диагноз ревматоидного артрита, но возможны его серонегативные формы. Повышение титра РФ определяется не ранее чем через 6—8 нед после клинических проявлений. Отрицательный результат исследования не всегда позволяет отвергнуть диагноз.
РФ может быть обнаружен в низких титрах при инфекционном мононуклеозе, острых воспалительных процессах, системной красной волчанке с поражением суставов, синдроме Шегрена, саркоидозе, гепатите.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Показания к назначению исследования
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
С этим исследованием сдают
- 1.50. С-реактивный белок
- 26.35. Антитела ССР (Антитела к циклическому цитруллин содержащему пептиду) (кол.)
- 3.9.1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
Результаты исследования
Повышение уровня:
1. ревматоидный артрит;
2. синдром Шегрена;
3. склеродермия;
4. дерматомиозит;
5. болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);
6. саркоидоз;
7. системная красная волчанка;
8. хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр РФ ниже, чем при ревматоидном артрите);
9. вирусные инфекции (например, врождённая цитомегалия у новорожденных).
Этот анализ назначит любой грамотный врач при жалобах на боли в суставах
Когда впервые пришла к ревматологу с воспалением суставов, получила в больную руку стопку направлений. Нужно было пройти рентгенографию кистей и электрокардиограмму, клинические анализы крови и мочи, анализы на C-реактивный белок и ревматоидный фактор. Считается, что это стандартный набор для подобных случаев. О последнем анализе - на ревматоидный фактор - расскажу в этом отзыве.
АНАЛИЗ НА РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР (РФ): ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой группу аутоантител, которая реагирует на частицы, попадающие в кровь из пораженных суставов. Под влиянием бактерий, вирусов, других внутренних факторов белок меняет свои свойства и иммунная система человека, воспринимая его как чужеродную частицу, начинает активно вырабатывать антитела, которые и выявляют в лабораториях, то есть определяют РФ.
ГДЕ СДАТЬ?
Анализ на РФ можно сдать как в частной лаборатории платно, так и в государственной поликлинике бесплатно. Я бы рекомендовала по возможности не экономить. Все-таки в частных лабораториях лучше реактивы, оборудование и т.д. Но это исключительно мое идеалистическое представление.
Можно - сдать и там, и там. Так сказать - для большей убедительности и сравнения. Я сдавала в первый раз в ИНВИТРО, а во второй раз - в обычной поликлинике. Между анализами было 4 месяца. Первый показал 5,3 МЕд/мл, второй - 0. Конечно, промежуток не малый, но мне кажется, что в первом случае у реактивов была лучшая "чувствительность".
ЦЕНА
Сейчас в ИНВИТРО моего города анализ на ревматоидный фактор обойдется в 65 грн., в СИНЕВО - аж 90 грн. Даже не знаю, почему такая разница. И в одном, и в другом случае придется доплатить еще 30 грн. за взятие крови одноразовыми системами. Как бы там ни было, сумма особо не ударит по карману. Можно и заплатить для большей уверенности.
ПОДГОТОВКА
Особой подготовки для сдачи анализа на РФ не требуется. Достаточно исключить утренний прием пищи и курение. Пить воду, кстати, разрешается. Но я обычно даже этого не делаю.
СДАЧА АНАЛИЗА
Никакого экшена, все стандартно. Освобождаете руку от одежды, вам пережимают ее и просят поработать кулачком. Затем берут кровь, параллельно спрашивая, а не собираетесь ли вы падать в обморок. Освобождают руку от жгута, в частной клинике заклеивают место прокола пластырем, в государственной - просят зажать ватку. Особо сердобольные медсестры могут даже сами "откотить" рукав обратно. Далее - настоятельно рекомендуют посидеть в коридоре хотя бы 5 минут, дабы убедиться, что с вами будет полный порядок.
СРОК
Сейчас ИНВИТРО обещает сделать анализ за 1 рабочий день. Мне не повезло, я сдавала перед какими-то праздниками, поэтому процесс немного затянулся, но в целом получила результат достаточно быстро. В обычной поликлинике, если не ошибаюсь, анализы тоже обычно готовы через день. Но в целом все зависит от внутренних правил. В любом случае особо не придется томиться в ожидании.
РАСШИФРОВКА
В каждой лаборатории свои референсные значения. Обычно они указываются в бланке. Чтобы разобраться с результатами, необязательно быть медиком. Все предельно понятно. Исключение, конечно, государственные поликлиники. Обычно, там без 100 грамм спирта или компетентного врача не разберешься.
Важно! Если ревматоидный фактор в крови превышает норму, не факт, что у вас ревматоидный артрит. Да и вообще любое другое ревматическое заболевание. Ни один адекватный врач не поставит вам диагноз на основании только этого результата.
Вот, кстати, краткий перечень болезней, при которых повышается ревматоидный фактор:
- ревматоидный артрит;
- синдром Шегрена;
- склеродермия;
- дерматомиозит;
- болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);
- саркоидоз;
- системная красная волчанка;
- хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр РФ ниже, чем при ревматоидном артрите);
- вирусные инфекции (например, врождённая цитомегалия у новорожденных).
Отсутствие ревматоидного фактора - тоже не повод расслабляться. Если результат отрицательный, а вопросы остались, можно сдать АЦЦП.
ИТОГ
Анализ на РФ - показательное, но не решающее исследование. Сдавать однозначно надо. Но, если врач ставит или не ставит какой-то диагноз только на основании этого результата, бегите от этого врача.
Сложилось так, что меня проверяли на всякое и разное. Но источник проблемы так и не нашли. По всем анализам и исследованиям - полный порядок. Небольшие отклонения, по мнению врачей, не должны были давать такое состояние.
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка), Кровь капиллярная (сыворотка) |
Метод исследования | иммунотурбодиметрический |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Ревматоидный фактор (РФ) — антитела IgM, IgA и IgG, вырабатываемые к иммуноглобулинам класса G собственного организма.
РФ изначально применялся для диагностики серопозитивной (при наличии РФ) и серонегативной (при его отсутствии) форм ревматоидного артрита. Однако РФ, как было установлено позднее, возможно выявить при ряде других заболеваний, в то время как на ранних стадиях ревматоидного артрита РФ может не быть обнаружен.
Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани. Проявления болезни различны, что объясняется поражением соединительной ткани различных систем и органов. Наиболее частными проявлениями являются нарушения строения суставов, при этом в процессе участвуют крупные и мелкие суставы, изменения всегда двусторонние.
Воспаление при ревматоидном артрите объясняется действие иммунной системы против собственных органов. Так, в процесс вовлекаются оболочки суставов, стенки кровеносных сосудов. На первом этапе отмечается воспаление суставной сумки. Далее происходит неконтролируемый рост клеток, что приводит к утолщению в области суставов. Клинически это проявлением отеком и покраснением. Обычно сперва в процесс вовлекаются суставы фаланг пальцев, лучезапястные, коленные. Больные отмечают скованность в области суставов по утрам, могут быт болезненные ощущения, уплотнения, которые ощущаются под кожей.
Для диагностики заболевания используют ряд анализов. Одним из них является ревматоидный фактор. Ранее считалось, что данный маркер является уникальным для ревматоидного артрита, в связи с чем он получил такое название - ревматоидный фактор. Но позже точно стало известно, что при ряде других аутоиммунных заболеваний в крови также появляется ревматоидный фактор. Также выяснили, что ревматоидный артрит бывает серопозитивный (ревматоидный фактор вырабатывается) и серонегативный (ревматоидный фактор не вырабатывается). Это следует учитывать при диагностике заболевания. Тем не менее анализ обязателен при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена. Последнее заболевание характеризуется аутоиммунным поражением слюнных и слезных желез. Также ревматоидный фактор наблюдается при некоторых воспалениях, как бактериальных, так и вирусных.
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
- При подозрении на ревматоидный артрит: наличие утренней суставной скованности, жжения, дискомфорта, припухлости и покраснения в области суставов, особенно мелких.
- При подозрении на синдром Шегрена анализ может быть назначен повторно, если при первом исследовании результат был отрицательный, но клиническая картина ревматоидного артрита при этом выраженная, и симптомы заболевания нарастают.
- При подозрении на соединительнотканную патологию для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. В комплекс обследования в таком случае включают и другие исследования, отражающие аутоиммунный процесс.
- Отрицательный. В норме ревматоидный фактор отсутствует. Но данный результат не может полностью исключить наличие ревматоидного артрита, так как заболевание может быть серонегативным. В таких случаях диагностика проводится при помощи иных исследований, а основным ориентиром служат симптомы болезни.
- Положительный. Данный результат при наличии клинической картины ревматоидного артрита или синдрома Шегрена подтверждает наличие заболевания. Следует учитывать, что ревматоидный фактор также появляется при ряде заболеваний, как аутоиммунного характера, так и воспалительного. Также данный фактор может присутствовать при ряде онкологических заболеваний. У пожилых людей чаще встречается ложноположительный результат.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.
- Что такое ревматоидный фактор
- Показания к проведению анализа
- Способы проведения
- Норма показателя
- Подготовка к анализу
- Причины повышения РФ
- Расшифровка анализа
- Заключение
- Видео по теме
При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.
Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.
Что такое ревматоидный фактор
Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.
Их образование происходит по следующему алгоритму:
- попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток;
- иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M;
- попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.
В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:
- поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов;
- развитие воспалительного процесса;
- истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.
При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.
Показания к проведению анализа
Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:
- наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам);
- оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите;
- подозрение на патологии соединительной ткани;
- подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит;
- появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез;
- диагностирование аутоиммунных заболеваний.
Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:
- сифилис;
- туберкулез легких;
- цирроз печени;
- саркоидоз легких;
- системная красная волчанка.
Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.
Способы проведения
Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:
- латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста;
- анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов;
- нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные;
- ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.
Норма показателя
Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.
- идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл;
- повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл;
- если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.
Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.
Подготовка к анализу
Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.
О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.
За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.
Причины повышения РФ
Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.
Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:
- развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ);
- воспалительные процессы в соединительных тканях;
- системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов);
- болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер;
- саркаидоз, силикоз, антракоз;
- тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез;
- злокачественные новообразования костного мозга.
Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.
Расшифровка анализа
Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.
Показатель, МЕ/мл. | Возможная патология | Врачебные рекомендации |
15–24 | Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция | Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится |
25–50 | Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления | Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию |
51–100 | Выраженное соединительно-тканное воспаление | Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара |
Свыше 100 | Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях. | Требуется немедленная госпитализация |
Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- стероидные гормоны.
Заключение
Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.
Читайте также: