Анализы на дисбактериоз у детей в новокосино

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.

Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).

Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.

Показания

Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.

Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.

Подготовка к анализу и сбор материала

Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.

Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).

Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала

Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:

Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
Грибы Candida у детей до года – менее 10*3, а у детей старшего возраста и взрослых – менее 10*4.
E.coli, имеющих нормальные свойства, у детей и взрослых – 10*6-10*9.
E.coli, имеющих измененные свойства, у детей и взрослых – 10*5-10*6.
Молочные бактерии у детей старшего возраста и у взрослых – 10*7-10*9, у детей до 1 года – 10*6-10*7.
Лактозонегативная E.coli у детей и взрослых – меньше 10*6.
Непатогенные стафилококки у детей и у взрослых – меньше 10*4.
S. Aureus у детей и у взрослых – меньше 10*3.
Энтерококки – от 10*4 до 10*9.

Изменение нормальной микрофлоры кишечника

Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.

Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.

Лечение отклонений от нормы

Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

дерматология, оториноларингология, офтальмология, неврология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 52…

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Площадь Ильича,Римская.

Адрес: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3 на карте

анализ кала на дисбактериоз: 1200 руб.

дерматология: 2400 руб.

оториноларингология: 1600-1800 руб.

офтальмология: 1600-3150 руб.

первичная консультация (д.м.н. врач высшей категории, заведующий отделением – 2500 руб.); выезд.

урология, маммология, терапевты, офтальмология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 38…

ОН КЛИНИК на Таганской обеспечивает медицинской помощью взрослых пациентов по всем направлениям. В центре функционирует стоматологическое отделение, которое проводит все возможные виды лечения заболеваний и аномалий развития зубочелюстной системы, протезирование, реставрацию и имплантацию зубов. Отделение восстановительной медицины обладает возможностью проведения лечебной физкультуры, физиотерапевтического лечения, массажа, озонотерапии и ВЛОК (внутривенного лазерного облучения крови).

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Марксистская, Таганская, Крестьянская застава.

Адрес: Россия, Москва, Воронцовская ул., д. 8, стр. 6 на карте

Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам и стандартн. набору лекарств.средств: 1650 руб. / усл.

Прием врача уролога первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.

Прием врача онколога (маммолога) первичный, амбулаторный: 2100 руб. / усл.

Прием врача терапевта первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.

неврология, кардиология, оториноларингология, офтальмология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 35…

Скандинавский центр здоровья – это команда опытных, высококвалифицированных профессионалов, объединенных единой миссией обретения пациентами счастья быть здоровыми. Большой опыт, использование достижений международной практики, внедрение передовых технологий обеспечивает результативную работу специалистов. Эффективность в разрешении вопросов охраны здоровья клиентов достигается благодаря кропотливой добросовестной работе, чуткому отношению к требованиям клиентов, и применению в управлении процессами менеджмента качества в соответствии с требованиями международного стандарта ISO 9001:2008. Специалисты проводят компьютерную томографию всех частей тела, рентгенографию, ультразвуковую диагностику и допплерографию сосудов, эндоскопическую диагностику, лабораторные анализы. Центр обладает собственной лабораторией. Все диагностические процедуры осуществляются на самом современном оборудовании, что обеспечивает постановку точного диагноза, комфорт и безопасность пациентов.

Два случайных отзыва все отзывы

Адрес: Россия, Москва, 2-я Кабельная ул., д. 2, стр. 26 на карте

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (кал), заключение.: 1200 руб. / усл.

Прием врача - невролога л. д. перв. амб.: 1800-2000 руб. / усл.

Прием врача - кардиолога л. д. перв. амб.: 2200-2400 руб. / усл.

Прием врача - оториноларинголога л. д. перв. амб.: 1800-2000 руб. / усл.

гинекология, трихология, урология, УЗИ, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 27…

Круглосуточная клиника МедЦентрСервиса, расположенная рядом со станцией метро Авиамоторная, принимает взрослых и подростков. Экстренная диагностика, профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путем, оказание помощи при острых заболеваниях женской репродуктивной системы, лечение заболеваний кожи, причиной которых является аллергическое или инфекционное поражение (грибковое, бактериальное), – все виды данной помощи доступны в круглосуточном режиме. Лабораторная и инструментальная диагностика причин бесплодия, обследование беременных женщин, своевременное выявление патологии (в том числе опухолей) внутренних органов, щитовидной, молочных и слюнных желез, поверхностных мягких тканей качественно проводятся в этом филиале центра.

Два случайных отзыва все отзывы

Адрес: Россия, Москва, Авиамоторная ул., д. 41Б на карте

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1750 руб. / усл.

Консультация по беременности: 1500-1700 руб. / усл.

Первичный прием врача дерматолога (миколога, трихолога) без назначения курса лечения: 1400-2000 руб. / усл.

Прием врача уролога (уролога-андролога) первичный: 1400-1500 руб. / усл.

хирургия, офтальмология, дерматология, терапевты, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 39…

Адрес: Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1. Ближайшие станции метро — Площадь Ильича, Римская.

Перед посещением медицинского центра позвоните по контактному номеру телефона или оставьте заявку и запишитесь на прием к доктору или на диагностическую процедуру.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Площадь Ильича, Римская. Выезд по Москве.

Адрес: Россия, Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 на карте

Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1600-2300 руб. / усл.

Прием ведущего специалиста: 1500-7200 руб. / усл.

Прием ведущего специалиста: 1950-7200 руб. / усл.

неврология, психология, педиатрия, терапевты, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 18…

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Авиамоторная. Выезд по Москве.

Адрес: Россия, Москва, Авиамоторная улица, 4к3 на карте

Биохимический анализ дисбактериоза кишечника: 1450-1650 руб. / усл.

Первичный приём невролога/невропатолога: 1000-3000 руб. / усл.

Первичный приём психолога: 700-3500 руб. / усл.

Первичный приём педиатра: 700-2000 руб. / усл.

стоматология, терапевты, неврология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 37…

Адрес: Москва, Воронцовская ул., 8с5. Ближайшие станции метро — Марксистская, Таганская, Крестьянская застава.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Район: Марксистская, Таганская, Крестьянская застава.

Адрес: Россия, Москва, Воронцовская ул., 8с5 на карте

Исследование кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствит.к фагам: 1100-1650 руб. / усл.

Прием врача-стоматолога гигиениста первичный: 600-5800 руб. / усл.

Прием врача терапевта первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.

Прием врача невролога первичный, амбулаторный: 2100-3300 руб. / усл.

гинекология, неврология, дерматология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 31…

Ближайшие станции метро — Люберцы, Жулебино, Котельники.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Район: Люберцы, Жулебино, Котельники. Выезд: Юго-Восток, Восток, Центр (Москва); Балашиха, Королев, Люберцы, Мытищи, Реутов.

Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам: 1180-1680 руб. / усл.

Консультация гинеколога: 1750 руб. / усл.

Прием невролога: 1950 руб. / усл.

Консультация дерматолога: 1850 руб. / усл.

неврология, стоматология, терапевты, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 35…

Адрес: Москва, ул. 1-я Владимирская, д. 18, корп. 1. Ближайшие станции метро — Перово, Шоссе Энтузиастов.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Перово, Шоссе Энтузиастов.

Адрес: Россия, Москва, ул. 1-я Владимирская, д. 18, корп. 1 на карте

Дисбактериоз кишечника: 1180-2600 руб. / усл.

Консультация невролога по результатам обследования: 1500-3500 руб. / усл.

Открытие файла пациента. Регистрация в базе данных. Первичный осмотр стоматологом. Консультация: 700-1000 руб. / усл.

Cоставление индивидуальной схемы лечения терапевтом: 1000-3500 руб. / усл.

С помощью анализа на дисбактериоз определяют состояние кишечной микрофлоры у ребенка. Почему врач может назначить такое исследование и что следует знать о нем родителям?

Показания

Данный анализ назначают при:

Длительных и повторяющихся поносах или запорах у грудных малышей, а также их чередовании.
Болезнях пищеварительной системы – дуодените, панкреатите, гастрите и других.
Аллергических заболеваниях.
Кишечных инфекциях.
Болях и вздутии в животе.
Антибиотикотерапии.
Непереносимости определенной пищи.

Такое исследование особенно важно для младенцев, у которых риски развития патологии кишечника повышены. Также его советуют сделать детям, которые часто болеют, например, при частых ОРВИ.

Копрологическое исследование кала. Его назначают самым первым при подозрении на проблемы с кишечником. Анализ покажет, как переваривается пища в кишечнике и выявит воспалительный процесс.
Биохимический анализ кала. Помогает выявить ферментопатии.
Экспресс-посев кала. Это быстрый метод исследования, во время которого определяется нормальная микрофлора в процентном соотношении.
Посев кала на дисбактериоз. Такое исследование позволяет оценить концентрацию и количество бактерий-представителей нормальной микрофлоры, а также условно-патогенной флоры. Кал ребенка высевается на питательную среду. В течение нескольких дней вырастают колонии бактерий, которые изучаются под микроскопом и подсчитываются. В бланке обозначают количество микроорганизмов на 1 грамм кала, указывая число бактерий, образующих колонии (КОЕ). Если выявлена патогенная флора, дополнительно определяется чувствительность/стойкость к антибиотикам.

Где можно сдать анализы?

Анализы на дисбактериоз можно сдать как в государственных поликлиниках, так и в частных лабораториях. При этом родителям следует помнить, что в государственных медучреждениях есть свои часы работы и они не проводят исследования по выходным.

Нужна ли специальная подготовка?

Если анализ назначен грудному малышу, которого начали прикармливать, то за три дня до исследования введение новых продуктов исключают. Также в течение нескольких дней до сдачи кала нужно прекратить давать малышу любые медикаменты, включая активированный уголь и препараты от колик.

Делать клизму, пользоваться ректальными свечками и давать ребенку слабительные препараты перед исследованием на дисбактериоз тоже нельзя.

Как собрать кал?

Образец каловых масс следует собирать у ребенка, который уже помочился, чтобы моча не попала в емкость для анализа. Также перед сбором материала ребенка обязательно подмывают.

Для исследования понадобится около 10 мл кала малыша, который помещают в стерильную тару. Лучше всего брать частички кала из разных участков каловых масс ребенка. Если в испражнениях имеются какие-либо примеси, их также непременно помещают в емкость с калом для анализа.

Сколько и где можно хранить кал?

Каловые массы обычно собирают утром и отвозят на анализ в течение 1-3 часов после испражнения. Если возможности отвезти свежий утренний кал сразу же нет, емкость с образцом для анализа можно хранить в холодильнике до 6 часов. Хранение кала при комнатной температуре исказит результаты исследования.

Значения нормы

Норма для ребенка (в КОЕ)

Кишечная палочка (типичная)

Кишечная палочка лактозонегативная

Кишечная палочка гемолитическая

Общее количество кокков

Клебсиеллы, цитробактер и другие условно-патогенные микроорганизмы

Псевдомонады и ацинетобактер

Расшифровка

Больше всего в образце кала здорового ребенка должно быть бифидобактерий. В норме они составляют около 95% всей микрофлоры. Именно эти бактерии выполняют все основные функции микробной флоры кишечника – помощь во всасывании минералов и витаминов, синтез витаминов, стимуляция моторики кишечника, нейтрализация токсинов и другие.

Не менее важны и лактобактерии, которые также обеспечивают функционирование кишки, вырабатывают лактазу и защищают ребенка от аллергенов. Их в здоровом кишечнике содержится примерно 6% от всех микроорганизмов. Нормальная микрофлора также состоит из кишечных палочек (эшерихий), помогающих выводить кислород и противостоять патогенной флоре.

Такой представитель кишечной флоры, как бактероиды, появляются в кале младенцев старше 6 месяцев. Эти бактерии способствуют расщеплению жиров. Также в здоровом толстом кишечнике малышей в норме встречаются пептострептококки и энтерококки.

В норме в детском кале не выявляются патогенные энтеробактерии, например, такие как сальмонелла или шигелла. Их выявление указывает не на дисбактериоз, а на серьезные заболевания кишечника. Также в кале ребенка должны отсутствовать золотистые стафилококки и гемолитические эшерихии.

Читайте также: