Анализы на инфекции при гонорее сдавать

От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?

Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний

Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.

Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.

Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.

Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.

Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.

Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.

Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:

• Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
• Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
• Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.

Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.

В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.

В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.

В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.

Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.

• В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
• При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
• При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
• Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
• Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.

Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.

Гонорея — мочеполовая инфекционная болезнь, вызываемая гонококком. В народе за этим недугом закрепилось название триппер, хотя с медицинской точки зрения так называть его не совсем корректно. Передается инфекция только половым путем. Возбудитель оказывает воздействие на весь организм, вызывая поражения разных систем, например глаз (конъюнктивит). Симптомы гонореи размытые, диагностика на основе анамнеза практически никогда не приносит результата.

Симптомы гонореи

В случае с мужчинами болезнь проявляется следующими признаками:

• отек уретры;
• жжение и зуд как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя;
• выделения из головки полового члена (гнойные, серозные);
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые болью;
• повышенная температура;
• воспаление яичек;
• болезненные ощущения при дефекации (в самых запущенных случаях).

Знающие читатели с легкостью увидят в этих симптомах признаки острого уретрита и будут правы — гонорея выражается в виде симптомов именно данного недуга.

У женщин картина несколько иная:

• сильная боль в нижней части живота;
• гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
• отек слизистых;
• внеменструальные кровотечения;
• сильные болевые ощущения при мочеиспускании и во время секса;
• зуд и жжение в половых органах.

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Самое опасное это когда гонореей заболевает беременная женщина. Вы можете узнать как избежать болезнь, какие главные пути заражения, а также варианты лечения.

При переходе болезни в хроническую форму все симптомы полностью пропадают. Некоторые люди принимают это за избавление от недуга.

Диагностика гонореи

В отличие от некоторых других венерических заболеваний, гонорея относительно часто проявляет симптомы. Но они очень похожи, например, на симптомы уретрита. Из-за этого поставить точный диагноз путем сбора анамнеза не всегда возможно, приходится назначать анализы:

• Бактериоскопический метод

Это первый анализ, который назначает врач при подозрении на гонорею. Мужчинам следует сдать мазок из мочевыделительного канала. Женщинам помимо этого требуется сдать мазок с шейки матки и со стенок влагалища. Анализ проходит следуюзим образом:

1. Полученный материал отправляют в лабораторию для изучения с помощью микроскопа.
2. Цель — обнаружить возбудителя болезни. При этом гнойные выделения исследуются только с помощью красителя.
3. В большинстве случаев гонококк находится внутри лейкоцитов.
4. После завершения реакции с красителями бактерии приобретают розовый оттенок.

Недостаток метода в том, что он не позволяет получить точные характеристики микроорганизмов, а значит, точный курс лечения с помощью одного этого исследования не получится.

Метод очень точный, однако максимальная результативность достигается только в случаях хронической формы заболевания или при его обострениях. Выявляют гонорею следующим образом:

1. Полученный биоматериал помещается в питательную среду (строго в лабораторных условиях).
2. Это позволяет с течением времени выделить основные патогенные свойства микроорганизмов.
3. По результатам указанного анализа можно судить о конкретной разновидности гонококка и его биологических свойствах.

Метод хорош тем, что дает практически 100% точность и позволяет сразу сформировать верную стратегию терапии. Однако есть и минусы — стоит такое исследование дорого, да и длится изучение биоматериала долго (около 10 дней), не все могут себе позволить такую диагностику.

Бактериологический посев особенно часто назначают женщинам. Дело в том, что в случае с представителями сильного пола диагностика сама по себе более точная из-за особенностей строения тела и химического состава выделений.

• Идентификация нуклеиновых кислот

Другое название — полимеразная цепная реакция. Метод основан на определении молекул ДНК и РНК возбудителя заболевания. В качестве биоматериала используются мазки из мочевыводящих путей, с шейки матки, а также со стенок влагалища. Изначально молекул ДНК гонококка в крови ничтожно мало. Путем проведения реакций искусственно повышается уровень прочих молекул ДНК, в результате чего выделяются химические данные бактерий. Этот метод дает практически стопроцентную точность при диагностике как мужчин, так и женщин. При этом сроки получения результатов обычно не превышают одного дня. Минус — высокая цена, однако потраченные деньги с лихвой окупаются вовремя начатым лечением и верно подобранной тактикой терапии.

Подготовка к анализам

Точность результатов обследования во многом зависит от общего состояния организма пациента, а также обусловлена наличием в его крови разных химических соединений. Для получения гарантированно верного результата рекомендуется:

• нормализовать режим дня за неделю до анализа;
• отказаться от спиртных напитков за 72 часа до забора биоматериала;
• ограничить сексуальные контакты за 2-3 суток;
• утром перед анализом не курить;
• за 2 недели до исследования исключить прием антибиотиков (естественно, не в ущерб лечению серьезных вирусных заболеваний);
• временно отказаться от использования вагинальных свечей и кремов.

Также не стоит подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил существенно увеличивает вероятность получения верного результата. Это позволяет избежать многих осложнений гонореи.

Экспресс-тест на гонорею в домашних условиях

Современная медицина позволяет провести первичное обследование самостоятельно в домашних условиях. Продаются такие средство во многих аптеках, стоят они недорого. Тест представляет собой:

1. Полоску из чувствительного материала с двумя чувствительными участками.
2. Ее нужно опустить в утреннюю мочу и выждать около 15 минут.
3. В случае отрицательного результата проявится только одна полоска.
4. Но при гонорее антитела вступят в реакцию с антигенами, и окрасится две полоски. Почти так же, как при тесте на беременность.
5. У метода есть недостаток — довольно низкая точность. В среднем она не превышает 50-60%.

В случае выявления гонореи путем экспресс-теста нужно срочно идти к врачу. Дома это заболевание не лечится. Так называемые народные средства не оказывают никакого влияния на гонококки. С ними справляются даже не все антибактериальные препараты. Таким образом, попытка самолечения выльется в упущенное время, что чревато развитием осложнений и переходом болезни в хроническую форму.

Мазок дает ответы насчет состояния микрофлоры слизистой оболочки мужчины или женщины, более подробно как делается мазок, и какую информацию несут показатели результаты анализов врачу, вы можете узнать из данного видеоролика.

Гонорея — заболевание, передающееся половым путем. Им инфицируются как женщины, так и мужчины. Болезнь очень опасная, при серьезных осложнениях может привести даже к летальному исходу. Для ее выявления берется мазок на гонорею у мужчин и представительниц прекрасного пола. Необходимо разобраться в особенностях процедуры.

Что такое гонококки

Болезнь вызывают гонококки Нейссера. Необходимо разобраться, что это такое. Это грамотрицательные аэробные диплококки. Они проявляют чувствительность к условиям окружающей среды, особенно к обезвоживанию. Являются прямыми триггерами (син. триппер) заболевания под названием гонорея.

Гонококки — факультативно-внутриклеточные патогенные агенты. Имеют форму зерна, образуют пары. Всего существует 11 видов, но только 2 из них провоцируют развитие патологического процесса в человеческом организме:

• gonorrhoeae — возбудитель гонореи;
• meningitidis — вызывает бактериальный менингит.

Для выявления гонококков в организме берут мазок на флору и проводят ПЦР-диагностику. Если человек здоров, микроорганизмов в биоматериале быть не должно. Что такое Neisseria spp разобрались, также необходимо понять, что является поводом для прохождения обследования, как сдать мазки на гонорею мужчинам и женщинам.

Когда надо и как сдать анализ на гонорею

Причиной инфицирования может стать незащищенный секс (анальный, вагинальный, оральный). Патогенезом служит и несоблюдение правил личной гигиены, т.к. возбудитель может перейти через банные принадлежности, постельное белье и прочие предметы быта. Анализы на гонококки у женщин нужно сдавать, если произошла ситуация, при которой можно было заразиться гонореей, спустя 3-7 суток (инкубационный период) проявилась следующая симптоматика:

Часто гонорея у женщин имеет латентную форму, т.е. протекает бессимптомно. Поэтому важно периодически проходить обследование у врача-гинеколога, особенно после случайных связей без средств контрацепции.

У девочек до половой зрелости на фоне триппера может развиваться вульвовагинит. При этом заболевании наблюдаются отек и боль в половых губах. Из влагалищного преддверия выходят гнойные выделения.

Признаки триппера у мужчин:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• белые, желтоватые или зеленоватые выделения из уретрального канала (через несколько дней их количество уменьшается, заболевание становится хроническим);
• боль и жжение при эрекции;
• лихорадка, очень сильные болезненные ощущения, эпидимит, воспаление головки мужского органа (при возникновении осложнений).

Инфекция может поражать не только мочеполовые органы, но и прямой кишечник. В этом случае возникают следующие симптомы:

Гонококки могут начать жизнедеятельность и в гортани, ротовой полости. Возникает следующая клиническая картина:

• боль в горле;
• охриплость;
• покраснение слизистых;
• высокая температура;
• проблемы с глотанием и глубоким дыханием.

Сдача мазков на гонорею обязательна для обоих партнеров. Потому что если инфицирован один, то в большинстве случаев заражен и другой. При подозрении на триппер нужно записаться на прием в венерологию к врачу дерматовенерологу.

Перед тем как врач возьмет мазок на флору и гонорею, нужно подготовиться. Рекомендации для мужчин:

• в течение 2-3 суток не вступать в половой контакт;
• не принимать антибиотики, не использовать местные медикаментозные средства;
• накануне вечером провести гигиену гениталий;
• за 2-3 ч не ходить в туалет.

Рекомендации перед гистероскопией для женщин:

• за 2-3 дня воздержаться от секса, вагинального орошения, вымывающего микроорганизмы;
• с вечера провести гигиенические процедуры (только водой, без мыла и т.д.);
• перед посещением медучреждения не использовать антисептики и другие местные средства.

Соблюдение данных рекомендаций является обязательным условием. При их невыполнении высока вероятность, что обследование даст неверные результаты.

Алгоритм забора биоматериала схож с обычным осмотром на гинекологическом кресле. Мазок берется с применением специальных зеркал. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная.

Для обнаружения гонококковой инфекции в исследуемом материале у девушек, которые еще не вступали в интимную близость, также берется мазок, но несколько иначе. Гинекологические зеркала не используются. Специальный инструмент вводится через отверстия в плеве. Также при показаниях взятие мазка на микрофлору может осуществляться из прямой кишки или уретры.

Анализ посева на гонококки и трихомонады (возбудители трихомониаза) не проводится во время менструации. Желательно проходить диагностику за 3-5 суток до нее или через 5 дней после.

Мазок на трихомонады и гонококки является обязательным обследованием при беременности, даже если нет подозрений на гонорею. Это необходимо, т.к. заболевание может представлять серьезную опасность для будущей матери и ребенка. При беременности берут мазок обычным методом. Это не доставляет боли и какого-либо дискомфорта.

Забор биоматериала у мужчин производится из передней части мочеиспускательного канала вращательными движениями. Глубина введения прибора 1-4 см. Перед процедурой отверстие уретры обрабатывается антисептиками. Иногда бывает необходим массаж предстательной железы.

Лабораторные исследования

Мазок на трихомонады и гонококки может браться из уретры, влагалища, прямой кишки, цервикального канала, ротоглотки. Забор производится с использованием зонда или ватного тампона.

Основным методом диагностики является микроскопический анализ. Подразумевается изучение биоматериала под микроскопом. Эта методика высокочувствительная и специфическая (90-100%) при гонорее в острой форме. Мазок из прямой кишки или ротовой полости считается слабочувствительным (45-65%).

В анализе отображены следующие показатели:

1. Лейкоциты — увеличенное количество указывает на уретрит. Он может быть спровоцирован ИППП, аллергией или использованием антисептиков местно (например, Мирамистина).
2. Эпителий — повышенный уровень (сплошь или послойно) говорит воспаление хронического характера. Такое часто бывает при хламидиозе.
3. Слизь (обозначается +) — большое количество плюсов свидетельствует о воспаление уретры или высокой активности ее желез.
4. Гонококк Нейссера в мазке — присутствие говорит о гонорее.
5. Трихомонады — наличие указывает на трихомониаз.
6. Ключевые клетки — присутствие свидетельствует о гарднереллезе.

Расшифровать результаты обследования правильно может только квалифицированный медицинский работник.

Нормы показателей в анализах:

• лейкоциты — до 5 в поле зрения;
• эпителий — 1-10;
• слизь — максимум ++;
• гонококк, трихомонады, ключевые клетки — в биоматериале быть не должно.

При обнаружении патогенных микроорганизмов могут быть назначены дополнительные обследования.

Результаты женских анализов отображают следующие показатели:

• лейкоциты;
• эпителий;
• слизь;
• гонококки;
• трихомонады;
• ключевые клетки;
• дрожжи;
• микрофлору.

Расшифровкой результатов занимается врач.

Нормы у женщин отличаются в зависимости от того, откуда брался мазок. Из влагалища (V):

• лейкоциты — 0-10;
• эпителий — 5-10;
• слизь — максимум ++;
• гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи — в биоматериале быть не должно;
• микрофлора — грамположительные палочки в большом количестве.

Из цервикального канала (C):

• лейкоциты — 0-30;
• эпителий — 5-10;
• слизь — максимум ++++;
• гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи, микрофлора — в биоматериале быть не должно.

• лейкоциты — 0-5;
• эпителий — 5-10;
• слизь — максимум ++;
• гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи, микрофлора — не выявляются.

Присутствие дрожжей указывает на кандидоз (молочницу). Наличие грамотрицательных палочек, стрептококков, стафилококков говорит о нарушении микрофлоры.

Схема лечения гонореи

Если обнаружен гонококк в мазке у женщин или мужчин, нужно начинать незамедлительное лечение. Причем терапию должны пройти и их партнеры. Иначе лечебные мероприятия будут бессмысленными, возбудитель передастся повторно.

При гонорее выписываются следующие антибактериальные препараты:

• Из группы пенициллинов (Пенициллин, Бензилпенициллин) — уничтожают гонококки. Противопоказаниями служат бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарств.
• Макролиды (Эритромицин, Спирамицин) — при сопутствующем хламидиозе. Такие препараты нельзя использовать при вынашивании ребенка и ГВ.
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) — оказывают противомикробное воздействие, приостанавливают рост патогенов. Запрещается использовать при непереносимости действующего вещества.
• Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим) — антибиотики продолжительного действия, разрушающие оболочку патогенов. Не назначаются при беременности, лактации и аллергии на препараты.
• Хлорамфеникол (Левомицетин) — при сопутствующем хламидиозе. Запрещено использование при тяжелых заболеваниях внутренних органов, кормлении грудью.

Для лечения анальной гонореи выписываются ректальные свечи Протаргол. Они купируют воспалительные процессы. При сильной боли назначаются обезболивающие (Анальгин, Пираминал, Пенталгин). Для стимуляции защитных сил организма в/м вводятся Пирогенал, гоновакцина. При триппере показано промывание половых органов 2% раствором Протаргола, 0,25% нитратом серебра, Фурацилином, марганцовкой, Хлоргексидином. Можно делать ванночки или примочки. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Через 7 дней после завершения курса лечения еще 3 раза проводят диагностику, чтобы удостовериться, что заболевание удалось вылечить полностью.

Заключение

При возникновении подозрений на триппер нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для сдачи мазка и проведения дополнительных методов диагностики. Если опасения подтвердятся, необходимо срочно лечить заболевание, т.к. оно влечет за собой помимо физического и морального дискомфорта более серьезные последствия (сепсис, поражение других внутренних органов, бесплодие и т.д.).

Наши преимущества:

• Быстро за 20 минут
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Недорого от 300 рублей
• Анонимно
• Удобно работаем с 9 до 21 каждый день (включая праздники)

Анализы на гонорею сдаются практически при любом обследовании на инфекции, передающиеся половым путем.

Несмотря на широкое внедрение антибактериальных препаратов, применяющихся для лечения ЗППП, случаев обращения с гонореей к врачу венерологу не стало меньше. Но, благодаря самолечению различными антибиотиками, пациенты все больше стали болеть вялотекущей, хронической инфекцией, выявить которую не так просто, как классический острый гонококковый процесс.

Применяемый в течение долгих лет микроскопический анализ мазка из уретры или влагалища теперь далеко не всегда может показать наличие гонококка как раз скрытого течения заболевания, что выявило необходимость в разработке новых, более чувствительных методов диагностики гонореи, которые в комплексе дают однозначный ответ о наличии инфекции.

В наших клиниках венерологии имеются в арсенале все виды исследования на гонорею, начиная от экспресс диагностики и заканчивая посевами, определением ДНК возбудителя в клетках и различных биологических жидкостях человека.

Когда сдается анализ на гонорею

1. При наличии патологических выделений из половых органов у мужчин и женщин: мочеиспускательного канала, влагалища. Особенно если появился симптом гнойной капли, как наиболее частый при этой инфекции.
2. При боли, рези в уретре, влагалище.
3. Когда имеется покраснение головки полового члена, слизистой преддверия влагалища, отечность губок уретры.
4. При симптомах простатита или цистита (боль внизу живота, промежности, паховой области; учащенное мочеиспускание, резь при отделении мочи), в особенности, если в анамнезе была случайная половая связь или гнойный уретрит.
5. Боль и отек яичек.
6. Болезненность, выделения из прямой кишки, если был анальный секс.
7. Боль в горле после орального контакта.
8. Гнойное отделяемое и покраснение глаз — у новорожденных или взрослых, которые могли занести инфекцию руками.
9. При профилактическом обследовании после полового акта с малознакомым партнером, перед различными медицинскими манипуляциями на половых органах, катетеризацией мочевого пузыря, прохождении медкомиссий.

При хронической гонорее или подозрении на нее, анализы лучше брать после медикаментозной провокации, которая делает скрытую инфекцию доступной при взятии материала. Это в разы повышает точность исследования и позволяет проводить бактериологическое исследование с определением чувствительности гонококка к антибиотикам.

В наших клиниках провокации проводятся пирогеналом и препаратами серебра местно под контролем врача венеролога по индивидуальной для каждого пациента схеме. Имеется ряд осложнений и противопоказаний, поэтому самостоятельно применять эти препараты не рекомендуется.

В большинстве случаев свежей острой гонококковой инфекции необходимо выявить возбудителя в первый же день обращения к врачу, чтобы начать сразу лечение и предотвратить распространение гноя в простату и яички у мужчин, в матку и ее придатки у женщин.

Для этого мы внедрили срочный анализ на гонорею, выполняемый методом в течение 20 минут. Данное исследование доступно в каждой нашей клинике и позволяет венерологу принять срочные меры по лечению триппера.

Анализы на гонорею

№	Вид анализа	Материал для исследования		Срок выполнения	Преимущества	Цена
		У мужчин	У женщин
1.	Микро-скопия мазка	Соскоб из уретры, с головки члена, соскоб из прямой кишки, из глотки, с конъюнктивы	Соскоб из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы	20 минут	Быстрота, доступность, высокая точность при остром процессе	900 руб.
2.	ПЦР на гонорею	Соскоб из уретры, с головки члена, соскоб из прямой кишки, из глотки, с конъюнктивы.Моча, сперма, секрет простаты и семенных пузырьков, слюна.	Соскоб из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы. Моча, слюна.	От 6 часов по Cito до 1 суток по обычному графику	Быстро по времени выполнения, высокая точность при острой и хронической гонорее, можно определять инфекцию в биологических жидкостях	300 руб.
3.	Посев на гонорею	Соскоб из уретры, с головки члена, соскоб из прямой кишки, из глотки, с конъюнктивы. Моча, сперма, секрет простаты и семенных пузырьков, слюна.	Соскоб из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы. Моча, слюна.	5-7 дней	Возможность определения чувстви-тельности гонококка к препаратам и его количества в исследуемом материале	От 1600 руб.

Исследование на гонорею секрета простаты спермы, мочи помогает венерологу диагностировать восходящие формы инфекции с развитием гонококкового простатита, везикулита, эпидидимита, цистита. Особенно это информативно при хроническом триппере с поражением этих органов, когда мазки из мочеиспускательного канала не показывают наличие возбудителей ЗППП.

ПЦР на гонококки в нашей клинике возможно выполнить в течение нескольких часов, если Вы пришли на сдачу анализов до 12.30. Результат будет уже после 18.00 этого же дня.

Анализ крови на гонорею у мужчин в практической дерматовенерологии не применяется. Определение антител к гонококку является косвенным фактом его присутствия и не может точно судить о наличии заболевания. Дело в том, что иммунная система достаточно долго и далеко не всегда вырабатывает специфические иммуноглобулины к возбудителю, что не может быть критерием установления диагноза.

Поэтому перед сдачей анализа на гонорею и другие венерические заболевания лучше проконсультироваться с опытным венерологом, который в Вашей ситуации выберет необходимый объем диагностики, квалифицированно и безболезненно возьмет материал для исследования.

Сама техника взятия мазков, секрета простаты, мочи на ИППП важна не менее, чем лабораторное исследование. Неправильный или грубый забор материала приводит к невыявлению имеющейся инфекции, травмированию слизистой оболочки половых органов, длительному болевому синдрому, а иногда к осложнению воспалительного процесса.

Мазки на гонорею как делают без боли

Для уменьшения дискомфорта пациентов во время приема венеролога мы стали применять безболезненную методику взятия мазка. Она избавит Вас от неприятных и болевых ощущений, связанных с обследованием.

Вместо соскоба возможно применение анализа центрифугата мочи после массажа уретры, либо же проводится аппликация аэрозоли местного анестетика на слизистую мочеиспускательного канала.

Через 1 минуту даже при классическом заборе материала Вы практически не почувствуете никаких болевых ощущений.

Мазок на гонорею у женщин и мужчин как берется

• У мужчин:
  
  
  • Рекомендуется не мочиться за 2 часа до забора материала.
  • Открывается головка полового члена
  • Мужчина проводит выдавливающие движения из уретры
  • При наличии выделений берется капля на предметное стекло
  • Далее при помощи урогенитального зонда или ложки Фолькмана берется соскоб эпителия слизистой мочеиспускательного канала и содержимое уретры
  • Полученный материал наносится на лабораторное стекло для микроскопии, в пробирку эппендорф для ПЦР диагностики и в транспортную среду для посева на гонорею.
• У женщин:
  
  
  • Забор материала чаще всего проводится на гинекологическом кресле
  • При помощи урогенитального зонда врач берет из влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала
  • Полученный материал наносится на 3 разных предметных стекла, каждое из которых маркируется буквами C, V, U в зависимости от места взятия мазка
  • Также клетки эпителия и слизь помещаются в эппендорф и транспортную среду. В зависимости от целей исследования материал из влагалища, уретры и канала шейки матки может разделяться на 3 пробирки или помещаться в одну.

Также мазок на гонорею у мужчин и женщин может браться со слизистых рта, глотки, глаза и прямой кишки. Используется обычно тот же зонд, который эффективно производит соскоб клеток, содержащих гонококк.

Анализ на гонорею у женщин как сдавать вовремя месячных

Примесь крови в материале может ингибировать реакцию только при ПЦР диагностике. Поэтому для проведения этого исследования из влагалища и цервикального канала рекомендуется дождаться окончания менструации.

Все остальные методы можно применять, если есть необходимость срочной диагностики гонореи.

Также нет никаких ограничений для анализа на гонококк во время месячных из мочеиспускательного канала, прямой кишки и глотки, мочи.

Расшифровка анализов на гонорею

Каждое исследование нуждается в интерпретации врачом специалистом. Лаборанты не всегда пишут, что обнаружена гонорея.

Например, при микроскопии мазка может быть указание на большое число лейкоцитов и диплококков, расположенных внутри- и внеклеточно. Для венеролога это сигнал о наличии гонококковой инфекции.

При ПЦР диагностике обычно мы видим запись — обнаружение ДНК Neisseria gonorrhoeae, то есть так, как называется гонококк по латыни.

В посеве обычно тоже пишут, что имеется рост нейссерии гонореи в количестве и чувствительной к определенным антибиотикам.

На самом деле не все так просто. Бывает различные методы исследования противоречат друг другу. Например, в ПЦР обнаружили возбудителя, а в посеве нет. Как понимать, есть инфекция или нет?

Или у мужчины имеется гонококковый простатит, а специалист, проводивший взятие материала, сделал только мазок из уретры, но не провел массаж простаты с забором секрета, для выявления диплококков в нем. В итоге пациент остался с невыставленным диагнозом и без правильно назначенного лечения.

Или же у женщины имеется гонорейное поражение глотки и прямой кишки, а в лаборатории взяли только мазки из влагалища и соответственно не выявили венерическое заболевание.

Случаев таких масса. И как раз задача хорошего венеролога разобраться в каждой конкретной клинической ситуации, назначить правильные анализы на гонорею, на основании которых можно поставить диагноз и провести эффективную терапию.

Как сдавать анализ на гонорею после лечения

1. Прийти на прием к врачу через 10 дней после окончания антибактериальной терапии.
2. Желательно провести накануне медикаментозную или алиментарную провокацию (острая пища, алкоголь).
3. Не мочиться 2 часа.
4. На исследование нужно провести забор (мазок) материала из всех точек, где был обнаружен гонококк перед началом лечения. У мужчин в обязательном порядке из предстательной железы, а у женщин из влагалища, уретры и шейки матки.
5. Сдать мочу на общий анализ и гонорею, если был процесс в половой системе.
6. Использовать для контроля излеченности не менее 2 методов. То есть микроскопия + ПЦР, ПЦР и посев, либо микроскопия + ПЦР + посев.
7. Если после лечения опять обнаружен гонококк, то необходимо сделать обязательно бактериологическое исследование и определить чувствительность бактерий к лекарствам. Но такое бывает только в результате лечения таблетированными формами антибиотиков. При использовании препаратов выбора в виде инъекций наблюдается практически 100% излеченность.
8. После лечения хронической гонореи контроль лучше проводить не менее 3 раз и после провокации пирогеналом.

Где можно сдать анализ на гонорею анонимно

Лучше всего это делать в специализированных клиниках венерологии, где принимают врачи:

• долгое время занимающиеся этой патологией,
• имеющие большой опыт в подборе методов диагностики инфекций, передающихся половым путем,
• обладающие навыками безболезненного и малотравматичного забора материала для исследования,
• умеющие правильно интерпретировать результаты анализов,
• которые могут назначить наиболее эффективную терапию гонореи.

Также огромное значение имеет наличие в клинике метода экспресс диагностики половых инфекций и всех видов анализа на гонорею. И естественно, важна конфиденциальность, когда Вы уверены, что информация о результатах Вашего обследования не выйдет за пределы медицинского центра. Есть возможность сдать анализ на гонорею под псевдонимом или только озвучив свое имя.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о том, как берут анализы на гонорею.

Мазок на гонорею у мужчин и женщин в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16