Антибиотики при инфекциях хламидиоз и трихомониаз

Бактерии интимной зоны

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

• нарушение мочеиспускания;
• появление болевых ощущений при попытке помочиться;
• частые позывы в туалет;
• появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
• формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

• укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
• собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

• боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
• у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
• появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
• возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

• появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
• слабость;
• небольшое повышение температуры тела;
• зуд и боль в процессе мочеиспускания;
• боль внизу живота у женщин;
• кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

• хронического воспаления мочеиспускательного канала;
• у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
• синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

1. Использование презервативов во время полового акта.
2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

Лечение опасной для человека хламидийной инфекции усложняется тем, что бактерии живут и размножаются внутри клетки. Врач выбирает антибиотики при хламидиозе и учитывает особенности воспалительного процесса, состояние иммунной системы больного и много других факторов. Самостоятельная терапия при такой серьезной патологии невозможна.

Лечебное действие антибиотиков

Хламидиоз считается одной из самых распространенных венерических болезней. Сложность заключается в том, что патология долго не проявляется, в 80% процесс проходит без каких-либо симптомов.

Запоздалое обращение к доктору влечет за собой массу негативных последствий. Если у больного снижен иммунитет, высокая вероятность тяжелых поражений внутренних органов, развития аутоиммунных процессов. Путь передачи инфекции — гематогенный.

Патогенные грамотрицательные микроорганизмы проникая внутрь клетки человека вызывают воспалительный процесс.

Выбирая лекарство, кроме локализации бактерий, учитывают следующие сведения:

• длительность заболевания;
• прием других лекарственных средств и наличие хронических заболеваний;
• период проявления первых симптомов;
• наличие инфекционного процесса у полового партнера.

Преимуществами считаются высокая активность веществ по отношению ко многим инфекционным процессам мочеполовой системы, хорошая переносимость и удобство в применении.

Лечение должно начинаться незамедлительно при определении возбудителя недуга. Только врач после ряда обследований сможет определить тип инфекции и назначить верную схему терапии.

В острой форме обычно пациенты сами обращаются за помощью при наличии ярких признаков болезни:

• жжение во время мочеиспускания;
• боль в области мошонки, простаты;
• болезненные ощущения в спине, пояснице;
• нехарактерные выделения;
• моча меняет цвет, становится мутной.

Любое нарушение работы мочеполовой системы нельзя игнорировать. Сегодня методы диагностики позволяют максимально точно и быстро определить. Даже после проведения правильной терапии, пациенту нужно опять обследоваться на наличие возбудителя по истечению 1 месяца.

Хроническое течение опаснее для человека. При отсутствии медикаментозной терапии опасная инфекция переходит в более устойчивую форму к большинству антибиотиков.

Хламидии легко проникают в другие внутренние органы, нарушают работу сердца, печени, легких, пагубно влияют на суставы человека. Для выздоровления беременных женщин назначают таблетки для снижения влияния на плод, уменьшения риска аномалий развития и выкидышей из-за патологии.

Эффективные препараты

Курс терапии состоит из одного антибиотика трех лекарственных групп: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Препараты тетрациклинового ряда способны проникать в клетку с бактерией, разрушать ее белковый синтез. Используются таблетки, мазь для внутреннего приема, для местного нанесения.

Современные антибиотики назначаются в гораздо меньшей дозировке сравнительно с тетрациклиновым рядом. Хотя лекарство имеет побочные эффекты, с его помощью удается победить заболевание на ранних стадиях, избежать осложнений.

Таблетки тетрациклин назначают женщинам и мужчинам. Противопоказаниями являются любые хронические болезни печени, почек, беременность, кормление грудью, дошкольный, младший школьный возраст.

Нельзя употреблять молочные продукты во время лечения, поскольку они снижают всасывание вещества в кишечнике. Чаще всего человек среди негативных реакций на прием таблеток отмечает тошноту, рвоту, высыпания на коже, нарушение стула.

Антибиотик широкого спектра действия оказывается эффективен при хламидийной инфекции. Считается самым действенным среди группы тетрациклиновых средств. У лекарственного вещества намного выше биодоступность, он легче переносится больным, сравнительно с тетрациклином.

Также отсутствуют ограничения рациона больного. Выпускается вещество в виде капсул, порошка. Результат лечения — до 90% случаев полного выздоровления.

Действующее вещество препарата — доксициклина моногидрат, что улучшает усвоение. Риск развития негативных проявлений снижается благодаря усовершенствованной формуле, но состояние пациента зависит от стадии недуга, от индивидуальных особенностей организма.

Полусинтетическим веществом с широким спектром влияния на различные бактерии является метациклин. обладает бактериостатическим действием.

Очень активным действием обладает группа макролидов. Первым из этой группы появился эритромицин, сегодня широко используются производные. Макролиды предпочитают для лечения детей, беременных, кормящих грудью женщин, для семейных пар, которые хотят ребенка.

Препаратом выбора является азитромицин. Современные средства обладают высокой эффективностью сравнительно с эритромицином, меньшим количеством негативных реакций организма, достаточно хорошей переносимостью. Высокое количество вещества наблюдается после однократного приема таблетки, продолжается до 7 дней.

Препарат имеет широкий спектр активного действия, не вызывает тяжелых осложнений. У женщин инфекция проникает в эндометрий, яичники, маточные трубы.

Если беременная женщина больна, патогенные микроорганизмы проникают внутрь клетки новорожденного, вызывая конъюнктивиты, воспаление легких. Рокситромицин является высокоэффективным препаратом для лечения урогенитального хламидиоза.

Полусинтетическим действенным антибиотиком является кларитромицин. У лекарственного вещества усиленная способность проникать внутрь ткани, выше концентрация в плазме и лечебный эффект, чем у эритромицина.

Курс лечения не сказывается на состоянии иммунной системы человека, наоборот, повышает активность некоторых ферментных реакций для подавления роста бактерий. Средство с успехом применяется для терапии хронических форм болезни, при отсутствии результата от применения других препаратов.

Средство относится к природным макролидам с активным противомикробным действием. По своей активности спиромицин немного уступает полусинтетическим макролидам. С успехом лекарство используется в период беременности и хламидиозе, не вызывает тяжелых осложнений, не влияет пагубно на плод.

Антибиотик обладает следующими свойствами:

• высокая способность проникать внутрь пораженной клетки;
• продолжительный эффект после прима таблеток;
• иммуномодулирующая способность.

Противохламидийным действием обладают фторхинолоны. Они относительно новая лекарственная группа. Их действие направлено на прекращение размножения микробов. Препараты не назначают беременным, детям до 15 лет.

Для терапии используется офлоксацин — антибиотик принимают для предотвращения размножения микробов, он обладает почти 100% биодоступностью. Назначается препарат в виде инъекций или таблеток.

Среди других средств группы фторхинолонов офлоксацин выделяется тем, что проникает в ткани и действует непосредственно на очаг воспаления. Он легче переносится при совмещении с другими лекарствами. Таблетки с успехом применяют как часть комплексной терапии для борьбы с устойчивыми микроорганизмами хламидиями.

Фторхинолоны используется намного реже, чем другие лекарственные группы, поскольку многие штаммы бактерий показали выраженную устойчивость к антибиотику. Самым эффективным оказался ципрофлоксацин.

Препараты пенициллинового ряда практически не применяют сегодня при хламидийной инфекции. Иногда их применение целесообразно. Средство с широким спектром действия получают синтетическим путем.

В комбинации с клавулановой кислотой иногда используют для терапии недуга, поскольку инфекция устойчива к антибиотикам пенициллинового ряда. Основной составляющей лечения амоксицилин бывает только в случае присоединения стрептококковой инфекции. В других случаях таблетки используют как часть комплексной терапии.

Антибиотики для лечения:

Острая форма

Выбирают одну из схем:

• Азитромицин однократно.
• Доксициклин в течение 2 недель
• Офлоксацин не менее 1 недели.
• Дополнительно всегда назначают средства с противогрибковым действием и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.

Хроническая форма

• Доксициклин на протяжении 4 недель.
• Тетрациклин по 10 дней трижды с перерывом в 7 дней между каждым приемом.
• Азитромицин в течение 1 недели.
• Дополнительно средства пробиотики, а также противомикробные ( флуконазол и другие).
• Средства с иммуностимулирующим действием.

Рекомендации к лечению

Пациент должен строго соблюдать правила приема любого лекарственного средства, соблюдать следующие правила:

1. Таблетки необходимо принимать в одно и тоже время суток.
2. Отказаться от острых, соленых, копченых, жирных блюд.
3. Нельзя на время лечения пить спиртные напитки.
4. Следить за питанием, режимом дня.
5. Беречь свой организм, не выполнять тяжелую физическую работу.
6. Не вступать в половые контакты на период терапии, особенно незащищенные.
7. Вовремя сдавать анализы, посещать врача, поскольку чувствительность к определенному типу препарата через время может поменяться.

Неконтролируемое применение антибиотиков приводит к устойчивости большинства бактерий к медикаментам. Кроме антибактериальных веществ иногда используют противовоспалительную терапию, но ее результаты оказываются ниже. Методы народной медицины, травяные настои, отвары можно принимать только по рекомендации доктора.

У каждой группы медикаментов существуют побочные действия на организм больного:

• аллергические реакции;
• диарея, вздутие;
• нарушение пищеварительного тракта;
• поражаются клетки печени и почек.

Необходимо следить за любыми сигналами организма и сразу обращаться за консультацией к специалисту.

Используются различные формы антибиотиков для местного действия преимущественно у женского пола. Высокий результат показывают свечи, гели. Препараты оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие на патологию.

Сегодня антибиотики при хламидийной инфекции показывают отличные результаты, обладают улучшенными фармакологическими свойствами. Проблема несвоевременного лечения недуга остается из-за вялого течения воспалительного процесса, несмотря на разнообразие улучшенных антибактериальных средств. Важно следить за состоянием своего организма, делать профилактические визиты в больницу и вести здоровый образ жизни.

По статистике ВОЗ, при половых контактах передается около 30 видов различных бактерий и вирусов, однако только 8 из них способны вызывать заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Из этих восьми четыре являются вирусами и относятся к неизлечимым патологиям. Остальные четыре вызываются бактериями – это сифилис, гонорея (триппер), трихомониаз и хламидиоз.

Особенности смешанных ЗППП

Несмотря на то что все эти инфекции вызываются разными видами бактерий, довольно часто они являются сопряженными. То есть на фоне одной патологии возникает другая. Особенно часто другими инфекциями сопровождается трихомониаз. Дело в том, что трихомонада обладает уникальным свойством – она способна переносить внутри себя другие вирусы и бактерии.

По статистике, трихомониаз в чистом виде встречается только в 10–30% случаев. В остальных ситуациях он диагностируется как смешанная инфекция. При этом с гонореей трихомонада сочетается в 29,1%, а с хламидией в 18,2% случаев.

Помимо такого сродства между собой, объединяет эти патологии и основной путь передачи. Все три инфекции в основном передаются половым путем, причем при любом виде секса, в том числе и при оральном или анальном. Очень редко бактерии могут передаваться чрез предметы личной гигиены, например, через влажные полотенца или же от матери ребенку во время родов.

Заболевание вызывается микроорганизмом под названием гонококк или Neisseria gonorrhoea. Встречается в трех формах:

• Острой, при которой с момента заражения прошло не более двух месяцев и которая проявляется ярко выраженными симптомами: обильными выделениями, жжением, отеком слизистой и болями при мочеиспускании.
• Хронической, протекающей дольше двух месяцев и проявляющейся так же как и острая форма, но только не так сильно и ярко.
• Скрытой, при которой симптомы или отсутствуют полностью или же маскируются под другое заболевание, например, хламидиоз.

Поражать гонорея может не только половые органы, но и прямую кишку, горло, глаза и суставы. Наиболее опасной является диссеминированная форма гонореи, при которой бактерия попадает в кровь и может вызвать сепсис.

В виде смешанной инфекции обычно встречается гонорея и трихомониаз. Сочетание гонореи и хламидиоза диагностируются реже.

При этом трихомонада поглощает гонококк и тем самым не дает бактерии погибнуть, защищая его от воздействия антибиотиков и иммунитета. Внутри бактерии гонококк размножается и проникает в органы и ткани намного глубже.

Инфекционная патология, которую вызывает простейший одноклеточный организм. Всего ученым известно около 50 видов этого микроорганизма, однако большинство из них обитают во влажной почве, водоемах, организмах животных и никакой угрозы не представляют.

В организме человека встречается всего три вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Именно последний вид, который еще называют Trichomonas vaginalis и провоцирует развитие заболевания. Как и гонорея, трихомониаз может встречаться в острой, хронической форме или же просто в форме носительства. У трихомонад есть особенности, которые отличают их от других микроорганизмов:

• Благодаря жгутикам они обладают высокой подвижностью и способны проникать глубоко в эпителиальные клетки.
• При необходимости способны эти жгутики отбрасывать и маскироваться под другие клетки, например, под лейкоциты и таким образом обманывать иммунную систему.
• Обладают высокой способностью к размножению, из одной клетки может образоваться от 8 до 24 новых организмов.
• Повреждают слизистую органов, в которых обитают, делая её более восприимчивой к другим инфекциям и воспалению.

Но главной особенностью трихомонады является её способность поглощать другие вирусы или бактерии, в том числе и патогенные. При этом они не погибают, а продолжают существовать и размножаться внутри клетки.

Эту патологию вызывают бактерии рода хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Всего на сегодняшний день открыто 15 видов бактерий. Часть из них провоцируют развитие заболеваний под названием венерическая лимфогранулема и трахома. Остальные вызывают воспаление органов урогенитального тракта, которые объединяют под общим названием – хламидиоз.

Наибольшее сродство хламидия имеет к цилиндрическому эпителию, который выстилает половые органы, а также стенки прямой кишки, заднюю стенку глотки и глаз. Разрушая эпителий, бактерия получает питательные вещества для своего роста, а выделяемые ею токсины и провоцируют развитие воспаления.

Главная особенность хламидий – способность изменять свою форму и проникать внутрь клетки. Это свойство помогает бактерии выживать, прятаться от иммунитета и спокойно размножаться. Часто встречается сочетание хламидии с трихомонадой.

Ученые из Национального института изучения рака в США выяснили, что присутствие в анализах хламидиоз трахоматис удваивает риск развития рака яичников.

Опасность сочетанных ЗППП

В отличие от вторичных инфекций, которые возникают одна за другой, при смешанной патологии воспаление вызывают сразу несколько микроорганизмов. Именно поэтому такие инфекции не имеют характерных для кого-то одного возбудителя признаков. Однако это не единственная особенность. Для смешанных инфекций, таких как сочетание гонореи, трихомониаза и хламидиоза, характерно:

• Большая длительность заболевания, которая увеличивается из-за того, что иммунитет вынужден бороться сразу с несколькими возбудителями. При этом они могут скрываться как от иммунной защиты, так и от воздействия антибиотиков, как, например, происходит при гонорее, совмещенной с трихомониазом.
• Тяжесть заболевания, которая также усиливается из-за того, что часть возбудителей способна проникать более глубоко в органы и ткани и как бы прокладывать дорогу остальным бактериям.
• Сложность диагностики, связанная с тем, что симптомы тоже имеют смешанный, свойственный сразу нескольким патологиям характер и часто бывают невыраженными.

Общая схема лечения

Смешанная инфекция, такая как гонорея, трихомониаз и хламидиоз требует особых схем лечения, в основе которых лежит сразу несколько антибактериальных препаратов. Обычно врачи прописывают Метронидазол или Тинидазол, эффективные в отношении трихомонад, который, в зависимости от вида второго возбудителя, дополняют:

• Офлоксацином или Левофлоксацином, антибиотиком из группы фторхинолонов II поколения, который действует на возбудителей гонореи (триппера) и при хламидиозе трахоматис.
• Макролиды, например, Азитромицин и Джозамицин, которые разрешены для применения у беременных женщин. Эта группа также эффективна при лечении одновременно гонореи, трихомониаза и хламидиоза.
• Доксициклином – препаратом ряда тетрациклина, который применяют в лечении трихомониаза сопряженного только с хламидиозом трахоматис.
• Ципрофлоксацином или цефтриаксоном, которые эффективны при лечении трихомониаза в сочетании с гонореей.

При неэффективности Метронидазола, врач может назначить более сильные по действию Орнидазол или Секнидазол. Помимо этого, схема лечения может включать:

• Иммунные препараты, такие как Полиоксидоний или Генферон.
• Препараты-ферменты, которые одновременно повышают биодоступность антибиотиков и препятствуют образованию рубцов или спаек на поврежденной слизистой. Обычно с этой целью используют Трипсин или Террилитин.
• Препараты для нормализации микрофлоры и комплексные витамины, например, такие как Бион-3.
• Гепатопротекторы, такие как Эссенциале или же Гептрал, которые защищают печень от повышенной нагрузки.

Лекарственные средства для лечения ЗППП, особенно в случае нескольких инфекций, подбираются врачом индивидуально. Лечение всегда назначается обоим партнерам.

Особенности терапии

Общая схема лечения и у мужчин, и у женщин в своей основе примерно одинакова. Она всегда будет включать минимум два препарата с различным спектром действия. Обычно это Метронидазол и еще один антибиотик. Однако небольшие отличия в случае с дополнительными лекарственными средствами и методами терапии все же существуют.

Связано это в основном с тем, что у женщин смешанные инфекции чаще имеют скрытую симптоматику, быстро переходят в хроническую форму и требуют более продолжительных курсов приема лекарственных средств. Помимо этого, свои особенности есть и при лечении женщин во время ожидания малыша.

Лечение, как правило, проводится амбулаторно. В стационар пациентку могут поместить только в случае состояний, требующих хирургического вмешательства, при угрозе прерывания беременности, при неэффективности пероральных препаратов или же при невозможности выполнять все требования врача.

Параллельно врач может назначить:

• Вагинальные свечи с антибактериальным действием, такие как Макмирор или Тержинан.
• Нифурател – препарат, относящийся к производным нитрофурана и обладающий противомикробным действием. Обычно назначается в том случае, когда вместе с инфекцией необходимо лечить кандидоз или бактериальный вагиноз.
• Комплексные антибиотики, такие как Цифран СТ, эффективный в случае возникновения цистита или уретрита.
• Антисептики для местного применения, которые помогают уменьшить воспаление и раздражение. В основном это Мирамистин и Гексикон.

В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания для избавления от трихомонад может использоваться вакцина Солкотриховак, которая также назначается определенным курсом.

Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол и Орнидазол несовместимы с алкоголем! Одновременный их прием может вызвать серьезные аллергические реакции и поражение печени.

При беременности Метронидазол, как и другие препараты этого ряда, можно использовать начиная с третьего месяца. До этого времени врачи обычно назначают альтернативный препарат – Клотримазол. Что же касается антибиотиков, то препаратом выбора в этом случае является Джозамицин.

Благодаря особенностям анатомического строения, точнее, более узкой и длинной уретре, половые инфекции у мужчин реже проникают вглубь и обычно проявляют себя более ярко. Но свои особенности терапии есть и у сильного пола.

Общая схема лечения может дополняться:

• Промыванием мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Обычно для этой цели используется Хлоргексидин, раствор нитрата серебра или же Протаргол.
• Применение физиотерапевтических процедур, таких как лазерная или квантовая терапия.

После прохождения курса лечения врач назначает контрольный анализ, который нужно сдать обоим партнерам. Первый назначается сразу после завершения курса антибиотиков и повторный после окончания полного лечения. Женщинам дополнительный анализ может назначаться в течение трех последующих менструальных циклов.

Конечно, гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются довольно серьезными инфекциями. Но при своевременном обращении к врачу и правильной терапии от них вполне возможно вылечиться без осложнений.