Антисептические препараты при лечении инфекционных заболеваний

Синергизм действия бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорида моногидрата с антибиотиками и другими препаратами позволяет сократить длительность и повысить эффективность терапии. Рассмотрены способы применения препарата и дозы в акушерстве,

Synergism of benzyldimetyl [3-(myristoilamyn)propyl] ammonium chloride monohydrate с effect, along with antibiotics and other medications allows to reduce duration of the therapy and increase its efficiency. The ways of the medication and the dose application in midwifery, gynaecology and urologic practice were considered.

В последние годы внимание ученых все больше привлекают поверхностно-активные вещества, обладающие широким спектром антимикробного действия, не оказывающие раздражающего действия на слизистые оболочки и кожу и не теряющие своей активности в течение длительного времени [1, 2].

К их числу относится лекарственный препарат Мирамистин — бензилдиметил [3- (миристоиламино)пропил]аммоний хлорид, моногидрат, выпускаемый в виде 0,01% раствора для местного применения. Мирамистин относится к группе катионных поверхностно-активных веществ, а именно к четвертичным аммониевым соединениям [3].

Мирамистин обладает выраженными антимикробными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, патогенных грибов, некоторых вирусов и простейших и повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков [4–6]. Синергизм действия Мирамистина с антибиотиками и другими препаратами позволяет сократить длительность и значительно повысить эффективность терапии.

Препарат действует избирательно, то есть эффективно действует на патогенные микроорганизмы и не оказывает повреждающего действия на слизистые оболочки [7, 8]. При этом доказана способность препарата оказывать дополнительные эффекты:

• повышение защитных реакций в месте применения за счет активации фагоцитов;
• усиление процессов регенерации и эпителизации;
• противовоспалительное действие за счет активизации фибринолиза в очаге воспаления.

Многогранные исследования Мирамистина были проведены в ведущих лабораториях России, Швеции и Германии. Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, аэробных и анаэробных бактерий, спорообразующих и аспорогенных бактерий, в виде монокультур и микробных ассоциаций [9].

Экспериментальными и клиническими исследованиями доказано, что Мирамистин оказывает не только бактерицидное, но и выраженное фунгицидное действие. Чувствительны к нему аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т. д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida krusei и т. д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Microsporum canis т. д.), а также другие патогенные грибы, включая резистентную грибковую микрофлору.

Мирамистин обладает противовирусным действием, особенно активен в отношении вирусов гриппа, герпеса, ретровирусов (в том числе вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)), парамиксовирусов (корь, паротит), ветряной оспы, лихорадки Денге, аденовирусов и др. [10, 11].

Среди вирусных заболеваний герпетическая инфекция, обусловленная вирусами простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, занимает одно из ведущих мест. Для профилактики и терапии ВПГ-инфекции предложено много средств, однако препаратами выбора остаются нуклеозидные аналоги (например, Ацикловир), однако с 1982 года стали регистрироваться штаммы ВПГ, устойчивые к действию Ацикловира (АЦВ), а за последние 10 лет частота выделения таких штаммов резко возросла, особенно от иммунокомпрометированных лиц [12]. По данным разных авторов, АЦВ-резистентные штаммы ВПГ встречаются в 4–14% случаев у онкологических больных, ВИЧ-инфицированных и лиц, перенесших трансплантацию органов и тканей или получающих длительную иммуносупрессивную терапию.

Мирамистин обладает выраженной противовирусной активностью в отношении АЦВ-резистентных штаммов ВПГ. Препарат проявляет прямое вирулицидное действие и обладает способностью тормозить репликацию вирусов в инфицированных культурах клеток, что приводит к существенному снижению титров инфекционной активности ВПГ. В клинике и эксперименте доказано, что Мирамистин проявляет активность на ранних этапах инфекционного процесса за счет предотвращения адсорбции и пенетрации вируса в клетки хозяина. Учитывая, что механизм противовирусного действия Мирамистина отличается от действия АЦВ, включение Мирамистина в комплексную терапию позволяет не только повысить эффективность лечения, но и снизить распространенность вируса среди лиц групп риска, а также частоту появления штаммов ВПГ, резистентных к действию Ацикловира. Полученные результаты согласуются с ранее выявленной противовирусной активностью Мирамистина в отношении других разновидностей вирусов [10].

Особо актуальной является профилактика ВИЧ-инфекции. По данным официальной статистики, в 2011 г. в мире зарегистрировано около 50 млн ВИЧ-инфицированных, в России эта цифра составляет 635 тыс., из них более 5,5 тыс. детей.

Исследования анти-ВИЧ активности Мирамистина, проведенные в ведущих лабораториях России, Украины, Швеции, Германии, позволили доказать, что в рабочих концентрациях Мирамистин эффективен для уничтожения внеклеточного и внутриклеточного ВИЧ [13, 14]. Он оказался более активным средством для уничтожения ВИЧ по сравнению с другими дезинфектантами (табл. 1) [13–17].

Разработаны специальные упаковки, позволяющие использовать Мирамистин для профилактики ВИЧ и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) как у мужчин, так и у женщин (водный раствор в специальном флаконе 50 мл с урологической насадкой).

Клинические исследования, а также многолетний опыт использования Мирамистина для профилактики ИППП доказывают надежность защитного действия при условии соблюдения инструкции по применению [9].

Еще одной проблемой венерологии является недостаточная эффективность лечения хронической и вялотекущей гонореи, негонорейных уретритов, хронической хламидийной инфекции и смешанных урогенитальных инфекций. Учитывая отсутствие резистентности у большинства клинических штаммов гонококков и трихомонад [18] и обнаружение у препарата иммунокорригирующих свойств [19], целесообразно использование препарата для лечения данных форм заболеваний [9].

Мирамистин также обладает выраженным гонококкоцидным действием, превосходящим по антигонококковой активности бензалкония хлорид. Клиническая эффективность Мирамистина подтверждена для профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, в первую очередь сифилиса, гонореи и ряда негонорейных заболеваний мочеполового тракта [20–22].

Микробицидный эффект Мирами­стина в сравнении с бензалкония хлоридом на возбудителей ИППП в эксперименте представлен в табл. 2. Из полученных данных следует, что в условиях прямого контакта in vitro Мирамистин в течение от 1 до 10 мин оказывает микробицидное действие в отношении возбудителей сифилиса, трихомониаза и гонореи. По сравнению с бензалкония хлоридом, Мирамистин оказывал более выраженное трепонемо-, трихомонадо- и гонококкоцидное действие.

Экспериментально-клинические исследования показали, что после курса лечения с применением Мирамистина достоверно возрастает функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов, в то время как в группе сравнения она отсутствовала. Это подтверждает стимулирующее влияние инстилляций Мирамистина в очаге воспаления на показатели местного клеточного иммунитета, сниженного у больных хроническими и вялотекущими урогенитальными заболеваниями [9].

Выраженный положительный эффект был получен у больных с урогенитальным хламидиозом, с применением Мирамистина в качестве местной терапии. Препарат использовался в виде влагалищных ванночек, тампонов, инстилляций в уретру, мочевой пузырь, матку, смазывания цервикального канала. Применение Мирамистина позволяет сократить курс антибиотикотерапии с 3 недель до 10–14 дней, что связано со свойством Мирамистина повышать проницаемость клеточных мембран и способствовать лучшему проникновению антибактериальных средств в очаг воспаления. Местное применение Мирамистина способствует повышению клинической эффективности лечения, сокращению сроков антибиотикотерапии, а также уменьшению количества рецидивов. Представленный метод лечения позволяет сократить число рецидивов заболевания на 60–70% [23, 24].

В акушерстве и гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции Мирамистин применяют в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные Мирамистином, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 5–7 дней; лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводят курсом в течение двух недель путем внутривлагалищного введения тампонов.

В урологической практике в комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание 2–3 мл Мирамистина в уретру 1–2 раза в день, в течение 10 дней, процедуры проводят через день; при лечении хламидийного уретрита в комплексной терапии применяют инстилляции Мирамистина, экспозицией на 10 мин, 2 раза в день, в течение 7 дней; перед диагностическим исследованием Мирамистин вводят в уретру, обработку повторяют по окончании манипуляции.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже двух часов после полового акта; содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл); обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов; после процедуры рекомендуется не мочиться в течение двух часов.

Благодаря широкому спектру антимикробного действия и другим свойствам Мирамистин позволяет значительно повысить эффективность терапии инфекций.

Литература

1. Афиногенов Г. Е., Елинов Н. П. Антисептики в хирургии. Л.: Медицина, 1987. 144 с.
2. Соколова Н. Ф., Федорова Л. С., Цвирова И. М. Актуальные проблемы клинической микробиологии. В сб. науч. трудов НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалея АМН СССР. М., 1989. С. 18–20.
3. Регистрационное удостоверение PN 001926/01 от 13.12.2007.
4. Кривошеин Ю. С. Противомикробные свойства новых ПАВ и обоснование их медицинского применения: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Киев, 1985. 35 с.
5. Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение действия поверхностно-активных веществ на возбудителей венерических болезней // Вестн. дерматол. и венерол. 1983. № 8. С. 30–33.
6. Krivorutchenko Yu., Marennicova S., Krivoshein Yu. et al. A study of antiHIV activity of the detergent myramistin / Int. Conf. on Med. Biotech. Immunization and AIDS. Leningrad. 1991. V. 1. P. 11.
7. Кривошеин Ю. С., Нестерова И. Е., Рудько А. П. Морфологическое изучение влияния поверхностно-активных веществ на кожу и слизистые. Морфогенез и регенерация. Киев, 1977. Т. 72. С. 98–100.
8. Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение мутагенного и канцерогенного действия антимикробных поверхностно-активных веществ // Антибиотики. 1984. Т. 29. № 7. С. 519–527.
9. Милявский А. И., Кривошеин Ю. С., Логадырь Т. А., Винцерская Г. А. Эффективность мирамистина в дерматовенерологии // Вестник дерматологии и венерологии. 1996. № 2. С. 67–69.
10. Агафонов А. П., Скарнович М. О., Петрищенко В. А. и др. Изучение in vitro антивирусных свойств мирамистина в отношении вирусов кори и паротита // Антибиотики и химиотерапия. 2005. Вып. 50. № 5–6. С. 17–19.
11. Криворутченко Ю. Л. Дозозависимая инактивация мирамистином внеклеточного вируса иммунодефицита человека // Вопр. вирусол. 1998. № 3. С. 122–124.
12. Bacon Т. Н., Levin M. J., Leary J. J., Sarisky R. T., Sutton D. Herpes simplex virus resistance to acyclovir and penciclovir after two decades of antiviral therapy // Clinical Microbiology Reviews. 2003. V. 16. № l. P. 114–128.
13. Криворутченко Ю. Л., Кривошеин Ю. С., Маренникова С. С. и др. Изучение анти-ВИЧ-активности мирамистина // Вопр. вирусол. 1994. № 6. С. 267–269.
14. Криворутченко Ю. Л. Инактивация мирамистином вируса иммунодефицита человека // Журн. дерматол. и венерол (Харьков). 1998. № 1 (5). С. 22–24.
15. Malamud D. et al. 12 th World AIDS Conference. Geneva, 1998. P. 621. Abstr. № 33149.
16. Mayer J. et al. 12 th World AIDS Conference. Geneva, 1998. P. 623. Abstr. № 33158.
17. Polsky B., Baron P. A., Gold J. W. M. et al. In Vitro Inactivation of HIV-1 by Contraceptive Sponge Containing Nonoxinol-9 // Lancet. 1988. V. 1. P. 1456.
18. Саиед Фахер. Применение антисептика мирамистина для индивидуальной профилактики и лечения некоторых венерических болезней: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Симферополь. 1991. 18 с.
19. Возианов А. Ф., Кривошеин Ю. С., Пасечников С. П. Влияние мирамистина на фагоцитарную активность уретральных гранулоцитов у больных хроническим уретропростатитом // Врач. дело. 1990. № 10. С. 113 –115.
20. Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Рудько А. П. Использование поверхностно-активных веществ для профилактики экспериментального сифилиса // Вестн. дерматол. 1983. № 11. С. 29–32.
21. Милявский А. М., Кривошеин Ю. С., Милявский Ю. А. Экспериментальное обоснование наружной профилактики сифилиса / 4-й съезд дерматовенерологов УССР: тезисы докладов. Киев. 1980. С. 69–70.
22. Скуратович А. А., Кривошеин Ю. С., Рудько А. П. Использование поверхностно-активных веществ для профилактики экспериментального сифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1983. № 11. С. 29–32.
23. Нехороших З. Н., Маликова М. В., Кривошеий Ю. С. и др. Комплексное лечение различных форм хламидиозов с применением мирамистина // Таврический медико-биологический вестник. 1999. № 1–2. С. 13–16.
24. Ухаль М. И., Петровский Ю. Б., Маликова М. В. и др. Лечение хламидийных уретритов и простатовезикулитов с использованием мирамистина. Информационное письмо № 67–98. С. 2.

И. М. Кириченко

[youtube.player]

ПротивоМИКРОБНЫЕ средства

Еще до открытия микроорганизмов применялись некоторые средства для профилактики распространения инфекционных заболеваний. В IX-III веке до н.э. в Индии использовали селитру, едкий натр, серу во время эпидемий. В XIX веке русский ученный Нелюбин предложил для этих целей белильную известь. Венгерский акушер Земмельвейс предложил использовать это средство для обеззараживания рук. В 1865 году английский хирург Листер внедрил в практику фенол в качестве средства для лечения гнойных ран и дезинфекции. Научное обоснование применения антисептических средств стало возможно благодаря работам микробиологов Пастера, Мечникова, Коха.

Лекарственные средства, обладающие противомикробными свойствами, подразделяют на 2 группы:

I группа включает препараты, не обладающие избирательностью противомикробного действия. Они губительно действуют на большинство микроорганизмов. К ним относятся антисептики и дезинфицирующие средства.

II группа включает противомикробные средства избирательного действия, которые называются химиотерапевтическими средствами. Типичным для этой группы является влияние на определенные виды микроорганизмов. Имеют большую широту терапевтического действия. Применяют для лечения и профилактики инфекций.

Широта терапевтического действия – это диапазон между бактериостатическими (бактерицидными) концентрациями и концентрациями, токсичными для микроорганизма.

Антисептические и дезинфицирующие средства

Антисептические средства для профилактики и лечения местных инфекционных заболеваний (гнойных ран, ожогов, пролежней, язв, фурункулов и т. п.) использовались с давних времен. Гиппократ и Ибн Сина, Парацельс и Гален применяли в этих целях бальзамические мази, винный и яблочный уксус, известь, муравьиную кислоту и различные спирты.

В настоящее время антисептическими считаются лекарственные средства, оказывающие противомикробное действие на микроорганизмы, находящиеся на кожных покровах и слизистых оболочках.

Противомикробные средства, деконтаминирующие объекты внешней среды, называются дезинфектантами.

Широкое, не всегда рациональное применение антибиотиков привело к распространению внутрибольничной инфекции, резкому росту раневой инфекции и послеоперационных осложнений. Низкие концентрации активных противомикробных веществ, длительные курсы антибиотикотерапии и т. п. привели к распространению многочисленных антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

По сравнению с антибиотиками антисептики, как правило, обладают более широким спектром действия (в том числе фунгицидным и вирулицидным т. е. противогрибковое и противовирусное действия), к ним медленнее развивается устойчивость микроорганизмов.

Кожные покровы и слизистые оболочки более устойчивы к повреждающему действию антисептических препаратов в сравнении с внутренней средой организма, поэтому для их дезинфекции можно применять более высокие концентрации антисептических средств.

Инфекционные заболевания кожи, глаз, носоглотки, наружного слухового прохода, женских половых органов, прямой кишки и т.п. в большинстве случаев успешно излечиваются антисептическими наружными средствами, без применения антибиотиков.

В зависимости от цели принято выделять следующие категории антисептики:

профилактическая — гигиеническая антисептика рук, хирургическая антисептика рук, предоперационная антисептика кожи, слизистых оболочек, ран; профилактическая антисептика свежих травматологических, операционных, ожоговых ран;

терапевтическая — уничтожение и подавление численности популяций патогенных и условно-патогенных микроорганизмов при инфекционных процессах в коже, мягких тканях, слизистых и серозных полостях с целью предупреждения генерализации процесса.

Дезинфекция — уничтожение микроорганизмов во внешней среде: обеззараживание предметов ухода за больными, выделений больных, белья, посуды, медицинского оборудования, инструментов; дезинфекция палат, операционных и др. больничных помещений, обеззараживание очага инфекции, воздуха, почвы, водопроводных и канализационных сетей, а также дезинфекция помещений на объектах медицинской, фармацевтической, косметической и пищевой промышленности; общественных учреждений, детских садов, школ, спортзалов и т. п.

Антисептики и дезинфектаты подразделяют на:

химические элементы и их неорганические производные (йод, хлор, бром, серебро, цинк, медь, ртуть и др.), кислоты, щелочи, перекиси;

биоорганические соединения (грамицидин, микроцид, эктерицид, хлорофиллипт, лизоцим и др.);

органические вещества абиогенной природы (производные спиртов, фенолов, альдегиды, кислоты, щелочи, поверхностно-активные вещества (ПАВ), красители, производные нитрофурана, хиноксалина, хинолина и др.).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]

Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.

Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция.

КАК БЫСТРО ПЕРЕДАЕТСЯ ПОЛОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.

У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий.На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:

1. Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
2. Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
3. Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
4. Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
5. Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
6. Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).

Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.

Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.

Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.

Если в течение первых 7 дней и даже в течение месяца симптомов нет — это не значит, что человек здоров. Возможно, что так протекает инкубационный (бессимптомный период), когда вирус уже есть, но еще никак не проявляется клинически.

Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).

КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ ЛЕЧАТ ЗППП

Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:

1. Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
2. Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
3. Противогрибковые. Препараты назначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
4. Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
5. Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
6. Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.

Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.

Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача. Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя. Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Иногда врач комбинирует группы препаратов, а после приема антибиотиков добавляет противогрибковые медикаменты. Антибиотики меняют кислотно-щелочной баланс, что провоцирует рост грибков. Чаще всего на фоне лечения может развиться или обостриться молочница.

КАКИМИ СРЕДСТВАМИ ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Профилактировать половые инфекции таблетками до начала полового акта или сразу после него – невозможно. Не стоит пить антибиотики или другие препараты заранее. Они принесут только побочные эффекты организму.

От большинства инфекций, помимо вируса герпеса и папилломавируса способны защитить презервативы (мужские или женские). Презерватив нужно использовать 1 раз.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Презервативы обрабатывают спермицидным веществом ноноксинолом-9. По исследованиям ВОЗ в 2001 году это вещество не защищает от бактерий и вирусов, которые передаются половым путем.

В течение двух часов после незащищенного полового акта можно использовать антисептические растворы (Мирамистин, Хоргексидин, Бетадин). Они снизят вероятность заражения на 60% такими микроорганизмами:

1. бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
2. гонококк (возбудитель гонореи);
3. трихомонада (трихомониаз).

Мужчинам можно обработать половой член (головку, крайнюю плоть, мошонку и лобок). Женщинам рекомендуется обработать наружные половые органы, лобок, внутреннюю поверхность бедер. Можно ввести во влагалище одну свечу Бетадина. После обработки рекомендуется не ходить в туалет в течение двух часов.

В мочеиспускательный канал самостоятельно вводить антисептики при половой инфекции не стоит, так можно спровоцировать цистит.

Вакцинация от ВПЧ (вируса папилломы человека) и гепатита В – способы, которые точно предотвратят заражение этими вирусами половым путем.

ИТОГИ И ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

В случае непредвиденного и незащищенного полового контакта необходимо:

1. обильно помочиться;
2. вымыть руки и наружные половые органы;
3. обработать внешние поверхности (лобок, внутреннюю поверхность бедер) доступным антисептиком;
4. обратиться к врачу.

Эти действия всего на 3-5% способны предотвратить возможное появление инфекции. Женщинам нельзя делать спринцевание антисептическими растворами, это нарушит естественную микрофлору влагалища и может дополнительно спровоцировать развитие инфекции.

Только вакцинация от вируса гепатита В и папилломавируса сможет уберечь от этих половых инфекций без дополнительных таблеток с вероятностью 98%.

Через 2-3 недели рекомендуется визит к врачу и проведение анализов на вероятные половые инфекции.

Если вы нашли ошибку или опечатку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

[youtube.player]

Во время различных болезней ротовой полости наилучшим решением, чтобы облегчить симптомы, являются антисептики для полости рта. Они обеспечивают дезинфицирующее действие, улучшают кровообращение в деснах и препятствуют усугублению воспалений.

В данной статье ознакомимся с антисептиками, которые используются для предотвращения заболеваний ротовой полости. Рассмотрим препараты различных форм выпуска и узнаем, как приготовить антисептический отвар дома.

Антисептики для профилактики

Рот требует постоянной дезинфекции. Зубная щетка, ополаскиватели для ротовой полости, зубная нить – это обязательные средства гигиены. В случаях, когда этих средств по уходу не достаточно назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства.

Антисептики для ротовой полости классифицируют на:

• Противовоспалительные средства – считаются незаменимыми при пародонтите, гингвите, стоматите. Их принцип действия – уничтожение болезнетворной микрофлоры, предотвращение ее распространения и уменьшение отечности слизистых оболочек.
• Обезболивающие – имеет в составе анальгезирующее средство, используется для уменьшения боли и проведения хирургических вмешательств.
• Ранозаживляющие – средства назначаются при травмах и ожогах ротовой полости.
• Антимикробные – предотвращают размножение бактерий во рту.
• Дезодорирующие – предотвращают появление не приятного запаха из ротовой полости.

Лекарства выпускаются в нескольких формах: ополаскиватели, таблетки, мази и гели. Показания к применению:

• после выполнения стоматологических процедур;
• при лечении болезней инфекционного характера;
• при профилактических действиях.

Антисептики популярны из-за широкого спектра действий:

• улучшения иммунитета;
• обезболивание и предупреждение воспалений;
• регенерация тканей;
• устранение нагноений.

Антисептические мази применяются при заболеваниях: гингвит и стоматит. Они обладают усиленным составом и оказывают тройное воздействие:

• уничтожают бактерии;
• обезболивают;
• ускоряют регенерацию слизистой.

Давайте рассмотрим препараты, которые предупреждают воспаления и подходят для ежедневного использования:

• Дентинокс – форма выпуска – гель, применяется местно.
• Лакалут Актив – зубная паста, предотвращающая появление кариеса и различных воспалений.
• Метрогил Дента – выпускается в форме геля, обезболивает и препятствует воспалительным процессам.
• Тантум Верде –форма выпуска– спрей, является средством от воспалений.
• Себидин – антисептические таблетки.
• Холисал – гель для десен обладающий противовоспалительным эффектом.

Зубные пасты и гели лучше использовать утром, а спреи и таблетки рекомендуется применять на протяжении дня.

Не правильно считать, что антисептики являются панацеей. Их действие поверхностно, и при глубоких воспалениях они не будут оказывать должного эффекта. Подобные препараты применяются на первом начальном этапе болезни или используются для комплексного лечения.

Аптечные антисептики для лечения рта

Различные лекарства используются при болезнях десен, воспалительных процессах полости рта и для предотвращения различных заражений. Их назначают при воспалениях миндалин, фарингитах и ларингитах. После определения диагноза препарат назначает доктор. Глотать антисептические средства категорически запрещено. Это чревато отрицательными реакциями органами пищеварения.

Рассмотрим самые распространенные:

Средство популярно благодаря своей доступности. Выпускается в следующих формах: свечи, спреи, растворы, гели. Борется с вирусами и способствует уменьшению их численности.

При длительном использовании эффект продлится еще некоторое время после прекращения применения лекарства. Применяется для полоскания рта, из значительных недостатков не приятный вкус. Необходимо обратить внимание, что Хлоргексидин не имеет побочных действий.

• 0,05 – 0,2% раствор применяется для борьбы с нагноениями и заболеваниями грибка в ротовой полости;
• 0,2% раствор применяется для дезинфицирования протезов;
• 0,5% раствор применяется для лечения ожогов и ран;
• 1% раствор применяется для предоперационной обработки зоны действия и обработки ран после операций;
• 2% раствор применяется при промывании зубных каналов;
• 5% концентрат применяется для приготовления растворов нужной концентрации.

Данное средство похоже по своему воздействию на Хлоргексидин. Имеет противовирусное воздействие, что дает возможность использовать его для лечения сложных вирусных заболеваний.

Лекарство пагубно влияет на защиту вирусных клеток, что приводит к их уничтожению. Разрешается для лечения детей. Не имеет вкуса и запаха. Эффективно для предотвращения различных заражений, активации процессов восстановления слизистых оболочек. Противопоказания отсутствуют.

• профилактики инфекционных болезней во рту;
• обеззараживания протезов.

При различных инфекциях 10 мл раствора применяется для полоскания в течение 4-5 минут, повторять процедуру рекомендуется минимально 3 раза в день.

Лекарство продается в виде спиртового или масляного растворов. Основа – экстракт эвкалипта. Имеет обеззараживающие свойства, ускоряет процесс ранозаживления. Применяется при различных нагноениях в полости рта.

Лекарство используется для очищения слизистой от вирусов и бактерий. Главное составляющее вещество – нитрофурал. Применяется для лечения ожогов, гнойников и воспалений в ротовой полости. Доступен в аптеках в форме спрея, таблеток и крема.

При использовании таблеток Фурацилина для полоскания нужно сначала растолочь лекарство до состояния порошка. Используется 2 таблетки на 250 мл воды. Срок хранения раствора — 24 часа.

Препарат считается одним из самых безопасных антисептиков местного воздействия. Назначается и взрослым и детям. При проблемах стоматологического характера назначают полоскания или аппликации с данным средством.

Распространенный и дешевый антисептик. Борется с болезнетворными организмами, способствует прекращению воспалительных процессов и ускоряет регенерацию слизистой.

Антисептики домашнего приготовления

Различные антисептические отвары готовятся дома. В состав входят высушенные листья, цветки и стебли. Природными антисептиками являются:

• корень алтея;
• кора дуба;
• календула;
• зверобой:
• подорожник;
• ромашка;
• шалфей.

Стандартная схема приготовления – на 2 столовые ложки листьев используется 200 мл кипятка. Настаивается отвар 2-3 часа. Перед применением отвар рекомендуется процедить.

При воспалениях десен назначается для полоскания пару капель масла перечной мяты разведенных с теплой водой. Это уменьшит болезненные ощущения, продезинфицирует ткани и активирует процесс регенерации.

Различные спиртовые настойки для полоскания рта готовить дома не рекомендуется. Это чревато ожогом слизистой.

Также, следует обратить внимание, что перед использованием различных спиртосодержащих средств необходимо изучить инструкцию. Зачастую их необходимо разводить с водой в определенной пропорции.

Лучшие антисептики для горла

Антисептические средства от болезней горла могут выпускаться в нескольких формах. Их эффект в среднем составляет 3-4 часа.

Давайте ознакомимся с самыми распространенными из них:

Лекарство имеет вид таблеток. Обладает антибактериальным воздействием. Лекарство не только помогает убрать симптомы, но и воздействует на причины болезни.

Доступно в продаже в виде спрея. Состав: гэксетидин, левоментол и различные эфирные масла. Используется спрей при различных болезнях слизистой рта. Средство запрещено к использованию при хронических болезнях носа, в начале беременности и детям до 10 лет.

Имеет действующее вещество – гексетидин. Вспомогательными элементами выступают мятные, анисовые и эвкалиптовое масла. Лекарство применяется при ЛОР заболеваниях и в стоматологии. Применяется для лечения детей от 3 лет.

Лекарство выпускается в таблетках и в форме спрея. Назначается при инфекционных болезнях во рту. Основное вещество бензидамин гидрохлорид. Предотвращает воспаления и убирает боль.

К противопоказаниям относятся аллергия на компоненты, которые входят в состав лекарства.

Ополаскиватели для полости рта с антисептиками

Ополаскиватели для рта считаются неотъемлемым атрибутом ежедневной гигиены человека. Они предупреждают кариес, образование зубных камней и способствуют усилению эффективности лечения при пародонтозе, гингивите и пародонтите.

Препараты увеличивают эффективность применения зубных паст и помогают при различных воспалениях и кровотечениях десен. В их составе содержатся сильные антисептические компоненты, которые улучшают восстановительные процессы в тканях и препятствуют образованию отеков.

В продаже доступно множество ополаскивателей для рта, которые обладают противомикробными свойствами. Основное их отличие в цене и составе. Давайте рассмотрим самые распространенные из них:

• Лакалут Актив;
• Листерин;
• Пародонтакс;
• Президент Классик плюс;
• Президент профи;
• Лесной бальзам.

Мази и гели-антисептики

При болезнях рта применение антисептических мазей и гелей является одной из важных ступеней в комплексном лечении. Они обезболивают, оказывают противовоспалительное воздействие и убирают отечность.

Мази и гели имеют несколько принципиальных различий:

• гели имеют водную основу, хорошо впитываются в десна и надолго закрепляются на слизистой, что позволяет им действовать непосредственно на воспаление;
• мази имеют жирную основу, поэтому слабее проникают в слизистые оболочки.

Рассмотрим распространенные антисептические мази и гели:

• Метрогил Дента;
• Холисал;
• Асепта;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь;
• Камистад.

Таблетки-антисептики

Таблетки – антисептики обладают всеми вышеперечисленными свойствами других антисептиков. Принципиальным отличием является форма выпуска. Удобны для применения в течение дня. Рассмотрим самые распространенные:

Для предотвращения заболеваний ротовой полости нужно выполнять ежедневные гигиенические процедуры, а при возникновении дискомфортных ощущений рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

[youtube.player]