Под дисбактериозом обычно понимают качественные и количественные изменения состава микробных ассоциаций в желудочно-кишечном тракте.
Начиная с работ Л. Пастера и И. И. Мечникова, кишечная микрофлора считается объектом внимания среди исследователей и врачей. Пищеварительный тракт относится к органам с огромным количеством микроорганизмов. Наибольшее их содержание имеется в толстой кишке. Количество микробов в 1 г. кала превышает количество людей на Земле. В зависимости от места локализации микрофлору делят на пристеночную и транзиторную. Пристеночная микрофлора отличается склонностью к постоянству состава. Транзиторная - более изменчива, поэтому к анализу кала на дисбактериоз следует относиться с определенной осторожностью, так как микробы, выявляемые в фекалиях, в основном представлены транзиторной микрофлорой.
Пробиотиками или эубиотиками мы называем дружественную микрофлору кишечника, которая выполняет следующие основные функции: -Защита организма от патогенных микробов; -Переваривание остатков пищи в кишечнике; -Инактивация кишечных ферментов; -Синтез витаминов, гормонов, аминокислот; -Синтез иммуноглобулинов, интерферона; -Улучшение всасывания железа; -Улучшение всасывания кальция и витамина D; -Защита внутренней среды организма от проникновения бактерий.
Кишечный дисбиоз чаще всего характеризуется метеоризмом, вздутием живота, дискомфортом, чувством тяжести после еды, неустойчивым стулом или диарреей, нарушениями всасывания жиров, витаминов, изменениями водно-солевого обмена, развитием гипо- и авитаминозов, интоксикацией, астеническим синдромом, головными болями, нарушениями сна, депрессивными состояниями.
Заселившись в кишечнике, дружественная нам микрофлора начинает активно работать, выполняя разнообразные функции на протяжении всей жизни человека: — защитную: предупреждает колонизацию кишечника патогенной и условно-патогенной микрофлорой; — ферментопродуцирующую: осуществляет гидролиз клетчатки, крахмала, белков, жиров, деконъюгацию желчных кислот и др.; — синтетическую: обеспечивает синтез витаминов групп В, К, аскорбиновой кислоты, холестерина, мочевой и органических кислот, биотина, ниацина. пиридоксина и фолиевой кислоты; — улучшение нарушенного баланса микроорганизмов в кишечнике и устранение дисбактериозов и дисбиозов в целом; — участие в рециркуляции женских половых гормонов и др. Так, дефицит пробиотиков в кишечном микробиоценозе способствует нарушениям рециркуляции эстрогена, экскретирующегося в желудочно-кишечном тракте с желчью, и развитию соответствующих патологических состояний в женской половой сфере; — детоксицирующую и защитную роль: предотвращение негативного влияния радиации, химических загрязнителей пищи, канцерогенных факторов, токсических эндогенных субстратов, загрязненной воды за счет стимулирования иммунного ответа и повышения неспецифической иммунорезистентности — потенцирования продукции интерферона, интерлейкинов, увеличение фагоцитарной способности и макрофагов. Детоксицирующая функция пробиотиков, связанная со стимуляцией иммунитета, обуславливает и их анти-неопластическое свойство. Эти эффекты связаны не только с описанными выше, но и с уничтожением лактобациллами кишечных и микробных ферментов, участвующих в канцерогенезе. Если исследовать на наличие микрофлоры содержимое всей нашей кишечной трубки, то окажется, что в желудке и тонком кишечнике, особенно в его начальном и среднем отделах, посевы стерильные. Здесь играют свою защитную роль кислота желудочного сока и активная щелочная среда тонкого кишечника. Бактериями заселен толстый кишечник и чем дальше к его окончанию, тем количество микроорганизмов становится больше. Некоторые данные свидетельствуют о том, что по массе кал состоит на 1/3 из бактерий — астрономическое количество. В этой массе микроорганизмов могут присутствовать самые патогенные для человека бактерии, но тем не менее мы не заболеваем, так как нормальная кишечная флора контролирует их размножение, своевременно уничтожая. При нарушении баланса микроорганизмов в кишечнике ситуация меняется, и угнетенная условно патогенная флора начинает активизироваться. Наиболее часто это касается грибков рода кандида, которые вызывают у человека заболевание — кандидоз. Завоевывая себе все новое жизненное пространство, они могут, размножаясь, подниматься вверх по ходу всей кишечной трубки и поражать отделы тонкого кишечника, желудка, полость рта, слуховые проходы. Часто кандидоз проявляется в виде молочницы полости влагалища у женщин, у детей — полости рта. Питательные вещества в толстом кишечнике практически отсутствуют, они всасываются в основном по ходу тонкого кишечника, где формируются каловые массы, содержащие в большом количестве продукты обмена — индол, скатол, фенол, которые обладают выраженными канцерогенными свойствами. Такая патология, как рак кишечника, развивается только в толстой кишке и чем ниже по ходу толстой кишки, где концентрация канцерогенных веществ становится выше, тем чаще.
Продукты жизнедеятельности дружественных нам бактерий представляют собой ценный питательный материал для эпителиальных клеток толстого кишечника, которые используют его для своего метаболизма, что способствует их нормальной регенерации и функции.
В настоящее время в состоянии дисбактериоза находится подавляющее большинство населения планеты. Современные привычки питания, образ жизни, бесконтрольный прием антибиотиков являются тому виной. Недостаточное присутствие в рационах человека кисломолочных продуктов, растительной клетчатки лишают нашу содружественную флору питательной среды. Употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и токсические вещества, убивает нормальную флору. Особенно это касается приема антибактериальных препаратов различных групп. При одном курсе приема антибиотиков, который обычно длится 7-10 дней, в 52% случаев развивается дисбактериоз; при двух курсах подобной терапии дисбактериоз развивается в 70% случаев; при трех курсах дисбактериоз будет иметь место в 90% случаев.
Антибактериальная терапия и неправильное питание — не единственные причины развития дисбактериоза. Ими также могут быть: — перенесенные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия); — гипацидный гастрит; — хронические энтериты и колиты; — хронические панкреатиты; — заболевания печени и желчного пузыря; — заболевания почек; — В12-фолиеводефицитная анемия; — злокачественные новообразования; — состояния после резекции желудка; — лучевая и химиотерапия; — раннее искусственное вскармливание; — позднее прикладывание ребенка к груди матери; — активная терапия гормональными препаратами.
Обитающая в кишечнике человека микрофлора подразделяется на следующие группы: 1. Облигатная (обязательная) микрофлора — постоянно обитающая микрофлора, приспособленная к существованию в кишечнике человека. Она выполняет ведущие биологические функции, преобладает над другими видами микроорганизмов. Облигатная микрофлора подразделяется на следующие виды: — главная микрофлора — строгие анаэробы — бифидобактерии и бактероиды, их количество в кишечной трубке строго постоянно и должно составлять 10 - 10 кое/см (90-99%); — сопутствующая микрофлора — аэробы — кишечная палочка, лактобактерии, энтерококки. Количество сопутствующей микрофлоры составляет 1-9% от общего количества бактерий. 2. Факультативная (непостоянная) микрофлора. Состав ее варьирует, но общее количество не должно превышать 1%. Обычно это стафилококки, грибы рода протея, грибки рода кандида, клебсиеллы, клостридии и др.
Автор приводит интересные данные по результатам исследований, проведенных в группе из 1352 детей и подростков, и подтверждающих взаимосвязь многих заболеваний и ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА. Дисбактериоз был выявлен у больных, страдающих:
В настоящее время рынок насыщен лекарственными средствами и биологически активными добавками, которые предназначены для коррекции дисбактериоза.
Специалистами компании АРТЛАЙФ проанализирован опыт применения отечественных и зарубежных пробиотиков и на основании накопленного опыта созданы препараты АЦИДОБАК и БИФИДОБАК, отвечающие строгим экологическим нормам и содержащие эффективную дозировку. (Для детей созданы аналогичные препараты: Пробиомилк )
Пробиотики Арт Лайф АЦИДОБАК, БИФИДОБАК, ПРОБИНОРМ представлены специально подобранными штаммами содружественных нам микроорганизмов. Высушенные из замороженного состояния, они обладают повышенной приживаемостью в кишечной трубке, устойчивы к пагубному воздействию кислой среды желудочного сока, обеспечены питательной средой, которая входит в состав каждой капсулы. Подобранные в определенном процентном соотношении, штаммы микроорганизмов имеют высокую жизненную активность. Благодаря новой технологии изготовления - микрокапсулированию, пробиотики компании АРТЛАЙФ устойчиво защищены от разрушающего воздействия кислотной среды желудка на время, достаточное, что бы не потерять активность при прохождения желудка, и поэтому обладают особенной эффективностью по сравнению с подавляющим большинством других препаратов.
БИФИДОБАК — биологически активная добавка к пище, поддерживающая баланс нормальной микрофлоры кишечника человека. Содержит набор высокоэффективных штаммов бифидобактерий, которые препятствуют развитию в кишечнике болезнетворных бактерий, участвуют в обмене веществ, вырабатывают витамины, обеспечивают иммунитет организма.
АЦИДОБАК - КОМПЛЕКС МОЛОЧНОКИСЛЫХ БАКТЕРИЙ АЦИДОБАК культивируется и выращивается на морковной основе (без применения лактозы), что увеличивает жизнеспособность данного вида бактерий и позволяет употреблять этот продукт тем, кто чувствителен к лактозе. Молочнокислые бактерии — разновидность бактерий-помощников, которые обычно находятся в здоровом пищеварительном тракте. Они поддерживают баланс флоры, помогающей при пищеварении, и содействуют правильному выведению отходов. Здоровый пищеварительный тракт приводит к улучшенному усвоению питательных веществ. (предлагается вниманию потребителя также новый препарат Арт Лайф "ПРОБИНОРМ")
ПОКАЗАНИЯ: • Лечение антибиотиками, сульфаниламидными препаратами и пр. • Неправильный состав и режим питания. • Гипоанацидные гастриты. • Хронические энтериты, колиты, язвенная болезнь. • Хронические панкреатиты. • Заболевания печени, желчевыводящих путей. • В12-фолиеводефицитная анемия. • Злокачественные новообразования.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: по 1 капсуле 2-3 раза в день. Для индивидуализации дозировки перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
В зависимости от степени выраженности дисбактериоза, в тонком и толстом кишечнике преобладает то или иное количество условно патогенной флоры, которая заселяет ниши, предназначенные для лакто- и бифидобактерий. Если назначить пробиотики без подготовки кишечника, то часть их погибнет, ведя конкурентную борьбу с условно патогенной флорой, а часть — заселится, не достигнув мест назначения и не вступив в контакт с энтероцитами. Успешное восстановление дружественной флоры зависит от проведения подготовительного периода, заключающегося в назначении энтеросорбентов. Предлагаем схему восстановления биоценоза кишечника с учетом причин возникновения заболевания.
Сегодня накоплен достаточный научный опыт, демонстрирующий большое значение микрофлоры кишечника для нормального функционирования организма человека.
В процессе эволюции между человеком и определенными видами бактерий развился устойчивый синергизм.
Обитающая в кишечнике человека микрофлора составляет 1-1.5 кг. всей массы человека.
Микрофлора подразделяется на следующие группы:
1. Облигатная (обязательная) - постоянно обитающая в кишечнике, она выполняет ведущие биологические функции, преобладает над другими видами микроорганизмов.
Основная микрофлора - бифидобактерии, бактероиды - строгие анаэробы - их количество постоянно и должно составлять-10 9 до 10 10 КОЕ/г (90%)
Сопутствующая микрофлора(аэробы), это кишечная палочка10 6 -10 11 КРЕ/см, лактобактерии -10 7 -10 8 КОЕ/г, энтерококки . Количество сопутствующей микрофлоры составляет 1-9% от общего количества бактерий.
2. Факультативная ( непостоянная) микрофлора. Состав ее варьирует, но общее количество не должно превышать- 1%- это стафилококки, грибы рода кандида, грибы рода протея, клебсиелли, клостридии и другие.
Микроорганизмы выстилают поверхность слизистой кишечника вплоть до полного соединения и срастания с клетками эпителия. На поверхности бактерий располагается большое количество структур, при помощи которых микроорганизмы и цепляются за эпителий. Подобными факторами могут быть протеины, фибриллы, липополисахариды.
Формирования микрофлоры человека проходит сложный и длительный процесс. До рождения, пока ребенок находится в утробе матери, он стерилен.
Во время рождения, ребенок проходит через родовые пути ( влагалище матери), он впервые получает споры многих микроорганизмов от материнской флоры (поэтому очень важно, чтобы женщина рожала естественным путем), от окружающей среды - воздуха в помещении родильного отделения, предметов ухода. Немедленно, после рождения, бактерии начинают колонизировать кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, кишечника (влагалище у девочек).
В течение первых нескольких дней жизни ребенка, кишечная среда насыщена кислородом. Поэтому его первые переселенцы - аэробы и факультативные бактерии: Е коли, энтерококки, стафилококки. Эти бактерии начинают быстро размножаться, поглощают кислород, вследствие чего кишечная среда становится все более и более анаэробной, что в свою очередь, делает возможным жизнь анаэробных бактерий, таких как бифидобактерии, клостридии и других.
В течение нескольких дней анаэробные бактерии доминируют в кишечной микрофлоре новорожденных.
Бифидобактерии в кишечник новорожденного поступают с материнским молоком, поэтому очень важно для ребенка - грудное вскармливание.
После того, как ребенка отнимают от груди, переводят на смешанное кормление, микрофлора начинает напоминать микрофлору взрослых, но полностью развивается только к 4-8 годам и продолжает формироваться всю жизнь.
Желудок и верхняя часть тонкого кишечника содержат небольшое количества бактерий (10.з -10.5 ед. мл. желудочного сока) Это объясняется наличием желудочного сока и желчи. Ниже в тонком кишечнике, число бактерий возрастает до 10.6-10.7, а в толстом кишечнике их число достигает 10,11 ед. на 1 г.фекалий.
В толстом кишечнике превалируют бифидобактерии, бактероиды, в то время как в тонком кишечнике доминируют штаммы лактобактерий и стрептококки.
Бактерии в тонком кишечнике влияют на иммунную систему т. к. ассоциированная с кишечником лимфатическая ткань расположена главным образом в стенках тонкого кишечника.
Некоторые бактерии способны заселить кишечник, размножаться и оставаться в нем в течение длительного времени( недель, месяцев или лет). Другие бактерии являются транзитными. Они попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей, питьем и проходят от ротовой полости до прямой кишки, не заселяют кишечник, но составляют около 30% веса фекалий.
Таким образом, существует постоянный оборот бактерий в кишечнике, который очень важен для стимуляции иммунной системы. Во время борьбы за питательные вещества и пространство, нормальная кишечная флора выделяет антибактериальные субстанции, которые могут предотвратить колонизацию кишечника патогенными бактериями.
Заселившись в кишечник, дружественная нам микрофлора начинает активно работать, выполняя разнообразные функции на протяжении всей жизни человека.
Защитная функция: предупреждает колонизацию кишечника патогенной и условно патогенной микрофлорой. Например: лактобактерии могут подавлять сальмонеллу, вибрион, нежелательные штаммы кишечной палочки, золотистый стафилококк, патогенные микроорганизмы способные вызвать пищевые отравления. Бифидобактерии противодействуют кишечной палочке, шигеллиям, вызывающие дизентерию, сальмонеллез. Некоторые лактобактерии вырабатывают перекись водорода, которая подавляет золотистый стафилококк и другие микробы.
Ферменто-продуцирующая функция: осуществляет гидролиз клетчатки, крахмала, белков, жиров, деконьюгацию желчных кислот. Вырабатывают фермент лактозу, в связи с чем улучшается переваривание молочных продуктов и абсорбция кальция (Са +).
Синтетическая: обеспечивают синтез витаминов группы В, К, фолиевой кислоты, холестерина, мочевой и органических кислот, биотина, ниацина, пиридоксина.
Участие в регуляции женских половых гормонов. Дефицит пробиотиков в кишечнике способствует нарушению рециркуляции эстрогена, экскретирующего в желудочно-кишечном тракте с желчью, развитию соответствующих патологических состояний в женской половой сфере.
Пробиотики обладают детоксицирующими и протеолитическими свойствами. В результате метаболизма, в кишечнике происходит протеолиз эндотоксинов, аллергенов и антигенов. Это касается так же всасывания в кишечнике частично переваренных белков, в том числе способствующих развитию пищевой непереносимости и способствующим ей кожным заболеваниям.
Противораковая, защитная функция: пробиотики потенцируют продукции интерферона, интерлейкинов, увеличивают фагоцитарную способность макрофагов. Стимулируют иммунитет, уничтожают кишечные и микробные ферменты, участвующие в канцерогенезе. Так же, пробиотики предотвращают негативное влияние радиации на организм человека.
Пробиотики способствуют задержке азота, что играет важную роль в синтезе белка и увеличении веса новорожденных ( совет - применять бифидобактерии фирмы Артлайф).
Нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике улучшает качество жизни.
Дисбактериоз, это изменение количественного и качественного состава бактериальной флоры, обусловленное нарушением микро-экологии кишечника в результате срыва адаптации, нарушения защитных и компенсаторных механизмов. В последние десятилетия кишечный дисбактериоз превратился в социальную и общебиологическую проблему. Вызывает тревогу тот факт, что по данным различных исследований, состояние дисбактериоза испытывают от 75% до 90% населения планеты. Это обусловлено:
Экологическим неблагополучием.
Ростом стрессовых воздействий на человека.
Обострением эпидемических ситуаций.
Неполноценностью питания.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Неблагоприятным действием других факторов - шумы, облучения и т д.
Доказано, что, дисбиотические нарушения являются как следствием, так и причиной развития многих патологических процессов в организме человека, например, хронических воспалительно-инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной, сердечно-сосудистой систем, нерациональной антибиотикотерапии и т. п.
Учитывая многогранность и сложность проявлений дисбиотических нарушений, длительность реабилитационного периода, мы все чаще обращаемся к натуральным средствам микробного и растительного происхождения- к биологически активным добавкам к пище в комплексном лечении многих заболеваний, в том числе инфекционных и функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта .
Природные биологически активные добавки не токсичны, лучше переносятся организмом, значительно реже вызывают осложнения и аллергические реакции. А так же, они зачастую снимают отрицательные последствия, возникающие в результате применения синтетических лекарственных средств. Как правило, эти препараты не накапливаются в организме. Они имеют широкий спектр действия (противоспастическое, обволакивающее, ощелачивающее, успокаивающее, противовоспалительное действие, нормализация содержания витаминов, минеральных солей, микроэлементов, проницаемости мембран, процессов секреции, всасывания ).
Практика применения фитопрепаратов для лечения дисбактериоза
Поскольку дисбактериоз кишечника выявляется, как правило, на фоне различных системных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в практике его терапии применяются фитопрепараты для поддержания функций печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, поджелудочной железы. Назначение и длительность применения желчегонных фитопрепаратов должно быть строго обосновано. Их применение должно сочетаться с использованием ферментных и пробиотических препаратов, а также включением витаминно-минеральных комплексов.
При назначении фитопрепаратов необходимо обратить особое внимание на имеющиеся противопоказания к применению препарата, учесть возможность ее непереносимости. Следует избегать передозировки, а также учитывать возможную индивидуальную непереносимость и аллергии при их применении. Особенно осторожным надо быть при использовании концентрированных форм жирорастворимых витаминов А и Д, препаратов витамина К, железа, селена, меди. Необходимо обратить внимание на то, что выбор фитопрепарата для коррекции той или иной формы дисбактериоза кишечника во всех случаях должен осуществляться врачом.
А теперь, разрешите поделиться с Вами программами, которые дали хорошие результаты при дисбактериозе кишечника:
Фитосорбовит по 2 т.х 3 р. в день за 40 мин. до еды -10 дней, запивая водой можно со взваром Абитель или Гепатон-3. Включить в пищевой рацион продукты функционального питания (каши, супы, очень осторожно овсяный кисель).
Нейростабил 1 т. после завтрака, 2 т. за 1 час до сна.
Пробинорм по 1 капс. х 3 р.за 40 мин. до еды.
Комплекс ферментов Биокаскад по 2 т.х 3 р.перед едой.
Олеопрен Гепа по 1 капс. х 2 р. после еды утром, вечером.
Гастрокалм по 1 т. х 3 р. перед едой
Новомегин по 1 капс х 1 р. после еды.
Пробинорм по 1 капс через 1 час после ужина( по необходимости).
Дискавери (Очарование или Сила) по схеме.
Гепатон- 2 по 1 т. х 3 р.перед едой
Чай "Легкое настроение" за 1 час до сна 2раза в неделю.
Приведенные программы можно принимать два раза в год с целью профилактики самостоятельно или на фоне медицинских препаратов.
Вопрос лечения дисбактериоза кишечника беспокоит огромное количество современных людей. Данное нарушение получило широкое распространение, и встречается у подавляющей части населения независимо от пола, возраста и рода деятельности. Если говорить о механизме развития, стоит отметить, что кишечник человека изначально населен полезной и условно-патогенной флорой. Представители первой группы принимают активное участие в переваривании пищи и усваивании полезных веществ. При определенных обстоятельствах полезные бактерии снижают свою активность, уменьшаются в количестве. В это время более дееспособными становятся патогенные микроорганизмы, на фоне чего развиваются характерные симптомы.
Препараты при дисбактериозе
Сам по себе дисбактериоз кишечника не является отдельным заболеванием. Его скорее можно назвать следствием определенных нарушений в организме. Также, при отсутствии эффективной терапии, он способен приводить к появлению негативных последствий, сопутствующих болезней. Именно поэтому лечение дисбактериоза кишечника необходимо проводить своевременно и максимально ответственно, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Причины развития
На сегодняшний день врачи четко выделяют ряд причин, способных спровоцировать развитие дисбактериоза кишечника. К ним относят: • бесконтрольное применение антибактериальных препаратов. Не зря этот пункт стоит на первом месте. Антибиотики уничтожают в организме не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. Принимать их необходимо в сочетании со специальными препаратами, поддерживающими нормальную кишечную микрофлору. Если этого не делать или превышать рекомендованный врачом курс, есть высокая вероятность столкнуться с дисбактериозом и характерными его признаками; • перенесенные кишечные инфекционные заболевания. После завершения их лечения также достаточно часто отмечается дисбаланс микрофлоры. В кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы, на фоне чего появляются болезненные симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания; • заболевания органов желудочно-кишечного тракта. К ним можно отнести панкреатит, гастрит, язвенную болезнь, воспалительные процессы в кишечнике. В любой из этих ситуаций полноценное переваривание пищи и усвоение полезных веществ невозможно; • нарушение питания. Если человек употребляет малое количество кисломолочных продуктов и растительной пищи, отдает предпочтение мучному, жирным и острым блюдам, с высокой вероятностью ему придется столкнуться с рассматриваемым нарушением; • снижение защитных сил организма (слабый иммунитет) - также считается одной из распространенных причин заболевания.
Зная основные факторы, способные привести к дисбактериозу у детей и взрослых, можно выделить главные меры профилактики, которые помогут поддерживать здоровье организма, снижая вероятность развития разного рода нарушений и болезней.
К основным профилактическим советам стоит отнести: • применение антибиотиков исключительно при необходимости и в строгом соответствии с рекомендациями врача; • соблюдение правил личной гигиены для снижения вероятности появления кишечных инфекций; • правильное питание, обогащение рациона здоровой пищей; • своевременное лечение разного рода заболеваний ЖКТ.
Эти несложные меры помогут значительно снизить вероятность развития дисбактериоза, а соответственно, исключить необходимость в прохождении курса лечения.
Достаточно часто развивается дисбактериоз и у новорожденных детей. Если говорить про особенности появления заболевания у грудничков, то на первой неделе жизни такое состояние считается нормой. После рождения кишечная микрофлора пополняется новыми бактериями, часть из которых условно-патогенные. На этом фоне у грудничков наблюдаются срыгивания, периодические боли в области живота, повышенное газообразование, жидкий стул с разного рода примесями слизи. В такой ситуации речь идет о транзиторном дисбактериозе. Через две недели он должен пройти, когда кишечник наполнят полезные бифидо- и лактобактерии. Если имеют место отягощающие факторы, рассмотренное состояние не устраняется к третьей недели жизни и можно говорить про истинный дисбактериоз.
Дополнительно дисбаланс кишечной микрофлоры у грудничков могут провоцировать следующие причины: • осложненная беременность и роды; • бактериальный вагиноз у матери (во время беременности и родов); • недоношенность; • позднее прикладывание к груди; • мастит у кормящей мамы; • ранний переход с ГВ на искусственное. Все перечисленные факторы способны стать причиной дисбаланса кишечной микрофлоры у грудничка.
Клиническая картина
Не всегда удается обеспечить для себя стопроцентную защиту от нарушения функционирования ЖКТ и дисбаланса микрофлоры кишечника. Именно поэтому необходимо внимательно изучить симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушении. К главным признакам относят следующие: • регулярное вздутие живота на фоне повышенного газообразования; • болевые ощущения в разных участках живота; • нарушение актов дефекации, сопровождающиеся диареей либо запорами; • ощущение переполнения желудка независимо от количества еды; • отрыжка, тошнота и изжога; • нарушение аппетита без видимых на то причин.
Важно понимать, что при наличии дисбактериоза организм не получает всех витаминов и полезных микроэлементов, которые поступают с пищей. На фоне этого развиваются вторичные признаки. Они проявляются следующим образом: • раздражительность и перепады настроения; • повышенная утомляемость и сонливость; • воспалительные процессы в полости рта и на языке; • появление воспаленных участков на коже; • неудовлетворительное состояние волос и ногтевых пластин; • появление аллергических реакций, которых раньше не было.
Клиническая картина проявляется достаточно ярко, поэтому есть возможность вовремя заметить проблему и пройти эффективное лечение дисбактериоза кишечника. Главное – не откладывать посещение доктора, игнорируя болезненные симптомы. Чем дольше человек бездействует, тем больше негативных последствий появляется.
Методы диагностики
Прежде всего необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти первичную консультацию. Врач изучит клиническую картину и историю болезни, соберет анамнез. На основании полученных данных он сможет сделать предварительное заключение о состоянии здоровья пациента, а также составить схему диагностики.
Перечень исследований может отличаться зависимо от особенностей конкретного случая. В целом, при подозрениях на дисбактериоз будут рекомендовать следующие исследования: • гастроскопия; • ирригоскопия - рентгенологическое исследование кишечника после его наполнения контрастным веществом; • ректороманоскопия - осмотр участка кишки с помощью ректоскопа; • колоноскопия – исследование, подобное ректороманоскопии, но позволяет осматривать более продолжительный участок кишки; • исследование каловых масс на фекальную микрофлору; • газожидкостная хроматография.
После прохождения диагностики пациент получает точный диагноз и детальные рекомендации относительно последующей терапии.
Особенности лечения
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых людей, у детей младшего возраста и у грудничков начинается с общих моментов. Изначально доктор рекомендует соблюдение специальной диеты. Она помогает восстановить здоровую микрофлору, наладить пищеварение.
Если говорить про диету для грудничков, находящихся на смешанном вскармливании, им рекомендуют ввести в рацион кисломолочные продукты. Для детей старшего возраста и взрослых ограничивают употребление сахаров, углеводов и животных белков. Для восстановления микрофлоры кишечника также советуют молочнокислые продукты. Дополнительно рацион необходимо обогащать биокультурами и пищевыми волокнами.
От соблюдения диеты напрямую зависит общее самочувствие человека, эффективность терапии в целом, а также сроки выздоровления.
Медикаментозная терапия
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и у детей планируется по общему принципу – необходимо подобрать препараты, содержащие те бактерии, которых не хватает в организме. Основываясь на результатах анализов и обследования, доктор может назначить такие лекарственные средства: • пробиотики – препараты, которые содержат полезные бактерии, входящие в состав микрофлоры кишечника. Они могут иметь монокомпонентный или комбинированный состав, предполагающий сочетание нескольких видов бактерий; • пребиотики – это препараты, которые активизируют размножение полезных бактерий в пищеварительном тракте. Они создают благоприятную почву для наполнения кишечника необходимыми ему микроорганизмами, обеспечивающими нормальную работу всего ЖКТ; • симбиотики – комбинированные препараты, сочетающие в себе свойства обеих рассмотренных групп.
Если дисбактериоз находится на начальной стадии, диеты и перечисленных выше препаратов оказывается достаточно для нормализации функционирования пищеварительной системы.
При неэффективности выше рассмотренных мероприятий или повышенном содержании патогенных микроорганизмов для лечения нарушения пищеварения у детей и взрослых применяют бактериофаги – препараты, которые действуют избирательно, характеризуются губительным действием по отношению к определенной группе болезнетворных бактерий.
В серьезных случаях, когда концентрация патогенных микроорганизмов достигает высоких отметок, врачи назначают пациентам применение антибактериальных препаратов, обладающих должной активностью по отношению к конкретным возбудителям. Продолжительность курса антибактериальной терапии определяется индивидуально. Все зависит от состояния здоровья пациента.
Если результаты анализов показали микрофлору грибкового характера, терапия будет проводиться с применением противогрибковых средств. Из всех существующих наименований чаще всего выбирают Нистатин и Флуконазол. В ситуациях, характеризующихся выраженным нарушением процессов пищеварения, актуальным оказывается курс терапии с применением ферментов. Они улучшают переваривание пищи, а также процесс усваивания полезных веществ, нормализуют обмен веществ, позволяют быстро восстановить полноценное функционирование ЖКТ. Если имеет место расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей, пациенту будут назначены специальные препараты – сорбенты, противодиарейные средства. При запорах, наоборот, подбирают мягкие слабительные и спазмолитики.
Важно отметить, что при проведении лечения дисбактериоза кишечника врачи задаются не только вопросом восстановления нормальной микрофлоры, но и назначают терапию для устранения его первопричины. Только в такой ситуации удается полноценно решить проблему, исключить вероятность рецидива.
Учитывая тот факт, что при продолжительном нарушении процессов пищеварения в организм поступает на порядок меньше витаминов и питательных веществ, необходимо задаваться и вопросом восстановления их запаса. Это позволит избежать развития сопутствующих проблем и заболеваний. Радует то, что выбор витаминных комплексов достаточно широк, поэтому врачам несложно подобрать максимально подходящий для конкретного пациента препарат.
Иммуномодуляторы – еще одна важная составляющая, позволяющая сделать лечение дисбактериоза кишечника оперативным и эффективным. Ввиду недостатка витаминов иммунитет слабеет и повышается риск развития разного рода болезней. Чтобы их избежать, восстановить защитные силы организма, врачи рекомендуют наиболее подходящие наименования из группы иммуномодуляторов. Не всегда есть необходимость в применении синтетических аптечных средств. В большинстве случаев удается обойтись народными средствами: • экстракт прополиса; • настойка элеутерококка; • эхинацея; • лимонник и т.д.
Народные средства характеризуются достаточно высокой эффективностью по отношению к повышению иммунитета, поэтому оправдывают свой выбор. Изучив особенности лечения, удается отметить, что терапия в каждом случае может иметь принципиальные отличия. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, рискуя усугубить ситуацию. При появлении первых признаков дисбактериоза нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
